夜中のおむつ、替える？ そのまま？

寝ている間におむつにうんちをするのは、異常があるサインではないよ。むしろ、未熟な消化のしくみからすると自然なこと。主に3つの理由があります。

• 飲むと腸が動き出す。 胃に飲み物が入ると、消化管全体が動いて、すでに腸にあるものを先へ送ろうとします。専門的には「胃結腸反射」と呼ばれるもの。月齢の低い赤ちゃんでは特にわかりやすく、授乳中やそのすぐあとにうんちをする子がたくさんいます。午後3時でも夜中3時でも同じです。

• 夜も食事の時間だから。 母乳の赤ちゃんは最初の数週間、24時間でたいてい 8–12回、ミルクの赤ちゃんはおよそ 6–10回飲みます。そのうちかなりの回数が夜にあり、そのたびにこの反射が起こりえます。

• 体内時計がまだ整っていない。 はっきりした昼夜リズムが出てくるのは、生後だいたい 2–3か月ごろ。それまでは、赤ちゃんの体はまだ「夜は休む時間」とは認識していません。腸も同じです。

そこに、飲んでいるものの違いも加わります。母乳うんちはやわらかい〜水っぽいことが多く、からし色で、小さなつぶつぶが混じることもあり、最初の数週間は特に回数が多め。乳児用ミルクの赤ちゃんは、もう少しかためで黄褐色っぽいうんちになり、いっぱいになるおむつの回数も少なめです。混合栄養なら、その中間くらい。だから、母乳の赤ちゃんは夜のほぼ毎回の授乳後にうんちをしてもおかしくないし、ミルクの赤ちゃんは一晩ずっとおしっこだけ、ということもあります。どちらも普通です。

ちなみに、ベッドの中でいきんだりうなったりしていても、毎回うんちが出るとは限りません。何分も力んでから出る子もいれば、結局おならだけで終わる子もいます。その理由は、あとで詳しく説明するね。

まず安心してほしいのは、夜の授乳のたびにおむつがいっぱいになる時期は、ずっとは続かないということ。どれくらいで落ち着くかは、栄養のとり方と赤ちゃん自身のタイプでかなり違います。

• 最初の6週間： いちばん「いっぱいのおむつ」が多い時期です。母乳の赤ちゃんは、1日にたいてい 3回以上、なかには 10回以上うんちをする子もいて、ほぼ毎回の授乳後ということもあります。ミルクの赤ちゃんはこの時期、1日におよそ 1–4回、平均すると 2回前後。おしっこのおむつは、生後5日目以降なら1日に少なくとも重みのあるものが 6枚以上が目安です。その後は回数は減っても、1枚ずつがよりしっかりぬれるようになります。この時期は、むしろ逆のほうが気になるサイン。月齢の低い母乳の赤ちゃんでうんちがとても少ない場合、母乳が十分に飲めていないことがあります。そんなときは、小児科に電話で相談するか、お住まいの市区町村の保健センターに連絡してみて。

• 生後6週間ごろから： 母乳の赤ちゃんの多くは、うんちの回数がぐっと減ってきます。1日 1–2回の子もいれば、数日に1回、なかには週1回という子もいます。うんちがやわらかく、しっかり飲めていて、おしっこのおむつが十分あり、体重も増えているなら正常です。ミルクの赤ちゃんは、たいてい1日 1–2回から2日に1回くらい。もっと長く間があくのは、母乳の赤ちゃんほど一般的ではありません。

• 補完食が始まるころ： 補完食は、生後 5か月に入ってから、遅くとも生後 7か月に入るまでに始めることが勧められています。つまり、生後 4か月になる前ではなく、6か月を過ぎてからでもありません。おかゆや最初のやわらかい食べ物が入ってくると、うんちはかたく、色は濃く、においも強くなります。このころは1日に 1–2回、あるいは2日に1回くらいがよくあるパターンです。

• 生後後半： この時期になると、長くまとまって眠る赤ちゃんが増え、夜の授乳も減っていきます。夜に飲む量や回数が減れば、腸が刺激されることも少なくなります。夜中のうんちおむつは、多くの赤ちゃんでだんだん例外的になっていきます。ただ、もっとあとまで続く子もいて、それも心配はいりません。

