Membekukan dan menyahbeku susu ibu

Bila awak cari tempoh simpanan, cepat saja awak akan jumpa tiga atau empat jawapan yang berbeza. Ini bukan sebab ada pihak yang cuai. Cadangan tersebut datang daripada sumber yang berbeza, dan setiap satunya berdasarkan keadaan yang sedikit berbeza:

• Panel pakar kebangsaan untuk penyusuan susu ibu ialah badan pakar Jerman untuk penyusuan. Kenyataan mereka pada 2024 khusus untuk susu yang awak simpan di rumah bagi bayi awak sendiri yang sihat. Itulah asas artikel ini.

• Academy of Breastfeeding Medicine, sebuah persatuan pakar antarabangsa yang dianggotai doktor, mempunyai protokol sendiri untuk bayi cukup bulan yang sihat di rumah. Ia selalunya menyebut dua nilai: satu yang optimum dan satu lagi yang masih boleh diterima dalam keadaan yang sangat bersih.

• Pihak berkuasa kesihatan AS CDC dan perkhidmatan kesihatan UK NHS juga memberikan tempoh mereka sendiri, ada yang sedikit lebih pendek dan ada yang lebih panjang.

Perbezaan ini ada sebab yang nyata. Cadangan Amerika mengandaikan peti sejuk sekitar 4 °C, sedangkan di banyak dapur suhunya biasanya lebih panas. Cara susu itu diperah, tahap kebersihannya, dan suhu bilik tempat ia diletakkan semuanya memainkan peranan. Dan terus terang, banyak kajian tentang perkara ini sudah lama dan sukar dibandingkan antara satu sama lain. Pakar sendiri menyatakan perkara itu.

Sebab itulah di sini awak akan nampak julat bagi setiap tempoh, dan bila sumber bercanggah, kami cadangkan pilihan yang lebih berhati-hati. Jadi awak tak perlu hafal jadual dari tiga negara berbeza. Jika awak ikut angka dalam artikel ini, awak berada di sisi yang selamat.

Dan satu lagi perkara yang mungkin melegakan: apa yang awak perlukan dalam empat hari terdekat paling baik disimpan dalam peti sejuk. Selebihnya, terus bekukan — susu beku tetap makanan bayi yang sangat berharga. Membekukan bukan pelan kecemasan yang perlu awak pertahankan. Ia alat yang memberi awak lebih kebebasan.

Jangka hayat simpanan bermula dari titisan pertama, kerana suhu sejuk ialah butang jeda, bukannya proses membersihkan. Bakteria yang masuk ke dalam susu semasa memam boleh terus hidup walaupun dibekukan: susu yang dinyahbeku selepas berminggu-minggu dalam ruang beku mengandungi jumlah bakteria hidup yang hampir sama seperti susu segar. Kebanyakannya tidak berbahaya, malah ada yang bermanfaat untuk usus bayi awak. Namun begitu, prinsipnya tetap sama: lebih sedikit kuman dalam susu dari awal, lebih sedikit yang boleh membiak kemudian. Semua tempoh dalam artikel ini mengandaikan awak memam dengan bersih. Bunyi macam rumit, tetapi sebenarnya cepat saja:

1. 1

   Basuh tangan: cuci betul-betul dengan air dan sabun, termasuk di bawah kuku. Keringkan dengan tisu kertas atau tuala yang ditukar setiap hari. Di rumah, awak tak perlu guna cecair pembasmi kuman tangan kerana ia tidak menjadikan susu lebih bebas kuman. Tiada sinki berdekatan, contohnya di pejabat atau dalam kereta? Ketika itu, pembasmi kuman tangan berasaskan alkohol ialah pilihan kedua terbaik.

2. 2

   Tak perlu cuci payudara secara khas: air biasa semasa mandi setiap hari sudah mencukupi. Sabun boleh mengeringkan kulit dan menyebabkan puting lebih mudah luka. Awak juga tak perlu buang titisan pertama, kerana ia tidak lebih tercemar daripada susu yang lain.

3. 3

   Pam terus ke dalam bekas simpanan: setiap kali menuang dari satu bekas ke bekas lain, ada peluang kuman masuk. Jadi, sebaiknya pam terus ke dalam botol atau beg yang memang akan digunakan untuk menyimpan susu itu.

