Mazs, slidens ķermenītis, divas rokas, kas pēkšņi vairs nešķiet tik drošas, un nemierīgais jautājums, vai ūdens nav par karstu: pirmā vannošana mājās daudziem vecākiem liekas kā neliels pārbaudījums. Īsā atbilde uzreiz: mājās nav noteikta datuma — kamēr nabassaites atlikums vēl ir, pietiek ar apmazgāšanu, bet, ja naba ir sausa un neiekaisusi, iespējama arī īsa vanna. Ūdens 36–37 °C, telpā vismaz 23 °C, 5–10 minūtes, un mazulis nekad nepaliek viens. Kā soli pa solim vannot mazuli, arī tad, ja esi pavisam viena, lasi šeit.
Svarīgākais īsumā
- Ūdens temperatūra
- 36–37 °C
- Istabas temperatūra
- vismaz 23 °C
- Vannošanās ilgums
- 5–10 minūtes
- Uzraudzība
- vienmēr klāt
Kad pirmo reizi vannot?
Pasaules Veselības organizācija (WHO) iesaka ar pirmo vannošanu nogaidīt 24 stundas pēc dzimšanas, bet vismaz sešas stundas. Galvenais iemesls ir siltums: slapja āda atdziest, un jaundzimušais zaudēto siltumu vēl nespēj labi kompensēt. Turklāt pētījumos mazuļi biežāk tika pilnībā zīdīti, ja pirmā vannošana nenotika pirmajās sešās stundās. Tāpēc pirmās stundas labāk veltīt ādas kontaktam un pirmajai pielikšanai pie krūts.
Mājās šis ieteikums jums ir īpaši svarīgs pēc ambulatorām dzemdībām vai mājdzemdībām: tad pirmā vanna notiek ne agrāk kā nākamajā dienā. Baltā, krēmīgā kārtiņa, ar kuru daudzi mazuļi piedzimst, saucas sierveida aizsargkārtiņa. Tie nav netīrumi — tā kopj un pasargā ādu, tāpēc vienkārši ļauj tai iesūkties.
Ja jau esat mājās, tev nekas nav „jāatgūst“. Jaundzimušais gandrīz nesasmērējas. Vai pirmo reizi vannosi savu jaundzimušo trešajā vai desmitajā dienā — vai tikai desmitajā nedēļā, jo līdz šim esat tikai apmazgājuši — tam nav nozīmes. Tu neko neesi nokavējusi un vari sākt jebkurā brīdī.
Priekšlaikus dzimuši un mazi mazuļi: Par priekšlaikus dzimušiem uzskata mazuļus, kas piedzimst pirms pilnām 37 nedēļām. Arī 35. vai 36. nedēļā dzimuši mazuļi un mazuļi ar mazu dzimšanas svaru atdziest ātrāk, un vanna viņiem var radīt stresu. Viņiem der: īsāka vannošana, labi sasildīta telpa, vēlams autiņa vannā (instrukcija zemāk), un pirms tam pajautā bērnu slimnīcā vai ģimenes ārsta praksē.
Mierīgas naktis sākas šeit.
Lejupielādē Moonsleep un atrodi ritmu, kas der tavam mazulim.
Nav, kam pajautāt? Tu tiksi galā
Latvijā vecmāte pēc dzemdībām uz mājām parasti nenāk: pirmajā mēnesī atnāk ģimenes ārsta prakses medmāsa vai feldšeris, taču vannošanas brīdī tu bieži būsi viena. Tas nenozīmē, ka tev klāsies sliktāk: šajā rakstā katra darbība izskaidrota tā, lai vari tikt galā viena. Ja ir vēl jautājumi, noder šādas vietas:
Ģimenes ārsta prakse: jautājumus par vannošanu un nabu uzdod prakses medmāsai mājas vizītē vai paņem līdzi uz mazuļa profilaktisko apskati 1. dzīves mēnesī.
Dzemdību iestāde: pajautā, vai tur var saņemt konsultāciju arī pēc izrakstīšanās, piemēram, pa tālruni.
Pašvaldības sociālais dienests: ja viss kļūst par daudz, tur var palīdzēt atrast atbalstu jūsu ģimenei.
Vecāku skola: zīdaiņu aprūpes nodarbībās vannošanu parāda arī uz lelles.
Jautāt ģimenes ārsta praksē ir vērts arī desmitajā nedēļā — bet vannošanai tev palīgs nav vajadzīgs.
Vannošana ar nabassaites atlikumu
Īsā atbilde: der abi varianti. Ja jūties drošāk ar apmazgāšanu, paliec pie tās, līdz naba sadzijusi. Ja naba izskatās mierīga un neiekaisusi un tavs mazulis ūdeni izbauda, pret īsu vannošanu iebildumu ir maz. Speciālistu ieteikumi šeit nedaudz atšķiras:
Amerikas Pediatrijas akadēmija (AAP): tikai apmazgāt, līdz atlikums nokrīt, parasti pēc vienas līdz divām nedēļām.
Lielbritānijas veselības dienests (NHS): nabu turi tīru un sausu; dažās britu slimnīcās jau pirms tam atļauj seklu vannu tīrā ūdenī.
Sabiedrības veselības iestāde: ja nav iekaisuma pazīmju, drīksti vannot arī pirms pilnīgas sadzīšanas, taču ar apmazgāšanu pilnīgi pietiek.
