இப்போதுதான் உன் குழந்தை பால் குடித்தது; 20 நிமிடங்கள் கழிக்காமல், வாய் திறந்து மீண்டும் மார்பைத் தேடுகிறது — இதே நிலை மாலைக்குப் பிறகே ஆரம்பித்து தொடர்ந்து கொண்டே இருக்கிறது. இப்படிப்பட்ட மாலைகளில், “என்னிடம் போதுமான பால் இருக்கிறதா?” என்று பல அம்மாக்கள் கவலைப்படுவார்கள். ஆனால் பெரும்பாலும் இதற்குப் பின்னால் இருப்பது மிகவும் இயல்பான ஒன்றே: Clusterfeeding. இந்த நீண்ட மாலைகள் ஆரம்ப வாரங்களில் ஏன் வழக்கமானவை, போதுமான பால் கிடைக்கிறதைக் நிச்சயமாக எப்படி அறியலாம், இந்தக் கட்டத்தை எப்படி சற்று எளிதாகக் கடக்கலாம் என்பதைக் இங்கே தெரிந்துகொள்வாய்.
சுருக்கமாக
- தொடக்கம்
- நாள் 2–4
- ஒரு மாலை, பெரும்பாலும்
- 2–3 மணி நேரம்
- ஒரு கட்டம்
- 2–3 நாட்கள்
- டயப்பர் (நாள் 5 முதல்)
- ≥ 6 ஈரமானவை
Clusterfeeding என்றால் என்ன?
“Cluster” என்பது ஆங்கிலத்தில் குவியல் அல்லது கொத்து என்று பொருள். அதாவது, உணவுகள் ஒன்றன் பின் ஒன்றாகக் குவிவது. வழக்கமான இரண்டு அல்லது மூன்று மணி நேர இடைவெளிக்குப் பதிலாக, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் உன் குழந்தை அடிக்கடி பால் குடிக்கத் தேடும் — சில நேரம் ஒவ்வொரு மணிக்கும், சில நேரம் அரை மணி நேரத்துக்கொருமுறை, சில சமயம் இடைவெளியே இல்லாமல். சில நிமிடங்கள் குடித்து, தூக்கத்தில் ஆழ்ந்தது போல இருந்து, மீண்டும் அமைதியிழந்து மார்பைத் தேடலாம். இதை தொடர்ச்சியான அல்லது மராத்தான் போல நீளும் பாலூட்டல் என்றும் சொல்லலாம்.
இதை சரியாகப் புரிந்துகொள்ள, முதல் சில வாரங்களில் 24 மணி நேரத்தில் 8 முதல் 12 முறை வரை பால் குடிப்பது இயல்பானது; சில குழந்தைகள் அதைவிடவும் அதிகமாகக் குடிக்கும். ஆகவே Clusterfeeding போது உன் குழந்தை “தவறாக” குடிப்பதில்லை. அது தனது உணவுகளை சமமில்லாமல் பகிர்ந்துகொள்கிறது என்பதுதான். பகலில் அது தொடர்ந்து இரண்டு, மூன்று மணி நேரம் தூங்கலாம்; மாலையில் அந்த அளவை பல சிறிய பாகங்களாக வாங்கிக்கொள்ளும்.
இதற்குப் பற்றி முன்பே யாரும் சொல்லாததால், பல பெற்றோர் திடீரென பதறிவிடுவார்கள். இன்னும் கொஞ்சம் முன்புவரை எல்லாம் அமைதியாக இருந்தது; திடீரென்று உன் குழந்தைக்கு எப்போதும் பசி என்றே தோன்றும். அப்போது “நான் ஏதோ தவறு செய்கிறேனா?” என்ற எண்ணம் வருவது இயல்பே. அதனால் இதை முதலில் சொல்லிக்கொள்வோம்: நீ எதையும் தவறாகச் செய்வதில்லை; உன் குழந்தையும் எந்தக் கெட்ட பழக்கத்தையும் உருவாக்கிக் கொள்வதில்லை. நல்ல வளர்ச்சிக்காக புதிதாகப் பிறக்கும் குழந்தைகள் எப்போதுமே செய்வதையே அது செய்கிறது.
பாட்டிலில் பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கும் சில நேரம் இப்படிச் சேர்ந்து சேர்ந்து குடிக்கும் கட்டங்கள் இருக்கும். அவர்களுக்கு வேறு சில விதிகள் பொருந்தும் — அதைப் பற்றி கீழே பார்க்கலாம்.
ஏன் குறிப்பாக மாலையில்?
ஏன் இந்த உணவுகள் குறிப்பாக மாலையில்தான் குவிகின்றன என்பது முழுமையாக இன்னும் தெளிவாகவில்லை. பல காரணங்கள் ஒன்றாகச் செயல்படலாம் என்று நிபுணர்கள் கூறுகிறார்கள்:
தேவை அதிகமாய் இருந்தால், உடலும் அதற்கேற்ப உற்பத்தி செய்யும்: உன் மார்பு மிகவும் எளிய ஒரு முறையில் செயல்படுகிறது. உன் குழந்தை எவ்வளவு அடிக்கடி, நன்றாகக் குடிக்கிறதோ, அதற்கேற்ப அதிக பால் மீண்டும் உற்பத்தியாகும். அடிக்கடி மார்பில் வைப்பது பால் உற்பத்திக்கான prolactin ஹார்மோனையும் தூண்டும். அதாவது, அடுத்த சில நாட்களுக்கு உன் குழந்தை இப்போதே தனது “ஆர்டரை” வைக்கிறது.
ஒரு நாளாந்த ஹார்மோன் ஓட்டம்: பால் உற்பத்திக்கான prolactin ஹார்மோன் ஒரு நாளாந்த ஓட்டத்தைப் பின்பற்றுகிறது; அது இரவில் அதிகமாக இருக்கும். அதனால் மாலையில் ஒவ்வொரு முறையும் மார்பில் சற்றுக் குறைவான பால் இருக்கலாம், மேலும் பால் ஓட்டமும் கொஞ்சம் மந்தமாக இருக்கலாம் என்று கருதப்படுகிறது — அதை சமநிலைப்படுத்த உன் குழந்தை அடிக்கடி வந்து குடிக்கும்.
மிகச் சிறிய வயிறு: முதல் சில நாட்களில் ஒரு முறை உன் குழந்தை மிகச் சில மில்லிலிட்டர் சீம்பால்தான் குடிக்கும் — ஆரம்பத்தில் பெரும்பாலும் 2 முதல் 10 மில்லிலிட்டர். சுமார் 4-ஆம் நாளிலிருந்து அது பொதுவாக 30 முதல் 60 மில்லிலிட்டர் ஆகும். இத்தனைச் சிறிய அளவு விரைவாகச் செரிந்துவிடும்; அதனால் பசி சீக்கிரமே திரும்பும்.
ஆறுதலும் நெருக்கமும்: ஓசைகள், முகங்கள், ஒளி ஆகியவற்றால் நிரம்பிய ஒரு நாளுக்குப் பிறகு, பல குழந்தைகள் மாலையில் சோர்வாகவும் அதிகத் தூண்டுதலால் கலங்கியவாறும் இருப்பார்கள். உறிஞ்சுதல், சூடு, உன் மணம், உன் இதயத் துடிப்பு — இவை எல்லாம் அதற்கு அமைதியளிக்கும். அப்போது மார்பு என்பது உணவும் ஆறுதலும் இரண்டுமே; இரண்டும் உண்மையான தேவைகளே.
கருவில் இருந்த அனுபவம்: பிறவற்கு முன் உன் குழந்தைக்கு இடைவெளியின்றி சத்து கிடைத்துக்கொண்டே இருந்தது. அதனால், நிரந்தர இடைவெளிகளைவிட அடிக்கடி சிறிய அளவில் உணவு கிடைப்பதே அதற்கு இயல்பாகத் தோன்றும்.
சில குழந்தைகள் இப்படிப் பெரிய மாலைக்குப் பிறகு கொஞ்சம் நீளமாகத் தூங்கும். அதைப் நம்பிக்கையாகக் கணக்கில் எடுக்க முடியாது; ஆனால் அப்படி நடந்தால், அந்தத் தூக்கத்தை நீயும் பயன்படுத்திக்கொள்.
அப்படியானால் அந்தப் பிரபலமான “growth spurts” என்ன? சுமார் 2–3 வாரங்களில், 6 வாரங்களில், 3 மாதங்களில் குழந்தைகளுக்கு வளர்ச்சி தாவல் வரும்; அதனால் அதிகமாகக் குடிக்கும் என்று அடிக்கடி சொல்லப்படுகிறது. ஆனால் அதற்கான நிரந்தர கால அட்டவணைக்கு உறுதியான ஆதாரம் இல்லை. அளவீடுகள் காட்டுவது, குழந்தைகள் ஒழுங்கற்ற தாவல்களாக வளர்கிறார்கள் என்பதையே. 2024-ஆம் ஆண்டு வெளியான ஒரு ஆய்வுச் சுருக்கமும், நிரந்தர “வளர்ச்சி தாவல்” என்ற எண்ணத்திற்கு விஞ்ஞான ஆதாரம் பலமாக இல்லை என்று கூறுகிறது. இருந்தாலும், உன் குழந்தைக்கு வழக்கத்தைவிட அதிகம் தேவையாகும் நாட்கள் இருப்பது உண்மை — அவை மட்டும் எந்தக் காலண்டரையும் பின்பற்றாது.
எப்போது தொடங்கும், எவ்வளவு நாள் நீளும்?
