ہسپتال کا بیگ پیک کرنا: واقعی کیا رکھنا ہے

ہسپتال کے بیگ کے لیے صرف اندازاً مقررہ تاریخ اہم نہیں ہوتی: 5 فیصد سے بھی کم بچے ٹھیک اسی دن پیدا ہوتے ہیں، زیادہ تر اس سے 10 دن پہلے یا 10 دن بعد آتے ہیں۔ 37+0 — یعنی 37 مکمل ہفتے، حمل کے 38ویں ہفتے کا آغاز — کے بعد پیدائش کو قبل از وقت پیدائش نہیں سمجھا جاتا۔ اس لیے زیادہ سے زیادہ تب تک تمہارا بیگ دروازے کے پاس تیار ہونا چاہیے۔

اگر تم جڑواں بچوں کی ماں بننے والی ہو تو بیگ کافی پہلے تیار کر لو، کیونکہ ایک سے زیادہ بچوں کی پیدائش اکثر جلد ہو جاتی ہے۔ معمول کے معائنے میں پوچھ لو کہ تمہیں کس ہفتے کے آس پاس تیار رہنا چاہیے — اور اگر جلد پیدائش کی کوئی اور وجہ ہو تب بھی یہی کرو۔ اگر تم نے چند گھنٹوں بعد گھر جانے والی پیدائش کا ارادہ کیا ہو تب بھی چند دن کے حساب سے سامان رکھو: کبھی کبھی منصوبہ بدل جاتا ہے۔

37+0 تک یہ کام بھی ہو جانے چاہییں: بچے کی کار سیٹ گاڑی میں آزما لی گئی ہو، ٹینک بھرا ہوا ہو، اور اہم فون نمبرز کاغذ پر لکھے ہوئے ہوں۔

عملاً سب سے آسان طریقہ یہ ہے کہ ہسپتال کا سامان ایک بڑے سوٹ کیس کی بجائے الگ الگ رکھا جائے: دو بیگ، اور ساتھ ایک چھوٹا سا بیگ جو گھر پر تیار رہے:

• لیبر روم والا بیگ — بہتر ہے یہ ایک بیک پیک یا چھوٹا شولڈر بیگ ہو تاکہ ہاتھ خالی رہیں۔ اس میں تمہارے کاغذات اور پیدائش کے گھنٹوں کے لیے درکار چیزیں ہوں۔ یہ فوراً ساتھ جائے گا۔

• وارڈ والا بیگ — بعد کے دنوں کے لیے ایک ٹریول بیگ یا کیبن سائز کا چھوٹا رولنگ بیگ۔ پہیوں والا بیگ آسان رہتا ہے، کیونکہ ڈسچارج والے دن بچے کی کار سیٹ بھی اٹھانی ہوتی ہے۔ اس میں گندے کپڑوں کے لیے ایک الگ تھیلا بھی رکھو۔

• گھر واپسی کا بیگ — بچے کے کپڑوں کے ساتھ۔ یہ گھر پر کار سیٹ کے پاس رکھا رہے اور ڈسچارج والے دن ساتھ لایا جائے۔

اگر تم اپنی گاڑی میں جا رہی ہو تو وارڈ والا بیگ گاڑی کے ڈِگی میں اس وقت تک رہ سکتا ہے جب تک تم وارڈ میں منتقل نہ ہو جاؤ۔ اگر تم ٹیکسی یا ایمبولینس میں جا رہی ہو تو دونوں بیگ ساتھ لے جاؤ، یا وارڈ والا بیگ دروازے کے پاس تیار رکھو تاکہ کوئی بعد میں پہنچا دے۔ اگر تم نے چند گھنٹوں بعد گھر جانے والی پیدائش کا ارادہ کیا ہے تو گھر واپسی کا بیگ اور کار سیٹ شروع سے ہی گاڑی میں ہونے چاہییں۔

ہر ہسپتال بیگ کے اوپر ایک پرچی رکھ دو جس پر اس کا سامان لکھا ہو، تاکہ کوئی دوسرا بھی فوراً صحیح چیز نکال سکے۔

یہ پوری ہسپتال بیگ چیک لسٹ ایک نظر میں ہے، تقریباً 3 دن کے حساب سے مقداروں کے ساتھ — عموماً اتنا ہی قیام ہوتا ہے، جبکہ سی سیکشن کے بعد زیادہ دن بھی لگ سکتے ہیں۔ جس چیز کو موٹے حروف میں دکھایا گیا ہے وہ واقعی ضروری ہے، باقی آرام کے لیے ہے۔

کاغذات — سب سے اوپر، لیبر روم والے بیگ میں

• حمل کا ریکارڈ، شناختی دستاویز، صحت کارڈ (اگر ہو)

• ریفرل پرچی، اگر تمہارے ڈاکٹر یا کلینک نے دی ہو

• الرجی کارڈ اور ویکسینیشن ریکارڈ، اگر موجود ہوں

• یونین کونسل میں پیدائش کے اندراج کے لیے دستاویزات، نام لگی شفاف فائل میں

• اہم نمبرز اور اپنی دواؤں کے نام اور خوراک کی پرچی

لیبر روم والا بیگ

• 1–2 لمبی، ڈھیلی ٹی شرٹس یا نائٹ ڈریس، ساتھ سامنے سے کھلنے والا ایک اوپری لباس

• 1 جوڑا گرم موزے، 1 کارڈیگن

• آسانی سے پہننے والی چپل

• بال باندھنے کے بینڈ اور ہونٹوں کی نگہداشت

• کانٹیکٹ لینز کی بجائے چشمہ

• کئی گھنٹوں کے لیے اسنیکس، اسپورٹس کیپ والی پانی کی بوتل

• موبائل، اضافی لمبی چارجنگ کیبل، ہیڈفون

• وہ دوائیں جو تم باقاعدگی سے لیتی ہو، اصل پیکنگ میں

• پیدائش سے متعلق اپنی خواہشات ایک کاغذ پر، اگر ہوں

وارڈ والا بیگ

• 2–3 پاجامے یا نائٹ ڈریس، جو سامنے سے کھل سکیں

• 2–3 نرسنگ برا یا لچکدار نرسنگ بسٹیئر، 1 پیک نرسنگ پیڈز

• 5–6 اونچی کمر والے ڈسپوزیبل انڈرویئر یا ابالے جا سکنے والے کاٹن انڈرویئر

• 1 پیک بہت زیادہ جذب کرنے والے پیڈز — ٹیمپون نہیں

• باتھ روب یا سویٹ شرٹ جیکٹ، باتھ روم والی چپل

• ٹوائلٹری بیگ، 1–2 تولیے، اگر ہسپتال نہ دیتا ہو

• بڑی پانی کی بوتل، وینڈنگ مشین کے لیے چھوٹی رقم یا کارڈ

• سلیپ ماسک اور پڑھنے کے لیے کچھ

• گھر واپسی کے لیے ڈھیلے کپڑے

بچے کے لیے گھر واپسی کا بیگ — ڈسچارج تک گھر ہی رہے

• 2 باڈیز: ایک سائز 56 (نیو بورن سائز)، ایک 62، اور اگر بچہ بہت نازک ہو تو اضافی 50

