તમે બેબી મિલ્કના શેલ્ફ સામે ઊભી છો, બેબી કેરિયર-સ્લિંગમાં ઊંઘી રહ્યું છે, અને પેકેટ પર લખેલું છે: Pre, 1, 2, 3, HA, AR, “HMO સાથે”, “ખાસ વધુ પેટ ભરાવનાર”. જ્યારે તમને હકીકતમાં ફક્ત એટલું જાણવું છે કે તમારી ટ્રોલીમાં કયું પેકેટ જવું જોઈએ. સારી ખબર એ છે: શેલ્ફ જેટલું મોટું લાગે છે, પસંદગી એટલી નથી. અહીં તું જાણીશ કે આ આંકડા અને અક્ષરો પાછળ શું છે, તારા બેબીને ખરેખર કઈ જાતની જરૂર છે — અને કઈ નિશ્ચિંત રહીને ત્યાં જ મૂકી શકાય.
ઝટપટ સમજ
- Pre ફોર્મ્યુલા
- આખું પહેલું વર્ષ
- 1 નંબર ફોર્મ્યુલા
- જરૂરી નથી
- 2 અને 3 નંબર
- જરૂર નથી
- HA: એલર્જી-રક્ષણ
- સાબિત નથી
ગિલ્ટ વગર
શક્ય છે કે તું સમજપૂર્વક બોટલ પસંદ કરી હોય. શક્ય છે કે સ્તનપાન બન્યું નહીં હોય, પૂરતું ન પડ્યું હોય અથવા આરોગ્યના કારણોસર શક્ય ન હોય. શક્ય છે કે તું સ્તનપાન પણ કરાવતી હોય અને સાથે ફોર્મ્યુલા પણ આપતી હોય. આ બધા રસ્તા યોગ્ય છે — અને ખેલમથકની ટિપ્પણીઓ નહીં, સચોટ માહિતી લાયક છે.
હા, માતાનું દૂધ બેબી માટેનું સ્વાભાવિક આહાર છે, અને કોઈ પણ પાવડર તેને સંપૂર્ણ રીતે નકલ કરી શકતું નથી. એ જ સાથે આ પણ સાચું છે: કાનૂની માપદંડ મુજબ બનાવેલું શિશુ ફોર્મ્યુલા બેબીને પેટ ભરાવે છે અને તે સારી રીતે વિકસે છે. નજીકપણું તારા હાથમાં, તમારી આંખોના સંપર્કમાં, તારા અવાજમાં બને છે — દરેક બોટલ સાથે. અને શરૂઆતના ફોર્મ્યુલાના દરેક પેકેટ પર સ્તનપાન વિશેનો “મહત્વપૂર્ણ સૂચન” કાનૂની ફરજિયાત લખાણ છે, તારા વિશે કોઈ નિર્ણય નહીં.
જો તું સ્તનપાન પણ કરાવે છે અને સાથે ફીડ પણ કરે છે, તો સામાન્ય નિયમ એવો છે: પહેલાં સ્તન, પછી બોટલ. જો તારે સ્તનપાનનો વિકલ્પ ખુલ્લો રાખવો હોય, તો એક વાત પહેલાંથી વિચારવા જેવી છે: જે બોટલ એક સ્તનપાનની ફીડને બદલે છે, તે દૂધ બનવાનું ઓછું કરી શકે છે. જો તું સ્તનપાનની ફીડ બદલે છે, તો ધીમે ધીમે બદલે — જેથી તારા શરીરને ઢળવાનો સમય મળે અને સ્તનોમાં ખેંચાવું તથા દુખાવો થવાની શક્યતા ઓછી રહે. પછીથી ફરી વધુ સ્તનપાન કરાવવું હંમેશા સરળ નથી, પણ ઘણી વાર પ્રયત્ન કરવા જેવું હોય છે: ઘણો સ્કિન-ટુ-સ્કિન સંપર્ક, વારંવાર સ્તનપાન કરાવવું અને નિયમિત રીતે દૂધ કાઢવું. મદદ જોઈએ તો સ્વયંસેવક સ્તનપાન સલાહકારો પાસે — અથવા તારી પાસે ANM/ASHA હોય તો તેમની પાસે — મળી શકે છે.
નિયમો શું કહે છે
યુરોપિયન યુનિયનમાં શિશુ ફોર્મ્યુલા પર કડક નિયમો લાગુ પડે છે અને તેની નજીકથી દેખરેખ થાય છે. હાલનો EU નિયમ ફેબ્રુઆરી 2020થી અમલમાં છે, અને તૂટેલા પ્રોટીનવાળા ફોર્મ્યુલા માટે ફેબ્રુઆરી 2021થી. તેમાં નક્કી કરેલું છે કે પ્રોટીન, ચરબી, કાર્બોહાઇડ્રેટ, વિટામિન અને ખનિજ કેટલા ઓછામાં ઓછા હોવા જોઈએ અને કેટલા વધુમાં વધુ હોઈ શકે. ખરીદી કરતી વખતે આ રીતે મદદ મળે છે:
મૂળ પોષક રચના એકસરखी: બ્રાન્ડ કે ભાવ જેવો પણ હોય, દરેક શિશુ ફોર્મ્યુલાની પોષક રચના કાયદાથી નક્કી થયેલી હોય છે. મોંઘું પેકેટ વધુ સારું જ હોય એવું નથી.
DHA ફરજિયાત છે: ઓમેગા-3 ફેટી એસિડ DHA દરેક શરૂઆતના અને ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલામાં હોવું જ જોઈએ. એટલે “DHA સાથે” કોઈ ખાસ વસ્તુ નથી.
કડક મર્યાદાઓ: છોડ સંરક્ષણ દવાઓના અવશેષ માટે દર કિલોગ્રામ અને દર સક્રિય પદાર્થ દીઠ વધુમાં વધુ 0.01 mg જ મંજૂર છે. કેટલાક પદાર્થો તો ઘટકો ઉગાડવામાં પૂરેપૂરા મનાઈ છે — ઓર્ગેનિક અને સામાન્ય, બંને પ્રકારના ફોર્મ્યુલામાં.
આરોગ્યના દાવા નહીં: શરૂઆતના શિશુ ફોર્મ્યુલા પર પોષક અથવા આરોગ્ય સંબંધિત દાવા કરવાની મનાઈ છે, અને “humanised” અથવા “adapted” જેવા શબ્દો પણ વાપરી શકાય નહીં.
સ્પષ્ટ નામ: જન્મથી આપાતી ફોર્મ્યુલા પર “શરૂઆતનું શિશુ ફોર્મ્યુલા” અથવા “શિશુ દૂધ ફોર્મ્યુલા” લખેલું હોય છે, જ્યારે 2 અને 3 નંબર પર “ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલા” અથવા “ફોલો-ઓન મિલ્ક” લખાયેલું હોય છે — સાથે આ નોંધ પણ કે તે ફક્ત છ મહિનાથી મોટા બેબી માટે છે.
જાહેરાત પર પણ મર્યાદા છે: શરૂઆતના ફોર્મ્યુલા માટે માતા-પિતાને ડિસ્કાઉન્ટ ઓફર અને મફત સેમ્પલ આપવાની મનાઈ છે. તેથી તને જે જાહેરાતો દેખાય છે, તે સામાન્ય રીતે 2, 3 અથવા ટોડલર મિલ્ક માટે હોય છે.
અને આ વધારાની વસ્તુઓ? ઉમેરેલા પ્રોબાયોટિક બેક્ટેરિયા અથવા GOS અને FOS જેવી ફાઇબર માટે સ્વસ્થ બેબીમાં ચોક્કસ સાબિત ફાયદો નથી. કેટલીક ફોર્મ્યુલામાંના “HMO” એ થોડા કૃત્રિમ રીતે બનાવેલા શુગર ઘટકો હોય છે; જ્યારે માતાના દૂધમાં આવા સોથી વધુ પ્રકાર હોય છે. બાળ પોષણ ક્ષેત્રના નિષ્ણાતોને તેમાં સલામતીનો જોખમ દેખાતો નથી, પણ સાબિત લાભ પણ નથી, અને આ શબ્દથી થતી જાહેરાતને તેઓ યોગ્ય માનતા નથી. ટૂંકો અર્થ: આ એક્સ્ટ્રાઝ નુકસાનકારક નથી, પણ તેના માટે વધારાનો ખર્ચ કરવાની જરૂર નથી.
આખા વર્ષ માટે Pre પૂરતું છે
જો તું આ લેખમાંથી ફક્ત એક વાત યાદ રાખે, તો આ રાખ: સ્વસ્થ બેબી માટે Pre ફોર્મ્યુલા પૂરતું છે. પહેલી બોટલથી લઈને એ દિવસ સુધી જ્યારે તારો બાળક કપમાંથી દૂધ પીવા લાગે, તેને બીજી કોઈ જાતની જરૂર નથી.