Clusterfeeding முதல் சுற்று பல சமயம் மிகவும் விரைவாகவே தொடங்கிவிடும்: ஜெர்மன் சுகாதார வழிகாட்டுதல்களின் படி, பால் உற்பத்தி மாறத் தொடங்கும் வாழ்க்கையின் 2–4-ஆம் நாளுக்கு இடையில் இது அடிக்கடி காணப்படுகிறது. பல பெற்றோர் இதை இன்னும் மருத்துவமனையிலேயே அல்லது வீட்டில் முதல் சில இரவுகளிலேயே அனுபவிக்கிறார்கள். ஆரம்பத்தில் உன் குழந்தை இவ்வளவு தூக்கமாக இருந்திருக்கலாம்; அதை பால் குடிக்கச் சொல்லி ஏற்கெனவே நீ முயன்றிருக்கலாம். ஆனால் ஒரு மாலை எல்லாம் மாறிப்போய்விடும்: அது மார்பைவிட்டு விடவே மாட்டாது; தன் படுக்கையில் வைத்த உடனே மீண்டும் தேடத் தொடங்கும். முதல் சில நாட்களில் இப்படியாக அடிக்கடி மார்பில் வைப்பதே பால் உற்பத்தியை நன்றாகத் தூண்டும். ஆனால் 3-ஆம் நாள் முடிவடையும் நேரத்திற்குள் உன் மார்பு கணிசமாக நிறைந்தது போல் உணரப்படவில்லையெனில், மேலும் குழந்தை விழுங்கும் சத்தம் உனக்கு கிட்டத்தட்ட கேட்கவில்லையெனில், காத்திருக்காதே: அதே நாளிலேயே போதுமான பால் கிடைக்கிறதா என்று குழந்தை நல மருத்துவரிடமோ, ASHA அல்லது கிராம சுகாதார செவிலியரிடமோ பார்க்கச் செய். குறிப்பாக சிசேரியன் பிரசவத்திற்குப் பிறகோ அல்லது மார்பக அறுவைச் சிகிச்சைக்கு பிறகோ இது இன்னும் முக்கியம்.
அதற்குப் பிறகு இப்படிப்பட்ட கட்டங்கள் முதல் சில வாரங்களில் மீண்டும் மீண்டும் தோன்றலாம் — பெரும்பாலும் மாலைப் பகுதியிலும் இரவிலும்; சில குழந்தைகளில் அதிகாலை நேரங்களிலும் கூட. பல குழந்தைகள் குறிப்பாக 21.00 முதல் 3.00 மணி வரை அடிக்கடி குடிக்கும்; அன்றாட மொத்தப் பாலின் கணிசமான ஒரு பகுதியை இரவில் வாங்கிக்கொள்கின்றன — பொதுவான கணிப்புகளின்படி சுமார் ஐந்தில் ஒரு பங்கு.
ஒரே ஒரு மாலை எவ்வளவு நேரம் நீளும் என்பது குழந்தைக்குக் குழந்தை மிகவும் மாறுபடும்: பெரும்பாலும் இரண்டு, மூன்று மணி நேரம்; சில சமயம் அதைவிட நீளமாகவும். இப்படிப் பல மாலைகள் தொடரும் ஒரு கட்டம் பொதுவாக 2–3 நாட்கள் நீளும்; சில சமயம் ஒரு வாரம் வரை கூட இருக்கலாம். பிறகு மீண்டும் கொஞ்சம் அமைதியாகும் — அடுத்த கட்டம் வரும்வரை. ஆனால் சில குழந்தைகளில் முதல் சில வாரங்களில் இப்படிப் நீளமான மாலைகள் தினமும் போல இருக்கும்; டயப்பர்களும் எடையும் சரியாக இருந்தால் அதுவும் எச்சரிக்கை அறிகுறி அல்ல.
காலம் செல்லச் செல்ல மாலைகள் பொதுவாக அமைதியாகிவிடும். புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு இன்னும் நாள்–இரவு ஓட்டம் அமைந்திருக்காது; அது பெரும்பாலும் சுமார் 8 வாரங்களுக்குப் பிறகுதான் உருவாகும். முதல் சில வாரங்களில் பல குழந்தைகளிடம் காணப்படும் மாலை நேர பொது அமைதியின்மையும், பொதுவாக 6-ஆம் வாரத்தில் உச்சத்துக்கு சென்று, 3–4-ஆம் மாதத்துக்குள் தெளிவாகக் குறையும்.
இதற்கென்று ஒரு நிரந்தர அட்டவணை கிடையாது. சில குழந்தைகள் கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு மாலையும் அடிக்கடி குடிக்கும்; சிலர் சில நாட்களுக்கு மட்டும்; இன்னும் சிலர் மிகவும் அரிதாகத்தான். உன் குழந்தை நன்றாக வளர்ந்துகொண்டிருக்கும்வரை இவை அனைத்தும் இயல்பாக இருக்கலாம். அதை எப்படித் தெரிந்துகொள்வது என்பதை இப்போது பார்ப்போம்.
உன் குழந்தை “உனக்கு பால் குறைவு” என்று சொல்லவில்லை. அது சொல்லுவது: “எனக்கு இப்போது நீ வேண்டும் — நாளைக்கு இன்னும் கொஞ்சம் பாலும் வேண்டும்.”
பால் குறைவா? பெரும்பாலும் இல்லை
போதுமான பால் இல்லை என்ற கவலையே, முதல் 6 மாதங்களில் அம்மாக்கள் பாலூட்டலை நிறுத்துவதற்கான மிகப் பொதுவான காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. ஆனால் உடலியல் காரணத்தால் உண்மையாகப் பால் உற்பத்தி குறைவது அரிது. அதைவிட அதிகமாகக் காணப்படுவது, அடிக்கடி மற்றும் பயனுள்ளதாக மார்பில் வைப்பதன் மூலம் அளவை உயர்த்த முடிவதுதான். அதனால், எந்தச் சைகையை எப்படி வாசிக்க வேண்டும் என்பது முக்கியம். கீழே உள்ள விஷயங்கள் கவலைக்குரியதாகத் தோன்றினாலும், தனியாகப் பார்த்தால் அவை பால் குறைவின் அடையாளமல்ல:
உன் குழந்தை மிகவும் அடிக்கடி பால் குடிக்க விரும்புகிறது. அடிக்கடி மார்பில் வைப்பதையும் Clusterfeeding-ஐயும் பலர் பால் குறைவாகப் புரிந்துகொள்கிறார்கள். உண்மையில், அவை உன் குழந்தை பால் அளவை அதிகரிக்கச் செய்கிற வழிதான்.
உன் மார்பு மென்மையாகத் தோன்றுகிறது. சில வாரங்களுக்குப் பிறகு அது ஆரம்பத்தில் இருந்த அளவுக்கு இறுக்கமாக உணரப்படாதது வழக்கம். அது இயல்பே: மார்பு அடிக்கடி, நன்றாக காலியாகினால் அது எப்போதும் நிரம்பி இறுக இருக்காது. அதனால் அது முழுக்க காலியாகிவிடுகிறது என்பதல்ல; தொடர்ந்து பால் உருவாகிக்கொண்டே இருக்கும்.
பாலூட்டிய பிறகும் உன் குழந்தை பாட்டிலில் குடிக்கிறது. வயிறு நிறைந்திருந்தாலும் குழந்தைகள் உறிஞ்ச விரும்புவார்கள். அதனால் கொடுத்த பாட்டிலை அது குடித்துவிட்டது என்பதாலேயே அதற்கு பசி இருந்தது என்று அர்த்தமில்லை.
பம்ப் செய்தால் மிகக் குறைவுதான் வருகிறது. பம்ப் செய்து எடுக்கும் அளவு, உன் குழந்தைக்கு எவ்வளவு கிடைக்கிறது என்பதை அதிகம் சொல்லாது. பெரும்பாலும் எந்தப் பம்பையும் விட குழந்தை மார்பிலிருந்து நன்றாக பாலை எடுக்க முடியும்.
மார்பில் இருக்கும்போது உன் குழந்தை சிணுங்குகிறது. பிடித்தல், விடுதல், கோபமாக ஒலி செய்தல், மீண்டும் பிடித்தல் — இது பல Clusterfeeding மாலைகளில் சாதாரணம்; பெரும்பாலும் இது பசியைவிட சோர்வோடு அதிகமாகச் சம்பந்தப்பட்டிருக்கும்.
உண்மையில் முக்கியமானது உன் உள்ளுணர்வோ, கடிகாரமோ அல்ல; சில தெளிவான சான்றுகள்தான்: டயப்பர்கள், எடை, மற்றும் உன் குழந்தை எப்படி குடிக்கிறது என்பதும்.
போதுமான பால் கிடைக்கிறதா?
பாலூட்டும் போது உன் குழந்தை எவ்வளவு குடிக்கிறது என்று நேராகக் காண முடியாது. அதனால் நிபுணர்கள் டயப்பரில் எது வருகிறது, எடை எப்படி மாறுகிறது என்பதைக் கவனிப்பார்கள். ரொமான்டிக்காகத் தெரியாமல் இருக்கலாம்; ஆனாலும் மனஅமைதிக்கான மிக நம்பகமான வழி இதுதான்.
ஈரமான டயப்பர்கள்: வாழ்க்கையின் முதல் இரண்டு நாட்களில் ஒரு நாளுக்கு 1 முதல் 3 ஈரமான டயப்பர்கள் இயல்பானது; ஏனெனில் ஆரம்பத்தில் சீம்பால் குறைவாகத்தான் வரும். அதன் பிறகு ஒவ்வொரு நாளும் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கும்; 4-ஆம் நாளில் பொதுவாக 4–5 இருக்கும். 5-ஆம் நாளிலிருந்து 24 மணி நேரத்தில் குறைந்தது 6 கனமாக ஈரமான டயப்பர்கள் இருக்க வேண்டும் — ஜெர்மன் சுகாதார அதிகாரிகள் 6 முதல் 8 வரை கூறுகின்றனர். அப்போது சிறுநீர் லேசான நிறமோ கிட்டத்தட்ட நிறமில்லாததோ ஆக இருக்கும்.