何週間も落ち着いていたのに、急にまた毎晩おむつがいっぱいになることもあります。ほとんどは、心配のいらない理由です。

• 感染症。 胃腸炎などでは便がゆるくなって回数も増え、時間帯は関係なく出ます。

• 新しい食べ物。 おかゆや食材が増えるたびに、消化は少しずつ慣れていきます。その過程で、うんちの色、かたさ、出るリズムが変わることがあります。

• 今ちょうどよく飲む時期。 何日かだけ急に飲む回数が増える時期があって、夜に増えることもよくあります。食事が増えれば、腸への合図も増えます。

• 薬。 抗菌薬の副作用で下痢になることがあります。また、抗菌薬の治療後に、酵母菌によるおむつかぶれが出ることもあります。

一方で、歯ぐずりだけでは説明しにくいことがほとんどです。研究では、歯が生える時期に見られるのは、せいぜい少し体温が高めになることや、便がやややわらかくなることくらいで、本当の発熱や本当の下痢までは説明できません。歯の生え始めに明らかに回数の多い水っぽい便が出るなら、たいてい別の理由――たとえば感染症や新しい食材――があります。普通のやわらかい赤ちゃんの便と下痢の見分け方は、下で説明するね。

「何かパターンがあるのかな？」と思ったら、少し振り返ってみるのがおすすめ。数日間、Moonsleepにおむつを記録してみて。数回のタップで「おしっこ」「うんち」「混合」を入れて、できれば赤ちゃんを寝かせ直してから、画面の明るさを落として記録すると◎。朝に履歴を見れば、うんちが授乳中に出やすいのか、少しあとに来るのか、もうほとんど出ないのかが見えてきます。それがわかると、わが家に合うおむつ替えのタイミングが見つけやすくなるよ。

夜中、においではなく音で起こされる親も多いもの。赤ちゃんが力んで、うなって、顔を真っ赤にして、足を引きつけて、もしかしたら泣いて――でも最後に出てくるのは、ふつうのやわらかいうんち。あるいは、おならだけ。

これには専門的な名前があります。乳児排便困難症です。対象は生後9か月未満の赤ちゃんで、便はやわらかく、ほかは元気なのに、うんちの前に少なくとも10分間、いきんで泣く状態を指します。理由は意外とシンプル。排便には、お腹に力を入れて圧をかけることと、肛門の筋肉をゆるめることを同時にしないといけません。赤ちゃんはこの組み合わせを、これから覚えていくところなんです。

治療は必要なく、月齢が進むにつれて自然によくなっていきます。専門家は、座薬や下剤、体温計でおしりを刺激することは勧めていません。いきみや泣きそのものには効かないし、赤ちゃん自身がこの動きを覚えていく必要があるからです。できることは、抱っこして落ち着かせ、見守ること。そして、そのあとまた眠ったなら、「おむつはちょっと見ておこうかな」で十分です。

大事なのは、いくつかをきちんと見分けること。かたい、ぽろぽろした便や小さなコロコロ便は、月齢の低い赤ちゃんではあまり普通ではありません。便秘のほうが考えやすく、小児科で相談したいサインです。また、いきむときのうなり声と、呼吸のたびのうなり声は別もの。息をするたびにうなったり、安静時に1分間きちんと数えて、生後2か月未満で 60回/分を超える、以後1歳までは 50回/分を超える速い呼吸がある、吸うたびに肋骨の間や下がへこむ、唇や皮膚が青みがかった灰色になる――そんなときは呼吸が苦しい可能性があります。 その場合は、すぐに119番に連絡して救急車を呼んで。

一方で、睡眠中に 10秒未満の短い呼吸の間は、新生児では正常です。もうひとつ、よくある「いきみ」とは別に覚えておきたいのが、腸重積のサイン。急に激しく、発作のように泣いて足を引きつけ、発作の合間は顔色が悪くぐったりし、その様子がだいたい 15–20分ごとにくり返される――しばしば嘔吐を伴い、あとから血や粘液の混じった便が出ることもあります。特に生後後半に多く見られます。 この場合も、すぐに小児救急を受診するか、119番に連絡して救急車を呼んで。

夜中のおむつ替えについての助言を見ると、いっけん矛盾して見えることがあります。たとえば英国の公的医療機関は、「必要なときだけ替え、光は暗く、声も静かに」と案内しています。一方で、小児科医の専門団体は、夜のおむつ替えがおしりのかぶれ予防になると強調しています。

