பல வாரங்களாக இரவெல்லாம் விழித்துக் கொள்வது, தூக்கிப்பிடித்து ஆட்டுவது, மீண்டும் படுக்க வைப்பது என்றுதான் நடந்து கொண்டிருந்தால், தூக்க ஆலோசகர் ஒருவரே காப்பாற்றுவார் போலத் தோன்றலாம் – கட்டணங்களைப் பார்க்கும் வரை. குழந்தைக்கான தனியார் தூக்க ஆலோசனை அல்லது தூக்க கோச்சிங்கின் கட்டணம், ஆலோசகர், நகரம், சேவையின் அளவைப் பொறுத்து மிகவும் மாறுபடும் – ஒரு சிறிய உரையாடல் முதல் பல வாரங்கள் தொடரும் வழிகாட்டல், முழுப் பேக்கேஜ்கள் வரை; இதைக் காப்பீடு பொதுவாகச் செலுத்தாது, பெரும்பாலும் சொந்தப் பணத்திலிருந்தே செலுத்த வேண்டும். இந்தக் கட்டுரையில், பணத்திற்கு என்ன கிடைக்கிறது, வீட்டுக்கு வந்து உதவ யாரும் இல்லாவிட்டாலும் இலவசமாக என்ன உதவி கிடைக்கும், எப்போது பணம் கொடுத்து ஆலோசனை பெறுவது உண்மையில் பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைப் பார்க்கலாம்.
நீ இப்போது உடனடி சிரமத்தில் இருந்தால், இரவிலும் கூட: இந்தியாவில் டெலி மனஸ் மனநல உதவி எண் 14416 (24 மணி நேரமும், இலவசம்), மருத்துவ ஆலோசனைக்கு தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண்; அவசரநிலையில் உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அழை.
சுருக்கமாக
- சுருக்க ஆலோசனை
- குறைவு
- தனி ஆலோசனை
- நடுத்தரம்
- பேக்கேஜ்கள்
- அதிகம்
- காப்பீடு
- பொதுவாக இல்லை
கட்டணங்களும் பேக்கேஜ்களும்
குழந்தைக்கான தூக்க ஆலோசனைக்கு நிரந்தரமான ஒரே கட்டணம் என்று இல்லை; ஆலோசகரின் அனுபவம், நகரம், சேவையின் அளவைப் பொறுத்து கட்டணம் மிகவும் மாறுபடும். பலரிடம் ஆன்லைனிலோ தொலைபேசியிலோ பதிவு செய்யலாம்; பெரும்பாலானோர் வீடியோ மூலமும் ஆலோசனை தருகிறார்கள். பெயர்களை திட்டமிட்டே சொல்லவில்லை – இது விளம்பரம் செய்ய அல்ல, ஒரு வழிகாட்டல் தரவே. பதிவு செய்வதற்கு முன் முழுக் கட்டணத்தையும் எழுத்துப்பூர்வமாகக் கேள்.
சுருக்க ஆலோசனை, சுமார் 30 நிமிடங்கள்: பொதுவாக மொத்தத்தில் மிகக் குறைந்த கட்டணம்; ஆனால் மணி நேரக் கணக்கில் பெரும்பாலும் மிக விலை உயர்ந்தது. தெளிவாக ஒரு குறிப்பிட்ட கேள்விக்காக, உதாரணமாக ஒரு பகல் தூக்கத்துக்கு மாறுவது அல்லது புதிய தினசரி நேரத்துக்குப் பழகுவது போன்றவை.
தனிப்பட்ட உரையாடல், சுமார் 60 நிமிடங்கள்: உங்கள் நிலையை ஒருமுறை முழுமையாக ஒழுங்குபடுத்திப் பார்க்க.
சுருக்கப்பட்ட பேக்கேஜ்: ஒன்று அல்லது இரண்டு சந்திப்புகளும் அதன் பிறகு தொடர்ந்து கிடைக்கும் ஆதரவும்; பொதுவாக ஒரு வாரம் சாட் ஆதரவு, சில நேரங்களில் ஒரு மாதம் வரை மின்னஞ்சல் மூலம். புதிய ஒரு தினசரி முறையை தொடங்க விரும்பினால் இது பொருந்தும்.
பல வார வழிகாட்டல்: பல உரையாடல்களும், பொதுவாக 2–5 வாரங்கள் தொடர்பில் இருக்கக் கூடிய ஆதரவும்.
முழுமையான பேக்கேஜ்: பொதுவாக மிக விலை உயர்ந்தது; உதாரணமாக உங்கள் வீட்டில் பல மணி நேர நேரடி சந்திப்பு அல்லது ஒரு மாத மின்னஞ்சல் வழிகாட்டல் உடன்.
ஆன்லைன் கோர்ஸ் அல்லது மின்-புத்தகம்: பொதுவாக மலிவானது; சில தொடக்கநிலை கோர்ஸ்கள் இலவசமாகவும் இருக்கும். அடிப்படை அறிவுக்கு நல்லது – ஆனால் உடல்நலக் கேள்விகள் இன்னும் தெளிவாகாமல் இருந்தால், அல்லது ஏற்கனவே பல முறை முயன்றும் வேலை செய்யாமல் போயிருந்தால், இது போதாது.
மிக முக்கியமான கணக்கு: கட்டணத்தை உரையாடல் மணி நேரத்தால் பகுத்துப் பார். பல மணி நேர உரையாடல் கொண்ட ஒரு பேக்கேஜின் மணி நேரக் கட்டணம், அரை மணி நேர சுருக்க ஆலோசனையின் மணி நேரக் கட்டணத்தை விடக் குறைவாக இருக்கலாம். அதனால் விலை உயர்ந்தது என்றால் அவசியம் நல்லது என்று அர்த்தமில்லை. நீ பெரும்பாலும் பணம் கொடுப்பது நேரத்திற்கே: மதிப்பாய்வு, உரையாடல், எழுதப்பட்ட திட்டம், தொடர்ந்து வழிகாட்டும் நாட்கள். 60 நிமிடங்களுக்கு மற்றவர்களை விட மிக அதிகமாகக் கேட்கிறவர் என்றால், வீட்டிற்கு வருவது போன்ற கைமூலம் புரியும் ஒரு கூடுதல் சேவை இருக்க வேண்டும்.
சிறிய எழுத்துகளில் பல நேரங்களில் கூடுதல் நேரத்துக்கான கட்டணம், வீட்டுக்கு வருவதற்கான பயணச் செலவு, மற்றும் ரத்து/வராமல் போன கட்டணம் போன்றவை இருக்கும். மாலை நேர சந்திப்புகள் அல்லது உங்கள் வீட்டில் இரவு தங்கி வழிகாட்டுவது பொதுவாக தனியாக ஒப்பந்தப்படுத்தப்படும். மேலும், இரவில் குழந்தையை சில நேரம் கவனித்து உனக்கு ஓய்வு தருவது என்பது ஆலோசனை அல்ல, சுமை குறைப்பு – அதைப் பற்றி கீழே பார்க்கலாம்.
சுமார் 3, 4 மாதம் வரை உள்ள குழந்தைகளுக்கான தடுப்பு பேக்கேஜ்கள் சில ஆலோசகர்களிடம் கிடைக்கும். அதில் என்ன இருக்கிறது என்று கேள்: தூக்கத் தேவைகள், தூக்கம் வருகிற அறிகுறிகள், தூக்கச் சூழல் போன்ற அடிப்படை அறிவு மட்டுமே என்றால், இதையே குழந்தை மருத்துவரிடமோ, வீட்டுக்கு வரும் ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரிடமோ இலவசமாகக் கேட்கலாம். அப்படி யாரும் இல்லாதபோது இப்படிப் பட்ட பேக்கேஜ் ஒரு துணையாக இருக்கலாம். இதைவிட மலிவான வழிகள் பெற்றோருக்கான வகுப்புகளும் அமர்வுகளும்; சில வேலைவாய்ப்பாளர்கள் பெற்றோருக்கு ஆலோசனையும் வழங்குவார்கள்.
அமைதியான இரவுகள் இங்கிருந்து தொடங்கும்.
Moonsleep-ஐ பதிவிறக்கம் செய்து, உன் குழந்தைக்கு ஏற்ற தூக்க ஒழுங்கைக் கண்டுபிடி.
பதிவு செய்வதற்கு முன்
இரவு 3 மணிக்கு, தூக்கமின்றி சோர்ந்து போயிருக்கும்போது, விலை உயர்ந்த ஒரு பேக்கேஜ் மட்டுமே தீர்வு போலத் தோன்றலாம். அதனால் இரவிலேயே ஒருபோதும் பதிவு செய்யாதே. அதைப் பற்றி ஒரு இரவு யோசி; கீழே உள்ள விஷயங்களை பகல் நேரத்தில் பார்த்து முடிவு செய், முடிந்தால் இன்னொருவருடன் சேர்ந்து. அறிமுக உரையாடலை பதிவு செய்யாமல் முடிக்க வேண்டுமானால், ஒரு வாக்கியம் போதும்: “நன்றி, நான் அமைதியாக யோசித்து முடிவு செய்து பிறகு சொல்கிறேன்.”