“கனமாக” என்பதைக் disposable டயப்பரில் உணர்வது சுலபமல்ல. ஒருமுறை சோதித்து பார்: ஒரு புதிய டயப்பரில் 3 டேபிள் ஸ்பூன் தண்ணீர், அதாவது சுமார் 45 மில்லிலிட்டர் ஊற்றி தூக்கிப் பார். சரியாக நனைந்த டயப்பர் இப்படி உணரப்படும். முதல் சில நாட்களில் அதில் இளஞ்சிவப்பு முதல் செங்கல் நிறம் வரை சிறு கறைகள் தெரிந்தால், அது பெரும்பாலும் ரத்தமல்ல; சிறுநீரில் உள்ள உப்புகளால் உருவாகும் “brick dust” போல இருக்கும் — அதாவது சிறுநீர் இன்னும் மிகவும் கச்சிதமாக இருப்பதற்கான அறிகுறி. 4-ஆம் அல்லது 5-ஆம் நாளுக்கு பிறகும் இது தொடர்ந்தால், அதே நாளிலேயே குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்கிடம் தொடர்புகொள்: உன் குழந்தைக்கு திரவம் போதாமல் இருக்கலாம்.
மல டயப்பர்கள்: கருப்பு-பச்சை meconium-க்கு பிறகு, சுமார் 5-ஆம் நாளுக்குள் மலம் மஞ்சளாகவும் மென்மையாகவும் மாற வேண்டும். அதற்குப் பிறகும் அது இன்னும் கருமையாக இருந்தால், அதே நாளிலேயே குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்கில் தெரிவி. 4-ஆம் நாளிலிருந்து ஒரு நாளுக்கு குறைந்தது 2 மென்மையான மல டயப்பர்கள் இருப்பது நல்ல அறிகுறி; ஒவ்வொன்றும் சுமார் 2.5 cm அளவுள்ள பெரிய நாணயத்தின் அளவோ அதைவிடப் பெரியதோ இருக்க வேண்டும். பாலூட்டும் பல குழந்தைகளுக்கு இதைவிட அதிகமாகவும், சிலருக்கு கிட்டத்தட்ட ஒவ்வொரு உணவுக்குப் பிறகும் கூட இருக்கலாம். சுமார் 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு, சில பாலூட்டும் குழந்தைகளில் மலம் திடீரென்று அரிதாகலாம் — சில சமயம் சில நாட்களுக்கு ஒருமுறை மட்டுமே. அது மென்மையாக இருந்தாலும், போதுமான ஈரமான டயப்பர்கள் இருந்தாலும், குழந்தை எடை கூடிக்கொண்டிருந்தாலும், அதுவும் இயல்பாக இருக்கலாம்.
பால் கிடைக்கும் குழந்தை எப்படி குடிக்கும்? ஆரம்பத்தில் சில வேகமான உறிஞ்சல்களுக்கு பிறகு, அது மெதுவாகி, நீளமாகவும் சீராகவும், நடுவில் சிறிய இடைவெளிகளுடன் உறிஞ்சும். அது விழுங்குவதை நீ கேட்கவோ காணவோ முடியும். கன்னங்கள் வட்டமாகவே இருக்கும்; உள்ளே இழுக்கப்படாது. பெரும்பாலான உணவுகளுக்குப் பிறகு அது அமைதியாகத் தோன்றி தானாகவே விடும்; உன் மார்பும் மென்மையாக உணரப்படும். பாலூட்டிய பின் நுனி முன்போலவே இருக்கும் — தட்டையாக நசுங்கியபடி அல்ல, கூம்பு போல அல்ல, வெண்மையாக அல்ல. மேலும் அது விழித்திருக்கும்போது சுறுசுறுப்பாகவும் கவனமாகவும் தெரியும்.
எடை: எல்லாவற்றிலும் மிகவும் நம்பகமான அறிகுறி எடையே. முதல் சில நாட்களில் ஒவ்வொரு குழந்தையும் எடை இழக்கும்; சராசரியாக பிறப்பு எடையின் 7 சதவீதம் வரை. இழப்பு இதை விட அதிகமாக இருந்தால், ஒரு பாலூட்டும் அமர்வை நிபுணர் பார்ப்பது பயனுள்ளதாக இருக்கும்; 10 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேல் இருந்தால், அதே நாளிலேயே குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்குச் செல்ல வேண்டும். சிசேரியன் பிறப்புக்குப் பிறகு இழப்பு சற்று அதிகமாக இருக்கலாம் — இருந்தாலும் இதே வரம்புகள்தான் பொருந்தும். அதற்குப் பிறகு நிலை மேலே போக வேண்டும்: பல குழந்தைகள் ஒரு வாரத்திற்குள் பிறப்பு எடையை மீண்டும் அடைகின்றன; பெரும்பாலானவை 10–14-ஆம் நாளுக்குள் அடையும். அதன் பின் MCP அட்டையில் (தாய்-சேய் பாதுகாப்பு அட்டை) எடை வளைவு நிலையாக உயர வேண்டும்; முதல் 3 மாதங்களில் பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்கு சுமார் 150 முதல் 200 கிராம் வரை.
பிறந்த 3–10-ஆம் நாளிலும் 4–5-ஆம் வாரத்திலும் குழந்தை மருத்துவரிடம் எடை பார்ப்பது நல்லது; தமிழ்நாட்டில் கிராம சுகாதார செவிலியர், ஆரம்ப சுகாதார நிலையம், அங்கன்வாடியிலும் எடை பார்க்கப்பட்டு MCP அட்டையில் பதிவாகும். அதற்குள் உனக்கு கவலை இருந்தால், எடை பார்க்க வரலாமா என்று குழந்தை மருத்துவரிடமோ ஆரம்ப சுகாதார நிலையத்திலோ கேள். வீட்டில் எடை பார்க்கிறாயானால், ஆடையில்லாமல், எப்போதும் அதே தராசில்தான் பார் — மேலும் ஒவ்வொரு உணவுக்கும் முன்பும் பின்பும் எடை பார்க்காதே; அது உதவுவதற்குப் பதிலாக அதிகம் குழப்பும். அடிக்கடி எடை பார்க்க வேண்டியதில்லை: முதல் சில மாதங்களில் வாரத்துக்கு ஒருமுறை போதும்; முடிந்தவரை ஒரே சூழலில், குடிப்பதற்கு உடனடியாக முன்போ பின்போ அல்லாமல் பார்ப்பது நல்லது.
இந்தத் தயக்கம் விடாமல் இருந்தால், 2–3 நாட்களுக்கு குறிப்பெடு: ஒவ்வொரு உணவின் நேரம், ஒவ்வொரு ஈர டயப்பர், ஒவ்வொரு மல டயப்பர். மாற்று மேசைக்கருகில் ஒரு சீட்டு வைத்தாலே போதும்; அல்லது Moonsleep போன்ற app-இல் பாலூட்டலையும் டயப்பர்களையும் ஒரு தட்டலில் பதிவு செய்யலாம். எழுத்தில் பார்த்தால், அந்தப் பரபரப்பான மாலை பல சமயம் வேறுவிதமாகத் தெரியும். ஏதாவது சரியில்லையென்றாலும், கிளினிக்குக்குக் காட்ட வேண்டிய சரியான எண்ணிக்கைகள் உன்னிடம் தயார் இருக்கும்.
முதல் வார டயப்பர்கள்
- நாள் 1
- 1–2 ஈரமானவை
- நாள் 2
- 2–3 ஈரமானவை
- நாள் 3
- 3–4 ஈரமானவை
- 5-ஆம் நாளிலிருந்து
- ≥ 6 கனமானவை
மாலை பாலூட்டும் இடம் தயாராக இருக்கட்டும்
இன்று மாலை நீளமாக இருக்கலாம் என்று தோன்றினால், பிற்பகலிலேயே எல்லாவற்றையும் தயார் செய். அப்போதுதான் பின்னர் கையில் அழும் குழந்தையுடன் சார்ஜர் தேடிக்கொண்டு அலைய வேண்டியதில்லை. நன்றாக உட்காரவோ, அரை சாய்ந்து படுக்கவோ முடியும் இடமொன்றைத் தேர்ந்தெடு; முதுகுக்கு ஆதாரமும், கைகளுக்குக் கீழ் தலையணையும் இருக்கட்டும். கைக்கு எட்டும் தூரத்தில் இவை இருக்கலாம்:
ஒரு கையால் திறக்கக் கூடிய பெரிய தண்ணீர் பாட்டில்
ஸ்பூன், ஃபோர்க் தேவையில்லாத சிற்றுண்டிகள்
நீளமான சார்ஜிங் கேபிள் அல்லது power bank உடன் கைபேசி, மேலும் காதுக்கருவி
உமிழ்நீர் துணிகள், புதிய டயப்பர், ஈரத் துடைப்புகள், மாற்று உடை
உனக்கான breast pads
பாலூட்டும் தலையணை அல்லது கைகள், முதுகுக்காக 2–3 உறுதியான தலையணைகள், கால்களுக்குக் கீழ் வைக்க ஏதாவது
மேலே இருக்கும் பெரிய விளக்கிற்கு பதிலாக மெல்லிய சூடான ஒளி தரும் சிறிய விளக்கு
remote, புத்தகம் அல்லது audio book — உனக்கு நேரம் சுலபமாகக் கடக்க உதவும் ஏதாவது
இவற்றையெல்லாம் ஒன்றாக வைத்திருக்கும் ஒரு கூடை இருந்தால் மிகவும் உதவும். நீ நாற்காலியிலோ, சோஃபாவிலோ, படுக்கையிலோ பாலூட்டினாலும் அதை எடுத்துச் செல்லலாம்.