4. 4

   Bersihkan set pam selepas setiap penggunaan: buka semua bahagian yang bersentuhan dengan susu, cuci segera dengan sabun pencuci pinggan dan air panas, bilas di bawah air yang mengalir, kemudian biarkan kering di udara atau lap dengan tisu kertas. Setelah kering, tutup bahagian itu dengan kain yang bersih.

Selain mencuci dengan tangan, awak juga boleh membersihkan bahagiannya dalam mesin basuh pinggan pada sekurang-kurangnya 65 °C; bahagian kecil sebaiknya dimasukkan ke dalam bakul tertutup. Merebus tidak menggantikan proses mencuci: ia membunuh kuman, tetapi tidak menanggalkan sisa susu. Untuk bayi cukup bulan yang sihat, pembersihan rapi sudah memadai menurut panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu. Jika bayi awak berumur kurang daripada dua bulan, lahir pramatang atau sedang sakit, nyahkumankan juga bahagian yang telah dibersihkan itu sekali sehari: rebus sekurang-kurangnya lima minit, gunakan alat pensteril wap, atau beg wap untuk ketuhar gelombang mikro. Ketuhar gelombang mikro dibenarkan untuk bahagian pam, bukan untuk susu. Pakar tidak mengesyorkan bahan pembasmi kuman kimia kerana sisanya boleh masuk ke dalam susu. Ikut juga arahan pembersihan daripada pengeluar pam.

Kalau awak belum ada pam, pam susu elektrik biasanya boleh disewa dari farmasi atau pembekal peralatan perubatan. Jika awak memerlukannya kerana awak atau bayi awak sakit, tanya di hospital atau Klinik Kesihatan; di Malaysia pam biasanya dibeli atau disewa sendiri. Untuk bergerak, pam tangan yang baik atau pam berkuasa bateri memang praktikal.

Berita baiknya: sama ada kaca, plastik atau beg, awak tak perlukan sistem khas. Yang penting, bekas itu memang dibuat untuk makanan bayi atau susu ibu, boleh ditutup rapat, dan mudah dibersihkan dengan teliti. Setiap pilihan ada kelebihannya:

• Botol kaca tahan lama dan mudah dibersihkan. Jika dibekukan, perlu ada ruang di bahagian atas: tinggalkan kira-kira 2½ sentimeter, kerana susu mengembang apabila beku, dan botol yang diisi penuh sampai ke bibir boleh retak.

• Botol dan cawan plastik tidak mudah pecah, jadi memang praktikal untuk ruang beku. Gunakan hanya yang jelas ditandakan untuk makanan bayi atau kanak-kanak kecil. Dalam botol bayi, Bisphenol A telah diharamkan di EU sejak 2011. Bahan yang sesuai termasuk polipropilena (PP), polietilena (PE) atau PET. Namun, bergantunglah pada label “untuk makanan bayi” atau “untuk susu ibu”, bukan nombor kitar semula semata-mata. Botol bayi lama daripada polikarbonat, contohnya yang diwarisi atau dibeli terpakai dari zaman sebelum 2011, sebaiknya jangan digunakan.

• Beg susu ibu menjimatkan banyak ruang dalam ruang beku. Ia perlu kukuh, tertutup rapat, dan disimpan supaya tidak mudah rosak, contohnya dalam kotak keras. Beg beku biasa atau beg ais kiub daripada kegunaan dapur tidak sesuai kerana ia tidak dirawat secara bebas kuman.

Jauhkan tangan daripada balang jem dan bekas lain yang sebenarnya bukan untuk tujuan ini: selalunya ia tidak boleh dibersihkan secukupnya. Bekas sampel dari klinik, seperti yang digunakan untuk air kencing, juga tidak sesuai, kerana tiada bukti bahawa ia selamat dari segi bahan kimia untuk bayi.

Jadi, yang mana lebih baik — kaca atau plastik? Kajian telah melihat sama ada lemak atau sel pertahanan melekat pada dinding bekas, tetapi keputusannya tidak seragam. Secara keseluruhan, kaca dan polipropilena menunjukkan prestasi yang hampir sama. Hanya bekas keluli tahan karat dalam beberapa kajian mempunyai jauh lebih sedikit sel hidup — bukannya ia berbahaya, jadi kalau awak sudah ada botol keluli tahan karat, tak perlu dibuang. Jadi pilihlah yang paling memudahkan rutin harian awak. Awak juga boleh gabungkan: botol untuk peti sejuk dan beg penyejuk, beg susu untuk stok dalam ruang beku.

