Krepšys į ligoninę: kas jame tikrai turi būti

Kalbant apie krepšį į ligoninę, svarbi ne vien apskaičiuota gimdymo data: mažiau nei 5 % visų kūdikių gimsta būtent tą dieną, dauguma — per dešimt dienų prieš ją arba po jos. Nuo 37+0 — taip rašoma nėščiosios kortelėje, turima omenyje 38-os nėštumo savaitės pradžia — gimdymas jau nelaikomas priešlaikiniu. Vėliausiai tada tavo krepšys jau turėtų stovėti sukrautas prie durų.

Jei laukiesi dvynių, kraukis gerokai anksčiau, nes daugiavaisiai nėštumai dažniau baigiasi anksčiau laiko. Per nėštumo priežiūros vizitą paklausk, nuo kurios savaitės verta būti pasiruošusiai — tą patį daryk ir esant kitoms priežastims, dėl kurių gimdymas gali prasidėti anksčiau. Net jei planuoji ambulatorinį gimdymą, susikrauk kelioms dienoms: planai kartais pasikeičia.

Iki 37+0 dar verta pasirūpinti ir tuo, kad autokėdutė būtų išbandyta automobilyje, bakas būtų pilnas, o svarbiausi telefono numeriai surašyti ant popieriaus.

Patogu krepšį į ligoninę padalyti taip: du bagažo vienetai vietoje vieno didelio lagamino į ligoninę, o namuose dar palikti atskirą maišelį:

• Krepšys gimdyklai — geriausia kuprinė arba nedidelė rankinė per petį, kad rankos liktų laisvos. Į jį dėk savo dokumentus ir viską, ko reikės gimdymo valandomis. Jis keliauja kartu iškart.

• Krepšys palatai — kelioninis krepšys arba mažas rankinio bagažo dydžio lagaminas toms dienoms po gimdymo. Ratukai pravers, nes išvykimo dieną dar reikės nešti ir autokėdutę. Įdėk ir maišelį nešvariems skalbiniams.

• Maišelis kelionei namo su kūdikio drabužėliais. Jis lieka namuose šalia autokėdutės ir atvežamas išvykimo dieną.

Jei važiuosite savo automobiliu, krepšys palatai gali palaukti bagažinėje, kol būsi nuvežta į palatą. Jei vyksi taksi ar greitosios medicinos pagalbos automobiliu, pasiimk abu krepšius iš karto arba palik krepšį palatai sukrautą prie durų, kad kas nors galėtų jį atvežti vėliau. Jei planuoji ambulatorinį gimdymą, maišelis kelionei namo ir autokėdutė nuo pat pradžių turi būti automobilyje.

Ant kiekvieno krepšio į ligoninę viršuje uždėk lapelį su turiniu — tada ir kitam žmogui bus lengva rasti tai, ko reikia.

Visas krepšio į ligoninę sąrašas vienoje vietoje, su kiekiais maždaug trims dienoms — tiek dažniausiai ir praleisi ligoninėje, po cezario pjūvio ilgiau. Paryškinta tai, ko tikrai reikia, visa kita — patogumui.

Dokumentai — viršuje, krepšyje gimdyklai

• Nėščiosios kortelė ir asmens tapatybės dokumentas

• Siuntimas, jei tavo gydytojas jį davė

• Alergijų pažyma ir skiepų knygelė, jei turi

• Santuokos liudijimas arba tėvystės pripažinimo dokumentas gimimo registracijai – pažymėtame skaidriame aplanke

• Lapelį su svarbiais numeriais ir tavo vartojamais vaistais bei jų dozėmis

Krepšys gimdyklai

• 1–2 ilgi, laisvi marškinėliai arba naktiniai, taip pat viršutinė dalis, atsiseganti priekyje

• 1 pora šiltų kojinių, 1 megztinis

• Lengvai įsispiriamos šlepetės

• Plaukų gumytės ir lūpų balzamas

• Akiniai vietoje kontaktinių lęšių

• Užkandžiai kelioms valandoms, gertuvė su sportiniu dangteliu

• Telefonas, ypač ilgas įkrovimo laidas, ausinės

• Vaistai, kurių reguliariai reikia, originalioje pakuotėje

• Gimdymo pageidavimai viename lape, jei jų turi

Krepšys palatai

• 2–3 pižamos arba naktiniai, atsisegantys priekyje

• 2–3 žindymo liemenėlės arba tamprūs žindymo bustjė, 1 pakuotė įklotų į liemenėlę

