Kaip pasidalyti naktimis su kūdikiu – ir žindant

Dalytis naktimis su kūdikiu pamainomis reiškia štai ką: vienu metu budi tik vienas, o kitas miega apie 4–5 val. be pertraukų, geriausia kitame kambaryje. Jei žindai, partneris ar partnerė perima viską, išskyrus patį žindymą; buteliukas su iš anksto nutrauktu pienu prisideda tada, kai žindymas jau vyksta sklandžiai. Tuo metu kūdikis visada miega savo lovytėje tėvų miegamajame.

Budėti nereiškia nemiegoti. Tas, kas budi, gali miegoti tarp maitinimų – miegamajame, o kūdikis savo lovytėje šalia. Planas nustato tik tai, kas kelsis, o ne kada kūdikis valgys: žindoma ir toliau pagal poreikį.

Žodis „tu“ dažniausiai reiškia budintį žmogų – mamą, tėtį ar antrą mamą. Jei esi viena, savo dalį rasi žemiau.

Kodėl verta naktimis keistis, užuot abiem budėjus kartu? Naujagimis per 24 valandas valgo mažiausiai 8, o dažnai 10–12 kartų, ir naktis čia ne išimtis. Vienas maitinimas pradžioje dažnai trunka 20–45 minutes, o dar prisideda sauskelnių keitimas, atsirūgimas ir supimas, kol vėl užmigs. Vakare ir pirmoje nakties pusėje daug žindomų kūdikių valgo ypač dažnai.

Mažame bandomajame tyrime Izraelyje jauni suaugusieji po vienos nakties su keturiais ilgesniais prabudimais buvo panašiai išsiblaškę ir prislėgti kaip po vos keturių valandų lovoje. Suskaldytas miegas gali varginti panašiai kaip miego trūkumas – net jei valandų lovoje, atrodytų, ir pakaktų. Štai ką jums duoda pamainų sistema:

• nepertraukiamą miegą – iš pradžių vienam, paskui kitam

• jokių derybų trečią nakties, kas kelsis

• savo rutiną partneriui ar partnerei

• apsaugą nuo išsekimo

Sutrikęs miegas po gimdymo laikomas pogimdyminės depresijos rizikos veiksniu. Naujoje apžvalgoje specialistai nurodo, kad mamoms, kurioms rizika didesnė, būtina ir veiksminga saugoti 4–5 val. nepertraukiamo nakties miego bloką – pavyzdžiui, kai kitas suaugęs žmogus perima vieną ar du naktinius maitinimus. Rizika didesnė, jei dar prieš nėštumą ar nėštumo metu sirgai depresija, santykiuose jauti mažai palaikymo arba jautiesi pervargusi ir viena. Tokiu atveju apie tai pasikalbėk su savo ginekologe ar šeimos gydytoja ir atkreipk dėmesį į skiltį „Atkreipk dėmesį“.

Jei ilgo bloko dabar nepavyksta gauti, tai dar nereiškia, kad būtinai susirgsi. Ir tai galioja abiem: maždaug kas dešimtas tėtis taip pat patiria depresijos simptomų kūdikio gimimo laikotarpiu.

Už kiekvieno gero pamainų plano slypi viena mintis: kiekvienas suaugęs žmogus per naktį gauna apsaugotą maždaug 4–5 val. nepertraukiamo miego bloką, kai jo niekas nežadina – čia vadinsime jį pagrindiniu miego bloku. Visa, kas po to, yra priedas.

Kodėl svarbu būtent be pertraukų? Ypač atkuriamą gilų miegą kūnas gauna pirmosiomis miego fazės valandomis. Todėl svarbus nenutrūkstantis blokas – visai nesvarbu, ar jis prasideda 21 val., ar 1 val.

Svarbiausia, kad šis blokas būtų apsaugotas. Tas, kas tuo metu laisvas, miega ten, kur negirdi: svečių kambaryje arba, jei turite tik vieną miegamąjį, vienas ant sofos ar čiužinio svetainėje. Tai tinka – perspėjimas apie sofą žemiau galioja tada, kai užmiegama su kūdikiu. Ausų kamštukai ar miego kaukė padeda, bet tik tam žmogui, kurį tikrai pakeitė kitas.