Susu yang sudah dinyahbeku tidak boleh dibekukan semula, dan apa yang bayi awak tinggalkan dalam botol memang perlu dibuang. Jadi, kalau awak bekukan dalam bahagian yang besar, lambat-laun akan ada susu berharga yang terbuang. Bahagian kecil ialah cara paling mudah untuk mengelakkannya.

Jadi, berapa banyak satu “bahagian”? Jumlahnya memang sangat berbeza antara bayi, tetapi beberapa panduan ini boleh membantu:

• Pada hari-hari pertama kehidupan, jumlahnya sangat kecil: pada hari pertama selalunya hanya 2 hingga 10 mililiter setiap penyusuan, pada hari ketiga sekitar 15 hingga 30, dan pada hari keempat sekitar 30 hingga 60 mililiter.

• Antara bulan pertama hingga bulan keenam, bayi yang menyusu penuh minum jumlah yang agak konsisten, sekitar 750 hingga 800 mililiter sehari, walaupun mereka sedang membesar. Jika dibahagikan kepada kira-kira enam hingga lapan kali penyusuan, anggaran kasarnya sekitar 100 mililiter setiap kali. Tetapi julatnya besar: ada bayi yang minum sekitar 50 mililiter setiap sesi, ada juga yang lebih 200 mililiter.

• Apabila mula makanan pelengkap — WHO mengesyorkannya pada usia sekitar enam bulan — jumlah susu akan mula berkurang perlahan-lahan. Namun, susu ibu masih kekal sumber makanan paling penting untuk satu tempoh yang agak lama.

Dalam amalan, maksudnya begini: bekukan dalam bahagian yang lebih kurang sama dengan satu penyusuan bayi awak — bagi ramai bayi, ini sekitar 60 hingga 120 mililiter — dan sediakan juga beberapa bahagian kecil 15 hingga 30 mililiter. Bahagian kecil ini sangat berguna apabila bayi awak masih belum kenyang selepas botol pertama. Jadi awak cuma perlu nyahbeku tambahan kecil, bukannya mengorbankan satu botol penuh. Untuk bayi baru lahir, rancang dalam saiz yang lebih kecil.

Contoh kiraan jika awak akan keluar selama beberapa jam: bayi berumur tiga bulan biasanya minum pada siang hari setiap dua hingga empat jam. Jika awak keluar selama lapan jam, dalam tempoh itu dia mungkin perlukan kira-kira dua hingga empat kali penyusuan. Jika setiap penyusuan sekitar 100 mililiter, itu bersamaan 200 hingga 400 mililiter, ditambah satu bahagian simpanan kecil. Ini panduan, bukan peraturan tetap. Berapa banyak yang bayi awak benar-benar perlukan, dia sendiri akan tunjukkan.

Labelkan setiap bahagian terus selepas dipam, dan pastikan tulisannya tahan lap: tarikh awak memam, dan jika awak memam beberapa kali sehari, masukkan juga waktunya. Jika susu itu akan dibawa ke taska atau pengasuh, tulis juga nama anak awak. Dan kerana semua tempoh dikira dari masa susu dipam, prinsip untuk digunakan ialah: bahagian yang paling lama disimpan digunakan dulu.

Selepas buat beberapa kali, seluruh proses ini cuma ambil beberapa minit. Langkahnya begini:

1. 1

   Sediakan dulu: basuh tangan, ambil set pam yang bersih, dan pam terus ke dalam bekas simpanan.

2. 2

   Tutup dan labelkan: tarikh, waktu jika perlu, dan nama.

3. 3

   Sejukkan segera: terus letakkan susu dalam peti sejuk. Pada suhu bilik (15–25 °C), ia memang boleh tahan sehingga 4 jam, tetapi lebih baik disejukkan terus. Di Malaysia, bilik tanpa penghawa dingin selalunya lebih panas daripada 25 °C — dalam keadaan itu, masukkan susu terus ke dalam peti sejuk atau beg penyejuk dengan pek ais. Jika awak mahu ia cepat sejuk, alirkan seketika bekas tertutup itu di bawah air paip sejuk terlebih dahulu.

