Niekedy v posledných týždňoch tehotenstva stojíš pred prázdnou taškou do pôrodnice a premýšľaš, čo do nej vlastne patrí. Stručne: zbaľ ju najneskôr pri 37+0, teda na začiatku 38. týždňa tehotenstva – naozaj nevyhnutné sú len materský preukaz, kartička poistenca a občiansky preukaz, a na cestu domov autom autosedačka pre novorodenca; veľa ďalšieho zabezpečí nemocnica. Tu nájdeš všetko pre pôrod v nemocnici, krok za krokom a aj ako zoznam na odškrtávanie, aj ak plánuješ ísť bez sprievodu alebo ťa po pôrode doma nenavštívi pôrodná asistentka. Ak už je tvoje bábätko na svete, najdôležitejšie sú pre teba časti o ceste domov, šestonedelí a rámček „Na čo si dať pozor“ úplne dole.
Taška do pôrodnice v skratke
- Zbalené najneskôr
- do 37+0
- Batožina
- 2 tašky
- Pobyt v nemocnici
- asi 3 dni
- Cisársky rez
- 3–7 dní
Kedy ju zbaliť?
Pri taške do pôrodnice nejde len o vypočítaný termín pôrodu: menej než 5 % všetkých bábätiek sa narodí presne v ten deň, väčšina v priebehu desiatich dní pred ním alebo po ňom. Od 37+0 – takto sa to zapisuje v materskom preukaze, teda na začiatku 38. týždňa tehotenstva – sa pôrod už nepovažuje za predčasný. Najneskôr vtedy by mala byť tvoja taška zbalená pri dverách.
Ak čakáš dvojičky, zbaľ sa výrazne skôr, pretože viacpočetné tehotenstvá sa častejšie končia skôr. Na poradni sa spýtaj, s ktorým týždňom máš rátať – rovnako aj pri iných dôvodoch, ktoré môžu viesť k skoršiemu pôrodu. A aj pri plánovanom ambulantnom pôrode sa zbaľ na pár dní: plány sa niekedy menia.
Do 37+0 by si navyše mala mať hotové aj toto: autosedačku pre novorodenca ste už vyskúšali v aute, nádrž je plná a najdôležitejšie telefónne čísla máš napísané na papieri.
Jedna alebo dve tašky?
Osvedčilo sa rozdeliť si veci do tašky do pôrodnice takto: dve batožiny namiesto jedného veľkého kufra do nemocnice a k tomu jedno vrecko, ktoré čaká doma:
Taška na pôrodnú sálu – ideálne ruksak alebo malá taška cez plece, aby si mala voľné ruky. Budú v nej tvoje doklady a všetko na hodiny počas pôrodu. Tú berieš hneď so sebou.
Taška na oddelenie – cestovná taška alebo malý kufor na kolieskach vo veľkosti príručnej batožiny na dni po pôrode. Kolieska pomôžu, pretože v deň prepustenia sa nesie ešte aj autosedačka pre novorodenca. Pribaľ aj vrecko na špinavú bielizeň.
Vrecko na cestu domov s oblečením pre bábätko. Zostane doma vedľa autosedačky pre novorodenca a prinesie sa až v deň prepustenia.
Ak pôjdete vlastným autom, taška na oddelenie môže počkať v kufri, kým sa dostaneš na izbu. Ak prídeš taxíkom alebo sanitkou, vezmite obe tašky hneď so sebou alebo nechaj tašku na oddelenie zbalenú pri dverách, aby ju niekto mohol priniesť neskôr. Ak plánuješ ambulantný pôrod, vrecko na cestu domov aj autosedačka pre novorodenca patria od začiatku do auta.
Navrch každej nemocničnej tašky polož lístok s obsahom, potom aj niekto iný rýchlo nájde, čo treba.
Kontrolný zoznam na odškrtnutie
Kompletný kontrolný zoznam do pôrodnice na jednom mieste, aj s množstvami približne na tri dni – tak dlho väčšinou v nemocnici zostaneš, po cisárskom reze dlhšie. Tučným písmom je označené to, čo naozaj potrebuješ, zvyšok je už len pre pohodlie.