Tai nėra lengva: Danijos tyrime mamos net ir tada, kai tėčiai buvo vaiko priežiūros atostogose, naktimis dažniau tikrino kūdikį pačios. Laisvas reiškia laisvas. O atskiri kambariai kuriam laikui nėra nuosprendis jūsų santykiams – tai tiesiog darbų pasidalijimas.

Jei žindai išimtinai, o kūdikis valgo kas 1½–3 valandas, keturių ar penkių valandų blokas tau pradžioje dažnai dar nebus įmanomas. Kol kūdikis vėl pasieks savo gimimo svorį – dažniausiai po 10–14 dienų, – naktį jis taip pat neturėtų būti be maitinimo ilgiau nei apie 4 val. Skaičiuojama nuo paskutinio maitinimo pradžios, ne nuo pabaigos. Budintis žmogus nusistato žadintuvą.

Ši riba galioja sveikiems, laiku gimusiems kūdikiams. Jei ligoninė ar vaikų gydytojo kabinetas nurodė trumpesnius intervalus, pavyzdžiui, dėl geltos ar priešlaikinio gimimo, galioja jų nurodymai. Mieguistą naujagimį lengviausia pažadinti lengvo miego fazėje (jis trūkčioja, čepsi, po vokais juda akys), atsegus miegmaišį, pakeitus sauskelnes ir paėmus oda prie odos. Jei prie pirmos krūties jis vėl užmiega, prieš antrąją pakeisk sauskelnes.

O kas vėliau? Kai kūdikis vėl pasiekė savo gimimo svorį ir gerai priauga, naktį gali leisti jam miegoti – ir penkias valandas be pertraukų. 4 valandų riba yra taisyklė pirmosioms savaitėms, ne nuolatinė taisyklė, nebent vaikų gydytoja dėl svorio augimo nurodė kitaip. Jei kol kūdikis miega tavo krūtys tempia, trumpai šiek tiek nusitrauk pieno ranka.

Kol ilgas blokas dar neįmanomas, miego daugiausia sutaupysi tada, kai kiekvienas prabudimas bus trumpas. Šiuos dalykus gali padaryti ir visiškai viena:

1. 1

   Reaguok į ankstyvus alkio ženklus. Ieškojimas, čepsėjimas, ranka prie burnos, neramumas: jei dabar pridedi prie krūties ar duodi buteliuką, nereikia pirmiau raminti jau verkiančio kūdikio.

2. 2

   Pritemdyta šviesa, kuo mažiau garso. Užtenka mažos šiltos lemputės; kalbėk kuo mažiau, nežaisk, nežiūrėk į ekraną.

3. 3

   Sauskelnes keisk tik tada, kai reikia. Jei yra išmatų arba sauskelnės labai šlapios, geriausia prieš maitinimą arba keičiant pusę, kad po to kūdikis liktų mieguistas.

4. 4

   Atsirūgimo ilgai nelauk. Užtenka kelias minutes palaikyti stačiau; žindomi kūdikiai dažnai visai neatsirūgsta.

5. 5

   Iškart atgal į lovytę. Ant nugaros į savo lovytę, o tada ir pati atsigulk.

Kuris nakties planas jums tiks, priklauso nuo to, kaip jūsų kūdikis valgo ir kam ryte reikia keltis. Valandos čia – tik pavyzdžiai, pritaikykite jas pagal savo kūdikį.

Jei pirmosiomis savaitėmis žindai išimtinai, tiks 2 modelis su rytine pamaina. Kai žindymas jau vyksta sklandžiai ir pieno yra nutraukta iš anksto, tiks 3 modelis – vienas naktinis buteliukas žindančiosios miego blokui. Jei duodate adaptuotą pieno mišinį iš buteliuko, tiks 1 arba 4 modelis. Jei vienam iš jūsų ryte reikia keltis anksti, jo pamaina tenka pirmai nakties pusei, o savaitgalį jis perima rytinę pamainą. Jei esi viena arba naktį lieki viena: eik miegoti anksti ir atiduok atskiras pamainas kitiems – apie tai daugiau žemiau.

Naktį padalijate į dvi dalis, ir kiekvienas perima vieną jų visiškai: maitina, keičia sauskelnes, ramina. Tai tinka, jei kūdikis naktį maitinamas iš buteliuko. Jei žindai, šis modelis tinka tik tada, kai žindymas jau vyksta sklandžiai – ir dažniausiai su trumpa pauze šiek tiek nusitraukti pieno, kai krūtys ima tempti. Pirmuosius mėnesius jos dažnai blogai toleruoja 5–6 val. be pieno pašalinimo.

