Alimentación

Congelar y descongelar leche materna

¿Cuánto dura la leche materna en la nevera y en el congelador, y cómo se descongela bien?

30 min de lectura

Ese biberón de leche materna que te has sacado en plena noche no se tira así como así. Y, aun así, enseguida surgen las dudas: ¿nevera o congelador?, ¿cuánto dura?, ¿se la puedes dar todavía si, al descongelarla, huele raro? Aquí tienes todos los plazos recomendados por expertos y cada paso, desde la extracción hasta el biberón listo. También los errores que casi todo el mundo comete al principio y cómo evitarlos.

Recién extraída

Temp. ambiente
hasta 4 h
Nevera
hasta 4 días
Compart. de hielo
hasta 2 sem.
Congelador
ideal: 6 meses

Después de descongelarla

En la nevera
máx. 24 h
Templada / ambiente
1–2 h
Restos
máx. 1 h
Volver a congelar
nunca

Por qué los plazos no siempre coinciden

Si buscas cuánto tiempo puede guardarse la leche, enseguida encuentras tres o cuatro respuestas distintas. No es que alguien lo haya hecho mal. Las recomendaciones vienen de fuentes diferentes, y cada una parte de condiciones algo distintas:

  • La comisión nacional de lactancia de Alemania publicó en 2024 una recomendación pensada expresamente para la leche que guardas en casa para tu propio bebé sano. Es la base de este artículo.

  • La Academy of Breastfeeding Medicine, una sociedad médica internacional, tiene su propio protocolo para bebés sanos nacidos a término en casa. A menudo da dos cifras: una ideal y otra todavía aceptable si las condiciones de higiene son muy buenas.

  • Las autoridades sanitarias de EE. UU. y el servicio público de salud británico manejan sus propios plazos, a veces algo más cortos y a veces más largos.

Estas diferencias tienen motivos muy concretos. Las recomendaciones de EE. UU. parten de una nevera de unos 4 °C; en muchas cocinas la temperatura real es más alta. También influye lo limpia que fue la extracción y lo cálida que esté la habitación donde dejas la leche. Y, siendo sinceros, muchos estudios sobre este tema son antiguos y difíciles de comparar entre sí. Eso mismo señalan los especialistas.

Por eso aquí te damos el margen en cada plazo y, cuando las fuentes no coinciden, te recomendamos la opción más prudente. Así no tienes que aprenderte tablas de varios países. Si sigues las cifras de este artículo, vas sobre seguro.

Y una idea más, por si te quita peso de encima: lo que vayas a usar en los próximos cuatro días se conserva mejor en la nevera. Todo lo demás, congélalo cuanto antes. Incluso congelada, la leche sigue siendo un alimento valiosísimo para tu bebé. Congelar no es un apaño de última hora del que tengas que justificarte. Es una herramienta que te da libertad.

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Cómo extraerla con higiene

La conservación empieza en la primera gota, porque el frío pone en pausa, pero no limpia. Las bacterias que entren en la leche durante la extracción sobreviven a la congelación: la leche descongelada puede contener, tras semanas en el congelador, una cantidad parecida de bacterias vivas a la leche fresca. La mayoría son inofensivas e incluso útiles para la flora intestinal de tu bebé. Aun así, cuanto menos se contamine al principio, menos se multiplicará después. Todos los plazos de este artículo parten de que has trabajado con buena higiene. Suena muy técnico, pero en casa se resuelve enseguida:

  1. Lávate las manos: bien, con agua y jabón, también debajo de las uñas. Sécalas con papel de un solo uso o con una toalla que cambies a diario. En casa no necesitas desinfectante de manos: no hace la leche más limpia. ¿No tienes un lavabo cerca, por ejemplo en la oficina o en el coche? Entonces un desinfectante de manos con alcohol es la segunda mejor opción.

  2. No hace falta lavar el pecho aparte: basta con agua al ducharte cada día. El jabón reseca la piel y puede favorecer grietas o pezones doloridos. Tampoco necesitas desechar las primeras gotas: no están más contaminadas que el resto.

  3. Extrae directamente en el recipiente de conservación: cada trasvase es una oportunidad para que entren gérmenes. Siempre que puedas, saca la leche ya en el biberón o en la bolsa en la que vaya a quedarse.

  4. Limpia el kit de extracción después de cada uso: desmonta todo lo que haya tocado la leche, lávalo cuanto antes con lavavajillas y agua caliente, acláralo bajo el grifo y déjalo secar al aire o con papel. Después cubre las piezas secas con un paño limpio.

