Toitmine0–12 kuud

Jäid imetades magama?

Jäävad sul öösel rinnaga toites silmad kinni?

25 min lugemist

Kell on kolm öösel, su beebi sööb ja su pea vajub tasapisi ettepoole. Imetamise ajal tukastama jäämine ei ole läbikukkumine, vaid täiesti tavaline tagajärg öödele, mis on katkenditeks lagunenud.

Lühidalt: imetamise ajal tukkuma jääb palju emasid. Eriti ohtlik on see diivanil või tugitoolis, sest seal on surmaga lõppevate uneõnnetuste risk mitmekümnekordselt suurem. Kui tunned, et muutud uniseks, pane beebi selili tema oma voodisse. Varem turvaliselt ette valmistatud vanemate voodi on ainult varuplaan hädaolukorraks.

Siin räägime sellest, mis saab siis, kui sina jääd imetamise ajal magama. Kui sinu beebi jääb rinnal magama, on see enamasti normaalne – allpool selgitame, kuidas ta pärast ära panna.

Oluline lühidalt

Turvalisim koht
Oma voodi
Risk diivanil
22–67-kordne
Suurim risk
0–4 kuud
Jäid magama?
kontroll, voodi

Miks imetamine teeb uniseks

Imetamine teeb uniseks, sest rinnale panekul vabastab su keha hormooni oksütotsiini. See aitab piimal voolata ja samal ajal vähendab stressihormoone, näiteks kortisooli. Pinge langeb, sul hakkab soe – seda imetamisunelisust tunnevad paljud emad. Koos unepuudusega piisab sellest, et silmad vajuvad söögi ajal kinni.

Lisaks tuleb arvestada esimeste kuude rütmiga. Esimestel nädalatel sööb enamik beebisid 24 tunni jooksul 8–12 korda, paljud eriti tihedalt õhtuti (cluster feeding). Päeva-öö rütm hakkab kujunema alles umbes kaheksa nädala paiku ja kinnistub enamasti 3–6 kuu vanuses. Kahe- või kolmekuusel beebil on kahe söötmiskorra vahe tavaliselt 2–4 tundi, paljud söövad öösel veel 1–3 korda ning vähemalt üks öine söötmine on kuni umbes kuuenda kuuni täiesti tavaline.

Mõnikord venitab öid pikemaks ka söömine ise. Kas peaaegu iga söötmiskord kestab väga kaua, su beebi lutsutab enamasti niisama ilma neelamishääleta või teeb imetamine sulle haiget? Siis vaata esmalt ise üle, kuidas su beebi rinnale haarab: suu on hästi lahti, lõug puudutab rinda, nina jääb vabaks, ülahuule kohal on näha rohkem tumedat nibuvälja kui alahuule all ning põsed püsivad imedes ümarad. Kui see nii ei ole või teeb endiselt haiget, on abi kõrvaltvaataja pilgust – imetamisgrupis, imetamisnõustaja juures või, kui sul on, oma ämmaemanda juures. Seni aitab unise beebi puhul üks võte: toeta rinda kogu käega tagantpoolt. Kui beebi enam ainult lutsutab, pigista rinda õrnalt kokku ja hoia survet, kuni ta enam ei neela. Siis lase lahti, korda ja vaheta poolt.

Sa ei tee midagi valesti, kui oled väsinud.

Rahulikud ööd algavad siit.

Laadi alla Moonsleep ja leia rütm, mis sobib sinu beebile.

Laadi alla App Store’istLaadi alla Google Playst
3‑päevane tasuta prooviperiood
Moonsleepi äpp: avakuva

Oht diivanil ja tugitoolis

Diivan ja tugitool on beebiga magama jäämiseks kõige ohtlikumad kohad – nii päeval kui öösel. USA lastearstide akadeemia nimetab neid äärmiselt ohtlikuks: kui beebi magab seal, on tema imiku äkksurma (SIDS) ja surmaga lõppevate uneõnnetuste risk sõltuvalt uuringust 22–67 korda suurem. See kehtib juba siis, kui beebi on seal üksi, ja veelgi enam siis, kui sina jääd temaga koos magama.

Põhjus on pehmes polstris. See vajub läbi ning moodustab vahesid ja lohke. Su beebi võib jääda istme ja seljatoe vahele kinni või vajuda näoga pehmesse kangasse. Kui tukastad, võib ta sul käte vahelt libiseda või vajud sa ise märkamatult tema peale. Ka küünarvarre kõveruses võib tema lõug vajuda vastu rinda, mis teeb hingamise raskemaks.

Tüüpiline olukord sünnib heast tahtest: sa ei taha partnerit üles ajada ja lähed beebiga elutuppa – või jääb partner beebiga rinnal teleka ees magama. Mõlemad on sama ohtlikud.

See kehtib ka magamistoa imetamistooli kohta, voodis patjade najal püstiselt istumise kohta ja tahapoole nõjatuva imetamisasendi kohta, kus beebi on sul kõhuli peal. Rinnale panekuks on see kõik mugav, aga ainult seni, kuni oled täiesti ärkvel. Kui jääd nii tukastama, võib beebi libiseda patja või su käekumerusse. Kui tunned väsimust, pane ta voodisse või heida külili ette valmistatud voodisse.