この専門団体が根拠としているのは、中国、アメリカ、ドイツの赤ちゃん約 1,800人を対象にした観察研究です。ドイツでは夜のおむつを平均で約 8時間半つけたままで、中国では約 6時間。いちばんおむつかぶれが多かったのはドイツの赤ちゃんでした。ただし、中国の親は洗い方がよりていねいで、皮膚のケアも熱心だったので、原因は「夜が長いこと」だけではなさそうです。しくみ自体はよくわかっています。おむつの中で尿と便が混ざるとアンモニアが生じ、皮膚の弱酸性のバリアがくずれ、便の消化酵素が皮膚をより強く刺激します。だから本当に問題になりやすいのは便で、吸収のよいおむつの中の尿だけなら、その影響はずっと小さいのです。

この2つの助言は、「必要」という言葉をきちんと受け取れば両立します。必要なのは、皮膚に負担がかかるとき。おむつに数滴入っただけのたびに替える、という意味ではありません。目安はシンプルです。

• おむつにうんちがある： 気づいたら替える。赤ちゃんがもう寝直していても同じです。便は皮膚を刺激し、長くついているほど負担になります。

• おしっこだけで、肌は元気、漏れていない： そのまま寝かせてOK。サイズの合った使い捨ておむつなら、尿は吸収体にとどまり、皮膚はかなり乾いたまま保てます。替えるのは次に起きたとき、または次の授乳のときで大丈夫。

• ぬれていて、すでにおしりが赤い： 起きるたびに替えて、寝る前に保護クリームを。肌が刺激されている間は、夜の追加のおむつ替えにも意味があります。

• 布おむつ： 使い捨ておむつよりも湿り気が皮膚に長く触れやすいので、夜の授乳のたびに替えるか、夜用に吸収力の高い追加ライナーを使って。

• おむつ漏れで肌着やスリーパーまでぬれた： 服も含めて必ず替える。ぬれたままだと冷えやすく、皮膚も刺激されます。

• 赤ちゃんが起きて、飲んだあとでもなんとなく不機嫌： さっとおむつを確認する価値あり。いっぱいのおむつが気になる子もいれば、まったく平気で眠り続ける子もいます。

生後まもない時期は、そもそもこの迷いが少なめです。まだ出生体重に戻っていない間は、夜でも授乳の間隔は約 4時間を超えないようにしたいから。つまり、どのみち定期的に起きるので、おむつ替えを授乳に組み込みやすいんです。しっかり体重が増えているなら、夜はもっと長く眠ってよく、おしっこだけのおむつのために起こす必要はありません。どれくらい長く眠るかは本当にさまざま。最初の数週間は数時間ごとの短いまとまりが普通で、その後は多くの赤ちゃんで少しずつ長くなっていきます。ペースはそれぞれです。

暗い中で中身をどう見分けるかというと、いちばん頼りになるのは意外と鼻。使い捨ておむつには、ぬれると色が変わるラインがついているものもあります。ただし、それでわかるのは「ぬれている」ということだけで、どれくらいかまではわかりません。弱い光でさっと見れば十分。おむつを開かなくても、太ももの足まわりギャザーを指で少し開いて中を見るだけで確かめられることも多いよ。ずっと起きて耳をすませている必要はなくて、自分が起きたタイミングで確認すれば十分です。

夜中のおむつ替えの多くは授乳とセットになります。そこで迷うのが順番。保健当局は、月齢の低い赤ちゃんは授乳中にうんちをしやすいので、おむつは授乳のあとに替えるほうがよいと案内しています。もちろん、飲む前からかなりいっぱいなら別です。先に替えると、結局2回替えることになりがちだから。

ただ、飲んだあとの赤ちゃんはたいてい眠そうで、おむつ替えでまた目が冴えてしまうこともあります。だから、いくつか試してみる価値があります。

• 途中で替える： 両側で授乳しているなら、赤ちゃんが片方を自分から離したタイミングで。途中で無理に切り上げるのではなく、自然な切れ目を待ってね。哺乳びんなら、げっぷの休憩がちょうどいいタイミング。飲んだ刺激で出るうんちが、その頃にはもう出ていることが多く、後半の授乳がそのまま寝かしつけの続きになります。とても眠たがる新生児には、もうひとつ利点も。おむつ替えは、後半の授乳ができる程度にやさしく目を覚ましてもらう定番の方法です。