Pre ફોર્મ્યુલા માતાના દૂધને સૌથી વધુ નજીક હોય છે. તેમાં પ્રોટીનનું પ્રમાણ માતાના દૂધ પ્રમાણે ઢાળેલું હોય છે, અને કાર્બોહાઇડ્રેટ તરીકે ફક્ત મિલ્ક શુગર એટલે કે લેક્ટોઝ હોય છે — બરાબર માતાના દૂધની જેમ. તેમાં સ્ટાર્ચ ન હોવાથી Pre થોડું પાતળું રહે છે. તેને માંગ મુજબ આપ: જ્યારે બેબી ભૂખના સંકેત આપે, શાંતિથી પીવડાવ, જ્યાં સુધી તે પોતે સંતોષાયેલું લાગે. દરેક રડવું ભૂખનું જ નિશાન નથી.
પાંચમા મહિનાની શરૂઆતથી સાતમા મહિનાની શરૂઆત વચ્ચે ક્યારેક પૂરક આહાર શરૂ થાય, તો પણ Pre ચાલુ જ રાખી શકાય. ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલા પર બદલવું જરૂરી નથી — બાળ આહાર અંગેની નિષ્ણાત ભલામણો અને બ્રિટનની સરકારી આરોગ્ય સેવા બંને આ બાબતે સહમત છે.
Pre પાવડર રૂપે પણ મળે છે અને તૈયાર પી શકાય તેવી બોટલમાં પણ. બંને માટે નિયમો એકસરખા છે. લિક્વિડ ફોર્મ્યુલા સ્ટેરાઇલ રીતે ભરાયેલું હોય છે અને બહાર જતાં ઉપયોગી પડે છે, પણ તે વધુ મોંઘું હોય છે અને ખોલ્યા પછી વહેલું વાપરવું પડે છે. સમયમર્યાદા પેકેટ પર લખેલી હોય છે.
1 નંબર ફોર્મ્યુલા: થોડું વધુ ઘટ્ટ
1 નંબર પણ શરૂઆતનું જ ફોર્મ્યુલા છે, અને જન્મથી લઈને પહેલા વર્ષના અંત સુધી યોગ્ય છે. લેક્ટોઝ સિવાય તેમાં અન્ય કાર્બોહાઇડ્રેટ પણ હોઈ શકે છે, મોટેભાગે થોડું સ્ટાર્ચ. તેથી તે થોડું વધુ ઘટ્ટ હોય છે અને વધુ પેટ ભરાવનાર માનવામાં આવે છે.
શું તને તેની જરૂર છે? મોટા ભાગે નહીં. જો તારો બેબી Pre સારી રીતે પીવે છે, સારી રીતે વધે છે અને સંતોષમાં છે, તો બદલવાનો કોઈ કારણ નથી. વધુ પેટ ભરાવતું દૂધ આપવાથી બેબી વધુ શાંત રહે કે રાત્રે લાંબું ઊંઘે, તેવા પુરાવા નથી. પરંતુ 1 નંબર આપતી હોય તો તેમાં પણ કઈ ખોટું નથી: તે પણ માંગ મુજબ આપી શકાય છે.
1 નંબર થોડું વધુ ઘટ્ટ હોવાથી ઘણી વાર મધ્યમ કદના છિદ્રવાળું નિપલ યોગ્ય પડે છે. છિદ્ર બહુ નાનું હોય તો બેબીને ઘણો પ્રયત્ન કરવો પડે અને કદાચ તે ઓછું પીવે. બહુ મોટું હોય તો દૂધ બહુ ઝડપથી વહે, જેથી ગળામાં અટકવાની અથવા વધુ ઊલટી કરવાની શક્યતા વધે.
ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલા: જરૂરી નથી
પેકેટ પરના આંકડા સીડી જેવી લાગણી આપે છે — જાણે એક પછી એક પાયડો ચઢવાનો હોય. હકીકતમાં એવું નથી. ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલા, મોટેભાગે “2” અથવા “3” તરીકે લખાયેલું, અલગ કેટેગરી છે: છ મહિનાથી મોટા બેબી માટે, અને ફક્ત પૂરક આહાર સાથે મળીને. તે પહેલાં તે બોટલમાં ન હોવું જોઈએ.
આ શરૂઆતના ફોર્મ્યુલા જેવું જ હોય છે, પણ તેમાં આયર્ન વધુ હોય છે. છતાં બદલવું જરૂરી બનતું નથી: બીજા અડધા વર્ષે વધતી આયર્નની જરૂરિયાત મુખ્યત્વે આયર્નવાળા પૂરક આહારથી પૂરી થાય છે, જેમ કે શાકભાજી, બટાકા અને માંસવાળી શરૂઆતની પરંપરાગત ખીચડી. નિષ્ણાત ભલામણો સ્પષ્ટ કહે છે: બદલવું ચાલે, પણ ફરજિયાત નથી. જો તું પૂરક આહાર શરૂ થયા પછી પણ બદલે, તો ફરી ખરીદતી વખતે ધ્યાનથી વાંચજે: એ જ પ્રોડક્ટ લાઇનનું 1 નંબર અને 2 નંબર ઘણી વાર ઘણું સરખું દેખાય છે.
પહેલા જન્મદિવસ પછી “ટોડલર મિલ્ક”, “ગ્રોથ મિલ્ક” અથવા “જૂનિયર મિલ્ક” દેખાવા લાગે છે. યુરોપિયન ખાદ્ય સુરક્ષા સત્તા મુજબ નાનાં બાળકોના પોષણમાં આવા પ્રોડક્ટ્સની કોઈ ખાસ ભૂમિકા નથી, અને ખાદ્ય-જોખમ નિષ્ણાતો તેમને બિનજરૂરી માને છે. પહેલા વર્ષના અંત તરફ તારો બાળક સામાન્ય પેશ્ચરાઇઝ્ડ અથવા UHT ગાયનું દૂધ પીવા લાગી શકે છે, સારું તો કપ અથવા કપ-ટમ્બલરમાં ભોજન સાથે.
શેલ્ફ પરનું સૌથી મોંઘું પેકેટ સૌથી સારું નથી, ફક્ત સૌથી મોંઘું છે.
આજની HA ફોર્મ્યુલા
HA પહેલે “hypoallergenic” માટે વપરાતું હતું. આ ફોર્મ્યુલામાં ગાયના દૂધનું પ્રોટીન અંશતઃ તોડેલું હોય છે. વિચાર એવો હતો કે નાના પ્રોટીન ટુકડાઓ ઇમ્યુન સિસ્ટમને ઓછું ચીડવે અને એલર્જીનો કુટુંબ ઇતિહાસ ધરાવતા બેબીને રક્ષણ આપે. તેથી લાંબા સમય સુધી વધારે એલર્જી જોખમવાળા, પણ સ્તનપાન ન કરાતા બેબી માટે HA ફોર્મ્યુલાની ભલામણ થતી હતી.
હવે આ ભલામણ એ રીતે રહી નથી. 2022માં એલર્જી નિવારણ અંગેની માર્ગદર્શિકાના સુધારામાં ઉપલબ્ધ અભ્યાસો હવે પૂરતા માનવામાં આવ્યા નહીં. ત્યારથી વધારે એલર્જી જોખમ ધરાવતા અને સ્તનપાન ન કરતા અથવા પૂરતું સ્તનપાન ન મેળવતા બેબી માટે ભલામણ એવી છે: એવી શિશુ ફોર્મ્યુલા છે કે નહીં તે તપાસવી જોઈએ, જેના એલર્જી-નિવારક અસરના પુરાવા હોય. “પુરાવો”નો અર્થ: અભ્યાસોમાં સાબિત અને યુરોપિયન ખાદ્ય સુરક્ષા સત્તા દ્વારા માન્ય. એ પછી જ કોઈ ઉત્પાદક આવી જાહેરાત કરી શકે. હાલની ભલામણો મુજબ (છેલ્લો અપડેટ 2024, સપ્ટેમ્બર 2026માં ફરી ચકાસાયેલ): આવી કોઈ ફોર્મ્યુલા નથી. આ માર્ગદર્શિકા 2026ના અંત સુધી માન્ય છે; નવી આવૃત્તિથી આ બદલાઈ પણ શકે. આજે “HA” સામાન્ય રીતે “હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ શરૂઆતનું ફોર્મ્યુલા” અથવા “હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ ફોલો-ઓન ફોર્મ્યુલા” માટે લખાયેલું હોય છે.
તો આનો અર્થ તારા માટે શું?
વધારેલું એલર્જી જોખમ ત્યારે કહેવાય જ્યારે માતા-પિતા પૈકી ઓછામાં ઓછા એકને અથવા કોઈ ભાઈ-બહેનને અસ્થમા, હે ફીવર, એક્ઝિમા અથવા ખોરાકની એલર્જી હોય. તેનો અર્થ એ નથી કે બેબીને પણ જરૂરથી એલર્જી થશે.