• 1 رومپر یا پتلون اور شرٹ، 1 جوڑا موزے، 1 ٹوپی

• 1 ہلکی جیکٹ، سردیوں میں اضافی ایک اوورآل صرف گاڑی تک جانے کے لیے

• 1 ہلکا کمبل بیلٹ کے اوپر ڈالنے کے لیے، 2–3 ڈائپر، 1 برپ کلاتھ

• نومولود کے انسرٹ کے ساتھ بچے کی کار سیٹ، اگر گھر واپسی گاڑی یا ٹیکسی میں ہو

تمہارے ساتھ آنے والے فرد کے لیے

• لمبی رات کے لیے بدلنے کے کپڑے، ٹوتھ برش، تم دونوں کے لیے کھانا

• شناختی دستاویز، چارجنگ کیبل، پاور بینک، چھوٹی رقم، گاڑی کی سیٹ کے لیے ایک تولیہ

گھر پر پہلے سے تیار

• مزید پیڈز اور نرسنگ پیڈز

• سائز 1 کے ڈائپر، واش کلاتھ، بغیر خوشبو والی ریش کریم

• نرم نوک والا ڈیجیٹل تھرمامیٹر

• والدین کے کمرے میں بچے کا بستر اور موسم کے مطابق سونے کے کپڑے

• پہلے سے پکا ہوا کھانا اور بھرا ہوا فریج

• اگر تم بریسٹ فیڈ نہیں کرو گی یا مکمل نہیں کرو گی: ابتدائی فارمولا دودھ (Stage 1)، نومولود کے نپلز کے ساتھ 2–3 بوتلیں، ایک بوتل برش

بھولا ہوا ٹوتھ برش تو کوئی اگلے دن لا سکتا ہے۔ لیکن ہسپتال بیگ میں رکھے کاغذات داخلے کے وقت فوراً چاہییں — اور ان میں سب سے اہم عموماً یہ ہیں: حمل کا ریکارڈ، شناختی دستاویز اور اگر ہو تو صحت کارڈ۔ حمل کا ریکارڈ تو بہتر ہے ویسے بھی ہمیشہ تمہارے پاس ہو، کیونکہ ایمرجنسی میں اس میں تم اور بچے کے بارے میں اہم معلومات ہوتی ہیں۔ ہر ہسپتال ریفرل پرچی نہیں مانگتا۔ تمام دستاویزات کی موبائل سے تصاویر بنا لو اور اصل کاغذات نام لگی شفاف فائل میں رکھ دو۔

یونین کونسل میں پیدائش کے اندراج کے لیے دستاویزات تمہیں لیبر روم میں نہیں چاہییں۔ ہسپتال سے تمہیں ڈسچارج کاغذات یا پیدائش کی پرچی ملتی ہے، اور اندراج عموماً تم خود بعد میں یونین کونسل میں کرواتی ہو۔ کون سے کاغذات درکار ہوں گے، یہ تمہاری ازدواجی حیثیت پر منحصر ہے:

• شادی شدہ: نکاح نامہ، اور کبھی کبھی اس کے ساتھ تم دونوں کے شناختی کارڈ بھی۔

• غیر شادی شدہ: ماں کی شناختی دستاویز۔ اگر والد کا نام بھی درج کرانا ہو تو یونین کونسل سے پہلے ہی پوچھ لو کہ کون سے کاغذات درکار ہیں۔

• طلاق یافتہ یا بیوہ: اس کے علاوہ یہ ثبوت کہ شادی ختم ہو چکی ہے، مثلاً حتمی طلاق نامہ یا وفات کا سرٹیفکیٹ۔

• بیرونِ ملک کی دستاویزات: عموماً مصدقہ ترجمے کے ساتھ، اور ملک کے حساب سے اپوسٹیل یا قانونی توثیق کے ساتھ — یعنی سرکاری تصدیقِ اصلیت۔ یہ کام جلد شروع کرو۔

یونین کونسل عموماً اصل دستاویزات دیکھنا چاہتی ہے۔ بچے کا نام بعد میں بھی دیا جا سکتا ہے، مگر بہتر ہے اندراج سے پہلے طے ہو جائے۔ اگر تم دونوں کے خاندانی نام مختلف ہیں تو پہلے سے طے کر لو کہ بچے کا خاندانی نام کیا ہوگا۔

تم شادی شدہ نہیں ہو؟ تو بہتر ہے اہم کام پیدائش سے پہلے ہی نمٹا لو:

1. 1

   یونین کونسل سے پہلے ہی پوچھ لو کہ والد کا نام درج کرانے کے لیے کیا درکار ہے، اور کیا اس کی کوئی فیس ہے۔

2. 2

   بہتر ہے تم دونوں ذاتی طور پر جاؤ۔ وقت لیتے وقت یہ بھی پوچھ لو کہ کون سے کاغذات ساتھ لانے ہیں۔

3. 3

   اس کے بعد یہ دستاویزات یونین کونسل والے کاغذات کے ساتھ رکھ دو۔

قانونی سرپرستی سے متعلق سوالات بھی وہیں پہلے سے پوچھ لو، تاکہ پیدائش کے بعد کوئی کام ادھورا نہ رہے۔

