Meacóiniam agus stól linbh: cad is gnách?

Go hachomair: Is é an meacóiniam an chéad stól a dhéanann do leanbh: beagnach dubh agus greamaitheach. I naíonáin lán téarma, tagann sé beagnach i gcónaí laistigh den chéad 24 uair an chloig. Ó thart ar lá 2, tagann stól idirthréimhseach glas‑donn ina dhiaidh, agus faoi lá 5 bíonn an stól buí. Tar éis dhá nó trí lá, bíonn formhór an mheacóiniam imithe amach.

Oireann an t-ainm dó: ba é “pech” an mhais dhubh ramhar a d’úsáidtí fadó le bairillí a shéalú. Sa bhroinn slogann do leanbh sreabhán amnóideach, agus leis sin téann cealla craicinn scafa, ribí mín agus múcas isteach sa stéig. Is í an bhile a fhágann go mbíonn sé beagnach dubh. Ní bhíonn mórán boladh air, áfach.

Tosaíonn an próiseas leis an gcéad bhainne. Bíonn éifeacht bheag purgóideach ag an gcolastram, an chéad bhainne tiubh sna chéad laethanta, agus brúann sé an meacóiniam amach. Mar sin sna chéad laethanta cuir do leanbh chuig an gcíoch ar a laghad ocht n-uaire i 24 uair an chloig, agus níos minice más mian leis, san oíche san áireamh. Cabhraíonn sé sin leis an mbainne teacht isteach agus leis an díleá freisin. Má fhaigheann do leanbh foirmle naíonán, déanann bainne na buidéil an jab céanna.

Is minic a thógann sé níos faide ar naíonáin roimh am: ní dhéanann ach beagán níos mó ná trian díobh an chéad mheacóiniam sa chéad 24 uair an chloig, agus i mbeagnach trian díobh tógann sé níos faide ná 48 uair an chloig. Fiafraigh san ospidéal nó sa chlinic dochtúra do leanaí cad atá fós gnáth do do naíonán roimh am.

Mura raibh aon mheacóiniam ann fós tar éis 24 uair an chloig? Abair é fós an lá céanna: san ospidéal leis an bhfoireann ar an mbarda, sa bhaile le do dhochtúir teaghlaigh, lasmuigh d’uaireanta leis an tseirbhís GP lasmuigh d’uaireanta, nó le do Bhanaltra Sláinte Poiblí. Tarlaíonn sé seo i roinnt naíonán agus is minic nach mbíonn aon dochar ann, ach ba chóir é a sheiceáil. Tar éis 48 uair an chloig gan mheacóiniam, caithfear do leanbh a scrúdú ag dochtúir — ní leor glaoch gutháin ansin níos mó.

Cad a d’fhéadfadh a bheith taobh thiar de seo: is minice gur plocóid mheacóiniam thiubh atá ag cur bac ar an slí amach, agus scaoileann sí de ghnáth i ndiaidh spreagadh beag leighis. Níos annamh, is í an stéig féin atá buailte, mar shampla i ngalar Hirschsprung, nuair atá cealla néaróg in easnamh sa chuid dheireanach den stéig, nó i mbac de bharr meacóiniam an-tiubh, de ghnáth mar gheall ar fhibróis chisteach. Déantar scagadh ar fhibróis chisteach freisin mar chuid den scagthástáil nuabheirthe ón sampla fola ón tsáil. Déanfaidh an dochtúir bolg do linbh a mhothú, anas an linbh a scrúdú agus, más gá, X-gha nó enema codarsnachta a shocrú.

Teastaíonn cúnamh leighis láithreach ó do leanbh má tá an bolg teann, sínte agus ag gobadh amach go soiléir, fiú i bhfad tar éis beathaithe, má tá sé ag ól go dona nó má tá sé ag cur suas glas. Ciallaíonn glas anseo glas féir go glas dorcha cosúil le spionáiste, ní an bainne buí‑bán a chuireann go leor naíonán suas. Má chuaigh sibh abhaile go luath tar éis na breithe, scríobh síos am an chéad chluídín dhubh agus an chéad chluídín fhliuch.

Dála an scéil: i thart ar 12 go 20 as 100 breith, téann an meacóiniam amach cheana féin roimh an mbreith, agus bíonn an sreabhán amnóideach glas. Ní fhaigheann ach thart ar 2 go 10 as 100 de na naíonáin sin fadhbanna análaithe mar thoradh air sin (aspraídiú meacóiniam), agus mar sin bíonn an fhoireann breithe ag faire go géar ar an análú.

Greamaíonn an meacóiniam cosúil le tarra: den chraiceann, de do mhéara, agus go minic den éadaí freisin. Ní chuidíonn cuimilt garbh mórán, agus cuireann sé isteach ar an gcraiceann mín. Seo mar is fusa é:

1. 1

   Cuir gach rud amach roimh ré: clúidín glan, tuáillí boga níocháin, uisce teolaí, tuáille, agus éadaí glana. Nigh do lámha roimh agus ina dhiaidh.

