Kui palju maksab beebi unenõustamine?

Beebi unenõustamisel ei ole kindlaid hindu. Hind sõltub teenusepakkujast, nõustaja põhiametist ja vormist – veebis, telefoni teel, videokõnena või teie kodus. Nimesid me teadlikult ei avalda – eesmärk on anda orientiiri, mitte teha reklaami. Hinnad erinevad palju – küsi koguhind enne broneerimist üle.

• Lühinõustamine, u 30 minutit: vestlustunni kohta sageli kõige kallim vorm. Sobib ühe selge küsimuse jaoks, näiteks üleminekuks ühele päevauinakule või kella keeramise ajaks.

• Üks kohtumine, u 60 minutit: et teie olukord üks kord põhjalikult läbi vaadata.

• Kompaktpakett: 1–2 kohtumist ja järeltugi, enamasti üks nädal chati teel, vahel kuni kuu aega e-posti kaudu. Sobib siis, kui tahate kasutusele võtta uue päevakorra.

• Mitmenädalane tugi: mitu vestlust ja enamasti 2–5 nädalat, mil nõustaja on sulle kättesaadav.

• Täispakett: kõige kallim variant, näiteks mitmetunnise kohtumisega teie kodus või kuu aega kestva toega e-posti teel.

• Veebikursus või e-raamat: enamasti kõige soodsam, üksikud algkursused on tasuta. Hea baasteadmisteks – liiga vähe, kui terviseküsimused on lahtised või mitu katset on juba ebaõnnestunud.

Kõige olulisem arvutus on see: hind jagatud vestlustundidega. Mitme vestlustunniga pakett võib tunni kohta tulla soodsam kui pooletunnine lühinõustamine. Seega kallim ei tähenda automaatselt paremat. Maksad eelkõige aja eest: analüüs, vestlus, kirjalik plaan ja päevad, mil sind toetatakse. Kui keegi küsib tunni eest selgelt rohkem kui teised, peaks sellel olema ka midagi käegakatsutavat juures, näiteks kodukülastus.

Väikeses kirjas on sageli lisatasu lisaaja eest, sõidukulu kodukülastustel ja tühistamistasud. Õhtused ajad või teie juures ööbimine lepitakse tavaliselt eraldi kokku. Ja öine hoid, kus keegi võtab beebi sinu käest üle, ei ole nõustamine, vaid koormuse leevendamine – sellest allpool pikemalt.

Ennetuspakette pakutakse ka kuni umbes 3–4 kuu vanustele beebidele. Küsi alati, mis sinna sisse kuulub: kui jutt käib unetarbest, väsimuse märkidest ja une keskkonnast, saad seda küsida ka perearstilt või pereõelt beebi tervisekontrollil. Kui sul pole kellelt küsida, võib selline pakett olla abiks. Soodsamad vahevariandid on vanematele mõeldud loengud ja kursused, ning mõni tööandja pakub ka vanemate nõustamist.

Öösel kell kolm, läbiväsinuna, võib kallis pakett tunduda ainsa lahendusena. Seepärast ära broneeri kunagi öösel. Maga see mõte läbi ja vaata allolevad punktid päeval üle, hea meelega koos teise inimesega. Tutvumiskõne võid lõpetada broneerimata ühe lausega: „Aitäh, ma mõtlen rahulikult järele ja annan siis teada.“

Enne maksmist peaks kirjalikult paigas olema:

• koguhind, vestluste arv ja iga kohtumise kestus

• mitu päeva tuge selle juurde kuulub – ja kas need päevad hakkavad jooksma broneerimisest või esimesest kohtumisest

• kui kiiresti vastuseid saab, ka nädalavahetusel; ära eelda vastuseid keset ööd

• kui palju maksavad lisatunnid, sõidud ja tühistamised ning kas saate pausi teha, kui laps jääb haigeks

• ettemaks, osamaksetena tasumine või soodushind, näiteks üksikvanematele – küsi julgelt, halvemal juhul öeldakse ei

• kuhu saadad oma lapse päeviku ja terviseandmed; need on tundlikud andmed, saada ainult seda, mis on vajalik

Taganemisõigus: kui broneerid eraisikuna veebis, e-posti teel või telefoni teel, on sul üldjuhul 14 päeva taganemisõigus; täpsemalt selgitame allpool küsimuste juures. Raha tagasi sellepärast, et laps pärast paremini ei maga, tavaliselt ei saa – und ei saa garanteerida.