• 1 pamaina, apie 20.30–1.30 val.: vienas atsakingas, kitas miega tyliame kambaryje.

• Apie 1.30 val.: trumpas perdavimas, tada apsikeičiate.

• 2 pamaina, apie 1.30–7 val.: dabar eilė kitam.

• Nuo maždaug 7 val.: tas, kas buvo pirmoje pamainoje, perima rytą; tas, kas budėjo antroje, dar pamiega.

Svarbiausias niuansas: tas, kam tenka antroji pamaina, atsigula vėliausiai 21 val. – ne tik po serialo 23 val. Ir net per pirmąją pamainą jūsų kūdikis miega savo lovytėje miegamajame, ne ant rankų ant sofos.

Jei žindai išimtinai, maitinimas lieka tau. Tačiau viską prieš tai ir po to gali perimti kitas žmogus. Atvirai: šiame modelyje pagrindinio miego bloko nakties viduryje negausi. Tavo laimėjimas – trumpesni prabudimai, o ilgiausias tavo miego blokas bus ryte.

• Apie 20.30–1 val., partneris ar partnerė budi: miega tame pačiame kambaryje, keliasi vos išgirdęs pirmą garsą, prireikus pakeičia sauskelnes ir paduoda tau kūdikį. Tau tereikia atsisėsti arba žindyti gulint (saugumo taisyklės – žemiau).

• Po kiekvieno maitinimo: jis ar ji palaukia atsirūgimo, nuramina ir paguldo kūdikį ant nugaros į jo lovytę. Tarp maitinimų miegate abu.

• Apie 1–6 val.: partneris ar partnerė išeina į kitą kambarį. Tu perimi, o kūdikis miega savo lovytėje visai šalia tavęs.

• Apie 6–8 val.: iškart po žindymo jis ar ji pasiima kūdikį, o tu miegi toliau. Jei kūdikis vėl išalksta, atneša jį tau pažindyti ir paskui vėl pasiima.

Taip tavo būdravimo laikas per vieną maitinimą susitraukia iki paties žindymo, o kadangi kažkas kitas kūdikį paguldo atgal, jis nelieka šalia tavęs, jei tau ima merktis akys. Po cezario pjūvio šis modelis ypač vertingas.

Kai žindymas jau vyksta sklandžiai, vieną naktinį maitinimą nutrauktu pienu gali perimti kitas žmogus:

• Apie 20 val.: pažindai ir iškart po to eini miegoti į tylų kambarį.

• Kitas maitinimas, pavyzdžiui, apie 23 val.: partneris ar partnerė duoda buteliuką.

• Po jo einantis maitinimas, pavyzdžiui, apie 1.30 val.: jis ar ji pažadina tave. Tu pažindai ir perimi likusią nakties dalį, o jis ar ji eina miegoti.

• Ryte: rytinė pamaina – pagal susitarimą.

Geriausiu atveju taip gausi savo 4–5 val. be pertraukų. Jei pabudus krūtys tempia, pažindyk arba trumpai šiek tiek nusitrauk pieno ranka. Reikia sąžiningai pridurti: nutraukinėjimas dieną taip pat atima laiko – naktinis buteliukas taupo miegą, bet nebūtinai darbą.

Jei jūsų kūdikis iš buteliuko geria adaptuotą pieno mišinį, galite keistis ir visomis naktimis: vienas visą naktį budi, kitas miega kiaurai, o kitą vakarą apsikeičiate. Privalumas tas, kad kiekvieną naktį vienas iš jūsų tikrai gali visiškai atsijungti. Kaina – tas, kam teko ilga budėjimo naktis, kitą dieną turėtų nusnausti ir ryte pats nevairuoti.

Dalelė visiems modeliams: rytinė pamaina. Maždaug nuo 6 iki 8 val. vienas perima kūdikį, o kitas miega toliau. Jei kūdikis žindomas, partneris ar partnerė perima jį iškart po žindymo ir parneša atgal, kai tik pasirodo alkio ženklai. Savaitgaliui tai puiki pradžia.