Doklady – navrch do tašky na pôrodnú sálu
materský preukaz, kartička poistenca, občiansky preukaz
odporúčanie na prijatie, ak ti ho ambulancia dala
preukaz alergií a očkovací preukaz, ak ich máš
doklady pre matriku v označenom priehľadnom obale
papier s dôležitými číslami a tvojimi liekmi vrátane dávkovania
Taška na pôrodnú sálu
1–2 dlhé voľné tričká alebo nočná košeľa, k tomu vrchný diel rozopínateľný vpredu
1 pár teplých ponožiek, 1 sveter alebo pletený kardigán
papuče, do ktorých len vkĺzneš
gumičky do vlasov a balzam na pery
okuliare namiesto kontaktných šošoviek
desiata na viac hodín, fľaša na pitie so športovým uzáverom
mobil, extra dlhý nabíjací kábel, slúchadlá
lieky, ktoré pravidelne užívaš, v pôvodnom balení
tvoje pôrodné priania na jednom papieri, ak ich máš
Taška na oddelenie
2–3 pyžamá alebo nočné košele, vpredu rozopínateľné
2–3 dojčiace podprsenky alebo pružné dojčiace topy, 1 balenie vložiek do podprsenky
5–6 vysoko strihaných jednorazových nohavičiek alebo bavlnených nohavičiek, ktoré znesú vyváranie
1 balenie obzvlášť savých vložiek – žiadne tampóny
župan alebo mikina, šľapky do kúpeľne
kozmetická taštička, 1–2 uteráky, ak ich nemocnica neposkytuje
veľká fľaša na pitie, drobné alebo kartu do automatov
maska na oči a niečo na čítanie
voľné oblečenie na cestu domov
Vrecko na cestu domov pre bábätko – zostáva doma až do prepustenia
2 body: jedno vo veľkosti 56, jedno vo veľkosti 62, pri drobných bábätkách navyše aj 50
1 dupačky alebo nohavice a vrchný diel, 1 pár ponožiek, 1 čiapka
1 tenká bunda, v zime navyše overal len na cestu k autu
1 ľahká deka cez zapnuté pásy, 2–3 plienky, 1 plienka na odgrgnutie
autosedačka pre novorodenca s novorodeneckou vložkou, ak pôjdete autom alebo taxíkom
Pre tvoj sprievod
náhradné oblečenie na dlhú noc, zubná kefka, jedlo pre vás oboch
doklad totožnosti, nabíjací kábel, powerbanka, drobné, uterák na sedadlo do auta
Pripravené doma
ďalšie vložky a vložky do podprsenky
plienky veľkosti 1, žinky, neparfumovaný krém proti zapareninám
digitálny teplomer s mäkkou špičkou
postieľka v spálni rodičov a vhodný spací vak
navarené jedlo a plná chladnička
ak nebudeš dojčiť alebo nie naplno: počiatočná dojčenská výživa (od narodenia), 2–3 fľaše s cumlíkmi pre novorodencov, kefa na fľaše
Nevyhnutných vecí je len pár. Zvyšok v taške je pohodlie – a to si pokojne dopraj.
Aké doklady budeš potrebovať
Na zabudnutú zubnú kefku ti niekto prinesie veci aj na druhý deň. Doklady v taške do pôrodnice však potrebuješ hneď pri prijatí – a najmä tri: materský preukaz, kartičku poistenca a občiansky preukaz. Materský preukaz je najlepšie nosiť stále pri sebe, pretože v prípade núdze je v ňom všetko dôležité o tebe aj o bábätku. Odporúčanie na prijatie nevyžaduje každá nemocnica. Všetky doklady si odfoť do mobilu a originály vlož do označeného priehľadného obalu.
Doklady pre matriku nepotrebuješ na pôrodnej sále. Narodenie nahlási matrike pôrodnica, na oddelení podpíšete dohodu o mene a priezvisku dieťaťa a rodný list vám zvyčajne príde poštou. Ktoré doklady k tomu pôrodnica chce, závisí od rodinnej situácie:
Ak ste manželia: sobášny list, niekedy navyše aj vaše rodné listy.
Ak nie ste manželia: rodný list matky. Ak má byť otec zapísaný hneď, navyše aj doklad o súhlasnom vyhlásení rodičov o otcovstve.
Ak si rozvedená alebo ovdovená: navyše doklad o tom, že manželstvo sa skončilo, napríklad právoplatný rozsudok o rozvode alebo úmrtný list.
Doklady zo zahraničia: zvyčajne s úradným prekladom a podľa krajiny aj s apostilou alebo legalizáciou, teda úradným potvrdením pravosti – vybavuj ich vopred.
Mnohé matriky chcú vidieť originály. Ak máte rozdielne priezviská, dohodnite si vopred, aké priezvisko bude mať vaše dieťa – potvrdíte ho v dohode o mene a priezvisku dieťaťa.
Nie ste manželia? Potom je najlepšie vybaviť to najdôležitejšie ešte pred pôrodom:
Dohodnite si termín na matrike a urobte súhlasné vyhlásenie rodičov o otcovstve – dá sa urobiť aj pred narodením dieťaťa, na matrike alebo na súde.
Choďte tam obaja osobne, pretože súhlas musí dať aj matka. Aké doklady budete potrebovať, vám povedia pri objednaní termínu.
Potom tieto dokumenty priložte k dokladom pre matriku.
Otec potom bude zapísaný priamo v rodnom liste dieťaťa.
Čo vybaviť ešte pred pôrodom
Všade sa píše „Spýtaj sa pri registrácii do pôrodnice“ – ale čo to vlastne je? Väčšina nemocníc prosí tehotné, aby sa pred pôrodom zaregistrovali: zapíšu si tvoje údaje a ty sa môžeš opýtať na všetko, čo potrebuješ vedieť. Postupuj takto:
Vyber si nemocnicu včas, pretože obľúbené pôrodnice mávajú obmedzený počet miest.
Zavolaj na pôrodnú sálu alebo do ambulancie pre tehotné a spýtaj sa, od ktorého týždňa dávajú termíny registrácie.
Vezmi si so sebou materský preukaz a kartičku poistenca.
Otázky si napíš na papier – tie najdôležitejšie sú v rámčeku nižšie.
Ak si to nestihla, na pôrod zvyčajne môžeš prísť aj tak.