Neliels Kanādas 2004. gada pētījums ar 102 veseliem, laikā dzimušiem mazuļiem parādīja, ka nabas dzīšanā nav atšķirības starp vannošanu vanniņā un apmazgāšanu; vannotie mazuļi pat zaudēja mazāk siltuma. Viens atsevišķs, vecāks pētījums neatbild uz visiem jautājumiem — taču tas runā pret to, ka īsa vanna kaitētu veselai nabai. Lai kādu variantu izvēlētos, nabu kopj šādi:
Sausums ir labākā kopšana. Neko virsū neliec: ne pūderi, ne ziedi, ne plāksteri, ne alkoholu, ne dezinfekcijas aerosolu — ja vien to nav nozīmējis ārsts.
Tīri tikai tad, ja vajag, piemēram, ja uznākusi urīna vai fēču piejaukšanās: ar vates plāksnīti un tīru ūdeni, pēc tam ar svaigu plāksnīti viegli nosusini. Ne vates kociņus, ne fēnu.
Autiņbiksītes aiztaisi zem nabas vai to malu atloc uz leju, lai piekļūst gaiss.
Nekad nevelc aiz atlikuma, pat ja tas turas tikai uz neliela pavediena. Ja pēc trim nedēļām tas joprojām nav nokritis, pasaki to ģimenes ārsta praksē.
Dažas asins piles, kad atlikums nokrīt, ir normālas, tāpat arī neliela mitrošanās dažas dienas. Ja naba mitrojas ilgāk vai paliek mazs rozā, mitrs mezgliņš, parādi to praksē. Apsārtums, pietūkums vai smaka nav normāli — skaties rāmīti „Pievērs uzmanību“.
Nomazgāt vai īsi izvannot – ja nabiņa ir vesela, der abi varianti.
Kas vajadzīgs vannošanai
Pārskrien sarakstam pirms griez vaļā krānu. Tas, kā tagad pietrūks, vēlāk būs jāiet pakaļ — un tieši to vairs nevar darīt, kad mazulis jau ir vannā.
bērnu vanniņa vai vannošanas spainis, novietots stabili un neslīdoši
vannas termometrs
divi dvieļi: viens ar kapuci mazulim, otrs kā sausa pamatne pie pārtinamās vietas; sasildīt var uz radiatora — siltus, ne karstus
divas mazgāšanas lupatiņas vai vates plāksnītes, atsevišķi ķermeņa augšdaļai un autiņbiksīšu zonai
muslīna drāniņa papildu satvērienam ūdenī vai autiņa vannai
svaigas autiņbiksītes un drēbītes, jau atpogātas un saliktas tādā secībā, kādā tās vajadzēs
ja vispār un tikai pēc pirmā mēneša: maigs, bez smaržvielām mazgāšanas losjons
Arī tev: nomazgā rokas, novelc gredzenus, pulksteni un rokassprādzes, garos matus sasien, nagus turi īsus. Telefonu pārslēdz klusuma režīmā, bet turi sasniedzamā attālumā — nevis, lai kaut ko pārbaudītu, bet lai ārkārtas situācijā vari piezvanīt uz 113 (vai 112), neatlaižot mazuli. Ja tev ir lūpu herpes, neaiztiec skarto vietu, īpaši rūpīgi mazgā rokas un neskūpsti mazuli: jaundzimušajiem herpes ir bīstams. Ja vannošanu var uzņemties kāds cits, jo labāk.
Siltums: sasildi vannasistabu līdz vismaz 23 °C, logs un durvis paliek ciet. Pūtēja sildītāju vari ieslēgt iepriekš, bet izslēdz un iznes to ārā, pirms vannā tek ūdens. Siltuma lampa virs pārtinamās vietas der, ja tā ir stacionāri piestiprināta, ievērots ražotāja minimālais attālums un tā nekad neatrodas virs vannas.
Pareizā vieta: vislabāk, ja vanniņa un pārtinamā vieta ir tieši blakus, lai tev nebūtu jānes slapjš mazulis cauri mājai.
Vanniņas turētājs uz pārtinamās kumodes: saudzē muguru, bet tikai ar stingru stiprinājumu, ko ražotājs ir paredzējis piepildītai vanniņai.
Lielajā vannā vai dušas paliktnī: ļoti stabils variants, taču nāksies ceļos noliekties priekšā, vislabāk uz spilvena.
Uz grīdas: uz dvieļa, stabili pret apgāšanos, īpaši labi vannošanas spainim.
Nē veļasmašīnai, ķeblim vai vannas malai. Arī izlietne nav ideāla — mazulis var atsisties pret krānu.
Kamēr gatavojies, mazulis guļ savā gultiņā, nevis uz pārtinamā galda. Pilnu vanniņu nekad nenes: izlaid ūdeni caur aizbāzni vai izsmel to ārā — pēc ķeizargrieziena vislabāk, lai to izdara kāds cits.
Īstais brīdis
Ne uzreiz pēc zīdīšanas vai pudelītes, ne tad, kad mazulis ir izsalcis, un ne tad, kad jau čīkst no noguruma — tā iesaka arī NHS. Jaundzimušajam, kas ēd ik pēc divām līdz trim stundām, tas izklausās pēc ļoti maza loga. Praksē palīdz vienkāršs orientieris: apmēram pusstundu pēc ēšanas, nomoda perioda sākumā, kad mazulis izskatās apmierināts un vairs neatgrūž.