நடுவில் உட்காரும் நிலையில் மாற்றம் செய்து கொள்; அது முதுகுக்கும் மார்பக நுனிகளுக்கும் நிவாரணம் தரும். சற்று பின்னால் சாய்ந்து பாலூட்டும் நிலையில், நீ அரைமட்டும் பின்னால் சாய்ந்து, உன் குழந்தை வயிற்றோடு வயிறு சேர்ந்து உன்மேல் படுக்கும் — நுனிகள் மிகவும் சென்சிட்டிவாக இருந்தாலோ அல்லது பால் ஓட்டம் அதிகமாக இருந்தாலோ இது சுகமாக இருக்கும். கைக்கீழ் பிடிக்கும் நிலையில், குழந்தை உன் பக்கவாட்டில் உன் கைக்கீழ் படுக்கும்; அதன் கால்கள் பின்னால் நோக்கி இருக்கும்; சிசேரியன் பிறப்புக்குப் பிறகு, வயிற்றின் மீது அழுத்தம் வராததால் இது சௌகரியமாக இருக்கும். பக்கமாகப் படுத்து, வயிறு வயிறு சேர்ந்து பாலூட்டும்போது, நீயும் ஓய்வெடுக்க முடியும். எந்த நிலையாக இருந்தாலும், உன் குழந்தையின் காது, தோள், இடுப்பு அனைத்தும் ஒரே கோட்டில் இருக்க வேண்டும்; மேலும் மார்பை குழந்தைக்கு கொண்டுபோகாமல், குழந்தையை மார்பிற்கு கொண்டு வா.
அதற்குப் பிறகு, இதை முடிந்தவரை உனக்குச் சுகமாக மாற்றிக்கொள்: ஒரு தொடர், ஒரு podcast, ஒரு தோழியுடன் தொலைபேசி பேச்சு. Clusterfeeding மாலைகள் சோர்வூட்டும்; ஆனால் அந்த நேரங்களில், உன்னிடமிருந்து வேறு எதையும் யாரும் எதிர்பார்க்க வேண்டியதில்லை.
மார்பக நுனிகள் எரியும்போது
ஒரு பின் ஒன்றாக பல முறை பாலூட்டுவது, உன் மார்பக நுனிகளுக்கும் ஒரு மராத்தான்தான். ஆனால் அவை வலிக்கத் தொடங்குவதற்குக் காரணம் பெரும்பாலும் அடிக்கடி பாலூட்டுவதல்ல; உன் குழந்தை போதுமான ஆழத்தில் latch ஆகாததுதான். அப்போது நுனி வாயின் முன்பகுதியில் இருந்து, கடினமான மேல்தாடைப் பகுதியால் அழுத்தப்படும். ஆனால் அது வாயின் உள்ளே, மென்மையான பகுதியை நோக்கி ஆழமாக இருந்தால், பாலூட்டல் பொதுவாக வலிக்காது. சரியாக latch செய்ய இதை படிப்படியாகச் செய்:
உன் குழந்தையை உன்னிடம் மிகவும் நெருக்கமாக வைத்துக் கொள்; வயிறு உன்னை நோக்கி, தலை மற்றும் உடல் ஒரே கோட்டில் இருக்கட்டும். அதன் கழுத்தும் தோள்களும் ஆதரிக்கப்படட்டும்; பின்தலையை அழுத்திப் பிடிக்காதே, அப்படிச் செய்தால் தலையை சுதந்திரமாக நகர்த்த முடியாது.
அதன் மூக்கு, உன் மார்பக நுனியின் உயரத்தில் இருக்கட்டும். தலை சற்றுப் பின்னால் சாய்வது பரவாயில்லை; அப்போது மேல்தோடு நுனியை மெதுவாகத் தொட்டுக்கொண்டு இருக்கும்.
அது வாய் மிக விரிவாகத் திறக்கும் வரை காத்திரு — கிட்டத்தட்ட ஒத்திகை போல் ஆவியெடுப்பது போல.
பிறகு அதை விரைவாக மார்பிற்கு கொண்டு வா; முதலில் தாடை தொடவேண்டும். நீ முன்னால் குனியாதே; மார்பை அதன் வாய்க்குள் தள்ளாதே.
சரியாக latch ஆகியிருக்கிறதா என்றால், தாடை மார்பைத் தொட்டிருக்கும், மூக்கு திறந்தே இருக்கும், மேல்தோட்டின் மேல் பகுதியிலே கீழ்தோட்டின் கீழ் இருப்பதைவிட அதிகமாக கருமை நிற areola தெரியும், மேலும் கன்னங்கள் வட்டமாகவே இருக்கும்.
முதல் சில உறிஞ்சல்களுக்கு அப்பாலும் இன்னும் வலித்துக்கொண்டே இருந்தால், குழந்தையை பிரித்து மீண்டும் latch செய். ஆனால் ஒருபோதும் அதைக் கட்டாயமாக மார்பிலிருந்து இழுத்து எடுக்காதே. அதற்குப் பதிலாக சுத்தமான ஒரு விரலை மெதுவாக அதன் வாயின் ஓரத்தில் நுழைத்து, உள்ளழுத்தம் தளரும்வரை வைத்திரு — பிறகு அது தானாகவே விடும்.
பராமரிப்புக்குப் பெரும்பாலும் மிகவும் எளிய விஷயங்களே போதும்: பாலூட்டிய பிறகு சில துளி தாய்ப்பாலை நுனிகளில் தடவி, காற்றில் உலர விடு. ஈரமான breast pads-ஐ உடனே மாற்று; கம்பி இல்லாத, நன்றாகப் பொருந்தும் bra அணிந்து கொள். பாலூட்டும் நிலைகளை மாற்றிக் கொண்டே இருந்தால், அழுத்தம் ஒரே இடத்தில் மட்டும் விழாமல் பகிரப்படும்.
உன் குழந்தை விழுங்காமல் வெறுமனே உறிஞ்சிக் கொண்டிருந்தால், breast compression மூலம் பால் ஓட்டத்தை மீண்டும் தூண்டலாம். areola-வுக்கு வெகுதூரம் பின்னால், கட்டைவிரலும் மற்ற விரல்களும் மார்பைச் சுற்றிப் பிடிக்கட்டும். குழந்தை விழுங்குவதை நிறுத்தும் உடனே, நீ மெதுவாக அழுத்தி, அது மீண்டும் குடிக்கத் தொடங்கும்வரை அந்த அழுத்தத்தைத் தாங்கிப் பிடி. பிறகு விடு; தேவையெனில் மார்பின் வேறு பகுதியிலும் இதை மீண்டும் செய். இதுவும் உதவவில்லை என்றால், மறுபக்கத்தை கொடு. Clusterfeeding மாலைகளில் பலமுறை பக்கம் மாறுவது முற்றிலும் சரியே.
ஒவ்வொரு பாலூட்டலிலும் உன் நுனிகள் எரிகிறதா, பிளந்து காயமடைகிறதா, அல்லது ரத்தம் வருகிறதா என்றால் காத்திருக்காதே — திறந்த காயம் அழற்சியடையலாம். latch செய்வதில் உதவியை ASHA, கிராம சுகாதார செவிலியர், அங்கன்வாடி மற்றும் அரசு மருத்துவமனைகள் மூலம் இலவசமாகப் பெறலாம். மருத்துவ ரீதியாக உதவக்கூடியவர்கள்: பிரசவ மருத்துவமனையின் பாலூட்டல் கிளினிக், சான்றளிக்கப்பட்ட பாலூட்டல் மற்றும் பால் உற்பத்தி ஆலோசகர்கள் (IBCLC). திறந்த காயம் அழற்சியடைந்தால், உன் மகளிர் மருத்துவர் கிளினிக்கில் காட்டிவிடு.
அடிக்கடி தாய்ப்பால் கொடுப்பது இயல்புதான். எப்போதும் வலிப்பது இயல்பல்ல.
இப்போது உன் கவனமும் அவசியம்
பாலூட்டல் தாகத்தை அதிகப்படுத்தும்; நீளமான மாலைகளில் அது இன்னும் அதிகம். ஒரு எளிய பழக்கம் உதவும்: ஒவ்வொரு பாலூட்டலுக்கும் ஒரு கண்ணாடி தண்ணீரோ, சர்க்கரை இல்லாத டீயோ. ஆனால் Clusterfeeding மாலைகளில், 20 நிமிடத்திற்கு ஒருமுறை மார்பில் வைக்கும்போது, கைக்கு எட்டும் பாட்டிலில் இருந்தே தாகம் வந்தபோது குடித்தால் போதும்; சிறுநீர் லேசான நிறத்தில் இருந்தால் போதுமான அளவு குடிக்கிறாய் என்று அறியலாம். தேவையைவிட அதிகமாகக் குடிப்பதால் பால் அளவு கூடாது என்பதும் நினைவில் கொள். அதை நிர்ணயிப்பது உன் தண்ணீர் பாட்டில் அல்ல; உன் குழந்தையின் தேவைதான்.