4. 4

   Buat keputusan: adakah awak akan perlukan susu itu dalam empat hari akan datang? Jika ya, biarkan dalam peti sejuk. Jika tidak, terus masukkan ke dalam peti sejuk beku — jangan tunggu sampai hari keempat apabila tempohnya hampir habis.

5. 5

   Kumpulkan jika awak mahu: susu daripada beberapa sesi memam dalam tempoh 24 jam boleh dikumpulkan dalam keadaan sejuk dan kemudian dibekukan bersama. Susu yang baru dipam dan masih suam pada suhu badan tidak boleh terus dicampurkan dengan susu yang sudah sejuk atau beku; ia mesti disejukkan dahulu dalam peti sejuk. Cara paling mudah ialah membekukan setiap bahagian secara berasingan.

6. 6

   Tinggalkan ruang: untuk botol, tinggalkan kira-kira 2½ sentimeter dari bibir. Untuk beg susu, keluarkan udara dengan perlahan, tutup rapat, dan baringkan beg itu supaya ia membeku rata. Beg yang dibekukan rata lebih jimat ruang untuk disusun dan lebih cepat dinyahbeku.

7. 7

   Susun di tempat yang betul: letakkan di bahagian belakang peti sejuk beku, bukan di pintu. Jika peralatan awak menyahbeku sendiri secara automatik, jangan letak terus pada dindingnya kerana suhu di situ boleh jadi lebih panas dari semasa ke semasa.

8. 8

   Kekalkan susunan: bahagian baru di belakang, yang lama di depan. Dengan itu, awak akan capai susu yang paling lama dahulu secara automatik.

Suhu dalam peti sejuk tidak sama di semua tempat. Bahagian paling sejuk selalunya di dinding belakang, pada bahagian bawah hingga tengah, dekat dengan elemen penyejuk. Di situlah susu patut diletakkan. Pintu dan rak bahagian atas tidak sesuai: suhunya lebih panas, dan setiap kali pintu dibuka suhu akan turun naik. Panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu mengesyorkan 4 hingga 6 °C, dan pada suhu itu susu dianggap boleh digunakan sehingga empat hari.

Sesetengah sumber menyebut sehingga lapan hari. Namun, itu hanya terpakai jika peti sejuk benar-benar kekal pada 4 °C atau lebih sejuk, atau jika susu diperah dalam keadaan yang sangat bersih. Jika awak tak pasti berapa sejuk peti sejuk awak, atau termometernya menunjukkan lebih daripada 6 °C, lebih baik rancang untuk tiga hari sahaja. Itulah juga saranan NHS UK untuk peti sejuk antara 5 dan 10 °C. Jika termometer menunjukkan lebih daripada 10 °C, susu itu sebenarnya tidak lagi disejukkan, jadi tempoh suhu bilik yang terpakai.

Untuk pembekuan, semuanya bergantung pada jenis peralatan yang awak ada:

• Petak sejuk beku kecil di dalam peti sejuk selalunya hanya mencapai sekitar −15 °C. Di situ, susu tahan paling lama dua minggu. Tahap sejuknya boleh dikenal pasti melalui bintang: satu bintang sekitar −6 °C, dua bintang −12 °C, tiga dan empat bintang −18 °C. Dalam petak yang cuma ada satu atau dua bintang, lebih baik jangan simpan susu langsung.

• Peti sejuk beku berasingan, peti beku, atau petak empat bintang dengan −18 °C atau lebih sejuk ialah tempat terbaik untuk stok awak. Di situ, susu sebaiknya digunakan dalam masa enam bulan; sehingga dua belas bulan masih dianggap boleh diterima. Untuk stok lebih daripada dua minggu, panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu hanya menyebut petak empat bintang atau peti sejuk beku berasingan.