2. 2

   Bain an chuid is mó ar dtús: Le tosaigh glan an tseanchluídín, is féidir leat an chuid is mó a bhaint láithreach.

3. 3

   Maolaigh é seachas cuimilt: Cuir éadach níocháin fliuch teolaí ar an áit ghreamaitheach ar feadh cúpla soicind agus ansin glan go bog í — is fearr arís is arís eile ná go crua.

4. 4

   Is leor uisce: Sna chéad seachtainí ní bhíonn gallúnach ná cuimilteáin fhliucha de dhíth; d’fhéadfaidís an craiceann íogair a ghríosú. Nuair atá tú amuigh, tá cuimilteáin fhliucha ceart mar eisceacht.

5. 5

   Triomaigh le pacaíl agus cosain: Pacaíl an tóin agus fillteáin an chraicinn tirim. Cosnaíonn sraith an‑tanaí de ghlóthach peitriliam nó d’uachtar cosanta créachta an craiceann sna laethanta a mbíonn go leor clúidíní ann. Ná húsáid púdar linbh: má ionanálaítear é, déanann sé dochar do na scamhóga.

6. 6

   Glan sa treo ceart: i gcás cailíní i gcónaí ón tosaigh siar, ionas nach dtéann frídíní ón stéig isteach sa fhaighin. I gcás buachaillí, ná tarraing an foreskin siar.

7. 7

   Fág an t-imleacán saor: Fill banda an chluídín faoin imleacán, ionas go dtriomóidh an stumpa imleacáin san aer. Má shalaítear é, glan le huisce glan é agus pacaíl tirim é. Má éiríonn an craiceann timpeall dearg, má shíleann sé nó má atann sé, ba chóir é a fheiceáil fós an lá céanna.

8. 8

   Ná fág ina aonar riamh é: ar an mbord athraithe, coinnigh lámh amháin ar do leanbh i gcónaí.

Is minic a bhíonn 10 go 12 chlúidín ghlana sa lá de dhíth ar naíonáin an-óga, agus de ghnáth 6 go 8 ar naíonáin níos sine. Sin líon na n-athruithe, ní an teorainn a léiríonn go bhfuil dóthain bainne á fháil acu — tá sin mínithe níos faide síos.

Má éiríonn an tóin sore, athraigh níos minice, glan le huisce amháin, pacaíl tirim, tabhair cúpla nóiméad gan chluídín do do leanbh cúpla uair sa lá i seomra te, agus cuir sraith tanaí d’uachtar cosanta créachta air. Mura bhfeabhsaíonn sé, má leathnaíonn sé, nó má fheiceann tú paistí geala dearga le himill ghéara agus poncanna beaga ag an imeall, go minic sna fillteáin chraicinn, d’fhéadfadh fungas clúidín a bheith i gceist. Teastaíonn ointment ón gclinic dochtúra do leanaí uaidh sin.

Leanann dath an stóil sna chéad laethanta patrún measartha iontaofa. Áirítear lá 1 mar an chéad 24 uair an chloig tar éis breithe.

1. 1

   Lá 1 go 2 – meacóiniam: dubh go glas olóige dorcha, tiubh agus greamaitheach. Clúidín amháin den sórt sin ar a laghad sa lá, agus go minic níos mó.

2. 2

   Lá 2 go 4 – stól idirthréimhseach: glas‑donn go glas‑buí, i bhfad níos boige, uaireanta cosúil le huachtar. Tá an bainne ag teacht isteach agus ag meascadh leis an meacóiniam deireanach. Ó lá 3 amach, bíonn trí stól nó níos mó sa lá de ghnáth.

3. 3

   Ó lá 4 níos éadroime, faoi lá 5 buí – stól bainne: i naíonáin a chothaítear ar an gcíoch, buí láidir go buí mustaird, leachtach go pastach; i naíonáin a fhaigheann buidéal, buí‑donn agus beagán níos dlúithe.

Sin é an fáth go bhfuil an t-athrú seo chomh hinisitheach: léiríonn stól buí go bhfuil bainne ag taisteal tríd an stéig. Is comhartha an-mhaith iad clúidíní buí thart ar an gcúigiú lá. I naíonáin a chothaítear ar an gcíoch, bíonn trí stól bhuí nó níos mó sa lá de ghnáth acu ó shin go dtí timpeall sé seachtaine, agus gach ceann acu ar a laghad chomh mór le bonn €2. Má bhíonn níos lú ná trí cinn ann thar lá iomlán, nó má tá an stól fós dorcha agus greamaitheach faoi lá 5, is dócha nach bhfuil go leor bainne ag teacht isteach fós: glaoigh fós an lá céanna ar an gclinic dochtúra do leanaí nó ar thacaíocht bheathú cíche agus iarr meáchan a sheiceáil. Tá an méid is féidir leat a dhéanamh go dtí sin sa bhosca “Róbheagán clúidíní?”.