See-eest on beebi sinu peal magamine lubatud seni, kuni oled ärkvel. Imiku äkksurma ennetamise juhendi järgi peavad beebi hingamisteed sinu peal olles jääma vabaks. Kui muutud uniseks või miski juhib su tähelepanu kõrvale, näiteks telefon, pane beebi selili tema oma voodisse. Vabad hingamisteed tähendavad järgmist:

  • Sa istud poolpüsti, mitte päris siruli ega sügavalt polstrisse vajunult.

  • Su beebi on rinnaga sinu vastu, pea pööratud küljele, ja sa näed tema nägu.

  • Nina ja suu on vabad, lõug ei ole surutud rinnale, tekk võib olla kõige rohkem üle selja.

  • Vaatad teda aeg-ajalt üle: huuled on roosad, hingamine rahulik, kehahoiak tavapärane.

Eriti tähelepanelik tasub olla esimestel tundidel pärast sündi. Juhendi järgi võivad juba siis tekkida äkilised hädaolukorrad, eriti kui vastsündinu on esmasünnitaja rinnal kõhuli. Kui oled kurnatud või saanud tugevaid valuvaigisteid, kutsu sünnitusosakonna personal või anna beebi partnerile.

On okei, kui su beebi magab sinu peal – seni, kuni sina oled ärkvel.

Kui silmad vajuvad kinni

See, et kohe magama jääd, ei anna end alati ette teada. Paljud märkavad seda alles siis, kui järsku üles ehmatavad. Pane tähele neid märke:

  • Sa haigutad lakkamatult ja laugud muutuvad raskeks.

  • Su pea vajub ära või ehmatad korraks üles.

  • Loed sama rida mitu korda või sul kaob justkui paar minutit vahelt ära.

Ja üks kindel reegel juurde: kui oled sel ööl korra juba tukastanud, siis ära imeta ülejäänud öö jooksul enam tugitoolis ega diivanil ning pane beebi pärast iga söötmiskorda kohe tema oma voodisse. Need väikesed asjad aitavad öise söötmise ajal kergemini ärkvel püsida:

  • Pigem väike valgus kui pimedus: hämar öölamp on piisav, et näha oma beebi nägu. Ere laevalgusti ajab seevastu kõik täiesti üles.

  • Istu püstiselt: jalad põrandal, mitte liiga sisse pakitult. Poolt vahetades tee korraks õlgadega ringe.

  • Vesi, mitte kuum jook: hoia vett suletavas pudelis. Kuuma teed või kohvi ära imetamise ajal joo – kui tukastad, võib beebi saada põletushaavu.

  • Kofeiin mõõdukalt: kuni 200 milligrammi päevas, umbes kaks tassi filterkohvi, peetakse imetamise ajal beebile ohutuks. Öösel võib kohv sind aga ka hiljem ärkvel hoida. Energiajooke imetamise ajal ei soovitata.

  • Kasuta telefoni õigesti: valguse, äratuse ja hädaabikõne jaoks küll, aga mitte kerimiseks siis, kui magav beebi on su peal. Laadimiskaabel ei kuulu voodi juurde.

  • Vaikne vibreeriv alarm: pane see rinnale pannes umbes poole tunni peale – see on ligikaudne söötmiskorra pikkus 2–3 kuu vanuses. See tuletab meelde beebi voodisse panemist, kuid ei asenda kunagi turvalist magamiskohta.

Need nipid aitavad ärkvel püsida. Kui märkad sellest hoolimata hoiatavat märki, pane beebi voodisse, ärata partner või mine külili ette valmistatud voodisse.

Väsimust ei saa sa alati võita. Küll aga saad valida koha, kus see sind tabab.

Kus sinu beebi turvaliselt magab

Kõige turvalisem on beebil magada oma voodis teie magamistoas. Rahvatervise soovitused soovitavad seda kogu esimeseks eluaastaks, erialaseltside 2022. aasta juhend aga eriti esimese kuue kuu jooksul – just siis on imiku äkksurma risk suurim. Juba ühine tuba kaitseb: USA lastearstide akadeemia järgi vähendab see riski kuni 50%.

Kolm mõistet lähevad siin sageli segi. Room-sharing tähendab: beebil on oma voodi teie toas – see on soovituslik variant. Bed-sharing ehk perevoodi tähendab: beebi ja täiskasvanud jagavad sama magamispinda. Co-sleeping kasutatakse mõlema kohta, seetõttu väldivad asjatundjad seda sõna.

Perevoodi osas on soovitused erinevad. Osa rahvatervise soovitusi peab seda rinnaga toitvate emade puhul selgetel tingimustel vastuvõetavaks, sest see võib imetamist hõlbustada. USA lastearstide akadeemia soovitab sellest üldiselt hoiduda. Kui su beebi saab pudelitoitu, soovitavad mõlemad oma voodit teie kõrval. Sinu jaoks tähendab see: kõige turvalisem valik on kõrvalvoodi. Kui otsustate teadlikult perevoodi kasuks, siis ainult juhul, kui ükski allpool toodud välistav asjaolu ei kehti, ja igal ööl täieliku ettevalmistusega – mitte ainult hädaolukorra puhuks.