Si prefieres, también puedes lavar las piezas en el lavavajillas a al menos 65 °C; las piezas pequeñas, mejor dentro de una cestilla cerrada. Hervir no sustituye al lavado: mata gérmenes, pero no elimina los restos de leche. Para un bebé sano nacido a término, basta con una limpieza minuciosa. Si tu bebé tiene menos de dos meses, nació prematuro o está enfermo, desinfecta además las piezas limpias una vez al día: hiérvelas al menos cinco minutos, usa un esterilizador de vapor o una bolsa de vapor para microondas. Aquí el microondas sí vale porque hablamos de las piezas, nunca de la leche. Los especialistas desaconsejan los desinfectantes químicos porque pueden dejar residuos que pasen a la leche. Y, además, sigue siempre las instrucciones de limpieza del fabricante del sacaleches.

Si todavía no tienes sacaleches: los eléctricos pueden alquilarse en farmacias y en establecimientos de material sanitario. Si lo necesitas porque tú o tu bebé estáis enfermos, pregunta a tu matrona o en el hospital cómo conseguir uno; los precios del alquiler varían mucho, así que pregunta antes cuánto cuesta. Para salir de casa, resultan prácticos los sacaleches manuales buenos o los que funcionan con batería.

El frío es un botón de pausa, no una limpieza. La higiene empieza desde la primera gota.

¿Qué recipiente sirve?

Primero, la buena noticia: sea de vidrio, plástico o en bolsa, no necesitas un sistema especial. Lo importante es que el recipiente esté pensado para leche materna o alimentación infantil, cierre bien y pueda limpiarse a fondo. Cada opción tiene sus ventajas:

  • Los biberones de vidrio duran mucho y son fáciles de mantener limpios. Para congelarlos hay que dejar espacio arriba: deja unos 2,5 cm, porque la leche se expande al congelarse y un biberón lleno hasta el borde puede romperse.

  • Los biberones y vasitos de plástico no se rompen y por eso son prácticos para el congelador. Usa solo los que indiquen claramente que sirven para alimentación de lactantes o niños pequeños. En la UE, el bisfenol A está prohibido en biberones desde 2011. Son adecuados, por ejemplo, el polipropileno (PP), el polietileno (PE) o el PET. Aun así, fíate de la indicación «para alimentación infantil» o «para leche materna», no solo del número de reciclaje. Los biberones antiguos de policarbonato, por ejemplo heredados o comprados de segunda mano y fabricados antes de 2011, es mejor no usarlos.

  • Las bolsas para leche materna ahorran mucho espacio en el congelador. Deben ser resistentes, cerrar bien y guardarse de forma que nada las dañe, por ejemplo dentro de una caja rígida. Las bolsas de congelación normales o las de cubitos de hielo no sirven, porque no vienen preparadas con el nivel de higiene adecuado.

Mejor no uses tarros de mermelada ni otros recipientes pensados para otra cosa: a menudo no se pueden limpiar lo bastante bien. Tampoco valen los vasitos de muestras de hospital, como los de orina, porque no está demostrado que sean químicamente seguros para bebés.

¿Y qué es mejor, vidrio o plástico? Los estudios han analizado si la grasa o las células defensivas se quedan pegadas a las paredes del recipiente, y los resultados no son del todo uniformes. En conjunto, el vidrio y el polipropileno salen parecidos. Solo en el acero inoxidable se encontraron claramente menos células vivas; no es perjudicial, así que no hace falta que tires las botellas de acero que ya tengas. Quédate con lo que te resulte más cómodo en el día a día. Incluso puedes combinar: biberones para la nevera y la bolsa térmica, y bolsas para la reserva del congelador.

El tamaño de la porción

La leche descongelada no puede volver al congelador, y lo que tu bebé deja en el biberón acaba en el fregadero. Si congelas porciones grandes, tarde o temprano acabarás tirando leche muy valiosa. La manera más simple de evitarlo es hacer porciones pequeñas.

¿Y cuánto es «una porción»? Las cantidades varían mucho de un bebé a otro, pero hay algunas referencias que ayudan a planificar:

  • En los primeros días de vida las cantidades son mínimas: el primer día suelen ser solo 2 a 10 mililitros por toma; el tercer día, unos 15 a 30; y el cuarto, unos 30 a 60 mililitros.