• 飲んだあとに替える： 飲んだあともしばらく起きている子や、うんちがたいてい終わりぎわに出る子には合います。出終わるのを待って、落ち着いて替えよう。

• 飲む前に替える： 授乳中にうんちをすることが少ない赤ちゃん、そして月齢が上がった赤ちゃんに合いやすい方法です。そうすれば授乳後はそのまままた眠れます。

数日試すと、たいてい「うちの子はこのタイプ」が見えてきます。パターンが変わったら、こちらも変えればOK。ここに絶対の正解・不正解はなくて、わが家でうまく回るやり方が正解です。

大人が2人いるなら、分担するとぐっと楽。授乳しないほうが、おむつ替えを担当する――前でも、途中でも、あとでも。授乳する人はその間横になっていられるし、水をひと口飲む時間にもなります。特に最初の数週間のように夜が忙しい時期は、数分でも起きている時間が減るとかなり違います。

夜中のおむつ替えを「昼間のイベント」にしなくて大丈夫。目標は、きれいにする、乾かす、また寝る――刺激はできるだけ少なく。それがコツです。

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   寝る前に場所を整えておく。 夜に使うものは全部、手の届くところへ（リストはこのあと）。真夜中に引き出しを開けたり、クリームを探したりすると、赤ちゃんより大人のほうが目が覚めます。

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   いちばん安全な場所を選ぶ。 おむつ替え台では、必ず片手は赤ちゃんに添えたまま。1歳までの転落事故では、おむつ替え台からの落下はよくあります。夜中に自分がとても眠いなら、床におむつ替えマットを敷くのがいちばん安全。そこからなら落ちません。もし足りないものがあれば、赤ちゃんを一緒に連れて行くか、いったん床に寝かせて。おむつ替え台に赤ちゃんをひとりで残すのは、数秒でもNGです。

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   まだ出そうなら少し待つ。 まだ力んでいるのが聞こえるなら、1〜2分待ってみて。でないと、すぐもう一度替えることになりやすいです。

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   光はできるだけ弱く。 天井の明かりではなく、小さなナイトライトで、手元が安全に見える程度に。おむつ替えの間はスマホの画面もつけないで。

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   静かに。 話しかけるとしても最小限、声は小さく。遊ばない、くすぐらない、明るく照らし続けない。夜のおむつ替えは、遊びではなくルーティンです。

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   体を冷やさない。 スリーパーは下半分だけ開けよう。下から開くファスナーのものなら便利です。そうすると上半身は包まれたまま。手を少し温めてから、ぬるま湯や、手の中で少し温めたおしりふき・布を使って。冷たい布がおしりに触れると、どんな光より目が覚めやすいです。

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   きれいにする。 うんちのときは、まず古いおむつのきれいな前側で大まかにぬぐい、そのあと水とやわらかい布で仕上げます。女の子は必ず前から後ろへ、男の子は包皮をむりにむかないで。足のつけ根やおしりのしわも忘れずに。終わったら、新しいおむつや肌着、スリーパーに触る前に、自分の手も清潔な布でさっとふいておくと安心です。

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   こすらず、押さえて乾かす。 水分が残ったまま新しいおむつの中に閉じこめられると、皮膚への刺激になります。特にしわの部分は、やさしく、でもしっかり乾かして。

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   必要ならクリームを。 敏感肌なら保護クリームを薄く、おむつかぶれがあるなら亜鉛の入ったペーストを厚めに。

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    新しいおむつをきちんと当てる。 きつすぎず、でも漏れないようにしっかりフィット。足まわりのギャザーは外側に出して。臍帯がまだ取れていないうちは、おむつの上端がへその下にくるようにして、乾いた状態を保ちます。

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    またベッドへ。 スリーパーを閉じて、赤ちゃんはあお向けで自分のベッドへ。ここで少し目が覚めても、ベッドで落ち着く時間を少しあげて。お腹にそっと手を置いたり、授乳の続きがあるならそれでまた眠りに戻れることが多いです。

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    手を洗う。 うんちのおむつのあとは、真夜中でも石けんでしっかり。もちろん、赤ちゃんが自分のベッドで安全に寝かされてから。おむつ替え台で待たせたまま手を洗いに行くのはやめてね。