Nuo kada partneris ar partnerė naktį gali duoti buteliuką, priklauso nuo žindymo: naktinis žindymas palaiko pieno gamybą. Prolaktino, hormono, kuris tai lemia, daugiausia būna naktį ir anksti ryte, o maždaug penktadalį viso 24 valandų pieno kiekio kūdikis išgeria būtent naktį. Ilgos pertraukos pirmosiomis savaitėmis gali sumažinti pieno kiekį. Todėl taisyklė tokia: su naktiniu buteliuku palauk, kol žindymas jau vyks sklandžiai.

Tikslios savaitės nėra, bet gali tai įvertinti pati. Žindymas vyksta sklandžiai, jei…

• kūdikis vėl pasiekė savo gimimo svorį ir nuolat priauga – duomenys žymimi elektroninėje sveikatos sistemoje (esveikata.lt), o tarp vizitų gali paprašyti pasverti vaikų gydytojo kabinete,

• per 24 valandas jis turi mažiausiai šešias sunkias šlapias sauskelnes,

• pirmosiomis savaitėmis jis tuštinasi kelis kartus per dieną minkštomis geltonomis išmatomis, dažniausiai tris ar daugiau kartų (nuo maždaug 6 savaičių žindomiems kūdikiams tai dažnai retėja – tai normalu),

• pridėti prie krūties pavyksta be pagalbos, nebeskauda ir speneliai nėra pažeisti,

• po žindymo tavo krūtys jaučiasi minkštesnės ir

• po daugumos maitinimų kūdikis atrodo patenkintas, o papildomai primaitinti nereikia.

Jei visa tai tinka, galite pradėti. Jei bent vienas punktas stringa, pirmiau pasitark: su žindymo konsultante arba savo poliklinikoje (gydytoju, slaugytoja ar akušere) – daugiau skiltyje „Pagalba, kuri tau priklauso“. Jei naktinį buteliuką planuojate įvesti nuolat, vėliau siūlykite jį reguliariai; kitaip kai kurie žindomi kūdikiai vėliau vėl ima jo atsisakyti.

1. 1

   Nutrauk pieną tada, kai krūtys pilniausios. Daugeliui tai būna ryte, pavyzdžiui, iškart po pirmojo žindymo.

2. 2

   Nusiteik nedideliems kiekiams. Jei žindai išimtinai, tarp dviejų maitinimų dažnai pavyksta nusitraukti tik 15–90 ml. Tai nieko nepasako apie tai, kiek kūdikis išgeria prie krūties – todėl vienam naktiniam buteliukui dažnai reikia dviejų ar trijų nutraukimo kartų.

3. 3

   Supilk tinkamą kiekį. Žindomas kūdikis per vieną maitinimą prie krūties vidutiniškai išgeria kiek mažiau nei 80 ml, tačiau ribos labai plačios. Pradžiai dažniausiai pakanka 60–100 ml ir dar mažos antros porcijos atsargai.

4. 4

   Kaupk ir užšaldyk. Atšaldytą pieną gali pilti prie jau užšaldyto ir taip sukaupti vieną porciją, pažymėtą data. Esant −18 °C jis laikosi apie 6 mėnesius. Atitirpink šaldytuve arba po drungnu tekančiu vandeniu; tada sunaudok per 24 valandas, niekada neužšaldyk pakartotinai.

5. 5

   Pirmąjį buteliuką išbandykite dieną. Ramia akimirka, kol kūdikis dar nėra labai išalkęs. Geriausia, jei jį duos partneris ar partnerė, o tavęs nebus nei girdėti, nei užuosti.

6. 6

   Tavo krūtys tuo metu, kai duodamas buteliukas. Ar reikia nusitraukti tuo laiku, kai praleidi maitinimą, parodys tavo kūnas: jei krūtys tempia, trumpai šiek tiek nusitrauk – tik iki palengvėjimo, ne iki galo. Per pirmuosius tris mėnesius bent vienas pieno pašalinimas turėtų tekti nakčiai arba ankstyvam rytui; 3 modelyje tai yra tavo žindymas tavo miego bloko pabaigoje.

Nusitraukti ranka naktį dažnai greičiau, nei statyti pientraukį: nusiplauk rankas, nykštį ir pirštus C forma uždėk maždaug 2–3 cm už spenelio, švelniai spustelk, atleisk ir ritmiškai kartok. Tada perkelk ranką aplink krūtį į kitą vietą.