  • Entre el primer y el sexto mes de vida, los bebés alimentados exclusivamente con pecho toman una cantidad sorprendentemente estable: alrededor de 750 a 800 mililitros al día, aunque crezcan. Repartidos en unas seis a ocho tomas, salen, a grandes rasgos, unos 100 mililitros por toma. Pero el margen es amplio: algunos toman poco más de 50 y otros pasan de 200 mililitros en una toma.

  • Con la alimentación complementaria —que muchas guías recomiendan no antes del inicio del quinto mes ni más allá del inicio del séptimo, según el desarrollo— la cantidad de leche va bajando poco a poco. Aun así, la leche materna sigue siendo durante bastante tiempo la fuente de alimento más importante.

En la práctica, eso significa: congela porciones que se parezcan a una toma de tu bebé —para muchos bebés, entre 60 y 120 mililitros— y añade además unas cuantas porciones pequeñas de 15 a 30 mililitros. Son oro cuando, después del primer biberón, tu bebé aún no se ha quedado del todo satisfecho. Así descongelas un pequeño extra en vez de sacrificar otro biberón entero. Con un recién nacido, calcula porciones más pequeñas.

Un ejemplo rápido si vas a ausentarte unas horas: un bebé de tres meses suele tomar de día cada dos a cuatro horas. Si vas a estar fuera ocho horas, en ese tiempo necesitará aproximadamente dos a cuatro tomas. A unos 100 mililitros por toma, eso serían 200 a 400 mililitros, más una pequeña porción de reserva. Es una orientación, no una norma. Tu bebé te irá diciendo cuánto necesita de verdad.

Etiqueta cada porción enseguida y con un rotulador resistente: la fecha en que te la sacaste y, si haces varias extracciones al día, también la hora. Si la leche va a la escuela infantil o va a dársela otra persona que lo cuida, añade también el nombre de tu bebé. Y como todos los plazos cuentan desde la extracción, a la hora de usarla rige una regla sencilla: primero, siempre la más antigua.

Cómo congelar la leche materna

Cuando lo has hecho unas cuantas veces, todo el proceso lleva solo unos minutos. Hazlo así:

  1. Prepáralo todo: lávate las manos, usa un kit de extracción limpio y saca la leche directamente en el recipiente donde la vas a guardar.

  2. Cierra y etiqueta: fecha y, si hace falta, hora y nombre.

  3. Enfríala enseguida: mete la leche en la nevera nada más extraerla. A temperatura ambiente (15–25 °C) aguanta hasta 4 h, pero mejor enfriarla cuanto antes, y más aún con el calor del verano. Si quieres bajarle la temperatura más rápido, pon el recipiente cerrado unos instantes bajo el grifo con agua fría.

  4. Decide: ¿vas a necesitar esa leche en los próximos cuatro días? Entonces se queda en la nevera. Si no, al congelador directamente; no esperes al cuarto día, cuando el plazo ya casi se ha agotado.

  5. Junta varias extracciones si quieres: puedes reunir leche de varias sesiones dentro de un periodo de 24 horas, mantenerla refrigerada y congelarla después toda junta. La leche recién extraída, aún templada por el cuerpo, nunca se añade directamente a leche fría o congelada: antes tiene que enfriarse en la nevera. Aun así, lo más sencillo es congelar cada porción por separado.

  6. Deja espacio: en biberones, deja unos 2,5 cm hasta el borde. En bolsas, saca el aire con cuidado, ciérralas bien y congélalas tumbadas. Las bolsas congeladas en plano ocupan menos, se apilan mejor y se descongelan más rápido.

  7. Colócala bien: al fondo del congelador, no en la puerta. Si tu aparato se descongela automáticamente, no la pongas pegada a las paredes, porque ahí puede hacer más calor por momentos.

  8. Mantén el orden: lo nuevo detrás, lo más antiguo delante. Así, sin pensar, usarás primero la leche más antigua.

La primera vez parece complicado. Después de unas cuantas veces, lo harás casi sin pensar.

¿Nevera o congelador?

La nevera no enfría igual en todas partes. Lo más frío suele estar junto a la pared del fondo, en la zona baja o media, cerca del elemento refrigerante. Ahí es donde debe ir la leche. La puerta y los estantes de arriba no sirven: son zonas más cálidas y la temperatura fluctúa cada vez que abres. La comisión alemana de lactancia recomienda 4 a 6 °C y considera que, así, la leche puede usarse hasta cuatro días.