夜の「おむつ替えステーション」に置いておきたいものはこちら。

• サイズの合ったおむつ。1枚はあらかじめ開いておく

• やわらかいガーゼやコットンの布と、ぬるま湯を入れた保温ボトル。肌にはこれがいちばんやさしいです。夜に入れるのは熱湯ではなく、手で触れて心地よいぬるま湯だけ。保温性の高いボトルだと数時間たっても温度が保たれ、夜中3時でも熱すぎることがあります。夜に使うときは、まず少量を小さな器に出し、手首の内側で温度を確かめて。ボトルから直接赤ちゃんにかけるのはNG。ボトルは赤ちゃんの手の届かないところに置き、毎晩新しく入れ替えます

• 夜はおしりふきのほうが使いやすいなら、無香料・アルコールフリーのもの

• おむつかぶれ予防クリーム。たとえば酸化亜鉛入りのもの

• 替えの肌着1枚と替えのスリーパー1枚

• 替えのフィットシーツ1枚

• 汚れたおむつ用の袋、またはふた付きのごみ箱。ビニール袋、クリームのチューブ、ナイトライトのコードは、必ず赤ちゃんの手の届かないところに。ベッドの中やベッドの近くには置かない

• 小さなナイトライト

どの家庭にもあるよね、「ああ、漏れた…」という夜。特に母乳うんちは水っぽくて、びっくりするほどいろんな方向へ広がります。いちばん多いのは背中側。夜中だと本当に大変だけれど、少し準備しておけば乗り切れます。

• ベッドは二重にしておく。 フィットシーツ、その上に防水マットレスプロテクター、さらにその上にもう1枚フィットシーツ。何かあっても上の層だけ外せば、すぐ乾いた寝床に戻れます。大事なのは、どの層もぴんと張っていて、ゆるみやしわがないこと。

• 肌着は下に脱がせる。 多くのボディ肌着は肩が重なったつくりになっていて、ぐっと広げられます。だから頭から抜くのではなく、肩から下へくるっと脱がせられます。こうすると、中の汚れが髪や顔につきにくいです。

• 替えのスリーパーをすぐ取れる場所に。 最初の数か月は、洗い替えのスリーパーが2枚あると本当に助かります。たいてい1枚は洗濯中だから。

• 便が多いときは、ふき取るより流す。 流れるぬるま湯でさっと洗い流すほうが、たくさんの布やおしりふきを使うより早くて肌にもやさしいことがあります。温度は必ず手首で確認して、蛇口によっては途中で熱くなることがあるので、自分の手も水流にあてたままにしてね。もう片方の腕で赤ちゃんをしっかり支えます。終わったらよく乾かして、暖かく包んで。

何度もおむつが漏れるなら、たいてい「たまたま」だけではありません。まずはフィット感をチェック。おむつはぐるっと密着し、足まわりのギャザーは外側に出ていること。男の子なら、陰茎が下向きになっていないと上から漏れやすくなります。パッケージの体重目安の上限に近いなら、次のサイズで吸収量が上がることもあります。ただし、足まわりとお腹まわりがちゃんと密着することが前提です。夜に尿量が多いなら、夜用のおむつが助けになることも。布おむつなら、吸収力の高い追加ライナーが同じ役目をしてくれます。

夜のおむつは昼間より長くつけたままになりやすいから、肌のチェックは大切。おむつかぶれはとてもよくあることで、専門的にはおむつ皮膚炎と呼ばれます。おむつの時期の子どもの約半数が少なくとも1回は経験し、特に多いのは 9–12か月ごろです。

原因はほとんど同じです。おむつの中の湿気と熱で皮膚がふやけ、おむつがこすれ、さらに尿と便が肌のバリアを傷つけます。下痢があるとリスクは上がり、石けんや香料入りのケア用品も刺激になります。特別なタイプとして、おむつカンジダがあります。これは酵母菌による炎症で、すでに刺激された皮膚に起こりやすく、抗菌薬の治療後に出ることもあります。