Pievērs uzmanību agrīnajām bada pazīmēm: čāpstināšanai, meklējošām galvas kustībām, izstieptai mēlītei, rokas nešanai pie mutes. Raudāšana ir vēla pazīme. Ja mazulis rāda, ka ir izsalcis, vispirms ēšana, vanna var pagaidīt. Ja bads piesakās vannas vidū, drīksti jebkurā brīdī pārtraukt. Pēc vannas uzreiz pieliec pie krūts vai dod pudelīti, vēlams āda pie ādas — tas silda un nomierina.
Un, ja tu pati šobrīd esi pārgurusi, vanna drīkst notikt arī rīt. Mazulis neko nezaudēs.
Vannas ūdens: 36–37 °C
Mazulim paredzētam vannas ūdenim jābūt 36 līdz 37 °C, tātad apmēram ķermeņa temperatūrai — ja šaubies, labāk nedaudz vēsāks nekā par siltu. Vispirms laid auksto, tad silto ūdeni un labi samaisi, lai nepaliek karsti plankumi. Tad nomēri temperatūru un pārbaudi vēlreiz tieši pirms ielikšanas, jo gatavošanās laikā ūdens atdziest.
Papildus palīdz sajūtu tests — nevis ar pirkstu galiem, bet ar plāno ādu elkoņa iekšpusē vai plaukstas locītavas iekšpusē. Tur ūdenim jājūtas patīkami, bez kņudinošas karstuma sajūtas. Ja šodien vannas termometra nav, šis tests ir pagaidu risinājums: labāk mazliet par vēsu un īsāku vannu.
Kāpēc tik precīzi? Mazuļa āda applaucējas daudz ātrāk nekā mūsu: 60 °C ūdens jau pēc trim sekundēm izraisa otrās pakāpes applaucējumu.
Cik daudz ūdens? Bērnu vanniņai AAP min apmēram piecus centimetrus ūdens — mazulim tajā jāguļ, nevis jāpeld. Taču drošību nenosaka ūdens līmenis, jo noslīkt var arī dažos centimetros. Droša ir tikai tava roka.
Nelej klāt ūdeni, kamēr mazulis ir vannā. Temperatūra no krāna var pēkšņi kļūt pārāk karsta. Ja ūdens kļūst par vēsu, vannošana ir beigusies — piecas minūtes tāpat ir pietiekami. Pielej tikai tad, ja otra persona visu šo laiku tur mazuli silti ietītu rokās.
Vannošana soli pa solim
Pirms vanno mazuli: no šī brīža viena roka paliek pie mazuļa, līdz tas ir apģērbts, un viss atrodas rokas stiepiena attālumā — tā tu noturi to droši. Vannošanas satvēriens pirmajā reizē šķiet neparasts, bet pēc dažām vannām — pašsaprotams. Droši patrenē to sausumā iepriekš — ar lelli vai sarullētu dvieli, kamēr mazulis guļ.
Vispirms seja, pie pārtinamās vietas: acis un seju nomazgā ar svaigu ūdeni, kā apmazgājot ar lupatiņu (skat. zemāk), kamēr mazulis vēl ir apģērbts. Vannā tad mazgāsi tikai ķermeni.
Izģērbšana: autiņbiksītes noņem pēdējās. Ja dupsis ir netīrs, vispirms to notīri, lai vannas ūdens paliek tīrs.
Satvēriens (ja dominē labā roka, citādi — spoguļattēlā): tavs kreisais apakšdelms ir zem mazuļa kakla un pleciem, galviņa balstās tuvu plaukstas locītavai. Ar kreiso roku satver mazuļa kreiso augšdelmu — to roku, kas ir tālāk no tevis —, īkšķis virspusē, pārējie pirksti padusē. Ar labo roku pieturi dupsi un augšstilbus. Nekad neturi mazuli aiz plaukstas vai plaukstas locītavas, slapja āda slīd.
Ielaid lēnām: uzmanīgi nolaid mazuli ūdenī, vispirms kājas un dupsi, galviņu turi mazliet augstāk par ķermeni. Daudzi mazuļi sabīstas, ja bez atbalsta slīd atpakaļ, tāpēc dari to lēni, vēlams ar muslīna drāniņu pāri krūtīm un vēderam. Mutei, degunam un acīm vienmēr jāpaliek virs ūdens; pakausis un ausis drīkst samirkt.
Mazgāšana: kad dupsis balstās uz vannas dibena, tava labā roka ir brīva. Ar to mazgā no augšas uz leju: kaklu un ādas krociņas, rokas un plaukstas, vēderu un kājas. Autiņbiksīšu zona ir pašās beigās — kā to darīt, rakstīts uzreiz zem šī saraksta.
Turi siltumā: tas, kas rēgojas ārā no ūdens, ātri atdziest. Tāpēc ik pa brīdim pārsmeļ siltu ūdeni pāri krūtīm un vēderam.
Mugura: lai to nomazgātu, mazulis nav jāgriež. Vienkārši izslauki ar lupatiņu zem muguras un gar dupsi, kamēr tas guļ uz muguras — arī vēlāk tas paliek vienkāršākais variants.
Mati, ja vajag: uz sava apakšdelma viegli atliec galviņu atpakaļ un ar slapju lupatiņu novelc ūdeni no pieres uz pakausi, lai nekas neietek acīs. Fontaneli, mīksto vietu uz galvas, drīksti mazgāt pavisam parasti un maigi; tikai nespied.
Izcelšana: dvielis ar kapuci ir izklāts uz pārtinamās vietas, kapuce augšpusē. Ar to pašu satvērienu, labo roku atkal zem dupša, izcel mazuli cieši pie sava ķermeņa un liec tieši dvielī. Kapuce virsū — slapja galviņa ātri atdziest.