Ar naktį duosite adaptuotą pieno mišinį, sprendžiate jūs. Jei nori toliau žindyti, žinok: jei pieno milteliai reguliariai pakeičia vieną žindymą, tavo pieno gali mažėti. Trečią nakties greičiausia taip:

1. 1

   Pasiruošk vakare: pasidėk švarų buteliuką ir žinduką, o miltelius vienam maitinimui iš anksto atmatuok į švarų, sausą indelį.

2. 2

   Naktį maišyk šviežiai: nusiplauk rankas, vandenį paruošk pagal pakuotės nurodymus – pirmaisiais gyvenimo mėnesiais virintas vanduo yra saugesnis. Miltelius berk tada, kai vanduo jau tik kūno temperatūros, ne aukštesnis kaip 40 °C.

3. 3

   Dozuok tiksliai: samtelį pripildyk laisvai, nubrauk lygiai ir laikykis ant pakuotės nurodyto santykio – niekada ne „truputį daugiau“.

4. 4

   Patikrink ir maitink: suplak, užlašink kelis lašus ant riešo ir duok iškart.

5. 5

   Likučius išpilk: kas lieka, išpilama, niekada nepaliekama vėliau ir nešildoma pakartotinai. Buteliuką ir žinduką išplauk iškart po to.

Kodėl tiek rūpesčio? Pieno milteliai nėra sterilūs, todėl iš anksto paruošti buteliukai atsargai – netinka. Visai be laukimo pavyksta tik su paruoštu skystu mišiniu – nakčiai tai praktiška alternatyva. Ir dar: neverskite kūdikio ištuštinti buteliuko, taip pat nepilkite į pieną košės ar dribsnių tam, kad ilgiau miegotų. Jūsų kūdikis pats jaučia, kiek jam reikia.

Nežindai? Tuomet naktį esi ne pagalbininkas, o antroji komandos pusė:

• pasiimti kūdikį, pakeisti sauskelnes ir atnešti žindyti

• paduoti pagalvę, vandens ir atpylimo šluostę

• palaukti atsirūgimo, nuraminti, paguldyti atgal – ant nugaros, į jo lovytę

• papildyti atpylimo šluostes, skalbinius ir nakties stotelę

• užsirašyti: laiką, kuri krūtis, sauskelnės

• perimti rytinę pamainą

Jei žindomas kūdikis pas tave ieško krūties: vos tik matai ankstyvus alkio ženklus – ieškojimą, čepsėjimą, ranką prie burnos, – iškart nunešk žindyti. Alkio nenuraminsi vien glostymu, o pirmosiomis savaitėmis maitinimas neatidedamas vien tam, kad kas nors ilgiau pamiegotų. Jei jis neramus, nors ką tik valgė, pabandyk oda prie odos kontaktą arba supk stačiau, priglaudęs prie savo peties.

Iš anksto susitarkite dėl ribos, pavyzdžiui, dešimties minučių: jei per tą laiką kūdikis nenurimsta, pažadini žindančiąją. Ji gali pasiūlyti krūtį ir dar kartą netrukus po maitinimo – žindomo kūdikio „permaitinti“ neįmanoma. Taip jai nereikia kitame kambaryje klausytis, ar tau pavyks.

Blogiausias laikas tartis dėl naktinių budėjimų yra pati naktis. Idealu apie tai pasikalbėti dar nėštumo metu. Jau gyvenate tame chaose? Tuomet rytoj per pusryčius: užteks dešimties minučių ir šių klausimų. Pradėkite nuo mažo žingsnio, pavyzdžiui, šią savaitę tik nuo rytinės pamainos ir žadinimo taisyklės.

1. 1

   Kas žindo, o kas atsigauna po gimdymo? Po cezario pjūvio ar sunkaus gimdymo mamai pradžioje reikia ilgesnių poilsio tarpų.

2. 2

   Kam ryte reikia keltis? Tas, kam anksti į darbą, budi pirmoje nakties pusėje, o po to miega iki žadintuvo. Tas, kas beveik nemiegojo, pats nevairuoja – net ir į profilaktinę kūdikio apžiūrą.

3. 3

   Kas pelėda, o kas vyturys? Tas, kas vakare ilgiau neužmiega, ima pirmą pamainą, o tas, kuriam lengva keltis ryte, – antrą arba rytinę.

