ମେକୋନିୟମ ଓ ଶିଶୁର ପାଖାନା: କ’ଣ ସ୍ୱାଭାବିକ?

ସଂକ୍ଷେପରେ: ମେକୋନିୟମ ହେଉଛି ତୁମ ଶିଶୁର ପ୍ରଥମ, ପ୍ରାୟ କଳା ଓ ଅଠାଳିଆ ପାଖାନା। ପୂର୍ଣ୍ଣ ସମୟରେ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ପ୍ରାୟ ସବୁବେଳେ ପ୍ରଥମ 24 ଘଣ୍ଟା ଭିତରେ ବାହାରେ। ପ୍ରାୟ ଦ୍ୱିତୀୟ ଦିନରୁ ସବୁଜ-ବାଦାମୀ ପରିବର୍ତ୍ତନକାଳୀନ ପାଖାନା ଆସେ, ଏବଂ ପଞ୍ଚମ ଦିନ ଆଖପାଖରେ ପାଖାନା ହଳଦିଆ ହୋଇଯାଏ। ଦୁଇରୁ ତିନି ଦିନ ପରେ ଅଧିକାଂଶ ମେକୋନିୟମ ବାହାରିସାରିଥାଏ।

ଏହା ଦେଖିବାକୁ ଅଲକାତରା ପରି: ସେହି ଘନ କଳା ପଦାର୍ଥ, ଯାହା ଦେଇ ପୂର୍ବେ କାଠ ପିପାର ଫାଙ୍କ ବନ୍ଦ କରାଯାଉଥିଲା। ଗର୍ଭରେ ତୁମ ଶିଶୁ ଗର୍ଭଜଳ ଗିଳେ, ଏବଂ ତା ସହିତ ଝଡ଼ିଯାଇଥିବା ଚର୍ମ କୋଷ, ସୂକ୍ଷ୍ମ ନରମ ଲୋମ ଓ ଶ୍ଳେଷ୍ମା ଅନ୍ତନଳୀରେ ପହଞ୍ଚେ। ପିତ୍ତରସ ଏସବୁକୁ ପ୍ରାୟ କଳା ରଙ୍ଗ ଦିଏ। ତଥାପି ମେକୋନିୟମରୁ ପ୍ରାୟ କୌଣସି ଗନ୍ଧ ଆସେ ନାହିଁ।

ପ୍ରଥମ ଦୁଧ ସହିତ ଏହି ପ୍ରକ୍ରିୟା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ। କଲୋଷ୍ଟ୍ରମ, ଅର୍ଥାତ୍ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନର ଘନ ଆରମ୍ଭିକ ଦୁଧ, ହାଲୁକା ଜୁଲାବ ପରି କାମ କରେ ଏବଂ ମେକୋନିୟମକୁ ବାହାରକୁ ଠେଲିଦିଏ। ତେଣୁ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ତୁମ ଶିଶୁକୁ 24 ଘଣ୍ଟାରେ ଅତିକମ୍ ଆଠ ଥର ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଅ, ଆହୁରି ଅଧିକ ଥର ହେଲେ ଭଲ, ରାତିରେ ମଧ୍ୟ। ଏହା ଦୁଧ ତିଆରିକୁ ଗତି ଦିଏ, ଆଉ ହଜମକୁ ମଧ୍ୟ। ତୁମ ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲା ଦୁଧ ପିଉଥିଲେ, ବୋତଲର ଦୁଧ ଏହି କାମ କରେ।

ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁମାନେ ଅନେକ ସମୟରେ ଅଧିକ ସମୟ ନିଅନ୍ତି: ସେମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ କେବଳ ଏକ-ତୃତୀୟାଂଶଠାରୁ ଟିକିଏ ଅଧିକ ପ୍ରଥମ 24 ଘଣ୍ଟାରେ ପ୍ରଥମ ମେକୋନିୟମ ବାହାର କରନ୍ତି, ଏବଂ ପ୍ରାୟ ଏକ-ତୃତୀୟାଂଶଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ 48 ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ଲାଗେ। ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମିତ ତୁମ ଶିଶୁ ପାଇଁ କ’ଣ ଏବେ ବି ଠିକ୍ ଅଛି, ତାହା ହସ୍ପିଟାଲରେ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକରେ ପଚାର।

24 ଘଣ୍ଟା ପରେ ମଧ୍ୟ ମେକୋନିୟମ ଆସିନାହିଁ? ତେବେ ସେହି ଦିନ ହିଁ ଜଣାଅ: ହସ୍ପିଟାଲରେ ୱାର୍ଡ ଟିମ୍‌କୁ, ଘରେ ଥିଲେ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ, କ୍ଲିନିକ ସମୟ ବାହାରେ ସିଧା ନିକଟତମ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀ ବିଭାଗକୁ କିମ୍ବା 108/112 କର, ଏବଂ ତୁମ ଅଞ୍ଚଳର ASHA/ANM‌ଙ୍କୁ ମଧ୍ୟ। କିଛି ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ହୁଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ କ୍ଷତିକାରକ ନୁହେଁ, କିନ୍ତୁ ଏହାକୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ। 48 ଘଣ୍ଟା ଯାଏ ମେକୋନିୟମ ନ ଆସିଲେ ତୁମ ଶିଶୁକୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଜରୁରୀ, ସେତେବେଳେ କେବଳ ଫୋନ କରିବା ଯଥେଷ୍ଟ ନୁହେଁ।

ଏହା ପଛରେ କ’ଣ ଥାଇପାରେ: ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏକ ଘନ ମେକୋନିୟମ ପ୍ଲଗ୍, ଯାହା ବାହାରିବା ବାଟକୁ ବନ୍ଦ କରିଦିଏ ଏବଂ ସାଧାରଣତଃ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଛୋଟିଆ ଉତ୍ତେଜନା ପରେ ଖୋଲିଯାଏ। କମ୍ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଅନ୍ତନଳୀ ନିଜେ ପ୍ରଭାବିତ ହୋଇଥାଏ, ଯେମିତି ହିର୍ଶ୍‌ସ୍ପ୍ରଙ୍ଗ ରୋଗରେ, ଯେଉଁଥିରେ ଅନ୍ତନଳୀର ଶେଷ ଅଂଶରେ ସ୍ନାୟୁ କୋଷ ନ ଥାଏ, କିମ୍ବା ଅତି ଘନ ମେକୋନିୟମ ଯୋଗୁ ଅବରୋଧ ହେଲେ, ଯାହା ସାଧାରଣତଃ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ଯୋଗୁ ହୁଏ। ଅନେକ ଦେଶରେ ନବଜାତ ଶିଶୁ ସ୍କ୍ରିନିଂରେ ଗୋଇଠିରୁ ନିଆଯାଇଥିବା ରକ୍ତରେ ସିଷ୍ଟିକ୍ ଫାଇବ୍ରୋସିସ୍ ମଧ୍ୟ ଯାଞ୍ଚ କରାଯାଏ। ଡାକ୍ତର ପେଟ ଛୁଇଁ ଦେଖନ୍ତି, ମଳଦ୍ୱାର ଦେଖନ୍ତି ଏବଂ ଆବଶ୍ୟକ ହେଲେ ଏକ୍ସ-ରେ କିମ୍ବା କଣ୍ଟ୍ରାଷ୍ଟ ଏନିମା କରାନ୍ତି।

ଯଦି ଏହା ସହିତ ପେଟ ଫୁଲି ଟାଣ ହୋଇ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ଉପରକୁ ଉଠିଥାଏ, ଦୁଧ ପିଇବାର ବହୁତ ସମୟ ପରେ ମଧ୍ୟ, ଯଦି ଶିଶୁ ଠିକ୍ ଭାବେ ପିଉନାହିଁ କିମ୍ବା ସବୁଜ ବାନ୍ତି କରୁଛି, ତେବେ ତୁମ ଶିଶୁକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ସାହାଯ୍ୟ ଦରକାର। ଏଠାରେ ସବୁଜର ଅର୍ଥ ପାଳଙ୍ଗ ଶାଗ ପରି ଘାସ-ସବୁଜରୁ ଗାଢ଼ ସବୁଜ, ଅନେକ ଶିଶୁ ଯେଉଁ ହଳଦିଆ-ଧଳା ଦୁଧ ଉଗାଳନ୍ତି ତାହା ନୁହେଁ। ଘରେ ପ୍ରସବ ହୋଇଥିଲେ କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ପରେ ଶୀଘ୍ର ଘରକୁ ଫେରିଥିଲେ, ପ୍ରଥମ କଳା ଡାଇପର ଓ ପ୍ରଥମ ଭିଜା ଡାଇପରର ସମୟ ଲେଖି ରଖ।