Miks kehtib pudelitoidul beebidele teine soovitus? Ühes ülikooliuuringus jälgiti öist magamist: rinnaga toitvad emad panid beebi enamasti sirgelt rinnakõrgusele, patjadest eemale, ja keerasid end kaitsvasse kaarde tema ümber. Pudelitoidul beebid olid sagedamini kõrgemal, näo kõrgusel, mõnikord isegi patjade vahel. Kui annad osaliselt pudelit – olgu see piimasegu või väljapumbatud rinnapiim –, on kõrvalvoodi seetõttu turvalisem valik.

Kõrvalvoodi kinnitub sinu voodi külge: beebil on oma magamispind, kuid ta on siiski käeulatuses. Turvaliseks ülespanekuks tee nii:

  1. Sea kõrgus nii, et mõlemad madratsid oleksid ühel tasapinnal, ja kinnita voodi kaasasolevate rihmadega tugevalt sinu voodiraami külge.

  2. Kontrolli lameda käega, et madratsite vahele ei jääks pragu, kuhu su beebi võiks kinni jääda.

  3. Kasuta ainult sobivat originaalmadratsit, ilma lisakateta. Seni kuni voodi ei ole kindlalt kinnitatud, peab külgpiire olema üleval.

  4. Järgi tootja vanuse- ja kaalupiiri ning tõsta beebi pärast seda võrevoodisse otse sinu voodi kõrval.

Ostmisel aitab märgistus: kõrvalvoodi peaks vastama Euroopa standardile EN 1130. Võrevoodi, mille ühe külje sa ise eemaldad, ei ole kõrvalvoodi. Kui kõrvalvoodit ei ole, on ka häll või beebivoodi otse sinu voodi kõrval sama turvaline magamiskoht – lihtsalt tõstad beebi imetamiseks välja.

Millal perevoodi on välistatud

Nende välistavate asjaolude korral ei piisa ka kõige paremast ettevalmistusest. Su beebi magab alati oma voodis, kui:

  • sina, su partner või keegi teine voodis suitsetab või veibib – isegi siis, kui suitsetatakse ainult õues – või kui sa suitsetasid raseduse ajal.

  • keegi voodis on tarvitanud alkoholi, isegi vähe, või kanepit või muid uimasteid. Lihtne reegel: alkoholiga õhtul magab su beebi kogu öö oma voodis.

  • keegi võtab ravimeid, mis teevad uniseks või raskendavad ärkamist (sellest kohe lähemalt).

  • su beebi sündis enneaegselt, st enne 37 täis rasedusnädalat (enne 37+0), või kaalus sündides alla 2 500 grammi. Soovitused ei nimeta vanust, millest alates see enam ei kehti.

  • su beebi saab pudelitoitu.

  • su beebi on tihedalt mähitud.

  • teie vanemate kõrval on voodis veel keegi, näiteks õde-vend, vanavanem, lapsehoidja või lemmikloom.

  • aluspind on pehme: diivan, tugitool, vesivoodi või ära vajunud madrats.

  • sa oled haige või nii kurnatud, et reageerimine on juba väga raske.

Ravimid: uniseks võivad teha näiteks tugevad valuvaigistid, nagu opioidid, mida mõned emad saavad pärast keisrilõiget, une- ja rahustid, mõned antidepressandid ning vanemat tüüpi allergia- või reisitabletid, mida müüakse ka käsimüügis unerohtudena; vihjeid leiab pakendi infolehelt autojuhtimise või tähelepanu kohta. Ära jäta ühtki ravimit omal käel ära. Päeval küsi nõu apteegist või arstilt. Kui oled öösel ebakindel, magab su beebi täna oma voodis ja homme küsid üle.

Aga väsimus? USA lastearstide akadeemia peab seda üheks tugevamaks riskiteguriks, kui väsimuse tõttu on raskem ärgata; rahvatervise soovitustes räägitakse vähenenud reageerimisvõimest. Numbrilist piiri ei ole. Selged märgid on näiteks palavik või kõhugripp, korduv tukastamine samal ööl või see, kui sa enam ei mäleta, kas panid beebi tagasi voodisse. Sinu jaoks tähendab see: sellistel öödel läheb su beebi pärast iga söötmist oma voodisse ja sina otsid abi – allpool räägime, kust seda saada.

Noorem kui neli kuud

Esimesel neljal elukuul on perevoodi eriti riskantne, isegi rinnapiimatoidul beebide puhul ja siis, kui keegi ei suitseta. USA lastearstide akadeemia järgi on risk siis 5–10 korda suurem kui perevoodi niigi olemasolev põhirisk. Seepärast peaksid vanemad, kes imetavad nii väikest beebit voodis, eriti hoolikalt vältima magama jäämist. Ühe öö tõlkes tähendab see järgmist:

  • Plaan A: sa imetad seal, kus sul on mugav, ka voodis. Pärast iga söötmiskorda läheb su beebi selili kõrvalvoodisse või beebivoodisse – enne, kui sina ise magama jääd.

  • Plaan B: kui tunned, et vajud ära, ja ei jaksa enam beebit voodisse panna, siis parem ette valmistatud voodis kui kusagil mujal. Niipea kui ärkad, paned beebi tagasi.

  • Mitte kunagi: jää koos beebiga magama diivanil või tugitoolis – ja ära kasuta perevoodit, kui kehtib kasvõi üks välistav asjaolu.