சாப்பாட்டுக்காக ஒரு சிறிய யுக்தி உதவும்: இரவு உணவை முன்கூட்டியே மாற்றிவிடு. இந்த மராத்தான் பெரும்பாலும் 18.00 மணிக்கு தொடங்குகிறதென்றால், 17.00 மணிக்கே சாப்பிடு — அல்லது உன் குழந்தை latch ஆன உடனே யாராவது தட்டு எடுத்து வந்து வைக்கட்டும். மதியத்தில் இரட்டிப்பு அளவு சமைத்துவிட்டால், மாலையில் சூடாக்கினால் போதும். ஒரு கையால் சாப்பிட எளிதானவை உதாரணமாக:
நீளமாக வெட்டிய சாண்ட்விச்சுகள்
சுருட்டிய wraps அல்லது தோசை/பான்கேக் ரோல்கள்
சொட்டாத பழங்கள், உதாரணமாக வாழைப்பழம் அல்லது ஆப்பிள் துண்டுகள்
சீஸ் கட்டிகள் மற்றும் காய்கறி ஸ்டிக்கள்
கொட்டைகள் மற்றும் உலர் பழங்கள்
மூடியுள்ள கோப்பையில் சூப் — சூடானதை குழந்தையின் மேல் வைத்துப் பயன்படுத்தாதே
பாலூட்டும் காலத்தில் உனக்கு ஏதாவது சிறப்பு diet தேவையில்லை. பெரும்பாலான அம்மாக்கள் தங்களுக்கு விருப்பமானதைச் சாப்பிட்டாலும், குழந்தை அதனால் பாதிக்கப்படாது. முக்கியமானது, நீ ஒழுங்காக சாப்பிடுகிறாயா என்பதுதான். Clusterfeeding மாலைகளில் ஆல்கஹாலை முழுவதுமாகத் தவிர்ப்பது நல்லது: உன் குழந்தை எப்போது மீண்டும் குடிக்கத் தொடங்கும் என்று தெரியாது; மேலும் குடித்த பிறகு குழந்தையுடன் சேர்ந்து தூங்கக் கூடாது. யாராவது சாப்பாடு கொண்டு வரலாமா என்று கேட்டால்: “ஆம்” என்று சொல். இந்த வாரங்களில் ஃப்ரீசருக்கான ஒரு சூப் பாத்திரம், எந்த அழகான குழந்தை உடையையும் விடப் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
இருவருக்கான மாலை திட்டம்
Clusterfeeding மாலைகள் ஒரு குழு வேலை. நீ பாலூட்டும் இடத்தில் கட்டுப்பட்டிருப்பாய்; ஆகவே மற்ற அனைத்தையும் உன் துணைவர் பார்த்துக்கொள்ள வேண்டும். யார் என்ன செய்வது என்று பகலிலேயே பேசிவிடுவது சிறந்தது — எல்லோரும் சோர்வாக இருக்கும் 19.00 மணிக்கு அல்ல.
உனக்குத் தேவையானதைத் தருவது: தண்ணீர் நிரப்பித் தருதல், snacks கொடுத்தல், தலையணையைச் சீர்படுத்துதல், கைபேசியை கொண்டு தருதல்.
உணவுகளுக்கு நடுவில் குழந்தையை கவனித்தல்: டயப்பர் மாற்றுதல், burp வரச் செய்தல், தூக்கிச் சுற்றித்தருதல், மார்பில் அணைத்துக் கொள்வது. இதனால் நீ நடுவில் எழுந்து நிற்கவும், குளிக்கவும், அல்லது கைகளைச் சற்று சலனப்படுத்திக் கொள்ளவும் முடியும்.
வீட்டு வேலைகளும் மற்ற குழந்தைகளும்: இரவு உணவு, சமையலறை, துணி துவைப்பு, பெரிய குழந்தையை படுக்கைக்கு அனுப்புதல்.
வருகையாளர்களை நிர்வகித்தல்: இப்போது வர விரும்புபவர் சாப்பாடு கொண்டு வர வேண்டும் — இல்லையெனில் வேறு நாளில் வரட்டும். இதை உன் துணைவர் அன்பாகவும் தெளிவாகவும் சொல்லலாம்.
இரவு முதல் பகுதி: இந்த மராத்தான் முடிந்ததும், நீ விரைவாகத் தூங்கச் செல். அடுத்த சில மணி நேரத்தை உன் துணைவர் கவனிக்கட்டும்; உங்கள் குழந்தைக்கு மீண்டும் பசி வந்தால்தான் உன்னை எழுப்பட்டும், குடித்த பிறகு அதை மீண்டும் அதன் படுக்கையில் வைத்துவிடட்டும்.
உள்ளுணர்ச்சி ஆதரவு: “நீ நல்லா செய்கிறாய்” என்ற ஒரு நேர்மையான வாக்கியம், குறிப்பாக பால் அளவைப் பற்றிய சந்தேகம் எழும்போது, எந்த ஆலோசனையையும் விட அதிகம் உதவலாம்.
நீ குழந்தையுடன் தனியாக இருந்தாலும், இதே விதிகள்தான் — பெயர்கள் மட்டும் மாறும். ஒருவேளை ஒரு தோழி, உன் அம்மா, அல்லது அக்கம் பக்கத்தவர் வாரத்தில் இரண்டு, மூன்று மாலைகள் வந்து சமைத்துத் தரலாமே; அல்லது நீ குளிக்கும் வரை குழந்தையைத் தூக்கிக் கொள்ளலாமே. மிகவும் குறிப்பாகக் கேள்: “வியாழக்கிழமை 6 மணிக்கு சாப்பாடு கொண்டு வர முடியுமா?” என்ற கேள்விக்குப் பதில் சொல்வது, “உனக்கு நேரம் இருந்தால் சொல்” என்பதைக் காட்டிலும் எளிது.
இந்த மாலைகளை நீ விரும்பியே அனுபவிக்க வேண்டும் என்பது இல்லை. ஆனால் அவற்றை நீ ஒருத்தியாகத் தாங்க வேண்டியதில்லை.
குழந்தை பாட்டிலில் குடிப்பதானால்
பாட்டிலில் பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கும் வழக்கத்தைவிட அடிக்கடி குடிக்க விரும்பும் கட்டங்கள் வரும். ஆனால் இங்கே ஒரு வேறு விஷயம் முக்கியம்: ஒரு குழந்தை உண்மையில் பசியில்லை; வெறுமனே உறிஞ்சவோ அணைப்பைப் பெறவோ நினைத்தாலும் கூட, பாட்டிலில் இருந்தால் சிரமமின்றி தொடர்ந்து குடித்துவிடலாம். அப்படி அது தேவையை விட அதிகமாகக் குடித்துவிடும் அபாயம் உண்டு. அதனால், மாலையில் எப்போதும் பெரிய பாட்டில் செய்ய வேண்டும் என்பதல்ல இலக்கு; உன் குழந்தைக்கு இப்போது உண்மையில் என்ன வேண்டும் என்பதை கவனமாகப் பார்ப்பதுதான் முக்கியம்.
உன் குழந்தையின் ஓட்டத்திற்கு ஏற்றபடி கொடுக்கும் responsive feeding இங்கே மிகவும் உதவுகிறது. இதை இப்படிச் செய்:
பசியின் ஆரம்ப அறிகுறிகளை கவனிக்க: குழந்தைத் தலையால் தேடுகிறது, வாய் திறக்கிறது, உதட்டை நக்குகிறது, “smacking” ஒலி செய்கிறது, அல்லது விரலை வாயில் வைக்கிறது. அழுவது தாமதமான அறிகுறி — அப்போது முதலில் அதைச் சற்றுத் தணிவுறச் செய்.
குழந்தையை அரை செங்குத்தாக கையில் எடு; மேல் உடல் சற்று பின்னால் சாய்ந்திருக்கட்டும்; அது உனக்கு நெருக்கமாகவும், நீங்கள் ஒருவரையொருவர் பார்க்கும் வகையிலும் இருக்கட்டும்.
பாட்டிலை கிட்டத்தட்ட சமமாகப் பிடி; நுனி பால் நிரம்பும் அளவுக்கு மட்டும் சாய்வு இருக்கட்டும். அப்படி செய்தால் பால் சீராக ஓடும்; குழந்தை குறைவாக காற்றை விழுங்கும்.
நுனியால் அதன் உதட்டுகளை மெதுவாகத் தொட்டு, அது வாய் விரிவாகத் திறக்கும் வரை காத்திரு. பிறகு, நீ தள்ளுவதற்குப் பதிலாக, அது தானாகவே நுனியை உள்ளே இழுக்க அனுமதி கொடு.
இடையில் இடைவெளி கொடு. அது ஒரு கட்டத்தில் உறிஞ்சுவதை நிறுத்தினால், பாட்டிலை சிறிது நேரம் எடுத்துவிட்டு, burp வரச் செய்து, பிறகு மீண்டும் கொடு.
பாலூட்டும்போது பக்கம் மாறுவது போல, கைகளையும் இடையில் மாற்றிக் கொள்.
அது நிறைந்துவிட்டால் நிறுத்து: உறிஞ்சுவது மெதுவாகிறது, நுனியை விடுகிறது, தலையைத் திருப்புகிறது, வாய் திறப்பதில்லை, அல்லது தெளிவாக சாய்ந்து தளர்ந்து காணப்படும். பாட்டில் முழுவதும் காலியாக வேண்டிய அவசியமில்லை — மீதியையும் குடிக்க ஊக்கப்படுத்தாதே.
குடித்த பாட்டிலில் மீதமுள்ளதை, உணவு தொடங்கிய ஒரு மணி நேரத்திற்குள் கண்டிப்பாகக் கழித்துவிடு. உமிழ்நீரின் மூலம் கிருமிகள் பாலுக்குள் செல்லும்.
மாலையிலும் இதே விதி: ஒவ்வொரு பாட்டிலும் புதிதாக, குழந்தைக்கு கொடுக்கும் நேரத்திலேயே தயாரிக்கப்பட வேண்டும்; powder-ஐ பேக்கில் சொல்வதற்கேற்ப துல்லியமாகக் கலக்கு — ஒருபோதும் கூடுதலாகக் கெட்டியாகச் செய்யாதே; வேறு எதையும் சேர்க்காதே. தயார் செய்த பாலை சூடாக வைத்திருக்காதே. microwave-ல் சூடாக்காதே; உன் கைக்குழியின் உள்ள்புறத்தில் சில துளி விடித்து வெப்பத்தைச் சோதி. மேலும் குழந்தை குடிக்கும் போது அருகிலேயே இரு: பாட்டிலை சாய்த்து ஒதுக்கி வைக்காதே; பாட்டிலுடன் குழந்தையை படுக்கையில் ஒருபோதும் தனியாக விடாதே.