Jadi kenapa tidak guna sahaja had dua belas bulan setiap masa? Kerana susu dalam ruang beku boleh kehilangan kualitinya. Kajian tentang perkara ini tidak seragam: dalam sesetengah kajian, susu selepas kira-kira tiga bulan mengandungi sedikit kurang lemak, protein dan tenaga berbanding susu segar; vitamin C menurun dalam bulan-bulan pertama, dan beberapa bahan pertahanan juga berkurang. Dalam kajian lain pula, nutrien utama kekal tidak berubah walaupun selepas sembilan bulan. Untuk awak, peraturan mudahnya ialah: lebih singkat disimpan, lebih banyak kualiti yang kekal. Enam bulan ialah sasaran yang baik, dua belas bulan ialah had paling maksimum.

Jika awak memam di tempat kerja, simpan susu itu tegak dalam peti sejuk staf di dalam kotak tertutup milik sendiri, berasingan daripada makanan lain, dan labelkan dengan nama serta tarikh. Susu ibu tidak memerlukan langkah perlindungan khas seperti cecair badan lain, jadi menggunakan peti sejuk bersama memang tidak mengapa.

Cara paling lembut untuk menyahbeku susu ibu ialah dalam peti sejuk. Ini mengambil masa kira-kira dua belas jam, jadi ada baiknya jadikan ia rutin kecil waktu malam: keluarkan bahagian untuk esok dari ruang beku dan letakkan dalam peti sejuk. Dengan nyahbeku perlahan, kurang lemak hilang berbanding jika direndam dalam air suam.

Kalau perlu lebih cepat, awak ada dua pilihan:

• Di bawah air mengalir: pegang bekas tertutup di bawah air sejuk dahulu, kemudian di bawah air suam — paling panas pun sekitar suhu tangan, iaitu kira-kira 37 °C.

• Dalam rendaman air: letakkan bekas tertutup dalam mangkuk berisi air suam dan tambah air suam lagi apabila ia mula sejuk.

Susu yang dinyahbeku dengan cara cepat begini perlu digunakan dalam masa dua jam. Beg susu sebaiknya diletakkan dalam mangkuk semasa menyahbeku, kalau-kalau bocor, dan keringkan bahagian luarnya sebelum dibuka. Panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu juga menganggap nyahbeku pada suhu bilik sebagai satu pilihan, yang mengambil masa satu hingga empat jam. Jika awak buat begitu, periksa dari semasa ke semasa dan masukkan susu ke dalam peti sejuk sebaik sahaja ia sudah cair. CDC tidak menyenaraikan cara ini. Kalau awak mahu kaedah yang paling mudah, kekalkan pada peti sejuk.

Jangan sesekali guna ketuhar gelombang mikro. Ia memanaskan secara tidak sekata, menyebabkan tompok panas yang boleh melecurkan mulut bayi awak, walaupun botol terasa cuma suam di luar. Selain itu, bahan pertahanan penting seperti imunoglobulin A dan lisozim juga menurun dengan ketara. Periuk di atas dapur dan air yang sangat panas juga sama sekali tidak sesuai: walaupun dalam rendaman air pada 80 °C, kawasan susu yang terlalu panas boleh terbentuk.

Bila masa mula dikira? Dari saat susu itu cair sepenuhnya, bukan dari saat awak keluarkannya dari ruang beku. Gunakan secepatnya, dan paling lewat dalam masa 24 jam — ada sumber yang menyebut tempoh lebih lama, tetapi kami kekal dengan pilihan yang lebih berhati-hati. Jika susu yang dinyahbeku dibiarkan pada suhu bilik atau sudah dipanaskan, ia sepatutnya diminum dalam masa satu hingga dua jam dan tidak kembali ke peti sejuk.

Susu yang sudah dinyahbeku tidak dibekukan semula. Itulah saranan yang sama daripada panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu, CDC dan NHS, kerana semasa proses mencair, kuman boleh membiak dan pembekuan semula tidak akan menghapuskannya. Jika susu sudah mula cair, ia perlu kekal dalam peti sejuk dan digunakan dalam masa 24 jam. Bahagian kecil menjadikan peraturan ini lebih mudah diikuti.

Susu ibu tidak semestinya perlu suam. Ramai bayi minum tanpa masalah pada suhu bilik, malah ada juga yang terus minum sejuk dari peti sejuk, walaupun sesetengah bayi memang ada pilihan yang jelas. Cubalah, terutama jika awak perlu cepat atau ada orang lain yang memberi susu. Setiap kali memanaskan susu mengambil masa dan, jika terlalu panas, juga mengurangkan kandungan berharga dalam susu.