Plaan B ei ole läbikukkumine. See on hoolitsus nende ööde jaoks, mil jõudu ei jätku.

Õhtune kontrollnimekiri

Vaata kõigepealt üle, kas mõni välistav asjaolu käib teie kohta. Kui ei käi, valmista perevoodi õhtul turvaliselt ette, kui mõtled veel selgelt – kell kolm öösel ei hakka keegi enam patju eest ära tõstma. Iga punkti juures on ka põhjus:

  • Kõva madrats: vesivoodid, ära vajunud madratsid ja pehmed topper’id ei sobi, sest beebi vajub neisse sisse ning suu ja nina võivad kattuda. Paks ja pehme topper tasub parem ära võtta.

  • Padjad beebist eemale: üks õhuke padi on sinu pea all, beebi on sellest selgelt allpool, sirgelt sinu rinnakõrgusel.

  • Sinu tekk ainult puusadeni: sooja pikkade varrukatega pluusiga ei teki sul öösel vajadust tekki üles tõmmata. Surmaga lõppenud õnnetustes vanemate voodis on beebi nägu või pea sageli voodipesuga kaetud.

  • Oma magamiskott: su beebi ei maga kunagi sinu teki all ega kanna rohkem kihte kui sina.

  • Sinu kõrval: su beebi on sinu kõrval, mitte kunagi kahe täiskasvanu vahel, ja su partner teab, et ta on voodis. Sina oled pööratud tema poole ja beebi on selili.

  • Ei mingeid vahesid ega servi: su beebi ei tohi libiseda madratsi ja seina vahele ega voodist välja kukkuda. Kui voodi on vastu seina, lükka see täiesti tihedalt vastu. Keeratud rätikud ja padjad ei sobi pragude sulgemiseks, teisaldatavad voodipiirded ja vahedega voodipeatsid võivad muutuda lõksuks. Parem on kindlalt kinnitatud kõrvalvoodi.

  • Imetuspadi voodist välja: pärast rinnale panekut võta see voodist ära, sest selle lohku võib magav beebi näoga kangasse vajuda.

  • Juhtmed ja paelad ära: laadimisjuhtmed ja nöörid võivad beebi kägistada.

  • Ei tihedat mähkimist ega raskusega esemeid: tihedalt mähitud beebi ei saa ei voodipesu näolt ära lükata ega sind äratada. Raskusega magamiskotid ja tekid ei ole kunagi ohutud.

  • Mitte liiga soe, ei loomi ega õdesid-vendi: ei mütsi, ei lisatekki, tuba pigem jahedapoolne – ülekuumenemist peetakse riskiteguriks. Lemmikloomad ja teised lapsed ei maga teiega samas voodis.

Puhkusel või vanavanemate juures kontrolli võõrast voodit samamoodi. Ja isegi kui paned oma beebi igal ööl tagasi tema voodisse: ettevalmistus on sinu turvavõrk selle ühe öö jaoks, kui kõik ei lähe plaanipäraselt.

Lamades imetamine

Lamades imetamine säästab öösel palju tõusmist ja on võimalik algusest peale, ka sünnitusjärgsel ajal ning pärast keisrilõiget, kui selg ja haav vajavad vähem koormust. Esimesed korrad lähevad sageli kohmakalt, nii et harjuta seda pigem päeval:

  1. Heida külili tasasele, ette valmistatud madratsile. Üks õhuke padi toetab su pead, vajadusel üks toetab selga ja üks on põlvede vahel.

  2. Su alumine käsi on beebi pea kohal või sinu padja all, mitte kunagi beebi all.

  3. Pane beebi täiesti enda vastu külili, kõht vastu kõhtu, kõrv, õlg ja puus ühel joonel.

  4. Tema nina on sinu rinnanibu kõrgusel, mitte suu. Nii kallutab ta pea kergelt kuklasse ja avab suu suurelt.

  5. Seejärel tõmba ta ülemise käega seljast õrnalt enda ligi, selle asemel et ise beebi kohale kummarduda.

  6. Kui rind surub ta ninale, tõmba tema pepu endale lähemale – siis vajub pea veidi rohkem taha ja nina jääb vabaks.

  7. Teise poole jaoks võta beebi sülle, pööra koos temaga ümber ja pane uuesti rinnale.

  8. Lõpetamiseks libista väike sõrm tema suunurka lõualuude vahele. Nii katkeb vaakum, ilma et peaksid rinnanibu tõmbama.

Nii lama siis, kui siiski tukastad: su beebi on selili, sirgelt rinnakõrgusel patjadest allpool, sina oled pööratud tema poole, põlved kõverdatud, käsi üle tema pea. Seda asendit, mida kirjeldatakse kui „cuddle curl’i“, on teadlased rinnaga toitvate emade juures korduvalt täheldanud. See ei ole luba koos magamiseks, kuid aitab mõista reeglit „rinnakõrgusel, patjadest eemal“.

Pärast keisrilõiget kehtib: seni kuni saad uniseks tegevaid valuvaigisteid, ei tohi sa beebiga samas voodis magama jääda. Pärast imetamist kutsu personal, et beebi pandaks tagasi oma voodisse, ja küsi osakonnast, milline ravim teeb uniseks.