4. 4

   Jūsų žadinimo taisyklė: žadinama dėl žindymo, dėl karščiavimo ar kitų įspėjamųjų ženklų iš skilties „Atkreipk dėmesį“, jei kūdikis per sutartą laiką nenurimsta – ir visada, jei budinčiam žmogui pačiam ima merkstis akys arba verksmas kelia pyktį ar neviltį.

5. 5

   Kaip pažadinti? Pabelsti, paliesti petį arba paskambinti. To žmogaus, kuris ilsisi, telefonas būna nustatytas „Netrukdyti“ režimu – išskyrus vieną išimtį budinčiam žmogui.

Jei vienas dirba: kaip išlikti sąžiningiems. Darbo dienomis tas, kam ryte į darbą, perima pirmąją pamainą maždaug iki 1 val. ir po to miega be pertraukų; savaitgalį ryte ilgiau miega tas žmogus, kuris yra vaiko priežiūros atostogose. Vaiko priežiūros atostogos dieną taip pat yra darbas, o ne laisvalaikis. Jei įmanoma, partnerio atostogas ar vaiko priežiūros atostogas derinkite prie pirmųjų savaičių po gimdymo.

Perdavimui užtenka dviejų minučių ir lapelio prie vystymo vietos arba programėlės (langelis žemiau), nes pervargus lengva supainioti 23.40 ir 0.40 val. Užsirašyti padeda ir dėl dar vienos priežasties: Danijos tyrime mamos ir tėčiai kito žmogaus naktinį įsitraukimą vertino mažesnį, nei tas pats žmogus nurodė pats. Kai nemiegi viena(s), nematai visko, ką daro kitas. Todėl sąžininga nereiškia, kad abu būdrauja tiksliai tiek pat minučių, o tai, kad kiekvienas gauna savo miego bloką.

Savaitę išbandykite savo planą ir tada vėl susėskite: kas veikia, kas stringa? Jei vienam atrodo, kad jo nepaisoma, remkitės užrašais, o ne vien jausmu. Kūdikiai greitai keičiasi. Jūsų planas irgi gali.

Nuovargio nesuplanuosi. Didelėje JAV apklausoje daugiau nei kas ketvirta mama per ankstesnes dvi savaites buvo užmigusi maitindama – dažniausiai netyčia. Vadinasi, tėvams reikia plano būtent tokiam momentui:

• Kūdikis lieka miegamajame. Sofa ir fotelis yra pavojingiausios vietos nusnūsti: jei kūdikis ten užmiega su suaugusiuoju, jo mirties miegant rizika smarkiai padidėja – Amerikos pediatrų duomenimis, net iki 67 kartų. Tai galioja kiekvienoje pamainoje. Todėl į kitą vietą eina laisvas suaugęs žmogus, o ne kūdikis.

• Žindai lovoje? Tuomet pasiruošk. Kūdikis guli lygiai ant čiužinio, toliau nuo pagalvių; tavo antklodė siekia tik iki juosmens, o žindymo pagalvė prieš tai išnešama iš lovos. Kūdikis neturi galėti iškristi ar įsmukti tarp čiužinio ir sienos. Kai pabundi, paguldyk jį ant nugaros į jo lovytę.

• Niekada neužmigkite kartu, jei… kas nors lovoje rūko ar garina, tu vartojai alkoholį, kanapes ar ką nors, kas migdo – taip pat ir nereceptinius migdomuosius, – arba jūsų kūdikis yra labai mažas ar gimė per anksti. Broliai, sesės ir augintiniai į lovą kartu niekada negula.

• Pristatoma lovytė laikoma atskira lova, jei ji turi savo tvirtą lygų čiužinį, yra tvirtai pritaisyta prie tėvų lovos ir nelieka jokio tarpo.

• Buteliukas laikomas rankoje. Kūdikis niekada negeria vienas ir niekada ne iš atremto buteliuko.

• Budėti – tik blaiviai. Tas, kas budi, nevartoja alkoholio ir nieko, nuo ko sunku pabusti; kitaip perima kitas žmogus. Jei esi viena, kiekvieną naktį budintis žmogus esi tu – jei vartoji vaistus, kurie migdo, iš anksto pasitark su gydytoju ar vaistininku, kaip išlaikyti naktis saugias.