மாலையில் உன் குழந்தை மீண்டும் மீண்டும் குடிக்க விரும்பினால், ஒரு மிகப் பெரிய கூடுதல் பாட்டிலுக்குப் பதிலாக, தேவைக்கு ஏற்ப சிறிய அளவுகளாகக் கொடு. மேலும் ஒவ்வொரு சிணுங்கலுக்கும் பசி காரணமா என்று ஒரு கணம் சோதித்து பார். பல நேரங்களில் நெருக்கம், தூக்கி நடத்தல், அல்லது மெதுவாக ஆட்டுதல் கூட உதவும் — அதைப் பற்றி உடனே பார்க்கலாம்.
ஒரு பொதுவான வழிகாட்டுதலாக மட்டும் நினைத்துக்கொள்: பேக்கில் உள்ள அளவுகள் சராசரி குறிப்புகள் மட்டுமே. முதல் சில மாதங்களில் பொதுவாக ஒரு நாளுக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடைக்கு சுமார் 150 மில்லிலிட்டர் என்று கூறப்படுகிறது. ஆனால் எந்த எண்ணையும் விட முக்கியமானது, உன் குழந்தை திருப்தியாகத் தெரிகிறதா, போதுமான ஈர டயப்பர்கள் உள்ளனவா, எடை நன்றாக கூடுகிறதா என்பதுதான்.
இப்படிப் responsive feeding செய்வது குழந்தைப் பருவத்தைத் தாண்டியும் பயன் தருகிறது: தன் வயிறு நிறைவை கவனிக்கக் கற்றுக்கொள்ள உன் குழந்தைக்கு இது உதவும். பின்னர் அதிக எடை வரும் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும் ஒரு அடிப்படை அம்சம் இதுவாக இருக்கலாம் என்று நிபுணர்கள் கருதுகிறார்கள். பம்ப் செய்த தாய்ப்பாலை பாட்டிலில் கொடுத்தாலும், பாலூட்டியபடியே கூடுதலாக பாட்டில் கொடுத்தாலும் இது அதேபோலவே பொருந்தும்.
பாட்டில் காலியாக வேண்டியதில்லை. வயிறு நிறைந்ததை உன் குழந்தையே காட்டும்.
உன் குழந்தையை அமைதிப்படுத்துவது எப்படி
மாலையில் குழந்தை தேடுவதும் சிணுங்குவதும் எல்லாம் பசி என்றில்லை. சில நேரம் அது அதிகமாக சோர்ந்திருக்கலாம், நெருக்கம் தேவைப்படலாம், அல்லது டயப்பர் நிரம்பியிருக்கலாம். இத்தகைய நேரத்திலும் மார்பில் வைத்து ஆறுதல் அளிக்கலாம்: பாலூட்டும் குழந்தைக்கு அப்படி செய்ததால் அதிகமாக உணவளித்துவிட முடியாது. ஆனால் உனக்கு ஒரு இடைவெளி தேவைப்பட்டாலோ, அல்லது அந்த நேரம் உன் துணைவர் கவனித்தாலோ, இவை உதவலாம்:
skin-to-skin தொடர்பு: உன் குழந்தைக்கு டயப்பர் மட்டும் போட்டு, உன் நிர்வாண மார்பிலோ அல்லது உன் துணைவரின் மார்பிலோ வை; பிறகு உங்கள் இருவர்மேலும் ஒரு போர்வை போடு, அதிகபட்சம் அதன் தோள்கள் வரை மட்டுமே, முகம் திறந்திருக்க வேண்டும். சூடு, இதயத் துடிப்பு, மணம் — இவை பல குழந்தைகளை விரைவாக அமைதிப்படுத்தும்; ஆனால் நீங்கள் விழித்திருக்கும்போது மட்டுமே.
தூக்கிச் செல்வது: sling-இலோ baby carrier-இலோ வைத்து நடந்து கொண்டிருந்தால், பல குழந்தைகள் அமைதியாகிவிடும். குழந்தை செங்குத்தாகவும் உனக்கு நெருக்கமாகவும் இருக்க வேண்டும்; அதன் முகம் திறந்திருக்க வேண்டும், எப்போதும் தெளிவாகத் தெரிய வேண்டும்; தாடை மார்பில் சாயக்கூடாது; அதன் தலை முத்தமிடும் அளவிற்கு உனக்கு அருகில் இருக்க வேண்டும். பாலூட்ட வேண்டுமெனில் அதைப் carrier-இலிருந்து எடு: carrier-இல் கை விடாமல் பாலூட்டுவது, குறிப்பாக 4 மாதத்திற்குக் குறைவான குழந்தைகளுக்கு, பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுவதில்லை.
தூண்டுதலைக் குறைத்தல்: விளக்கை மங்கச் செய், டிவி சத்தத்தை குறை, மெதுவாகப் பேசு, மேலும் வருகையாளர்கள் வேண்டாம். அதிகத் தூண்டுதலில் இருக்கும் குழந்தைக்கு அமைதி அடைவது கடினம்.
ஒழுங்கான அசைவு: கையில் மெதுவாக ஆட்டுதல் அல்லது மெதுவாக மேலே–கீழே நடந்தல்.
சூடான குளியல்: சில குழந்தைகளுக்கு மாலையில் இது சாந்தமாக உதவும்; சிலருக்கு ஒன்றும் உதவாது. தண்ணீரை thermometer-ஆல் 36–37 °C எனச் சரிபார்; குழந்தையை ஒரு நொடியும் தனியாக விடாதே; நீ பாதுகாப்பாகப் பிடித்துக் கொள்ள முடியும் வரையில்தான் குளிக்கவிடு.
இதில் எதுவும் உதவாமல், உன் பொறுமை முறிகிறது என்று உணர்ந்தால்: உன் குழந்தையை முதுகில் படுக்க வைத்து அதன் படுக்கையில் வை, கொஞ்ச நேரம் அறையிலிருந்து வெளியேறு, ஆழ்ந்த மூச்சு விடு, இடைவிடாது பார்த்துக்கொண்டு இரு. குலுக்குவது உயிருக்கு ஆபத்தானது. அப்படி குலுக்கும்போது தலை முன்னும் பின்னும் வேகமாகச் சாய்ந்து, மூளையில் உள்ள ரத்த நாளங்களும் நரம்புத் திசுக்களும் கிழிந்து விடலாம். அதற்குப் பதிலாக, உடனே உதவி கேள் — உதாரணமாக, இந்தியாவில் டெலி மனஸ் மனநல உதவி எண் 14416 (24 மணி நேரமும், இலவசம்) அல்லது தமிழ்நாட்டில் 104 சுகாதார உதவி எண். உன் குழந்தை வேறு நேரங்களிலும் அதிகமாக அழுகிறதா — ஒரு நாளுக்கு 3 மணி நேரத்திற்கும் அதிகம், வாரத்தில் குறைந்தது 3 நாட்களாவது — அல்லது நீ சமாளிக்க முடியவில்லை என்று தோன்றுகிறதா என்றால், குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்குடன் பேசு; தேவைப்பட்டால் அவர் பெரிய மருத்துவமனையின் குழந்தைகள் பிரிவுக்குப் பரிந்துரைப்பார்.
மாலையில் ஒவ்வொரு சிணுங்கலும் பசி அல்ல – சில நேரம் உன் இதயத்துடிப்பே போதும்.
அல்லது இதற்குப் பின்னால் வேறு ஏதாவது இருக்கிறதா?
Clusterfeeding என்பது தொடக்கமும் முடிவும் உள்ள ஒரு pattern. மாலைகள் பரபரப்பாக இருக்கும்; ஆனால் நடுவில் அமைதியான நேரங்களும் இருக்கும்; உன் குழந்தை மொத்தத்தில் ஆரோக்கியமாகவும் விழிப்புடனும் தோன்றும். கீழே உள்ளவற்றில் ஏதேனும் ஒன்று இருந்தால், கொஞ்சம் கவனமாகப் பார்க்க வேண்டும்:
முதல் வாரத்திற்குப் பிறகும் உன் குழந்தை பகலும் இரவும் இடைவெளியில்லாமல் மார்பிலேயே தொங்கிக்கொண்டிருக்கிறது; எந்த உணவிற்குப் பிறகும் திருப்தியாகத் தெரியவில்லை.
அது நீண்ட நேரம் உறிஞ்சுகிறது; ஆனால் விழுங்கும் சத்தம் கிட்டத்தட்ட கேட்கவில்லை — அல்லது ஒவ்வொரு முறையும் மார்பில் வைத்த உடனே தூங்கிவிடுகிறது.
ஒவ்வொரு பாலூட்டலும் வலிக்கிறது, அல்லது குழந்தை குடித்த பிறகும் உன் மார்பு இன்னும் கடினமாகவே இருக்கிறது.
குடிக்கும் போது “click” போன்ற ஒலி வருகிறது, மீண்டும் மீண்டும் பிடி தவறுகிறது, பாலூட்டிய பிறகு உன் நுனி தட்டையாக நசுங்கிப் போகிறது அல்லது நல்ல latch இருந்தும் வலி தொடர்கிறது. இதற்குப் பின்னால் குறுகிய tongue-tie போன்ற காரணமும் இருக்கலாம் — அதை நீயே முடிவு செய்யாமல், நிபுணர் பார்த்தே தீர்மானிக்க வேண்டும்.
டயப்பர் எண்ணிக்கை வழிகாட்டுதலுக்கு கீழே இருக்கிறது, அல்லது உன் குழந்தைக்கு எடை கூடவில்லை.
அது மிகவும் தூக்கமாக இருந்து உணவுகளைத் தவறவிடுகிறது. முதல் சில வாரங்களில், பிறப்பு எடையை மீண்டும் அடையும் வரை, இரண்டு உணவுகளுக்கிடையே சுமார் 4 மணி நேரத்தைத் தாண்டக்கூடாது.
அதன் தோல் அல்லது கண்களின் வெள்ளைப் பகுதி மஞ்சளாகிறது.