Algunas fuentes hablan de hasta ocho días. Pero eso solo vale para una nevera que mantenga de forma fiable 4 °C o menos, o para leche extraída con una higiene especialmente rigurosa. Si no sabes a qué temperatura está tu nevera, o el termómetro marca más de 6 °C, mejor calcula tres días. Es lo que también aconseja el servicio público de salud británico para neveras entre 5 y 10 °C. Si el termómetro marca más de 10 °C, esa leche ya no está refrigerada y pasa a contar el plazo de temperatura ambiente.

Para congelar, importa mucho qué aparato tienes:

  • El pequeño compartimento de hielo dentro de la nevera suele llegar solo a unos −15 °C. Ahí la leche dura como máximo dos semanas. La temperatura orientativa la marcan las estrellas: una estrella, unos −6 °C; dos estrellas, −12 °C; tres y cuatro estrellas, −18 °C. En un compartimento de una o dos estrellas, mejor no guardes leche.

  • Un congelador independiente, un arcón congelador o un compartimento de cuatro estrellas a −18 °C o menos es el lugar para tu reserva. Lo ideal es usar esa leche dentro de los seis meses; hasta 12 meses se considera aceptable. Para guardar leche más de dos semanas, la comisión alemana de lactancia solo contempla un compartimento de cuatro estrellas o un congelador independiente.

Entonces, ¿por qué no dejarlo siempre en 12 meses? Porque en el congelador la leche puede perder calidad. Los estudios no son uniformes: en algunos, tras unos tres meses, la leche tenía algo menos de grasa, proteína y energía que la fresca; la vitamina C bajaba ya en los primeros meses y algunas sustancias defensivas también disminuían. En otro estudio, los nutrientes principales seguían igual incluso a los nueve meses. Quédate con la regla fácil: cuanto menos tiempo esté guardada, más conserva. Seis meses es un buen objetivo; 12 meses, el límite máximo.

Si te sacas leche en el trabajo, guárdala de pie en la nevera compartida dentro de una caja propia con cierre, separada de otros alimentos y etiquetada con tu nombre y la fecha. La leche materna no necesita medidas especiales de protección como otras secreciones corporales, así que una nevera compartida es perfectamente válida.

Congelar no es un plan B, sino un pequeño trozo de libertad.

Cómo descongelarla sin estropearla

La forma más suave de descongelar la leche materna es en la nevera. Tarda unas 12 horas, así que merece la pena convertirlo en una pequeña rutina de noche: saca del congelador la porción del día siguiente y déjala en la nevera. Además, al descongelarse despacio se pierde menos grasa que en un baño de agua templada.

Si necesitas hacerlo más deprisa, tienes dos opciones:

  • Bajo el grifo: pon el recipiente cerrado primero bajo agua fría y luego bajo agua templada, como máximo a temperatura corporal, es decir, unos 37 °C.

  • Al baño maría: coloca el recipiente cerrado en un cuenco con agua templada y añade más agua templada cuando se enfríe.

La leche descongelada así de rápido debes usarla en un plazo de dos horas. Las bolsas conviene ponerlas en un cuenco por si pierden, y secarlas por fuera antes de abrirlas. La comisión alemana de lactancia también considera posible descongelarla a temperatura ambiente; tarda de una a cuatro horas. Si lo haces así, revísala de vez en cuando y métela en la nevera en cuanto esté líquida. Las autoridades sanitarias de EE. UU. no incluyen esta opción. Si quieres simplificar, quédate con la nevera.

Nunca en el microondas. Calienta de forma desigual y crea puntos muy calientes con los que tu bebé puede quemarse la boca, aunque por fuera el biberón solo parezca tibio. Además, así disminuyen claramente sustancias importantes de defensa, como la inmunoglobulina A y la lisozima. Igual de desaconsejados están el cazo al fuego y el agua muy caliente: incluso en un baño de agua a 80 °C pueden formarse zonas sobrecalentadas dentro de la leche.

¿Desde cuándo empieza a contar el reloj? Desde el momento en que la leche está completamente descongelada, no desde que la sacas del congelador. Úsala pronto y, como muy tarde, dentro de 24 horas; algunas fuentes dan plazos más largos, pero aquí preferimos el lado prudente. Si la leche descongelada se queda a temperatura ambiente o la has templado, debería tomarse en una a dos horas y ya no vuelve a la nevera.

La leche descongelada no se vuelve a congelar. En esto coinciden la comisión alemana de lactancia, las autoridades sanitarias de EE. UU. y el servicio público de salud británico, porque durante el deshielo pueden multiplicarse gérmenes que volver a congelar no elimina. Si la leche está parcialmente descongelada, se queda en la nevera y se usa dentro de 24 horas. Las porciones pequeñas hacen que esta norma sea mucho más fácil de seguir.