Rovnako skoro sa oplatí vybrať si pediatra. V nemocnici bábätko vyšetrujú na novorodeneckom oddelení, no do 3 dní po prepustení ho musíš prihlásiť u svojho pediatra a ten ho prvýkrát vyšetrí do 3 pracovných dní – a ambulancie bývajú plné. Zavolaj tam ešte počas tehotenstva a spýtaj sa, či prijímajú nové bábätká.
Napíš si tiež najdôležitejšie čísla na papier do tašky na pôrodnú sálu. O tom, komu sa dovoláš, by nemala rozhodovať vybitá batéria mobilu:
pôrodná sála tvojej nemocnice
oddelenie šestonedelia – pred prepustením sa spýtaj, či tam môžeš volať aj potom
tvoja gynekologická ambulancia a ambulancia pediatra
linka 116117 a najbližšia pohotovosť pre deti a dorast na čas, keď sú ambulancie zatvorené
najbližšia nemocnica s detským urgentom – nemá ho každá nemocnica
záchranka 155 (alebo 112), taxi a človek nablízku, ktorý v prípade núdze príde
Ak už máte deti, dohodnite sa, kto si ich vezme na noc, aj s náhradnou osobou, a zbaľte im malú tašku s pyžamom, plyšákom a zubnou kefkou.
Pôrodná asistentka na šestonedelie doma
Na Slovensku máš po pôrode nárok na dve návštevy pôrodnej asistentky doma počas šiestich týždňov, prvú do 24 hodín po prepustení, a hradí ich zdravotná poisťovňa. Platí to však len pri pôrodnej asistentke s vlastnou praxou a zmluvou s tvojou poisťovňou – a takých je málo. Ak takú nemáš, hlavnou oporou pre bábätko je tvoj pediater, pre teba tvoj gynekológ.
Pôrodných asistentiek so zmluvou s poisťovňou je málo. Ak sa ti nedarí žiadnu nájsť, nie je to tvoja chyba – a aj tak sa dá o teba postarať:
Spýtaj sa svojej zdravotnej poisťovne, ktoré pôrodné asistentky vo vašom okolí s ňou majú zmluvu, a ozvi sa im ešte počas tehotenstva.
Spýtaj sa pri registrácii a potom ešte raz na oddelení šestonedelia na konzultácie s pôrodnou asistentkou alebo laktačnou poradkyňou.
Potom nerieš ambulantný pôrod, ale využi dni v nemocnici na otázky a nácvik.
Ešte pred prepustením si dohodni termíny: u gynekológa pre seba a u pediatra pre bábätko.
Pri otázkach o dojčení pomôžu laktačné poradkyne a podporné skupiny, pri všetkom ostatnom tvoj pediater alebo bezplatná linka 116117.
Na návštevy pôrodnej asistentky máš nárok počas šiestich týždňov po pôrode, takže sa môže zapojiť aj neskôr.
Mimo ordinačných hodín ti poradí linka 116117 alebo pomôže pohotovosť pre deti a dorast, v prípade núdze okamžite volaj 155 (alebo 112).
Taška na pôrodnú sálu
Pôrod si žiada čas. Už len otváracia fáza pri prvom dieťati, keď sa otvára krčok maternice, trvá zvyčajne 8 až 14 hodín, pri ďalších deťoch často len okolo šiestich. Preto sa zbaľ tak, akoby si mala stráviť dlhý deň a dlhú noc na mieste, kde sa chceš cítiť dobre.
Teplé ponožky a sveter nie sú luxus: ku koncu pôrodu býva mnohým ženám zima. Z fľaše so športovým uzáverom sa napiješ aj v polohe na boku.
Lieky, ktoré užívaš pravidelne – napríklad lieky na štítnu žľazu, inzulín s glukomerom alebo sprej na astmu –, si prines v pôvodnom balení a k nim aj papier s dávkovaním: počas kontrakcií si nikto nespomenie na miligramy z hlavy. Či sú kompatibilné s dojčením, si vopred over v ambulancii.
Nápoje si väčšinou baliť nemusíš: na pôrodnej sále býva spravidla voda aj teplé a studené nápoje, často aj pre tvoj sprievod. Desiatu si však vezmi – to, či a čo môžeš počas pôrodu jesť, sa v nemocniciach líši. Ak plánuješ pôrod do vody, spýtaj sa vopred, čo môžeš mať na sebe vo vani. Šperky a cennosti nechaj doma. A ak máš priania, napríklad ohľadom liekov proti bolesti alebo prvého kontaktu koža na kožu, napíš si ich na papier.
Zbalená taška ti síce neuberie ani jednu kontrakciu – ale o jednu starosť áno.
Taška na oddelenie
Tvoje bábätko spí vo svojej postieľke priamo vedľa teba, pretože rooming-in je cez deň aj v noci bežný. A často chce piť: v prvých dňoch je typických 8 až 12 jedál za 24 hodín, spočiatku len s niekoľkými mililitrami kolostra, prvého mlieka – a presne tak je to správne. Okolo tretieho dňa sa u mnohých žien rozbieha tvorba mlieka a prsníky sú citeľne plnšie.
Preto potrebuješ vrchné diely, ktoré sa dajú rozopnúť vpredu, a podprsenky s rezervou. Odporúčania zdravotníckych autorít radia dojčiace podprsenky asi o dve veľkosti košíka väčšie, než je tvoja veľkosť v tehotenstve. Ak si nie si istá, vezmi si pružné dojčiace topy bez kostíc a pevné podprsenky kúp až vtedy, keď sa veľkosť ustáli.