ଆଉ ଗୋଟିଏ କଥା: ପ୍ରତି 100ଟି ପ୍ରସବରୁ ପ୍ରାୟ 12ରୁ 20ଟିରେ ମେକୋନିୟମ ଜନ୍ମ ପୂର୍ବରୁ ହିଁ ବାହାରିଯାଏ, ସେତେବେଳେ ଗର୍ଭଜଳ ସବୁଜିଆ ଦେଖାଯାଏ। ଏହି ଶିଶୁମାନଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ପ୍ରତି 100ରେ କେବଳ ପ୍ରାୟ 2ରୁ 10ଟିଙ୍କୁ ଏହା ଯୋଗୁ ଶ୍ୱାସ ସମସ୍ୟା (ମେକୋନିୟମ ଆସ୍ପିରେସନ) ହୁଏ, ସେଥିପାଇଁ ସେତେବେଳେ ପ୍ରସବ ଟିମ୍ ଶ୍ୱାସକ୍ରିୟା ଉପରେ ବିଶେଷ ଧ୍ୟାନ ଦିଏ।

ମେକୋନିୟମ ଅଲକାତରା ପରି ଲାଗିଯାଏ: ଚର୍ମରେ, ତୁମ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ, ଆଉ ଅନେକ ସମୟରେ ବଡିସୁଟରେ ମଧ୍ୟ। ଘଷିଲେ ବିଶେଷ ଲାଭ ନାହିଁ ଏବଂ କୋମଳ ଚର୍ମ ଜଳେ। ଏମିତି କଲେ ସହଜ ହୁଏ:

1. 1

   ଆଗରୁ ସବୁ ପାଖରେ ରଖ: ନୂଆ ଡାଇପର, ନରମ କପଡ଼ା, ହାତ-ଉଷୁମ ପାଣି, ତଉଲିଆ, ବଦଳାଇବା ପାଇଁ ଲୁଗା। ଆଗରୁ ଓ ପରେ ହାତ ଧୋଇନିଅ।

2. 2

   ପ୍ରଥମେ ମୋଟାମୋଟି ପୋଛ: ପୁରୁଣା ଡାଇପରର ସଫା ଆଗ ଭାଗ ଦେଇ ଅଧିକାଂଶ ସଙ୍ଗେ ସଙ୍ଗେ କାଢ଼ିନିଅ।

3. 3

   ଘଷିବା ବଦଳରେ ଭିଜାଅ: ଲାଗିଥିବା ଜାଗାରେ ଏକ ଓଦା, ହାତ-ଉଷୁମ କପଡ଼ା କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ରଖ, ତା’ପରେ ଧୀରେ ପୋଛ – ଜୋରରେ ଥରେ ଅପେକ୍ଷା ଧୀରେ ଅନେକ ଥର ଭଲ।

4. 4

   ପାଣି ଯଥେଷ୍ଟ: ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ସାବୁନ କିମ୍ବା ୱେଟ୍ ୱାଇପ୍ସର ଦରକାର ନାହିଁ, ସେଗୁଡ଼ିକ ସମ୍ବେଦନଶୀଳ ଚର୍ମକୁ ଜଳାଇପାରେ। ବାହାରେ ଥିଲେ କେବେ କେବେ ୱେଟ୍ ୱାଇପ୍ସ ଚଳିବ।

5. 5

   ଚାପି ଶୁଖାଅ ଓ ସୁରକ୍ଷା ଦିଅ: ଡାଇପର ଅଞ୍ଚଳ ଓ ଚର୍ମର ଭାଙ୍ଗଗୁଡ଼ିକୁ ଆଲତୋ ଚାପି ଶୁଖାଅ। ବହୁତ ଡାଇପର ବଦଳାଇବାର ଦିନଗୁଡ଼ିକରେ ପେଟ୍ରୋଲିୟମ ଜେଲି କିମ୍ବା ବ୍ୟାରିଅର କ୍ରିମର ଅତି ପତଳା ସ୍ତର ଚର୍ମକୁ ସୁରକ୍ଷା ଦିଏ। ବେବି ପାଉଡର ନୁହେଁ, ଘାମାଚି (prickly heat) ପାଉଡର ମଧ୍ୟ ନୁହେଁ: ନିଶ୍ୱାସରେ ଗଲେ ଏହା ଫୁସଫୁସର କ୍ଷତି କରେ।

6. 6

   ଠିକ୍ ଦିଗରେ ପୋଛ: ଝିଅମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ସବୁବେଳେ ଆଗରୁ ପଛକୁ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ଅନ୍ତନଳୀର ଜୀବାଣୁ ଯୋନିରେ ନ ପଶେ। ପୁଅମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଲିଙ୍ଗର ଅଗ୍ରଚର୍ମ ପଛକୁ ଟାଣ ନାହିଁ।

7. 7

   ନାଭି ଖୋଲା ରଖ: ଡାଇପରର ଉପର ଧାରକୁ ନାଭି ତଳକୁ ଭାଙ୍ଗିଦିଅ, ଯାହାଦ୍ୱାରା ନାଭିନାଡ଼ର ବାକି ଅଂଶ ପବନରେ ଶୁଖିପାରିବ। ଏହା ମଇଳା ହେଲେ ସଫା ପାଣିରେ ସଫା କରି ଚାପି ଶୁଖାଅ। ଏହା ଚାରିପାଖର ଚର୍ମ ଲାଲ ହେଲେ, ଏଥିରୁ ରସ ବାହାରିଲେ କିମ୍ବା ଫୁଲିଲେ, ସେହି ଦିନ ହିଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଅ।

8. 8

   କେବେ ଏକା ଛାଡ଼ ନାହିଁ: ଡାଇପର ବଦଳାଇବା ଟେବୁଲରେ ସବୁବେଳେ ଗୋଟିଏ ହାତ ଶିଶୁ ଉପରେ ରଖ।

ଛୋଟ ଶିଶୁମାନଙ୍କୁ ଅନେକ ସମୟରେ ଦିନକୁ 10ରୁ 12ଟି ନୂଆ ଡାଇପର ଦରକାର ହୁଏ, ବଡ଼ମାନଙ୍କୁ ସାଧାରଣତଃ 6ରୁ 8ଟି। ଏହା ଡାଇପର ବଦଳାଇବାର ସଂଖ୍ୟା, ଯଥେଷ୍ଟ ପିଇବାର ସୀମା ନୁହେଁ – ତାହା ଆହୁରି ତଳେ ଦିଆଯାଇଛି।

ଡାଇପର ଅଞ୍ଚଳ ଲାଲ ଓ ଘା’ ହୋଇଗଲେ, ଅଧିକ ଥର ବଦଳାଅ, କେବଳ ପାଣିରେ ସଫା କର, ଚାପି ଶୁଖାଅ, ଦିନକୁ କିଛି ଥର ଉଷୁମ କୋଠରିରେ ତୁମ ଶିଶୁକୁ କିଛି ମିନିଟ୍ ଡାଇପର ବିନା ରଖ ଏବଂ ବ୍ୟାରିଅର କ୍ରିମ ପତଳା କରି ଲଗାଅ। ଜାଗାଟି ଭଲ ନ ହେଲେ, ବ୍ୟାପିଗଲେ କିମ୍ବା ଧାରରେ ଛୋଟ ଛୋଟ ବିନ୍ଦୁ ଥିବା ଚକଚକିଆ ଲାଲ, ସ୍ପଷ୍ଟ ସୀମାଯୁକ୍ତ ଦାଗ ଦେଖାଗଲେ, ଅନେକ ସମୟରେ ଚର୍ମର ଭାଙ୍ଗରେ, ତେବେ ଏହା ପଛରେ ଫଙ୍ଗାଲ ଡାଇପର ରାଶ୍ ଥାଇପାରେ। ଏଥିପାଇଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପାଖରୁ ମଲମ ଦରକାର।

ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନର ରଙ୍ଗ ପରିବର୍ତ୍ତନ ଏକ ବେଶ୍ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ଧାରା ଅନୁସରଣ କରେ। ଏଠାରେ ଜନ୍ମର ପ୍ରଥମ 24 ଘଣ୍ଟାକୁ ଦିନ 1 ଭାବେ ଗଣାଯାଏ।