நீ பணம் செலுத்துவதற்கு முன், இவை அனைத்தும் எழுதப்பட்டவையாகத் தெளிவாக இருக்க வேண்டும்:
மொத்தக் கட்டணம், எத்தனை உரையாடல்கள், ஒவ்வொன்றும் எவ்வளவு நேரம்
எத்தனை நாட்கள் தொடர்ந்து வழிகாட்டல் உட்படுகிறது – அது பதிவு செய்த நாளிலிருந்தா, முதல் உரையாடலிலிருந்தா கணக்கிடப்படுகிறது என்பதும்
பதில்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் வரும், வார இறுதியிலும் வருமா; நள்ளிரவில் பதில் வரும் என எதிர்பார்க்காதே
கூடுதல் நேரம், பயணம், ரத்து ஆகியவற்றுக்கு எவ்வளவு செலவு; உன் குழந்தை உடம்பு சரியில்லாதபோது இடைவேளை விட முடியுமா
முன்பணம், தவணை கட்டணம், அல்லது ஒரே பெற்றோருக்கான சலுகை போன்ற சமூக விலை உள்ளதா – தயக்கமின்றி கேள்; அதிகபட்சம் “இல்லை” என்றுதான் சொல்வார்கள்
உன் பதிவேடு மற்றும் குழந்தையின் உடல்நலத் தகவல்களை எங்கே அனுப்ப வேண்டும்; அவை நுணுக்கமான தகவல்கள், ஆகவே தேவையானதை மட்டும் அனுப்பு
ரத்து செய்தல்: பதிவு செய்த பிறகு ரத்து செய்ய முடியுமா, பணம் திரும்பக் கிடைக்குமா என்பது ஆலோசகரின் நிபந்தனைகளைப் பொறுத்தது; விவரங்கள் கீழே உள்ள கேள்விகளில் உள்ளன. ஆலோசனைக்கு பிறகு குழந்தை நன்றாகத் தூங்கவில்லை என்பதற்காக பணம் திரும்பக் கிடைப்பது வழக்கமாக இல்லை – தூக்கத்தை யாரும் உத்தரவாதப்படுத்த முடியாது.
காப்பீடு செலுத்துமா?
தனியார் தூக்க ஆலோசனைக்குக் காப்பீடு பொதுவாக பணம் செலுத்தாது; இந்தியாவில் இது பெரும்பாலும் சொந்தப் பணத்திலிருந்தே. ஆனால் குழந்தை பிறப்பைச் சுற்றிய காலத்தில், தூக்கத்துக்கும் உதவும் சில ஆதரவுகள் இலவசமாகக் கிடைக்கும்: ASHA மற்றும் கிராம சுகாதார செவிலியரின் வீட்டு வருகைகள், அரசு மருத்துவமனைகளில் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட நோயுற்ற குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை. நீ தனியார் காப்பீட்டில் இருந்தால், பணம் திரும்பப் பெறுவது உன் திட்ட நிபந்தனைகளைப் பொறுத்தது: முன்கூட்டியே கேட்டுத் தெரிந்து, ஒப்புதலை எழுத்துப்பூர்வமாக வாங்கிக்கொள்.
இந்தியாவில் இலவச உதவி
- ASHA வருகை
- 42 நாள் வரை
- அரசு மருத்துவமனை
- 1 வயது வரை
- 104 உதவி எண்
- 24 மணி நேரம்
- டெலி மனஸ்
- 14416
வீட்டு வருகைகள்: உனக்குக் கிடைப்பது
மருத்துவமனையில் பிறந்தால்: தமிழ்நாட்டில் ASHA பிறந்த 3, 7, 14, 21, 28, 42-ஆம் நாட்களில் வீட்டுக்கு வருவார்; வீட்டுப் பிரசவமானால் 1-ஆம் நாளும் வருவார்.
கிராம சுகாதார செவிலியர் (VHN): மேற்பார்வையிட்டு, சில வருகைகளில் இணைந்து வருவார்; எடை, தடுப்பூசி, தாய்ப்பால் பற்றிய கேள்விகளுக்கும் உதவுவார்.
அதற்குப் பிறகு: 3, 6, 9, 12, 15 மாதங்களில் ASHA மீண்டும் வீட்டுக்கு வருவார்; இரவில் தாய்ப்பால் கொடுப்பது, மார்பில் குடித்தபடியே தூங்குவது, எவ்வளவு குடிக்கிறது போன்ற கேள்விகளையும் அப்போது கேட்கலாம்.
நகரங்களில்: பல குடும்பங்கள் வீட்டு வருகைக்குப் பதிலாக தனியார் குழந்தை மருத்துவரிடம் செல்கிறார்கள்; அதன் கட்டணம் பொதுவாக சொந்தப் பணத்திலிருந்தே.
வீட்டுக்கு யாரும் வரவில்லையா? பல குடும்பங்களுக்கு இது நடக்கிறது. அப்படியெனில் இப்படி செய்:
பதிவைச் சரிபார்: தமிழ்நாட்டில் அரசு சேவைகளுக்கு PICME பதிவுதான் அடிப்படை; உன் கர்ப்பமும் பிறப்பும் சரியாகப் பதிவாகியிருக்கிறதா என்று ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்தில் கேள்.
தொலைபேசி எண்ணைக் கேள்: ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரை தொலைபேசியிலும் தொடர்புகொள்ளலாமா என்று கேட்டு, எண்ணைக் குறித்து வை.
பிறந்த மருத்துவமனைக்கு அழை: தாய்ப்பால் ஆலோசனை அல்லது பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய பரிசோதனை வசதி இருக்கிறதா என்று கேள்.
அருகிலுள்ள மையத்தில் கேள்: உன் பகுதியின் ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்திலோ அங்கன்வாடியிலோ கேட்டால், ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியருடன் இணைத்து வைப்பார்கள்.
எதுவும் நடக்கவில்லையெனில்: குழந்தை மருத்துவர், தமிழ்நாட்டில் 24 மணி நேர 104 சுகாதார உதவி எண், மருத்துவமனைகளின் தாய்ப்பால் ஆலோசனை ஆகியவை உனக்கு துணையாக இருக்கும்.
வீட்டுக்கு யாரும் வரவில்லையா? பல குடும்பங்களுக்கும் இப்படித்தான் – ஆனாலும் உனக்கு உதவி கிடைக்கும்.
குழந்தை மருத்துவரும் மருத்துவமனைப் பிரிவுகளும்
குழந்தை மருத்துவர். 3–4 மாத வயதிலும் 6–7 மாத வயதிலும் குழந்தையைப் பரிசோதனைக்குக் கொண்டு செல்லும்போது அதிகமாக அழுவது, மோசமான தூக்கம், தூக்கப் பிரச்சினைகளைத் தவிர்ப்பது பற்றியும் பேசலாம். ஆனால் அதுவரை காத்திருக்க வேண்டியதில்லை: “தூக்கம் மற்றும் அதிக அழுகை பற்றி ஆலோசனை நேரம் வேண்டும், என் குழந்தைக்கு … வாரம் ஆகிறது” என்று சொல்லலாம். உன் பதிவு, கேள்விகள், மற்றும் MCP அட்டையை கொண்டு வா. “இது சாதாரணம்” என்ற ஒரே பதில் மட்டுமே கேட்கிறாயானால், ஆனால் உங்களால் இனி சமாளிக்க முடியவில்லை என்றால், அதைத் தெளிவாகச் சொல்; பரிந்துரை கடிதம் தர முடியுமா என்று கேள்.
மருத்துவமனைகளின் குழந்தைகள் பிரிவுகள். குழந்தை மிக அதிகமாக அழுதாலோ, சுமார் 3 வயது வரை மிகவும் மோசமாகத் தூங்கினாலோ, குடித்தலிலும் சாப்பிடுதலிலும் சிரமம் இருந்தாலோ – நிபுணர்கள் இதை ஆரம்பக் குழந்தைப் பருவ ஒழுங்குபடுத்தல் சிரமங்கள் என்று சொல்வார்கள் – குழந்தை மருத்துவர், பெரிய மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவக் கல்லூரி மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவுக்கோ குழந்தை வளர்ச்சி சிறப்பு மையத்துக்கோ பரிந்துரைக்கலாம். முதல் சந்திப்பு நீண்ட நேரம் ஆகலாம்; இடத்தைப் பொறுத்து சில நாட்கள் முதல் பல வாரங்கள் வரை காத்திருக்க வேண்டி வரலாம். கட்டணம் பற்றியும் முன்பே கேள்.
உன் அருகிலுள்ள வசதிகள் பற்றி குழந்தை மருத்துவரிடமோ, ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்திலோ, தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண்ணிலோ கேட்கலாம். அழைக்கும் போது பரிந்துரை கடிதம் தேவையா, கட்டணம் உள்ளதா, முன் விடுபடும் நேரங்கள் உள்ளனவா, வீடியோ சந்திப்பு கிடைக்கிறதா என்று கேள் – நீங்கள் எவ்வளவு சோர்ந்து போயிருக்கிறீர்கள் என்பதையும் சொல்லிவிடு: “என்னால் இனி தாங்க முடியாத அளவுக்கு களைப்பாக இருக்கிறது.”
இலவச தாய்ப்பால் ஆலோசனை. இரவிலான விழித்தலும் குடிப்பதும் முதல் ஆண்டில் ஒன்றோடொன்று நெருக்கமாக சம்பந்தப்பட்டவை. ASHA, கிராம சுகாதார செவிலியர், அங்கன்வாடி மற்றும் அரசு மருத்துவமனைகளில் தாய்ப்பால் ஆலோசனை இலவசமாகக் கிடைக்கும். ஆனால் IBCLC தாய்ப்பால் மற்றும் பாலூட்டல் ஆலோசகர் பெரும்பாலும் தனியாக கட்டணம் வசூலிப்பார்; விலை என்ன என்று முன்கூட்டியே கேள்.
ஆலோசனையும் மனநல உதவியும்
ஆலோசனை. சில மருத்துவமனைகளும் அமைப்புகளும் பெற்றோருக்கு ஆலோசனை தருகின்றன; குழந்தை அதிகம் அழுதாலும், நன்றாகத் தூங்காவிட்டாலும், சாப்பிடுவதில் சிரமம் இருந்தாலும் – பெரிய குழந்தைகளுக்குக் கூட. உன் பகுதியில் என்ன கிடைக்கும் என்று குழந்தை மருத்துவரிடமோ ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்திலோ கேள்.