Na očistky, teda krvácanie po pôrode, potrebuješ obzvlášť savé vložky, nazývané aj vložky do šestonedelia. Zvyčajne trvajú 4–6 týždňov a najsilnejšie sú na začiatku. Tampóny a menštruačné kalíšky sú dovtedy tabu: vložky znižujú riziko, že sa očistky budú zadržiavať, a pomáhajú predchádzať infekciám. Niektoré nemocnice poskytujú vložky do šestonedelia aj vložky do podprsenky, preto si najprv kúp len jedno balenie a zvyšok až potom, keď zistíš, čo vaša nemocnica dáva.
Nedojčíš alebo nedojčíš naplno? Potom si zbaľ pevnú podprsenku a aj tak vložky do podprsenky, pretože mlieko sa tvorí aj bez dojčenia. Povedz to pri registrácii a spýtaj sa, či oddelenie poskytuje dojčenskú výživu a fľaše.
Na oddelení sa často pýtajú, kedy sa tvoje bábätko naposledy napilo, koľko malo mokrých plienok a či už odišla prvá stolica. Keďže hodiny splývajú, pomáha si to stručne zapisovať – na papier alebo v aplikácii.
Prvé hodiny a noci
Hneď po pôrode môže tvoje bábätko zostať čo najdlhšie koža na kožu na tvojej hrudi – práve na to je vrchný diel rozopínateľný vpredu. Aby to bolo bezpečné:
Bábätko leží na brušku na tvojej hrudi, hlavu má otočenú nabok, nos a ústa voľné, brada sa neopiera o hruď.
Chrbátik je prikrytý, tvár nie.
Tvoj sprievod alebo personál pravidelne sleduje farbu kože a dýchanie.
Ak si unavená alebo si dostala silné lieky proti bolesti, odovzdaj bábätko bdelej osobe alebo ho polož na chrbátik do jeho postieľky.
V noci bývaš na oddelení často sama. Ak dojčíš v nemocničnej posteli a cítiš, že ti padajú viečka, polož bábätko späť do jeho postieľky. Po cisárskom reze alebo s epidurálom radšej zavolaj personál, namiesto toho, aby si ho dvíhala sama. A ak už naozaj nevládzeš, povedz to tímu – požiadať o pomoc nie je zlyhanie.
Piť sa tvoje bábätko učí v týchto dňoch spolu s tebou. Sleduj skoré prejavy hladu, ako sú mľaskanie, hľadacie pohyby ústami alebo ruky pri ústach, pretože plač prichádza až neskôr. Ak tvoje bábätko v prvých dňoch dlho spí, jemne ho zobuď, ak od začiatku posledného jedla ubehli asi 3 až 4 hodiny. Ak ťa bolia bradavky, najčastejšie je problém v prisatí. Skontroluj si sama: brada bábätka sa dotýka prsníka, nos je voľný, líčka sú okrúhle a nad hornou perou vidíš viac tmavého dvorca než pod spodnou perou. Ak to nepomôže, popros niekoho z tímu, nech sa na to pozrie s tebou. Pýtaj sa tak často, ako potrebuješ.
Pre tvoj sprievod
Kto ťa sprevádza, či partner alebo iná blízka osoba, ti v ideálnom prípade celé hodiny drží ruku, masíruje chrbát a má prehľad – s plnou batériou v mobile aj plným žalúdkom. K zoznamu vyššie pridaj ešte zoznam kontaktov na oznámenie narodenia a plavky či iné veci do vody, ak môže ísť s tebou do pôrodnej vane.
Svojmu sprievodu daj navyše tieto štyri úlohy:
Poznať cestu do nemocnice vrátane parkovania a nočného vchodu.
Od 37+0 držať plnú nádrž – a nenechať ťa šoférovať, keď už kontrakcie bežia.
Vopred vyskúšať v aute bázu alebo vedenie pásu autosedačky pre novorodenca.
V deň prepustenia priniesť autosedačku pre novorodenca a vrecko na cestu domov.
A ak sú na teba návštevy priveľa, môže pri dverách láskavo, ale pevne držať stráž.
Na pôrod sama
Nie každá má niekoho, kto pôjde s ňou. Možno býva rodina ďaleko, možno si sa vedome rozhodla byť sama. Oboje je v poriadku: na pôrodnej sále sa o teba postarajú pôrodné asistentky a lekárky a na oddelení môžeš kedykoľvek zazvoniť. So štipkou prípravy funguje aj zvyšok:
Vezmi si hneď obe tašky alebo zbaľ všetko do jednej, s dokladmi navrchu.
Vrecko na cestu domov pre bábätko vlož priamo do tašky na oddelenie.
Pri autosedačke pre novorodenca sú dve možnosti: vezmeš ju so sebou už pri ceste do nemocnice taxíkom alebo dáš kľúč susede či kamarátke a poprosíš ju, aby ju priniesla v deň prepustenia.
Svoje najdôležitejšie priania k pôrodu si napíš, aby o nich tím vedel.
Naplánuj si cestu domov taxíkom, najmä po cisárskom reze.