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¿Calentar la leche o darla fría?

La leche materna no tiene que estar caliente. Muchos bebés la toman a temperatura ambiente o incluso fría de la nevera, aunque otros tienen preferencias muy claras. Puedes probarlo, sobre todo si vais con prisa o si da el biberón otra persona. Cada vez que la calientas inviertes tiempo y, si te pasas, también pierdes componentes valiosos.

Si la calientas, hazlo con suavidad y nunca en el microondas ni al fuego:

  1. Pon el biberón cerrado en un recipiente con agua templada, como máximo unos 37 °C, o usa un calientabiberones. Calcula entre 15 y 20 minutos.

  2. Mueve el biberón suavemente de un lado a otro. Es normal que arriba se forme una capa cremosa de grasa; al moverlo vuelve a repartirse. El servicio público de salud británico también considera aceptable agitarlo ligeramente.

  3. Déjate caer unas gotas en la cara interna de la muñeca. Debe notarse agradablemente templada, nunca caliente.

  4. Limpia el calientabiberones cada día, porque en el agua templada pueden multiplicarse gérmenes.

¿Por qué no más caliente? Por encima de unos 40 °C se pierden sustancias defensivas y otros componentes sensibles de la leche materna. Y la piel de un bebé se quema antes que la de un adulto: los líquidos a partir de unos 50 °C pueden provocar escaldaduras muy rápido. Sobre todo por la noche, cuando estás cansada, la mejor norma es «mejor un poco más fresca». Y no la calientes hasta que tu bebé esté de verdad despierto y con hambre: la leche calentada no vuelve a la nevera ni se recalienta por segunda vez.

El biberón empezado

En cuanto tu bebé ha bebido del biberón, por la tetina pasan a la leche gérmenes de su boca. Para las bacterias es un caldo de cultivo ideal. Por eso los restos tienen su propio plazo, y es corto: lo que sobre, mejor tirarlo una hora después del primer sorbo. El límite absoluto son dos horas, contadas desde que la templaste: la leche calentada se desecha como muy tarde entonces, aunque tu bebé haya empezado a beber mucho después.

Duele, claro, cuando sabes el tiempo que has pasado sacándote esa leche. Estos trucos ayudan a que sobre menos:

  • Ofrece primero una cantidad algo más pequeña y, si hace falta, descongela una de las porciones pequeñas de reserva.

  • No vuelvas a meter en la nevera un biberón ya empezado para dárselo en la siguiente toma, y nunca mezcles restos con leche intacta.

  • Si tu bebé suele dejar bastante, congela las siguientes porciones un poco más pequeñas.

  • Apunta durante unos días cuánto toma de verdad. Así verás qué tamaño de porción os encaja mejor.

Todavía es más fácil si registras cada biberón en Moonsleep: las estadísticas te enseñan cuántos biberones toma tu bebé al día y cuánta leche suma en total, y quien esté dando la toma verá la misma información que tú.

Primero mira el plazo y luego huele: si huele a jabón, suele ser normal; si huele agrio o podrido, se tira.

¿Huele a jabón o a metal?

Descongelas una porción, la hueles y notas un olor jabonoso, metálico o incluso un poco rancio. ¿No olía así la leche fresca? No pasa nada. Estos cambios pueden ocurrir en la leche materna almacenada y, por lo general, son inofensivos.

Detrás suele estar una enzima llamada lipasa. Forma parte de la leche materna de manera natural y descompone la grasa también en la nevera y en el congelador. El olor probablemente aparece cuando esos ácidos grasos reaccionan con el oxígeno. Además, después de más tiempo en el congelador, por ejemplo a partir de unos tres meses, la leche puede saber ligeramente a jabón. Lo curioso es que esta descomposición actúa contra los gérmenes y frena su crecimiento en la leche descongelada.

La leche bien conservada con este olor sigue siendo segura, y la mayoría de los bebés la toman sin problema. No está demostrado que la rechacen con frecuencia por eso. ¿Y si tu bebé sí pone mala cara? Prueba esto:

  • Gastarla antes: el sabor jabonoso aparece sobre todo tras pasar más tiempo en el congelador. Congela solo lo que creas que vas a necesitar y usa la leche mejor en semanas que en meses.

  • Haz una prueba: congela una pequeña cantidad, descongélala al cabo de una semana y huélela. Así sabrás con qué rapidez cambia tu leche antes de montar una reserva grande.

  • Prueba otra temperatura: algunos bebés prefieren la leche fría y otros templada.