1. 1

   ଦିନ 1ରୁ 2 – ମେକୋନିୟମ: କଳାରୁ ଗାଢ଼ ଅଲିଭ-ସବୁଜ, ଘନ ଓ ଅଠାଳିଆ। ଦିନକୁ ଅତିକମ୍ ଏମିତି ଗୋଟିଏ ଡାଇପର, ଅନେକ ସମୟରେ ଅଧିକ।

2. 2

   ଦିନ 2ରୁ 4 – ପରିବର୍ତ୍ତନକାଳୀନ ପାଖାନା: ସବୁଜ-ବାଦାମୀରୁ ସବୁଜ-ହଳଦିଆ, ବେଶ୍ ନରମ, କେବେ କେବେ କ୍ରିମ୍ ପରି। ଦୁଧ ଆସିବା ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ମେକୋନିୟମର ଶେଷ ଅଂଶ ସହ ମିଶେ। ଦିନ 3ରୁ ସାଧାରଣତଃ ଦିନକୁ ତିନି କିମ୍ବା ଅଧିକ ଥର ପାଖାନା ହୁଏ।

3. 3

   ଦିନ 4ରୁ ହାଲୁକା, ପ୍ରାୟ ଦିନ 5ରେ ହଳଦିଆ – ଦୁଧ ପାଖାନା: ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ହଳଦିଆରୁ ସୋରିଷ-ହଳଦିଆ, ପତଳାରୁ ଲେହି ପରି; ବୋତଲରେ ପିଉଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ହଳଦିଆ-ବାଦାମୀ ଓ ଟିକିଏ ଅଧିକ ଘନ।

ଏହି ପରିବର୍ତ୍ତନ କାହିଁକି ଏତେ କିଛି କହେ: ହଳଦିଆ ପାଖାନା ତୁମକୁ ଦେଖାଏ ଯେ ଦୁଧ ଅନ୍ତନଳୀ ଦେଇ ଯାଉଛି। ପଞ୍ଚମ ଦିନ ଆଖପାଖରେ ହଳଦିଆ ଡାଇପର ଏକ ପ୍ରକୃତରେ ଭଲ ସଙ୍କେତ। ସେତେବେଳୁ ପ୍ରାୟ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ସାଧାରଣତଃ ଦିନକୁ ତିନି କିମ୍ବା ଅଧିକ ହଳଦିଆ ପାଖାନା ହୁଏ, ପ୍ରତ୍ୟେକଟି ଅତିକମ୍ ପ୍ରାୟ 2.5 ସେମି ଚଉଡ଼ା। ପୂରା ଦିନରେ ତିନିଟିରୁ କମ୍ ହେଲେ, କିମ୍ବା ପଞ୍ଚମ ଦିନ ଆଖପାଖରେ ମଧ୍ୟ ପାଖାନା ଗାଢ଼ ଓ ଅଠାଳିଆ ଥିଲେ, ସମ୍ଭବତଃ ଏବେ ବି ଯଥେଷ୍ଟ ଦୁଧ ପହଞ୍ଚୁନାହିଁ: ସେହି ଦିନ ହିଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ASHA/ANMଙ୍କୁ ଫୋନ କର ଏବଂ ଓଜନ ମପାଅ। ସେପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ କ’ଣ କରିପାରିବ, ତାହା “ଡାଇପର ବହୁତ କମ୍?” ବାକ୍ସରେ ଅଛି।

ଏହି ଦିନଗୁଡ଼ିକରେ ଦୁଧ ଓ ପାଖାନା ଆଉ ଏକ ଉପାୟରେ ମଧ୍ୟ ଯୋଡ଼ା। ତୁମ ଶିଶୁ ପାଖାନା ଦେଇ ବିଲିରୁବିନ ବାହାର କରେ, ଯାହା ନବଜାତ ଶିଶୁର ଜଣ୍ଡିସ ପଛରେ ଥିବା ହଳଦିଆ ରଞ୍ଜକ। ଶିଶୁ କମ୍ ପିଇଲେ ପାଖାନା ମଧ୍ୟ କମ୍ ହୁଏ, ଏବଂ ବିଲିରୁବିନ ଶରୀରରେ ଅଧିକ ସମୟ ରହେ। ସେଥିପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଶୀଘ୍ର ଓ ବାରମ୍ବାର ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା ଲାଭଦାୟକ।

ମେକୋନିୟମ ବାହାରିଯିବା ପରେ, ସ୍ୱାଭାବିକ ଶିଶୁ ପାଖାନା ଖାଦ୍ୟ ଅନୁସାରେ ବହୁତ ଭିନ୍ନ ଦେଖାଯାଏ: ମାତୃଦୁଧ ପାଖାନା, ଫର୍ମୁଲା ପାଖାନା କିମ୍ବା ଦୁହିଁଙ୍କ ମିଶ୍ରଣ। ଏହି ସବୁ ପ୍ରକାର ସ୍ୱାଭାବିକ:

• ସ୍ତନ୍ୟପାନ: ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ହଳଦିଆରୁ ସୋରିଷ-ହଳଦିଆ, କେବେ କେବେ କମଳା, ପତଳାରୁ କ୍ରିମ୍ ପରି, ଅନେକ ସମୟରେ ଛେନା ପରି ଛୋଟ ଛୋଟ ଦାନା ସହିତ। ଏହାର ଗନ୍ଧ ହାଲୁକା, ଅନେକ ସମୟରେ ଟିକିଏ ଖଟା, ଏବଂ ଏହା ବେଶ୍ ଛିଟିକି ବାହାରିପାରେ।

• ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲା ସହିତ: ହଳଦିଆ-ବାଦାମୀରୁ ବାଦାମୀ, ଅଧିକ ଘନ ଓ ପେଷ୍ଟ ପରି, କିନ୍ତୁ କେବେ ବି କଠିନ ନୁହେଁ – ବଡ଼ଜୋର ନରମ ଚକଟା ଅଟା ପରି। ଏହାର ଗନ୍ଧ ବେଶ୍ ତୀବ୍ର।

• ମିଶ୍ରିତ ଖାଦ୍ୟ: ଦୁହିଁଙ୍କ ମଝିରେ କେଉଁଠି, ଅନେକ ସମୟରେ ନରମ ପେଷ୍ଟ ପରି।

“ଫିକା” ର ଅର୍ଥ: ପାଖାନା ଧୋଇହୋଇଯାଇଥିବା ପରି, ଖଡ଼ି ପରି, ଧଳାଟିଆ, ଧୂସର, ବେଜ୍ କିମ୍ବା ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ଦେଖାଗଲେ, ଏଥିରେ ପିତ୍ତର ରଞ୍ଜକ ନାହିଁ। ଏହା କେବେ ବି କେବଳ ହଳଦିଆର ଆଉ ଏକ ରୂପ ନୁହେଁ, ବରଂ ତୁମ ଶିଶୁକୁ 24 ଘଣ୍ଟା ଭିତରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବାର କାରଣ। ସନ୍ଦେହ ଥିଲେ ଦିନ ଆଲୁଅରେ ପାଖାନା-ରଙ୍ଗ କାର୍ଡ (ଥିଲେ) କିମ୍ବା ତଳେ ଦିଆଯାଇଥିବା ରଙ୍ଗ ବର୍ଣ୍ଣନା ସହ ତୁଳନା କର – ଏ ବିଷୟରେ ଆହୁରି ତଳେ ଅଛି।

ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲା ବଦଳାଇଲେ କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ ସହିତ ଅତିରିକ୍ତ ବୋତଲ ଦେଲେ, ପାଖାନାର ରଙ୍ଗ, ଗନ୍ଧ ଓ ଘନତା ବଦଳିପାରେ। କିଛି ବିଶେଷ ଫର୍ମୁଲା, ଯେମିତି ଅଧିକ ମାତ୍ରାରେ ହାଇଡ୍ରୋଲାଇଜ୍ କରାଯାଇଥିବା ଫର୍ମୁଲା, ଏହାକୁ ଅନେକ ସମୟରେ ସବୁଜିଆ କରିଦିଏ। ଏହା କଠିନ କିମ୍ବା ଗୁଣ୍ଡ ଗୁଣ୍ଡ ହୋଇଗଲେ, ଫର୍ମୁଲା ବଦଳାଇବା ପୂର୍ବରୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାର।