டெலி மனஸ் (14416). பல அம்மாக்கள் தயங்குவார்கள்; “நான் முற்றிலும் சமாளிக்க முடியாத நிலையில் இருக்க வேண்டும்” என்று நினைப்பார்கள். அதனால் நேராகச் சொல்கிறோம்: இந்தியாவில் டெலி மனஸ் மனநல உதவி எண் 14416 இலவசம், 24 மணி நேரமும் கிடைக்கும்; பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வு உள்பட எந்த மன அழுத்தத்துக்கும் அழைக்கலாம். தமிழ்நாட்டில் 104 எண்ணிலும் தொலைபேசி ஆலோசனை கிடைக்கும். “வீட்டுக்கு யாரும் வருவதில்லை, அருகில் குடும்பம் இல்லை, நான் களைப்பாக இருக்கிறேன்” – இதுவும் உதவி தேவைப்படும் அப்படிப்பட்ட ஒரு நிலையே.
இந்தியாவில் டெலி மனஸ் எண் 14416-ஐ அழை; குழந்தையின் உடல்நலம் பற்றிய கேள்விகளுக்கு தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண்.
அழைத்து, உதாரணமாக இப்படி சொல்: “என் குழந்தைக்கு 10 வாரம் ஆகிறது, வீட்டுக்கு யாரும் வருவதில்லை, இரவில் நான் ஒருத்தியே இருக்கிறேன். எனக்கு என்ன உதவி கிடைக்கும்?”
குடும்பத்தில் கடுமையான பிரச்சினைகளோ வன்முறையோ இருந்தால், தமிழ்நாட்டில் பெண்களுக்கான 181 உதவி எண் 24 மணி நேரமும் கிடைக்கும்; அருகிலுள்ள கிராம சுகாதார செவிலியரும் ஆதரவுக்கான வழிகளைக் காட்டலாம்.
பெற்றோருக்கான தனி உதவி எண் இந்தியாவில் இல்லை. பகலில் குழந்தை மருத்துவரோ கிராம சுகாதார செவிலியரோ உதவலாம்; பகலும் இரவும் டெலி மனஸ் 14416 இலவசமாகக் கிடைக்கும்.
உன் காப்பீடு, இருந்தால். தனியார் காப்பீடு இருந்தால் தெளிவாகக் கேள்: “உங்களிடம் மருத்துவ ஆலோசனை தொலைபேசி சேவை இருக்கிறதா?” மற்றும் “குழந்தை தூக்கத்துக்கான ஆன்லைன் கோர்ஸ் அல்லது பெற்றோர்–குழந்தை வகுப்புக்கான செலவை நீங்கள் ஏற்கிறீர்களா?” ஆம், இதற்கெல்லாம் நேரம், தொலைபேசி அழைப்புகள், சில நேரங்களில் காத்திருப்பில் பொறுமை – ஆனால் அதற்குப் பதிலாக நிபுணர் உதவி கிடைக்கும்; பெரும்பாலும் பில் வராது.
ஆலோசனைக்கு பதில் சுமை குறைப்பு
சில நேரங்களில் இரவில் குறைவாக இருப்பது அறிவல்ல; குழந்தையை 2 மணி நேரமாவது யாராவது உன்னிடம் இருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதுதான். தூக்க ஆலோசகர் இல்லாமலுமே இதைச் செய்ய வழிகள் உள்ளன:
வீட்டு வேலைக்கு உதவி: பிரசவத்தால் நீ வீட்டுப் பணிகளைத் தொடர்ந்து செய்ய முடியாமல் இருந்தால், உறவினர்களிடமோ தெரிந்தவர்களிடமோ முன்பே உதவி கேள்; முடிந்தால் சில வாரங்களுக்கு வீட்டு உதவியாளரை ஏற்பாடு செய்.
இரவைப் பகிர்ந்து கொள்வது: உதாரணமாக 21 முதல் 2 மணி, 2 முதல் 7 மணி என்று இரவை இரண்டாகப் பங்கு போடு; ஓய்வில் இருப்பவர் காதுத் தடுப்பான் போட்டு வேறு இடத்தில் தூங்கலாம். நீ தாய்ப்பால் கொடுத்தால், மற்றவர் குழந்தையை பாலூட்ட அழைத்துவந்து, பிறகு டயப்பர் மாற்றி மீண்டும் படுக்க வைக்கலாம். தாய்ப்பால் கொடுத்தல் நன்றாகச் செட்டாகி இருந்தால், ஒரு இரவுக் குடிப்பை பிழிந்து வைத்த பாலால் அவரே கொடுக்கலாம் – நீயும் சுமார் அதே நேரத்தில் பால் பிழிந்து வைத்துக்கொள்.
பகலில் ஒரு தூக்கத் துண்டை ஏற்பாடு செய்: இடைவெளியில்லாமல் 2 மணி நேரம் கிடைக்கச் செய் – தாத்தா பாட்டி, உறவினர், தோழி, அக்கம் பக்கத்தவர், அல்லது குழந்தை கவனிப்பவர் மூலம்.
இரவில் நீ ஒருத்தியே இருந்தால்: பகலில் நிரந்தரமான ஓய்வு நேரங்களை முன்கூட்டியே வைத்துக்கொள், அது சின்னதாக இருந்தாலும் சரி; இதற்காக உறவினர்களிடமோ தெரிந்தவர்களிடமோ நேராக உதவி கேள். மற்ற எல்லா வேலைகளும் மிகவும் அவசியமான அளவுக்கு மட்டுமே குறையலாம்.
மிகவும் நடைமுறையாகச் சொல்ல வேண்டுமெனில்: தூக்கமின்றி காரை ஓட்டாதே – குழந்தையை தூங்க வைப்பதற்காக இரவில் சுற்றி ஓட்ட வேண்டியிருந்தாலும் கூட.
சில நேரம் இரவில் குறைவது அறிவு அல்ல; குழந்தையைச் சற்று வாங்கிக்கொள்ளும் ஒருவர்தான்.
எது சாதாரணம்?
இரவில் அப்படித் தோன்றாமல் இருந்தாலும், பல நேரங்களில் குழந்தையும் பெற்றோரும் முற்றிலும் நன்றாகத்தான் இருக்கிறார்கள்:
முதல் சில வாரங்களில் பகல்–இரவு ஓர் ஒழுங்கு இருக்காது. புதிய பிறப்பு குழந்தைகள் 30 நிமிடங்கள் முதல் 3 மணி நேரம் வரை இடைவெளிகளில் தூங்கும்; 24 மணி நேரத்தில் 8–12 முறை குடிக்கும், அதனால் இரவில் பல நேரங்களில் 2–3 மணி நேரத்திற்கு ஒருமுறை குடிக்க வேண்டி வரும். இந்த இரவுக் குடிப்புகள் அவசியமானவை.
சுமார் 8 வாரங்களிலிருந்து ஒரு ஒழுங்கு தெரியத் தொடங்கும்; அது பல மாதங்களில் உறுதியாகும். ஆகவே 10 வாரத்தில் இருந்தால் “நாம் பிந்தியே போய்விட்டோம்” என்று அர்த்தமில்லை. முன்கூட்டியே பிறந்த குழந்தைகளுக்கு திருத்தப்பட்ட வயதைத்தான் கணக்கில் எடுக்க வேண்டும்.
இரவிலான விழித்தல்கள்: ஆய்வுகளின்படி, முதல் ஆண்டில் குழந்தைகள் சராசரியாக ஒரு இரவுக்கு சுமார் 2 முறை வரை விழித்துக் கொள்கின்றன; முதல் சில வாரங்களில்தான் இது அதிகமாக இருக்கும். இவை பெற்றோர் கூறிய சராசரி மதிப்புகள்; மேல் வரம்பு அல்ல – 3 முறை விழிப்பதும் ஆரோக்கியமான குழந்தைகளில் பதிவான எல்லைக்குள் தான் உள்ளது.
இரவு முழுவதும் தூங்குவது என்பது ஆய்வுகளில் பல நேரங்களில் ஒரே தடவையில் 6 மணி நேரம் தூங்குவதாக மட்டுமே பொருள் கொள்ளப்படுகிறது. கனடாவில் நடந்த ஒரு நீண்டகால ஆய்வில், 6 மாத வயதில் குழந்தைகளில் மூன்றில் ஒரு பகுதியுக்கும் மேலானவர்கள் இதை இன்னும் செய்யவில்லை; 12 மாதத்தில் நல்ல ஒரு கால்பகுதி குழந்தைகளுக்கும் முடியவில்லை – அதற்கும் அவர்களின் வளர்ச்சிக்கும் அல்லது அம்மாக்களின் மனநிலைக்கும் எந்த தொடர்பும் காணப்படவில்லை.
இரு தூக்கங்களுக்கு இடையிலான விழிப்பு நேரம்: சுமார் 2 மாதத்தில் பெரும்பாலும் 1–1½ மணி நேரம், 3–4 மாதத்தில் சுமார் 1¼–2¼, 6 மாதத்தில் சுமார் 2–3 மணி நேரம். கடிகாரத்தை விட, ஆவிப்போடுதல், கண்களைத் தேய்த்தல், சிணுங்குதல் போன்ற அறிகுறிகளைப் பார்ப்பதே நல்லது.
தூங்கத் தொடங்குவது சராசரியாக சுமார் 20 நிமிடம் எடுக்கும். சுமார் 6 மாதத்திலிருந்து ஒரு குழந்தைக்கு தொடர்ந்து 30 நிமிடத்தை விட தெளிவாக அதிக நேரம் எடுத்துக்கொண்டால், அது இன்னும் போதுமான அளவு களைப்பாக இல்லாமல் இருக்கலாம்: சில மாலைகளில் 15–30 நிமிடம் தாமதமாகப் படுக்க வைத்து, பதிவில் வேகம் அதிகரிக்கிறதா என்று பார். அதற்கு மாறாக, அதைவிடச் சிறிய குழந்தைகளை திட்டமிட்டு நீண்ட நேரம் விழித்திருக்க விடாதே – அதிகக் களைப்பும் தூங்கத் தொடங்குவதைக் கடினமாக்கும்.
அமைதியற்ற கட்டங்கள் – உதாரணமாக முதன்முதலில் நின்றுகொள்ள முயல்வது போன்ற வளர்ச்சி படிகளின் போது – அனுபவப்படி பல நேரங்களில் 1–3 வாரங்கள் நீடிக்கும். “தூக்க ரிக்ரஷன்” என்ற பொதுவான சொற்க்கு விஞ்ஞான ஆதாரம் குறைவு.