Rahulikud ööd algavad siit.

Laadi alla Moonsleep ja leia rütm, mis sobib sinu beebile.

Laadi alla App Store’istLaadi alla Google Playst
3‑päevane tasuta prooviperiood
Moonsleepi äpp: avakuva

Kuidas beebi voodisse panna nii, et ta ei ärkaks

„Tagasi tema oma voodisse“ on lihtne öelda – tihti takerdub kõik sellesse, et beebit on pärast imetamist raske ära panna. Need võtted aitavad, et ta magaks edasi:

  1. Valmista ette juba enne: vaheta mähe enne imetamist või poolte vahetusel, mitte pärast, ja pane magamiskott selga juba varem. Kui soojendasid voodit soojakotiga, võta see enne beebi voodisse panemist välja.

  2. Oota, kuni uni on sügav: hingamine on ühtlane, nägu lõdvestunud, tõstetud käeke vajub vabalt tagasi.

  3. Vabasta õrnalt: väike sõrm suunurka, kuni imemine lõdveneb.

  4. Nihuta, mitte ära tõsta: lamades nihuta beebi kinnitatud kõrvalvoodisse. Kui pead teda kandma, pane kõigepealt alla pepu ja jalad, siis selg ja pea.

  5. Jäta käsi veel hetkeks peale: hoia oma kätt veel natuke aega lamedalt tema kõhul. Valgus jääb hämaraks, sa ei räägi või räägid ainult sosinal.

Kas enne on vaja krooksu? Mitte tingimata. Rinnapiimatoidul beebid neelavad sageli vähe õhku ja mõned ei vajagi üldse krooksu. Kui su beebi paistab rahulolev, võid ta ka ilma selleta voodisse panna – selili olles ta selle tõttu ei lämbu.

Lutt on voodisse pannes lubatud ja vähendab isegi imiku äkksurma riski. Rinnapiimatoidul beebi puhul oota sellega, kuni imetamine on hästi sujunud, juhendi järgi pärast esimest 2–3 elunädalat. Kui lutt välja kukub, ära pista seda tagasi, ning see ei tohi kunagi olla paela otsas.

Aga kui ta kohe jälle ärkab? Hoia kätt kõhul, ümise vaikselt, oota hetk. Kui ta nutab edasi, võta korraks sülle ja proovi uuesti. Kui tal on kõht tühi, pane ta uuesti rinnale. Kindlat katsete arvu ei ole, on ainult sinu ärkveloleku piir: kui silmad vajuvad kinni, võtab partner üle või imetad külili ette valmistatud voodis ja paned beebi tagasi niipea, kui ärkad.

Kas su beebi magab öösiti ainult sinu peal või rinnal? Esimestel kuudel on see sage ega tähenda, et teed midagi valesti. Harjuta ära panemist siiski ikka uuesti, ka päevaste uinakute ajal.

Kas ma võin oma beebile peale vajuda?

Jah, see võib juhtuda, kuigi harva. Asjatundjad räägivad pealeveeremisest. Selle kõrval on vanemate voodis veel kaks tüüpilist õnnetust: padi või tekk libiseb beebi näole või ta jääb madratsi ja seina vahele kinni.

Risk suureneb märgatavalt kõige tõttu, mis teeb sinu ärkamise raskemaks, ja pehmete aluspindade tõttu – just seepärast on need punktid välistavate asjaolude nimekirjas.

Võrdluseks: imiku äkksurm on tänapäeval palju harvem kui kakskümmend aastat tagasi, muu hulgas tänu turvalise une alasele teavitusele – täpne risk on siiski riigist riiki erinev ja jääb harvaesinevaks. Selle artikli arvud kirjeldavad seega, kui palju üks harvaesinev risk suureneb või väheneb.

Pealeveeremine on harv. Teadmised turvalisest unest muudavad selle veel harvemaks.

Jäid magama – mis nüüd?

See juhtus: jäid imetamise ajal magama, ehmatad üles ja su beebi on sinu kõrval või peal. Hinga korraks sisse-välja ja tee need sammud läbi just selles järjekorras:

  1. Vaata üle, korraliku valgusega: pane taskulamp telefonis põlema või tuli põlema. Kas nägu on vaba? Kas su beebi hingab? Kas huuled ja keel on roosad? Tumedama naha korral on sinakat tooni seal kõige lihtsam märgata. Kas ta reageerib puudutusele?

  2. Kui midagi ei klapi: kohe 112. Kui ta ei hinga tavaliselt, on lõtv, sinine või hallikas või teda on väga raske äratada, helista hädaabinumbrile. Pane valjuhääldi sisse, aseta beebi kõvale alusele, kõige parem põrandale, ja ära katkesta kõnet: häirekeskus juhendab sind samm-sammult, kuni abi jõuab kohale.

  3. Kui kõik on korras: pane ta selili tema oma voodisse, isegi kui ta magab parajasti rahulikult.

  4. Alles siis oled sina kordas: joo midagi, heida uuesti pikali ja tee järgmiseks õhtuks uus plaan.

Milline on normaalne hingamine? Väikesed beebid hingavad unes sageli ebakorrapäraselt. 5–10 sekundi pikkused pausid, mille järel hingamine jätkub iseenesest ja värvus jääb normaalseks, on tavalised. Kontrollimiseks pane käsi kõhule, roietest allapoole, ja tunneta, kas see tõuseb ning langeb. Üle 20 sekundi kestev hingamispaus, puhkeolekus püsivalt üle 60 hingetõmbe minutis, oigamine iga hingetõmbega või roietevahelised sissetõmbed on aga põhjus helistada 112.