“رجسٹریشن والی ملاقات میں پوچھ لینا” تم نے کئی بار سنا ہوگا — مگر یہ ہوتی کیا ہے؟ زیادہ تر ہسپتال حاملہ خواتین سے کہتے ہیں کہ پیدائش سے پہلے رجسٹریشن کروا لیں: تمہاری بنیادی معلومات درج ہو جاتی ہیں اور تم اپنے سوالات پوچھ سکتی ہو۔ طریقہ یہ ہے:

1. 1

   ہسپتال جلد منتخب کر لو، کیونکہ مقبول جگہوں پر نشستیں محدود ہوتی ہیں۔

2. 2

   وہاں لیبر روم یا پری نیٹل کلینک میں فون کر کے پوچھو کہ وہ کس ہفتے سے رجسٹریشن کی اپائنٹمنٹس دیتے ہیں۔

3. 3

   حمل کا ریکارڈ، شناختی دستاویز اور اگر ہو تو صحت کارڈ ساتھ لے جاؤ۔

4. 4

   اپنے سوالات ایک پرچی پر لکھ کر لے جاؤ — سب سے اہم سوالات نیچے والے خانے میں دیے گئے ہیں۔

اگر تم یہ نہ کر سکو تو بھی عموماً پیدائش کے لیے ہسپتال جا سکتی ہو۔

اتنی ہی جلد بچوں کے ڈاکٹر کی کلینک بھی ڈھونڈنا مفید رہتا ہے۔ پیدائش کے فوراً بعد کے چیک اپ عموماً ہسپتال میں ہو جاتے ہیں، اور اس کے بعد EPI کے حفاظتی ٹیکوں کے شیڈول (6، 10، 14 ہفتے، پھر 9 اور 15 مہینے کی عمر) کے مطابق چیک اپ ہوتے رہتے ہیں — حمل کے دوران ہی اپنے قریبی کلینک یا بنیادی صحت مرکز (BHU) سے رابطہ کر کے پوچھ لو۔

اہم نمبرز ایک پرچی پر لکھ کر لیبر روم والے بیگ میں بھی رکھ لو۔ صرف موبائل کی بیٹری ختم ہو جانا یہ طے نہ کرے کہ تم کس تک پہنچ سکتی ہو:

• اپنے ہسپتال کا لیبر روم

• زچگی کے بعد والا وارڈ — ڈسچارج سے پہلے پوچھ لو کہ کیا بعد میں بھی وہاں فون کر سکتی ہو

• اپنے گائناکالوجسٹ کی کلینک اور بچوں کے ڈاکٹر کی کلینک

• قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی، جب کلینکس بند ہوں

• سب سے قریب ایسا ہسپتال جہاں بچوں کی ایمرجنسی ہو — ہر ہسپتال میں یہ سہولت نہیں ہوتی

• پاکستان میں 1122 (یا ایدھی ایمبولینس 115)، ایک ٹیکسی، اور قریب رہنے والا ایک ایسا شخص جو ضرورت پڑنے پر فوراً آ سکے

اگر تمہارے پہلے سے بچے ہیں تو پہلے سے طے کر لو کہ رات کے وقت انہیں کون سنبھالے گا، ایک بیک اپ شخص کے ساتھ، اور ان کے لیے سونے کے کپڑوں، پسندیدہ کھلونے اور ٹوتھ برش کے ساتھ ایک چھوٹا بیگ بھی تیار کر دو۔

پاکستان میں زچگی کے بعد گھر آنے والی مڈوائف کا عام سرکاری نظام نہیں ہے۔ بہت سے علاقوں میں لیڈی ہیلتھ ورکر (LHW) ماہانہ گھر وزٹ کرتی ہے، لیکن یہ ہر جگہ دستیاب نہیں۔ باقی دیکھ بھال زیادہ تر گھر کے افراد (ماں، ساس) سنبھالتے ہیں، اور کسی بھی مسئلے کے لیے اپنے بچوں کے ڈاکٹر یا لیڈی ڈاکٹر سے رابطہ رکھو۔

بہت سی جگہوں پر لیڈی ہیلتھ ورکر خود سے تمہارے علاقے میں آتی ہے۔ اگر تمہارے علاقے میں کوئی نہ آئے تو یہ تمہاری غلطی نہیں — اور پھر بھی تمہارے پاس راستے موجود ہیں:

1. 1

   اپنے علاقے کی لیڈی ہیلتھ ورکر یا بنیادی صحت مرکز (BHU) سے رابطہ کرو، یا قریبی کلینک میں پوچھو کہ زچگی کے بعد کی دیکھ بھال کہاں دستیاب ہے۔

2. 2

   رجسٹریشن کے وقت اور پھر وارڈ میں دوبارہ پوچھو کہ کیا زچگی کے بعد سوالات کے لیے کوئی کلینک یا بریسٹ فیڈنگ میں مدد موجود ہے۔ کچھ ہسپتالوں میں رہنمائی کرنے والا عملہ تلاش میں مدد کرتا ہے۔

3. 3

   پھر پیدائش کے فوراً بعد گھر نہ جاؤ، بلکہ ہسپتال کے دن سوال پوچھنے اور عملی چیزیں سیکھنے میں استعمال کرو۔

4. 4

   ڈسچارج سے پہلے اپائنٹمنٹس لے لو: اپنے لیے گائناکالوجسٹ کی کلینک میں، اور بچے کے لیے بچوں کے ڈاکٹر کی کلینک میں۔

5. 5

   بریسٹ فیڈنگ کے سوالات میں ہسپتال کا عملہ، لیڈی ہیلتھ ورکر اور بڑے شہروں میں بریسٹ فیڈنگ کاؤنسلر مدد دیتے ہیں، اور دوسری باتوں میں تمہاری لیڈی ڈاکٹر یا بچوں کا ڈاکٹر۔

6. 6

   اگر تمہیں لیڈی ہیلتھ ورکر دیر سے بھی ملے، پھر بھی رابطہ کرنا فائدہ مند ہے۔

7. 7

   رات کے وقت قریبی ہسپتال کی ایمرجنسی سے رابطہ کرو، اور جان کے خطرے کی صورت میں پاکستان میں 1122 پر کال کرو (یا ایدھی ایمبولینس 115)۔