• Palengvink sau neužmigti. Sėdėk stačiau, turėk po ranka vandens, pritemdytą šviesą, geriau įsijunk audioknygę, o ne naršyk telefone.

• Pažadinti galima. Jei jauti, kad linksti miegoti, paguldyk kūdikį į jo lovytę ir pažadink kitą žmogų. Jei esi viena, paguldyk jį į jo lovytę, net jei tada verks.

• Venk mažų nelaimių. Ant vystymo stalo visada viena ranka lieka ant kūdikio; jokio karšto gėrimo, kol laikai kūdikį ant rankų.

Kada reikia nedelsiant kreiptis pagalbos, parašyta skiltyje „Atkreipk dėmesį“ pačioje pabaigoje.

Jei augini viena – arba partneris dirba pamainomis, išvykęs dirbti kitur ar darbo dienomis būna ne namie, – frazė „tu budėk, aš miegosiu“ gali skambėti kaip pasityčiojimas. Vis dėlto pats principas veikia ir tada: pamainas paskirstai kitiems žmonėms ir dienai.

Būk su savimi atvira: viena su išimtinai žindomu naujagimiu dažniausiai neturėsi keturių ar penkių valandų bloko. Jis atsiranda tik tada, kai atiduodi vieną pamainą, kažkas duoda buteliuką arba kūdikis pats ima miegoti ilgiau. Iki tol svarbus kiekvienas miego gabalėlis – ir du trumpesni, ir dienos miegas. Jei viskas atrodo sulopyta, tai nereiškia, kad tau nepavyksta.

• Miegok, kai miega kūdikis. Vakare eik miegoti anksti, per pirmąjį kūdikio dienos miegą pati irgi atsigulk į savo lovą (kūdikis tuo metu miega savo lovytėje) ir ypač pasinaudok ilgiausia kūdikio miego atkarpa. Jei vakare jis nori žįsti beveik nuolat, persikelk vakarą į miegamąjį: žindyk sėdėdama, tarp maitinimų pati prigulk, o kūdikį guldyk į jo lovytę; šviesa – pritemdyta.

• Sutrumpink atstumus. Kūdikis miega savo lovytėje visai prie tavo lovos, o nakties stotelė – ranka pasiekiama.

• Sumažink buitį iki minimumo. Gamink iš anksto, šaldyk, užsisakyk pristatymą – skalbiniai gali palaukti.

• Atiduok atskiras pamainas. Gal tavo mama kiekvieną penktadienį pasilieka nakvoti ir perima antrą nakties pusę, o draugė sekmadieniais ateina nuo 6 iki 9 val. Keli pastovūs pagalbininkai geriau nei nuolat besikeičiantys, nes kūdikiai saugiau jaučiasi su pažįstamais žmonėmis – tas, kas ateina kas savaitę, greitai tampa savas.

• Susikurk dieninę pamainą savo miegui. Kas nors iškart po maitinimo išeina su vežimėliu ir parveža kūdikį, kai tik šis išalksta. O tu miegi.

Jei šeima gyvena toli: pasiteirauk šeimos centre ar bendruomenės centre apie savanorišką pagalbą šeimoms arba „pakaitinius senelius“, taip pat išnaudok pažintis iš pogimdyminių ar kūdikių užsiėmimų. Padeda konkretus prašymas: „Ar galėtum šeštadienį nuo 14 iki 16 val. išeiti su vežimėliu? Tada aš galėčiau dvi valandas pamiegoti.“

Tavo atsarginis planas: palik atsarginį raktą kam nors netoliese, telefone susivesk skubios pagalbos kontaktus ir iš anksto susitark, kas ateis, jei pati susirgsi. Ir turėk žmogų, kuriam galėtum paskambinti naktį.

Jei verksmas varo prie ribos: paguldyk kūdikį ant nugaros į jo lovytę, uždaryk duris, kelioms minutėms išeik į kitą kambarį, išgerk stiklinę vandens, jei reikia – paskambink emocinės pagalbos linijai, o tada grįžk. Kelios verkimo minutės saugioje lovytėje yra gerai.