மார்பில் குடித்தபடி தூங்குவது, பாட்டிலுடன், சூப்பியுடன், அல்லது கையில் தூங்குவது தவறு அல்ல. இது உங்களுக்கு இனி பொருந்தாதபோது மட்டுமே மாற்ற வேண்டும் – அதற்காக யாரும் தாய்ப்பாலை நிறுத்த வேண்டியதில்லை.
முதல் பிறந்தநாளுக்குப் பிறகு தான் வேறு ஒரு அளவுகோல் வருகிறது. அதற்குப் பிறகுதான் நிபுணர்கள் பொதுவாக இதைத் தூக்கக் கோளாறு என்று சொல்வார்கள் – ஒரு பிரச்சினை குறைந்தது 1 மாதம், ஒரு வாரத்தில் 5 இரவுகளுக்கும் அதிகமாக நிகழ்ந்தால்; உதாரணமாக, 30 நிமிடத்திற்கும் மேலாக அதிக முயற்சியுடன் மட்டுமே தூங்கத் தொடங்குவது, அல்லது சராசரியாக அரை மணி நேரத்திற்கும் மேலாக விழித்திருக்கும் 3 முறை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட இரவு விழிப்புகள், ஒவ்வொரு முறையும் மீண்டும் தூங்க உதவி தேவைப்பட்டால். அதாவது வயது, நீடிப்பு, விழித்திருக்கும் நேரம் ஆகியவையே முக்கியம்; எண்ணிக்கை மட்டும் அல்ல.
அதனால் அதுவரை தாங்கிக்கொண்டே இருக்க வேண்டுமா? இல்லை. முக்கியமானது உன் குழந்தை எப்படி தூங்குகிறது என்பதற்குப் பிறகும், அது உங்களுக்கு எப்படி இருக்கிறது என்பதும்தான். நீ பல வாரங்களாக முழுமையாகக் களைப்பாக இருந்தால், ஒரு அட்டவணை என்ன சொல்கிறது என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அது உதவி தேடத் தகுந்த காரணமே.
இதை கவனிக்கவும்
இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், முதலில் மருத்துவ உதவி அல்லது உடனடி உதவி தேவை; தூக்க ஆலோசனை அல்ல:
3 மாதத்திற்குக் குறைவான குழந்தைக்கு 38,0 °C முதல் காய்ச்சல் இருந்தால் (குத வழியாக அளந்தது): இரவாக இருந்தாலும் உடனே மருத்துவரால் பார்க்கப்பட வேண்டும் – குழந்தைகள் அவசர சிகிச்சை வசதியுள்ள மருத்துவமனையில் (அரசு அல்லது தனியார்).
உன் குழந்தை சுவாசிக்கவில்லை, உதடுகள் நீலம் அல்லது சாம்பல் நிறமாக இருக்கின்றன, உடல் துவண்டு கிடக்கிறது, அல்லது எழுப்ப முடியவில்லை என்றால்: உடனே உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அழை. அழைப்பை ஏற்பவர் தொலைபேசியில் உனக்கு என்ன செய்ய வேண்டும் என்று சொல்வார்.
உன் குழந்தை இயல்புக்கு மாறாக மிகவும் சோர்வாகவோ பதில் அளிக்காதபடியோ இருக்கிறது, மிகவும் குறைவாகவே குடிக்கிறது, அல்லது மூச்சு வாங்க கஷ்டப்படுவது போல இருக்கிறது – காய்ச்சலுடன் இருந்தாலும் இல்லாவிட்டாலும்: உடனே மருத்துவரிடம் காண்பி; கடுமையான மூச்சுத்திணறல் இருந்தால் உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை அழை.
உன் புதிய பிறப்பு குழந்தையை குடிக்கத் தூண்டி எழுப்புவதும் கடினமாக இருந்தால், 24 மணி நேரத்தில் சுமார் 8 முறைதான் குடிக்க வேண்டும் என்ற அளவுக்கும் குறைவாக குடித்தால், பிறந்த 5வது நாளிலிருந்து ஒரு நாளுக்கு 6 கனமான நனைந்த டயப்பருக்கும் குறைவாக இருந்தால், அல்லது மஞ்சள் நிறம் அதிகரித்துக் கொண்டே இருந்தால்: அதே நாளிலேயே குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கிற்கு போ.
தொடர்ச்சியான உறக்கக் குறட்டை, வாயால் சுவாசித்தல், அல்லது மூச்சு நின்றது போல இருந்து திடீரென்று காற்றைப் பிடிக்க முயல்வது இருந்தால்: அடுத்த சில நாட்களில் குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கில் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். அதற்கு மாறாக, சுமார் 10 விநாடிக்கு குறைவான சிறிய சுவாச இடைவெளிகள் இளம் குழந்தைகளில் தூக்கத்தில் சாதாரணமானவை.
உன் குழந்தை 3வது மாதத்திற்குப் பிறகும் இன்னும் மிகவும் அதிகமாக அழுகிறதா, அல்லது அதிக அழுகையுடன் தூக்கம் அல்லது குடிக்கும் பிரச்சினைகளும் சேருகிறதா: ஆரம்பத்திலேயே குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்குடன் பேசு.
உன்னால் இனி முடியாமல் இருந்தால்: குழந்தையை பாதுகாப்பாக முதுகில் அதன் படுக்கையில் படுக்கவைத்து, சில நிமிடங்கள் அறையிலிருந்து வெளியே போய் மூச்சை ஒழுங்குபடுத்து. அது பாதுகாப்பாக படுத்திருக்கும்போது சில நிமிடங்கள் அழுவது பரவாயில்லை – ஆனால் குலுக்குவது கடுமையான மூளை காயத்தையும், உயிர் ஆபத்தையும் ஏற்படுத்தலாம். யாரையாவது அழை; இரவில் இந்தியாவில் டெலி மனஸ் 14416 (24 மணி நேரமும்). நீ குழந்தையை குலுக்கியிருந்தாலோ, அப்படி செய்துவிடுவேனோ என்று பயமாக இருந்தாலோ, குழந்தை வெளியில் சாதாரணமாகத் தோன்றினாலும் கூட உடனே குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்கு போ அல்லது உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அழை; என்ன நடந்தது என்பதைத் திறந்த மனதுடன் சொல்லிவிடு.
வெறும் களைப்பா, அதற்கு மேலேயா? சுமார் 2 வாரங்களுக்கு மேலாக மனச்சோர்வாக இருக்கிறாயா, எதிலும் மகிழ்ச்சி இல்லையா, குழந்தை தூங்கினாலும் உனக்குத் தூக்கம் வரவில்லையா, அல்லது தொடர்ந்து பயமும் இருண்ட எண்ணங்களும் தொந்தரவு செய்கிறதா? அது பிரசவத்திற்குப் பிறகான மனச்சோர்வாக இருக்கலாம். இது நன்றாக சிகிச்சையளிக்கக்கூடிய ஒன்று; அப்பாக்களுக்கும் துணையருக்கும் கூட வரலாம். உன் மகளிர் மருத்துவர், குடும்ப மருத்துவர் அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியருடன் பேசு; இந்தியாவில் டெலி மனஸ் 14416-ஐயும் அழைக்கலாம். உனக்கோ உன் குழந்தைக்கோ தீங்கு செய்ய வேண்டும் என்ற எண்ணம் வந்தால், உடனே உதவி பெறு – மருத்துவமனையின் மனநலப் பிரிவிலோ அல்லது உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணின் (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) மூலமோ.
அவசரநிலையில் உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அழை. மருத்துவர் நேரத்திற்கு வெளியே தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண் 24 மணி நேரமும் ஆலோசனை தரும்; அருகிலுள்ள அரசு மருத்துவமனையின் அவசர பிரிவும் திறந்திருக்கும்.
தூக்க ஆலோசனை எப்படி நடக்கும்
அறிமுகம்: பல நேரங்களில் இலவசம்; சுமார் 15 நிமிடங்கள். இருவருக்கும் இது பொருந்துகிறதா, ஆலோசனை தேவையா என்று பார்க்கலாம்.
முன் தயாரிப்பு: கேள்வித்தாள் மற்றும் தூக்கப் பதிவு; ஆலோசகரைப் பொறுத்து சில நாட்கள் வைத்திருக்கச் சொல்வார்கள் – முழு ஒரு வாரம் வைத்தால் நம்பகமான படம் கிடைக்கும்.
முதல் உரையாடல்: பொதுவாக 1 முதல் 2½ மணி நேரம் வரை, வீடியோ, தொலைபேசி, அல்லது உங்கள் வீட்டில்; தினசரி வாழ்க்கை, தூங்கும் பழக்கங்கள், உடல்நலம், உங்கள் விருப்பங்கள் பற்றி பேசப்படும்.
திட்டம்: உங்கள் தினசரி வாழ்க்கைக்கான பரிந்துரைகள்; சிறந்த நிலையில், எழுதப்பட்டதாகவும், தேர்வு செய்ய பல வழிகளுடனும் இருக்கும்.
தொடர்ந்து வழிகாட்டல்: பின்னர் நடக்கும் உரையாடல்கள் மற்றும் சாட் அல்லது மின்னஞ்சல் மூலம் கேள்விகள்; பொதுவாக 1–4 வாரங்கள்.
ஆன்லைன், வீடியோ அல்லது தொலைபேசி வழியிலான தூக்க ஆலோசனை, பெரும்பாலான கேள்விகளுக்கு போதுமானது. தூக்கச் சூழல் அல்லது படுக்க வைக்கும் முறையைப் பற்றிய கேள்விகள் இருந்தால், வீட்டிற்கு வருவது அதிகம் பயனாக இருக்கும்.