پیدائش میں وقت لگتا ہے۔ پہلے بچے میں صرف ابتدائی مرحلہ، جس میں رحم کا منہ کھلتا ہے، عموماً 8 سے 14 گھنٹے لیتا ہے، جبکہ بعد کے بچوں میں اکثر تقریباً 6 گھنٹے۔ اس لیے بیگ ایسے تیار کرو جیسے تم ایک لمبا دن اور ایک لمبی رات ایک ایسی جگہ گزارنے والی ہو جہاں تم خود کو آرام دہ محسوس کرنا چاہتی ہو۔

گرم موزے اور کارڈیگن کوئی عیاشی نہیں: پیدائش کے آخری حصے میں بہت سی خواتین کو ٹھنڈ لگتی ہے۔ اسپورٹس کیپ والی بوتل سے تم کروٹ کے بل لیٹے ہوئے بھی پانی پی سکتی ہو۔

وہ دوائیں جو تم باقاعدگی سے لیتی ہو — مثلاً تھائرائڈ کی گولیاں، انسولین اور اس کا میٹر، یا دمے کا اسپرے — اصل پیکنگ میں ساتھ لاؤ، اور خوراک ایک پرچی پر لکھ لو: درد کے درمیان کسی کو ملی گرام زبانی یاد نہیں رہتی۔ یہ بھی پہلے ہی اپنے ڈاکٹر سے پوچھ لو کہ کیا وہ بریسٹ فیڈنگ کے ساتھ مطابقت رکھتی ہیں۔

مشروبات عموماً پیک کرنے کی ضرورت نہیں ہوتی: لیبر روم میں عام طور پر پانی اور گرم و ٹھنڈے مشروبات دستیاب ہوتے ہیں، اکثر تمہارے ساتھ آنے والے فرد کے لیے بھی۔ لیکن اسنیکس ضرور رکھو — دردِ زہ کے دوران کیا اور کتنا کھانے کی اجازت ہے، یہ ہسپتال کے مطابق مختلف ہوتا ہے۔ اگر تم واٹر برتھ کا ارادہ رکھتی ہو تو پہلے پوچھ لو کہ ٹب میں کیا پہنا جا سکتا ہے۔ زیور اور قیمتی چیزیں گھر پر چھوڑ دو۔ اور اگر تمہاری کچھ ترجیحات ہوں، مثلاً درد کم کرنے کی دوا یا بچے کے ساتھ پہلا سکن ٹو سکن رابطہ، تو وہ ایک کاغذ پر لکھ لو۔

تمہارا بچہ اپنا بستر تمہارے بالکل پاس رکھ کر سوئے گا، کیونکہ رومنگ اِن دن رات عام ہوتا ہے۔ اور وہ اکثر دودھ مانگے گا: پہلے دنوں میں 24 گھنٹوں میں 8 سے 12 بار دودھ پینا بالکل معمول ہے، شروع میں صرف چند ملی لیٹر کولوسٹرم، یعنی پہلا گاڑھا دودھ — اور یہی بالکل درست ہے۔ تقریباً تیسرے دن بہت سی ماؤں میں دودھ بھر آتا ہے اور چھاتی واضح طور پر بھری ہوئی محسوس ہونے لگتی ہے۔

اسی لیے ایسے کپڑے چاہییں جو سامنے سے کھل سکیں، اور ایسی برا جن میں مزید جگہ کی گنجائش ہو۔ ایک یورپی سرکاری ہسپتال بیگ چیک لسٹ کے مطابق نرسنگ برا حمل کے دوران تمہارے سائز سے تقریباً 2 کپ سائز بڑی ہونی چاہیے۔ اگر تمہیں شک ہو تو بغیر وائر کے لچکدار نرسنگ بسٹیئر لے لو، اور مضبوط برا بعد میں خریدو جب سائز کچھ مستحکم ہو جائے۔

نفاس کے خون، یعنی پیدائش کے بعد آنے والی بلیڈنگ، کے لیے تمہیں بہت زیادہ جذب کرنے والے پیڈز چاہییں، جنہیں پوسٹ پارٹم پیڈز بھی کہا جاتا ہے۔ یہ عموماً 4 سے 6 ہفتے رہتی ہے اور شروع میں سب سے زیادہ ہوتی ہے۔ جب تک یہ جاری ہو، ٹیمپون اور مینسٹرؤل کپ منع ہیں: پیڈز اس خطرے کو کم کرتے ہیں کہ خون اندر رکا رہے، اور انفیکشن سے بھی بچاتے ہیں۔ کچھ ہسپتال بڑے پیڈز اور نرسنگ پیڈز دیتے ہیں، اس لیے پہلے صرف 1 پیک خریدو، باقی بعد میں جب معلوم ہو جائے کہ ہسپتال کیا مہیا کرتا ہے۔

اگر تم بریسٹ فیڈ نہیں کرو گی یا مکمل نہیں کرو گی، تو ایک سپورٹو برا رکھو اور پھر بھی نرسنگ پیڈز ساتھ رکھو، کیونکہ دودھ نہ پلانے کی صورت میں بھی چھاتی دودھ بنا سکتی ہے۔ رجسٹریشن کے وقت یہ بات بتا دو اور پوچھ لو کہ کیا وارڈ فارمولا دودھ اور بوتلیں دیتا ہے۔

وارڈ میں اکثر پوچھا جاتا ہے کہ بچے نے آخری بار کب دودھ پیا، کتنے گیلے ڈائپر ہوئے، اور پہلا پاخانہ آیا یا نہیں۔ چونکہ یہ گھنٹے آپس میں گڈمڈ ہو جاتے ہیں، اس لیے یہ چیزیں مختصراً نوٹ کر لینا مفید رہتا ہے — کاغذ پر یا کسی ایپ میں۔

پیدائش کے فوراً بعد تمہارے بچے کو زیادہ سے زیادہ دیر تک تمہارے سینے پر سکن ٹو سکن رہنے دیا جا سکتا ہے — اسی کے لیے سامنے سے کھلنے والا اوپری لباس مفید ہے۔ تاکہ یہ محفوظ بھی رہے:

• بچہ تمہارے سینے پر پیٹ کے بل لیٹا ہو، سر ایک طرف مڑا ہو، ناک اور منہ کھلے ہوں، اور ٹھوڑی سینے میں دبی نہ ہو۔