• 5–6 aukšto liemens vienkartinės kelnaitės arba medvilninės kelnaitės, kurias galima virinti

• 1 pakuotė ypač gerai sugeriančių įklotų — jokių tamponų

• Chalatas arba storesnis džemperis, šlepetės dušui

• Kosmetinė, 1–2 rankšluosčiai, jei ligoninė jų neduoda

• Didelė gertuvė, smulkių pinigų arba kortelė aparatams

• Miego kaukė ir ką paskaityti

• Laisvi drabužiai kelionei namo

Maišelis kūdikiui kelionei namo — lieka namuose iki išvykimo

• 2 smėlinukai: vienas 56 dydžio, vienas 62 dydžio, o smulkesniam kūdikiui papildomai 50

• 1 šliaužtinukai arba kelnės ir viršutinė dalis, 1 pora kojinyčių, 1 kepuraitė

• 1 plonas švarkelis, žiemą papildomai kombinezonas tik keliui iki automobilio

• 1 lengvas apklotėlis ant užsegto diržo, 2–3 sauskelnės, 1 atrūgimo skepetėlė

• Autokėdutė su įdėklu naujagimiui, jei namo važiuosite automobiliu ar taksi

Tavo lydinčiam žmogui

• Persirengimo drabužiai ilgai nakčiai, dantų šepetėlis, maisto jums abiem

• Asmens dokumentas, įkrovimo laidas, išorinė baterija, smulkių pinigų, rankšluostis automobilio sėdynei

Paruošti namuose

• Daugiau įklotų ir įklotų į liemenėlę

• 1 dydžio sauskelnės, prausimosi šluostelės, bekvapis apsauginis kremas nuo iššutimų

• Skaitmeninis termometras minkštu galiuku

• Kūdikio lovytė tėvų miegamajame ir tinkamas miegmaišis

• Iš anksto pagamintas maistas ir pilnas šaldytuvas

• Jei nežindysi arba žindysi ne visiškai: pradinio maitinimo mišinio, 2–3 buteliukai su čiulptukais naujagimiams, buteliukų šepetėlis

Pamirštą dantų šepetėlį kas nors gali atvežti kitą dieną. O štai dokumentų iš tavo krepšio į ligoninę paprastai prireikia iš karto registruojantis — svarbiausi yra du: nėščiosios kortelė ir asmens tapatybės dokumentas (draudimas tikrinamas pagal asmens kodą, atskiros draudimo kortelės Lietuvoje nėra). Nėščiosios kortelę geriausia ir taip nuolat turėti su savimi, nes skubiu atveju joje surašyta visa svarbiausia informacija apie tave ir kūdikį. Siuntimo reikalauja ne kiekviena ligoninė. Nufotografuok visus dokumentus telefonu, o originalus įdėk į pažymėtą skaidrų aplanką.

Dokumentų civilinės metrikacijos skyriui gimdykloje nereikės. Ligoninė išduoda elektroninį gimimo pažymėjimą (eVGP), o gimimą per 3 mėnesius užregistruojate patys — internetu per MEPIS (Registrų centras) arba civilinės metrikacijos skyriuje. Kokių dokumentų reikės — priklauso nuo šeiminės padėties:

• Susituokę: santuokos liudijimas arba patvirtintas išrašas iš santuokos registro, kartais papildomai ir jūsų gimimo liudijimai.

• Nesusituokę: motinos gimimo liudijimas. Jei tėvas turi būti įrašytas iš karto, papildomai jo gimimo liudijimas, tėvystės pripažinimo dokumentas.

• Išsiskyrę arba našliai: papildomai dokumentas, patvirtinantis, kad santuoka pasibaigė, pavyzdžiui, įsiteisėjęs teismo sprendimas dėl skyrybų arba mirties liudijimas.

• Iš užsienio išduoti dokumentai: dažniausiai su patvirtintu vertimu ir, priklausomai nuo šalies, su apostile arba legalizavimu, t. y. oficialiu autentiškumo patvirtinimu — tuo pasirūpink iš anksto.

Daugelis civilinės metrikacijos skyrių nori matyti originalus. Vardą nurodote registruodami gimimą — tam turite 3 mėnesius nuo gimimo. Jei jūsų pavardės skirtingos, iš anksto susitarkite, kokią pavardę gaus vaikas.

Nesate susituokę? Tuomet svarbiausius formalumus geriausia susitvarkyti dar prieš gimdymą:

1. 1

   Tėvystę galite pripažinti dar nėštumo metu civilinės metrikacijos skyriuje arba pas notarą; pas notarą taikomas notarinis mokestis.