Eraviisilist unenõustamist Tervisekassa üldjuhul ei kata. Sünni ümber on aga palju tuge, mis ravikindlustatud peredele midagi ei maksa ja aitab ka une teemal: beebi tervisekontrollid ja perearsti vastuvõtud on tasuta, samuti koduvisiidid alla 2-aastastele lastele. Kui sul on lisaks mõni muu kindlustus, küsi enne üle ja palu kinnitus kirjalikult.

• Haiglas: tavaliselt 2–3 päeva, ämmaemand jälgib teid iga päev.

• 1. elunädalal (5.–7. päev): esimene kontroll ämmaemanda, perearsti või pereõe juures, mõnes piirkonnas (nt Tartus) ka kodus.

• 6.–8. nädalal: järelkontroll ämmaemanda juures, kes sind raseduse ajal saatis – ka imetamisküsimustes.

• Vaja rohkem abi? Perearst või pereõde saab suunata sind täiendavale nõustamisele, sealhulgas imetamisnõustaja juurde.

Ei saa kohe ämmaemandat kätte? Nii juhtub. Toimi nii:

1. 1

   Helista oma perearstikeskusesse: seal aitab pereõde ja korraldab vajadusel lisakontrolle.

2. 2

   Küsi telefoninõustamise kohta: ämmaemanda nõuandeliin 12252 vastab ööpäevaringselt sinu ja beebi tervist puudutavatele küsimustele.

3. 3

   Helista sünnitusmajja: küsi ämmaemanda vastuvõtu, sünnitusjärgse nõustamise või imetamisnõustamise kohta.

4. 4

   Küsi imetamisnõustamist: ühing SIET aitab imetamise tugitelefonil 5909 5500 (T 17–20, R 10–13) ja ämmaemanda nõuandeliin 12252 on ööpäevaringselt kättesaadav.

5. 5

   Kui miski ei toimi: perearst või pereõde, ämmaemanda nõuandeliin 12252 ja vabatahtlik imetamisnõustamine aitavad sind edasi.

Perearstikeskus. Umbes 3. elukuu tervisekontrollil räägitakse ka palju nutmisest ja kehvast unest, 6.–7. elukuu kontrollil uneprobleemide ennetamisest. Ootama ei pea: „Sooviksin nõustamisaega une ja rohke nutu pärast, mu beebi on … nädalat vana.“ Võta kaasa unepäevik, küsimused ja Terviseportaali andmed. Kui kuuled ainult „see on normaalne“, kuigi te enam ei jaksa, ütle seda täpselt nii ja küsi lisaabi.

Eraldi nutubeebi-ambulatooriume Eestis tavaliselt ei ole, aga perearst ja pereõde on esimene koht, kuhu pöörduda ka siis, kui laps kuni umbes 3-aastaselt väga halvasti magab, joob või sööb – spetsialistid nimetavad seda varase lapseea regulatsioonihäireks. Beebi tervisekontrollid ja perearsti vastuvõtud on ravikindlustusega tasuta. Kui olukord on keerulisem, annab perearst vajadusel saatekirja eriarsti juurde.

Helista oma perearstikeskusesse ja ütle otse, kui kurnatud te olete: „Ma olen täiesti läbi.“ Kui sealt abi ei piisa, aitab ka perearsti nõuandeliin 1220 ööpäev läbi.