Tá nasc eile idir bainne agus stól sna laethanta seo freisin. Is tríd an stól a scaoileann do leanbh bilirubin, an lí buí atá taobh thiar den bhuíochán nuabheirthe. Má ólann leanbh beagán, beidh níos lú stóil aige freisin, agus fanfaidh an bilirubin sa chorp níos faide. Sin cúis eile le do leanbh a chur chun na cíche go luath agus go minic.

Nuair a bhíonn an meacóiniam imithe, féadfaidh gnáthstól linbh breathnú an-éagsúil ag brath ar an gcothú: mar stól bainne cíche, mar stól foirmle, nó mar mheascán den dá rud. Tá na leaganacha seo uile gnáth:

• Ar an gcíoch: buí láidir go buí mustaird, uaireanta oráiste, leachtach go huachtarúil, go minic le gráinníní beaga cosúil le cáis teachín. Bíonn boladh éadrom air, beagán géar go minic, agus féadfaidh sé teacht amach go han‑spréachach.

• Le foirmle naíonán: buí‑donn go donn, níos dlúithe agus níos pastúla, ach níor chóir dó a bheith crua riamh — ar a mhéad chomh daingean le cré bhog. Bíonn boladh i bhfad níos láidre air.

• Cothú measctha: áit éigin idir an dá rud, go minic cosúil le taos bog.

Cad is brí le “bánbh” anseo: Má fhéachann an stól mar atá sé nite amach, cailceach, bánliath, liath, béasach nó dath cré, tá an lí ón mbile in easnamh. Ní leagan de bhuí atá ann riamh, ach cúis le do leanbh a chur faoi scrúdú laistigh de 24 uair an chloig. Má tá amhras ort, cuir an cárta dathanna stóil in aice leis faoi sholas an lae — tuilleadh faoi sin thíos.

Má athraíonn tú foirmle naíonán nó má thugann tú buidéal chomh maith leis an gcíoch, féadfaidh dath, boladh agus dlús an stóil athrú. Fágann roinnt foirmlí speisialta, mar shampla foirmle atá hiodráilíseáilte go mór, go mbíonn sé glas go minic. Má éiríonn sé crua nó mionbhruite, fiafraigh sa chlinic sula n-athraíonn tú an fhoirmle.

Bíonn stól glas laistigh den ghnáthraon i naíonáin beagnach i gcónaí. Níl tábhacht ach leis an difríocht idir glas láidir nó glas dorcha, atá gnáth, agus stól bánbh glas‑liath, atá ar cheann de na dathanna rabhaidh. Feictear glas nuair a théann ábhar na stéige tríd níos tapa, le roinnt foirmlí speisialta, le hionfhabhtú agus buinneach, nó gan aon chúis shoiléir. Fad is atá do leanbh ag ól go maith, ag cur meáchain air agus sách bríomhar, ní comhartha rabhaidh é an glas leis féin.

Tá eisceacht amháin ar fiú í a bheith ar eolas agat: d’fhéadfadh stóil bheaga neamhchoitianta, glas dorcha go donn, in éineacht le beagán clúidíní fliucha, a chiallaíonn nach bhfuil go leor bainne á fháil ag do leanbh. Sa chás sin, faigh é meáite fós an lá céanna.

Agus do bhia féin? Ní théann gáis ó chabáiste, oinniúin ná pischineálaigh isteach sa bhainne cíche. Go ginearálta, ní gá duit aon rud a ghearradh amach agus tú ag beathú cíche. Ach má thugann tú faoi deara go soiléir nach n‑oireann rud éigin do do leanbh, is féidir leat é a sheachaint go trialach. Ba chóir fíoraistí bia a dhéanamh faoi mhaoirseacht leighis.

Insíonn an comhsheasmhacht rud éigin freisin:

• Gránach cosúil le cáis teachín: gnáth, go háirithe i naíonáin a chothaítear ar an gcíoch.

• An‑spréachach, beagnach pléascach: gnáth i naíonáin chíche.

• Beagán múcais: go minic gan dochar i leanbh atá bríomhar agus ag ól go maith.

• Múcas le snáithíní fola: téigh chuig an gclinic dochtúra do leanaí fós an lá céanna.

• An‑uisceach, ag imeacht beagnach go hiomlán isteach sa chluídín, agus i bhfad níos minice ná mar is gnách: amhras faoi bhuinneach.

• Crúa, mionbhruite, liathróidíní beaga: comhartha constapaite. I leanbh a chothaítear go hiomlán ar an gcíoch, tá sé sin an-neamhghnách agus ba chóir é a sheiceáil.