Jika awak mahu memanaskannya, buat dengan lembut dan jangan sesekali guna ketuhar gelombang mikro atau dapur:

1. 1

   Letakkan botol tertutup dalam bekas berisi air suam, tidak melebihi kira-kira 37 °C, atau gunakan pemanas botol. Anggarkan 15 hingga 20 minit.

2. 2

   Putar botol perlahan-lahan. Adalah normal jika lapisan lemak berkrim terpisah dan berkumpul di bahagian atas. Dengan memutarnya perlahan, lemak itu akan bercampur semula. Goncangan ringan juga dianggap tidak mengapa menurut NHS.

3. 3

   Titiskan sedikit susu pada bahagian dalam pergelangan tangan awak. Ia patut terasa suam yang selesa, jangan sekali-kali panas.

4. 4

   Bersihkan pemanas botol setiap hari, kerana kuman boleh membiak dalam air suam.

Kenapa tak boleh lebih panas? Pada suhu melebihi kira-kira 40 °C, bahan pertahanan dan komponen sensitif lain dalam susu ibu mula rosak. Dan kulit bayi lebih cepat melecur berbanding kulit orang dewasa: cecair sekitar 50 °C boleh menyebabkan kelecuran dengan sangat cepat. Terutama pada waktu malam apabila awak penat, peraturan “lebih baik sedikit lebih sejuk” jauh lebih selamat. Dan panaskan hanya apabila bayi awak benar-benar sudah bangun dan lapar: susu yang sudah dipanaskan tidak masuk semula ke peti sejuk dan tidak dipanaskan untuk kali kedua.

Sebaik sahaja bayi awak minum dari botol, kuman dari mulutnya masuk ke dalam susu melalui puting botol. Bagi bakteria, itu medium yang sangat sesuai untuk membiak. Sebab itulah baki susu ada tempoh pendeknya sendiri: apa yang tinggal sebaiknya dibuang satu jam selepas sedutan pertama. Had paling maksimum ialah dua jam, dikira dari masa susu dipanaskan: susu yang sudah dipanaskan mesti dibuang selewat-lewatnya ketika itu, walaupun bayi awak baru mula minum agak lewat.

Memang sakit hati bila awak tahu berapa lama awak duduk mengepam untuk dapatkan susu itu. Beberapa helah ini boleh bantu kurangkan pembaziran:

• Lebih baik tawarkan jumlah yang sedikit lebih kecil dahulu dan nyahbeku salah satu bahagian simpanan kecil jika perlu.

• Jangan simpan semula botol yang sudah mula diminum ke dalam peti sejuk untuk diberi pada penyusuan seterusnya, dan jangan sekali-kali tuangkan baki susu kembali ke dalam susu yang belum disentuh.

• Jika bayi awak kerap meninggalkan baki yang banyak, bekukan bahagian seterusnya dalam saiz yang lebih kecil.

• Catat selama beberapa hari berapa banyak yang bayi awak benar-benar minum. Dari situ, awak akan nampak saiz bahagian yang paling sesuai.

Ia jadi lebih mudah jika awak catat setiap botol dalam Moonsleep: statistik akan tunjuk berapa banyak botol yang bayi awak minum sehari dan jumlah keseluruhan susu yang diminumnya, dan sesiapa yang sedang memberi susu akan nampak maklumat yang sama seperti awak.

Awak nyahbeku satu bahagian, hidu, dan susu itu berbau seperti sabun, logam atau malah sedikit tengik. Bukankah susu segar dulu baunya lain? Tak perlu panik. Perubahan seperti ini memang boleh berlaku pada susu ibu yang disimpan, dan selalunya tidak berbahaya.

Di sebaliknya ada enzim yang dipanggil lipase. Ia memang wujud secara semula jadi dalam susu ibu dan memecahkan lemak susu menjadi asid lemak, termasuk ketika susu berada dalam peti sejuk atau ruang beku. Bau itu mungkin terhasil apabila asid lemak ini bertindak balas dengan oksigen. Selepas disimpan lama dalam ruang beku, contohnya sekitar tiga bulan ke atas, susu juga boleh terasa sedikit seperti sabun. Menariknya, proses pemecahan ini membantu melawan kuman dan memperlahankan pertumbuhannya dalam susu yang sudah dinyahbeku.