તું મુક્તપણે પસંદ કરી શકે છે: કુટુંબમાં એલર્જી હોય તો પણ હાલની માહિતી મુજબ તું કોઈપણ શરૂઆતનું શિશુ ફોર્મ્યુલા લઈ શકે છે — Pre, 1 નંબર કે HA. કારણ કે બજારમાં ઓફર બદલાઈ શકે, આવતા રૂટીન ચેક-અપમાં પૂછી લેવું સારું કે હવે કોઈ માન્ય અસરવાળું ફોર્મ્યુલા ઉપલબ્ધ છે કે નહીં.
HA નુકસાનકારક નથી: HA ફોર્મ્યુલા સુરક્ષિત છે અને બીજા તમામ શિશુ ફોર્મ્યુલા જેવી જ નિયમોને પૂરા કરે છે. હા, તેનો સ્વાદ થોડો કડવો હોય છે અને કિંમત વધુ હોય છે. તે વધુ સરળતાથી પચી જાય છે એવો કોઈ પુરાવો નથી.
HA એલર્જીનો ઉપચાર નથી: જો તારા બેબીને ડૉક્ટરે ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જી નિશ્ચિત કરી હોય, તો HA ફોર્મ્યુલા યોગ્ય નથી. ત્યારે તેને ઉપચાર માટેનું ખાસ ફોર્મ્યુલા જોઈએ — તેની વિગત આગળના વિભાગમાં છે.
એલર્જી નિવારણ માટે નિષ્ણાતો જે ભલામણ કરે છે, તે સામાન્ય છે: ધુમ્રપાન વિનાનું ઘર, એલર્જી ઇતિહાસવાળા કુટુંબમાં નવી બિલાડી ન લાવવી, અને તમારા દેશમાં સત્તાવાર ભલામણ મુજબ રસીકરણ કરાવવું. સાથે વિવિધતા ધરાવતો પૂરક આહાર, જેમાં ઇંડું, દૂધ અથવા ઘઉં જેવા સંભવિત એલર્જીકારક ખોરાકને જાણપૂર્વક ટાળવામાં ન આવે. ઇંડું હંમેશા સારી રીતે રાંધીને આપવું — જેમ કે સખત ઉકાળેલું અથવા બેક થયેલું — ક્યારેય કાચું કે અડધું રાંધેલું નહીં. બકરી, ઘેટાં, ઘોડીનું દૂધ અને પ્લાન્ટ ડ્રિંક્સ એલર્જીથી બચાવતાં નથી.
ખાસ ફોર્મ્યુલા — ડૉક્ટરની સલાહથી
ખાસ ફોર્મ્યુલા સામાન્ય રીતે “ખાસ તબીબી હેતુઓ માટેના ખાદ્યપદાર્થો” હોય છે. તે ફક્ત ડૉક્ટરની ભલામણ અને દેખરેખ હેઠળ જ આપવાં જોઈએ. કારણ કે ઉલટી કરવી, ગેસ થવો અથવા ઘણું રડવું — ઘણીવાર ગંભીર નથી હોતું, પણ ક્યારેક અસહિષ્ણુતા, ચયાપચયની તકલીફ અથવા રિફ્લક્સ રોગ પણ હોઈ શકે છે, જેને નિશ્ચિત રીતે સારવાર જોઈએ. એટલે આ પ્રશ્ન પહેલાં બાળરોગ નિષ્ણાત પાસે જવો જોઈએ, પછી શેલ્ફ સુધી.
AR ફોર્મ્યુલા (એન્ટી-રિફ્લક્સ): તેને ઘટ્ટ બનાવવામાં આવે છે, જેથી દૂધ પેટમાં વધુ સારી રીતે રહે. પરંતુ બેબીમાં થોડું દૂધ બહાર આવવું બહુ સામાન્ય છે અને મોટેભાગે નિષ્કરણીય છે: જો તારો બેબી ખુશ હોય અને સારી રીતે વજન વધારતું હોય, તો સામાન્ય રીતે બીજી દૂધની જરૂર નથી. ઘટ્ટ ફોર્મ્યુલા ત્યારે વિચારવામાં આવે, જ્યારે ડૉક્ટર સારવાર લાયક રિફ્લક્સ રોગ નિશ્ચિત કરે. ત્યારે પેકેટ પર લખ્યા મુજબ જ બનાવજે, કારણ કે સૂચનાઓ થોડીઘણી અલગ હોઈ શકે છે.
લેક્ટોઝ-ફ્રી અથવા ઓછી લેક્ટોઝવાળું ફોર્મ્યુલા: સાચી મિલ્ક શુગર અસહિષ્ણુતા બેબીમાં દુર્લભ છે; ફક્ત ગેસ થવું બદલવા માટે પૂરતું કારણ નથી. જો કોઈ ગેર-સોયા ફોર્મ્યુલા પર “લેક્ટોઝ-ફ્રી” લખેલું હોય, તો તેની બાજુએ આ પણ લખેલું હોવું જોઈએ કે તે દુર્લભ ચયાપચય રોગ ગેલેક્ટોસેમિયામાં યોગ્ય નથી.
સોયા આધારિત ફોર્મ્યુલા: તેમાં પ્રોટીન સોયામાંથી આવે છે અને તે સામાન્ય રીતે લેક્ટોઝ-ફ્રી હોય છે. તેમાં પ્લાન્ટ હોર્મોન (ફાઇટોએસ્ટ્રોજેન) વધુ હોવાથી, તેને ફક્ત યોગ્ય કારણ હોય અને બાળરોગ નિષ્ણાત સાથે ચર્ચા પછી જ આપવું જોઈએ — જેમ કે ગેલેક્ટોસેમિયામાં અથવા જો તમારો પરિવાર વેગન જીવનશૈલી જીવતો હોય. એલર્જી નિવારણ માટે તે યોગ્ય નથી. ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જીમાં પણ તે પ્રથમ પસંદગી નથી, અને હોય તો પણ લગભગ છ મહિનાની ઉંમર પછી જ વિચારવામાં આવે છે.
ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જી માટે ઉપચારાત્મક ખાસ ફોર્મ્યુલા: જો એલર્જી ડૉક્ટર દ્વારા નિશ્ચિત થયેલી હોય, તો ખૂબ જ તોડેલા પ્રોટીનવાળું અથવા એમિનો એસિડ આધારિત ફોર્મ્યુલા મળી શકે છે, જે બાળરોગ નિષ્ણાત લખી આપી શકે. અહીં HA અને બકરીના દૂધનું ફોર્મ્યુલા વિકલ્પ નથી, અને ગાયના દૂધ આધારિત લેક્ટોઝ-ફ્રી ફોર્મ્યુલામાં પણ ગાયનું પ્રોટીન રહે છે. “હીલિંગ” જેવા નામવાળા ફોર્મ્યુલા થી સાવચેત રહેજે: બજારમાં આ નામ ઘણી વાર ડાયરીયા માટેના ફોર્મ્યુલા માટે વપરાય છે, અને તેમાં સામાન્ય ગાયનું પ્રોટીન હોય છે. એલર્જી સામાન્ય રીતે ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ ખાસ ફોર્મ્યુલા આપી થોડો સમય ગાયનું દૂધ બંધ કરીને અને પછી યોજના મુજબ ફરી શરૂ કરીને ચકાસવામાં આવે છે; ફક્ત બ્લડ ટેસ્ટથી તે સાબિત થતી નથી.
ગેસ, કોલિક અથવા કબજિયાત માટેના ફોર્મ્યુલા: વાયદા મુજબના અસર માટે પૂરતા મજબૂત પુરાવા નથી. પહેલાં બાળરોગ નિષ્ણાતને પૂછજે.
સમય પહેલાં જન્મેલા બેબી માટેનું ફોર્મ્યુલા: સમય પહેલાં અથવા ખૂબ ઓછા વજનથી જન્મેલા બેબી માટે સારવાર ટીમ આહાર અલગથી નક્કી કરે છે.
આ બેબી મિલ્ક નથી
ઇન્ટરનેટ પર “નેચરલ” બેબી મિલ્કની રેસીપી ફરે છે, અને ઠંડા વિભાગમાં બકરીનું દૂધ તથા ઓટ ડ્રિંક્સ એવા દેખાય કે જાણે ડબ્બાના પાવડરથી વધુ સ્વસ્થ હોય. અહીં સાચા જોખમોની વાત છે.
સાદું ગાય, બકરી, ઘેટાં કે ઘોડીનું દૂધ: કોઈ પણ પ્રાણીનું દૂધ માતાના દૂધ જેવું નથી. ગાયના દૂધમાં માતાના દૂધ કરતાં લગભગ ત્રણ ગણું પ્રોટીન અને ત્રણ ગણાથી વધુ ખનિજ હોય છે. આ વધારાનો ભાગ કિડનીએ બહાર કાઢવો પડે છે, તેમાં વધુ પાણી જાય છે, અને તાવ અથવા ડાયરીયામાં ખતરનાક ડિહાઇડ્રેશન થઈ શકે છે. સાથે જ મહત્વના પોષક તત્ત્વોની કમી પણ થઈ શકે છે — ગાયના દૂધમાં, ઉદાહરણ તરીકે, આયર્ન ઓછું હોય છે.