Rud tábhachtach faoi naíonáin chíche: ní buinneach é stól tanaí, ach an gnáthstaid. Aithnítear buinneach leis an athrú: go tobann i bhfad níos minice agus i bhfad níos uisciaí ná mar a bhí roimhe. Ós rud é go gcailltear sreabhán go tapa ansin, glaoigh ar an gclinic dochtúra do leanaí, nó lasmuigh d’uaireanta ar an tseirbhís leighis lasmuigh d’uaireanta.

Sna chéad laethanta, tugann go leor tuismitheoirí faoi deara paistí púdarúla oráiste go bándearg sa chluídín. De ghnáth ní fuil atá ann, ach “deannach brící”: criostail bheaga de shalainn aigéid úiric, na húráití. Cruthaítear iad nuair atá an fual an-tiubh fós, rud atá go hiomlán nádúrtha fad is atá an méid bainne fós beag.

Tá sé sin gnáth sna chéad trí lá den saol. Chomh luath agus a thagann níos mó bainne isteach, éiríonn an fual níos éadroime agus imíonn an deannach brící. Má fheiceann tú é ón gceathrú lá den saol ar aghaidh fós, is leid é nach bhfuil go leor bainne ag teacht isteach: cuir an leanbh chun na cíche níos minice agus labhair fós an lá céanna leis an gclinic dochtúra do leanaí nó le tacaíocht bheathú cíche. Má thagann sé ar ais níos déanaí, mar shampla ar lá te nó le fiabhras, tá an fual róthiubh arís: tairg an chíoch nó an buidéal níos minice, agus má fhanann líon na gclúidíní fliucha níos ísle, glaoigh.

Breathnaíonn an deannach brící púdarúil nó criostalach, níos mó ar thaobh oráiste‑bándearg, agus bíonn sé sa spota fuail. Bíonn fuil, áfach, dearg go donnrua, nó feictear í mar stríoca agus snáithíní sa stól. Mura bhfuil tú cinnte, caith leis amhail is dá mba fhuil é.

I gcás cailíní tá míniú eile neamhurchóideach ann: am éigin idir an dara agus an deichiú lá den saol d’fhéadfadh beagán fola teacht ón bhfaighin, “fuiliú bréagach” beag mar gheall ar na hormóin ón toircheas titim go tapa i ndiaidh breithe. De ghnáth stopann sé leis féin tar éis trí go ceithre lá. Má mhaireann sé níos faide, má éiríonn sé níos láidre, nó mura bhfuil sé soiléir go dtagann an fhuil ón bhfaighin, bíodh sé feicthe.

Ba chóir fuil sa stól a fheiceáil ag dochtúir fós an lá céanna i gcónaí, agus mar an gcéanna má éiríonn an stól dubh arís tar éis chéim an mheacóiniam. Mar sin féin, is minic is furasta na cúiseanna is coitianta a bhainistiú:

• Fuil na máthar slogtha: le linn na breithe nó níos déanaí ó mhamáin thinn atá ag cur fola. Feictear í mar chnapáin dhorcha nó mar stól dubh, agus uaireanta sa rud a chuireann an leanbh suas. Luaigh ag an scrúdú go bhfuil do mhamáin ag cur fola. Is comhartha iad mhamáin thinn freisin gur fiú greim an linbh a sheiceáil.

• Stróicín beag ag an anas: stríoca geala dearga ar an taobh amuigh den stól, go minic i ndiaidh stóil chrua.

• Frithghníomh ar phróitéin bhainne bó: múcas le snáithíní fola i leanbh atá bríomhar ar shlí eile; is féidir leis tarlú fiú i naíonáin a chothaítear go hiomlán ar an gcíoch. Ná hathraigh d’aiste bia leat féin ná ná stop an beathú cíche; faigh soiléiriú leighis.

Coinnigh an clúidín nó tóg grianghraf de faoi sholas an lae. Teastaíonn cúnamh láithreach má tá go leor fola ann, má tá stól dubh cosúil le tarra ann agus an leanbh bán, má tá fuil sa rud a chuirtear suas, bolg ata ann, nó má tá cuma lag ar an leanbh. Mura bhfuair do leanbh na dáileoga vitimín K i ndiaidh breithe ina n‑iomláine, bíodh gach fuiliú seiceáilte láithreach.

Athraíonn cé chomh minic a “chaithfidh” leanbh dul go mór, agus bogann an patrún sin go suntasach sna chéad seachtainí.

Ar an gcíoch, go dtí timpeall sé seachtaine: de ghnáth trí stól bhoga nó níos mó sa lá, uaireanta i ndiaidh beagnach gach béile. Is iad níos lú ná trí cinn i lá iomlán an fíorchomhartha rabhaidh anseo: ba chóir meáchan a sheiceáil fós an lá céanna.