அப்படியானால் போதுமான பால் கிடைக்காமல் இருக்கலாம் — உதாரணமாக, உன் குழந்தை பயனுள்ளதாகக் குடிக்கவில்லை என்றால். பல நேரம் காரணம் latch செய்வதில்தான் இருக்கும் — அதை பெரும்பாலும் சரிசெய்ய முடியும். குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்கில் எடை பார்த்து பரிசோதிக்கச் செய்; latch செய்வதில் உதவியும் பெறு.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் மஞ்சள் காமாலை பற்றி ஒரு சொல், ஏனெனில் அது குடிப்பதுடன் தொடர்புடையது: எல்லா புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் பாதிக்கு மேற்பட்டவர்கள் வாழ்க்கையின் முதல் வாரத்தில் கொஞ்சம் மஞ்சளாகத் தெரியும்; பெரும்பாலும் 2–3-ஆம் நாளிலிருந்து. அடிக்கடி குடிப்பது, அந்த மஞ்சள் நிறத் துகளைக் மலத்துடன் வெளியேற்ற உதவும். இந்த மஞ்சள் நிறம் பொதுவாக முகத்தில் ஆரம்பிக்கும்; கருமை நிற தோலில், கண்களின் வெள்ளைப் பகுதியிலோ வாயின் உள்ளேயோ, குறிப்பாக நாக்குக்குக் கீழேயோ பார்த்தால் எளிதாகக் கவனிக்கலாம். வாழ்க்கையின் முதல் 24 மணி நேரத்திலேயே இது தெரிந்தால், குழந்தை மிகவும் தூக்கமாகவும் மோசமாகக் குடிப்பதாகவும் இருந்தால், 2 வாரங்களுக்குப் பிறகும் மஞ்சள் நிறம் நீங்காவிட்டால், அல்லது மலம் வெளிறிவிட்டால், மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகக் காட்ட வேண்டும். மலம் வெளிறியிருக்கிறதா என்று சந்தேகம் இருந்தால், மருத்துவரிடம் காட்டு. தண்ணீர், டீ அல்லது சர்க்கரைத் தீர்வை உன் குழந்தைக்கு கொடுக்காதே — மஞ்சள் காமாலை இருந்தாலும், வெப்பமான காலமாக இருந்தாலும் கூட வேண்டாம்: அது இந்தச் சிறிய வயிற்றை சத்தமில்லாமல் நிரப்பிவிடும்; அதிக தண்ணீர் குட்டிக் குழந்தைகளில் உப்புச் சமநிலையை ஆபத்தாகக் குலைக்கலாம். தொடர்ந்து மார்பில் வைப்பதே சிறந்தது.
இந்த மாலைகள் பயனுள்ளவை
21.00 மணிக்கு 12-ஆவது முறையாக நீ குழந்தையை மார்பில் வைக்கும் நேரத்தில், “இது ஒரு கட்டம் மட்டுமே” என்ற வார்த்தை மிகச் சின்ன ஆறுதலாகத் தோன்றலாம். இருந்தாலும் இந்த மாலைகளில் நிறைய நன்மை இருக்கிறது. உன் குழந்தைக்கு தேவையான அளவுக்கு உன் பால் சரியாக ஏற்பட வேண்டுமென்றே அது இப்போது செய்கிறது. ஒவ்வொரு முறையும் மார்பில் வைக்கும் போதும், நீங்கள் இருவரும் ஒருவருக்கொருவர் கொஞ்சம் கொஞ்சமாக இன்னும் நன்றாக ஒத்திசைகிறீர்கள். மேலும் வாரங்கள் கடக்கும்போது உன் குழந்தை இன்னும் திறமையாகக் குடிக்க கற்றுக்கொள்கிறது: 3 மாத வயதில், முதல் மாதத்தை விட ஒரு உணவு சராசரியாகச் சற்று குறைந்த நேரமே எடுக்கலாம் — இருந்தாலும் அது அதிகம் குடித்திருக்கும்.
இன்றுபோன்ற மாலைகள் மெதுவாகக் குறையும். உணவுகள் ஒழுங்காகத் தொடங்கும்; மாலை நேர அமைதியின்மை பெரும்பாலான குழந்தைகளில் முதல் சில மாதங்களில் தெளிவாகக் குறையும்; ஒருநாள் திரும்பிப் பார்த்தால், இந்த மராத்தான் பல நாட்களாக வரவே இல்லை என்று உனக்கே புரியும்.
அதுவரை, உன்னிடம் நீ சற்றுத் தயவாக இரு. சமையலறையில் இருக்கும் குழப்பம், பதில் தரப்படாத செய்திகள்கள், கையிலே பிடித்துக்கொண்டே சாப்பிடப்படும் இரவு உணவு — இப்போது இவை எல்லாம் அப்படியே இருக்கலாம். நீ ஒரு சிறிய மனிதரை 24 மணி நேரமும் கவனித்துக்கொண்டு இருக்கிறாய். அதுவே போதுமானது.
அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகள்
என் குழந்தை ஒவ்வொரு 20 நிமிடத்துக்கும் குடிக்க விரும்பினால், எந்தப் பக்க மார்பை கொடுக்க வேண்டும்?
உனக்கு நிறைவாகத் தோன்றும் பக்கத்தை எடுத்துக்கொள், அல்லது கடைசியாக உன் குழந்தை குடிக்காத பக்கத்தை கொடு. மார்பு மீண்டும் “நிறையட்டும்” என்று காத்திருக்க வேண்டியதில்லை: கொஞ்சம் பால் எப்போதும் இருக்கும்; மேலும் மார்பு தொடர்ந்து பால் உற்பத்தி செய்கிறது. Clusterfeeding மாலைகளில் உனக்கு சரியாகத் தோன்றும் அளவுக்கு எத்தனை முறை வேண்டுமானாலும் பக்கம் மாற்றலாம் — பல குழந்தைகள் அப்போது ஒவ்வொரு பக்கத்திலும் பலமுறை சற்று சற்றாகக் குடிக்கும். ஒவ்வொரு பக்கத்துக்கும் நிரந்தர நிமிடங்கள் என்று ஒன்றும் தேவையில்லை. உன் குழந்தை விடுவதாலோ தூங்கிவிடுவதாலோ அது முடிந்ததைத் தானாகச் சொல்வது போதும்.
நான் கொஞ்சம் ஓய்வெடுக்க என் குழந்தைக்கு pacifier கொடுக்கலாமா?
ஆம், ஆனால் இரண்டு வரம்புகளுடன். நீ பாலூட்டுகிறாயானால், பாலூட்டல் நன்றாகச் செட்டாகும் வரை காத்திரு: பால் அளவு சரியாக இருக்க வேண்டும், latch நன்றாக அமைய வேண்டும், குழந்தைக்கு எடை நன்றாக கூட வேண்டும். இது பொதுவாக சுமார் 3–4 வாரங்கள் எடுக்கும். குறிப்பாக இந்த நேரத்தில், மார்பில் அடிக்கடி உறிஞ்சுவது பால் உற்பத்திக்குப் முக்கியம். மேலும் pacifier ஒரு உணவை மாற்றவோ தள்ளிப்போடவோ கூடாது — உன் குழந்தைக்கு பசி இல்லை என்று நிச்சயமாகத் தெரிந்தபோதுதான் கொடு. உன் குழந்தை முழுவதும் பாட்டிலில்தான் குடித்தால், நீ விரும்பும் நேரத்தில் அதைத் தரலாம். அது pacifier-ஐ விரும்பவில்லை என்றாலும் அதுவும் சரியே. முக்கியம்: படுக்கையில் pacifier-ஐ ஒருபோதும் கயிறு அல்லது சங்கிலியால் கட்டாதே; தேன் அல்லது சர்க்கரையில் நனைத்து கொடுக்காதே; தூங்கும்போது அது வாயிலிருந்து வெளியே வந்தால், மீண்டும் குத்தித் தர வேண்டிய அவசியமில்லை.
இரவில் என் குழந்தையை பால் குடிக்க எழுப்ப வேண்டுமா?
முதல் சில வாரங்களில், அது மிகவும் நீளமாகத் தூங்கினால், ஆம். உன் குழந்தை பிறப்பு எடையை மீண்டும் அடையும் வரை, இரண்டு உணவுகளுக்கிடையே சுமார் 4 மணி நேரத்தைத் தாண்டக்கூடாது — இரவிலும் கூட. பல சமயம் டயப்பரை மாற்றுவதோ அல்லது உன் தோலில் குழந்தையை வைத்துக் கொள்வதோ போதுமானதாக இருக்கும்; அப்படி செய்தால் குடிக்கத் தேவையான அளவிற்கு அது விழித்துக்கொள்ளும். பிறப்பு எடையை மீண்டும் அடைந்து, எடை நன்றாகக் கூடிக் கொண்டிருந்தால், பொதுவாக அதைத் தூங்க விடலாம். உன் குழந்தை முன்கூட்டியேப் பிறந்ததா, மஞ்சளாக இருக்கிறதா, அல்லது எடை மெதுவாகத்தான் கூடுகிறதா என்றால், எழுப்புவது பற்றி குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்குடன் பேசிவிடு.
என்னிடம் எவ்வளவு பால் இருக்கிறது என்று தெரிந்துகொள்ள நான் பம்ப் செய்யலாமா?
அது கேட்க நல்ல யோசனை போலத் தோன்றலாம்; ஆனால் உண்மையில் அது அதிகம் சொல்லாது. நன்றாகக் குடிக்கும் ஒரு குழந்தையை விடப் பம்ப் பெரும்பாலும் குறைவான பாலைத் தான் எடுக்கும்; மேலும் எவ்வளவு வருகிறது என்பது நாள் நேரத்தையும் பம்ப் வகையையும் பொறுத்தது. மாலையில் வரும் அளவு, காலையைவிட பெரும்பாலும் குறைவாக இருக்கும். அதனால் பாட்டிலில் சில மில்லிலிட்டர் மட்டுமே இருந்தால், உன் குழந்தைக்கு பால் போதவில்லை என்று அர்த்தமில்லை. நம்பகமானவை: ஈர டயப்பர்கள், மல டயப்பர்கள், மற்றும் எடை வளைவு. பிறகு பயன்படுத்த பாலை சேகரிக்க நினைத்தால், இரவுக்குப் பிறகு மார்பு நிறைவாக இருக்கும் காலை நேரம் பெரும்பாலும் நல்ல நேரம்.