બકરીના દૂધ આધારિત શિશુ ફોર્મ્યુલા બીજી વસ્તુ છે: તે EUમાં માન્ય છે અને ગાયના દૂધના ફોર્મ્યુલા જેવી જ જરૂરિયાતો પૂરી કરવી પડે છે. તે એલર્જીથી બચાવતું નથી, અને ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જીમાં યોગ્ય નથી, કારણ કે બંનેના પ્રોટીન ખૂબ સરખા છે.
ઓટ, બદામ, સોયા, ચોખા અથવા બીજા પ્લાન્ટ ડ્રિંક્સ: પહેલા વર્ષે તે માતાના દૂધ કે શિશુ ફોર્મ્યુલાનો વિકલ્પ નથી. તેમાં પ્રોટીન, વિટામિન અને ખનિજ પૂરતા નથી, તેથી પોષણની કમી અને વૃદ્ધિમાં મોડું પડવાની શક્યતા રહે છે. EUમાં ઓર્ગેનિક ડ્રિંક્સમાં વિટામિન ઉમેરવાની મંજૂરી નથી. ચોખાના ડ્રિન્કમાં તુલનાત્મક રીતે આર્સેનિક વધુ હોઈ શકે છે; બ્રિટનની સરકારી આરોગ્ય સેવા પાંચ વર્ષથી નાના બાળકોને દૂધના વિકલ્પ તરીકે રાઈસ ડ્રિન્ક ન આપવાની સલાહ આપે છે.
ઘરે બનાવેલું શિશુ દૂધ: નિષ્ણાત સંસ્થાઓ તેને સ્પષ્ટ રીતે ના પાડે છે. અગાઉ વિકસાવાયેલી કેટલીક રેસીપી પણ બેબીની બધી જરૂરિયાતો પૂરી કરતી નથી. મિશ્રણ પ્રમાણે જીવલેણ જરૂરી પોષક તત્ત્વો, જેમ કે વિટામિન, ઓછા પડી શકે છે — અથવા પ્રોટીન અને ઊર્જા બહુ વધારે થઈ શકે છે. સાથે સ્વચ્છતાનો જોખમ પણ છે, જે પેટ-આંતરડાની ચેપની શક્યતા વધારશે.
કાચું દૂધ: તેમાં EHEC, સેલ્મોનેલા અથવા કેમ્પિલોબેક્ટર જેવા ખતરનાક જીવાણુ હોઈ શકે છે અને તે બેબી તથા નાનાં બાળકો માટે મનાઈ છે — ખીચડીમાં પણ.
જો પૈસા ટૂંકા હોય: સુપરમાર્કેટનું સૌથી સસ્તુ Pre પણ મોંઘા સ્ટોરવાળાં પેકેટ જેટલાં જ નિયમો પૂરા કરે છે. ઘરે મિશ્રણ બનાવવાથી ખોટી જગ્યાએ બચત થાય છે. અને કૃપા કરીને પાવડર ક્યારેય પાતળું ન કરશો — એટલે ઓછું પાવડર અથવા વધુ પાણી ન વાપરશો: ખૂબ પાતળું દૂધ બેબીમાં ખતરનાક સોડિયમની કમી પેદા કરી શકે છે, અચાનક ઝટકા સુધી. જો શિશુ ફોર્મ્યુલા લેવા માટે પૈસા પૂરતા ન હોય, તો બાળરોગ નિષ્ણાત, સ્થાનિક પરિવાર સહાય સેવા અથવા તમારી પાસે ANM/ASHA હોય તો તેમની સાથે વાત કરો.
જે કુદરતી લાગે, તે તારા બેબી માટે આપોઆપ સારું નથી હોતું.
તમારે માટે કઈ જાત યોગ્ય?
શેલ્ફ સામે ઊભા હોઈએ ત્યારે આ પ્રશ્નો એક પછી એક પૂછવા સરળ પડે છે:
કોઈ ખાસ ફોર્મ્યુલા માટે ડૉક્ટરનું કારણ છે? જેમ કે નિશ્ચિત ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જી, રિફ્લક્સ રોગ, ચયાપચયનો રોગ અથવા સમય પહેલાં જન્મ. તો પછી ડૉક્ટર જે ભલામણ કરે અથવા લખી આપે, તે જ લો — અને તેમની સલાહ વગર બદલો નહીં.
કુટુંબમાં એલર્જી છે? તો આવતા મોકાએ બાળરોગ નિષ્ણાતને પૂછી લે કે હવે કોઈ માન્ય એલર્જી-નિવારક અસરવાળું શિશુ ફોર્મ્યુલા ઉપલબ્ધ છે કે નહીં. હાલની માહિતી મુજબ: નથી. એટલે તું મુક્તપણે પસંદ કરી શકે છે.
બધા બીજા માટે: Pre ફોર્મ્યુલા લો. તે જન્મથી લઈને પહેલા વર્ષના અંત સુધી યોગ્ય છે. જો તને 1 નંબર વધુ ગમે, તો એ પણ ઠીક છે.
પાવડર કે લિક્વિડ, ઓર્ગેનિક કે સામાન્ય, સુપરમાર્કેટ કે ડ્રગસ્ટોર? તે તું રોજિંદા જીવન, વિશ્વાસ અને બજેટ પ્રમાણે નક્કી કર. પોષક તત્ત્વો અને મર્યાદાઓ તો કાયદાથી નક્કી છે.
અને પછી: એ જ પર રહો. જો તારો બેબી સારી રીતે પીવે છે, ડાયપર ભીના કરે છે અને સારી રીતે વધે છે, તો વારંવાર બ્રાન્ડ બદલવાનો કોઈ કારણ નથી. અને જે લોકો બહુ વાર બદલે છે, તેમને ફેરફાર કઈ વસ્તુથી આવ્યો તે સમજવું મુશ્કેલ પડે છે.
દૂધ યોગ્ય છે?
કયું દૂધ “સૂટ” થાય છે, તેનો જવાબ તારો બેબી એક જ ફીડમાં નહીં, પણ થોડા દિવસોમાં આપે છે. આ સંકેતો શાંતિ આપનારા છે:
ભીના ડાયપર: જન્મના લગભગ પાંચમા દિવસથી 24 કલાકમાં ઓછામાં ઓછા 6 ભારે, ભીના ડાયપર. પછી સંખ્યા થોડું ઓછી થઈ શકે, પણ તે વધુ ભરેલા હોય છે; 3 થી 12 મહિનામાં સામાન્ય રીતે દિવસના 4 થી 6. હળવો રંગનું મૂત્ર સારો સંકેત છે.
સ્ટૂલ: બોટલ પીનારા બેબીમાં તે સામાન્ય રીતે સ્તનપાન કરનારા બેબી કરતાં થોડું ઘાટું હોય છે — પીનટ બટર જેવી ટેક્સ્ચરવાળું — અને પીળાશથી ભૂરા રંગનું. લીલું પણ સામાન્ય છે. શરૂઆતના અઠવાડિયામાં તે ઘણી વાર દિવસમાં 1 થી 4 વાર થાય છે, પછી સામાન્ય રીતે 1 થી 2 વાર, ક્યારેક એકાદ દિવસ છોડીને પણ.
દૂધ બહાર આવવું: ડકાર સાથે અથવા પીધા પછી 1–2 ઘૂંટથી લઈને લગભગ 1 ટેબલસ્પૂન જેટલું દૂધ બહાર આવવું સામાન્ય છે અને મોટેભાગે નિષ્કરણીય છે, જ્યાં સુધી તારો બેબી સંતોષમાં હોય અને વજન વધારતું હોય. અલગ વાત છે જોરથી ફુવારા જેવી ઊલટી: જોરથી વાંકડી રેખામાં બહાર આવતી, ઘણી વાર એક પછી એક અનેક ફીડ પછી, ખાસ કરીને જીવનના પહેલા બે મહીનામાં (જેમ કે પેટમાંથી બહાર જવાના માર્ગની સંકોચન હોય ત્યારે). આવી સ્થિતિમાં એ જ દિવસે ડૉક્ટરને બતાવવું જોઈએ.
મૂડ: પીધા પછી આરામમાં રહેતું, વચ્ચે જાગતું અને જિજ્ઞાસુ રહેતું, અને અઠવાડિયા પ્રમાણે વધતું બેબી એને જે જોઈએ છે તે મેળવી રહ્યું છે. જન્મ પછી થોડું વજન ઘટવું સામાન્ય છે; જન્મવજન સામાન્ય રીતે જીવનના 10મા થી 14મા દિવસ સુધીમાં પાછું આવી જાય છે. ત્યારબાદ બાળ આરોગ્ય રેકોર્ડ બુકમાંનો વૃદ્ધિ વક્ર મહત્વનો છે, એક જ માપ નહીં. નિયમિત ચેક-અપમાં બેબીની સારી રીતે તપાસ થાય છે, અને પીવાનું તથા પાચન વિશે ખાસ પૂછવામાં આવે છે.