• پیٹھ ڈھکی ہو، چہرہ نہیں۔

• تمہارے ساتھ آنے والا فرد یا عملہ باقاعدگی سے جلد کے رنگ اور سانس پر نظر رکھے۔

• اگر تمہیں نیند آنے لگے یا تمہیں درد کی مضبوط دوا دی گئی ہو، تو بچے کو کسی جاگتے ہوئے شخص کے حوالے کر دو یا اسے سیدھا اس کی پیٹھ کے بل اس کے بستر میں لٹا دو۔

رات میں وارڈ پر اکثر گھر کی کوئی خاتون تمہارے ساتھ رہتی ہے، مگر وہ بھی سو جاتی ہے یا کبھی تم اکیلی ہوتی ہو۔ اگر تم ہسپتال کے بستر میں بچے کو دودھ پلا رہی ہو اور محسوس ہو کہ آنکھیں بند ہو رہی ہیں، تو بچے کو واپس اس کے بستر میں رکھ دو۔ سی سیکشن کے بعد یا ایپی ڈورل (PDA) کے ساتھ بہتر ہے بیل بجاؤ، اکیلے بچے کو اٹھانے کی کوشش نہ کرو۔ اور اگر تم سے واقعی نہیں ہو رہا تو عملے کو بتا دو — مدد مانگنا ناکامی نہیں۔

ان دنوں میں تم اور تمہارا بچہ ساتھ ساتھ دودھ پینا سیکھتے ہو۔ بھوک کی ابتدائی نشانیاں دیکھو، مثلاً ہونٹ چلانا، منہ سے تلاش کرنا یا ہاتھ منہ کی طرف لے جانا، کیونکہ رونا بعد کی علامت ہے۔ اگر پہلے دنوں میں بچہ لمبا سوتا رہے تو آخری فیڈ کے آغاز سے تقریباً 3 سے 4 گھنٹے گزرنے پر اسے نرمی سے جگا دو۔ اگر نپلز میں درد ہو تو اکثر مسئلہ لگانے کے طریقے میں ہوتا ہے۔ خود دیکھو: بچے کی ٹھوڑی چھاتی کو چھو رہی ہو، ناک کھلی ہو، گال بھرے ہوئے نظر آئیں، اور اوپری ہونٹ کے اوپر گہرے حصے کا زیادہ حصہ نظر آئے بہ نسبت نچلے ہونٹ کے نیچے۔ اگر پھر بھی مسئلہ رہے تو عملے میں سے کسی سے کہو کہ وہ دیکھ لے۔ جتنی بار چاہو، پوچھو۔

جو بھی تمہارے ساتھ ہو — شوہر، والدہ یا کوئی اور — بہترین صورت میں وہ گھنٹوں تمہارا ہاتھ تھامے گا، کمر دبائے گا اور صورتِ حال پر نظر رکھے گا، وہ بھی مکمل بیٹری کے ساتھ: موبائل میں بھی اور پیٹ میں بھی۔ لیبر روم میں ساتھ رہنے کی اجازت ہر ہسپتال میں نہیں ہوتی — پہلے سے پوچھ لو۔ اوپر والی فہرست کے علاوہ پیدائش کی خبر دینے والوں کی کانٹیکٹ لسٹ بھی ساتھ رکھو۔

اپنے ساتھ آنے والے فرد کو یہ 4 ذمہ داریاں بھی دے دو:

1. 1

   ہسپتال کا راستہ جانتا ہو، ساتھ پارکنگ اور رات کا داخلہ بھی۔

2. 2

   37+0 کے بعد گاڑی کا ٹینک بھرا رکھے — اور درد شروع ہونے پر تمہیں خود گاڑی چلانے نہ دے۔

3. 3

   بچے کی کار سیٹ کی بیس یا بیلٹ کی فِٹنگ پہلے ہی گاڑی میں آزما لے۔

4. 4

   ڈسچارج والے دن کار سیٹ اور گھر واپسی کا بیگ ساتھ لائے۔

اور اگر تمہیں وزیٹرز زیادہ لگیں تو وہ نرمی سے مگر واضح انداز میں دروازہ سنبھال سکتا ہے۔

ہر کسی کے ساتھ کوئی نہیں جا پاتا۔ کبھی خاندان دور ہوتا ہے، کبھی تم جان بوجھ کر اکیلی جانا چاہتی ہو۔ دونوں بالکل ٹھیک ہیں: لیبر روم میں ڈاکٹر، نرسیں اور مڈوائف تمہارا خیال رکھتے ہیں، اور وارڈ میں تم جب چاہو بیل بجا سکتی ہو۔ تھوڑی سی تیاری کے ساتھ باقی بھی سنبھل جاتا ہے:

1. 1

   دونوں بیگ ساتھ لے جاؤ، یا سب کچھ ایک ہی بیگ میں رکھو، کاغذات سب سے اوپر۔

2. 2

   بچے کا گھر واپسی والا بیگ سیدھا وارڈ والے بیگ میں رکھ دو۔

3. 3

   کار سیٹ کے لیے دو طریقے ہیں: یا تو ہسپتال جاتے وقت ہی اسے ٹیکسی میں ساتھ لے جاؤ، یا کسی پڑوسن یا دوست کو چابی دے دو اور کہہ دو کہ ڈسچارج والے دن لے آئے۔

4. 4

   پیدائش سے متعلق اپنی اہم خواہشات لکھ لو تاکہ عملہ انہیں جانتا ہو۔

5. 5

   گھر واپسی ٹیکسی میں پہلے سے پلان کرو، خاص طور پر سی سیکشن کے بعد۔

6. 6

   زچگی کے بعد کے دنوں کی تیاری پہلے سے کر لو: فریزر میں پکا ہوا کھانا، گروسری منگوانے کی سروس، اور اگر گھر میں مدد کرنے والا کوئی نہ ہو تو خاندان یا کسی بھروسے والے شخص سے مدد کا بندوبست — اس کی مزید بات نیچے زچگی کے بعد والے حصے میں ہے۔

پہلے بچے میں ایک عمومی اصول یہ ہے: ہسپتال اس وقت نکلو جب درد تقریباً 1 گھنٹے سے باقاعدگی کے ساتھ ہر 5 منٹ بعد آ رہا ہو، تقریباً 1 منٹ رہتا ہو، اور اس کے دوران تم سے مشکل سے بات ہو پا رہی ہو۔ دوسرے بچے سے یہ سفر اس وقت شروع کر دو جب درد باقاعدگی سے ہر 10 منٹ بعد آ رہا ہو — ایک درد کے آغاز سے اگلے درد کے آغاز تک گنا جاتا ہے۔ اگر راستہ لمبا ہے یا پچھلی پیدائش بہت تیز ہوئی تھی تو اس سے پہلے فون کر لو۔