Vabatahtlik imetamisnõustamine. Öine ärkamine ja söömine on esimesel aastal tihedalt seotud. Vabatahtlikud imetamisnõustajad, näiteks ühingust SIET, aitavad tasuta – telefoni teel, silmast silma või imetamisgruppides, osalt ka veebis. Rahvusvaheliselt sertifitseeritud imetamisnõustaja IBCLC töötab seevastu sageli eratasu eest; küsi hind enne üle. Imetamisnõustamist pakuvad ka sünnitusmajad.

Pere- ja vanemlusnõustajad annavad nõu ka siis, kui beebi nutab palju, magab halvasti või sööb kehvasti – ja ka vanemate laste puhul. Küsi oma valla või linna sotsiaaltöötajalt või perearstikeskusest, mida teie piirkonnas pakutakse.

Kohalik omavalitsus. Paljud emad kõhklevad abi küsimast, sest arvavad, et peavad enne olema „päriselt“ üle koormatud. Seepärast ausalt: peretugi on mõeldud just peredele, kes tunnevad end ebakindlalt, ülekoormatult või stressis. Küsi oma valla või linna sotsiaaltöötajalt, milline tugi teie piirkonnas olemas on. „Ämmaemand kodus ei käi, peret lähedal ei ole, olen kurnatud“ on täpselt selline olukord.

1. 1

   Otsi märksõnadega „peretugi“ + oma linn või vald, või küsi perearstikeskusest.

2. 2

   Helista ja ütle näiteks: „Mu beebi on kümnenädalane, ma ei saa ämmaemandat kätte ja olen öösiti üksi. Millist tuge meil siin pakutakse?“

3. 3

   Olenevalt piirkonnast võib pereõde tulla ka koju; mõnes vallas või linnas pakutakse peredele lisatuge.

Lasteabi on numbril 116 111, ööpäevaringselt, tasuta ja anonüümselt. Emotsionaalse toe telefon on 116 123, iga päev kell 10–24. Öösel aitab ka Eluliin numbril 655 8088.

Tervisekassa. Tervisekassa vanemaraamat „Me saame lapse“ käsitleb ka beebi und ja igapäevaelu esimestel kuudel. Jah, abi otsimine nõuab aega, telefonikõnesid ja vahel kannatust ootejärjekorras – selle eest saad aga asjatundlikku abi ja enamasti ilma arveta.

Mõnikord ei ole öösel puudu mitte teadmistest, vaid inimesest, kes võtaks beebi kaheks tunniks sinu käest üle. Seda on võimalik saada ka ilma unenõustajata:

• Abi lähedastelt: palu konkreetset abi, näiteks süüa, pesu pesta või üks tund, et saaksid magada. Sageli tahetakse aidata, aga ei teata, kuidas. Ütle otse, mida vajad – see teeb ka teistele abistamise lihtsamaks.

• Öövahetused paaridele: jagage öö näiteks 21–2 ja 2–7; kellel parajasti vahetust ei ole, magab kõrvatroppidega mujal. Kui imetad, toob teine inimene beebi rinnale ja võtab pärast enda peale mähkmevahetuse ning voodisse tagasi panemise. Kui imetamine on juba hästi sujunud, võib ta anda ühe öise toidukorra ka väljapumbatud piimaga – pumpa siis umbes samal ajal.

• Üks uneblokk päeval: korralda endale kaks järjestikust tundi – vanavanem, sõbranna, naabrinaine või lapsehoidja.

• Kui oled öösiti üksi: leppige päevaks kokku kindlad puhkepausid, ka lühikesed, ja küsi perearstikeskusest või valla sotsiaaltöötajalt, millist tuge teie piirkonnas pakutakse. Kõik muu võib kahaneda hädavajalikuni.

Ja väga praktiliselt: ära sõida autot läbiväsinuna – ka mitte öösel selleks, et beebit autos magama sõidutada.

Sageli on nii lapse kui vanematega kõik korras, isegi kui öösel tundub teisiti:

• Esimestel nädalatel ei ole päeva-öö rütmi. Vastsündinud magavad jupikaupa poole tunni kuni kolme tunni kaupa ja söövad 24 tunni jooksul 8–12 korda, öösel seega sageli iga 2–3 tunni järel. Need öised toidukorrad on vajalikud.