પણ જો સ્ટૂલ બહુ કઠોર અને ગોળિયું હોય, પીધા પછી ચામડી પર રેશ કે ચકામા આવે, સ્ટૂલમાં શ્લેષ્મા અથવા લોહી હોય, સતત ઊલટી થતી હોય અથવા બેબીનું વજન ન વધતું હોય, તો સાવધાન થવું જોઈએ. એલર્જીક પ્રતિક્રિયા ઘણી વાર થોડા મિનિટથી 2 કલાકમાં દેખાય છે; ગાયના દૂધના પ્રોટીનની એલર્જીમાં ક્યારેક 3 દિવસ સુધી પછી પણ દેખાઈ શકે છે. ત્યારે જાતે જ ફોર્મ્યુલા બદલી ન દે, પણ બેબીને ચેક કરાવ. કઠોર સ્ટૂલનું એક સહેલું કારણ તને હવે ખબર છે: બોટલમાં વધારે પાવડર.
થોડા દિવસ માટે તું શું શું નોંધે છે તે મદદરૂપ થાય છે — બેબીએ શું પીધું અને ડાયપર કેવા હતા. Moonsleepમાં તું દરેક બોટલની માત્રા અને ફીડિંગ પ્રકાર (Pre મિલ્ક, સ્તનનું દૂધ કે અન્ય) નોંધાવી શકે છે, ડાયપરને ભીનું કે સ્ટૂલવાળું તરીકે લખી શકે છે, અને જરૂર પડે તો “નવું પેકેટ” જેવી નોંધ પણ ઉમેરે છે. જો તમનેમાંથી અનેક લોકો ફીડ કરાવતા હોય, તો બધાને એકસરખી માહિતી દેખાય છે. તેથી ક્લિનિકમાં અંદાજ નહીં, જવાબ લઈને જઈ શકાય છે.
કોઈ દૂધ માફક આવે છે કે નહીં, તે બેબી તને થોડા દિવસોમાં બતાવે છે – એક જ બોટલ પરથી નહીં.
બોટલ કેવી રીતે બનાવવી
પાવડર ફોર્મ્યુલા સ્ટેરાઇલ નથી હોતું. બહુ દુર્લભ રીતે તેમાં Cronobacter અથવા Salmonella જેવા જીવાણુ હોઈ શકે છે. સુકા પાવડરમાં તેઓ વધતા નથી, પરંતુ મિશ્રિત કરેલી હળવી ગરમ દૂધમાં ઝડપથી વધે છે. ચેપ બહુ દુર્લભ છે, પરંતુ જીવનના પહેલા બે મહીનામાં ગંભીર થઈ શકે છે. સ્વસ્થ, સમયસર જન્મેલા બેબી માટે જો બોટલ તાજી બનાવીને તરત પીવડાવવામાં આવે, તો જોખમ ખૂબ જ ઓછું છે. આ રીતે કરવું:
હાથ ધોવો, સાબુ અને ગરમ વહેતા પાણીથી સારી રીતે. જે સપાટી પર બોટલ બનાવો છો, ત્યાં સાથે કાચા ખોરાકની તૈયારી ન કરશો.
પાણી તૈયાર કરો: તાજું પાણી ઠંડા નળમાંથી લો, અને પહેલા થોડું વહવા દો જ્યાં સુધી તે સ્પષ્ટ રીતે ઠંડું ન લાગે. જીવનના પહેલા મહિનાઓમાં તેને ઉકાળી લેવું વધુ સુરક્ષિત માનવામાં આવે છે — ખાદ્ય સુરક્ષા નિષ્ણાતો એવી સલાહ આપે છે.
ઠંડું થવા દો: ફોર્મ્યુલા હળવું ગરમ પાણીમાં જ મિશ્રિત કરવું. કેટલીક જાહેર આરોગ્ય ભલામણો 30–40 °C કહે છે, જેથી કોઈ બળતરા ન થાય; કેટલાક ખાદ્ય સુરક્ષા નિષ્ણાતો સ્વસ્થ, સમયસર જન્મેલા બેબી માટે અંદાજે 20–50 °C પૂરતું માને છે. તમારા પેકેટ પર જે લખેલું હોય, તે પ્રમાણે ચાલો.
ચોક્કસ માપો: પહેલાં દર્શાવેલી પાણીની માત્રા સાફ બોટલમાં નાખો, પછી પાવડર ઉમેરો. સાથે આવેલું માપચમચું ઢીલું ભરો અને સાફ છરીની પીઠથી સમું કરી દો — દબાવો નહીં, ઢગલો ન બનાવો. ફક્ત એ જ પેકેટનું ચમચું વાપરો, કારણ કે માપ અલગ હોઈ શકે છે.
બંધ કરો અને હલાવો, જ્યાં સુધી પાવડર સંપૂર્ણ ભળી ન જાય.
તાપમાન ચકાસો: થોડા ટીપાં તારી કલાઈની અંદર નાખ. તે વધુમાં વધુ હળવાં ગરમ લાગવા જોઈએ, ક્યારેય ગરમ નહીં. જો દૂધ વધારે ગરમ હોય, તો બંધ બોટલને વહેતા ઠંડા પાણી નીચે જલદી ઠંડી કરો — શક્ય એટલી ઝડપથી અને લગભગ 15 મિનિટથી વધુ નહીં. નિપલમાંથી પોતે ચાખશો નહીં, નહીં તો તારા મોઢાના કૅરીઝ બેક્ટેરિયા બેબી સુધી જઈ શકે.
ઝલદી પીવડાવો, બચેલું ફેંકી દો: બોટલ તૈયાર કર્યા પછી 2 કલાકની અંદર પીવડાવી દો. ભોજન પછી જે બચી જાય તે સાચવો નહીં કે ફરી ગરમ ન કરશો — ફેંકી દો.
પાવડર સાચી રીતે રાખો: પેકેટ મજબૂત રીતે બંધ, સૂકાં અને ગરમીથી સુરક્ષિત સ્થાને રાખો. માપચમચું પાવડરમાં જ ન મૂકો; અલગ અને સાફ રાખો.
કયું પાણી યોગ્ય છે? સામાન્ય રીતે સુરક્ષિત પીવાનું નળનું પાણી યોગ્ય હોય છે. સીસાની પાઇપવાળું પાણી, ગરમ પાણીની લાઇન અથવા બોઇલરમાંથી આવેલું પાણી, ઘરેલુ ફિલ્ટરવાળું પાણી, ચકાસ્યા વગરના ખાનગી કૂવાના પાણી અથવા યુરેનિયમનું પ્રમાણ વધુ હોય એવા વિસ્તારોનું પાણી યોગ્ય નથી. ત્યારે સ્થિર પાણી લો, જેના લેબલ પર લખેલું હોય કે તે શિશુ ફોર્મ્યુલા બનાવવા માટે યોગ્ય છે.
અને 70 °C પાણી કેમ નહીં? વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) અને ઉદાહરણ તરીકે બ્રિટનની સરકારી આરોગ્ય સેવા, પાવડર ફોર્મ્યુલા ઓછામાં ઓછા 70 °C ગરમ પાણીમાં મિશ્રિત કરવાની ભલામણ કરે છે. પરંતુ સ્વસ્થ, સમયસર જન્મેલા બેબી માટે ઘરગથ્થુ પરિસ્થિતિમાં કેટલાક ખાદ્ય સુરક્ષા નિષ્ણાતો જુદું માને છે. નાની બોટલમાં પાણી એટલું ઝડપથી ઠંડું પડે છે કે જીવાણુઓ નિશ્ચિત રીતે મરી જાય એવું નથી. બીજી તરફ બળતરા અને પોષક તત્ત્વોની ક્ષતિનો જોખમ વધે છે. અહીં સૌથી મહત્વનું છે: તાજું બનાવવું, તરત પીવડાવવું અને બચેલું ફેંકી દેવું. સમય પહેલાં જન્મેલા બેબી, 2,500 gથી ઓછા જન્મવજનવાળા બેબી અને રોગપ્રતિકારક શક્તિ ઓછી ધરાવતા બેબી માટે ડૉક્ટર રીત અલગથી નક્કી કરે છે — ક્યારેક સ્ટેરાઇલ લિક્વિડ ફોર્મ્યુલા સાથે.
રાત માટે અને બહાર જતાં ખાદ્ય સુરક્ષા નિષ્ણાતોની સલાહ એવી છે કે પાવડર માપીને સાફ, સુકા બોટલોમાં અલગથી રાખો અને ઉકાળેલું પાણી સાફ, બંધ થર્મસમાં તૈયાર રાખો. મિશ્રણ ફીડ કરતાં થોડું પહેલાં જ કરો, અને પહેલાં પાણીનું તાપમાન ચકાસો. તૈયાર મિક્સ કરેલું દૂધ પહેલેથી બનાવી રાખવું — ફ્રિજમાં કે ગરમ રાખીને — ઘર માટે યોગ્ય નથી: સંગ્રહ સ્વચ્છતાનો સૌથી નાજુક ભાગ માનવામાં આવે છે.