2. 2

   Eikite abu asmeniškai, nes sutikimą turi duoti ir motina. Kokius dokumentus reikia atsinešti, sužinosite registruodamiesi.

3. 3

   Po to padėkite šiuos dokumentus prie popierių civilinės metrikacijos skyriui.

Tuomet tėvas iš karto bus įrašytas gimimo liudijime, ir abu tėvai turės lygias teises ir pareigas vaikui — atskiro pareiškimo dėl tėvų valdžios Lietuvoje nereikia.

Visur rašoma „paklausk per registracijos pokalbį“ — bet kas tai? Dauguma ligoninių prašo būsimų mamų užsiregistruoti dar prieš gimdymą: surašomi tavo duomenys ir gali užduoti visus rūpimus klausimus. Štai kaip tai vyksta:

1. 1

   Ligoninę išsirink anksti, nes populiariose vietose vietų skaičius ribotas.

2. 2

   Paskambink į gimdyklą arba nėščiųjų konsultacijų skyrių ir paklausk, nuo kurios savaitės registruoja tokiems pokalbiams.

3. 3

   Pasiimk nėščiosios kortelę ir asmens tapatybės dokumentą.

4. 4

   Klausimus užsirašyk ant lapelio — svarbiausi yra langelyje apačioje.

Jei nespėjai užsiregistruoti, paprastai vis tiek galėsi atvykti gimdyti.

Ne mažiau anksti verta pasirūpinti ir poliklinika kūdikiui. Pirmąją naujagimio apžiūrą atlieka ligoninė, o per 3 darbo dienas po išrašymo kūdikį namuose aplanko šeimos ar vaikų ligų gydytojas arba slaugytoja iš poliklinikos, prie kurios jį prirašysite. Todėl dar nėštumo metu išsirink polikliniką ir paklausk registratūroje, kaip pranešti apie išrašymą ir prirašyti naujagimį.

Taip pat ant lapelio krepšiui gimdyklai užsirašyk svarbiausius numerius. Išsikrovęs telefonas neturėtų lemti, su kuo galėsi susisiekti:

• savo ligoninės gimdyklos

• pogimdyminio skyriaus — prieš išvykdama paklausk, ar galėsi ten skambinti ir vėliau

• savo ginekologo ir vaikų gydytojo

• trumpojo numerio 113 medicininėms konsultacijoms, kai poliklinika nedirba

• artimiausios ligoninės su skubios pagalbos skyriumi — ne kiekviena tokį turi

• 112, taksi numerio ir netoliese gyvenančio žmogaus, kuris prireikus galėtų atvykti

Jei jau turite vaikų, iš anksto susitarkite, kas juos pasiims nakčiai, turėkite ir atsarginį žmogų, o vaikams paruoškite mažą krepšelį su miego drabužiais, mylimu žaislu ir dantų šepetėliu.

Per pirmąsias tris darbo dienas po išrašymo tave ir kūdikį namie aplankys šeimos gydytojas arba slaugytoja ar akušerė iš jūsų poliklinikos — tai priklauso valstybiniam draudimui ir nieko nekainuoja. Vėliau priežiūra vyksta poliklinikoje. Norėdama papildomos akušerės pagalbos namie, gali susitarti su privačia akušere — tai apmoki pati.

Jei norėtum privačios akušerės, o laisvos nerandi, tai ne tavo kaltė — priežiūra namie vis tiek užtikrinta per polikliniką:

1. 1

   Susisiek su savo poliklinika iš anksto ir pasitikslink, kas ir kada aplankys jus po išrašymo.

2. 2

   Per registraciją ir dar kartą pogimdyminiame skyriuje paklausk apie žindymo konsultaciją.

3. 3

   Tuomet geriau nesirink ambulatorinio gimdymo, o pasinaudok tomis dienomis ligoninėje klausimams ir praktikai.

4. 4

   Dar prieš išvykdama susitark dėl vizitų: sau pas ginekologą, kūdikiui — pas vaikų gydytoją.

5. 5

   Dėl žindymo klausimų padeda žindymo konsultantės ir žindymo grupės, o dėl viso kito — tavo poliklinika ir savivaldybės socialinės paslaugos.

6. 6

   Privati akušerė gali prisijungti ir vėliau, jei nori papildomos pagalbos — tai susitariama ir apmokama atskirai.