ஒரு நல்ல எழுதப்பட்ட திட்டத்தில் இவை இருக்க வேண்டும் – அதைப் பார்த்தாலே உன் பணத்துக்கு என்ன கிடைத்தது என்று புரியும்:
உங்கள் இலக்கு, மற்றும் பதிவிலிருந்து தெரியும் தொடக்க நிலை
ஒரு மணித்தியால அட்டவணையாக அல்ல, ஒரு வழிகாட்டுதலாக இருக்கும் தினசரி அமைப்பு; மற்றும் சுருக்கமான மாலைச் சடங்கு
தூங்கச் செல்லும் போது, ஒவ்வொரு விழிப்பிலும் நீங்கள் என்ன செய்வீர்கள் என்பதை படிப்படியாக – குழந்தை அழுதால் என்ன செய்வீர்கள் என்பதையும் தெளிவாக
தாய்ப்பாலும் தேவையான இரவுக் குடிப்புகளும் எப்படி பாதுகாக்கப்படுகின்றன, தூங்கும் இடம் எப்படி பாதுகாப்பாக இருக்கிறது
எப்போது இடைவேளை விட வேண்டும், உதாரணமாக தொற்று இருந்தால், மேலும் எப்போது, எந்த அளவுகோல்களில் மதிப்பீடு செய்வீர்கள்
முக்கியம்: தூக்க ஆலோசனை நோயறிதல் செய்யாது; நோய்களுக்கு சிகிச்சையும் தராது. நல்ல ஆலோசகர்கள் எடை, குடித்தல், உடல்நலம் பற்றி கேட்பார்கள். உன் குழந்தை அடிக்கடி குறட்டை விடுகிறதா, அதிகம் சிரட்டிக்கொள்கிறதா, குடிக்கும் போது உடலை வளைத்து இறுக்கமாக்குகிறதா, அடிக்கடி காதைத் தொட்டுக்கொள்கிறதா, அல்லது எடை கூடுவது பற்றி உனக்கு கவலை இருக்கிறதா – அவற்றை குறித்துவை; முதலில் எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய இடம் குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கே.
நல்ல திட்டம் திசை காட்டும், கால அட்டவணை அல்ல – தேர்வை உங்களிடமே விடும்.
என்னென்ன முறைகள் உள்ளன?
தூக்க ஆலோசனை மற்றும் தூக்க கோச்சிங் பொதுவாக ஒரே பொருளில் பயன்படுத்தப்படுகின்றன: யாரோ ஒருவர் உங்கள் நிலையைப் பார்த்து, உங்களுடன் சேர்ந்து ஒரு வழியை அமைக்கிறார். தூக்கப் பயிற்சி என்பது அந்த வழியைச் செல்லும் ஒரு குறிப்பிட்ட முறை – தூங்கச் செல்லும் போது மற்றும் இரவில் நீங்கள் எப்படி பதிலளிப்பது என்பதற்கான நிரந்தர விதிகளுடன். நல்ல ஆலோசனையில் இது இருக்கலாம்; இருக்கவேண்டும் என்பது அவசியமில்லை. மென்மையானது முதல் கடினமானது வரை பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் அணுகுமுறைகள் இவை:
ஒழுங்கு, சடங்கு, சூழல் ஆகியவற்றைச் சரிசெய்தல்: தூங்கும் நேரம், பகல் தூக்கம், மாலை நடைமுறை ஆகியவற்றை உன் குழந்தையின் களைப்புக்கு ஏற்றபடி அமைத்தல் – எந்த வயதிலும் முதல் படி இதுதான்.
தூங்க உதவும் ஆதரவை மெதுவாகக் குறைத்தல்: ஒவ்வொரு மாலையும் கொஞ்சம் கொஞ்சமாகக் குறை – முதலில் தாய்ப்பாலும் ஆட்டலும், பிறகு வயிற்றின் மீது கை வைத்திருப்பது மட்டுமாக.
படிப்படியான விலகல் (“நாற்காலி முறை”): ஒரு பெற்றோர் அறையில் இருப்பார்; சில நாட்களில் மெதுவாக கதவின் பக்கம் நகர்வார்.
கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆறுதல் அளித்தல்: குழந்தையை விழித்தபடியே படுக்க வைத்து, அதிகரிக்கும் இடைவெளிகளில் சுருக்கமாக ஆறுதல் அளிப்பது. இதைப்பற்றிய பெரும்பாலான ஆய்வுகள் சுமார் 6 மாதம் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்ட ஆரோக்கியமான குழந்தைகள் மீது நடத்தப்பட்டவை.
திரும்பாமல் அழவிடுவது: வாழ்க்கையின் முதல் சில மாதங்களுக்கு, குழந்தைநல நிபுணர்கள் இதற்கு தெளிவாக எதிராக பரிந்துரைக்கிறார்கள்; ஏனெனில் அந்த வயதில் குழந்தைகள் மிகுந்த உச்சக் கலக்கத்திலிருந்து தாங்களாகவே வெளியே வர முடியாது.
பணம் கொடுத்து பெறும் தூக்க ஆலோசனைகள் பற்றிய நேரடி ஆய்வுகள் மிகக் குறைவு; ஆனால் இம்முறைகள் பற்றிய ஆய்வுகள் இருக்கின்றன. அமெரிக்க தூக்க மருத்துவ நிபுணர் சங்கத்தின் 2006 மதிப்பாய்வு ஆய்வின்படி, இம்முறைகள் பெரும்பாலான குழந்தைகளில் தூக்கத்தை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் மேம்படுத்துகின்றன. ஆஸ்திரேலியாவில் நடந்த ஒரு ஆய்வு, 8–10 மாத வயதில் இப்படிப் பட்ட ஆலோசனை பெற்ற குழந்தைகள் உள்ள குடும்பங்களை 6வது பிறந்தநாள் வரை பின்தொடர்ந்து பார்த்ததில், உணர்ச்சி நிலை, நடத்தை, மனஅழுத்தம் அல்லது பெற்றோர்–குழந்தை உறவில் எந்தப் பாதிப்பும் காணவில்லை; இன்னொரு ஆய்வில், ஒரு வருடம் கழித்தும் பிணைப்பில் வேறுபாடு இல்லை என்று தெரியவந்தது. ஆனால்: தூக்கம் இயல்பாகவே முதிர்ச்சி அடைகிறது. ஆலோசனைக்குப் பிறகு மேம்பட்டது போலத் தோன்றுவதில் ஒரு பகுதி, வெறும் வளர்ச்சி காரணமாகவும் இருக்கலாம். அறிமுக உரையாடலில் அணுகுமுறை என்ன என்று கேள்; உன் குழந்தைக்கும் உங்கள் மதிப்புகளுக்கும் பொருந்தும்தைத் தேர்வு செய்.
நம்பகமான ஆலோசனையை அடையாளம் காணுவது எப்படி
“தூக்க ஆலோசகர்” மற்றும் “தூக்க கோச்” என்பது சட்ட ரீதியாகப் பாதுகாக்கப்பட்ட தொழில்பெயர்கள் அல்ல: யாரும் தங்களை அப்படிச் சொல்லிக்கொள்ளலாம்; சான்றிதழ்களை தனியார் நிறுவனங்களே வழங்குகின்றன. இதைவிடப் பொருள் உள்ள தகவல், அந்த நபரின் அடிப்படைத் தொழில் – மகப்பேறு செவிலியர், குழந்தை செவிலியர், குழந்தை மருத்துவர், உளவியலாளர், கல்வியாளர் – மேலும் தாய்ப்பால் தொடர்பான கேள்விகளுக்கு சர்வதேச அளவில் சான்றளிக்கப்பட்ட IBCLC தகுதி. உன் குழந்தை சுமார் 6 மாதத்திற்கு குறைவானதா, முன்கூட்டியே பிறந்ததா, அல்லது குடித்தல் மற்றும் வளர்ச்சி பற்றிதா கேள்வி என்றால், மருத்துவ அடிப்படைத் தொழில் உள்ள ஒருவரைத் தேடு.
அறிமுக உரையாடலில் கேட்க வேண்டிய கேள்விகள் – நல்ல பதில் எப்படி இருக்க வேண்டும் என்பதும்:
உன் தொழிலும் மேல்படிப்பும் என்ன – எவ்வளவு காலம், யாரிடம் படித்தாய்? நல்லது: தெளிவான, குறிப்பான பதில்கள். எச்சரிக்கை: ஒரு சான்றிதழ் பெயர் மட்டும், அதன் பின்னால் வேறொன்றுமில்லை.
இரவில் என் குழந்தை அழுதால் நான் என்ன செய்ய வேண்டும்? “மென்மையானது”, “பிணைப்பை மதிப்பது” போன்ற சொற்கள் பாதுகாக்கப்பட்டவை அல்ல; செய்வது எப்படி என்பதைச் சொல்லச் சொல். 3 மாதத்திற்குக் குறைவான குழந்தைக்கு நல்ல பதில்: அருகே செல், ஆறுதல் கொடு, பசி இருந்தால் ஊட்டு. எச்சரிக்கை: இந்த வயதில் அழவிடும் திட்டம் ஏதாவது இருந்தால்.
தாய்ப்பாலை நிறுத்த வேண்டுமா, அல்லது இரவுக் குடிப்புகளை அகற்ற வேண்டுமா? நல்லது: அதை முன் நிபந்தனையாகக் கூறாமல் இருப்பது; இருந்தாலும் வயதும் எடையும் பார்த்த பிறகே பரிந்துரைப்பது.
குடும்பப் படுக்கை அல்லது பக்கத்தில் இணைக்கும் குட்டிப் படுக்கையைப் பற்றி நீ எப்படி பார்க்கிறாய்? நல்லது: உங்கள் முடிவை மதித்து, பாதுகாப்பான தூக்க விதிகளை விளக்குவது.
விழிப்பு நேர அட்டவணையா, களைப்பு அறிகுறிகளா? நல்லது: அட்டவணைகள் ஒரு பொது வழிகாட்டுதலாக; உண்மையான அளவுகோல் உன் குழந்தைதான்.
எப்போது குடும்பங்களை குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கிற்கு அனுப்புவாய் – என் குழந்தை உடம்பு சரியில்லாமல் இருந்தால் என்ன செய்வது? நல்லது: தெளிவான பதில்கள்; ரத்து கட்டணம் இல்லாமல் இடைவேளை விட முடிவது.