બોટલ અને નિપલ કેવી રીતે સાફ કરવી
દરેક ફીડ પછી બોટલ અને નિપલ તરત ધોઈ કાઢો, જેથી કંઈ સૂકાઈને ચોંટે નહીં. પછી ગરમ પાણી, વાસણ ધોવાનો સાબુ અને બોટલ બ્રશથી સાફ કરો, સાફ પાણીથી ધોઈ લો અને સૂકાઈ જવા દો — જેમ કે સાફ કપડાં પર. ડિશવોશર પણ બરાબર છે.
વધારે ઉકાળવું જોઈએ કે નહીં, તે બાબતે ભિન્ન મત છે. કેટલીક જાહેર આરોગ્ય ભલામણો અનુસાર ઘરમાં બોટલ અને સિલિકોન નિપલ માટે તેમાં વધારાનો ખાસ લાભ નથી. બીજી તરફ ખાદ્ય સુરક્ષા નિષ્ણાતો ખાસ કરીને જીવનના પહેલા મહિનાઓમાં બોટલ, નિપલ અને માપચમચું ઓછામાં ઓછા 2 મિનિટ ઉકળતા પાણીમાં ઉકાળવાની અથવા બેબી બોટલ સ્ટેરિલાઇઝર વાપરવાની સલાહ આપે છે. જો તને વધુ સુરક્ષિત રહેવું હોય, તો પહેલા થોડા મહિનાઓ ઉકાળજે. લેટેક્સના રબર નિપલ સિલિકોન કરતાં વધુ છિદ્રાળુ હોય છે અને તેમને તો સમયાંતરે ઉકાળવા અથવા વધારે વાર બદલવા જોઈએ.
અને કઈ બોટલ સૌથી સારી? કોઈ ખાસ બોટલ અથવા નિપલ પ્રકાર બીજાથી વધારે ઉત્તમ છે એવો પુરાવો નથી. જે સરળ બોટલ સારી રીતે સાફ કરી શકાય, તે ઘણી વાર સૌથી વ્યવહારુ પસંદગી હોય છે.
જ્યાં નિષ્ણાતો એકમત નથી, ત્યાં તું નિશ્ચિંત થઈને સલામત રસ્તો પસંદ કરી શકે છે.
કેટલું, કેટલાં વખત?
પેકેટ પર લખેલી પીવાની માત્રાની કોષ્ટક ફક્ત અંદાજ માટે છે. સ્વસ્થ બેબી પોતાને કેટલી જરૂર છે તે કંઈક મર્યાદા સુધી પોતે ગોઠવી શકે છે — બોટલમાં પણ, સ્તનપાનમાં પણ, જો આપણે તેને એ કરવાની તક આપીએ. માંગ મુજબ પીવડાવવું એટલે આ જ, જેને અંગ્રેજીમાં Responsive Feeding કહે છે:
ભૂખના વહેલા સંકેતો ઓળખો: તારો બેબી બેચેન થાય, માથું ફેરવી શોધે, મોઢું ખોલે, જીભ બહાર કરે અથવા આંગળીઓ મોઢામાં મૂકે. રડવું ભૂખનો મોડો સંકેત છે; ત્યારે પીવું ઘણી વાર મુશ્કેલ બને છે, કારણ કે પહેલાં બેબીને શાંત કરવું પડે.
દબાવીને નહીં, આમંત્રિત કરીને: નિપલથી તેના હોઠને હળવેથી સ્પર્શ કર. તે જાતે મોઢામાં લે, પછી શરૂ કર.
અડધું સીધું અને નજીક: બેબીને તારા હાથમાં અડધું સીધું અને થોડું પાછળ ઢાળેલા સ્થાને પકડી, આંખોનો સંપર્ક રાખીને — ક્યારેક જમણા હાથમાં, ક્યારેક ડાબા હાથમાં. બેબી બાઉન્સર અથવા કાર સીટ ફીડ માટે બહુ યોગ્ય નથી.
બોટલ થોડું સમતળ રાખો: એટલી જ ઢાળ પર રાખો કે નિપલ દૂધથી ભરેલું રહે. આમ બેબી ઓછી હવા ગળી શકે છે અને દૂધ બહુ ઝડપી વહેતું નથી.
વિરામ લેવા દો: જો તે નિપલ છોડે, માથું દૂર કરે અથવા ચૂસવું બંધ કરે, તો તેને વિરામ જોઈએ છે અથવા તેનું પેટ ભરાઈ ગયું છે. પહેલા ડકારનો સમય આપો, પછી જરૂર હોય તો બોટલ ફરી ઑફર કરી શકાય.
બોટલ આખી ખાલી કરાવવી જ પડે એવું નથી: બોટલ ખાલી થવી જ જોઈએ એવું નથી, અને બેબીને માટે પ્રોત્સાહિત પણ ન કરવું. પેટ ભરાયેલાં બેબી સ્પષ્ટ રીતે આરામમાં આવી જાય છે, નિપલ છોડે છે, કેટલાક તો ઊંઘી પણ જાય છે.
આ કેમ મહત્વનું છે: બોટલથી પણ બેબીને વધારે પીવડાવી શકાય છે, અને શિશુ અવસ્થામાં બહુ ઝડપથી વધતું વજન પછીના જાડાપણાના જોખમ સાથે જોડાયેલું છે. જો તું તેના સંકેતો પર ધ્યાન આપે, તો ભૂખ અને સંતોષની તેની કુદરતી સમજ જળવાઈ રહે છે.
તેમ છતાં બે બાબતો લાગુ પડે છે: શરૂઆતના અઠવાડિયામાં, જ્યાં સુધી તારો બેબી ફરી જન્મવજન સુધી ન પહોંચે, ત્યાં સુધી રાત્રે પણ લગભગ 4 કલાકથી વધુ ફીડ વગર ન રહેવું જોઈએ — જરૂર પડે તો તેને હળવેથી જગાડ. અને કેટલાક દિવસો વધુ ભૂખ લાગે, તો ફક્ત થોડું વધુ દૂધ યોગ્ય મિશ્રણ પ્રમાણે તૈયાર કર. વધુ પાણીમાં વધુ પાવડર ઉકેલ નથી; તે શરીરના પાણીના સંતુલન અને કિડની પર ભાર મૂકે છે.
નજીકપણું વિશે વધુ એક વાત: સામાન્ય રીતે થોડાં ઓળખીતા લોકો બોટલ આપે, ત્યારે બેબીને વધુ સુરક્ષિત લાગે છે. છતાં ફીડિંગ ટીમવર્ક હોઈ શકે છે. જે કોઈ મદદ કરે છે, તેમની સાથે વાત કર કે ફીડ કરતી વખતે તારા માટે શું મહત્વનું છે, જેથી તારા પાર્ટનર, દાદી અથવા બેબીસિટર બેબીને લગભગ તારી જેમ જ પીવડાવે.
છઠ્ઠા મહિના સુધી રોજની અંદાજિત કુલ માત્રા તરીકે લગભગ 150 ml પ્રતિ kg વજન માનવામાં આવે છે — એટલે 5 kg પર લગભગ 750 ml. સામાન્ય રીતે બેબી દિવસમાં લગભગ 1 લિટરથી વધુ નથી પીતાં; જો તારો બેબી નિયમિત રીતે વધુ પીતો હોય, તો બાળરોગ નિષ્ણાત સાથે વાત કર. શરૂઆતના જીવનદિવસોમાં માત્રા ઘણીઘણી નાની હોય છે અને રોજ વધી જાય છે: શરૂઆતમાં લગભગ 5–15 ml, 3મા દિવસ સુધી લગભગ 15–30 ml પ્રતિ ફીડ. 4થી 7મા દિવસે સામાન્ય રીતે 30–60 ml પ્રતિ ફીડ, ઘણી વાર 24 કલાકમાં 8–12 ફીડ.
પેકેટ પર બોટલ દીઠ લખેલી માત્રા માર્ગદર્શક છે, નિયમ નહીં. સમય સાથે બોટલ મોટી અને ફીડ ઓછી વાર થાય છે: પહેલા મહિનાના અંતે ઘણા બેબી લગભગ દર 3–4 કલાકે પીવે છે; 2–4 મહિનામાં સામાન્ય રીતે દિવસની 5–7 ફીડ, 4–6 મહિનામાં લગભગ 4–6. 6–12 મહિનામાં શરૂઆતમાં 4–5 મિલ્ક ફીડ હોય છે, અને દિવસમાં 3 ખીચડી/પ્યુરી પછી માત્ર 1–2 રહે છે.