7. 7

   Naktį gali skambinti trumpuoju numeriu 113 medicininėms konsultacijoms, o skubiu atveju — 112.

Gimdymui reikia laiko. Gimdant pirmą kartą vien atsivėrimo fazė, kai atsiveria gimdos kaklelis, dažniausiai trunka 8–14 valandų, o gimdant vėliau — dažnai tik apie šešias. Todėl kraukis taip, lyg vienoje vietoje praleistum ilgą dieną ir ilgą naktį ir norėtum joje jaustis kuo jaukiau.

Šiltos kojinės ir megztinis nėra prabanga: gimdymo pabaigoje daugeliui moterų darosi šalta. Iš gertuvės su sportiniu dangteliu galėsi atsigerti net gulėdama ant šono.

Vaistus, kuriuos vartoji reguliariai — pavyzdžiui, skydliaukės tabletes, insuliną su matuokliu arba inhaliatorių nuo astmos, — atsivežk originalioje pakuotėje ir pridėk lapelį su dozėmis: per sąrėmius niekas iš galvos miligramų nesako. Ar jie suderinami su žindymu, išsiaiškink iš anksto su savo gydytoju.

Gėrimų dažniausiai vežtis nereikia: gimdykloje paprastai būna vandens ir šiltų bei šaltų gėrimų, dažnai ir tavo lydinčiam žmogui. O štai užkandžių — taip: ligoninės skiriasi tuo, ar ir ką leidžia valgyti gimdymo metu. Jei planuoji gimdymą vandenyje, iš anksto paklausk, ką galima vilkėti vonioje. Papuošalus ir vertingus daiktus palik namuose. Ir jei turi pageidavimų, pavyzdžiui, dėl nuskausminamųjų ar pirmojo odos kontakto, užsirašyk juos ant lapo.

Tavo kūdikis miegos savo lovytėje visai šalia tavęs, nes rooming-in, kai kūdikis būna kartu ir dieną, ir naktį, yra įprasta. Ir jis dažnai norės valgyti: pirmomis dienomis įprasta 8–12 maitinimų per 24 valandas, pradžioje — vos keli mililitrai priešpienio, ir tai yra būtent tiek, kiek reikia. Maždaug trečią dieną daugeliui prasideda pieno atėjimas, krūtys juntamai prisipildo.

Todėl tau reikės drabužių, kuriuos galima atsegti priekyje, ir liemenėlių su atsarga. Visuomenės sveikatos institucijų rekomendacijose patariama rinktis žindymo liemenėles maždaug dviem kaušeliais didesnes nei tavo dydis nėštumo metu. Jei abejoji, pasiimk tamprius žindymo bustjė be lankelių, o tvirtesnes liemenėles pirk tik tada, kai dydis nusistovės.

Pogimdyminiam kraujavimui, dar vadinamam lochijomis, reikės ypač gerai sugeriančių įklotų, dar vadinamų pogimdyviniais. Dažniausiai jis trunka 4–6 savaites ir pradžioje būna stipriausias. Tamponai ir menstruacinės taurelės tol netinka: įklotai sumažina riziką, kad lochijos užsilaikys, ir padeda išvengti infekcijų. Kai kurios ligoninės duoda pogimdyvinių paketų ir įklotų į liemenėlę, todėl pirmiausia nusipirk tik vieną pakuotę, o visa kita — kai jau žinosi, ką duoda tavo ligoninė.

Nežindai arba nežindai visiškai? Tuomet įsidėk prilaikančią liemenėlę ir vis tiek pasiimk įklotų į liemenėlę, nes krūtys pieną gamins ir nežindant. Pasakyk tai per registraciją ir paklausk, ar skyriuje duoda kūdikių mišinio ir buteliukų.

Palatoje tavęs dažnai klaus, kada kūdikis paskutinį kartą valgė, kiek buvo šlapių sauskelnių ir ar jau pasišalino pirmosios išmatos. Kadangi valandos susilieja, padeda tai trumpai pasižymėti — ant popieriaus arba programėlėje.

Iškart po gimimo kūdikis kuo ilgiau gali gulėti oda prie odos ant tavo krūtinės — tam ir skirtas priekyje atsisegantis viršutinis drabužis. Kad tai būtų saugu:

• Kūdikis guli pilvuku ant tavo krūtinės, galva pasukta į šoną, nosis ir burna laisvos, smakras neįspaustas į krūtinę.

• Nugara užklota, veidas — ne.

• Tavo lydintis žmogus arba personalas reguliariai stebi odos spalvą ir kvėpavimą.