என் குழந்தை இறுதியாக வயிறு நிறையத் தூங்க வேண்டும் என்பதற்காக மாலையில் ஃபார்முலா பால் கூடுதலாக கொடுக்க வேண்டுமா?
டயப்பர்களும் எடையும் சரியாக இருந்தால், அவசியமில்லை. மாலை நேர இந்தத் தொடர்ச்சியான குடிப்பதே, உன் பால் அளவை உன் குழந்தை அதிகரிக்கச் செய்கிற வழிதான். பாலூட்டலை மாற்றிப் போகும் ஒவ்வொரு பாட்டிலும், உன் மார்பிலிருந்து தேவைச் சிக்னலைக் குறைக்கிறது: கூடுதலாக பம்ப் செய்யாவிட்டால் குறைவாக பால் வெளியேறும்; நீண்ட காலத்தில் குறைவாகவே உற்பத்தியாகும். ஆனால் மருத்துவர் கூடுதலாக ஊட்டச் சொல்லியிருந்தால் நிலை வேறு — உதாரணமாக, உன் குழந்தை அதிக எடை இழந்திருந்தால். அப்போது அந்த அறிவுரையைப் பின்பற்று; அதற்குப் பதிலாக நீ பம்ப் செய்த உன் சொந்த தாய்ப்பாலைப் பயன்படுத்தலாமா என்றும் கேள்; மேலும், பால் அளவு குறையாமல் இருக்க, ஒவ்வொரு கூடுதல் ஊட்டத்திற்குப் பிறகும் பம்ப் செய். பாலூட்டலைக் காக்கும் வழிகளையும் கேள் — உதாரணமாக கப், கரண்டி, அல்லது மார்போடு இணைத்து கூடுதல் பாலைத் தரும் அமைப்பு போன்றவை.
பெரிய குழந்தைகளிலும் Clusterfeeding வருமா?
ஆம், சில சமயம் வரும். இப்படிப் சேர்ந்து குடிக்கும் கட்டங்கள் பெரும்பாலும் முதல் சில வாரங்களில்தான் இருக்கும்; ஆனால் பின்னரும் சில நாட்களுக்கு உன் குழந்தை மீண்டும் அடிக்கடி குடிக்க விரும்பலாம். சுமார் 4–6 மாதங்களில் இன்னொரு விஷயமும் சேரலாம்: உன் குழந்தை சுற்றுப்புறத்தை அதிக விழிப்புடன் கவனிக்கத் தொடங்கும்; அதனால் பகலில் குடிக்கும் போது எளிதாகத் திசைதிரும்பிவிடும். சில குழந்தைகள் அதை மாலையிலோ இரவிலோ ஈடு செய்கின்றன. கவனம் சிதறாத அமைதியான உணவு நேரங்கள் — உதாரணமாக மங்கலான அறையில் — உதவலாம். உன் குழந்தை நன்றாக வளர்ந்து, போதுமான ஈர டயப்பர்கள் இருந்தால், இதுவும் இயல்பானதே.
கவனத்தில் கொள்
உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண் (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108): உன் குழந்தைக்கு மூச்சு விட சிரமமாக இருந்தாலோ, மூச்சு இடைவெளிகள் இருந்தாலோ, உதடுகள் நீலமாகத் தெரிந்தாலோ, உடல் தளர்ந்து சோர்வாக இருந்தாலோ, எழுப்பவே கடினமாக இருந்தாலோ, அல்லது fits/வலிப்பு இருந்தாலோ உடனே அழை.
உடனடி மருத்துவ மதிப்பீடு அவசியம் — குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்கிலோ அல்லது குழந்தைகள் மருத்துவமனையிலோ; கிளினிக் நேரத்துக்கு வெளியே அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசரப் பிரிவில்; ஆலோசனைக்கு தமிழ்நாட்டில் 104 — இதுபோன்றால் …
உன் குழந்தை 3 மாதத்திற்குக் குறைவானது; மேலும் 38,0 °C அல்லது அதற்கு மேலான காய்ச்சல் உள்ளது (மலத்வாரத்தில் அளந்தது) அல்லது அதன் உடல் வெப்பநிலை 36,5 °C-க்கு கீழே உள்ளது. கிளினிக் நேரத்துக்கு வெளியே என்றால், நேராக குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்குச் செல்.
வாழ்க்கையின் முதல் 24 மணி நேரத்திலேயே அது மஞ்சளாகத் தெரிகிறது, அல்லது மஞ்சளாகத் தெரிகிறதுடன் மிகவும் தூக்கமாகவும் மோசமாகக் குடிப்பதாகவும் உள்ளது.
4-ஆம் நாளிலிருந்து 8 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக ஒரு ஈர டயப்பரும் இல்லை (அதற்கு முன் டயப்பர் பட்டியலில் உள்ள குறைந்த எண்ணிக்கைகள்தான் பொருந்தும்).
அது பச்சை நிறமாக வாந்தி எடுக்கிறது. பச்சை வாந்தி எப்போதும் அவசர நிலை — நேராக குழந்தைகள் மருத்துவமனைக்குச் செல்.
அதே நாளிலேயே குழந்தை நல மருத்துவர் கிளினிக்கில் தொடர்புகொள், இதுபோன்றால் …
உன் குழந்தை பலவீனமாகக் குடிக்கிறது, உணவு நேரங்களைத் தூங்கிக் கழிக்கிறது, அதிகமாக கக்குகிறது அல்லது வாந்தி எடுக்கிறது — குறிப்பாக பலமாக வளைந்து பீறிட்டு வாந்தி எடுத்து உடனே மீண்டும் பசியாக இருந்தால். வயிற்றின் வெளியேறும் பகுதியில் உள்ள குறுகல், முதல் சில வாரங்களில் Clusterfeeding போலத் தோன்றலாம்.
5-ஆம் நாளிலிருந்து 24 மணி நேரத்தில் 6-க்கும் குறைவான ஈர டயப்பர்கள் மட்டுமே இருக்கின்றன, அல்லது சிறுநீர் கருமஞ்சளாக இருக்கிறது.
5-ஆம் நாளுக்குப் பிறகும் மலம் இன்னும் கருமையாகவே இருக்கிறது, அதில் ரத்தம் இருக்கிறது, அல்லது அது விசித்திரமாக வெளிறிவிட்டது — சந்தேகம் இருந்தால் மருத்துவரிடம் காட்டு.
அது பிறப்பு எடையின் 10 சதவீதம் அல்லது அதற்கு மேல் இழந்துள்ளது, அல்லது சுமார் 2 வாரங்களுக்குப் பிறகும் பிறப்பு எடையை மீண்டும் அடையவில்லை.
2 வாரங்களுக்குப் பிறகும் மஞ்சள் நிறம் இன்னும் மறையவில்லை.
முதல் வாரத்திற்குப் பிறகும் அது நாள் முழுவதும், இரவும் பகலும், ஒருபோதும் திருப்தியாகத் தெரியாமல் மார்பிலேயே இருக்கிறது.
உனக்காகவும்: உன் மார்பில் ஒரு பகுதி சிவந்து, சூடாகவும் வலியுடனும் இருந்தால், தேவைக்கேற்ப பாலூட்டிக்கொண்டே இரு; உணவுகளுக்கிடையே குளிர்வித்து வை; பலமாக மசாஜ் செய்வதையும் வெப்பம் கொடுப்பதையும் தவிர். ibuprofen அல்லது paracetamol பாலூட்டும் காலத்தில் பொதுவாக ஏற்றதாகக் கருதப்படுகின்றன. 38,5 °C அல்லது அதற்கு மேல் காய்ச்சல், உடல் நடுக்கம், அல்லது காய்ச்சல்/flu போன்ற உணர்வு சேர்ந்து வந்தாலோ, அல்லது 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகும் சீராகவில்லையெனில், அதே நாளிலேயே உன் மகளிர் மருத்துவர் அல்லது குடும்ப மருத்துவர் கிளினிக்கில் காட்டிவிடு — இது மார்பக அழற்சி இருக்கக்கூடும்.
உன் மனதிற்காகவும்: பிறப்புக்குப் பிறகு சில நாட்கள் அழுகை, உணர்ச்சி ஏற்ற இறக்கங்கள் இருப்பது சாதாரணம்; அவை தானாகக் குறைந்து விடும். ஆனால் 2 வாரங்களுக்கும் மேலாக மனம் நொந்தபடி, மகிழ்ச்சி இல்லாமல், பயத்தால் நிரம்பியபடி இருந்தாலோ, அல்லது உன் குழந்தை தூங்கும்போதும் நீ தூங்க முடியவில்லையெனில், உன் மகளிர் மருத்துவர் அல்லது குடும்ப மருத்துவர் கிளினிக்குடன் பேசு; இந்தியாவில் டெலி மனஸ் 14416-இலும் இலவசமாக ஆதரவு கிடைக்கும். உனக்கோ உன் குழந்தைக்கோ தீங்கு செய்ய வேண்டும் என்ற எண்ணம் வந்தால்: உடனே உங்கள் உள்ளூர் அவசர எண் (இந்தியாவில் 112 அல்லது 108) அல்லது டெலி மனஸ் 14416 (24 மணி நேரமும்) அணுகு.
Moonsleep வழிகாட்டுதலை வழங்குகிறது, மருத்துவ ஆலோசனையை அல்ல. இது மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் நிபுணர் ஆதாரங்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது; Moonsleep குறிப்பு தரவுத்தளத்துடன் ஒப்பிட்டு சரிபார்க்கப்பட்டுள்ளது.