Nosusināšana: neberz, bet viegli piespied, rūpīgi visās krociņās: kaklā, aiz ausīm, padusēs, cirkšņos, starp pirkstiem un kāju pirkstiem. Ausis tikai no ārpuses, nekad ar vates kociņiem. Beigās — naba.
Apģērbšana: autiņbiksītes aiztaisi zem nabas, apģērb mazuli, kapuci noņem, tiklīdz mati ir sausi. Ja tev jānovēršas, ņem mazuli līdzi vai noliec uz grīdas.
Ūdens izlaišana: tikai tad, kad mazulis droši guļ savā gultiņā vai ir pie cita cilvēka.
Intīmā kopšana — tā dara: meitenēm vienmēr mazgā no priekšas uz aizmuguri, tātad no maksts uz dupša pusi, lai zarnu baktērijas nenonāk priekšpusē. Kaunuma lūpas tīri tikai no ārpuses un maigi. Neliels balgans izdalījums vai mazliet asiņu no maksts jaundzimušai meitenei ir normāli. Zēniem priekšādiņu nekad neatvelc atpakaļ, jo pirmajos dzīves gados tā parasti ir saaugusi ar dzimumlocekļa galviņu. Mazgā tikai no ārpuses, arī sēklinieku maisiņu un krociņu zem tā, un visu labi nosusini.
Vannot divatā: ja pirmajā reizē blakus ir vēl viens pieaugušais — partneris, vecmāmiņa, draudzene vai kaimiņiene, kurai uzticies —, viens tur mazuli ar abām rokām pie galvas un dupša, otrs mazgā. Nākamajā reizē varat samainīties.
Vannot vienai daudzās ģimenēs ir ikdiena, un ar šo instrukciju tas izdodas: viss sasniedzams bez neviena soļa, telefonu neceļ, bet vēsa ūdens gadījumā vannu beidz, nevis lej klāt.
Vannošanā svarīgas ir siltas rokas, kas neatlaiž — nevis perfekta tehnika.
Drošība vannošanas laikā
Nekad neatstāj mazuli vienu ūdenī, pat ne uz dažām sekundēm. Ne pēc dvieļa, ne pie telefona, ne pie durvīm. Noslīkšana notiek ātri un klusi, bez spārdīšanās un bez kliegšanas — un tam pietiek ar dažiem centimetriem ūdens, tieši tik, cik ir katrā bērnu vanniņā.
Ja pie durvīm zvana, ir tikai divi varianti: neatvērt vai ietīt mazuli dvielī un paņemt līdzi. Turklāt:
Vannošanas palīglīdzekļi neaizstāj roku uz mazuļa. Vannas sēdeklīši un riņķi var apgāzties, AAP iesaka no vannas sēdeklīšiem atturēties. Vannas gulšņi, tīkliņi un jaundzimušo ieliktņi saudzē muguru, bet vilina uz brīdi noņemt abas rokas.
Kakla peldriņķus nelieto vispār. Tos reklamē pat dažas nedēļas veciem mazuļiem; ASV iestāde FDA 2022. gadā pēc letāla gadījuma no tiem skaidri brīdināja.
Brāļi un māsas nav uzraudzība, arī lielākie ne un pat ne uz mirkli. Vecāks bērns drīkst skatīties, bet karsts ūdens paliek ārpus viņa sasniedzamības.
Elektrību un ūdeni turi atsevišķi: fēns, sildītājs un citas elektroierīces nedrīkst atrasties vanniņas tuvumā.
Arī uz pārtinamā galda viena roka paliek pie mazuļa. Kritieni no pārtinamā galda pieder pie biežākajiem negadījumiem pirmajā dzīves gadā, un pat jaundzimušie pārsteidzoši spēcīgi atgrūžas.
Ja tomēr kas notiek
Seja bija zem ūdens: nekavējoties izcel mazuli. Ja tas nereaģē vai neelpo normāli, skaļi sauc palīgā un zvani 113 (vai 112), vislabāk ar ieslēgtu skaļruni: dispečers tevi pa telefonu izvedīs cauri atdzīvināšanai. Neturi mazuli ar galvu uz leju un nekrati to, lai „izdabūtu ārā“ ūdeni — tas tikai tērē laiku. Pat ja mazulis ātri atkal izskatās možs: pēc īstas pabūšanas zem ūdens viņam jānonāk slimnīcā, jo elpošanas problēmas var parādīties arī tikai pēc vairākām stundām.
Tikai ūdens uz sejas: ja mazulis sapūšas, īsi vienreiz ieklepojas un pēc tam elpo mierīgi, izskatās sārts un dzer kā parasti, tas visbiežāk nav bīstami. Vēro viņu nākamajās stundās. Ja viņš klepo atkārtoti, elpo ar piepūli, kļūst neparasti miegains, bāls vai zilgans, zvani 113 (vai 112).
Ūdens bija par karstu: nekavējoties izcel mazuli un novelc slapjās drēbes un autiņbiksītes. Jaundzimušos un zīdaiņus hipotermijas riska dēļ nedzesē. Tā vietā turi mazuli siltumā un skarto vietu viegli pārklāj ar tīru drāniņu. Ne ledu, ne mājas līdzekļus, piemēram, miltus, sviestu, eļļu vai zobu pastu. Jebkurš mazuļa applaucējums jāapskata ārstam, bet plašs applaucējums vai applaucējums uz sejas, dupša vai dzimumorgānu apvidū — pa 113 (vai 112).