• Jei imi snausti arba tau buvo duota stiprių nuskausminamųjų, perduok kūdikį budriam žmogui arba paguldyk jį ant nugaros į jo lovytę.

Naktį palatoje dažnai liksi viena. Jei žindydama ligoninės lovoje jauti, kad merkiasi akys, paguldyk kūdikį atgal į jo lovytę. Po cezario pjūvio arba po epidurinės nejautros geriau paspausk mygtuką ir kviesk pagalbą, užuot kėlusi kūdikį pati. Ir jei tau jau per sunku, pasakyk tai personalui — prašyti pagalbos nėra silpnumas.

Šiomis dienomis kūdikis mokosi valgyti kartu su tavimi. Atkreipk dėmesį į ankstyvus alkio ženklus, pavyzdžiui, čepsėjimą, ieškojimą burna ar rankytes prie burnos, nes verksmas atsiranda vėliau. Jei pirmomis dienomis kūdikis ilgai miega, švelniai jį pažadink, jei nuo paskutinio maitinimo pradžios praėjo maždaug 3–4 valandos. Jei skauda spenelius, dažniausiai problema yra priglaudimas prie krūties. Pasitikrink pati: kūdikio smakras liečia krūtį, nosis laisva, skruostai apvalūs, o virš viršutinės lūpos matosi daugiau tamsios areolės nei po apatine. Jei nepadeda, paprašyk, kad kas nors iš personalo pažiūrėtų kartu. Klausk tiek kartų, kiek nori.

Kas tave lydės — partneris ar kitas artimas žmogus — geriausiu atveju valandų valandas laikys už rankos, masažuos nugarą ir išlaikys bendrą vaizdą, su pilnai įkrauta baterija ir telefonu, ir savimi. Prie sąrašo viršuje dar pridėk kontaktų sąrašą žiniai apie gimimą ir maudymosi drabužius, jei jam ar jai bus leidžiama eiti su tavimi į gimdymo vonią.

Savo lydinčiam žmogui dar paskirk keturias užduotis:

1. 1

   Žinoti kelią į ligoninę, taip pat kur statyti automobilį ir pro kurį įėjimą eiti naktį.

2. 2

   Nuo 37+0 laikyti pilną baką — ir neleisti tau vairuoti, kai jau prasidėjo sąrėmiai.

3. 3

   Iš anksto išbandyti autokėdutės bazę arba diržų vedimą automobilyje.

4. 4

   Išvykimo dieną atvežti autokėdutę ir maišelį kelionei namo.

Ir jei tau lankytojų bus per daug, jis ar ji gali mandagiai, bet tvirtai saugoti duris.

Ne kiekviena turi žmogų, kuris gali važiuoti kartu. Gal šeima gyvena toli, o gal sąmoningai renkiesi būti viena. Abu variantai yra gerai: gimdykloje tavimi rūpinsis akušerės ir gydytojai, o palatoje visada galėsi išsikviesti pagalbą. Šiek tiek pasiruošus, visa kita irgi pavyksta:

1. 1

   Pasiimk abu krepšius iš karto arba viską susidėk į vieną, dokumentus padėdama viršuje.

2. 2

   Maišelį kūdikiui kelionei namo įdėk tiesiai į krepšį palatai.

3. 3

   Su autokėdute yra du variantai: pasiimti ją iš karto važiuojant į ligoninę taksi arba duoti raktus kaimynei ar draugei ir paprašyti, kad atvežtų ją išvykimo dieną.

4. 4

   Svarbiausius gimdymo pageidavimus užsirašyk, kad personalas juos žinotų.

5. 5

   Iš anksto suplanuok kelionę namo taksi, ypač po cezario pjūvio.

6. 6

   Iš anksto susiorganizuok pogimdyminį laikotarpį: paruoštas maistas šaldiklyje, maisto pristatymas apsipirkimui ir, jei namuose nėra kam padėti, artimųjų ar apmokamos pagalbos paieška — daugiau apie tai skyriuje apie pogimdyminį laikotarpį.

Gimdant pirmą kartą galioja tokia taisyklė: važiuok, kai sąrėmiai maždaug valandą kartojasi reguliariai kas penkias minutes, trunka apie minutę ir yra tokie stiprūs, kad jų metu beveik nebegali kalbėti. Nuo antro vaiko į kelią leiskis jau tada, kai jie reguliariai kartojasi kas dešimt minučių — skaičiuojant nuo vieno sąrėmio pradžios iki kito pradžios. Jei kelias ilgas arba ankstesnis gimdymas buvo labai greitas, skambink anksčiau.