ଶିଶୁମାନଙ୍କର ସବୁଜ ପାଖାନା ପ୍ରାୟ ସବୁବେଳେ ସ୍ୱାଭାବିକ ପରିସର ଭିତରେ। କେବଳ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ କିମ୍ବା ଗାଢ଼ ସବୁଜ, ଯାହା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଏବଂ ଫିକା, ଧୂସର-ସବୁଜ ପାଖାନା, ଯାହା ବିପଦ ରଙ୍ଗ ମଧ୍ୟରେ ଗଣାଯାଏ, ଏ ଦୁଇର ପାର୍ଥକ୍ୟ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ। ଅନ୍ତନଳୀ ଭିତରର ଜିନିଷ ଶୀଘ୍ର ଗତି କଲେ, କିଛି ବିଶେଷ ଫର୍ମୁଲାରେ, ଡାଇରିଆ ସହ ସଂକ୍ରମଣରେ କିମ୍ବା କୌଣସି ଜଣାପଡ଼ୁଥିବା କାରଣ ବିନା ସବୁଜ ଦେଖାଦିଏ। ତୁମ ଶିଶୁ ଭଲ ଭାବେ ପିଉଥିବା, ଓଜନ ବଢ଼ୁଥିବା ଓ ସତେଜ ଥିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ, କେବଳ ସବୁଜ ରଙ୍ଗ କୌଣସି ବିପଦ ସଙ୍କେତ ନୁହେଁ।

ଗୋଟିଏ ବ୍ୟତିକ୍ରମ ଜାଣିରଖ: ଅଳ୍ପ ଭିଜା ଡାଇପର ସହିତ ଛୋଟ, କମ୍ ଥର ହେଉଥିବା, ଗାଢ଼ ସବୁଜରୁ ଟିକିଏ ବାଦାମୀ ପାଖାନାର ଅର୍ଥ ହୋଇପାରେ ଯେ ତୁମ ଶିଶୁ ବହୁତ କମ୍ ଦୁଧ ପାଉଛି। ସେତେବେଳେ ସେହି ଦିନ ହିଁ ଓଜନ ମପାଅ।

ଆଉ ତୁମେ ଯାହା ଖାଉଛ? ବନ୍ଧାକୋବି, ପିଆଜ କିମ୍ବା ଡାଲି ଜାତୀୟ ଖାଦ୍ୟରୁ ହେଉଥିବା ଗ୍ୟାସ ମାତୃଦୁଧରେ ଯାଏ ନାହିଁ। ମୂଳତଃ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ସମୟରେ ତୁମକୁ କିଛି ଛାଡ଼ିବାକୁ ପଡ଼େ ନାହିଁ। କେବଳ ଯଦି ତୁମେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ଲକ୍ଷ୍ୟ କରୁଛ ଯେ କିଛି ଜିନିଷ ତୁମ ଶିଶୁକୁ ସୁହାଉନାହିଁ, ତେବେ ପରୀକ୍ଷା ଭାବେ ତାହା କିଛି ଦିନ ଏଡ଼ାଇପାର। ପ୍ରକୃତ ଡାଏଟ୍ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ତତ୍ତ୍ୱାବଧାନରେ ହିଁ ହେବା ଉଚିତ।

ଘନତା ମଧ୍ୟ ଅନେକ କିଛି କହେ:

• ଛେନା ପରି ଦାନାଦାର: ସ୍ୱାଭାବିକ, ବିଶେଷକରି ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର।

• ଛିଟିକି ବାହାରେ, ପ୍ରାୟ ବିସ୍ଫୋରଣ ପରି: ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ସ୍ୱାଭାବିକ।

• ଅଳ୍ପ ଶ୍ଳେଷ୍ମା: ସତେଜ, ଭଲ ଭାବେ ପିଉଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ଅନେକ ସମୟରେ ନିରୀହ।

• ରକ୍ତର ସୂତା ସହିତ ଶ୍ଳେଷ୍ମା: ସେହି ଦିନ ହିଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ ଯାଅ।

• ପାଣିଆ, ପ୍ରାୟ ପୂରା ଡାଇପରରେ ଶୋଷିହୋଇଯାଏ, ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ ଥର: ଡାଇରିଆର ସନ୍ଦେହ।

• କଠିନ, ଗୁଣ୍ଡ ଗୁଣ୍ଡ, ଛୋଟ ଛୋଟ ଗୋଲି: କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟର ସଙ୍କେତ। କେବଳ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଏହା ବହୁତ ଅସାଧାରଣ ଏବଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ।

ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଜରୁରୀ କଥା: ପତଳା ପାଖାନା ଡାଇରିଆ ନୁହେଁ, ବରଂ ସ୍ୱାଭାବିକ। ଡାଇରିଆକୁ ପରିବର୍ତ୍ତନରୁ ଚିହ୍ନିହୁଏ: ହଠାତ୍ ପୂର୍ବ ଅପେକ୍ଷା ବହୁତ ଅଧିକ ଥର ଏବଂ ବହୁତ ଅଧିକ ପାଣିଆ। ଏଥିରେ ଶିଶୁମାନେ ଶୀଘ୍ର ଶରୀରର ପାଣି ହରାନ୍ତି, ତେଣୁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ ଫୋନ କର, କ୍ଲିନିକ ସମୟ ବାହାରେ ସିଧା ନିକଟତମ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀ ବିଭାଗକୁ ଯାଅ କିମ୍ବା 108/112 କର।

ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଅନେକ ବାପାମାଆ ଡାଇପରରେ କମଳାରୁ ଗୋଲାପୀ-ଲାଲ, ଗୁଣ୍ଡ ପରି ଦାଗ ଦେଖନ୍ତି। ସାଧାରଣତଃ ଏହା ରକ୍ତ ନୁହେଁ, ବରଂ “ଇଟା ଗୁଣ୍ଡ”: ୟୁରିକ୍ ଏସିଡ୍ ଲବଣ, ଅର୍ଥାତ୍ ୟୁରେଟ୍‌ର ଅତି ଛୋଟ ସ୍ଫଟିକ। ପରିସ୍ରା ଏବେ ବି ବହୁତ ଗାଢ଼ ଥିଲେ ଏଗୁଡ଼ିକ ସୃଷ୍ଟି ହୁଏ, ଅର୍ଥାତ୍ ଦୁଧର ପରିମାଣ ଏବେ ବି କମ୍ ଥିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏହା ସମ୍ପୂର୍ଣ୍ଣ ପ୍ରାକୃତିକ।

ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ତିନି ଦିନରେ ଏହା ସ୍ୱାଭାବିକ। ଅଧିକ ଦୁଧ ଆସିବା ମାତ୍ରେ ପରିସ୍ରାର ରଙ୍ଗ ହାଲୁକା ହୁଏ ଏବଂ ଇଟା ଗୁଣ୍ଡ ଅଦୃଶ୍ୟ ହୋଇଯାଏ। ଜୀବନର ଚତୁର୍ଥ ଦିନରୁ ମଧ୍ୟ ଯଦି ଏହା ଦେଖାଯାଏ, ତେବେ ଏହା ସୂଚନା ଦିଏ ଯେ ବହୁତ କମ୍ ଦୁଧ ପହଞ୍ଚୁଛି: ଅଧିକ ଥର ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଅ ଏବଂ ସେହି ଦିନ ହିଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ASHA/ANMଙ୍କ ସହ କଥା ହୁଅ। ପରେ ଯଦି ଏହା ପୁଣି ଦେଖାଯାଏ, ଯେମିତି ଗରମ ଦିନରେ କିମ୍ବା ଜ୍ୱର ହେଲେ, ତେବେ ପରିସ୍ରା ମଧ୍ୟ ବହୁତ ଗାଢ଼: ଅଧିକ ଥର ସ୍ତନ କିମ୍ବା ବୋତଲ ଦିଅ, ଏବଂ ଭିଜା ଡାଇପର କମ୍ ରହିଲେ ଫୋନ କର।

ଇଟା ଗୁଣ୍ଡ ଗୁଣ୍ଡ ପରି କିମ୍ବା ସ୍ଫଟିକ ପରି ଦେଖାଯାଏ, ଅଧିକତର କମଳା-ଗୋଲାପୀ, ଏବଂ ପରିସ୍ରାର ଦାଗ ଭିତରେ ଥାଏ। ଅନ୍ୟପଟେ ରକ୍ତ ଲାଲରୁ ଟିକିଏ ବାଦାମୀ, କିମ୍ବା ପାଖାନାରେ ରେଖା ଓ ସୂତା ଭାବେ ଥାଏ। ନିଶ୍ଚିତ ନ ହେଲେ, ଏହାକୁ ରକ୍ତ ବୋଲି ଧରି ନିଅ।

ଝିଅମାନଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଆଉ ଏକ ନିରୀହ କାରଣ ଅଛି: ଜୀବନର ଦ୍ୱିତୀୟରୁ ଦଶମ ଦିନ ମଧ୍ୟରେ କେବେ ଯୋନିରୁ ଅଳ୍ପ ରକ୍ତ ଆସିପାରେ, ଏକ ଛୋଟ ମିଛ ଋତୁସ୍ରାବ, କାରଣ ଗର୍ଭାବସ୍ଥାର ହରମୋନ ଜନ୍ମ ପରେ ଶୀଘ୍ର କମିଯାଏ। ଏହା ସାଧାରଣତଃ ତିନିରୁ ଚାରି ଦିନ ପରେ ଆପେ ବନ୍ଦ ହୋଇଯାଏ। ଏହା ଅଧିକ ଦିନ ଚାଲିଲେ, ବଢ଼ିଲେ କିମ୍ବା ରକ୍ତ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ଯୋନିରୁ ଆସୁନଥିଲେ, ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଅ।

ପାଖାନାରେ ରକ୍ତ ସବୁବେଳେ ସେହି ଦିନ ହିଁ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଇବା ଉଚିତ, ସେହିପରି ମେକୋନିୟମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପରେ ପୁଣି କଳା ହୋଇଯାଉଥିବା ପାଖାନା ମଧ୍ୟ। ତଥାପି, ସବୁଠାରୁ ସାଧାରଣ କାରଣଗୁଡ଼ିକ ସାଧାରଣତଃ ସହଜରେ ନିୟନ୍ତ୍ରଣ କରାଯାଇପାରେ:

• ମାଆର ରକ୍ତ, ଯାହା ଶିଶୁ ଗିଳିଛି: ପ୍ରସବ ସମୟରେ କିମ୍ବା ପରେ ଘା’ ହୋଇ ରକ୍ତ ବାହାରୁଥିବା ସ୍ତନବୃନ୍ତରୁ। ଏହା ଗାଢ଼ ଛୋଟ ଛୋଟ କଣିକା କିମ୍ବା କଳା ପାଖାନା ଭାବେ ଦେଖାଯାଏ, କେବେ କେବେ ଉଗାଳିବାରେ ମଧ୍ୟ। ଯାଞ୍ଚ ସମୟରେ କୁହ ଯେ ତୁମ ସ୍ତନବୃନ୍ତରୁ ରକ୍ତ ବାହାରୁଛି। ଘା’ ହୋଇଥିବା ସ୍ତନବୃନ୍ତ ମଧ୍ୟ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଇବା ଢଙ୍ଗ ଯାଞ୍ଚ କରିବାର ସଙ୍କେତ।

• ମଳଦ୍ୱାରରେ ଛୋଟ ଫାଟ: ପାଖାନାର ବାହାରେ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ଲାଲ ରେଖା, ଅନେକ ସମୟରେ କଠିନ ପାଖାନା ପରେ।

• ଗାଈ ଦୁଧ ପ୍ରୋଟିନ ପ୍ରତି ପ୍ରତିକ୍ରିୟା: ଅନ୍ୟଥା ସତେଜ ଶିଶୁଙ୍କର ରକ୍ତ ସୂତା ସହିତ ଶ୍ଳେଷ୍ମା, କେବଳ ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କର ମଧ୍ୟ ସମ୍ଭବ। ସେତେବେଳେ ନିଜ ଇଚ୍ଛାରେ ତୁମ ଖାଦ୍ୟ ବଦଳାଅ ନାହିଁ କିମ୍ବା ସ୍ତନ୍ୟପାନ ବନ୍ଦ କର ନାହିଁ, ବରଂ ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ସ୍ପଷ୍ଟ କରାଅ।

ଡାଇପରଟି ରଖିଦିଅ କିମ୍ବା ଦିନ ଆଲୁଅରେ ଫଟୋ ଉଠାଅ। ବହୁତ ରକ୍ତ ହେଲେ, ଶିଶୁ ଫିକା ଦେଖାଯିବା ସହ କଳା ଅଲକାତରା ପରି ପାଖାନା ହେଲେ, ବାନ୍ତିରେ ରକ୍ତ, ଫୁଲା ପେଟ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ନିସ୍ତେଜ ଦେଖାଗଲେ ତୁମ ଶିଶୁକୁ ତୁରନ୍ତ ସାହାଯ୍ୟ ଦରକାର। ଜନ୍ମ ପରେ ତୁମ ଶିଶୁ ଭିଟାମିନ K ପାଇନଥିଲେ କିମ୍ବା ତୁମେ ନିଶ୍ଚିତ ନ ଥିଲେ, ଯେକୌଣସି ରକ୍ତସ୍ରାବ ତୁରନ୍ତ ଯାଞ୍ଚ କରାଅ।

ଶିଶୁକୁ କେତେ ଥର “ଯିବାକୁ ପଡ଼େ”, ତାହା ବହୁତ ଭିନ୍ନ ହୁଏ ଏବଂ ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ବଦଳେ।

ସ୍ତନ୍ୟପାନ, ପ୍ରାୟ ଛଅ ସପ୍ତାହ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ: ସାଧାରଣତଃ ଦିନକୁ ତିନି କିମ୍ବା ଅଧିକ ନରମ ପାଖାନା, କେବେ କେବେ ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଖୁଆଇବା ପରେ। ପୂରା ଦିନରେ ତିନିଟିରୁ କମ୍ ହେବା ହିଁ ଏଠାରେ ପ୍ରକୃତ ବିପଦ ସଙ୍କେତ: ସେହି ଦିନ ହିଁ ଓଜନ ମପାଅ।

ସ୍ତନ୍ୟପାନ, ପ୍ରାୟ ଛଅ ସପ୍ତାହରୁ: ଏବେ ଅନେକ ଶିଶୁଙ୍କର ପାଖାନା କମ୍ ଥର ହୁଏ। କେତେକଙ୍କର ଏବେ ବି ଦିନକୁ କିଛି ଥର ହୁଏ, ଅନ୍ୟମାନଙ୍କର କେବଳ କିଛି ଦିନ ଅନ୍ତରରେ, ଆଉ କେତେକଙ୍କର ସପ୍ତାହକୁ ପ୍ରାୟ ଥରେ। ସେତେବେଳେ ପାଖାନା ନରମ ଆସୁଥିଲେ, ତୁମ ଶିଶୁ ଭଲ ଭାବେ ପିଉଥିଲେ, ଯଥେଷ୍ଟ ଭିଜା ଡାଇପର ଥିଲେ ଓ ଓଜନ ବଢ଼ୁଥିଲେ, ଏହା କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ନୁହେଁ। ତଥାପି ସାତ ଦିନରୁ ଅଧିକ ପାଖାନା ନ ହେଲେ ଫୋନ କର, ତୁମ ଶିଶୁ ଖୁସି ଥିଲେ ମଧ୍ୟ। ଦଶ ସପ୍ତାହରେ ମଧ୍ୟ ଯଦି ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଖୁଆଇବା ପରେ ପାଖାନା ହୁଏ, ତାହା ମଧ୍ୟ ସ୍ୱାଭାବିକ।

ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲା ସହିତ: ସାଧାରଣତଃ ଦିନକୁ ଏକରୁ ଦୁଇ ଥର, ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ଅଧିକ ଥର ମଧ୍ୟ, ପରେ ଦିନ ଛାଡ଼ି ଦିନ ମଧ୍ୟ ଠିକ୍। ବୋତଲରେ ପିଉଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଲମ୍ବା ବିରତି କମ୍ ସ୍ୱାଭାବିକ: ଦୁଇ ଦିନରୁ ଅଧିକ କିଛି ନ ଆସିଲେ କିମ୍ବା ପାଖାନା କଠିନ, ଗୁଣ୍ଡ ଗୁଣ୍ଡ ବା ଗୋଲି ପରି ହେଲେ, ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ ଫୋନ କର।