Ar an gcíoch, ó thart ar sé seachtaine: Faigheann go leor naíonán stól níos annamha anois. Bíonn stól ag cuid acu fós cúpla uair sa lá, ag cuid eile gach cúpla lá, agus ag roinnt acu thart ar uair sa tseachtain amháin. Má thagann an stól amach bog, má tá do leanbh ag ól go maith, má tá dóthain clúidíní fliucha aige agus má tá sé ag cur meáchain air, ní constapaite é sin. Tar éis níos mó ná seacht lá gan stól, glaoigh mar sin féin, fiú má tá do leanbh gealgháireach. Má bhíonn stól aige fós tar éis beagnach gach béile agus é deich seachtaine d’aois, tá sin gnáth freisin.

Le foirmle naíonán: de ghnáth uair nó dhó sa lá, agus sna chéad seachtainí níos minice uaireanta; níos déanaí bíonn gach dara lá ceart go leor freisin. Ní bhíonn sosanna níos faide chomh gnáth sin i naíonáin bhuidéil: mura dtagann faic ar feadh níos mó ná dhá lá, nó má tá an stól crua, mionbhruite nó i gcruth liathróide, glaoigh ar an gclinic dochtúra do leanaí.

Agus an brú féin? Bíonn go leor naíonán ag stróiceadh, ag brú, ag éirí geal‑dearg agus ag gol sula dtagann rud ar bith, uaireanta ar feadh 10 go 30 nóiméad. Tugann saineolaithe díschezia naíonán air seo. Sa bhroinn b’éigean don sfíncter fanacht dúnta ar feadh naoi mí — anois tá do leanbh ag foghlaim conas é a scaoileadh ag an nóiméad ceart agus an bolg a bhrú ag an am céanna. Má thagann stól bog amach sa deireadh, ní constapaite é sin. Coinnigh do leanbh socair, lena chosa lúbtha más maith leis, agus ná cuidigh ag an tóin — cuirfeadh sé sin moill ar an bhfoghlaim. Faoi dhá nó trí mhí, bíonn formhór naíonán tar éis é a thuiscint.

Más constapaite fíor é — stól crua, mionbhruite nó liathróidíní beaga — is féidir leat na rudaí seo a thriail:

1. 1

   Le foirmle naíonán, seiceáil an t‑ullmhú: go díreach de réir na pacáistíochta, an t‑uisce ar dtús, ansin spúnóga tomhais cothroma, gan spúnóg bhreise riamh agus gan í a chaolú riamh.

2. 2

   Suathaireacht mhín timpeall an imleacáin deiseal le lámha te.

3. 3

   Lúb glúine do linbh go séimh i dtreo an bhoilg agus coinnigh gairid iad, amhail sa squat, nó gluais na cosa go mall mar a bheadh rothaíocht ann.

4. 4

   Cuir leanbh cíche chuig an gcíoch níos minice, agus cothaigh leanbh buidéil mar is gnách.

Níor chóir é seo gan comhairle leighis: suppositories, enema, lachtós, tae, uisce ná sú, agus ná “cabhrú” le teirmiméadar ná le bata cadáis. Ní thugtar mil do do leanbh ar chor ar bith sa chéad bhliain saoil, mar d’fhéadfadh pataiginí bhotulachais naíonán a bheith inti. Mura gcabhraíonn sé sin, má tá pian ar do leanbh, bolg ata air nó má tá sé ag cur suas, ba chóir dul chuig an gclinic dochtúra do leanaí. Má tháinig an meacóiniam déanach cheana féin agus má bhíonn stól crua agus bolg ata ar do leanbh arís agus arís eile ó shin, abair é sin go sonrach ansin.

Ag féachaint chun cinn: nuair a thosaíonn bia soladach, éiríonn an stól níos donna, níos dlúithe agus bíonn boladh níos láidre air. Bíonn píosaí neamh‑dhíleáite, mar shampla cairéad, gnáth ansin, agus d’fhéadfadh roinnt glasraí é a dhathú oráiste nó ruadh.

Oscail leabhar taifid sláinte do linbh ar leathanach 14, ag ceann de na seiceálacha gnáthaimh luatha: i leabhair a eisíodh ó thús 2024, tá cárta dathanna stóil ann ansin. Tá seacht bpainéal datha ann. Léiríonn painéil 1 go 4 dathanna stóil sláintiúla — donn, glas‑donn, oráiste agus buí. Léiríonn painéil 5 go 7 toin éadroma: buí éadrom, glas bánbh agus béas. Is iad na trí cinn sin na dathanna rabhaidh.