Zorganizuj si šestonedelie vopred: navarené jedlo v mrazničke, donášku nákupu a, ak ti doma nemá kto pomôcť, dohodni si pomoc v rodine alebo medzi známymi.
Byť dobre pripravená neznamená byť vo dvojici – ale vedieť, komu zavolať.
Kedy vyraziť do nemocnice
Pri prvom dieťati platí orientačné pravidlo: vyraz, keď máš asi hodinu pravidelné kontrakcie každých päť minút, trvajú približne minútu a sú také silné, že počas nich už takmer nevieš hovoriť. Pri druhom a ďalšom dieťati sa vydaj na cestu už pri pravidelných kontrakciách každých desať minút – meria sa to od začiatku jednej kontrakcie po začiatok ďalšej. Ak to máš ďaleko alebo bol posledný pôrod veľmi rýchly, zavolaj skôr.
Ak odtečie plodová voda, postupuj takto:
zapíš si čas, pozri si farbu a vôňu plodovej vody
daj si veľkú vložku, nie tampón
zavolaj na pôrodnú sálu a povedz, čo sa stalo
potom vyrazte svižne, ale pokojne – s uterákom na sedadle a nie za tvojím volantom
Transport vležiačky vo väčšine prípadov nepotrebuješ. Iné je to, ak tvoje bábätko neleží hlavičkou dolu, teda je koncom panvovým alebo priečne, alebo ak plodová voda odtečie pred 37+0. Vtedy je vyššie riziko výhrezu pupočníka: neodchádzaj len tak, ale okamžite zavolaj na pôrodnú sálu a riaď sa pokynmi. Ak je podľa kontrol hlavička ešte neusadená v panve, spýtaj sa vopred, čo máš robiť pri odtoku plodovej vody. Ak pupočník vidíš alebo cítiš v pošve: okamžite volaj 155 (alebo 112), prejdi do polohy na kolenách a lakťoch, predkloň sa a pupočníka sa nedotýkaj.
Na pôrodnú sálu okamžite zavolaj aj vtedy, ak
je plodová voda zelenkastá, hnedastá alebo zapácha,
krvácaš – viac než len mierne krvavý hlien na začiatku pôrodu,
sa tvoje bábätko hýbe menej než zvyčajne – nečakaj do zajtra,
sa kontrakcie začnú pred 37+0,
jedna kontrakcia trvá dlhšie než dve minúty alebo ich prichádza šesť či viac za desať minút,
dostaneš silnú bolesť hlavy, poruchy videnia ako záblesky, bolesť pod rebrami alebo ti zrazu opuchnú ruky či tvár,
máš horúčku od 38 °C – po odtoku plodovej vody už aj vtedy, keď teplota stúpne nad 37,5 °C.
Ak cítiš, že tvoje bábätko už prichádza na svet, zastavte a okamžite volajte 155 (alebo 112) – po telefóne ti povedia, čo robiť.
Cisársky rez a špeciálne situácie
Plánovaný cisársky rez: Do tašky do pôrodnice si zbaľ nohavičky s vysokým pásom a voľné nohavice, ktoré sa nebudú šúchať o jazvu, a bielizeň na pár dní navyše – zvyčajne zostaneš 3–7 dní. Šperky a piercing si daj dole už doma, pretože pred operáciou sa musí odstrániť každý kovový šperk na tele. Kedy môžeš naposledy jesť a piť, ti povie nemocnica pri predoperačnom rozhovore. Dojčiaci vankúš pomáha držať bábätko tak, aby nič netlačilo na jazvu. Potom by si niekoľko týždňov nemala nosiť nič ťažšie než svoje bábätko a šoférovať až vtedy, keď ti to nebude robiť ťažkosti – môže to trvať asi šesť týždňov. Autosedačku pre novorodenca teda nesie niekto iný alebo pôjdeš domov taxíkom.
Nohavičky s vysokým pásom si zbaľ aj bez plánu, pretože cisársky rez môže byť potrebný aj nečakane.
Vyvolávanie pôrodu: Kým sa vyvolávaný pôrod naozaj rozbehne, môže uplynúť veľa hodín. Zbaľ si viac vecí na zabavenie, jedlo na viac jedál a jedno náhradné oblečenie navyše.
Dvojičky: Baliť sa skôr, dve autosedačky pre novorodencov, dve vrecká na cestu domov – a všetky množstvá pre bábätko dvojmo.
Dôležité termíny po pôrode
- Test srdca
- 24.–48. hod.
- Krvný skríning
- 36.–72. hod.
- Skríning sluchu
- do 72. hod.
- U pediatra
- do 3 prac. dní
Kontrola pred prepustením
V deň prepustenia sa toho deje veľa naraz. Prejdi si tieto body v pokoji, ideálne už večer predtým:
Otvor zdravotný preukaz dieťaťa, ktorý dostaneš pri prepustení z novorodeneckého oddelenia: sú v ňom zapísané vyšetrenia z nemocnice? Je urobený test na vrodené srdcové chyby, krvný skríning a skríning sluchu?
Ak niečo chýba, spýtaj sa, kto to zabezpečí a dokedy, a zapíš si to.
Spýtaj sa aj na to, kto sa ti ozve, ak bude niektorý výsledok neobvyklý, a či majú správne tvoje telefónne číslo.