Jika susu disimpan dengan betul, susu yang berbau begini tetap selamat, dan kebanyakan bayi meminumnya tanpa ragu-ragu. Tidak ada bukti bahawa bayi kerap menolaknya hanya kerana bau ini. Kalau bayi awak tetap mengerutkan hidung, cuba ini:

• Gunakan lebih awal: rasa seperti sabun biasanya muncul terutamanya selepas disimpan lama dalam ruang beku. Bekukan hanya sebanyak yang awak jangka akan perlu, dan cuba gunakan susu itu dalam tempoh beberapa minggu, bukan beberapa bulan.

• Buat satu bahagian ujian: bekukan sedikit susu, nyahbekukannya selepas seminggu dan hidu. Dengan cara itu, awak boleh tahu seberapa cepat susu awak berubah sebelum membina stok yang besar.

• Ubah suhu pemberian: sesetengah bayi lebih suka susu sejuk, manakala ada yang lebih suka suam.

• Jangan didihkan: di internet, awak mungkin akan terbaca petua untuk memanaskan susu segar dengan kuat sebelum dibekukan bagi menghentikan lipase. Academy of Breastfeeding Medicine tidak mengesyorkannya, kerana haba melebihi 40 °C boleh merosakkan banyak bahan pertahanan.

Keadaannya berbeza jika susu itu benar-benar sudah rosak. Jika baunya masam atau busuk, atau rupanya bertali atau seperti bernanah, jangan beri kepada bayi awak. Perkara yang sama juga terpakai jika tempohnya sudah tamat, tidak kira bagaimana baunya. Dan jika awak ragu-ragu: lebih baik buang sekali daripada berfikir berjam-jam.

Untuk perjalanan ke tempat kerja, ke taska atau ke rumah datuk nenek, awak perlukan beg penyejuk yang berpenebat baik dengan pek ais. Bagi perjalanan yang lebih jauh, kotak polistirena dengan elemen penyejuk mengekalkan suhu sejuk dengan lebih baik. Cara membungkusnya begini:

1. 1

   Sejukkan susu itu dahulu dalam peti sejuk. Susu yang baru dipam dan masih suam tidak boleh terus dimasukkan ke dalam beg penyejuk.

2. 2

   Letakkan botol dalam keadaan tegak dan susun pek ais di antaranya. Jika guna botol kaca, balut setiap satu secara berasingan, contohnya dengan tuala dapur.

3. 3

   Sepanjang perjalanan, buka beg itu sesedikit yang mungkin.

4. 4

   Sebaik sampai, terus masukkan susu ke dalam peti sejuk atau peti sejuk beku.

Jika rantaian sejuk kekal terjaga, susu boleh tahan dalam beg penyejuk sehingga 24 jam. Tempoh ini juga dikira: jika susu sudah berada seharian dalam beg itu, dalam peti sejuk ia tinggal maksimum tiga hari lagi. Panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu, CDC dan NHS semuanya sependapat tentang perkara ini. Syaratnya, suhu dalam beg itu kekal pada 15 °C atau lebih rendah; yang ideal ialah 4 hingga 6 °C.

Susu beku sepatutnya tidak mencair ketika dalam perjalanan. Bungkus rapat-rapat bersama pek ais. Jika susu itu tetap sampai dalam keadaan separa cair, anggap ia seperti susu yang sudah dinyahbeku: masukkan ke dalam peti sejuk dan gunakan dalam masa 24 jam, jangan bekukan semula.

Jika anak awak menerima susu perahan di taska atau dengan pengasuh, bawalah dalam keadaan sejuk dalam beg penyejuk dan labelkan setiap bahagian dengan nama serta tarikh. Tanya lebih awal bagaimana tempat jagaan itu menyimpan dan memanaskan susu, dan berikan mereka tempoh-tempoh dalam artikel ini jika mereka masih ragu-ragu.

Jika awak kembali bekerja: di Malaysia, Akta Kerja 1955 belum menetapkan waktu rehat bergaji untuk menyusu atau memam bagi pekerja swasta, dan cuti bersalin ialah 98 hari. Jadi bincangkan dengan majikan sebelum awak kembali bekerja: bila awak boleh memam, di mana ada ruang yang tenang (sesetengah majikan dan jabatan kerajaan menyediakan bilik penyusuan) dan di mana susu boleh disejukkan.