Profilaksei: zīdaiņu un mazu bērnu pirmās palīdzības kurss palīdz daudz mazināt bailes — pajautā dzemdību iestādē vai ģimenes ārsta praksē, kur tādu var apmeklēt.
Cik bieži un cik ilgi?
Īsā atbilde: vanno mazuli vienu līdz trīs reizes nedēļā, katru reizi piecas līdz desmit minūtes. Pārējās dienās pietiek ar apmazgāšanu, jo biežāka vannošana var sausināt jutīgo ādu. Pirmajā reizē pilnīgi pietiek arī ar divām, trim minūtēm.
Bet katru dienu? Tas nav nepieciešams, taču ir atļauts, ja tavam mazulim ūdens patīk un āda paliek maiga, piemēram, kā daļa no vakara rituāla. Tad gan īsi: ne ilgāk par piecām minūtēm. Ja āda izskatās sausa vai lobās, vanno retāk.
Tā uzskata arī sabiedrības veselības iestādes, AAP un NHS — atšķiras tikai precīzie skaitļi, nevis būtība.
Mierīgas naktis sākas šeit.
Lejupielādē Moonsleep un atrodi ritmu, kas der tavam mazulim.
Starp vannām: ātrā apmazgāšana
Ar apmazgāšanu tavs mazulis starp vannām paliek tīrs. Tev vajadzēs divas bļodiņas ar ķermenim siltu krāna ūdeni, pārbaudītu ar elkoni — vienu augšdaļai, otru autiņbiksīšu zonai —, mīkstas vates plāksnītes vai divas mazgāšanas lupatiņas, dvieli un svaigas autiņbiksītes. Noliec mazuli uz pārtinamās virsmas siltā telpā un apsedz ar dvieli. Atsegt vajag tikai to vietu, ko tieši mazgā, tā pārējais paliek silts. Un arī šeit viena roka paliek pie mazuļa.
Acis: ar samitrinātu plāksnīti maigi pārslauki pāri aizvērtai acij, katrai acij un katrai slaucīšanas reizei lieto jaunu plāksnīti. Vai slaucīt no iekšpuses uz āru vai otrādi, speciālisti apraksta atšķirīgi; svarīgākais ir svaiga plāksnīte.
Seja un ausis: seju viegli noslauki, ausis tīri tikai no ārpuses un aiz tām. Vates kociņiem ausī nav vietas.
Kakls: kakla krociņās bieži sakrājas piena paliekas. Maigi pacel zodiņu un izslauki krociņas.
Rokas un paduses: daudzi jaundzimušie dūrītes tur cieši sakļautas. Uzmanīgi atver pirkstus un nomazgā plaukstas un padušu krociņas.
Naba: kamēr atlikums vēl ir, tīri tikai tad, ja ir netīra, ar tīru ūdeni, pēc tam nosusini.
Autiņbiksīšu zona beigās: ar otro bļodiņu un svaigām plāksnītēm; meitenēm no priekšas uz aizmuguri, zēniem — neatvelkot priekšādiņu.
Nosusini ar piespiežošām kustībām: īpaši rūpīgi visās krociņās, tad uzreiz atkal apģērb.
Tas aizņem knapi piecas minūtes un saudzē ādu. Drudžainās dienās pietiek arī tikai ar seju, kaklu, rokām un dupsi.
Vannas piedeva, ziepes, eļļa?
Pirmajā dzīves mēnesī mazuļa ādai pietiek ar tīru ūdeni. NHS iesaka šajā laikā nelietot vannas piedevas, losjonus un mitrās salvetes ar piedevām — domātas aromatizētas, spirtu saturošas vai ar losjonu piesūcinātas salvetes. Mājās saudzīgākais ir ūdens un mazgāšanas lupatiņa, bet mitrās salvetes izmanto, augstākais, ārpus mājas, un tad bez smaržvielām.
Vēlāk, ja vispār, pietiek ar maigu mazgāšanas losjonu bez smaržvielām, taupīgi un tikai tur, kur vajag, piemēram, autiņbiksīšu zonā. Putu vannas maigo ādu sausina.
Divi skaidri „nē“: nekādas saaukstēšanās vai zāļu vannas un nekas ar ēteriskajām eļļām, piemēram, kamparu, eikaliptu, mentolu vai piparmētru. Riska novērtēšanas iestādes brīdina, ka pat nelieli daudzumi mazuļiem var izraisīt dzīvībai bīstamu balsenes spazmu ar elpošanas apstāšanos. Un nekādu bērnu pūderi: ieelpojot tas kaitē elpceļiem.
Ja pirmajās nedēļās āda lobās, tas parasti nav iemesls satraukumam — īpaši mazuļiem, kas piedzimuši pēc paredzētā termiņa: viņiem aizsargājošā sierveida aizsargkārtiņa jau pirms dzimšanas lielākoties ir izzudusi. Ja āda paliek ļoti sausa, pajautā ģimenes ārsta praksē. Eļļas vannu vai ādu atjaunojošu piedevu pievieno ūdenim tikai pašās beigās; tad mazulis kļūst slidenāks, tāpēc turi stingrāk. Olīveļļa nav laba izvēle, NHS to neiesaka.
Dzeltenīgas, taukainas zvīņas uz galvas ir nekaitīgas. Nekasi nost: atmiekšķē tās ar nedaudz bez smaržvielām kopjoša krēma un pēc tam maigi atbrīvo ar mīkstu bērnu birstīti. Ja vietas ir apsārtušas, pietūkušas vai mitrojas, parādi tās ģimenes ārsta praksē.