  • No la hiervas: en internet quizá veas el consejo de calentar mucho la leche fresca antes de congelarla para frenar la lipasa. Una sociedad médica internacional de lactancia lo desaconseja, porque el calor por encima de 40 °C puede destruir muchas sustancias defensivas.

Otra cosa es que la leche esté realmente estropeada. Si huele agria o podrida, o se ve filamentosa o con aspecto de pus, no se la des a tu bebé. Lo mismo si el plazo se ha pasado, da igual cómo huela. Y si dudas: mejor tirarla una vez que quedarte horas dándole vueltas.

Cómo transportar la leche con seguridad

Para ir al trabajo, a la escuela infantil o a casa de los abuelos, necesitas una bolsa térmica bien aislada con acumuladores de frío. Para trayectos más largos, una caja de poliestireno con placas frías conserva todavía mejor la temperatura. Así se prepara:

  1. Enfría antes la leche en la nevera. La leche recién extraída y aún caliente no va directamente a la bolsa.

  2. Coloca los biberones de pie y reparte los acumuladores de frío entre ellos. Si son de vidrio, envuélvelos por separado, por ejemplo en un paño de cocina.

  3. Abre la bolsa lo menos posible durante el trayecto.

  4. Al llegar, la leche va de inmediato a la nevera o al congelador.

Si no se rompe la cadena de frío, la leche aguanta en la bolsa térmica hasta 24 horas. Ese tiempo cuenta: si ha pasado un día entero en la bolsa, en la nevera solo le quedarán, como mucho, tres días más. En esto coinciden la comisión alemana de lactancia, las autoridades sanitarias de EE. UU. y el servicio público de salud británico. La condición es que dentro de la bolsa se mantenga a 15 °C o menos; lo ideal son 4 a 6 °C.

La leche congelada no debería descongelarse durante el trayecto. Ponla bien junta con los acumuladores de frío. Si aun así llega parcialmente descongelada, trátala como leche descongelada: a la nevera y a usarla dentro de 24 horas.

Si tu bebé toma leche extraída en la escuela infantil o con otra persona cuidadora, llévala fría en la bolsa térmica y etiqueta cada porción con su nombre y la fecha. Antes, pregunta cómo la guardan y cómo la calientan, y si el equipo tiene dudas, repasad juntos estas pautas.

Si vuelves al trabajo, en España tienes el permiso por cuidado del lactante: una hora al día hasta que tu bebé cumpla nueve meses, que también puede acumularse en jornadas completas. Lo mejor es hablarlo con tu empresa antes de reincorporarte: dónde podrás sacarte leche con tranquilidad, cómo la vas a conservar en frío y cómo encajarlo en tu jornada.

Si vas a volar con leche extraída, infórmate antes con la compañía aérea y en el aeropuerto sobre las cantidades permitidas en el equipaje de mano y sobre cómo será el control.

Trabajo y leche materna son compatibles, y tienes derecho a ese tiempo.

Los errores más frecuentes

Casi todo el mundo tropieza con esto al guardar leche por primera vez. Ninguno de estos fallos es un drama, pero todos cuestan leche o tranquilidad:

  • Congelarla llena hasta arriba: la leche se expande, el vidrio puede romperse y las bolsas pueden reventar. Deja unos 2,5 cm de aire.

  • Guardarla en la puerta de la nevera: es la zona más cálida y la temperatura cambia cada vez que se abre. Su sitio está al fondo, abajo.

  • Echar leche templada sobre leche congelada: la capa de arriba empieza a descongelarse. Enfría primero la leche recién extraída en la nevera y añádela después.

  • Congelarla sin fecha: a las tres semanas nadie sabe qué porción toca primero. Etiqueta enseguida y con rotulador resistente.

  • Hacer porciones demasiado grandes: lo que no se bebe, se tira. Porciones del tamaño de una toma, más unas cuantas pequeñas de reserva, ahorran mucha leche.

  • Montar la reserva en el compartimento de hielo de la nevera: ahí la leche dura solo dos semanas. Para más tiempo necesitas −18 °C.

  • Dejarla descongelando toda la noche en la encimera: así pasa demasiado tiempo templada. Si va a descongelarse de noche, debe ser en la nevera.

  • Meterla «solo un momento» en el microondas: incluso un calentamiento corto es irregular y puede crear puntos muy calientes. Usa un baño de agua templada.

  • Volver a congelar leche descongelada: eso, nunca. Mejor descongelar porciones más pequeñas.