Tá riocht annamh ach tromchúiseach taobh thiar den chárta: atréise na nduchtanna bile. Sa riocht seo, tá na duchtanna bile dúnta agus ní féidir leis an mbile sreabhadh isteach sa stéig. Toisc gurb í an bhile a thugann a dhath don stól, éiríonn sé bánbh, dath cré nó beagnach bán. Go minic bíonn buíochán ann nach n‑imíonn agus fual an‑dhorcha freisin. Tarlaíonn sé i dtimpeall 1 as 20.000 leanbh — thart ar 2–3 leanbh sa bhliain in Éirinn — agus is minic a fhéachann na naíonáin seo sláintiúil ar feadh i bhfad. Féadfaidh an bánbhacht a bheith ann ón tús nó teacht chun cinn de réir a chéile sna chéad seachtainí — sin an fáth gur fiú súil a choinneáil air ón tús.

Seo an fáth a bhfuil na laethanta tábhachtach anseo: is féidir an riocht seo a chóireáil le máinliacht, agus oibríonn an obráid is fearr nuair a dhéantar go luath í, go hidéalach laistigh den chéad dá mhí saoil. Dá luaithe é, is faide a choinnítear ae an linbh féin. Ina theannta sin, gan bile sa stéig ní ionsúnn an corp vitimín K go maith, agus ní théachtann an fhuil chomh maith — sin cúis eile go bhfuil na trí dháileog vitimín K tábhachtach: díreach i ndiaidh breithe, ag an gcéad seiceáil ghnáthaimh, agus arís ag an gcéad seiceáil luath ina dhiaidh sin.

Conas an cárta a úsáid: Tar éis chéim an mheacóiniam, féach go feasach sa chluídín uair amháin sa lá, faoi sholas an lae más féidir — dhá shoicind, ní scrúdú mór. Má fhéachann an stól níos éadroime ná mar is gnách, coinnigh an cárta sa leabhar díreach in aice leis. Ná déan comparáid le pictiúir ar an bhfón, mar athraíonn scáileáin dathanna. Má mheaitseálann an stól le ceann de na painéil bhána nó má fhéachann sé bánliath, liath nó dath cré, cuir do leanbh faoi scrúdú leighis laistigh de 24 uair an chloig, fiú má tá cuma mhaith air agus má tá an chéad seiceáil ghnáthaimh eile fós seachtainí uait. Is leor clúidín amháin atá go soiléir bánbh, agus ag an deireadh seachtaine ciallaíonn sé sin: an tseirbhís leighis lasmuigh d’uaireanta nó ospidéal leanaí — ná fan go dtí an Luan.

Baineann sé sin leis an tréimhse i ndiaidh an dara mí freisin: ag aon aois, is cúis é stól bánbh chun scrúdú a dhéanamh laistigh de 24 uair an chloig. Agus mura ndearna tú riamh comparáid leis an gcárta ach gur chonaic tú i gcónaí clúidíní láidre buí, oráiste, glasa nó donna, níor chaill tú tada. Mura bhfuil cárta sa leabhar agat, déan comparáid leis na cur síos anseo agus iarr ceann sa chlinic.

Éiríonn níos mó ná leath de na nuabheirthe beagán buí sna chéad laethanta, agus is gnách go bhfeictear é is láidre timpeall an tríú lá — go minic nuair atá sibh sa bhaile cheana féin, beag beann ar an áit ar rugadh do leanbh. De ghnáth imíonn an dath buí leis féin laistigh de choicís. Seo mar is féidir leat é a sheiceáil:

1. 1

   Téigh le do leanbh go solas an lae, ní faoi lampa.

2. 2

   Brúigh go héadrom le méar ar bharr an tsrón nó ar an mala agus lig leat. Má fhéachann an láthair éadrom buí seachas bán, tá buíochán ar do leanbh.

3. 3

   Féach ar ghealán na súl — tá sé seo tábhachtach go háirithe i gcraiceann níos dorcha, áit a mbíonn an buí níos deacra a fheiceáil.

4. 4

   Seiceáil cé chomh fada síos is a shíneann an buí. Tosaíonn sé ar an aghaidh agus, de réir mar a ardaíonn an luach, bogann sé síos thar an gcíche agus an bolg go dtí na géaga.

Tá buí ar an aghaidh amháin coitianta. Glaoigh fós an lá céanna ar an gclinic dochtúra do leanaí má tá do leanbh ag éirí níos buí, má tá an bolg, na hairm nó na cosa buí, nó má tá sé deacair é a mhúscailt, má tá sé ag ól go dona nó an‑chráite. Is féidir leis an tsúil a bheith mealltach; is féidir an luach a thomhas sa chlinic. Tar éis breithe sa bhaile nó in ionad breithe, ba chóir aon bhuíochán a sheiceáil sa chlinic dochtúra do leanaí agus an luach a thomhas, fiú má tá cuma mhaith ar do leanbh. Má chuaigh tú abhaile go luath tar éis breithe, is fearr fós é a thomhas róluath ná ródhéanach.