Pribaľ si prepúšťacie správy pre seba aj svoje bábätko – tú bábätka odnesieš pediatrovi – a nezabudni si vziať späť materský preukaz.
Máš vybraného pediatra, vieš, že bábätko u neho treba prihlásiť do 3 dní po prepustení, a máš termín u svojho gynekológa? Na vitamín K sa spýtaj, či bábätko dostane ešte ďalšiu dávku.
Máš číslo na oddelenie a odovzdali ste doklady a meno pre matriku?
Pre orientáciu časové okná: test na vrodené srdcové chyby pomocou pulznej oxymetrie prebieha v 24. až 48. hodine života, krvný skríning na metabolické ochorenia a cystickú fibrózu v 36. až 72. hodine života, skríning sluchu do 72. hodiny života. Prvá prehliadka u pediatra je do 3 pracovných dní po prepustení.
Nemusíš si všetko pamätať: opýtaj sa, čo chýba, a zapíš si to.
Cesta domov s bábätkom
Do tašky pre bábätko do pôrodnice patrí málo: oblečenie a plienky bývajú v nemocnici spravidla k dispozícii. Zabaliť treba len to, čo bude potrebovať na cestu domov, vopred opraté. Veľkosť oblečenia približne zodpovedá dĺžke tela, novorodenci merajú zvyčajne okolo 50 centimetrov: veľkosť 56 často sedí, 62 je rezerva, pre drobné bábätká sa hodí aj 50. Body na prekladanie sa obliekajú ľahšie.
V lete stačí body, tenké dupačky, ponožky a ľahká čiapka. V prechodnom období pribudne tenká bunda. V zime má bábätko hrubý overal len po auto a pred pripútaním sa vyzlečie, potom ide deka cez zapnuté pásy. Tá je len na jazdu – doma tvoje bábätko spí v spacom vaku.
V aute smie novorodenec cestovať len vo vhodnom schválenom zadržiavacom systéme – spravidla v autosedačke pre novorodenca proti smeru jazdy. Takto ju namontuješ:
Prečítaj si návod: upevňuješ sedačku na bázu alebo trojbodovým pásom?
Najlepšie miesto je zadné sedadlo, na predné sedadlo len pri vypnutom čelnom airbagu – ako na to, nájdeš v návode k autu.
Bez bázy vedie brušná časť pásu cez spodnú časť sedačky pri nohách a ramenná časť okolo časti pri hlavičke, vždy cez označené vedenia.
Potom sedačkou poriadne zatras: musí držať pevne.
Nechaj vložku pre novorodenca vnútri a ramenné pásy nastav tak, ako uvádza návod.
Pásy utiahni tak, aby tesne priliehali k telu.
Vyskúšaj si to vopred s bábikou alebo vankúšom – nie prvýkrát na parkovisku pred nemocnicou.
Počas jazdy je najlepšie, ak vzadu vedľa bábätka sedí dospelý, inak pomôže zrkadlo. Sedačka je len na prepravu: pri dlhších trasách rob prestávky a bábätko vyber, dlhé cesty s novorodencom radšej odlož. Ak sa zosúva dopredu, okamžite zastav.
Použitá sedačka je dobrý nápad len vtedy, ak poznáš jej históriu: žiadna nehoda, nikdy nespadla, nie je staršia, než povoľuje výrobca, nemá praskliny, pásy sú v poriadku a má schvaľovací štítok podľa predpisu UN 129 alebo 44/04. Ak nejdete autom, môže ísť v kočíku v ľahu alebo v nosiči vhodnom od narodenia: tesne a vzpriamene, tvár vždy viditeľná, brada nie na hrudi.
Na cestu domov tvoje bábätko veľa nepotrebuje: bezpečné miesto a niekoho po svojom boku.
Šestonedelie doma
Šestonedelie, teda prvých šesť až osem týždňov po pôrode, pokračuje doma. Čo by malo byť pripravené, nájdeš v kontrolnom zozname vyššie. Tri veci si zaslúžia ešte jeden pohľad.
Teplomer. Vezmi digitálny s mäkkou špičkou, pretože u bábätiek sa najpresnejšie meria v konečníku, ušné a čelové teplomery sú spoľahlivé až pri starších bábätkách. Postup je takýto: špičku natri trochou vazelíny alebo krému, bábätko polož na chrbát, nožičky jemne zdvihni a pridrž, špičku zasuň len 1–2 centimetre a počkaj, kým teplomer zapípa.
Miesto na spanie. Postieľku v spálni rodičov priprav ešte pred pôrodom, aby ste po návrate domov už len prišli. Novorodenci spia zvyčajne 14 až 18 hodín denne, rozdelených do úsekov približne po 30 minút až tri hodiny, cez deň aj v noci. Rozpoznateľný rytmus dňa a noci si väčšina vytvorí až približne od dvoch mesiacov – bude to ľahšie. Kým tvoje bábätko znovu dobre nepriberá, budíš ho na pitie najneskôr po asi štyroch hodinách.
Pohľad do plienky. Aj bez váhy ti plienky ukážu, či má bábätko dosť: prvý deň 1–2 mokré plienky, potom každý deň asi o jednu viac, od piateho dňa aspoň šesť ťažkých mokrých plienok za 24 hodín. Okolo piateho dňa býva stolica žltkastá. Asi 7 % úbytku hmotnosti v prvých dňoch je normálnych, po 10 až 14 dňoch má väčšina bábätiek opäť svoju pôrodnú hmotnosť.