ଆଉ ଜୋର ଲଗାଇବା? ଅନେକ ଶିଶୁ କିଛି ବାହାରିବା ପୂର୍ବରୁ କୁନ୍ଥନ୍ତି, ଚାପ ଦିଅନ୍ତି, ମୁହଁ ଟକଟକ ଲାଲ ହୋଇଯାଏ ଓ କାନ୍ଦନ୍ତି, କେବେ କେବେ 10ରୁ 30 ମିନିଟ୍ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ବିଶେଷଜ୍ଞମାନେ ଏହାକୁ ଇନଫାଣ୍ଟ ଡିସ୍‌କେଜିଆ କହନ୍ତି। ଗର୍ଭରେ ନଅ ମାସ ଧରି ମଳଦ୍ୱାରର ସ୍ଫିଙ୍କ୍ଟର ପେଶୀକୁ ବନ୍ଦ ରହିବାକୁ ପଡ଼ୁଥିଲା – ଏବେ ତୁମ ଶିଶୁ ଠିକ୍ ସମୟରେ ଏହାକୁ ଢିଲା କରିବା ଏବଂ ସେହି ସମୟରେ ପେଟରେ ଚାପ ଦେବା ଶିଖୁଛି। ଶେଷରେ ନରମ ପାଖାନା ଆସିଲେ, ଏହା କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ ନୁହେଁ। ତୁମ ଶିଶୁକୁ ଶାନ୍ତ ଭାବେ ଧର, ଚାହିଁଲେ ଗୋଡ଼ ଦୁଇଟି ଭାଙ୍ଗି, ଏବଂ ମଳଦ୍ୱାରରେ କିଛି ଦେଇ ସାହାଯ୍ୟ କର ନାହିଁ – ଏହା ଶିଶୁର ନିଜେ ଶିଖିବାରେ ବିଳମ୍ବ କରେ। ଦୁଇରୁ ତିନି ମାସ ସୁଦ୍ଧା ଅଧିକାଂଶ ଶିଶୁ ଏହା ଶିଖିଯାଆନ୍ତି।

ଯଦି ପ୍ରକୃତରେ କୋଷ୍ଠକାଠିନ୍ୟ – କଠିନ, ଗୁଣ୍ଡ ଗୁଣ୍ଡ ପାଖାନା କିମ୍ବା ଛୋଟ ଗୋଲି –, ତେବେ ଏସବୁ ଚେଷ୍ଟା କରିପାର:

1. 1

   ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲା ହେଲେ ପ୍ରସ୍ତୁତି ଯାଞ୍ଚ କର: ପ୍ୟାକେଟରେ ଲେଖାଥିବା ଠିକ୍ ଅନୁସାରେ, ପ୍ରଥମେ ପାଣି, ତା’ପରେ ସମତଳ କରାଯାଇଥିବା ମାପ ଚାମଚ, କେବେ ବି ଅତିରିକ୍ତ ଚାମଚ ନୁହେଁ ଏବଂ କେବେ ବି ପତଳା କରି ନୁହେଁ।

2. 2

   ଉଷୁମ ହାତରେ ନାଭି ଚାରିପାଖେ ଘଣ୍ଟା କଣ୍ଟା ଦିଗରେ ପେଟକୁ ଧୀରେ ମାଲିସ କର।

3. 3

   ତୁମ ଶିଶୁର ଆଣ୍ଠୁକୁ ଧୀରେ ପେଟ ଆଡ଼କୁ ଭାଙ୍ଗି କିଛି କ୍ଷଣ ଧରି ରଖ, ଯେମିତି ଆଣ୍ଠୁମାଡ଼ି ବସିବା ଭଙ୍ଗୀରେ, କିମ୍ବା ଗୋଡ଼କୁ ଧୀରେ ଧୀରେ ସାଇକେଲ ଚଳାଇବା ପରି ଘୁରାଅ।

4. 4

   ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁକୁ ଅଧିକ ଥର ସ୍ତନ ଦିଅ, ବୋତଲରେ ପିଉଥିବା ଶିଶୁକୁ ସାଧାରଣ ଭଳି ଖୁଆଅ।

ଡାକ୍ତରଙ୍କ ପରାମର୍ଶ ବିନା ଏସବୁ ନୁହେଁ: ସପୋଜିଟୋରି, ଏନିମା, ଲାକ୍ଟୋଜ (ଦୁଧ ଚିନି), ଚା, ପାଣି କିମ୍ବା ଫଳ ରସ, ଏବଂ ଥର୍ମୋମିଟର କିମ୍ବା ତୁଳା କାଠି ଦେଇ ସାହାଯ୍ୟ କରିବା ଆଦୌ ନୁହେଁ। ପ୍ରଥମ ବର୍ଷ ସାରା ତୁମ ଶିଶୁକୁ ମହୁ ଆଦୌ ଦିଅ ନାହିଁ, କାରଣ ଏଥିରେ ଶିଶୁ ବୋଟୁଲିଜମର ଜୀବାଣୁ ଥାଇପାରେ। ଏସବୁରେ ଉପକାର ନ ହେଲେ, ତୁମ ଶିଶୁର ଯନ୍ତ୍ରଣା ହେଲେ, ପେଟ ଫୁଲିଲେ କିମ୍ବା ବାନ୍ତି କଲେ, ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ ନିଅ। ମେକୋନିୟମ ମଧ୍ୟ ଡେରିରେ ଆସିଥିଲେ ଏବଂ ସେବେଠାରୁ ତୁମ ଶିଶୁର ବାରମ୍ବାର କଠିନ ପାଖାନା ଓ ଫୁଲା ପେଟ ହେଉଥିଲେ, ସେଠାରେ ଏହା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ କୁହ।

ଆଗକୁ ଗୋଟିଏ ନଜର: ଅତିରିକ୍ତ ଖାଦ୍ୟ ଆରମ୍ଭ ହେଲେ ପାଖାନା ଅଧିକ ବାଦାମୀ, ଘନ ହୁଏ ଏବଂ ଏହାର ଗନ୍ଧ ତୀବ୍ର ହୁଏ। ସେତେବେଳେ ଗାଜର ପରି ଅହଜମ ଛୋଟ ଟୁକୁଡ଼ା ସ୍ୱାଭାବିକ, ଏବଂ କିଛି ପନିପରିବା ଏହାକୁ କମଳା କିମ୍ବା ଲାଲିଆ କରିଦିଏ।

ଏକ ପାଖାନା-ରଙ୍ଗ କାର୍ଡ ରେ ସାତଟି ରଙ୍ଗ ଘର ଥାଏ—କେତେକ ଦେଶର ଶିଶୁ ସ୍ୱାସ୍ଥ୍ୟ ପୁସ୍ତିକାରେ ଏହା ଛପା ହୋଇଥାଏ; ତୁମ ଶିଶୁର MCP କାର୍ଡରେ ନ ଥିଲେ ଏହି ବର୍ଣ୍ଣନା ମନେରଖ। ଘର 1ରୁ 4 ସୁସ୍ଥ ପାଖାନାର ରଙ୍ଗ ଦେଖାଏ – ବାଦାମୀ, ସବୁଜ-ବାଦାମୀ, କମଳା ଓ ହଳଦିଆ। ଘର 5ରୁ 7 ଫିକା ରଙ୍ଗ ଦେଖାଏ: ହାଲୁକା ହଳଦିଆ, ଫିକା ସବୁଜ ଓ ବେଜ୍। ଏହି ତିନୋଟି ହେଉଛି ବିପଦ ରଙ୍ଗ।

ଏହି କାର୍ଡ ପଛରେ ଏକ ବିରଳ କିନ୍ତୁ ଗୁରୁତର ରୋଗ ଅଛି: ବିଲିଆରି ଆଟ୍ରେସିଆ। ଏଥିରେ ପିତ୍ତନଳୀ ବନ୍ଦ ଥାଏ, ଏବଂ ପିତ୍ତ ଅନ୍ତନଳୀକୁ ପ୍ରବାହିତ ହୋଇପାରେ ନାହିଁ। ପିତ୍ତ ହିଁ ପାଖାନାକୁ ରଙ୍ଗ ଦିଏ, ତେଣୁ ପାଖାନା ଫିକା, ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ଧଳା ହୋଇଯାଏ। ଏହା ସହିତ ଅନେକ ସମୟରେ ନ ଯାଉଥିବା ଜଣ୍ଡିସ ଓ ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ଗାଢ଼ ପରିସ୍ରା ଥାଏ। ୟୁରୋପୀୟ ତଥ୍ୟ ଅନୁସାରେ ମୋଟାମୋଟି 20,000ରେ 1ଟି ଶିଶୁ ଏଥିରେ ଆକ୍ରାନ୍ତ ହୁଅନ୍ତି, ଏବଂ ସେମାନେ ଅନେକ ସମୟ ଧରି ସୁସ୍ଥ ଦେଖାଯାଆନ୍ତି। ଫିକାପଣ ଆରମ୍ଭରୁ ଥାଇପାରେ କିମ୍ବା ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ଧୀରେ ଧୀରେ ଆସିପାରେ – ସେଥିପାଇଁ ପ୍ରଥମରୁ ଧ୍ୟାନ ଦେବା ଲାଭଦାୟକ।