• Alates umbes 8. nädalast hakkab rütm paistma ja kinnistub kuude jooksul. Nii et 10 nädala vanuses ei ole sa „maha jäänud“. Enneaegsetel loeb korrigeeritud vanus.

• Öised ärkamised: uuringutes ärkavad beebid esimesel eluaastal keskmiselt kuni umbes kaks korda öö jooksul, kõige sagedamini esimestel nädalatel. Need on vanemate hinnangutel põhinevad keskmised, mitte ülempiir – ka kolm ärkamist jääb tervete laste mõõdetud vahemikku.

• Läbimagamine tähendab uuringutes enamasti vaid kuut järjestikust tundi. Ühes Kanada pikaajalises uuringus ei suutnud enam kui kolmandik beebidest seda 6 kuu vanuselt veel teha ning 12 kuu vanuselt veidi üle veerandi – ilma seoseta lapse arengu või emade meeleoluga.

• Ärkveloleku ajad kahe une vahel: umbes 2 kuu vanuses enamasti 1–1½ tundi, 3–4 kuu vanuses u 1¼–2¼ tundi, 6 kuu vanuses u 2–3 tundi. Vaata rohkem haigutamist, silmade hõõrumist ja virilat olekut kui kella.

• Uinumine võtab keskmiselt umbes 20 minutit. Kui beebil kulub alates umbes 6. elukuust regulaarselt selgelt üle poole tunni, ei pruugi ta veel piisavalt unine olla: pane ta mõnel õhtul 15–30 minutit hiljem magama ja vaata päevikust, kas ta uinub siis kiiremini. Nooremaid beebisid ei tohiks seevastu teadlikult kauem ärkvel hoida – ka üleväsimus teeb uinumise raskemaks.

• Rahutud perioodid arenguhüpete, näiteks esimest korda püsti tõmbamise, ümber kestavad kogemuse järgi sageli 1–3 nädalat. Populaarne mõiste „uneregressioon“ on teaduslikult nõrgalt tõendatud.

• Rinnal uinumine, pudeliga, lutiga või süles uinumine ei ole viga. Midagi on vaja muuta ainult siis, kui see enam teie perele ei sobi – ja selleks ei pea keegi võõrutama.

Pärast esimest sünnipäeva kehtib teine mõõdupuu. Alles siis räägivad spetsialistid tavaliselt unehäirest – kui probleem kestab vähemalt ühe kuu ja esineb rohkem kui viiel ööl nädalas, näiteks uinumine ainult suure vaevaga pärast enam kui 30 minutit või kolm ja enam ärkamist, mille puhul on laps keskmiselt üle poole tunni üleval ning vajab iga kord uuesti uinumiseks abi. Loeb seega vanus, kestus ja ärkvelolekuaeg, mitte ainult ärkamiste arv.

Kas see tähendab, et pead seni lihtsalt vastu pidama? Ei. Oluline ei ole ainult see, kuidas sinu beebi magab, vaid ka see, kuidas teie ise end sellega tunnete. Kui oled juba nädalaid viimsel piiril, on see täiesti piisav põhjus abi küsida – ükskõik mida tabel ütleb.

1. 1

   Tutvumine: sageli tasuta, umbes veerand tundi. Sel ajal vaatate, kas teie vahel on hea kontakt ja kas nõustamisest oleks kasu.

2. 2

   Ettevalmistus: küsimustik ja unepäevik, olenevalt nõustajast mõne päeva jooksul – terve nädal annab usaldusväärsema pildi.

3. 3

   Esimene kohtumine: enamasti 1 kuni 2½ tundi video teel, telefoni teel või teie kodus; juttu tuleb igapäevaelust, uinumisharjumustest, tervisest ja teie soovidest.

4. 4

   Plaan: ettepanekud teie igapäevaelu jaoks, parimal juhul kirjalikult ja mitme valikuga.

5. 5

   Järeltoetus: järelvestlused ja küsimused chati või e-posti teel, enamasti 1–4 nädala jooksul.