予防――肌を丈夫に保つには

• こまめに替え、うんちのあとはできるだけ早く。大まかな目安は、日中なら新生児で約 2–3時間ごと、月齢が上がった赤ちゃんで約 3–4時間ごとです。

• おしりは石けんを使わず、ぬるま湯とやわらかい布で洗う。

• 新しいおむつをつける前に、特にしわの部分までしっかり押さえて乾かす。

• 日中は何度か、おむつなしで足をばたばたできる時間を。たとえば床に敷いたタオルの上で。おむつまわりの皮膚には、新鮮な空気がとても助けになります。

• 吸収のよい、サイズの合った使い捨ておむつを使う。布おむつなら、そのぶん回数を増やして替える。

• 赤みが出やすい子なら、寝る前に保護クリームを薄く。たとえば酸化亜鉛やワセリン入りのもの。肌が元気なら必須ではありません。

• ベビーパウダーは必要ありません。そもそもおむつ替え台の上に置くのもおすすめしません。赤ちゃんが吸い込んでしまうことがあるからです。

見分ける――何が起きているかのサイン： ふつうのおむつ皮膚炎は、おむつが当たる部分――おしり、性器のまわり、下腹部、太もも――に広く赤みが出ます。深いしわの中は比較的きれいなことが多いです。おむつカンジダは逆で、赤みは鮮やかな赤、つやっと見えることが多く、境界がはっきりしていて、しわの中まで広がります。周りには小さな赤い点やぶつぶつが散っていることが多く、赤い島のまわりにふりかけたように見えます。

ケアする――肌を治すには

• いつも以上にこまめに替える。うんちのあとはすぐ、夜は起きるたびに。

• 洗うのは水だけ。とても敏感になっているなら、ふき取るより、流れるぬるま湯でやさしく洗い流してから、そっと押さえて乾かして。

• 亜鉛ペーストをたっぷり塗る。皮膚が透けて見えないくらいの厚さが目安。次に替えるとき、全部こすり落とす必要はありません。汚れた部分だけ取って、また塗り足せば十分。毎回ごしごし落とすと、刺激された肌にさらに負担がかかります。

• 日中はできるだけ長く、おむつなしの時間を。

• ステロイドのクリームは医師に相談してから。おむつの下では皮膚に吸収されやすく、強い薬は赤ちゃんのおしりには向きません。抗真菌クリームが役立つのは、おむつカンジダのときだけです。

このケアで、軽い赤みならたいてい 2–3日で落ち着いてきます。その間によくならない、むしろ悪化する、広がる、水ぶくれ・じゅくじゅく・かさぶた・膿がある、または発熱を伴うなら、小児科で診てもらって。おむつカンジダが疑われるときも同じです。その場合は、クリニックで処方または勧められる抗真菌クリームが必要になります。少しはよくなっても、1–2週間ケアしてまだ治りきらないときも受診を。別の感染が重なっていることがあります。

夜中のうんちおむつは、ほとんどの場合ただのうんちおむつです。でも、知っておきたいサインはいくつかあります。胎便や赤ちゃんの便の変化については別の記事で詳しく扱っているので、ここでは要点だけを短くまとめます。

• 下痢： 赤ちゃんの便はもともとやわらかいので、見分けるポイントは「いつもとの変化」。急にはっきり回数が増え、いつもより水っぽい便が続き、それが 3回以上続くなら下痢です。赤ちゃんは水分を失いやすいので、小児科に連絡して、おしっこのおむつが減っていないかも見ていて。明らかに回数が減る、または尿の色が濃い黄色なら警戒サインです。生後1か月未満で、24時間にそのような便が 3回以上あったら、すぐに医療機関の助けが必要です。

• 血や粘液： 便に血が混じるなら受診して確認を。量が多い血や粘液はすぐに。なお、ビーツのあとに赤っぽい便になるのは心配いりません。

• とても薄い色の便： 白っぽい、灰色、粘土色、またはとても淡い便なら、日中の自然光で、母子健康手帳にある便色カードと見比べて。薄い色の欄に当てはまるなら、24時間以内に診てもらってください。

• 生後数日を過ぎてからの黒い便： 消化された血が混じっていることがあり、その日のうちに医療機関で確認が必要です。ただし、鉄剤のドロップを飲んでいる場合は別です。

• かたい便： コロコロの小さな便や、かたくてぽろぽろした便は、便秘のほうが考えやすいです。ミルクを変える、足す、母乳の人が自分の食事を変える――そうした変更をする前に、小児科で相談してね。

便とは別に、8時間以上おしっこのおむつが出ていないとき、または生後3か月未満でおしりで測って 38.0 °C 以上の熱があるときは、すぐに医療機関の助けが必要です。