  • Guardar para luego el biberón ya empezado: los restos se tiran tras una hora y, como máximo, tras dos.

  • Pensar que el olor a jabón significa que está mala: la mayoría de las veces se debe a la lipasa y la leche está bien, siempre que siga dentro del plazo.

  • Usar recipientes domésticos: los tarros de mermelada, las bolsas normales de congelación y las de cubitos no están pensados para leche materna.

  • Limitarse a enjuagar las piezas del sacaleches: los restos de leche son un festín para los gérmenes. Desmonta, lava con agua caliente y lavavajillas, y deja secar; mejor en un barreño limpio aparte, no dentro del fregadero.

Prematuros y hospital

Todo lo de este artículo vale para bebés sanos en casa y para tu propia leche. Si tu bebé ha nacido prematuro, está ingresado o está enfermo, mandan las normas de la unidad, aunque no coincidan con estas recomendaciones. Para prematuros y bebés enfermos existen pautas específicas.

Lo mejor es preguntar cuanto antes: ¿qué recipientes debes usar?, ¿cómo hay que etiquetar?, ¿cuánto tiempo puede estar la leche en casa, en la nevera, antes de llevarla?, ¿y cómo hay que transportarla? Las normas del hospital no son desconfianza hacia ti, sino protección para los más pequeños. La leche de otra mujer solo debe llegar a un bebé a través de un banco de leche humana. No compres ni vendas leche materna por internet ni la entregues por tu cuenta a otras familias: la leche sin control puede contener patógenos, medicamentos u otras sustancias.

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Preguntas frecuentes

¿Puedo juntar leche de varias extracciones en un mismo recipiente?

Sí, con dos reglas. Primera: enfría antes en la nevera la leche recién extraída antes de añadirla a leche que ya esté fría; si no, subirás la temperatura de la leche que ya estaba refrigerada. Segunda: no la juntes durante más de 24 horas. La leche reunida a lo largo de un día y conservada a 4 a 6 °C puede congelarse junta. Según la comisión alemana de lactancia, incluso puedes añadir leche fría a una porción que ya esté congelada si el recipiente vuelve inmediatamente al congelador. En ese caso, añade solo una cantidad pequeña sobre otra mayor ya congelada para que nada empiece a descongelarse, y deja espacio para la expansión. Aun así, lo más sencillo es congelar cada porción por separado. En la etiqueta, pon la fecha de la porción más antigua, porque ese es el plazo que cuenta.

¿Puedo congelar leche materna en cubiteras?

Mejor no. Las cubiteras y las bolsas de cubitos domésticas no están hechas para leche materna. La comisión alemana de lactancia desaconseja usar recipientes de casa para otros fines, porque no siempre se pueden limpiar con la profundidad necesaria, y las bolsas normales para hielo o congelación no vienen preparadas con el nivel de higiene adecuado. Si quieres mini porciones, congela 15 a 30 mililitros en pequeñas bolsas para leche materna o en biberones pequeños para alimentación infantil. Van genial como extra cuando tu bebé se queda con hambre después del primer biberón.

Se ha ido la luz. ¿Mi leche sigue bien?

Mantén cerradas la nevera y el congelador. Así, la nevera conserva el frío unas cuatro horas; un congelador lleno, unas 48 horas; y uno medio lleno, unas 24 horas. Son valores orientativos de las autoridades sanitarias de EE. UU. para alimentos. La leche que siga completamente congelada puede quedarse en el congelador. Si ha empezado a descongelarse o ya está descongelada, trátala como leche descongelada: pásala a una bolsa térmica con los acumuladores del congelador, úsala dentro de 24 horas y no la vuelvas a congelar. Sin refrigeración de ningún tipo, se aplica el plazo de temperatura ambiente. Si es leche fresca y en ese momento no puedes enfriarla, dásela a tu bebé cuanto antes. Si no sabes cuánto tiempo lleva templada, mejor tírala.

Le he dado por error leche que llevaba demasiado tiempo fuera. ¿Y ahora qué?

Primero, respira y no te castigues. Observa a tu bebé durante las próximas horas: ¿bebe como siempre?, ¿moja pañales?, ¿está como de costumbre? Llama a tu pediatra del centro de salud y, fuera de su horario, acude a las urgencias de atención primaria de tu zona o a urgencias pediátricas del hospital si vomita, tiene diarrea, bebe mal, está inusualmente adormilado o tiene fiebre. En bebés menores de tres meses, 38,0 °C o más, medidos por vía rectal, requieren valoración médica inmediata. Si le cuesta respirar o apenas consigues despertarlo, llama ya al 112. Para la próxima, ayuda mucho tener un rotulador resistente al agua justo al lado del sacaleches.