Veebis, video teel või telefoni teel toimuv unenõustamine on enamiku küsimuste puhul piisav. Kodukülastus tasub end pigem ära siis, kui jutt käib unekeskkonnast või magamapanekust.

Heas kirjalikus plaanis on kirjas järgmine – selle järgi saad aru, mida sa oma raha eest said:

• teie eesmärk ja lähteolukord unepäeviku põhjal

• päeva ülesehitus orientiirina, mitte minutipealse graafikuna, ja lühike õhturituaal

• samm-sammult, mida teete uinumisel ja igal ärkamisel – sõnaselgelt ka siis, kui laps nutab

• kuidas hoitakse alles imetamine ja vajalikud öised toidukorrad ning kuidas magamiskoht on turvaline

• millal teete pausi, näiteks haiguse korral, ning millal ja mille järgi tulemust hindate

Oluline: unenõustamine ei pane diagnoose ega ravi haigusi. Head nõustajad küsivad kaalu, joomise ja tervise kohta. Kui su laps norskab regulaarselt, kratsib end palju, painutab end söömise ajal kaarde, haarab kõrva järele või sind teeb murelikuks kaalutõus, pane see kirja – sellega tuleb kõigepealt pöörduda perearsti poole.

Unenõustamine ja unecoaching tähendavad enamasti sama: keegi vaatab teie olukorra üle ja aitab teil leida oma tee. Unetreening on üks kindel viis seda teed käia – kindlate reeglitega, kuidas reageerida uinumisel ja öösel. Hea nõustamine võib seda sisaldada, aga ei pea. Levinumad lähenemised, õrnemast rangemani:

• Rütmi, rituaali ja keskkonna kohandamine: uneaja, päevauinakute ja õhtuse rutiini sättimine lapse väsimuse järgi – igas vanuses esimene samm.

• Uinumisabi järkjärguline vähendamine: igal õhtul natuke vähem abi – algul imetamine ja kiigutamine, hiljem ainult käsi kõhul.

• Järkjärguline eemaldumine („toolimeetod“): üks vanem jääb tuppa ja liigub päevade jooksul ukse poole.

• Kontrollitud lohutamine („Ferberi meetod“): laps pannakse voodisse ärkvel olles ja lohutatakse lühidalt aina pikemate vahede järel. Enamik selle kohta tehtud uuringuid puudutab terveid beebisid alates umbes 6. elukuust.

• Nutma jätmine ilma tagasi minemata: esimestel elukuudel soovitab rahvatervise asutus sellest selgelt hoiduda, sest beebid ei suuda end siis veel suurest erutusest ise välja rahustada.

Tasulise unenõustamise enda kohta on uuringuid vähe, küll aga nende meetodite kohta. Ameerika unemeditsiini erialaseltsi 2006. aasta ülevaate järgi parandavad need enamiku laste und märgatavalt. Ühes Austraalia uuringus jälgiti peresid, kelle beebid olid saanud sellist nõustamist 8–10 kuu vanuselt, kuni 6. sünnipäevani ning ei leitud kahjulikku mõju emotsioonidele, käitumisele, stressile ega vanema-lapse suhtele; veel üks uuring ei leidnud aasta hiljem erinevusi kiindumussuhtes. Aga: uni küpseb niikuinii. Osa sellest, mis pärast nõustamist paraneb, võib olla lihtsalt areng. Küsi tutvumiskõnes, millist lähenemist kasutatakse, ja vali selline, mis sobib sinu lapsele ja teie väärtustega.

„Unenõustaja“ ja „unecoach“ ei ole kaitstud ametinimetused: igaüks võib end nii nimetada ning sertifikaate annavad välja eraasutused. Rohkem ütleb inimese põhiamet – ämmaemand, lasteõde, lastearst, psühholoog, pedagoog – ja imetamise küsimustes rahvusvaheliselt tunnustatud IBCLC kvalifikatsioon. Kui su beebi on noorem kui umbes 6 kuud, sündis enneaegsena või jutt käib joomisest ja kasvamisest, otsi inimest, kellel on meditsiiniline põhiamet.