Kas su beebi oli korraks sinakas, hall, väga kahvatu või lõtv või ei hinganud – ja on nüüd jälle täiesti normaalne? Lase ta siiski kohe arstil üle vaadata, öösel haigla erakorralise meditsiini osakonnas (EMO) või lastehaiglas. Kui ta mõne minuti jooksul täielikult ei taastu, helista 112.

Enesesüüdistused sind praegu ei aita. Erialaseltsid teavad, et vanemad jäävad öise toitmise ajal sageli magama, ja kujundavad oma soovitused selle järgi. Võta ehmatust siiski tõsiselt: see näitab, kus saaks teie ööd turvalisemaks muuta. Just selliseks hetkeks annab kindlust imiku esmaabikoolitus, näiteks abiandvates organisatsioonides või perede tugikeskuses.

Sa ei pea öösel kõike täiuslikult tegema. Piisab sellest, kui oled õhtul korra ette mõelnud.

Nii saab partner aidata

Rinnale saab panna ainult sina. Kõike muud saab teha kahekesi – nii saate öisest imetamisest hoolimata mõlemad rohkem und. Leppige kõige parem päeval kokku, kes öösel mida teeb – mitte alles poolunes.

  • Toob ja paneb tagasi: partner võtab beebi kõrvalvoodist, vahetab vajadusel mähkme ja annab ta sulle. Pärast söömist aitab ta tal vajadusel krooksu välja saada ja paneb ta selili tagasi.

  • Üks kindel reegel: kes ärkab ja avastab beebi suurest voodist või märkab, et teisel vajuvad silmad kinni, paneb beebi tagasi – ilma vaidluseta.

  • Mõlemale kehtivad samad reeglid: kaine, suitsuvaba, ilma uniseks tegeva ravimita – ja mitte mingit uinakut beebiga diivanil.

Üks öö võib vahetustega välja näha nii: sina lähed kohe pärast õhtust söötmiskorda magama. Partner teeb kuni järgmise söögikorrani kõik muu peale rinnale paneku ja toob sulle beebi alles siis, kui tal on päriselt kõht tühi. Kui partner peab hommikul vara tööle minema, võib nädala sees jääda ainult see õhtune vahetus, nädalavahetusel lisandub hommikune.

Väljapumbatud piim pudelist: partner võib aeg-ajalt ühe öise söötmiskorra üle võtta väljapumbatud piimaga. Kõige parem on sellega oodata, kuni sina ja su beebi tunnete end imetamisel kindlalt. Kui üks söötmiskord vahele jääb, ei tohiks rinnad muutuda ebamugavalt täis: lüpsi veidi käsitsi välja või pumpa, muidu võib tekkida piimapais.

Kui keegi teist peab lisaund püüdma teises kohas, siis mingu teine tuppa partner – mitte sina beebiga diivanile. Ja see etapp saab läbi: pärast kuuendat kuud saavad paljud hästi kasvavad beebid söömata pikemaid vahemaid hakkama.

Üksi oma beebiga

Võib-olla kasvatad last üksi, su partner töötab öösiti või elab pere kaugel. Siis ei aita soovitus „võta igasugune abi vastu“ kuigi palju. Siin on kohad, kuhu saad ise pöörduda:

  • Leia ämmaemand: see, kui kaua ja millises mahus ämmaemanda abi Tervisekassa katab, sõltub sinu olukorrast; esimesel nädalal ja 6.–8. nädalal on kontroll ämmaemanda, perearsti või pereõe juures igal juhul tasuta. Uuri oma perearstikeskuselt, sünnitusmajast või ämmaemanda nõuandeliinilt 12252; kui kedagi ei leia, küsi nõu sünnitusosakonnast.

  • Imetamisnõustamine: ühing SIET nõustab vabatahtlikult ja tasuta, ka imetamise tugitelefonil 5909 5500 (T 17–20, R 10–13). Lisaks on olemas rahvusvahelise IBCLC-kvalifikatsiooniga imetamisnõustajad.

  • Koduabi: Tervisekassa eraldi koduabi ei maksa; küsi vajadusel oma valla või linna sotsiaaltöötajalt, milliseid tugiteenuseid peredele teie piirkonnas pakutakse.

  • Kohalik omavalitsus: küsi oma valla või linna sotsiaaltöötajalt, millist tuge peredele teie piirkonnas pakutakse – mõnel pool leidub ka abi, et saaksid vahepeal puhata.

  • Kui on vaja rääkida: Lasteabi (116 111) vastab ööpäevaringselt, tasuta ja anonüümselt. Kui öösel enam ei jaksa, aitab Eluliin numbril 655 8088.

Sinu ööplaan üksi olles: kõrvalvoodi või häll otse sinu voodi kõrval, õhtul kõik valmis – veepudel, mähkmed, öölamp –, ja päeval heida puhkama niipea, kui su beebi oma voodis magab. Kodused tööd võivad oodata.