اگر پانی کی تھیلی پھٹ جائے تو یہ کرو:

1. 1

   وقت نوٹ کرو، اور پانی کا رنگ اور بو دیکھو۔

2. 2

   ایک بڑا پیڈ لگا لو، ٹیمپون نہیں۔

3. 3

   لیبر روم میں فون کر کے بتاؤ کہ کیا ہوا ہے۔

4. 4

   پھر جلدی مگر سکون سے روانہ ہو جاؤ — سیٹ پر تولیہ بچھا لو اور گاڑی خود نہ چلاؤ۔

عموماً لیٹا کر لے جانے کی ضرورت نہیں ہوتی۔ لیکن صورت مختلف ہے اگر بچہ سر نیچے نہ ہو، یعنی بریچ یا ٹرانسورس پوزیشن میں ہو، یا پانی کی تھیلی 37+0 سے پہلے پھٹ جائے۔ ایسی صورت میں نال باہر آنے کا خطرہ زیادہ ہوتا ہے: بس یوں ہی نہ نکل پڑو، بلکہ فوراً لیبر روم میں فون کرو اور وہی کرو جو وہ کہیں۔ اگر معمول کے معائنے کے مطابق بچے کا سر ابھی پیلوِس میں فِکس نہیں ہوا تو پہلے ہی پوچھ لو کہ پانی کی تھیلی پھٹنے پر کیا کرنا ہے۔ اگر تم نال کو اندام نہانی میں دیکھو یا محسوس کرو: فوراً پاکستان میں 1122 پر کال کرو (یا ایدھی 115)، گھٹنوں اور کہنیوں کے بل آ جاؤ، آگے کی طرف جھک جاؤ، نال کو ہاتھ نہ لگاؤ۔

ان صورتوں میں بھی فوراً لیبر روم میں فون کرو اگر

• پانی سبزی مائل، بھورا یا بدبودار ہو،

• تمہیں خون آئے — یعنی صرف پیدائش کے آغاز والی ہلکی خونی بلغم کی لکیر سے زیادہ،

• بچہ معمول سے کم حرکت کرے — کل تک انتظار نہ کرو،

• 37+0 سے پہلے درد شروع ہو جائے،

• ایک درد 2 منٹ سے زیادہ رہے یا 10 منٹ میں 6 یا اس سے زیادہ درد آئیں،

• تمہیں شدید سر درد ہو، نظر میں چمک یا خلل آئے، پسلیوں کے نیچے درد ہو، یا اچانک ہاتھ یا چہرہ سوج جائے،

• تمہیں 38 °C یا اس سے زیادہ بخار ہو — اور اگر پانی کی تھیلی پھٹ چکی ہو تو 37.5 °C سے اوپر درجۂ حرارت ہونے پر بھی۔

اگر تمہیں محسوس ہو کہ بچہ ابھی آ رہا ہے، تو گاڑی روک دو اور پاکستان میں 1122 پر کال کرو (یا ایدھی 115) — فون پر تمہیں بتایا جائے گا کہ کیا کرنا ہے۔

منصوبہ بند سی سیکشن: ہسپتال کے بیگ میں اونچی کمر والے انڈرویئر، ڈھیلی پتلونیں جو ٹانکوں پر نہ رگڑیں، اور چند دن زیادہ کے کپڑے رکھو — عموماً 3–7 دن قیام ہوتا ہے۔ زیور اور پیئر سنگ گھر ہی اتار دو، کیونکہ آپریشن سے پہلے جسم کا ہر زیور اتارنا پڑتا ہے۔ آخری بار کب کھانا پینا ہے، یہ ہسپتال تمہیں پہلے والی ملاقات میں بتا دے گا۔ بریسٹ فیڈنگ پلّو بچے کو اس طرح تھامنے میں مدد دیتا ہے کہ نشان پر دباؤ نہ پڑے۔ اس کے بعد چند ہفتوں تک تمہیں اپنے بچے سے زیادہ بھاری چیز نہیں اٹھانی چاہیے، اور گاڑی بھی تبھی چلانی چاہیے جب اس سے تکلیف نہ ہو — اس میں تقریباً 6 ہفتے لگ سکتے ہیں۔ اس لیے کار سیٹ کوئی اور اٹھائے، یا تم ٹیکسی سے گھر جاؤ۔

اونچی کمر والے انڈرویئر بیگ میں ویسے بھی رکھو، کیونکہ کبھی کبھی بغیر منصوبے کے بھی سی سیکشن کی ضرورت پڑ سکتی ہے۔

لیبر شروع کروانا: دواؤں یا طریقوں سے شروع کروائی گئی پیدائش کو صحیح رفتار پکڑنے میں کئی گھنٹے لگ سکتے ہیں۔ اس لیے زیادہ مصروف رکھنے والی چیزیں، کئی بار کے کھانے جتنے اسنیکس، اور ایک اضافی بدلنے والا لباس رکھو۔

جڑواں بچے: بیگ پہلے تیار کرو، 2 کار سیٹیں، 2 گھر واپسی والے بیگ — اور بچے کی ہر چیز کی مقدار دوگنی۔

ڈسچارج والے دن بہت کچھ ایک ساتھ ہو رہا ہوتا ہے۔ ان نکات کو سکون سے چیک کرو، بہتر ہے ایک شام پہلے ہی:

1. 1

   بچے کا حفاظتی ٹیکوں کا کارڈ اور ہسپتال کے کاغذات دیکھو: کیا پیدائش کے وقت والے ٹیکے درج ہیں؟ کیا دل کا ٹیسٹ، خون کی اسکریننگ اور سماعت کا ٹیسٹ ہو چکا ہے؟

2. 2

   اگر کچھ رہ گیا ہو تو پوچھو کہ وہ کون کرے گا اور کب تک، اور اسے لکھ لو۔

3. 3

   یہ بھی پوچھو کہ اگر کسی نتیجے میں مسئلہ ہو تو تم سے کون رابطہ کرے گا، اور کیا تمہارا فون نمبر درست درج ہے۔