Má mhaireann an buíochán níos faide ná coicís, nó i naíonáin roimh am níos faide ná trí seachtaine, ba chóir é a fhiosrú go leighis, de ghnáth le tástáil fola. Déantar luach a thomhas ansin freisin a léiríonn an bhfuil an bhile ag sileadh mar is ceart (bilirubin díreach). Ná bíodh drogall ort fiafraí de. I naíonáin chíche, is minic nach mbíonn buíochán níos faide buartha, ach ní bhíonn a fhios sin agat go dtí go ndéantar an seiceáil. Tá sé ceart i gcónaí, beagnach, leanúint den bheathú cíche; ní chuidíonn uisce ná tae.

Teastaíonn cúnamh leighis láithreach ó do leanbh má éiríonn sé buí cheana féin ar an gcéad lá dá shaol, nó má tá sé buí agus nach féidir é a mhúscailt i gceart nó mura bhfuil sé ag ól.

Go háirithe sna chéad laethanta, bíonn amhras ar go leor máithreacha faoina mbainne, agus ní féidir le haon duine é a thomhas go díreach. Sin é an áit a gcabhraíonn clúidíní fliucha agus lán: tá siad ar cheann de na comharthaí laethúla is tábhachtaí go bhfuil go leor bainne ag teacht isteach.

Méadaíonn líon na gclúidíní fliucha céim ar chéim sna chéad laethanta de réir mar a mhéadaíonn an bainne. Go dtí lá 4, is riail mhaith ordóige í: thart ar an oiread clúidíní fliucha is atá laethanta saoil ag do leanbh.

• Lá 1 (an chéad 24 uair an chloig): ceann amháin ar a laghad, de ghnáth ceann go dhá cheann

• Lá 2: dhá go trí cinn

• Lá 3: trí go ceithre cinn

• Lá 4: ceithre go cúig cinn

• Ó lá 5: ar a laghad sé chlúidín fhliucha throm in 24 uair an chloig, go minic sé go hocht

Cé chomh fliuch is “fliuch trom”? Ionsúnn clúidíní indiúscartha nua‑aimseartha chomh maith sin gur féidir le clúidín lán mothú beagnach tirim. Seo mar a fhaigheann tú tuiscint air:

• Tástáil 45 ml: Doirt trí spúnóg bhoird uisce, is é sin thart ar 45 millilítear, isteach i gclúidín úr agus tóg suas é. Sin thart ar an mothúchán ba chóir a bheith ar chluídín maith fliuch ó lá 4 go 5 ar aghaidh. Sna chéad laethanta bíonn na clúidíní níos éadroime go nádúrtha.

• An mheá digiteach: Meá clúidín úr agus clúidín úsáidte. Tá 1 g níos mó cothrom le thart ar 1 ml fuail, mar sin is clúidín maith fliuch é timpeall 45 g níos mó.

• An stríoc fliuchta: Bíonn stríoc athraithe datha ar go leor clúidíní. Léiríonn sí go bhfuil an clúidín fliuch, ach ní insíonn sí cé mhéad.

• An dath: I leanbh atá ag fáil go leor, bíonn an fual soiléir go buí éadrom. Tar éis na chéad laethanta, tugann fual buí dorcha le fios nach bhfuil go leor sreabháin ag teacht isteach.

Agus tú ag comhaireamh: áirítear clúidín ina bhfuil fual agus stól don dá chatagóir, agus tá na huimhreacha réasúnta má athraíonn tú gar do gach beathú. Tar éis na chéad seachtainí, is minic a athraíonn tú níos annamha, mar go gcoinníonn na clúidíní níos mó. Ansin is é an pictiúr iomlán a chomhaireann: clúidíní troma, fual éadrom, agus leanbh atá ag cur meáchain air. Ag 6 go 12 sheachtain, bíonn thart ar shé chlúidín fhliucha throm i 24 uair an chloig de ghnáth, agus bíonn an fual soiléir go buí éadrom. Ní comhartha aláraim é oíche fhada le clúidín maidine an‑throm. Má bhíonn clúidín i ndáiríre tirim ar feadh níos mó ná ocht n‑uaire an chloig ó thart ar an gcúigiú lá amach (meáite ar mheá), faigh comhairle leighis láithreach.

Conas a aithníonn tú easpa sreabháin: fíorbheagán clúidíní, nó clúidíní éadroma nó buí dorcha, béal tirim nó seile greamaitheach, fontanelle tite isteach — is é sin an áit bhog ar bharr an chinn, atá le feiceáil níos ísle ná mar is gnách agus an leanbh ina sheasamh ina lámha — agus leanbh atá thar a bheith codlatach nó cráite. Má fheiceann tú ceann díobh sin, cuir chun na cíche níos minice é nó tairg an buidéal agus glaoigh fós inniu; san oíche, glaoigh ar an tseirbhís leighis lasmuigh d’uaireanta. Má tá an fontanelle tite isteach, má tá do leanbh ag ól ar éigean, nó má tá cuma lag air, teastaíonn cúnamh leighis láithreach. Ní réiteach iad uisce ná tae: sna chéad mhíonna faigheann do leanbh an sreabhán ar fad trí bhainne cíche nó trí fhoirmle naíonán, fiú in aimsir the.