இந்த எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இருந்தால் கவனமாக இரு:
உத்தரவாதங்கள் – “5 இரவுகளில் குழந்தை இரவு முழுவதும் தூங்கும்” போன்றவை. ஒவ்வொரு குழந்தையும் தன் வேகத்தில் வளர்கிறது.
எல்லோருக்கும் ஒரே திட்டம், வயது, குணம், உடல்நலம், அல்லது உங்கள் மதிப்புகள் எதையும் கணக்கில் கொள்ளாமல் இருப்பது.
முறையின் மையமாக குழந்தையைத் தனியாக அழவிடுவது, குறிப்பாக சிறிய குழந்தைகளில். அவர்களுக்கு ஆறுதல்தான் தேவை; அதனால் அவர்கள் பழக்கப்பட மாட்டார்கள்.
கடிகாரம் பார்த்து நிரந்தர ஊட்ட நேரங்கள் சிறிய குழந்தைகளுக்கு நிர்பந்தப்படுத்துவது, அல்லது “இரவு முழுவதும் தூங்கும்” என்பதற்காக மாலை கஞ்சி, பாட்டிலில் தானியம் சேர்க்கச் சொல்வது.
பாதுகாப்பான தூக்கத்துக்கு எதிரான ஆலோசனைகள்: வயிற்றில் அல்லது பக்கவாட்டில் படுக்கவைத்தல், தலையணை, சாய்வு தலையணை, சாய்வாக வைத்த மெத்தை, எடை கொண்ட ஸ்லீப்பிங் பேக்குகள் – அல்லது பாதுகாப்பான தூக்க இடத்திற்குப் பதிலாக சுவாச சென்சார்களை நம்பச் சொல்வது.
தூங்க உதவும் பொருள்கள்: மருத்துவர் எழுதாமல் தூக்கமருந்து, அமைதிப்படுத்தும் மருந்து அல்லது மெலடோனின்; முதல் ஆண்டில் தேன்; யூகலிப்டஸ், மென்தால் அல்லது கற்பூரம் உள்ள எசென்ஷியல் எண்ணெய்கள்; அம்பர் அல்லது பல் முளைக்கும் சங்கிலிகள்.
அழுத்தமும் அவமானப்படுத்தலும்: கவுண்ட்டவுன் தள்ளுபடி, “இன்றுக்கே மட்டும்” விலை, அல்லது நீ எல்லாவற்றையும் தவறாகச் செய்துவிட்டாய் என்று உணரவைக்கும் வாக்கியங்கள்.
பரிந்துரைகள் குழந்தை மருத்துவரிடமிருந்தும், மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவிலிருந்தும், அல்லது மற்ற பெற்றோரிடமிருந்தும் கிடைக்கலாம். நட்சத்திர மதிப்பீடுகளை விட, குறிப்பான அனுபவக் கதைகள் அதிகம் சொல்வது உண்டு; சமூக வலைத்தளத்தில் அதிக பின்தொடர்பவர்கள் இருப்பது ஒரு தகுதி அல்ல. அறிமுக உரையாடலுக்குப் பிறகு நீ அதிகம் அமைதியாக இருக்க வேண்டும்; அதிகம் பதட்டமாக அல்ல. களைப்பால் உன் உள்ளுணர்வை நம்ப முடியவில்லை என்றால், மறுநாள் முடிவு செய். தவறாகத் தோன்றும் எந்தப் படியையும் இடையில் நிறுத்த உனக்கு முழு உரிமை இருக்கிறது.
உதவி கேட்பது என்றால், உன் குழந்தையை நன்றாகக் கவனிப்பதுதான் – உன்னையும் கூட.
ஆலோசனை உண்மையில் பயனுள்ளதா?
தனியார் தூக்க ஆலோசனை உண்மையிலேயே பெரிய பலன் தரக்கூடும், எப்போது என்றால் …
… உடல் தொடர்பான காரணங்கள் தவிர்க்கப்பட்டு, நீங்கள் இலவச வழிகளை முயன்றிருக்கிறீர்கள் – அல்லது நீண்ட காத்திருப்பு பட்டியலால் அவை இப்போது கிடைக்காமல் இருக்கின்றன.
… ஒரு ஆலோசனை மையம் தருவதை விட நெருக்கமான தொடர்ந்து வழிகாட்டல் வேண்டும்: 2–3 வாரங்கள் கேள்விகளுக்கு பதில் சொல்வோர் வேண்டும்.
… நீங்கள் இருவரும் ஒரே கருத்தில் இல்லாமல் இருக்கிறீர்கள்; ஒரு நடுநிலை நபர் உங்களுக்கு பொதுவான ஒரு வழியை அமைக்க உதவ வேண்டும்.
… குறிப்பிட்ட ஒன்றை மாற்ற வேண்டும்; உதாரணமாக தாய்ப்பால் இல்லாமல் தூங்கத் தொடங்குவது, அல்லது குடும்பப் படுக்கையிலிருந்து பக்கத்தில் இணைக்கும் குட்டிப் படுக்கைக்கு மாறுவது.
ஆனால் காத்திருக்கலாமோ, அல்லது வேறு வழியைத் தேர்வுசெய்யலாமோ என்ற நிலைகள்:
… உன் குழந்தைக்கு சுமார் 8 வாரத்திற்குக் குறைவாக இருந்தால். ஒழுங்கு இன்னும் உருவாகிக் கொண்டிருக்கும் காலத்தில் திட்டமிடப் பெரிதாக எதுவும் இல்லை.
… இப்போது உடல்நலத் தொற்று, பல் முளைப்பு, அல்லது ஒரு வளர்ச்சி படி இடையில் இருக்கும் போது. பெரும்பாலும் இது தானாகவே கடந்து போகும்.
… அழுத்தம் பெரும்பாலும் வெளியிலிருந்து வருகிறதானால். நீங்கள் இந்த விழிப்புகளுடன் சமாளித்து வருகிறீர்கள் என்றால், உங்களுக்கு திட்டம் அவசியமில்லை.
… உன் குழந்தைக்கு நீண்டகால உடல்நலப் பிரச்சினை இருக்கிறதா, வளர்ச்சி மிகவும் வேறுபட்டதா, அல்லது மிகவும் முன்னதாகப் பிறந்த குழந்தையா. அப்போது பரிந்துரை கடிதத்துடன் செல்லும் குழந்தை வளர்ச்சி சிறப்பு மையமே பல நேரங்களில் சிறந்த இடமாக இருக்கும்.
… உனது மனநிலை மிகவும் மோசமாக இருந்தால் (“வெறும் களைப்பா, அதற்கு மேலேயா?” என்ற பெட்டியைப் பார்). அப்போது முதலில் உனக்கே உதவி தேவை. இந்தியாவில் டெலி மனஸ் மனநல உதவி எண் 14416 பகலும் இரவும் இலவசமாக ஆதரவு தரும்.
… உனக்கு முக்கியமாகத் தூக்கம்தான் தேவை; அறிவுரை அல்ல. அப்போது ஓய்வளிக்கும் உதவி சீக்கிரம் பயன் தரும்.
பதிவு செய்வதற்கு முன் சிறிய சோதனை – 3 கேள்விகள், “இல்லை” என்றால் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதும்:
மருத்துவ ரீதியாக எல்லாம் பார்த்துவிட்டீர்களா? இல்லையெனில்: முதலில் குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கில் நேரம் எடு; பதிவு மற்றும் கேள்விப் பட்டியலுடன் போ.
இலவச வழிகளை பயன்படுத்திவிட்டீர்களா, அல்லது பயன்படுத்தாமல் விட வேண்டிய காரணத்தை தெளிவாகத் தேர்வு செய்தீர்களா? இல்லை, ஏனெனில் வீட்டுக்கு யாரும் வருவதில்லை என்றால்: இருந்தாலும் குழந்தை மருத்துவரிடம் நேரம் எடு, ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்தில் ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரைப் பற்றிக் கேள். அதற்குள் ஒரு சுருக்க ஆலோசனை பெறுவது முற்றிலும் சரி.
புதிய ஒரு நடைமுறையை 2–3 வாரங்கள் தொடர்ந்து செய்ய உங்களுக்கு சக்தி இருக்கிறதா? இல்லையெனில்: முதலில் ஓய்வளிக்கும் உதவி, பிறகு மாற்றம். இரவில் நீ ஒருத்தியே இருந்தால், இன்னும் சிறிய ஒரு படியைத் திட்டமிட்டு, முதல் சில மாலைகளுக்கு உதவி ஏற்பாடு செய்.
இந்த மூன்று கேள்விகளுக்கும் “ஆம்” என்றால், அந்தப் பணம் உண்மையில் மதிப்புள்ளதாக இருக்கலாம்.
வயதுக்கு ஏற்ப பெரிய படம் இதுதான் – முதலில் இலவச வழிகள்; பிறகு தேவைப்பட்டால் பொருத்தமான கட்டண உதவி:
0–8 வாரங்கள்: குழந்தை மருத்துவர், ASHA மற்றும் கிராம சுகாதார செவிலியரின் வீட்டு வருகைகள். பணம் கொடுத்து எடுக்க வேண்டுமென்றால் அதிகபட்சம் ஒரு தடுப்பு பேக்கேஜ்.
2–5 மாதங்கள்: 3–4 மாத குழந்தை பரிசோதனை, தாய்ப்பால் ஆலோசனை, தேவைப்பட்டால் மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவு. பணம் கொடுத்து எடுக்க வேண்டுமென்றால் அதிகபட்சம் ஒரு தனிப்பட்ட உரையாடல்.
6–12 மாதங்கள்: 6–7 மாத குழந்தை பரிசோதனை, குழந்தை மருத்துவர். தேவைப்பட்டால் சுருக்கப்பட்ட பேக்கேஜ் அல்லது பல வார பேக்கேஜ்.
1–3 வயது: குழந்தை மருத்துவர், மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவு. பணம் கொடுத்து பேக்கேஜ் அல்லது சுருக்க ஆலோசனை பெறலாம்.