A počítajte s pomocou: kto bude variť, kto nakúpi? Ak ti doma nemá kto pomôcť, dohodni si pomoc v rodine alebo medzi známymi ešte pred pôrodom.
Ambulantný pôrod
Pri ambulantnom pôrode ideš domov pár hodín po narodení – za predpokladu, že neboli väčšie komplikácie a obaja ste v poriadku. Ak máš pôrodnú asistentku so zmluvou s tvojou poisťovňou, prvýkrát ťa navštívi do 24 hodín po prepustení. Ak nemáš nikoho, kto sa o vás doma postará, radšej využi dni v nemocnici. Navyše platí:
Vyšetrenia: Pred prepustením sa odoberie krv na skríning; ak to bolo priskoro, dohodnite sa, kto ho zopakuje. Dohodnite si, kde prebehne skríning sluchu a test na vrodené srdcové chyby.
Prvá prehliadka: pediatra si vyber ešte pred pôrodom, bábätko u neho prihlás do 3 dní po prepustení a vyšetrí ho do 3 pracovných dní.
Vrecko na cestu domov a autosedačka pre novorodenca sú od začiatku v aute.
A potom: pokoj – čím jasnejšie sú rozdelené úlohy, tým viac času zostane na spoznávanie sa.
Toto so sebou brať nemusíš
Niektoré veci v taške do pôrodnice len zbytočne zaberajú miesto:
Oblečenie pre bábätko na čas v nemocnici – to býva spravidla k dispozícii.
Celé balíky plienok – na cestu domov stačí pár kusov.
Nápoje na pôrodnú sálu – voda a ďalšie nápoje tam väčšinou sú.
Tampóny a menštruačný kalíšok – nie, kým trvajú očistky.
Šperky, cennosti a notebook – ľahko sa stratia.
Veľké balenia kozmetiky – cestovné veľkosti stačia.
Odsávačka mlieka a klobúčiky na dojčenie – odsávačku má nemocnica, klobúčiky len po poradenstve.
A čo ak niečo chýba?
Potom to nie je žiadna dráma. Na prvé hodiny má nemocnica to najnutnejšie a takmer všetko sa dá doniesť neskôr. Skôr než niekto vyrazí z domu, spýtaj sa na oddelení – niektoré veci tam už aj tak bývajú pripravené. Autosedačku pre novorodenca potrebuješ len vtedy, ak idete domov autom alebo taxíkom. Všetko ostatné je pohodlie: je fajn, keď to máš, ale nie je to mierka toho, ako dobre si pripravená.
Často kladené otázky
Od ktorého týždňa tehotenstva má byť taška do pôrodnice zbalená?
Najneskôr pri 37+0, teda na začiatku 38. týždňa tehotenstva. Odvtedy sa pôrod už nepovažuje za predčasný a tvoje bábätko sa môže vydať na cestu kedykoľvek. Len máloktoré bábätká sa narodia presne v termíne, väčšina v priebehu desiatich dní pred ním alebo po ňom. Pri dvojičkách alebo ak ambulancia ráta so skorším pôrodom, zbaľ sa výrazne skôr. Kto chce, môže začať aj o pár týždňov skôr a veci postupne dopĺňať.
Čo poskytne nemocnica po pôrode?
Zvyčajne oblečenie a plienky pre bábätko počas pobytu a na pôrodnej sále nápoje, často aj pre sprievod. Niektoré nemocnice dávajú navyše aj vložky do šestonedelia a vložky do podprsenky v dostatočnom množstve. Či dostaneš aj sieťované nohavičky, uteráky, dojčiaci vankúš a dojčenskú výživu, sa líši od nemocnice k nemocnici – spýtaj sa pri registrácii alebo zavolaj na oddelenie šestonedelia. Priniesť si musíš vlastné doklady, oblečenie a hygienu pre seba, oblečenie pre bábätko na cestu domov a, ak idete autom alebo taxíkom, autosedačku pre novorodenca.
Čo si má moje bábätko obliecť pri prepustení?
Body, dupačky alebo nohavice a vrchný diel, ponožky a na von čiapku, podľa počasia aj tenkú bundu. Veľkosť 56 sadne mnohým novorodencom, vezmi si 62 ako rezervu a pre drobné bábätká navyše aj 50. V zime nechaj hrubý overal len na cestu k autu: v autosedačke musia pásy priliehať tesne k telu, preto ide deka až cez zapnuté pásy. Všetky nové veci predtým raz vyper.
Kedy je správny čas vyraziť do nemocnice?
Pri prvom dieťati vtedy, keď máš asi hodinu pravidelné kontrakcie každých päť minút, trvajú približne minútu a počas nich už takmer nevieš hovoriť. Pri druhom a ďalšom dieťati už pri pravidelných kontrakciách každých desať minút. Po odtoku plodovej vody zavolaj na pôrodnú sálu a potom vyraz svižne, ale pokojne, nie za vlastným volantom. Ak tvoje bábätko neleží hlavičkou dolu alebo plodová voda odtečie pred 37+0, zavolaj hneď a neodchádzaj len tak. Ak pupočník vidíš alebo cítiš, okamžite volaj 155 (alebo 112). Ak si nie si istá, radšej zavolaj o jednu chvíľu skôr než neskoro.