Jei nubėgo vaisiaus vandenys, daryk taip:

1. 1

   Užsirašyk laiką, pažiūrėk vaisiaus vandenų spalvą ir kvapą.

2. 2

   Įsidėk didelį įklotą, jokio tampono.

3. 3

   Paskambink į gimdyklą ir pasakyk, kas nutiko.

4. 4

   Tada išvykite greitai, bet ramiai — pasitiesę rankšluostį ant sėdynės ir tau pačiai nevairuojant.

Vežti gulomis paprastai nereikia. Kitaip yra tada, jei kūdikis guli ne galvute žemyn, o sėdmeninėje ar skersinėje padėtyje, arba jei vaisiaus vandenys nubėga iki 37+0. Tuomet didesnė virkštelės iškritimo rizika: nevažiuok tiesiog taip, o nedelsdama skambink į gimdyklą ir vykdyk nurodymus. Jei per nėštumo priežiūrą buvo sakyta, kad galvutė dar nėra įsistačiusi į dubenį, iš anksto paklausk, ką daryti nubėgus vaisiaus vandenims. Jei matai ar jauti virkštelę makštyje: iš karto skambink 112, atsiklaupk ant kelių ir alkūnių, pasilenk į priekį, virkštelės neliesk.

Taip pat iš karto skambink į gimdyklą, jei

• vaisiaus vandenys yra žalsvi, rusvi arba nemalonaus kvapo,

• kraujuoji — daugiau nei lengvas kraujingų gleivių pėdsakas gimdymo pradžioje,

• kūdikis juda mažiau nei įprastai — nelauk iki rytojaus,

• sąrėmiai prasideda iki 37+0,

• vienas sąrėmis trunka ilgiau nei dvi minutes arba per dešimt minučių būna šeši ar daugiau sąrėmių,

• tau prasideda stiprus galvos skausmas, regėjimo sutrikimai, pavyzdžiui, šviesos blyksniai, skausmas po šonkauliais arba staiga ištinsta rankos ar veidas,

• tavo temperatūra yra 38 °C ar daugiau — po vaisiaus vandenų nubėgimo skambink jau tada, kai temperatūra pakyla virš 37,5 °C.

Jei jauti, kad kūdikis jau ateina, sustokite ir skambinkite 112 — telefonu tau pasakys, ką daryti.

Planuotas cezario pjūvis: į krepšį į ligoninę įsidėk aukšto liemens kelnaites ir plačias kelnes, kurios netrins pjūvio vietos, taip pat apatinių kelioms papildomoms dienoms — dažniausiai ligoninėje liekama 3–7 dienas. Papuošalus ir auskarus nusiimk dar namuose, nes prieš operaciją visi kūno papuošalai turi būti pašalinti. Kada paskutinį kartą galėsi valgyti ir gerti, ligoninė pasakys išankstinio pokalbio metu. Žindymo pagalvė padeda laikyti kūdikį taip, kad niekas nespaustų rando. Po to kelias savaites neturėtum nešti nieko sunkesnio už savo kūdikį, o vairuoti vėl tik tada, kai tai nebekels diskomforto — tai gali užtrukti apie šešias savaites. Taigi autokėdutę neša kas nors kitas arba namo važiuoji taksi.

Aukšto liemens kelnaitės į krepšį verta įsidėti ir neplanuojant, nes cezario pjūvio gali prireikti netikėtai.

Gimdymo skatinimas: kol skatintas gimdymas iš tiesų įsibėgės, gali praeiti daug valandų. Įsidėk daugiau veiklos, užkandžių keliems valgymams ir papildomą persirengimo komplektą.

Dvyniai: kraukis anksčiau, reikia dviejų autokėdučių, dviejų maišelių kelionei namo — ir visų kiekių kūdikiui dvigubai.

Išvykimo dieną visko būna daug ir lengva susipainioti. Šiuos punktus ramiai peržvelk, geriausia dar iš vakaro:

1. 1

   Pasiteirauk personalo arba pažiūrėk išraše: ar atlikta pirmoji naujagimio apžiūra, širdies ydų testas, kraujo patikra ir klausos patikra? Duomenys įrašomi į elektroninę sveikatos sistemą (esveikata.lt).

2. 2

   Jei ko nors trūksta, paklausk, kas tai atliks vėliau ir iki kada, ir pasižymėk.