வயதுக்கு ஏற்ற உதவி
- 0–8 வாரம்
- குழந்தை டாக்டர்
- 2–5 மாதம்
- ASHA / VHN
- 6–12 மாதம்
- 6-மாத பரிசோதனை
- 1–3 வயது
- மருத்துவமனை
நான்கு உதாரணங்கள்
6 வார குழந்தை மாலையில் மணி கணக்கில் அழுகிறது; பகலில் கையில் இருந்தால்தான் தூங்குகிறது. பல குழந்தைகளில் மாலை அழுகை சுமார் 6வது வாரத்தில் உச்சத்தை எட்டும்; 3 அல்லது 4 மாதத்தில் தெளிவாகக் குறையும். குழந்தை மருத்துவர் நேரம் வரும்வரை, மங்கலான ஒளி, உடல் நெருக்கம் அல்லது தூக்கிக்கொண்டு நடப்பது உதவும் – முகம் திறந்திருக்க வேண்டும், தாடை மார்பில் சாய்ந்து இருக்கக் கூடாது – மேலும் மாறி மாறி கவனிக்கவும். உன் குழந்தை ஒரு நாளுக்கு 3 மணி நேரத்துக்கும் மேலாக, வாரத்தில் 3 நாள்களுக்கும் மேலாக அழுகிறதானால், சீக்கிரமே குழந்தை மருத்துவரிடம் மீண்டும் பேசு.
10 வார குழந்தை இரவில் 4–5 முறை விழிக்கிறது; வீட்டுக்கு யாரும் வருவதில்லை, குடும்பமும் தூரத்தில் இருக்கிறது. இந்த வயதில் பல இரவுக் குடிப்புகள் சாதாரணம்; அந்த எண்ணிக்கை எடைக்கும் குடிப்பதற்கும் பொருந்துகிறதா என்பதை குழந்தை மருத்துவர் தெளிவுபடுத்துவார் – 3–4 மாத பரிசோதனையும் விரைவில் வரப் போகிறது. இப்போது உதவும் விஷயங்கள் இந்தக் கட்டுரையின் இறுதியில் உள்ள திட்டத்தில் இருக்கின்றன; கூடவே, ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரைத் தொடர்புகொள்வதும் மதிப்புள்ளது. இப்போது தனியார் ஆலோசனை கட்டாயம் அல்ல; எடுத்தால், தினசரி நடைமுறையும் தூக்கச் சூழலும் பற்றிய ஒரு தனிப்பட்ட உரையாடல் போதுமானது.
9 மாத குழந்தை தவழத் தொடங்கியதிலிருந்து 2 வாரங்களாக மீண்டும் ஒரு இரவுக்கு 3–4 முறை விழிக்கிறது. இது வளர்ச்சி கட்டத்துடன் பொருந்தும். ஒரு வாரம் பதிவு வைத்து, காத்திருந்து பார் – 3 அல்லது 4 வாரங்களுக்குப் பிறகும் நல்லதாகவில்லை, அல்லது நீங்கள் எல்லைக்குச் சென்று விட்டீர்கள் என்றால் தான் குழந்தை மருத்துவர் கிளினிக்கோ ஆலோசனை மையமோ அணுகலாம்.
15 மாதக் குட்டிக்குழந்தை மார்பில் குடித்தால்தான் தூங்குகிறது; கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு இரவும் 5 முறை விழிக்கிறது. உடல் ரீதியாக எல்லாம் சரியாக இருக்கிறது; ஆனால் பெற்றோர் ஒரே கருத்தில் இல்லை. குழந்தை மருத்துவரோ மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவோ உதவலாம்; அங்கே விரைவில் நேரம் கிடைக்கவில்லை என்றால், நெருக்கமான தொடர்ந்து வழிகாட்டலுடன் கூடிய தனியார் ஆலோசனை சரியான தேர்வாக இருக்கலாம். அதற்காக யாரும் தாய்ப்பாலை நிறுத்த வேண்டியதில்லை: தாய்ப்பாலும் தூங்குவதையும் பிரிக்கலாம் – முதலில் பாலூட்டு, பிறகு பல் துலக்கு, புத்தகம், படுக்கை – அல்லது வேறு ஒருவர் படுக்க வைக்கலாம்.
ஒவ்வொரு கடினமான கட்டத்துக்கும் கட்டண ஆலோசனை தேவையில்லை. சிலவற்றுக்கு முதலில் நேரம்தான் தேவை.
நன்றாகத் தயாராகு
குழந்தை மருத்துவராக இருந்தாலும், மருத்துவமனையாக இருந்தாலும், பணம் கொடுத்து பெறும் தூக்க ஆலோசனையாக இருந்தாலும் – சிறிய முன் தயாரிப்பும் ஒரு தூக்கப் பதிவும் இருந்தால், ஒரு மணி நேர உரையாடலிலிருந்து கிடைக்கும் பலன் மிகவும் அதிகமாகும்:
ஒரு வாரம் பதிவு வை. நம்பகமான படம் சுமார் 5–7 இரவுகளுக்குப் பிறகுதான் கிடைக்கும்; இந்த நேரத்தில் புதிதாக எதையும் முயற்சிக்காதே. அதற்காக ஒரு ஆப் அவசியமில்லை: படுக்கையின் அருகில் காகிதமும் பேனாவும் வை; இரவில் நேரமும் ஒரு குறிப்பு சொல்லும் மட்டும் எழுதிவிடு, மீதியை காலையில் நிரப்பு, பிறகு ஒரு படம் எடுத்து வை. உதாரணமாக: “2:40 விழிப்பு – 10 நிமிடம் தாய்ப்பால் – 3:05 கையில் தூங்கியது – படுக்கைக்கு வைத்தேன்.”
முக்கியமானதைப் பதிவு செய்: தூங்கத் தொடங்கிய நேரம், விழித்த நேரம், இடம் (படுக்கை, கை, கேரியர், பிராம்), தூங்க உதவியது என்ன, ஒவ்வொரு இரவு விழிப்பும் எவ்வளவு நீண்டது, என்ன உதவியது, உணவு நேரங்கள் (பாட்டில் கொடுத்தால் அளவு), உடல்நலக் குறைபாடுகள், மற்றும் உன் சொந்த தூக்க நேரம். 3 மாதத்திற்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்கு நனைந்த டயப்பர்களையும்.
ஒரு இலக்கைச் சொல்லிக் கொள். “இரவு முழுவதும் தூங்க வேண்டும்” என்பது ஒரு ஆசை. “இரவில் அதிகபட்சம் 2 முறை மட்டுமே எழ வேண்டும்” அல்லது “தூங்க வைப்பதை வேறு யாரும் செய்ய முடியும்” என்பது ஒரு இலக்கு.
உன் கேள்விகளை எழுதிவை. தூக்கமின்மையில், இரவு 3 மணிக்கு அதிகமாக கவலைப்பட வைக்கும் கேள்விதான் பல நேரங்களில் மறந்து போய்விடும்.
இரவில் உங்கள் குழந்தையை கவனிப்பதில் இருப்பவர்களை எல்லாரையும் இதில் சேர்த்துக்கொள். நீ ஒருத்தியே என்றால், அதைப் முதல் முதலிலேயே சொல் – அப்போது திட்டம் இரண்டு பேருக்கு அல்ல, ஒரே ஒருவருக்கே பொருந்த வேண்டும்.
MCP அட்டையை எடுத்துக்கொண்டு வா மற்றும் எடை, குடிப்பது, தொற்றுகள், குழந்தை முன்கூட்டியே பிறந்ததா என்பதையும் சொல்லிவிடு. முன்கூட்டிப் பிறந்த குழந்தைகளில், சுமார் 2வது பிறந்தநாள் வரை தூக்க வளர்ச்சி திருத்தப்பட்ட வயதோடு அதிகம் பொருந்தும்.
எண்ணிக்கையுடன் மதிப்பிடு. குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகுதான், முன்னும் பின்னும் வார சராசரியை ஒப்பிடு: இரவு விழிப்புகள், விழித்திருந்த நிமிடங்கள், தூங்கத் தொடங்க எடுத்த நேரம், உன் சொந்தத் தூக்கம். அப்படித்தான் சிறிய முன்னேற்றங்களையும் நீ கவனிக்க முடியும்.
அமைதியான இரவுகள் இங்கிருந்து தொடங்கும்.
Moonsleep-ஐ பதிவிறக்கம் செய்து, உன் குழந்தைக்கு ஏற்ற தூக்க ஒழுங்கைக் கண்டுபிடி.
இன்றே தொடங்க உன் திட்டம்
எல்லாவற்றையும் ஒரு வரிசையில் – வீட்டுக்கு யாரும் வராவிட்டாலும், அருகில் குடும்பம் இல்லாவிட்டாலும் நீ அணுகக்கூடிய தொடர்புகளுடன்:
இன்று இரவு: இனி முடியவில்லை என்றால், குழந்தையை பாதுகாப்பாக அதன் படுக்கையில் வை; இந்தியாவில் டெலி மனஸ் 14416-ஐ அழை. எச்சரிக்கை அறிகுறிகள் இருந்தால் மருத்துவமனையின் அவசர பிரிவுக்குச் செல் அல்லது உன் உள்ளூர் அவசர எண்ணை (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அழை. எதையும் பதிவு செய்யாதே.
நாளை காலை: குழந்தை மருத்துவரை அழை; ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரைத் தொடர்புகொள்.
இந்த வாரம்: பதிவு வை, ஓய்வளிக்கும் உதவியை ஏற்பாடு செய், தாய்ப்பால் கேள்விகள் இருந்தால் ASHA, கிராம சுகாதார செவிலியர் அல்லது மருத்துவமனையின் தாய்ப்பால் ஆலோசனையை அணுகு.