Jika awak terbang membawa susu perahan, semak lebih awal dengan syarikat penerbangan dan lapangan terbang berapa banyak yang dibenarkan dalam bagasi tangan dan bagaimana proses pemeriksaannya.

Hampir semua orang yang baru pertama kali menyimpan stok susu pernah tersandung pada perkara ini. Tiada satu pun yang menjadi bencana, tetapi setiap satunya boleh menyebabkan susu terbuang atau buat awak stres:

• Dibekukan sampai penuh ke bibir: susu akan mengembang, kaca boleh retak, beg boleh pecah. Tinggalkan kira-kira 2½ sentimeter ruang.

• Disimpan di pintu peti sejuk: di situlah bahagian paling panas, dan setiap kali dibuka suhunya berubah-ubah. Tempat yang betul ialah di belakang, bahagian bawah.

• Susu suam dituangkan ke atas susu beku: lapisan atas mula mencair. Susu yang baru dipam perlu disejukkan dalam peti sejuk dahulu, barulah dicampurkan.

• Dibekukan tanpa tarikh: selepas tiga minggu, tak ada siapa tahu bahagian mana perlu digunakan dulu. Terus label dengan pen yang tahan lap.

• Bahagian terlalu besar: apa yang tak habis diminum perlu dibuang. Bahagian sebesar satu penyusuan, ditambah beberapa bahagian kecil untuk tambahan, membantu jimatkan susu.

• Menyimpan stok dalam petak ais peti sejuk: di situ susu cuma tahan dua minggu. Untuk lebih daripada itu, awak perlukan −18 °C.

• Dinyahbeku semalaman di atas kaunter dapur: itu membuatkan susu terlalu lama berada pada suhu panas. Jika mahu nyahbeku semalaman, letakkan dalam peti sejuk.

• “Sekejap saja” dalam ketuhar gelombang mikro: walaupun dipanaskan sekejap, haba tetap tidak sekata dan boleh menghasilkan tompok panas. Gunakan rendaman air suam.

• Susu yang sudah dinyahbeku dibekukan semula: jangan sesekali. Lebih baik nyahbeku dalam bahagian yang lebih kecil.

• Botol yang sudah mula diminum disimpan untuk kemudian: baki perlu dibuang selepas satu jam, paling lewat dua jam.

• Menyangka bau sabun bermaksud susu rosak: selalunya itu kerana lipase, dan susu masih elok selagi tempohnya belum tamat.

• Guna bekas dapur biasa: balang jem, beg beku biasa dan beg ais kiub bukan untuk susu ibu.

• Bahagian pam cuma dibilas sekejap: sisa susu ialah jamuan besar untuk kuman. Buka semua bahagian, cuci dengan air panas dan sabun pencuci, biarkan kering — dalam besen khas, bukan dalam sinki.

Semua maklumat dalam artikel ini terpakai untuk bayi sihat di rumah dan untuk susu awak sendiri. Jika bayi awak lahir pramatang, dirawat di hospital atau sedang sakit, ikut peraturan wad berkenaan, walaupun berbeza daripada cadangan ini. Untuk bayi pramatang dan bayi yang sakit, memang ada garis panduan profesional yang berasingan.

Sebaiknya tanya terus: bekas apa yang perlu awak gunakan? Bagaimana cara melabel? Berapa lama susu boleh berada dalam peti sejuk di rumah sebelum awak bawa ke hospital, dan bagaimana ia perlu diangkut? Peraturan hospital bukan tanda mereka tidak percaya pada awak, tetapi perlindungan untuk bayi yang paling kecil. Susu daripada wanita lain hanya patut diberikan kepada bayi melalui bank susu ibu. Jangan beli atau jual susu ibu di internet, dan jangan beri secara peribadi kepada keluarga yang tidak awak kenal: susu yang tidak diperiksa boleh mengandungi kuman penyebab penyakit, ubat-ubatan atau bahan lain, dan panel pakar kebangsaan penyusuan susu ibu memberi amaran dengan jelas tentang hal ini.