ଏଠାରେ ପ୍ରତିଟି ଦିନ କାହିଁକି ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଏହି ରୋଗର ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ସମ୍ଭବ, ଏବଂ ଅସ୍ତ୍ରୋପଚାର ଶୀଘ୍ର ହେଲେ ସବୁଠାରୁ ଅଧିକ ଉପକାର ଦିଏ, ଆଦର୍ଶ ଭାବେ ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ମାସରେ। ଯେତେ ଶୀଘ୍ର, ଶିଶୁର ନିଜ ଯକୃତ ସେତେ ଅଧିକ ଦିନ ରକ୍ଷା ପାଏ। ଏହା ବ୍ୟତୀତ, ଅନ୍ତନଳୀରେ ପିତ୍ତ ନ ଥିଲେ ଶରୀର ଭିଟାମିନ K କମ୍ ଶୋଷେ, ଏବଂ ରକ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବେ ଜମାଟ ବାନ୍ଧେ ନାହିଁ – ସେଥିପାଇଁ ମଧ୍ୟ ଜନ୍ମ ପରେ ଦିଆଯାଉଥିବା ଭିଟାମିନ K ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ।

କାର୍ଡ କେମିତି ବ୍ୟବହାର କରିବ: ମେକୋନିୟମ ପର୍ଯ୍ୟାୟ ପରେ ପ୍ରତିଦିନ ଥରେ ସଚେତନ ଭାବେ ଡାଇପର ଭିତରକୁ ଦେଖ, ଭଲ ହୁଏ ଦିନ ଆଲୁଅରେ – ଦୁଇ ସେକେଣ୍ଡ, କୌଣସି ବଡ଼ ଯାଞ୍ଚ ପ୍ରକ୍ରିୟା ନୁହେଁ। ପାଖାନା ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ହାଲୁକା ଦେଖାଗଲେ, କାର୍ଡ ଥିଲେ ତାହା ଠିକ୍ ପାଖରେ ଧର, ନ ଥିଲେ ଉପରର ବର୍ଣ୍ଣନା ସହ ତୁଳନା କର। ଫୋନର ଛବି ସହ ତୁଳନା କର ନାହିଁ, କାରଣ ସ୍କ୍ରିନ ରଙ୍ଗକୁ ବଦଳାଇଦିଏ। ପାଖାନା ଫିକା ଘରଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟରୁ କୌଣସିଟି ସହ ମେଳ ଖାଇଲେ କିମ୍ବା ଧଳାଟିଆ, ଧୂସର ବା ମାଟିଆ ରଙ୍ଗର ଦେଖାଗଲେ, ତୁମ ଶିଶୁକୁ 24 ଘଣ୍ଟା ଭିତରେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଅ, ଶିଶୁ ଅନ୍ୟଥା ସୁସ୍ଥ ଦେଖାଯାଉଥିଲେ ଏବଂ ପରବର୍ତ୍ତୀ ଟୀକାକରଣ ଆଉ କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ ଥିଲେ ମଧ୍ୟ। ଗୋଟିଏ ସ୍ପଷ୍ଟ ଫିକା ଡାଇପର ହିଁ ଯଥେଷ୍ଟ, ଏବଂ ସପ୍ତାହାନ୍ତରେ ଏହାର ଅର୍ଥ: ସିଧା ନିକଟତମ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀ ବିଭାଗକୁ ଯାଅ କିମ୍ବା 108/112 କର, ସୋମବାର ଯାଏ ଅପେକ୍ଷା କର ନାହିଁ।

ଏହା ଜୀବନର ଦ୍ୱିତୀୟ ମାସ ପରେ ମଧ୍ୟ ଲାଗୁ: ଫିକା ପାଖାନା ଯେକୌଣସି ବୟସରେ 24 ଘଣ୍ଟା ଭିତରେ ଡାକ୍ତରୀ ଯାଞ୍ଚର କାରଣ। ଆଉ ଯଦି ତୁମେ ଏଯାଏ କେବେ କାର୍ଡ ଦେଖିନାହଁ, କିନ୍ତୁ ସବୁବେଳେ ଉଜ୍ଜ୍ୱଳ ହଳଦିଆ, କମଳା, ସବୁଜ କିମ୍ବା ବାଦାମୀ ଡାଇପର ଦେଖିଛ, ତେବେ ତୁମେ କିଛି ହରାଇନାହଁ। କାର୍ଡ ନ ଥିଲେ, ଏଠାରେ ଦିଆଯାଇଥିବା ବର୍ଣ୍ଣନା ସହ ତୁଳନା କର ଏବଂ ସନ୍ଦେହ ହେଲେ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ପଚାର।

ସମସ୍ତ ନବଜାତ ଶିଶୁଙ୍କ ମଧ୍ୟରୁ ଅଧାରୁ ଅଧିକ ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଟିକିଏ ହଳଦିଆ ହୁଅନ୍ତି, ସାଧାରଣତଃ ତୃତୀୟ ଦିନ ଆଖପାଖରେ ସବୁଠାରୁ ସ୍ପଷ୍ଟ – ଅନେକ ସମୟରେ ଯେତେବେଳେ ତୁମେ ଘରେ ପହଞ୍ଚିସାରିଥାଅ, ଶିଶୁ ଯେଉଁଠି ବି ଜନ୍ମ ହୋଇଥାଉ। ସାଧାରଣତଃ ଏହି ହଳଦିଆପଣ ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ଭିତରେ ଆପେ ଚାଲିଯାଏ। ଏମିତି ଯାଞ୍ଚ କର:

1. 1

   ତୁମ ଶିଶୁକୁ ବତି ତଳକୁ ନୁହେଁ, ଦିନ ଆଲୁଅକୁ ନେଇଯାଅ।

2. 2

   ନାକର ଅଗ୍ରଭାଗ କିମ୍ବା କପାଳରେ ଗୋଟିଏ ଆଙ୍ଗୁଠିରେ ଅଳ୍ପ ସମୟ ଚାପି ଛାଡ଼ିଦିଅ। ଚାପିଥିବା ହାଲୁକା ଜାଗାଟି ଧଳା ବଦଳରେ ଟିକିଏ ହଳଦିଆ ଦେଖାଗଲେ, ତୁମ ଶିଶୁ ହଳଦିଆ ହୋଇଛି।

3. 3

   ଆଖିର ଧଳା ଅଂଶ ଦେଖ – ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ଚର୍ମ ଥିଲେ ଏହା ବିଶେଷ ଜରୁରୀ, କାରଣ ସେଥିରେ ହଳଦିଆ ଚିହ୍ନିବା କଷ୍ଟକର।

4. 4

   ହଳଦିଆ କେତେ ଦୂର ବ୍ୟାପିଛି ଦେଖ। ଏହା ମୁହଁରୁ ଆରମ୍ଭ ହୁଏ ଏବଂ ମାତ୍ରା ବଢ଼ିବା ସହ ଛାତି ଓ ପେଟ ଦେଇ ହାତ ଓ ଗୋଡ଼କୁ ଯାଏ।