બોટલ દીઠ અંદાજિત માત્રા
- 1લા મહિનાના અંતે ઘણી વાર
- 90–120 ml
- 2–4 મહિના
- 120–180 ml
- 4–6 મહિના
- 150–210 ml
- 6–12 મહિના
- 180–240 ml
તારા બેબીનું પેટ દૂધથી ભરાય છે. સુરક્ષા તે તારી પાસેથી મેળવે છે.
રાતે બોટલ
ઘણા માતા-પિતાને આશા હોય છે કે કોઈ ખાસ દૂધથી રાતો થોડીઘણી શાંત બને. રાત્રે 3 વાગ્યે ચોથી વાર ઊઠવું પડે ત્યારે એવી આશા સ્વાભાવિક છે. પણ સાચું કહીએ તો: એવી કોઈ જાત નથી, જે સાબિત રીતે સતત ઊંઘ અપાવે. શરૂઆતના મહિનાઓમાં બેબી રાત્રે અનેક વાર જાગે, એ સામાન્ય છે; લગભગ છઠ્ઠા મહિના સુધી ઘણાં બેબીને રાત્રે હજી એક કે વધુ ફીડ જોઈએ જ. કેનેડાની એક સ્ટડીમાં 6 મહિનાની ઉંમરે પણ એક તૃતીયાંશથી થોડાં વધુ બેબી સતત 6 કલાક ઊંઘતાં નહોતાં; 12 મહિનાએ પણ એક ચોથાઈથી થોડાં વધુ બેબી એવા જ હતા. 6 મહિનાની ઉંમરે અડધાથી વધુ બેબી હજુ સતત 8 કલાક ઊંઘી શકતાં નહોતાં.
બોટલમાં ખીચડી નહીં: પીવાની ખીચડી, પીવા જેવી તૈયાર મીલ્સ અને કહેવાતી ગૂડ-નાઇટ બોટલો બેબી માટે યોગ્ય નથી, જાહેર આરોગ્ય માર્ગદર્શિકા એવું કહે છે. ખીચડી ચમચીથી આપવાની વસ્તુ છે. બોટલમાંથી બેબી સહેલાઈથી વધારે લઈ લે છે, ઘાટા ખોરાકમાં ગળા અટકવાની શક્યતા રહે છે, અને દાંતને પણ નુકસાન થાય છે.
ફ્લેક્સ નહીં, ખાંડ નહીં, મધ નહીં: અનાજના ફ્લેક્સ, ખાંડ અથવા મધ દૂધની બોટલમાં નથી જ હોવાના. ફક્ત જો ડૉક્ટર રિફ્લક્સ માટે ખાસ ઘટ્ટ કરવા કહે, તો વાત અલગ છે.
બોટલ સાથે ક્યારેય એકલું નહીં: તારો બેબી એકલો પી જાય માટે બોટલને તાકિયા સામે ટેકો ન આપ. અને તેને બેડમાં બોટલ સાથે ન છોડી દો. દૂધથી ગળામાં અટકી શકે છે.
સતત ચૂસતા ન રહેવા દો: જો બેબી બોટલ પર સતત ચૂસતું રહે, તો દાંત આવ્યા પછી તે સતત મિલ્ક શુગરમાં ભીંજાતા રહે છે. તેથી કૅરીઝનો જોખમ વધે છે.
રાત માટે પ્રેક્ટિકલ રીત: ઉપર વર્ણવ્યા મુજબ બોટલમાં માપેલું પાવડર અને થર્મસમાં ઉકાળેલું પાણી તૈયાર રાખો. ફીડ કરતી વખતે શાંતિ અને ધીમો અવાજ રાખો, કોઈ રમકડું નહીં, અને ડકાર બાદ બેબીને પાછું તેના બેડમાં મૂકી દો. આમ રાત, રાત જ રહે છે — તમારે બંને માટે.
પૂરક આહાર અને પહેલો જન્મદિવસ
પાંચમા મહિનાની શરૂઆતથી સાતમા મહિનાની શરૂઆત વચ્ચે ક્યારેક તારો બેબી બતાવવા માંડે છે કે હવે ચમચી માટે તૈયાર છે. તે માથું સ્થિર રાખે છે, થોડી મદદથી સીધું બેસે છે અને તમારું ખાવાનું રસથી જુએ છે. ચમચીનું ખોરાક તે હવે જીભથી આપોઆપ બહાર ધકેલતું નથી. છતાં આખા પહેલા વર્ષ દરમિયાન દૂધ જ સૌથી મહત્વનો ખોરાક અને પ્રવાહી સ્ત્રોત રહે છે. સમય સાથે બોટલ આ રીતે બદલાય છે:
દરેક સંપૂર્ણ ખીચડી/પ્યુરી મીલ સાથે એક દૂધની ફીડ ઘટે છે. બાકી રહેલી ફીડ માટે તું તારી જાણીતી Pre અથવા 1 નંબર ફોર્મ્યુલા જ આપતી રહે.
મિલ્ક-સિરિયલ ખીચડી માટે તું દિવસમાં લગભગ 200 ml સુધી ગાયનું દૂધ વાપરી શકે છે અથવા તારો ઓળખીતો શિશુ ફોર્મ્યુલા.
ખીચડીની ફીડ સાથે ધીમે ધીમે ખુલ્લા કપમાંથી થોડું પાણી ઑફર કરવાનું શરૂ કર.
દસમા અને બારમા મહિનાની વચ્ચે તારો બાળક ધીમે ધીમે પરિવારના જમણમાં જોડાય છે. ત્યારે તે ગાયનું દૂધ કપ અથવા ટમ્બલરમાં બ્રેડવાળી મીલ્સ સાથે પી શકે છે — જેમ કે એક ગ્લાસ સવારના નાસ્તા સાથે અને એક સાંજના ભોજન સાથે. ત્યાર પછી પીવાનું દૂધ બોટલમાંથી ન આવવું જોઈએ.
નાનાં બાળકો માટે દિવસમાં દૂધ અથવા દૂધના પદાર્થોની 3 સર્વિંગ ભલામણ થાય છે. તેના માટે ખાસ ટોડલર મિલ્કની જરૂર નથી.
અને પછી પહેલા જન્મદિવસની આસપાસ બોટલનો સમય ધીમે ધીમે સમેટાઈ શકે છે. Preએ આખું કામ અંત સુધી સારી રીતે કર્યું હોય છે — 2 અને 3ના પગથિયા વિના પણ.
વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો
શું હું Pre ફોર્મ્યુલામાં બ્રાન્ડ બદલી શકું?
હા. EUમાં તમામ Pre ફોર્મ્યુલાએ એકસરખા કાનૂની માપદંડો પૂરા કરવાના હોય છે, અને હાલ સુધીની માહિતી મુજબ બ્રાન્ડ બદલવાથી નુકસાન થતું નથી. પરંતુ તેનાથી ખાસ ફાયદો પણ થતો નથી. જો તારો બેબી તેની હાલની દૂધ સાથે સારી રીતે છે, તો એ જ રાખ. જો બદલવું પડે — ઉદાહરણ તરીકે તારી જાતનું સ્ટોકમાં ન હોય — તો નવા પેકેટ પરની માપવાની સૂચનાઓ જ અનુસર અને એ જ પેકેટનું માપચમચું વાપર, કારણ કે ચમચાના કદ અને મિશ્રણનું પ્રમાણ અલગ હોઈ શકે છે. જો તને લાગે કે કોઈ એક જાત બેબીને સૂટ થતી નથી, તો વારંવાર જાતે બદલતા પહેલાં બાળરોગ નિષ્ણાત સાથે વાત કર.
મારું બેબી હવે પેટ નથી ભરાતું. શું હું વધુ પાવડર નાખી શકું?
ના. એ જ પાણીમાં વધુ પાવડર નાખવાથી દૂધ બહુ ગાઢ બને છે: બેબીને પ્રવાહી ઓછું મળે છે, શરીરના પાણીના સંતુલન અને કિડની પર ભાર પડે છે, કબજિયાત વધી શકે છે અને લાંબા ગાળે વધારે પોષણ મળે છે. ઓછું પાવડર તો ખતરનાક છે: પાતળું દૂધ પૂરતા પોષક તત્ત્વો આપતું નથી અને સોડિયમની કમી કરીને ઝટકા સુધી પહોંચાડી શકે છે. જો બેબીને વધુ ભૂખ હોય, તો ફક્ત બતાવેલા મિશ્રણ પ્રમાણે થોડું વધુ દૂધ બનાવ. અને બોટલ પછીનું દરેક અકળાવું ભૂખ જ હોય એવું નથી: ક્યારેક બેબીને ડકાર, નજીકપણું અથવા ઊંઘ જોઈએ.
બોટલ પીનારા બેબીને પણ Vitamin D અને fluoride જોઈએ?