Mastitis o medicación: ¿puedo guardar igualmente esa leche?

Con una mastitis bacteriana o una infección por hongos en el pezón, según lo que se sabe hoy, no hace falta tirar la leche almacenada. Distinto es si la leche huele a podrido o se ve filamentosa o con aspecto de pus: entonces no se la des a tu bebé y consulta con un profesional sanitario. En caso de mastitis, el servicio público de salud británico aconseja seguir dando el pecho o extraer solo la cantidad de leche que tu bebé necesite —no más—, aplicar frío y, si hace falta, tomar un analgésico compatible con la lactancia como ibuprofeno. Necesitas ayuda médica si no mejoras en 12 a 24 horas. Si tomas medicación, pregunta en tu centro de salud o en la farmacia si es compatible con la lactancia. También existen centros especializados que ofrecen información independiente y gratuita sobre medicamentos durante la lactancia.

He congelado mucha más leche de la que necesitamos. ¿Qué puedo hacer?

Lo primero: es un problema bonito, y no tienes que salvar cada porción a toda costa. Usa la reserva siguiendo la regla de «primero la más antigua», para que nada se pase de fecha, y no des leche ya caducada. Si de forma sostenida produces bastante más leche de la que tu bebé toma, puedes plantearte donarla. Los bancos de leche humana abastecen sobre todo a prematuros y recién nacidos enfermos. En principio, las madres sanas con un exceso claro de leche pueden ser donantes. Eso sí: suele haber una entrevista previa y análisis, y muchos bancos solo aceptan leche extraída siguiendo sus propias pautas, así que una reserva ya hecha a menudo no puede donarse. Antes de nada, llama y pregunta si en ese momento necesitan leche, porque cada banco funciona a su manera. Entregar leche de forma privada o por internet no es una alternativa. Si no hay ninguno cerca, pregunta en un hospital con neonatología o en una unidad perinatal de alta complejidad.

Tenlo en cuenta

Llama de inmediato al 112 (fuera de Europa, al número de emergencias de tu país) si a tu bebé le cuesta respirar, se le ponen los labios azules o grises, apenas se despierta o tiene una convulsión.

Busca valoración médica inmediata —en tu centro de salud y, fuera de su horario, en las urgencias de atención primaria de tu zona o en urgencias pediátricas del hospital— si tu bebé:

  • tiene menos de tres meses y 38,0 °C o más, medidos por vía rectal, aunque por lo demás parezca espabilado

  • tiene menos de tres meses y marca menos de 36,5 °C por vía rectal: caliéntalo de inmediato (piel con piel, gorrito, manta) y vuelve a medir. Si sigue por debajo, está decaído o bebe mal, necesita valoración médica inmediata

  • rechaza beber repetidamente, está muy decaído o inusualmente somnoliento

  • muestra signos de deshidratación: más de ocho horas sin un pañal mojado, boca seca, sin lágrimas, fontanela hundida. A partir del quinto día de vida, menos de seis pañales bien mojados en 24 horas ya es motivo para llamar ese mismo día a tu pediatra del centro de salud

  • vomita repetidamente o tiene diarrea, sobre todo después de haber podido tomar leche en mal estado

Tú también importas: si tienes el pecho enrojecido, caliente, hinchado y doloroso, o te notas con fiebre y mal cuerpo, consulta con tu matrona o tu médico de familia, como muy tarde si no mejora en 12 a 24 horas. No esperes si tienes escalofríos, fiebre alta, un enrojecimiento que se extiende deprisa o una sensación intensa de enfermedad: pide atención médica inmediata, fuera del horario de tu centro de salud en las urgencias de atención primaria; si además hay dificultad para respirar, confusión o problemas de circulación, llama ya al 112. No te extraigas más leche de la que tu bebé necesita: sacar de más es una causa frecuente. Si la extracción duele de forma persistente, revisa la copa del sacaleches: si es demasiado estrecha, roza el pezón; si es demasiado ancha, la extracción es menos eficaz. El pezón debe deslizarse libremente dentro del embudo. Empieza con la succión más baja y súbela solo mientras siga siendo cómoda. Y, ante la duda, siempre vale lo mismo: mejor llamar una vez demasiado pronto que una demasiado tarde.

Moonsleep ofrece orientación, no consejo médico. Se basa en guías clínicas y fuentes expertas, verificadas con la base de datos de referencia de Moonsleep.