Norisi papildomos pagalbos? Kūdikio svorio, maitinimosi, geltos priežiūrą teikia poliklinika, o po gimdymo per 3 darbo dienas namuose apsilanko gydytojas arba slaugytoja ar akušerė. Jei norisi ir privačios akušerės ar žindymo konsultantės pagalbos, ieškok jų atskirai – tai privati, mokama paslauga. Dėl žindymo konsultacijų kreipkis į poliklinikos ar ligoninės žindymo kabinetą arba pas sertifikuotą žindymo konsultantę (lalak.lt).

Pagalba namuose: jei dėl gimdymo nepajėgi susitvarkyti su buitimi, pasiteirauk poliklinikoje ar savivaldybėje, kokia parama tau prieinama; tai nėra reguliari sveikatos draudimo paslauga. Kai kurios savivaldybės teikia socialinę pagalbą namuose.

1. 1

   Pasiteirauk poliklinikoje ar savivaldybės socialinių paslaugų skyriuje: „Po gimdymo man reikia pagalbos namuose, nes viena(-s) su buitimi nesusitvarkau.“

2. 2

   Paklausk, kokios pažymos reikia ir kas ją gali išrašyti.

3. 3

   Jei savivaldybė ar draudimas negali nieko skirti, apsvarstyk pagalbą iš artimųjų ar draugų.

4. 4

   Jei partneris gyvena kartu, bet turi dirbti, aptarkite, kaip realiai pasidalysite namų ruošą.

Tokia pagalba Lietuvoje nėra garantuota ir skiriasi pagal savivaldybę, todėl jos galima tikėtis ne visur ir ne visada.

Savanoriška pagalba šeimoms: kai kuriose savivaldybėse ar per šeimos centrus savanoriai gali kelis kartus per savaitę kelioms valandoms padėti pirmaisiais kūdikio gyvenimo metais. Pasidomėk, ar toks projektas veikia tavo mieste.

Kur dar kreiptis: pasidomėk poliklinikoje, savivaldybės šeimos ar socialinių paslaugų skyriuje bei psichikos sveikatos centre – pagalba dažnai yra nemokama. Vieniems tėvams gali padėti ir specializuotos vienišų tėvų organizacijos.

Joks pamainų planas neištveria kiekvienos nakties visiškai nepakitęs. Kartais kūdikis nori valgyti beveik be perstojo. Tai vadinama clusterfeeding; daugelis kalba ir apie augimo šuolį – tačiau griežto kalendoriaus tam nėra. Tokios fazės dažniausiai trunka dvi ar tris dienas, kartais iki savaitės.

Tai nebėra įprastas clusterfeeding, jei prisideda dar kas nors: mažiau nei šešios šlapios sauskelnės per 24 valandas, pirmosiomis savaitėmis mažiau nei trys tuštinimaisi per dieną, labai ilgi maitinimai be sotumo, pažeisti speneliai arba gimimo svoris nepasiektas po dviejų savaičių. Tokiu atveju per 24 valandas kreipkis patarimo į vaikų gydytojo kabinetą, žindymo konsultantę arba poliklinikos slaugytoją ar akušerę.

Nenumatytas režimas su žindomu kūdikiu: partneris ar partnerė trumpomis 2–3 valandų pamainomis perima viską, išskyrus patį žindymą – sauskelnes, nešiojimą, paguldymą atgal, – o tu miegi tarp maitinimų, kad ir kokie trumpi jie būtų.

Tuo pat metu keičiasi ir jūsų kūdikio miegas. Pirmosiomis savaitėmis jis paprastai miega nuo pusvalandžio iki 3 valandų be pertraukų. Maždaug nuo 8–12 savaitės daugeliui pradeda formuotis dienos ir nakties ritmas, o ilgiausias miego tarpas ilgėja – per pirmuosius penkis mėnesius vidutiniškai iki beveik šešių valandų, nors skirtumai milžiniški. Dienos šviesa dieną ir pritemdyta šviesa naktį tam padeda. Žindančiosios pagrindinį miego bloką dėkite būtent į ilgiausią kūdikio miego atkarpą, o ne užpildykite tą laiką tvarkymusi.

Naktiniai maitinimai pirmąjį pusmetį yra visiškai normalu, o daugeliui žindomų kūdikių – ir gerokai ilgiau. Tad jūsų planas yra įrankis, kurį vis iš naujo pritaikysite: kartais visas pasidalijimas, kartais tik rytinė pamaina savaitgalį. O vieną dieną pastebėsite, kad jo jau nebereikia.