Vitamin D — હા: તમામ બેબીને જન્મથી, સામાન્ય રીતે બીજા જીવન અઠવાડિયાથી, દરરોજ 400 થી 500 આંતરરાષ્ટ્રીય એકમો આપવામાં આવે છે, ભલે તે સ્તનપાન કરે કે શિશુ ફોર્મ્યુલા પીવે. ફક્ત આહારથી બેબીને પૂરતું મળતું નથી, તેથી બોટલ પીનારા બેબીને પણ ટેબ્લેટ આપવામાં આવે છે. પાનખર અથવા શિયાળામાં જન્મેલા બાળકોને તે લગભગ 18 મહિના સુધી મળે છે, બાકીના બધાને 12 મહિના. Fluoride માટે બે રસ્તા છે: અથવા તો Vitamin D અને fluoride સાથેની ટેબ્લેટ ચાલુ રાખવી, ત્યારે પહેલા દાંત fluoride વિનાની ટૂથપેસ્ટથી સાફ કરવાના; અથવા પહેલા દાંતથી ફક્ત Vitamin Dની ટેબ્લેટ અને દિવસમાં બે વાર 1,000 ppm fluorideવાળી બાળકોની ટૂથપેસ્ટની ચોખાના દાણા જેટલી માત્રા. બન્ને સાથે ક્યારેય નહીં. જો દૂધ બનાવવા માટેના પાણીમાં પ્રતિ લિટર 0.3 mg fluoride કે તેથી વધુ હોય, તો fluoride ટેબ્લેટ આપાતી નથી. આ મૂલ્ય તમારા પાણી સપ્લાયર પાસે મળે છે; મિનરલ વોટર હોય તો લેબલ પર લખેલું હોય છે. તમારા માટે યોગ્ય રીત વિશે આવતા રૂટીન ચેક-અપમાં ચર્ચા કરવી સારી.
શું હું બોટલ માઇક્રોવેવમાં ગરમ કરી શકું?
એવું ન કરવું વધુ સારું. માઇક્રોવેવ પ્રવાહીને અસમાન રીતે ગરમ કરે છે. અંદર ખૂબ ગરમ ભાગો રહી શકે છે, જે બેબીના મોઢા અને ગળાને બળી શકે — ભલે બોટલ બહારથી ફક્ત હળવી ગરમ લાગે. તાજું બનાવેલું પાવડર દૂધ તો પહેલેથી પીવાની ગરમીનું જ હોય છે. કંઈક ગરમ કરવું જ હોય — જેમ કે કાઢીને રાખેલું માતાનું દૂધ — તો બોટલ વોર્મર વાપર અથવા બોટલને ગરમ, પણ ઉકળતા નહીં એવા પાણીવાળા વાસણમાં મૂકી ગરમ કર. ફીડ પહેલાં હંમેશા થોડા ટીપાં કલાઈ પર નાખીને ચકાસ: વધુમાં વધુ હળવા ગરમ, ક્યારેય ગરમ નહીં. અને પહેલેથી બનાવેલું શિશુ ફોર્મ્યુલા ફરી ગરમ કરાતું નથી — તેને ફેંકી દેવું.
મારું બાળક સામાન્ય ગાયનું દૂધ ક્યારેથી પી શકે?
પીણાં તરીકે પહેલા જીવનવર્ષના અંત તરફ, જ્યારે તે પરિવારના ભોજનમાં જોડાય. સારું તો કપ અથવા ટમ્બલરમાં બ્રેડવાળી મીલ્સ સાથે — જેમ કે એક ગ્લાસ સવારે અને એક સાંજે. તે પહેલાં ગાયનું દૂધ ઓછી માત્રામાં ખીચડીમાં આપી શકાય છે, મિલ્ક-સિરિયલ ખીચડીમાં દિવસના લગભગ 200 ml સુધી. પહેલા વર્ષે મુખ્ય પીણાં તરીકે તે યોગ્ય નથી, અન્ય કારણો સાથે એ પણ કે બેબી તેમાંનું આયર્ન સારી રીતે શોષી શકતું નથી. ફક્ત પેશ્ચરાઇઝ્ડ અથવા UHT દૂધ જ વાપરવું, ક્યારેય કાચું દૂધ નહીં. ખાસ બાળકોનું અથવા ગ્રોથ મિલ્ક પછી પણ જરૂરી નથી.
મારું બેબી લગભગ દરેક બોટલ પછી દૂધ બહાર કરે છે. શું અમને ખાસ ફોર્મ્યુલા જોઈએ?
મોટેભાગે નહીં. ઘણા બેબી પહેલા વર્ષે પીતા સમયે અથવા પછી થોડું દૂધ પાછું બહાર કરે છે, અને આ સામાન્ય રીતે પોતે જ સુધરે છે. જ્યાં સુધી તારો બેબી ખુશ છે અને સારી રીતે વજન વધારતો છે, ત્યાં સુધી ઘણી વાર આ વસ્તુઓ મદદ કરે છે: ફીડ વખતે અને પછી તેને થોડું સીધું રાખવું, વચ્ચે ડકાર કરાવવી, વધુ પીવડાવવાનો દબાવ ન કરવો, અને નિપલનું છિદ્ર બહુ મોટું તો નથી ને તે જોવું. જો બેબી લીલું અથવા લોહી સાથે ઊલટી કરે, તો તરત બાળકોના ઇમર્જન્સી વિભાગમાં જાઓ. જો તે ફુવારા જેવી ઊલટી કરે, પીવાનું નકારે, વજન ન વધારતું હોય અથવા બહુ બેચેન અને પીડિત લાગે, તો એ જ દિવસે ડૉક્ટરને બતાવો. ઘટ્ટ ફોર્મ્યુલા પછી ફક્ત ડૉક્ટરની સલાહથી જ.
આ બાબતોનું ધ્યાન રાખો
તમારો સ્થાનિક ઇમર્જન્સી નંબર તરત ડાયલ કરો, જો બેબીને પીધા પછી શ્વાસ લેવામાં તકલીફ થાય, સીટી જેવો અવાજ સાથે શ્વાસ લે અથવા શ્વાસ અટકવાના પ્રસંગો આવે, જો હોઠ કે ચામડી વાદળી અથવા રાખોડી થઈ જાય, જો તેને ઝટકો આવે, જો હોઠ, જીભ અથવા ચહેરો સૂજી જાય, અથવા જો તે બહુ ઢીલું પડી ગયું હોય અને જાગતું જ ન હોય.
તરત જ બાળકોના ઇમર્જન્સી વિભાગમાં જાઓ, જો બેબી લીલું અથવા પીળાશ-લીલું ઊલટી કરે, લોહી કે કોફીના ભૂક્કા જેવી વસ્તુ ઊલટી કરે, સ્ટૂલ રાસ્પબેરી જેલી જેવું હોય અને સાથે વારંવાર જોરથી રડે તથા ફિક્કું પડી જાય, પેટ કઠોર અને ફૂલેલું હોય અને સાથે ઊલટી પણ થાય, જો તે 3 મહિના કરતાં નાનું હોય અને તેનું તાપમાન 38 °C કે તેથી વધુ (રેક્ટલ) હોય અથવા 36 °Cથી ઓછું હોય, અથવા જો તેમાં ડિહાઇડ્રેશનના સ્પષ્ટ લક્ષણો હોય: લગભગ 8 કલાકથી ભીનું ડાયપર નહીં, ફૉન્ટેનેલ અંદર દબાયેલું, મોં સૂકું, અસામાન્ય ઊંઘાળુંપણું.
એ જ દિવસે ડૉક્ટરને બતાવો — બાળરોગ ક્લિનિકમાં અથવા સમય બહાર તમારા વિસ્તારની આફ્ટર-આવર્સ મેડિકલ સેવા પાસે — જો તમારું બેબી:
સ્ટૂલમાં લોહી કરે અથવા ફુવારા જેવી ઊલટી કરે
વારંવાર બોટલ નકારે અથવા કંઈ પણ પેટમાં રાખી ન શકે
અનેક ફીડ સુધી તેની સામાન્ય માત્રાના અડધાથી પણ ઓછી માત્રા પીવે
ઊલટી વગર પણ પેટ ફૂલેલું હોય અથવા દબાવતાં દુખતું હોય
ખૂબ ફિક્કો, રાખોડી અથવા સફેદાશવાળો સ્ટૂલ કરે — બાળ આરોગ્ય રેકોર્ડ બુકની સ્ટૂલ રંગ કાર્ડ સાથે સરખાવી જો
પીધા પછી ચકામા અથવા રેશ આવે
આગામી થોડા દિવસોમાં ક્લિનિકમાં જાઓ, જો બેબીનું વજન ન વધતું હોય, ઘણું દૂધ બહાર કરતાં સાથે બેચેન લાગે, અથવા દિવસો સુધી સ્ટૂલ કઠોર રહે. શંકા હોય તો મોડું કરતાં વહેલું ફોન કરવું વધુ સારું.
Moonsleep માર્ગદર્શન આપે છે, તબીબી સલાહ નહીં. તે ક્લિનિકલ માર્ગદર્શિકા અને નિષ્ણાત સ્ત્રોતો પર આધારિત છે, અને Moonsleep રેફરન્સ ડેટાબેઝ સામે ચકાસાયેલ છે.