Aga kui kurnatus muutub vihaks või meeleheiteks: pane beebi selili tema voodisse, mine korraks toast välja, hinga sügavalt ja helista kellelegi. Nutva beebi korraks turvaliselt voodisse panemine on täiesti okei. Raputada ei tohi teda kunagi, isegi mitte hetkeks – see võib olla eluohtlik.

Rahulikud ööd algavad siit.

Laadi alla Moonsleep ja leia rütm, mis sobib sinu beebile.

Laadi alla App Store’istLaadi alla Google Playst
3‑päevane tasuta prooviperiood
Moonsleepi äpp: avakuva

Kas imetamine kaitseb SIDS-i eest?

Jah. Imetamine vähendab imiku äkksurma riski ja mida kauem su beebi rinnapiima saab, seda suurem on kaitse. Juba vähemalt kaks kuud imetamist vähendab riski ligikaudu poole võrra, isegi kui sa ei toida üksnes rinnaga. Isegi sagedasel ärkamisel on oma hea külg: rinnapiimatoidul beebid ärkavad öösel kergemini ja sagedamini ning seda peetakse üheks põhjuseks, miks imetamine kaitseb.

Kui annad lisaks piimasegu või pakud öösel vahel pudelit, kehtib sama: turvalise une reeglid kaitsevad iga beebit, ükskõik kuidas ta kõhu täis saab.

6–12 kuu vanuses muutub su beebi liikuvamaks: jälgi veel hoolikamalt, et ta ei saaks voodist välja kukkuda. Ja ka siis ärkab beebi keskmiselt umbes korra öö jooksul, paljud rinnapiimatoidul beebid söömiseks – see on normaalne ega ole põhjus imetamise lõpetamiseks.

Korduma kippuvad küsimused

Kas mu beebi võib mu rinnal magada?

Jah, seni kuni oled täiesti ärkvel. Kontaktuni sinu peal on okei, kui istud poolpüsti, näed oma beebi nägu, nina ja suu on vabad ning tema lõug ei ole vastu rinda surutud. Vaata teda aeg-ajalt üle ja pane telefon käest ära. Kui tunned, et muutud uniseks või hajameelseks, pane beebi selili tema oma voodisse. Partnerile kehtib täpselt sama: tukkumine beebiga rinnal diivanil on üks kõige ohtlikumaid olukordi üldse.

Mis vanusest võib beebi perevoodis magada?

Üht kindlat vanust, millest alates perevoodi muutub ohutuks, ei ole. Kõige riskantsemad on esimesed neli elukuud. Soovitus kogu esimeseks eluaastaks on: oma voodi teie magamistoas, kõige parem kõrvalvoodi. Kui otsustate teadlikult perevoodi kasuks, siis ainult siis, kui ükski välistav asjaolu ei kehti, ja igal ööl täieliku ettevalmistusega, millest selles artiklis juttu on.

Kas beebi võib lämbumise vältimiseks külili magada?

Ei. Magamiseks peab su beebi olema selili, iga une ajal. Külili asendit ei peeta ohutuks. Mure lämbumise pärast on mõistetav, kuid selili asend tasasel pinnal ei suurenda riski, ka mitte refluksiga beebidel. Okserefleks ja hingamisteede ehitus kaitsevad su beebit. Ka kaldus voodi ei aita toidu tagasiheite vastu ja seda ei soovitata. Lamades imetamise ajal võib su beebi muidugi olla külili, kuid pärast magama jäämist tuleb ta panna selili. Kui ta hiljem keerab end ise mõlemale poole, ei pea sa teda enam tagasi pöörama.

Kas beebipesa või andurimatt teeb perevoodi turvalisemaks?

Ei, sellele ei tasu loota. USA lastearstide akadeemia sõnul ei ole piisavalt tõendeid, et tooted, mis peaksid vanemate voodis magamist turvalisemaks tegema, seda päriselt teeksid. Paljudel beebipesadel on ka pehmelt polsterdatud servad ning just selliseid pehmendusi soovitatakse vältida. Ka andurimattide ja hapnikusisaldust mõõtvate sokkide kohta ei ole tõendeid, et need vähendaksid imiku äkksurma riski. Akadeemia hoiatab lausa, et need võivad vanemaid panna turvalise une reegleid lõdvemalt võtma. Sama kehtib iga äpi ja taimeri kohta: need aitavad ülevaadet hoida, kuid ei asenda kunagi turvalist magamiskohta. Raha on parem investeerida hästi kinnitatud kõrvalvoodisse.

Mu partner suitsetab ainult õues. Kas beebi võib ikkagi meie voodisse tulla?

Ei. Suitsetamine suurendab perevoodis riski tugevalt ka siis, kui toas ei suitsetata kunagi. USA lastearstide akadeemia peab magamist suitsetava inimese kõrval, isegi kui ta ei suitseta voodis, üheks tugevamaks riskiteguriks. Sama kehtib siis, kui raseduse ajal suitsetati. Seetõttu on teie beebil turvalisem magada oma voodis otse teie kõrval, selleks sobib ideaalselt kõrvalvoodi. Kui soovite suitsetamisest loobuda, küsige tuge perearstilt või pereõelt.

Kas ma pean oma beebi öösel imetamiseks üles äratama?