Musím narodenie dieťaťa nahlásiť na matrike sama?
Nie, ak sa tvoje bábätko narodí v pôrodnici: narodenie nahlási matrike sama pôrodnica, vy na oddelení podpíšete dohodu o mene a priezvisku dieťaťa a rodný list vám zvyčajne príde poštou. Ak rodíš doma, spýtaj sa vopred na matrike, ako postupovať. Bábätko je od narodenia automaticky poistené v zdravotnej poisťovni matky, kartička poistenca príde poštou. O dávky, napríklad rodičovský príspevok, žiadaj včas.
Môže moje bábätko ísť domov taxíkom?
Áno, ale vezmite si vlastnú autosedačku pre novorodenca, pretože taxíky ju spravidla nemajú. Pri objednávke povedz, že pôjdete s vlastnou autosedačkou. Ak inak používate bázu, vopred si over, či sa sedačka dá upevniť aj trojbodovým pásom, a montáž si raz pokojne nacvič. Sedačka patrí na zadné sedadlo, na predné len pri vypnutom airbagu.
Potrebujem v nemocnici dojčiaci vankúš alebo odsávačku mlieka?
Väčšinou nie. Či má oddelenie dojčiace vankúše, zistíš pri registrácii. Po cisárskom reze vankúš pomáha držať bábätko tak, aby nič netlačilo na jazvu – postačí aj pevný vankúš z domu. Odsávačku má nemocnica, ak ju budeš potrebovať. Ak ju budeš potrebovať aj doma, napríklad pri boľavých bradavkách alebo zápale prsníka, spýtaj sa svojej zdravotnej poisťovne, či prispieva na jej prenájom. Klobúčiky na dojčenie ani masť na bradavky si nekupuj preventívne.
Môže môj sprievod po pôrode prespať so mnou v nemocnici?
Často áno, v takzvanej rodinnej izbe. Je to však doplnková služba, ktorú si zvyčajne platíte sami, a funguje len vtedy, ak je voľná izba. Či ju má tvoja nemocnica, koľko stojí a či sa dá rezervovať vopred, sa dozvieš pri registrácii. Ak to vyjde, do tašky patria aj veci na spanie, papuče a hygiena pre tvoj sprievod.
Na čo si dať pozor
Komu kedy volať: cez deň tvojej gynekologickej alebo pediatrickej ambulancii; ak je zatvorená, linke 116117 alebo na pohotovosť. Pri ohrození života okamžite volaj 155 (alebo 112).
U teba – okamžite volaj 155 (alebo 112), ak
premáčaš jednu veľkú vložku za hodinu alebo ešte rýchlejšie,
sa u teba náhle objaví dýchavičnosť alebo bolesť na hrudi,
máš myšlienky, že by si ublížila sebe alebo svojmu bábätku.
U teba – ihneď rieš s lekárom, ak
máš horúčku od 38 °C alebo sa cítiš chorá,
očistky zrazu nepríjemne zapáchajú alebo sa krvácanie znovu zosilní,
je jedna noha, najčastejšie lýtko, jednostranne opuchnutá, napätá alebo bolestivá,
dostaneš silnú bolesť hlavy, poruchy videnia alebo bolesť pod rebrami – preeklampsia je možná ešte aj dni až týždne po pôrode,
je miesto na prsníku tvrdé, červené, horúce a bolestivé a ty sa cítiš ako pri chrípke – dojči ďalej a medzi dojčeniami chlaď,
je jazva po cisárskom reze červenšia, opuchnutejšia alebo bolestivejšia, alebo mokvá,
smútok, prázdnota alebo úzkosť trvajú dlhšie než 1–2 týždne. Pár uplakaných dní na začiatku je častých a prejde. Obráť sa na lekára alebo na nonstop Linku dôvery Nezábudka 0800 800 566.
U tvojho bábätka – okamžite volaj 155 (alebo 112), ak
mu zmodrajú alebo zošedivejú pery či koža, má pauzy v dýchaní alebo sa mu ťažko dýcha, napríklad s vťahovaním medzi rebrami alebo so stonaním,
je malátne a takmer sa nedá zobudiť.
U tvojho bábätka – okamžite k lekárovi, ak
má v prvých troch mesiacoch života 38,0 °C alebo viac, merané v konečníku, alebo menej než 36,5 °C – mimo ordinačných hodín s tým choďte priamo na urgentný príjem detskej nemocnice,
takmer nepije, prespí dve jedlá po sebe alebo má výrazne menej mokrých plienok, než je uvedené vyššie,
koža alebo očné bielka zožltnú už v prvý deň života, žlté sfarbenie sa zhoršuje alebo je tvoje žlté bábätko veľmi spavé a zle pije,
je stolica veľmi svetlá, belavá alebo sivá,
zvracia nazeleno,
neodišla prvá stolica v priebehu prvých 48 hodín,
je pupok začervenaný, mokvá, krváca alebo nepríjemne zapácha.
Moonsleep ponúka usmernenie, nie lekárske rady. Vychádza z klinických odporúčaní a odborných zdrojov, ktoré sú overené podľa referenčnej databázy Moonsleep.