Küsimused tutvumiskõneks – ja millest tunned ära hea vastuse:

• Mis on sinu amet ja millise täiendõppe oled läbinud – kui kaua, kelle juures? Hea: konkreetsed vastused. Ettevaatlikuks teeb: ainult sertifikaadi nimi, aga mitte midagi selle taga.

• Mida ma teen öösel, kui mu beebi nutab? „Õrn“ ja „kiindumussuhet arvestav“ ei ole kaitstud mõisted, lase kirjeldada konkreetseid võtteid. Hea alla 3 kuu vanuse beebi puhul: minna tema juurde, lohutada, nälja korral toita. Ettevaatlikuks teeb: iga plaan, mis selles vanuses näeb ette nutma jätmist.

• Kas ma pean võõrutama või öised toidukorrad ära jätma? Hea: mitte eeltingimusena ja ainult pärast vanuse ning kaalu arvesse võtmist.

• Kuidas suhtud koosmagamisse või kõrvalvoodisse? Hea: ta austab teie otsust ja selgitab turvalise une reegleid.

• Ärkveloleku aegade tabel või väsimuse märgid? Hea: tabelid jämeda orientiirina, sinu laps mõõdupuuna.

• Millal saadad pere perearsti või pereõe juurde – ja mis saab siis, kui mu laps jääb haigeks? Hea: selged vastused, võimalus paus teha ilma tühistamistasuta.

Ettevaatlikuks peaks tegema järgmised ohumärgid:

• Lubadused nagu „Viie ööga magab su beebi läbi“. Iga laps areneb omas tempos.

• Üks programm kõigile, mis ei arvesta ei vanust ega temperamenti, tervist ega teie väärtusi.

• Üksi nutma jätmine kui meetodi tuum, eriti väikeste beebide puhul. Nemad vajavad lohutust ja sellest ei hellitata neid ära.

• Kellaaegade järgi fikseeritud söötmine väikeste beebide puhul või õhtune puder ja teravili pudelis „et laps magaks läbi öö“.

• Nõuanded, mis lähevad vastuollu turvalise unega: kõhuli- või külili magamine, padi, kiilpadi, kaldu seatud madrats, raskusega magamiskotid – või hingamissensorid turvalise magamiskoha aseainena.

• Uinumise „abivahendid“: unerohud, rahustid või melatoniin ilma arsti korralduseta, mesi esimesel eluaastal, eeterlikud õlid eukalüpti, mentooli või kampriga, merevaigu- või hambumiskaelakeed.

• Surve ja häbitunne: loendusega allahindlused, „ainult täna“ hinnad või laused, mille järel tunned, et oled kõike valesti teinud.

Soovitusi võid küsida perearstikeskusest, pereõelt või teistelt vanematelt. Konkreetsed kogemuslood ütlevad rohkem kui tärnid ning sotsiaalmeedia ulatus ei ole kvalifikatsioon. Pärast tutvumiskõnet peaksid tundma end rahulikumalt, mitte ärevamalt. Kui väsimuse tõttu ei usalda sa oma sisetunnet, otsusta järgmisel päeval. Ja sul on õigus katkestada iga samm, mis tundub vale.

Eraviisiline unenõustamine võib olla päriselt väärtuslik, kui …

• … kehalised põhjused on välistatud ja olete tasuta võimalused läbi proovinud – või need pole pikkade ootejärjekordade tõttu kättesaadavad.

• … tahate tihedamat tuge, kui nõustamiskeskus pakkuda suudab: kedagi, kes vastab küsimustele 2–3 nädala jooksul.

• … te paarina ei ole ühel meelel ja neutraalne inimene aitab leida ühise tee.

• … tahate muuta midagi kindlat, näiteks uinumist ilma imetamiseta või üleminekut perevoodist kõrvalvoodisse.