Esimestel elunädalatel jah, kuni su beebi on sünnikaalu tagasi saanud: selle ajani ei tohiks ta öösel ilma söögita magada üle umbes nelja tunni. Enamasti on see saavutatud 10–14 päevaga. Pärast seda võib hästi kasvav beebi öösel ka pikemaid vahemaid magada. Hästi kasvav tähendab: ta võtab kaalumistel, näiteks rutiinsetel tervisekontrollidel, jätkuvalt juurde, alates viiendast päevast on tal vähemalt kuus märga mähet 24 tunni jooksul ja ta annab ise märku, kui tahab süüa. Ärkamiseks aitab: tee tuba veidi valgemaks, võta magamiskott ära, jäta beebi ainult bodisse, vaheta mähe, silita selga või jalataldu, vaheta rinda. Enneaegse lapse puhul või kui sa pole kindel, küsi nõu perearstilt või pereõelt.

Kas tihedalt mähitud beebi võib tulla vanemate voodisse?

Ei. Tihedalt mähitud beebi ei saa kasutada oma käsi, et voodipesu näolt ära lükata või sind äratada, kui sa talle liiga lähedale vajud. Juhendid ei soovita niigi beebisid magamiseks tihedalt sisse mähkida. Kui vanemad seda siiski teevad, siis ainult selili tema oma voodis ja ainult seni, kuni beebi hakkab pööramist proovima, enamasti 3–4 kuu vanuses, mõnikord varem. Raskusega mähkimiskotid, magamiskotid või tekid ei ole ühelgi juhul ohutud.

Jõin klaasi veini. Kas beebi võib ikkagi meie voodisse tulla?

Ei. Pärast alkoholi reageerid sa aeglasemalt kui tavaliselt, ka siis, kui oled joonud vähe. Seepärast kehtib lihtne reegel: alkoholiga õhtul magab su beebi kogu öö oma voodis ja sina ei imeta ka diivanil. Kõige parem on, kui sel ööl on läheduses mõni teine täiskasvanu, kes saab aidata. Üldiselt on imetamise ajal kõige parem alkoholi vältida. Kui siiski jood vahel klaasi, soovitab Briti tervishoiuteenistus oodata järgmise imetamiseni 2–3 tundi – ja sedagi alles siis, kui imetamine on juba hästi sisse harjunud.

Millal kohe abi otsida

Kõik numbrid kehtivad Eestis.

  • Kohe 112, kui su beebil on raske hingata, hingamispausid kestavad üle 20 sekundi, huuled on sinakad, hallid või väga kahvatud, ta on lõtv või teda on väga raske äratada.

  • Kiiresti arsti juurde – perearsti juurde, väljaspool vastuvõtuaega perearsti nõuandeliini 1220 kaudu või otse EMO-sse, võimalusel lastehaiglasse –, kui su beebi on noorem kui 3 kuud ja tal on 38,0 °C või rohkem (mõõdetuna pärasoolest), kui ta oksendab suure hooga või ei joo enam korralikult. Roheline okse: kohe EMO-sse, võimalusel lastehaiglasse.

  • Sama päeva jooksul perearsti juurde, kui su vastsündinu magab mitu söötmiskorda maha, joob vähem kui kaheksa korda 24 tunni jooksul või tal on alates viiendast päevast vähem kui kuus märga mähet – või kui ta muutub üha kollasemaks ning joob halvasti või on ebatavaliselt unine.

  • Kohe 112 ka sinu jaoks, kui sul tekib äkki tugev õhupuudus, valu rinnus või ülaseljas või süda peksab väga kiiresti. Selle taga võib olla tromb kopsus või muu tõsine põhjus.

  • Kohe 112 või psühhiaatriline erakorraline abi, kui tunned end segaduses, kuuled hääli või näed asju, mida teised ei märka. See võib olla sünnitusjärgne psühhoos – haruldane, kuid erakorraline seisund.

  • Kohe abi numbrilt 112 või ööpäevaringselt ja tasuta ohvriabi kriisitelefonilt 116 006, kui sul on mõtteid endale või oma beebile haiget teha. Rääkida saad ka Eluliinil 655 8088 (iga päev 19–7) või emotsionaalse toe telefonil 116 123 (iga päev 10–24).

  • Leppi peagi aeg vestluseks naistearsti või perearsti juurde, kui kurbus, jõuetus või ärevus kestavad üle 1–2 nädala – või varem, kui see koormab sind tugevalt või sa ei saa magada isegi siis, kui sul oleks võimalus. Abi pakub ka sinu perearst või ämmaemand, kes juhatab edasi.

  • Sama päeva jooksul naistearsti juurde või oma ämmaemanda poole, kui sul on rinnas kõva, punetav, kuum ja valulik piirkond koos palaviku või gripitundega. Imetamise jätkamine on sel juhul õige.

  • Lase end kontrollida, kui tunned end vaatamata puhkepausidele püsivalt kurnatuna. Selle taga võib olla ravitav põhjus, näiteks kehvveresus või sünnitusjärgne kilpnäärmehäire.

Moonsleep pakub juhiseid, mitte meditsiinilist nõu. See põhineb kliinilistel juhistel ja ekspertallikatel ning on kontrollitud Moonsleepi viiteandmebaasi alusel.