3. 3

   Taip pat paklausk, kas su tavimi susisieks, jei kuris nors rezultatas bus pakitęs, ir ar teisingas tavo telefono numeris.

4. 4

   Pasiimk gydytojų išrašus sau ir kūdikiui ir nepamiršk atsiimti nėščiosios kortelės.

5. 5

   Ar pranešei poliklinikai apie išrašymą, kad per 3 darbo dienas kūdikį namuose aplankytų gydytojas ar slaugytoja, ir ar sutartas vizitas pas tavo ginekologą?

6. 6

   Ar turi skyriaus numerį ir ar žinai, kaip per 3 mėnesius užregistruosite gimimą (MEPIS arba civilinės metrikacijos skyriuje)?

Kad būtų lengviau orientuotis, štai laiko intervalai: širdies ydų testas pulso oksimetrija atliekamas 24–48 gyvenimo valandą, kraujo patikra dėl medžiagų apykaitos ligų ir cistinės fibrozės — 36–72 gyvenimo valandą, klausos patikra — iki 72 gyvenimo valandos. Po išrašymo per 3 darbo dienas kūdikį namuose aplanko poliklinikos gydytojas ar slaugytoja.

Į krepšį kūdikiui į ligoninę reikia nedaug: drabužėlių ir sauskelnių jam paprastai duoda ligoninė. Pasiimti reikia tik tai, ko reikės kelionei namo, iš anksto išskalbus. Drabužių dydis maždaug atitinka kūno ilgį, naujagimiai dažniausiai būna apie 50 centimetrų ūgio: 56 dydis dažnai tinka, 62 — atsargai, o smulkesniam kūdikiui verta turėti ir 50. Susiaučiami smėlinukai aprengiami lengviau.

Vasarą pakanka smėlinuko, plonų šliaužtinukų, kojinyčių ir lengvos kepuraitės. Pereinamuoju metų laiku prisideda plonas švarkelis. Žiemą storą kombinezoną kūdikis dėvi tik iki automobilio ir prieš prisegant yra nurengiamas, tuomet ant užsegto diržo užklojamas apklotėlis. Jis skirtas tik kelionei — namuose kūdikis miega miegmaišyje.

Automobilyje naujagimis gali važiuoti tik tinkamoje, patvirtintoje saugos sistemoje — paprastai autokėdutėje, atsuktoje prieš važiavimo kryptį. Štai kaip ją pritvirtinti:

1. 1

   Perskaityk instrukciją: kėdutę tvirtinsi su baze ar trijų taškų diržu?

2. 2

   Geriausia vieta — galinė sėdynė, o priekinėje keleivio sėdynėje ji tinka tik išjungus priekinę oro pagalvę — kaip tai padaryti, parašyta tavo automobilio instrukcijoje.

3. 3

   Be bazės juosmens diržas eina per kėdutės kojų galą, o peties diržas — aplink galvos galą, abiem atvejais per pažymėtas diržo kreipiančiąsias.

4. 4

   Po to stipriai pajudink: kėdutė turi stovėti tvirtai.

5. 5

   Palik įdėklą naujagimiui ir sureguliuok pečių diržus taip, kaip nurodyta instrukcijoje.

6. 6

   Diržus užveržk tiek, kad jie priglustų prie kūno.

7. 7

   Visa tai išbandyk iš anksto su lėle ar pagalve — ne pirmą kartą ligoninės stovėjimo aikštelėje.

Kelionės metu geriausia, kad vienas suaugęs sėdėtų gale šalia kūdikio, kitu atveju padeda veidrodėlis. Kėdutė skirta tik transportavimui: ilgesnėse kelionėse daryk pertraukas ir išimk kūdikį, o ilgų kelionių su naujagimiu geriau atidėti. Jei kūdikis sukniumba į priekį, nedelsdama sustok.

Naudota kėdutė yra gera mintis tik tada, jei žinai jos istoriją: nebuvo patekusi į avariją, niekada nenukritusi, ne senesnė, nei leidžia gamintojas, be įtrūkimų, su nepažeistais diržais ir su patvirtinimo etikete pagal JT reglamentą Nr. 129 arba 44/04. Jei automobilio nėra, namo galima grįžti vežimėlyje gulimoje padėtyje arba nešynėje, kuri tinka nuo gimimo: prigludusioje ir vertikalioje, veidas visada matomas, smakras neprispaustas prie krūtinės.