Ach ní hé an clúidín an t-aon chomhartha. Insíonn na breathnuithe seo a oiread céanna duit:

• Ól go minic: Sna chéad seachtainí, bíonn go leor naíonán ag iarraidh ól ocht go dhá uair déag i 24 uair an chloig, an oíche san áireamh. Is iad na comharthaí luatha ocrais ná liopaí a smugaíl, an teanga a chur amach, an ceann a chasadh ag cuardach agus an lámh a thabhairt chun an bhéil; tagann an caoineadh níos déanaí.

• Greim maith ar an gcíoch: Tá béal do linbh oscailte go leathan, tá an smig i dteagmháil leis an gcíoch, agus feictear níos mó den areola dorcha os cionn na liopa uachtaraí ná faoi bhun na liopa íochtaraí. Bíonn na leicne cruinn, agus tar éis cúpla súchán tapa éiríonn an rithim níos moille, agus cloiseann tú slogadh. Tar éis na gcéad soicind, níor chóir dó a bheith pianmhar.

• Comharthaí rabhaidh agus tú ag beathú cíche: pian leanúnach, mhamáin thinn nó ag cur fola, nó maireann beagnach gach beathú níos mó ná 50 nóiméad gan do leanbh a bheith sásta. Sa chás sin, faigh tacaíocht bheathú cíche go tapa.

• Sásamh: Tar éis fhormhór na mbeathuithe, bíonn cuma shocair ar do leanbh agus mothaíonn do chíche níos boige.

Is é an meáchan an comhartha is iontaofa. Sna chéad laethanta, caillfidh naíonáin meáchan ar dtús. Tá caillteanas suas le thart ar 7 faoin gcéad coitianta; ag meáchan breithe 3.500 g, is ionann sin agus 245 g. Má tá sé níos mó ná sin, is fiú breathnú níos géire ar an ól; ag 10 faoin gcéad, anseo 350 g, caithfear é a fhiosrú go leighis. De ghnáth sroichtear meáchan breithe arís i gceann seacht go deich lá, agus faoin dá sheachtain ba chóir go mbeadh sé sin bainte amach. Ina dhiaidh sin, sna chéad dhá mhí, cuireann naíonáin thart ar 170–330 g sa tseachtain orthu.

Agus cé a mheáann an leanbh idir cuairteanna na Banaltra Sláinte Poiblí? Glaoigh ar do dhochtúir teaghlaigh agus fiafraigh an féidir coinne ghearr mheáite a fháil idir na gnáthsheiceálacha, nó faigh ar iasacht meá do naíonáin ó chógaslann. Meá go nocht, ar an meá chéanna, thart ar uair sa tseachtain, ní díreach roimh ná i ndiaidh beathaithe. Tá sé ró‑mhíchruinn tú féin a mheá uair amháin leis an leanbh agus uair amháin gan an leanbh do dhifríochtaí chomh beaga seo.

Cuireann pointe amháin iontas ar go leor daoine: ní chiallaíonn nuabheirthe an‑chiúin a chodlaíonn ar feadh i bhfad agus nach mbíonn ag déanamh mórán torainn go bhfuil sé lán. Uaireanta bíonn naíonáin nach bhfuil go leor á fháil acu níos codlataí seachas níos glóraí, agus is féidir leo breathnú sách sásta ag an am céanna. Mura dtugann sé mórán comharthaí, nó má tá na clúidíní ag titim siar, múscail chun é a bheathú é — i gcodladh éadrom, gan ach clúidín air, craiceann le craiceann — agus glaoigh fós an lá céanna ar an gclinic dochtúra do leanaí nó ar thacaíocht bheathú cíche.

Scríobh síos na clúidíní, ar a laghad go dtí go bhfuil na huimhreacha ceart agus go bhfuil meáchan breithe bainte amach arís. Is leor bileog in aice leis an mbord athraithe le ceithre cholún: am, fliuch, stól le dath, agus ól. Nó cuir isteach iad i Moonsleep. Is é an príomhphointe nach mbeidh ort ag a trí ar maidin comhaireamh de ghlanmheabhair, agus go mbeidh freagra agat ar an bhfón seachas croitheadh guaillí.

Rud tábhachtach: ní cárta tuairisce duit féin ná do do bheathú cíche iad na huimhreacha aonair. Is greille garbh é comhaireamh na gclúidíní, ní gléas tomhais. Is é an pictiúr iomlán ó chlúidíní, ól agus meáchan a chomhaireann.