Pēc vannas: veselai mazuļa ādai krēms nav vajadzīgs. Nagiņus tagad, kad tie no ūdens ir mīksti, ir visvieglāk saīsināt — ar noapaļotām bērnu šķērītēm gar dabisko līniju. Ja gribas, pēc tam var sekot īsa masāža: ar siltām rokām mierīgos apļos glāsti vēderiņu, maigi izglāsti rokas un kājas, pirmajā mēnesī bez eļļas.
Tava mazuļa maigajai ādai mazāk ir vairāk – bieži pietiek ar tīru ūdeni.
Bērnu vanniņa vai vannošanas spainis?
Vai man vispār vajag bērnu vanniņu? Nē. Tā ir ērta, jo mazulis tajā guļ un tu labi tiec klāt visām vietām. Taču vari vannot arī lielajā vannā ar dažiem centimetriem ūdens, kamēr pati esi ceļos tai priekšā — vannošanas satvēriens ir tas pats. Ja pērc, skaties, lai tā stāv neslīdoši, tai ir noteces aizbāznis un izmērs atbilst vietai mājās.
Vannošanas spainis: tajā mazulis sēž stāvus un saritinājies, gandrīz kā vēderā, līdz pleciem ieskauts siltā ūdenī. Daži jaundzimušie tajā manāmi atslābst, citiem tas nemaz nepatīk. Tā dara:
Novieto spaini uz grīdas vai tukšajā lielajā vannā, nekad uz pārtinamā galda vai veļasmašīnas — tas ir augsts un šaurs un viegli apgāžas.
Piepildi to tik daudz, lai sēdus stāvoklī ūdens mazulim sniegtos līdz pleciem, un nomēri 36–37 °C.
Paņem mazuli vannošanas satvērienā un lēnām ielaid iekšā, vispirms ar dupsi, kājiņas saliektas.
Tad ar vienu roku balsti zodiņu, īkšķi un rādītājpirkstu pie apakšžokļa, nespiežot uz kakla. Otru roku turi pie pakauša un kakla. Galva paliek virs ūdens, un tu neatlaid.
Spainī vairāk atslābst nekā mazgā. Lai izceltu, viena roka iet zem padusēm, otra zem dupša, un uzreiz dvielī.
Kad mazulis tajā vairs nesēž ērti, laiks pāriet uz vanniņu.
Ja ar spaini nejūties droši, vienkārši paliec pie vanniņas.
Kopīga vannošanās lielajā vannā ir jauka, īpaši mazuļiem, kuri mazajā vanniņā raud. NHS to skaidri iesaka, ja mazulis no vannošanās baidās. Droši tas notiek šādi:
Ūdens temperatūru pielāgo mazulim: 36 līdz 37 °C, pat ja tev tas šķiet vēss.
Saliec kājas un noliec mazuli ar muguru uz saviem augšstilbiem, galviņu ceļu virzienā, tā, lai skatāties viens uz otru. Ūdeni tik daudz, lai ķermenis būtu ūdenī, bet mute un deguns paliktu brīvi.
Vannā ieliec pretslīdes paklājiņu, ne vannas eļļu, ne putas — abi padara visu slidenu.
Tikai tad, ja esi nomodā un pilnīgi skaidrā prātā: ne pārgurusi, ne pēc alkohola vai miegainību izraisošām zālēm. Ja kļūst reibonis, vannu beidz.
Divatā: vispirms lielajā vannā iekāp viena pati un lai tev mazuli pasniedz; pirms kāp ārā, atdod viņu atpakaļ.
Vienai: noliec mazuli, ietītu dvielī, uz segas uz grīdas tieši blakus vannai, iekāp un tad paņem viņu pie sevis. Izkāpjot vispirms atkal noliec viņu turpat. Ja tas šķiet par nestabilu, kopīgu vannošanos dari tikai tad, kad kāds ir blakus.
Tas, vai pati jau drīksti iet vannā, ir atkarīgs no tavām dzemdībām. Daudzas vecmātes iesaka ar pilnām vannām nogaidīt, līdz beidzas pēcdzemdību izdalījumi, parasti pēc 6–8 nedēļām, un līdz sadzijusi ķeizargrieziena brūce. Ja šaubies, pajautā savam ginekologam pēcdzemdību apskatē.
Un duša? Ar jaundzimušo uz rokām mēs to neieteiktu: jūs abi esat slideni, tev nav brīvas rokas, un strūkla trāpa sejā. Ja tev mājās ir tikai duša, ieliec bērnu vanniņu dušas paliktnī.
Skats nākotnē: viens pats sēdēt lielajā vannā mazulis drīkst tikai tad, kad pats droši sēž, un arī tad nekad bez uzraudzības. Vannas sēdeklīši joprojām nav pieļaujami.
Nav vienas pareizās vanniņas – pareizā ir tā, ar kuru tu jūties droši.
Mazulis vannā raud
Dažiem mazuļiem ūdens patīk no pirmās dienas, citi protestē skaļi. Abi varianti ir normāli. Tavam mazulim vannošanās nav jāiemācās, viņš drīkst pie tās pierast savā tempā. Bieži iemesls ir pavisam vienkāršs: ir par vēsu, piesakās izsalkums, nogurums jau ir klāt — vai arī daudzais ūdens pēc mēnešiem ciešajā puncī šķiet bezgalīgs. Kas var palīdzēt:
Pārbaudi siltumu: vai telpa ir pietiekami silta, vai kaut kur nepūš, vai ūdens nav jau atdzisis?