2–4 வாரங்களில்: பதிவுடன் நேரத்திற்குச் செல். அதற்குப் பிறகும் ஏதாவது தெளிவாகவில்லை என்றால், ஒரு தனியார் ஆலோசனை – தெளிவான இலக்குடன், குற்ற உணர்வு இல்லாமல். நீ உங்களைக் கவனித்து வருகிறாய்.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
தூக்க ஆலோசனைக்கான செலவை காப்பீடு ஏற்குமா – தனியார் ஆலோசனைக்குக் கூட?
தனியார் தூக்க ஆலோசனைக்கான செலவை காப்பீடு பெரும்பாலும் ஏற்காது; இந்தியாவில் இது பெரும்பாலும் சொந்தப் பணத்திலிருந்தே. ஆனால் இலவசமாகக் கிடைப்பவை: ASHA மற்றும் கிராம சுகாதார செவிலியரின் வீட்டு வருகைகள், அரசு தடுப்பூசி அட்டவணையின் (UIP) தடுப்பூசிகள், அரசு மருத்துவமனைகளில் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட நோயுற்ற குழந்தைகளுக்கான சிகிச்சை, தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண், டெலி மனஸ் 14416. தனியார் குழந்தை மருத்துவரின் கட்டணம் பொதுவாக சொந்தப் பணத்திலிருந்தே. தனியார் காப்பீடு தூக்க ஆலோசனையையும் ஏற்குமா என்பது முழுவதும் திட்டத்தைப் பொறுத்தது – ஏற்காமல் இருக்கலாம் என்பதைத்தான் முன்னதாகக் கணக்கில் கொள்; எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதல் கிடைத்த பிறகே பதிவு செய்.
தூக்க ஆலோசனைக்கான செலவை வரிச்சலுகையாகக் கோர முடியுமா?
பொதுவாக முடியாது எனக் கருதுவது பாதுகாப்பானது. மருத்துவச் செலவுகள் வரிச்சலுகையில் சேர வேண்டுமெனில், அவை தவிர்க்க முடியாத தேவையான செலவுகள் என்பதை உன் நாட்டின் வரிச்சட்டப்படி நிரூபிக்க வேண்டும். பல சமயங்களில் அதற்காக, சேவை தொடங்குவதற்கு முன்பே மருத்துவர் எழுதி அளித்த பரிந்துரை அல்லது அதிகாரப்பூர்வ மருத்துவ மதிப்பீடு தேவைப்படும். மருத்துவர் பரிந்துரையில்லாமல் நீயே பதிவு செய்த தூக்க ஆலோசனை, பெரும்பாலும் அந்த நிபந்தனையை பூர்த்தி செய்யாது. உனக்கு சந்தேகம் இருந்தால், ஏதேனும் பணம் திரும்பக் கிடைக்கும் என்று கணக்கிடுவதற்கு முன், வரி ஆலோசகரிடம் கேள்.
தூக்க ஆலோசனையில் என் குழந்தையை அழவிட வேண்டுமா, அல்லது தாய்ப்பாலை நிறுத்த வேண்டுமா?
இல்லை. உங்கள் குடும்பத்துக்கு எந்த வழி பொருந்தும் என்பதை நீயே தீர்மானிக்கிறாய்; நல்ல ஆலோசகர் தனது பரிந்துரைகளை அதற்கேற்ப அமைப்பார். வாழ்க்கையின் முதல் சில மாதங்களில் உள்ள குழந்தைகள் அழும்போது உன் நெருக்கமே தேவை. தாய்ப்பாலை நிறுத்துவது, அல்லது இரவுக் குடிப்புகளை அகற்றுவது கூட, நல்ல தூக்கத்திற்கான கட்டாய நிபந்தனை அல்ல; அவை பற்றி யோசிக்க வேண்டியிருந்தாலும், வயது, எடை, வளர்ச்சி ஆகியவற்றைப் பார்த்த பிறகே செய்ய வேண்டும்.
ஆன்லைன் தூக்க ஆலோசனை, வீட்டிற்கு வந்து பார்க்கும் ஆலோசனைக்கு சமமா?
பல கேள்விகளுக்கு, ஆம். பல ஆலோசகர்கள் வீடியோ அல்லது தொலைபேசி மூலம் வேலை செய்கிறார்கள்; நல்ல பதிவு இருந்தால் அது பெரும்பாலும் போதுமானது. தூக்கச் சூழல் பற்றிய கேள்வி இருந்தாலோ, அல்லது படுக்க வைக்கும் நேரத்தில் நேரடி உதவி வேண்டுமெனில், வீட்டிற்கு வருவது அதிகம் பயன் தரும். அதற்கான செலவும் அதிகமாகும்; பல நேரங்களில் பயணச் செலவும் சேரும். உங்கள் வீட்டில் இரவு தங்குவது அரிது; அதற்குத் தனியாகக் கட்டணம் பேசப்படும். விலையை முன்கூட்டியே எழுத்துப்பூர்வமாகக் கேட்டு வாங்கிக்கொள்.
எந்த வயதிலிருந்து தூக்க ஆலோசனை பயனுள்ளதாக இருக்கும்?
அது உங்களை அதிகமாகச் சிரமப்படுத்துவது என்ன என்பதைக் கொண்டே முடியும். முதல் 8 வாரங்களில் திட்டமிட எதுவும் அதிகமில்லை; அந்த நேரத்தில் குழந்தை மருத்துவர், ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியர் ஆகியோரே சிறந்த இடங்கள். சுமார் 6 மாதத்திற்குக் குறைவான வயதில், முக்கியமாக தினசரி ஒழுங்கு, தூக்கச் சூழல், குடித்தல் ஆகியவையே கேள்வியாக இருக்கும். தூங்கத் தொடங்குவதிலும் இரவு முழுவதும் தூங்குவதிலும் குறிவைத்து மாற்றங்கள் செய்வது, மிக விரைவாகச் சொன்னாலும் சுமார் 6 மாதத்திற்குப் பிறகுதான் ஒரு தலைப்பாகிறது; சில ஆலோசகர்கள் 5–6 மாதத்திலிருந்தே தனிப்பட்ட திட்டங்களை உருவாக்குவார்கள். நீங்கள் மிகவும் சோர்ந்திருந்தால், எந்த வயதிலும் ஒரு விதி மட்டும் மாறாது: உதவி கேள் – முதலில் குழந்தை மருத்துவரிடம்தான் தொடங்குவது நல்லது.
தூக்க ஆலோசனை எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், அதன் விளைவு எவ்வளவு சீக்கிரம் தெரியும்?
இரவு கணக்கில் அல்ல, வாரக் கணக்கில் நினைத்துக்கொள். எங்கள் மாதிரியில் இருந்த பேக்கேஜ்கள் பெரும்பாலும் 1–4 வாரங்கள் தொடரும் வழிகாட்டலாக அமைந்திருந்தன; சிலவை அதைவிட நீளமானவை. அதற்கு மேலாக, உன் பக்கம் ஒரு வாரம் முன்பதிவு, பொதுவாக 1 முதல் 2½ மணி நேரம் நீளும் முதல் உரையாடல், மேலும் ஒவ்வொரு நாளும் சில நிமிட கருத்துப் பகிர்வு ஆகியவை சேரும். “சரியான ஒரு இரவு” என்பதை விட, உங்கள் இலக்கை வைத்துதான் முன்னேற்றத்தை அளவு பார்: 2 வாரங்களுக்கு பிறகு நீ குறைவாக எழுகிறாயா, அல்லது படுக்க வைக்கும் நேரம் அமைதியாகிறதா? அப்படியானால் ஏதோ மாற்றம் நடந்துகொண்டிருக்கிறது. ஒன்றும் நகரவில்லை என்றால், தொடர்ந்து வழிகாட்டும் காலம் முடிவதற்கு முன்பே அதை ஆலோசகரிடம் திறந்த மனதுடன் சொல்லிவிடு.
ஏற்கனவே பதிவு செய்த தூக்க ஆலோசனையை ரத்து செய்ய முடியுமா?
ஆலோசனையைப் பதிவு செய்த பிறகு ரத்து செய்ய முடியுமா, எவ்வளவு பணம் திரும்பக் கிடைக்கும் என்பது பெரும்பாலும் ஆலோசகரின் வணிக நிபந்தனைகளைப் பொறுத்தது. ஏற்கனவே வழங்கப்பட்ட சேவைக்கான தொகை பொதுவாகத் திரும்பக் கிடைக்காது; சிலர் கடைசி நேரத்தில் ரத்து செய்தால் வராமை கட்டணம் கேட்பார்கள். பதிவு செய்வதற்கு முன் நிபந்தனைகளைப் படித்து எழுத்துப்பூர்வமாக வாங்கிக்கொள்; தொடர்ந்து வழிகாட்டும் காலம் பதிவு செய்த நாளிலிருந்தா, முதல் உரையாடலிலிருந்தா தொடங்குகிறது என்பதையும் கேள்.
தூக்க ஆலோசனை உதவவில்லை என்றால் என்ன செய்ய வேண்டும்?
அப்படி நடக்கலாம்; அதனால் நீ மோசமான அம்மா அல்லது அப்பா ஆகிவிட மாட்டாய். முதலில் ஆலோசகருடன் பேசு; பல நேரங்களில் திட்டத்தைச் சீரமைக்க முடியும். உங்கள் முழு முயற்சிக்கும் பிறகும் ஒன்றும் சரியாகவில்லை என்றால், குழந்தையை மீண்டும் குழந்தை மருத்துவரிடம் காட்டிவிடு. தேவையானால் அங்கிருந்து அடுத்த பரிந்துரை கிடைக்கும் – உதாரணமாக குழந்தை வளர்ச்சி சிறப்பு மையத்துக்கோ, அல்லது குழந்தைகளுக்கான தூக்க ஆய்வகத்துக்கோ. சில நேரங்களில், இன்னும் கொஞ்சம் காலமும் வளர்ச்சியும் தான் தேவைப்படலாம்.
Moonsleep வழிகாட்டுதலை வழங்குகிறது, மருத்துவ ஆலோசனையை அல்ல. இது மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் நிபுணர் ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது; Moonsleep குறிப்பு தரவுத்தளத்துடன் ஒப்பிட்டு சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளது.