Pigem oota või vali teine tee, kui …

• … su beebi on noorem kui umbes 8 nädalat. Seni kuni rütm alles kujuneb, on vähe, mida üldse planeerida.

• … parasjagu segavad pilti haigus, hammas või arenguhüpe. See läheb enamasti ise mööda.

• … surve tuleb eelkõige väljastpoolt. Kui te saate ärkamistega hakkama, pole teil plaani vaja.

• … su lapsel on krooniline haigus, eriline arenguline vajadus või ta sündis väga varase enneaegsena. Siis on enamasti parem pöörduda perearsti kaudu eriarsti juurde, saatekirjaga.

• … sul on vaimselt väga halb olla (vt „Väsinud või midagi enamat?“ kastis „Pööra tähelepanu“). Siis vajad kõigepealt sina abi. Perearst, ämmaemand või 1220 juhatavad sind edasi sünnitusjärgse depressiooni toe juurde.

• … sul on eelkõige und vaja, mitte teadmisi. Siis aitab koormuse leevendamine kiiremini.

Väike test enne broneerimist – kolm küsimust ja mida teha siis, kui vastus on ei:

1. 1

   Kas meditsiiniliselt on kõik üle vaadatud? Kui ei, siis kõigepealt aeg perearstikeskusesse, koos päeviku ja küsimuste nimekirjaga.

2. 2

   Kas olete tasuta võimalusi kasutanud või neist teadlikult loobunud? Kui ei, sest sul pole ämmaemandat kätte saanud ja ootejärjekorrad on pikad: helista siiski perearstikeskusesse ja küsi kohaliku omavalitsuse peretoe kohta. Seni on lühinõustamine täiesti okei.

3. 3

   Kas teil on jõudu uut plaani 2–3 nädalat järjepidevalt hoida? Kui ei, siis esmalt koormuse leevendamine, alles siis muutus. Kui oled öösiti üksi, kavanda väiksem samm ja võta esimesteks õhtuteks tuge.

Kui vastad kõigile kolmele küsimusele jaatavalt, võib see raha tõesti end ära tasuda.

Ja laias laastus vanuse järgi – kõigepealt tasuta võimalused, seejärel vajadusel sobiv tasuline abi:

• 0–8 nädalat: perearst/pereõde, ämmaemand (kui saad kätte). Tasulisena äärmisel juhul ennetuspakett.

• 2–5 kuud: rutiinne tervisekontroll, perearst/pereõde, imetamisnõustamine. Tasulisena äärmisel juhul üks kohtumine.

• 6–12 kuud: rutiinne tervisekontroll, nõustamiskeskus. Vajadusel tasuline kompakt- või mitmenädalane pakett.

• 1–3 aastat: perearst/pereõde, kasvatusnõustamine. Tasulisena pakett või lühinõustamine.

• 6-nädalane beebi nutab õhtuti tundide kaupa ja magab päeval ainult süles. Paljudel beebidel jõuab õhtune rohke nutt haripunkti umbes 6. nädalal ja väheneb 3.–4. kuuks märgatavalt. Kuni perearsti või pereõe vastuvõtuni aitavad hämar valgus, kehaline kontakt või kandmine – nägu vaba, lõug mitte rinnal – ja kordamööda tegutsemine. Kui su beebi nutab üle kolme tunni päevas rohkem kui kolmel päeval nädalas, räägi sellest varakult perearsti või pereõega.

• 10-nädalane beebi ärkab öösel 4–5 korda; emal ei ole ämmaemandat kätte saanud, pere elab kaugel. Mitu öist toidukorda on selles vanuses normaalne; kas ärkamiste arv sobib kaalu ja söömisega, aitab hinnata perearst või pereõde – 3. elukuu tervisekontroll on niikuinii peagi tulemas. Mis praegu aitab, on kirjas selle artikli lõpuplaanis; lisaks tasub proovida ämmaemanda nõuandeliini 12252. Eranõustamine ei ole praegu kohustuslik; kui üldse, siis üks kohtumine päevakava ja unekeskkonna teemal.