Dod atbalsta sajūtu: uzliec vaļīgi muslīna drāniņu pāri krūtīm un vēderam vai vanno autiņa vannā.
Vanno īsāk: arī divas, trīs minūtes ūdenī skaitās.
Paņem pauzi: dažas dienas tikai apmazgāšana, tad mēģini vēlreiz — kaut vai spainī vai kopā ar tevi lielajā vannā.
Autiņa vanna soli pa solim: slimnīcās to īpaši izmanto priekšlaikus dzimušiem mazuļiem, jo maigā ietīšana dod drošības sajūtu. To vari izdarīt arī viena:
Izklāj plānu, lielu muslīna vai flaneļa autiņu un uzliec uz tā izģērbtu mazuli.
Saliec viņa rociņas pāri krūtīm un autiņu vaļīgi aptin apkārt. Kājiņas paliek saliektas un kustīgas — tas ir labi gurniem.
Paņem mazuli vannošanas satvērienā cauri audumam un lēnām ielaid ūdenī. Audums piesūcas un tur siltumu; turi tikpat stingri kā parasti.
Mazgājot iztin tikai vienu roku vai vienu kāju, nomazgā to un atkal pārliec autiņu virsū.
Beigās atver slapjo autiņu un izcel mazuli tieši sausajā dvielī.
Ja raud tikai pēc vannas, bieži vien viņam ir auksti ģērbjoties un slaukoties vai arī atkal gribas ēst. Tad palīdz: ātri satīt, pielikt pie krūts vai dot pudelīti, samīļot āda pie ādas.
Vai mazulim ir pietiekami silti? Patausti pakausi vai starp lāpstiņām: silts un sauss ir pareizi, sasvīdis nozīmē par siltu. Vēsas rokas un pēdas vienas pašas ir normāli. Ja mazulis ūdenī kļūst nemierīgs, āda šķiet vēsa vai lūpas kļūst bālas, vannu beidz. Lai sasildītu, liec viņu āda pie ādas uz savām krūtīm un apsedz jūs abus. Nekad ne ar termoforu, ķiršu kauliņu spilventiņu, elektrisko spilvenu vai elektrisko segu — pastāv apdeguma vai pārkaršanas risks.
Tavam mazulim nav jāiemācās vannoties. Viņš drīkst pie tā pierast – savā tempā.
Vanna kā iemigšanas rituāls
Pirmajās nedēļās nav nozīmes, vai vanno mazuli no rīta vai vakarā. Jaundzimušie vēl neatšķir dienu no nakts; ritms parasti sāk parādīties ap astoto nedēļu un nostiprinās nākamajos mēnešos. Vienkārši izvēlies mierīgu nomoda brīdi, kad jums abiem ir laiks.
Pēc tam vanna var kļūt par vienu no vakara posmiem: vanna, samīļošana vai īsa masāža, zīdīšana vai pudelīte, guļammaiss, klusa dziesmiņa, gaisma ārā. Šādas vienādas darbību secības dod mazuļiem orientieri. Pētījumā ar bērniem vecumā no 7 līdz 36 mēnešiem bērni ar pastāvīgu vakara rutīnu aizmiga ātrāk un modās retāk — to finansēja bērnu kopšanas produktu ražotājs, un pētīta tika visa rutīna, nevis vanna viena pati.
Mazulim līdz trīs mēnešu vecumam tas nozīmē: vari vakara rituālu pamēģināt, bet tev tas nav jādara. Dažus mazuļus ūdens vairāk uzmundrina nekā iemidzina. Tad vanno priekšpusdienā un vakaram izvēlies citu signālu: guļammaiss, pieklusināta gaisma, viena un tā pati dziesma. Rituāls darbojas arī bez ūdens.
Mierīgas naktis sākas šeit.
Lejupielādē Moonsleep un atrodi ritmu, kas der tavam mazulim.
Pievērs uzmanību
Tajā pašā dienā sazinies ar ģimenes ārsta praksi — ārpus pieņemšanas laika ar Ģimenes ārstu konsultatīvo tālruni 66016001 —, ja:
āda tieši ap nabu ir apsārtusi, naba pietūkst, sāp pieskaroties, nepatīkami ož vai izdalās dzeltenzaļš sekrēts
nabas brūce asiņo un nebeidz — dažas asins piles, kad atlikums nokrīt, ir normālas
āda vai acu baltumi kļūst dzelteni, vēdera izeja ir gaiša un krēmīgi bālgana vai urīns ir tumšs
tavs mazulis ir miegaināks nekā parasti, bet labi pamodināms, tomēr izlaiž vairākas ēdienreizes vai no 5. dzīves dienas 24 stundās ir mazāk nekā 6 kārtīgi slapjas, smagas autiņbiksītes
Nekavējoties meklē ārsta palīdzību — ārpus pieņemšanas laika vislabāk dodies tieši uz bērnu slimnīcas uzņemšanu; dzīvības apdraudējuma gadījumā zvani 113 (vai 112) —, ja:
mazulis ir jaunāks par trim mēnešiem un viņam ir drudzis, t. i., rektāli 38,0 °C vai vairāk — arī tad, ja citādi šķiet možs, un arī pēc vakcinācijas
mazulis ir jaunāks par trim mēnešiem un rektāli temperatūra ir zem 36,5 °C, lai gan tu viņu esi sasildījusi āda pie ādas, apsedzusi un pēc brīža pārmērījusi
apsārtums ap nabu izplatās uz vēdera ādu — iezīmē malu ar pildspalvu — vai nabas apsārtums ir kopā ar drudzi, vāju dzeršanu vai miegainību
dzeltenums parādās jau pirmajā dzīves dienā
mazulis ir grūti pamodināms vai ļengans, vispār nedzer vai stenot elpo — tad zvani 113 (vai 112)
mazulis ir applaucējies — lielu laukumu vai sejas, dupša vai dzimumorgānu apvidus gadījumā pa 113 (vai 112)
mazulis bija ar seju zem ūdens un pēc tam klepo, elpo ar piepūli, izskatās neparasti miegains vai bāls līdz zilgans — tad zvani 113 (vai 112), arī tad, ja šķiet, ka viņš ātri atkopās
Kā mērīt pareizi: rektāli ar digitālu termometru, jo ausu termometri maziem mazuļiem nav uzticami. Nemēri uzreiz pēc vannas, bet pagaidi, līdz mazulis ir apģērbts un nomierinājies, citādi rādījums var maldināt.