Pogimdyminis laikotarpis — pirmos 6–8 savaitės po gimdymo — tęsiasi namuose. Kas turėtų būti paruošta, rasi sąraše aukščiau. Trys dalykai verti papildomo dėmesio.

Termometras. Rinkis skaitmeninį su minkštu galiuku, nes kūdikiams tiksliausia temperatūrą matuoti tiesiojoje žarnoje, o ausies ir kaktos termometrai patikimi tik vyresniems kūdikiams. Taip matuojama: galiuką patepk trupučiu vazelino ar kremo, paguldyk kūdikį ant nugaros, švelniai pakelk ir prilaikyk kojytes, galiuką įvesk tik 1–2 cm ir palauk, kol termometras supypsės.

Miego vieta. Kūdikio lovytę tėvų miegamajame paruošk dar prieš gimdymą, kad grįžus namo beliktų apsiprasti. Naujagimiai paprastai miega 14–18 valandų per parą, atkarpomis maždaug nuo 30 minučių iki trijų valandų, ir dieną, ir naktį. Aiškų dienos ir nakties ritmą dauguma pradeda formuoti tik maždaug nuo dviejų mėnesių — taigi bus lengviau. Kol kūdikis vėl gerai priaugs svorio, pažadink jį atsigerti vėliausiai po maždaug keturių valandų.

Žvilgsnis į sauskelnes. Jei neturi svarstyklių, sauskelnės parodys, ar kūdikis gauna pakankamai: pirmą dieną — 1–2 šlapios, tada kasdien maždaug po vieną daugiau, nuo penktos dienos — bent šešios sunkios šlapios sauskelnės per 24 valandas. Apie penktą dieną išmatos tampa gelsvos. Maždaug 7 % svorio netekimas pirmomis dienomis yra normalu, o po 10–14 dienų dauguma kūdikių jau vėl pasiekia gimimo svorį.

Ir suplanuokite pagalbą: kas gamins valgyti, kas apsipirks? Jei namuose nėra kam perimti šių darbų, iš anksto susitarkite dėl artimųjų ar apmokamos pagalbos.

Po ambulatorinio gimdymo namo vykstama praėjus kelioms valandoms po gimdymo — su sąlyga, kad nebuvo didesnių komplikacijų ir jūs abu jaučiatės gerai. Lietuvoje tai nėra įprasta: per 3 darbo dienas po išrašymo namuose apsilanko poliklinikos gydytojas ar slaugytoja, o kasdienę akušerės priežiūrą namie tektų apmokėti privačiai. Todėl dažniausiai verta pasinaudoti keliomis dienomis ligoninėje. Taip pat svarbu:

• Tyrimai: prieš išvykstant paimamas kraujas patikrai; jei tai atlikta iki 36-os gyvenimo valandos, vaikų gydytojas arba akušerė tyrimą pakartos. Išsiaiškinkite, kur bus atliekami klausos ir širdies ydų testai.

• Vizitas namuose: dar prieš gimdymą susitark su savo poliklinika, kad naujagimį aplankytų per pirmąsias dienas.

• Maišelis kelionei namo ir autokėdutė nuo pat pradžių guli automobilyje.

O tada — ramybė: kuo aiškiau pasiskirstysite užduotis, tuo daugiau laiko liks vienas kitam pažinti.

Kai kas krepšyje į ligoninę tik užima vietą:

• Kūdikio drabužėliai buvimui ligoninėje — jų paprastai duoda ligoninė.

• Sauskelnių pakuotės — kelių sauskelnių kelionei namo visiškai pakanka.

• Gėrimai gimdyklai — vandens ir kitų gėrimų dažniausiai būna vietoje.

• Tamponai ir menstruacinė taurelė — ne, kol tęsiasi lochijos.

• Papuošalai, vertingi daiktai ir nešiojamasis kompiuteris — juos lengva pamesti.

• Dideli kosmetikos buteliai — pakanka kelioninio dydžio.

• Pientraukis ir antspeniai — pientraukį ligoninė turi, o antspenių prireikus geriau imtis tik pasikonsultavus.

Tuomet tai tikrai ne tragedija. Pirmosioms valandoms ligoninė turi tai, kas būtina, o beveik viską galima atvežti vėliau. Prieš kam nors važiuojant, paklausk skyriuje — kai kurie daiktai ten ir taip būna paruošti. Autokėdutės reikės tik tuo atveju, jei namo važiuosite automobiliu ar taksi. Visa kita — patogumui: smagu, jei turi, bet tai nėra matas, kaip gerai esi pasiruošusi.