4. 4

   اپنے اور بچے کے لیے ڈاکٹر کے خط ساتھ رکھو اور حمل کا ریکارڈ دوبارہ لے لو۔

5. 5

   کیا اپائنٹمنٹس طے ہو گئی ہیں: 10ویں دن تک بچوں کے ڈاکٹر کے پاس پہلا چیک اپ، اگر ہسپتال میں نہیں ہوا — وٹامن K کے بارے میں بھی وہیں پوچھ لو — اور تمہارے گائناکالوجسٹ کی اپائنٹمنٹ؟

6. 6

   کیا تمہارے پاس وارڈ کا نمبر ہے، اور کیا یونین کونسل کے لیے دستاویزات اور بچے کا پہلا نام جمع ہو چکا ہے؟

رہنمائی کے لیے وقت یہ ہیں: پلس آکسی میٹری کے ذریعے دل کے عیب کا ٹیسٹ زندگی کے 24 سے 48 گھنٹوں میں ہوتا ہے، میٹابولک بیماریوں اور سسٹک فائبروسس کے لیے خون کی اسکریننگ 36 سے 72 گھنٹوں میں، اور سماعت کی اسکریننگ 72 گھنٹوں تک۔ پیدائش کے وقت والے حفاظتی ٹیکے عموماً ہسپتال میں ہی لگ جاتے ہیں۔

بچے کے لیے ہسپتال بیگ میں بہت کم چیزیں رکھنی ہوتی ہیں: قیام کے دوران لباس اور ڈائپر عموماً ہسپتال دے دیتا ہے۔ تمہیں صرف وہ چیزیں پیک کرنی ہیں جو گھر واپسی میں چاہییں، اور وہ پہلے سے دھلی ہوئی ہوں۔ کپڑوں کا سائز تقریباً جسم کی لمبائی کے مطابق ہوتا ہے، اور نومولود اکثر تقریباً 50 سینٹی میٹر لمبے ہوتے ہیں: سائز 56 (نیو بورن سائز) اکثر فٹ آتا ہے، 62 بیک اپ ہے، اور نازک بچوں کے لیے 50 بھی رکھو۔ کراس اوور یا لفافہ اسٹائل باڈیز پہنانی آسان رہتی ہیں۔

گرمیوں میں باڈی، ہلکا رومپر، موزے اور ہلکی ٹوپی کافی ہیں۔ بدلتے موسم میں ایک ہلکی جیکٹ بھی شامل کر دو۔ سردیوں میں موٹا اوورآل صرف گاڑی تک جانے کے لیے پہناؤ اور باندھنے سے پہلے اتار دو، پھر کمبل بند بیلٹ کے اوپر ڈالو۔ یہ صرف سفر کے لیے ہے — گھر پر بچہ ڈھیلے کمبل کے بغیر، موسم کے مطابق کپڑوں میں سوئے گا۔

گاڑی میں نومولود سب سے محفوظ ایک مناسب کار سیٹ میں رہتا ہے — عموماً پیچھے کی سمت لگی ہوئی۔ اسے یوں لگاؤ:

1. 1

   ہدایت نامہ پڑھو: کیا سیٹ بیس اسٹیشن سے لگتی ہے یا گاڑی کی تھری پوائنٹ بیلٹ سے؟

2. 2

   بہتر ہے اسے پچھلی سیٹ پر لگاؤ؛ اگلی سیٹ پر صرف اس وقت جب فرنٹ ایئر بیگ بند ہو — یہ طریقہ تمہاری گاڑی کی ہدایت کتاب میں درج ہوتا ہے۔

3. 3

   بیس کے بغیر، گود والی بیلٹ سیٹ کے پاؤں والے حصے سے گزرتی ہے اور شولڈر بیلٹ سر والے حصے کے گرد، دونوں نشان زدہ گائیڈز سے۔

4. 4

   اس کے بعد زور سے ہلا کر دیکھو: سیٹ مضبوطی سے لگی ہونی چاہیے۔

5. 5

   نومولود والا انسرٹ اندر ہی رہنے دو اور شولڈر اسٹرپس کو ہدایت کے مطابق سیٹ کرو۔

6. 6

   بیلٹس اتنی کھینچو کہ وہ جسم کے ساتھ اچھی طرح لگی ہوں۔

7. 7

   یہ سب پہلے سے کسی گڑیا یا تکیے کے ساتھ آزما لو — پہلی بار ہسپتال کی پارکنگ میں نہیں۔

سفر کے دوران بہتر ہے ایک بالغ شخص پیچھے بچے کے ساتھ بیٹھے، ورنہ آئینہ مدد دے سکتا ہے۔ یہ سیٹ صرف ٹرانسپورٹ کے لیے ہے: لمبے سفر میں وقفے کرو اور بچے کو باہر نکالو، اور نومولود کے ساتھ بہت لمبے سفر مؤخر کرنا بہتر ہے۔ اگر بچہ آگے کی طرف جھک کر سمٹنے لگے تو فوراً گاڑی روک دو۔

استعمال شدہ کار سیٹ صرف اسی صورت میں اچھی خیال ہے جب تم اس کی پوری ہسٹری جانتی ہو: کوئی ایکسیڈنٹ نہ ہوا ہو، کبھی گری نہ ہو، مینوفیکچرر کی اجازت سے زیادہ پرانی نہ ہو، اس میں دراڑیں نہ ہوں، بیلٹس درست ہوں، اور اس پر کسی تسلیم شدہ حفاظتی معیار کا لیبل موجود ہو۔ اگر گاڑی نہیں ہے تو بچہ پرام میں مکمل لیٹنے والی پوزیشن میں، یا ایسے بیبی کیریئر میں جا سکتا ہے جو پیدائش سے موزوں ہو: جسم کے ساتھ لگا ہوا اور سیدھا، چہرہ ہمیشہ نظر آئے، ٹھوڑی سینے سے نہ لگی ہو۔

زچگی کے بعد کا وقت (چلّہ)، یعنی پیدائش کے بعد کے پہلے 6 سے 8 ہفتے، گھر پر بھی جاری رہتا ہے۔ کیا کیا چیزیں پہلے سے تیار ہونی چاہییں، یہ اوپر والی چیک لسٹ میں ہے۔ مگر 3 چیزیں خاص توجہ چاہتی ہیں۔