Biežāk uzdotie jautājumi
Kad drīkst pirmoreiz vannot savu mazuli?
Mājās — tad, kad jums tas der. WHO iesaka pirmo vannu rīkot ne agrāk kā 24 stundas pēc dzimšanas, lai mazulis neatdziest — tas ir īpaši svarīgi pēc ambulatorām dzemdībām vai mājdzemdībām. Pēc tam noteikta datuma nav. Kamēr nabassaites atlikums vēl ir, pietiek ar apmazgāšanu; ja naba ir sausa un mierīga, iespējama īsa vanna.
Vai drīkstu vannot mazuli, pirms nokritis nabassaites atlikums?
Jā, ja naba ir sausa un neiekaisusi — taču tas nav obligāti. AAP iesaka līdz nokrišanai tikai apmazgāt, bet sabiedrības veselības iestādes pieļauj vannošanu arī agrāk. Pēc tam nabu labi nosusini un autiņbiksītes aiztaisi zem tās.
Vai varu vannot mazuli katru dienu?
Jā, ja tavam mazulim tas patīk un āda paliek maiga — taču tad ne ilgāk par piecām minūtēm. Tas nav nepieciešams: pietiek ar vienu līdz trim reizēm nedēļā, bet pārējās dienās pietiek ar apmazgāšanu. Ja āda kļūst sausa vai sāk lobīties, vanno retāk.
Cik ilgi pēc zīdīšanas vai pudelītes jāgaida līdz vannai?
Precīza minūšu skaita nav; kā praktisks orientieris palīdz apmēram pusstunda. Svarīgāk par pulksteni ir tas, lai mazulis būtu paēdis, nomodā, apmierināts un vairs neatgrūstu. Ja viņš rāda bada pazīmes, piemēram, čāpstina, meklē vai nes roku pie mutes, vispirms ēšana. Ja bads sākas vannas vidū, drīksti jebkurā brīdī pārtraukt.
Vai vannošanas laikā ausīs drīkst tikt ūdens?
Jā. Ja pakausis ir ūdenī, samirkst arī ausis, un tas ir normāli. Svarīgākais ir tas, lai mute, deguns un acis paliek brīvas. Pēc tam nosusini auss gliemežnīcu un ādu aiz auss ar dvieli — nekad ar vates kociņiem, tie var savainot bungādiņu.
Mans mazulis ir pačurājis vai pakakājis vannas ūdenī — ko tagad?
Nav iemesla satraukumam, tas gadās gandrīz visiem. Pēc čurāšanas vari mierīgi pabeigt vannošanu. Ja ir kaka, izcel mazuli, ietin dvielī un dupsi noskalo ar svaigu ūdeni. Vanniņu iztukšo un izmazgā tikai tad, kad mazulis droši guļ. Otra vanna tajā pašā dienā nav vajadzīga.
Vai drīkstu vannot mazuli pēc vakcinācijas vai ar iesnām?
Speciālisti pēc vakcinācijas vannošanu neaizliedz. Ja mazulis jūtas labi, vari vannot kā parasti un injekcijas vietu vienkārši lieki neaiztikt. Ja viņš ir nemierīgs vai izskatās slims, pietiek ar apmazgāšanu. Ar iesnām drīksti īsi un silti vannot, bet bez saaukstēšanās vannām vai ēteriskajām eļļām. Svarīgi: drudzis no 38,0 °C mazulim, kas jaunāks par trim mēnešiem, vienmēr nekavējoties jāizvērtē ārstam, arī pēc vakcinācijas.
Vai ir bīstami, ja mazulis iedzer vannas ūdeni?
Parasti ne. Ja viņš īsi sapūšas, vienreiz ieklepojas un pēc tam elpo mierīgi, izskatās sārts un dzer normāli, vienkārši pavēro viņu nākamajās stundās. Ja seja tiešām bija zem ūdens vai viņš klepo atkārtoti, elpo ar piepūli, izskatās neparasti miegains, bāls vai zilgans, zvani 113 (vai 112) — elpošanas problēmas var parādīties arī vēlāk.
Moonsleep sniedz vadlīnijas, nevis medicīniskas konsultācijas. Tā pamatā ir klīniskās vadlīnijas un ekspertu avoti, kas pārbaudīti pēc Moonsleep atsauču datubāzes.