• 9-kuune beebi ärkab taas juba kaks nädalat 3–4 korda öö jooksul, pärast seda kui hakkas roomama. See sobib arengufaasi pildiga. Pidage nädal aega päevikut, oodake – ja alles siis, kui 3–4 nädala pärast paremaks ei lähe või olete piirini jõudnud, pöörduge perearsti, pereõe või nõustaja poole.

• 15-kuune väikelaps jääb magama ainult rinnal ja ärkab peaaegu igal ööl viis korda. Kehaliselt on kõik korras, vanemad on eri meelt. Tasuta aitavad perearst, pereõde või nõustamiskeskus; pikkade ootejärjekordade korral võib just tiheda toega eranõustamine olla õige valik. Keegi ei pea selleks võõrutama: imetamist ja uinumist saab lahutada – esmalt imetamine, siis hambapesu, raamat, voodi – või paneb magama teine inimene.

Olgu see perearst, pereõde või tasuline unenõustamine – väikese ettevalmistuse ja unepäevikuga saab ühest tunnist vestlusest palju rohkem kasu:

1. 1

   Pea nädal aega päevikut. Usaldusväärne pilt tekib alles umbes 5–7 öö järel; ära proovi selle aja jooksul midagi uut. Äppi pole vaja: paber ja pliiats voodi kõrvale, öösel kirjuta ainult kellaaeg ja märksõna, ülejäänu lisa hommikul, siis tee pilt. Näiteks nii: „2:40 ärkas – 10 min imes – jäi süles magama 3:05 – voodisse“.

2. 2

   Pane kirja see, mis loeb: uinumis- ja ärkamisajad, koht (voodi, süli, kandekott, vanker), uinumisabi, iga öise ärkamise kestus ja mis aitas, toidukorrad (kellaaeg, pudeli puhul kogus), haigused ja sinu enda unetunnid. Alla 3 kuu vanustel beebidel ka märjad mähkmed.

3. 3

   Sõnasta eesmärk. „Lõpuks ometi läbi magada“ on soov. „Öösel tõusen maksimaalselt kaks korda“ või „Ka keegi teine saab magamapaneku üle võtta“ on eesmärk.

4. 4

   Kirjuta küsimused üles. Üleväsinuna ununeb just see, mis kell kolm öösel kõige rohkem peas keerleb.

5. 5

   Kaasake kõik, kes teie lapsega öösel tegelevad. Kui oled üksi, ütle see kohe alguses ära – siis peab plaan sobima ühele inimesele, mitte kahele.

6. 6

   Räägi Terviseportaali andmetest ehk kaalust, söömisest, haigustest ning sellest, kas beebi sündis enneaegsena. Enneaegsetel lastel lähtub une areng kuni umbes 2. sünnipäevani pigem korrigeeritud vanusest.

7. 7

   Hinda muutust numbritega. Alles vähemalt nädala pärast võrdle nädala keskmist enne ja pärast: öised ärkamised, ärkvel oldud minutid, uinumise kestus ja sinu enda uni. Nii märkad ka väikseid edusamme.

Kõik õiges järjekorras – koos kontaktidega, kuhu saad pöörduda ka ilma ämmaemanda ja lähedal elava pereta:

1. 1

   Täna öösel: kui enam üldse ei jaksa, pane beebi turvaliselt voodisse ja helista Eluliinile (655 8088). Ohumärkide korral 1220 või 112. Ära broneeri midagi.

2. 2

   Homme hommikul: helista perearstikeskusesse, vajadusel ämmaemanda nõuandeliinile 12252, ja küsi valla või linna sotsiaaltöötajalt peretoe kohta.

3. 3

   Sel nädalal: pea päevikut, korralda endale puhkust, imetamise küsimuste korral helista vabatahtlikule imetamisnõustajale.

4. 4

   2–4 nädala pärast: mine päevikuga vastuvõtule. Kui pärast seda on midagi endiselt lahtine, siis eranõustamine – selge eesmärgiga ja ilma süütundeta. Sa hoolitsed teie eest hästi.