تھرمامیٹر۔ نرم نوک والا ڈیجیٹل تھرمامیٹر لو، کیونکہ بچوں میں سب سے درست درجۂ حرارت مقعد میں لیا جاتا ہے، جبکہ کان اور پیشانی والے تھرمامیٹر بڑے بچوں میں جا کر زیادہ قابلِ اعتماد ہوتے ہیں۔ طریقہ یہ ہے: نوک پر تھوڑی ویسلین یا کریم لگا لو، بچے کو پیٹھ کے بل لٹا دو، ٹانگیں نرمی سے اوپر اٹھا کر تھام لو، نوک صرف 1 سے 2 سینٹی میٹر اندر لے جاؤ اور بیپ آنے تک انتظار کرو۔

سونے کی جگہ۔ بچے کا بستر پیدائش سے پہلے ہی والدین کے کمرے میں لگا دو، تاکہ گھر آنے کے بعد تمہیں صرف سنبھلنا ہو۔ نومولود عموماً دن میں 14 سے 18 گھنٹے سوتے ہیں، 30 منٹ سے 3 گھنٹے تک کے حصوں میں، دن اور رات دونوں میں۔ واضح دن رات کا ردھم زیادہ تر بچوں میں تقریباً 2 ماہ کی عمر کے بعد بنتا ہے — یعنی آہستہ آہستہ آسانی ہو جاتی ہے۔ جب تک بچہ دوبارہ اچھی طرح وزن نہ لینے لگے، اسے زیادہ سے زیادہ تقریباً 4 گھنٹے بعد دودھ کے لیے جگاؤ۔

ڈائپر پر نظر۔ اگر وزن کرنے والی مشین نہ ہو تو ڈائپر بتا دیتے ہیں کہ بچے کو کافی مل رہا ہے یا نہیں: پہلے دن 1 سے 2 گیلے ڈائپر، پھر ہر دن تقریباً ایک زیادہ، اور 5ویں دن سے 24 گھنٹوں میں کم از کم 6 اچھے خاصے گیلے ڈائپر۔ تقریباً 5ویں دن پاخانہ زردی مائل ہو جاتا ہے۔ پہلے دنوں میں تقریباً 7 فیصد وزن کم ہونا معمول کی بات ہے، اور 10 سے 14 دن کے بعد زیادہ تر بچے اپنا پیدائشی وزن دوبارہ پا لیتے ہیں۔

اور مدد کا بھی منصوبہ بناؤ: کھانا کون پکائے گا، خریداری کون کرے گا؟ اگر تمہارے گھر میں مدد کرنے والا کوئی نہ ہو تو خاندان کے کسی فرد یا قابلِ اعتماد گھریلو مدد کا انتظام پہلے سے کر لو۔

اس صورت میں تم پیدائش کے چند گھنٹوں بعد گھر چلی جاتی ہو — بشرطیکہ کوئی بڑی پیچیدگی نہ ہوئی ہو اور تم دونوں خیریت سے ہو۔ اس کے لیے گھر پر دیکھ بھال کا بندوبست پہلے سے ہونا چاہیے، مثلاً گھر کے افراد اور جہاں آتی ہو لیڈی ہیلتھ ورکر؛ اگر ایسا انتظام نہ ہو تو بہتر ہے ہسپتال کے دن استعمال کرو۔ اس کے علاوہ:

• ٹیسٹ: ڈسچارج سے پہلے اسکریننگ کے لیے خون لیا جاتا ہے؛ اگر یہ زندگی کے 36ویں گھنٹے سے پہلے لیا گیا ہو تو بچوں کے ڈاکٹر کی کلینک یا نرس اسے دوبارہ کرواتی ہے۔ پہلے سے طے کر لو کہ سماعت کا ٹیسٹ اور دل کے عیب کا ٹیسٹ کہاں ہوگا۔

• پہلا چیک اپ: پیدائش سے پہلے ہی بچوں کے ڈاکٹر کی کلینک میں 3–10ویں دن کے لیے اپائنٹمنٹ لے لو۔

• گھر واپسی کا بیگ اور کار سیٹ شروع سے ہی گاڑی میں ہوں۔

اور پھر: سکون — ذمہ داریاں جتنی واضح تقسیم ہوں گی، اتنا ہی زیادہ وقت ایک دوسرے کو جاننے کے لیے بچے گا۔

کچھ چیزیں ہسپتال کے بیگ میں بس جگہ گھیرتی ہیں:

• ہسپتال میں قیام کے لیے بچے کے کپڑے — کئی ہسپتال یہ نہیں دیتے؛ رجسٹریشن ملاقات میں پوچھ لو، ورنہ ڈائپر اور لپیٹنے کی چادر سمیت ساتھ رکھو۔

• ڈائپر کے بڑے پیک — گھر واپسی کے لیے چند ڈائپر کافی ہیں۔

• لیبر روم کے لیے مشروبات — پانی اور دوسرے مشروبات عموماً موجود ہوتے ہیں۔

• ٹیمپون اور مینسٹرؤل کپ — جب تک نفاس کا خون جاری ہے، نہیں۔

• زیور، قیمتی چیزیں اور لیپ ٹاپ — یہ آسانی سے گم ہو سکتے ہیں۔

• بڑی کاسمیٹک بوتلیں — ٹریول سائز کافی ہیں۔

• بریسٹ پمپ اور نپل شیلڈ — پمپ ہسپتال کے پاس ہوتا ہے، نپل شیلڈ صرف مشورے کے بعد۔

تب بھی یہ کوئی بڑا مسئلہ نہیں۔ پہلے چند گھنٹوں کے لیے ہسپتال کے پاس بنیادی چیزیں ہوتی ہیں، اور تقریباً سب کچھ بعد میں لایا جا سکتا ہے۔ کسی کو بھیجنے سے پہلے وارڈ میں پوچھ لو — کچھ چیزیں ویسے ہی وہاں موجود ہوتی ہیں۔ بچے کی کار سیٹ صرف اسی صورت میں ضروری ہے جب تم گاڑی یا ٹیکسی سے گھر جا رہی ہو۔ باقی سب آرام کی چیزیں ہیں: ہوں تو اچھا، مگر یہ اس بات کا پیمانہ نہیں کہ تم کتنی اچھی طرح تیار ہو۔