କେବଳ ମୁହଁରେ ହଳଦିଆ ସାଧାରଣ କଥା। ତୁମ ଶିଶୁ ଅଧିକ ହଳଦିଆ ହେଉଥିଲେ, ପେଟ, ହାତ କିମ୍ବା ଗୋଡ଼ ହଳଦିଆ ଥିଲେ, କିମ୍ବା ଏହା ସହ ସେ କଷ୍ଟରେ ଉଠୁଥିଲେ, ଠିକ୍ ଭାବେ ପିଉନଥିଲେ କିମ୍ବା ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା ଥିଲେ, ସେହି ଦିନ ହିଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକକୁ ଫୋନ କର। ଆଖି ସହଜରେ ଭୁଲ କରେ, କ୍ଲିନିକରେ ମାତ୍ରା ମାପିହୁଏ। ଘରେ ପ୍ରସବ ହୋଇଥିଲେ କିମ୍ବା ପ୍ରସବ ପରେ ଶୀଘ୍ର ଘରକୁ ଫେରିଥିଲେ, ଯେକୌଣସି ହଳଦିଆପଣ ଡାକ୍ତରଙ୍କୁ ଦେଖାଅ ଓ ମାତ୍ରା ମପାଅ, ତୁମ ଶିଶୁ ଅନ୍ୟଥା ସୁସ୍ଥ ଦେଖାଯାଉଥିଲେ ମଧ୍ୟ—ଥରେ ଟିକିଏ ଆଗରୁ ମପାଇବା ଭଲ।

ଜଣ୍ଡିସ ଦୁଇ ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ ରହିଲେ, ସମୟ ପୂର୍ବରୁ ଜନ୍ମିତ ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ତିନି ସପ୍ତାହରୁ ଅଧିକ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଯାଞ୍ଚ କରାଇବା ଉଚିତ, ସାଧାରଣତଃ ରକ୍ତ ପରୀକ୍ଷା ଦ୍ୱାରା। ସେଥିରେ ଏକ ମାତ୍ରା ମଧ୍ୟ ମପାଯାଏ ଯାହା ଦେଖାଏ ପିତ୍ତ ଠିକ୍ ଭାବେ ପ୍ରବାହିତ ହେଉଛି କି ନାହିଁ (ଡାଇରେକ୍ଟ ବିଲିରୁବିନ)। ନିଃସଙ୍କୋଚରେ ଏ ବିଷୟରେ ପଚାର। ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରୁଥିବା ଶିଶୁଙ୍କ କ୍ଷେତ୍ରରେ ଦୀର୍ଘ ସମୟ ଧରି ଥିବା ଜଣ୍ଡିସ ଅନେକ ସମୟରେ ନିରୀହ, କିନ୍ତୁ ତାହା ଯାଞ୍ଚ ପରେ ହିଁ ଜଣାପଡ଼େ। ସ୍ତନ୍ୟପାନ ଜାରି ରଖିବା ସାଧାରଣତଃ ଠିକ୍, ପାଣି କିମ୍ବା ଚା ଉପକାର କରେ ନାହିଁ।

ଜୀବନର ପ୍ରଥମ ଦିନରେ ହିଁ ହଳଦିଆ ହେଲେ, କିମ୍ବା ହଳଦିଆ ଥିବା ସହ ପ୍ରାୟ ଉଠୁନଥିଲେ ବା ପିଉନଥିଲେ, ତୁମ ଶିଶୁକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ସାହାଯ୍ୟ ଦରକାର।

ବିଶେଷକରି ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଅନେକ ମାଆ ନିଜ ଦୁଧ ଉପରେ ସନ୍ଦେହ କରନ୍ତି, ଏବଂ କେହି ଏହାକୁ ମାପିପାରନ୍ତି ନାହିଁ। ଠିକ୍ ଏଠାରେ ଭିଜା ଓ ଭରା ଡାଇପର ସାହାଯ୍ୟ କରେ: ଯଥେଷ୍ଟ ଦୁଧ ପହଞ୍ଚୁଛି କି ନାହିଁ, ତାହାର ଏଗୁଡ଼ିକ ଦୈନନ୍ଦିନ ଜୀବନର ସବୁଠାରୁ ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ ସଙ୍କେତ ମଧ୍ୟରୁ ଗୋଟିଏ।

ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଦୁଧର ପରିମାଣ ସହ ଭିଜା ଡାଇପରର ସଂଖ୍ୟା ଧାପେ ଧାପେ ବଢ଼େ। ଦିନ 4 ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ଏକ ସହଜ ନିୟମ: ତୁମ ଶିଶୁ ଯେତେ ଦିନର, ପ୍ରାୟ ସେତୋଟି ଭିଜା ଡାଇପର।

• ଦିନ 1 (ପ୍ରଥମ 24 ଘଣ୍ଟା): ଅତିକମ୍ ଗୋଟିଏ, ସାଧାରଣତଃ ଏକରୁ ଦୁଇ

• ଦିନ 2: ଦୁଇରୁ ତିନି

• ଦିନ 3: ତିନିରୁ ଚାରି

• ଦିନ 4: ଚାରିରୁ ପାଞ୍ଚ

• ଦିନ 5ରୁ: 24 ଘଣ୍ଟାରେ ଅତିକମ୍ ଛଅଟି ଭାରି ଭିଜା ଡାଇପର, ଅନେକ ସମୟରେ ଛଅରୁ ଆଠ

“ଭାରି ଭିଜା” ମାନେ କେତେ ଭିଜା? ଆଧୁନିକ ଡିସପୋଜେବଲ ଡାଇପର ଏତେ ଭଲ ଶୋଷେ ଯେ ଭରା ଡାଇପର ମଧ୍ୟ ପ୍ରାୟ ଶୁଖିଲା ଲାଗିପାରେ। ଏମିତି ଧାରଣା ପାଇପାରିବ:

• 45 ମିଲି ପରୀକ୍ଷା: ଏକ ନୂଆ ଡାଇପରରେ ତିନି ଟେବୁଲ ଚାମଚ ପାଣି, ଅର୍ଥାତ୍ ପ୍ରାୟ 45 ମିଲିଲିଟର, ଢାଳି ଉଠାଇ ଦେଖ। ଦିନ 4ରୁ 5 ପରଠାରୁ ଭଲ ଭିଜା ଡାଇପର ପ୍ରାୟ ଏମିତି ଲାଗେ। ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଡାଇପର ସ୍ୱାଭାବିକ ଭାବେ ହାଲୁକା ଥାଏ।

• ରୋଷେଇ ଘର ତରାଜୁ (ଥିଲେ): ଏକ ନୂଆ ଓ ଏକ ବ୍ୟବହୃତ ଡାଇପର ଓଜନ କର। 1 ଗ୍ରାମ ଅଧିକ ମାନେ ପ୍ରାୟ 1 ମିଲିଲିଟର ପରିସ୍ରା, ତେଣୁ ପ୍ରାୟ 45 ଗ୍ରାମ ଅଧିକ ହେଲେ ଏକ ଭଲ ଭିଜା ଡାଇପର।

• ଓଦା ସୂଚକ ରେଖା: ଅନେକ ଡାଇପରରେ ଏକ ରେଖା ଥାଏ ଯାହାର ରଙ୍ଗ ବଦଳେ। ଏହା ଦେଖାଏ ଯେ ଡାଇପର ଭିଜା, କିନ୍ତୁ କେତେ ଭିଜା ତାହା ନୁହେଁ।

• ରଙ୍ଗ: ଯଥେଷ୍ଟ ପିଉଥିବା ଶିଶୁର ପରିସ୍ରା ସଫାରୁ ଫିକା ହଳଦିଆ। ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନ ପରେ ଗାଢ଼ ହଳଦିଆ ପରିସ୍ରା ଦେଖାଏ ଯେ ବହୁତ କମ୍ ତରଳ ପହଞ୍ଚୁଛି।

ଗଣିବା ସମୟରେ: ପରିସ୍ରା ଓ ପାଖାନା ଦୁଇଟି ଥିବା ଡାଇପର ଦୁଇଟି ପାଇଁ ଗଣାଯାଏ, ଏବଂ ଯଦି ତୁମେ ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଖୁଆଇବା ସମୟରେ ଡାଇପର ବଦଳାଉଛ ତେବେ ସଂଖ୍ୟାଗୁଡ଼ିକ ମେଳ ଖାଏ। ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହ ପରେ ଅନେକ ସମୟରେ କମ୍ ଥର ବଦଳାଯାଏ, କାରଣ ଡାଇପର ଅଧିକ ଧରିରଖେ। ସେତେବେଳେ ସମୁଦାୟ ଚିତ୍ର ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ: ଭାରି ଡାଇପର, ହାଲୁକା ରଙ୍ଗର ପରିସ୍ରା, ଓଜନ ବଢ଼ୁଥିବା ଶିଶୁ। ଛଅରୁ ବାର ସପ୍ତାହରେ ସାଧାରଣତଃ 24 ଘଣ୍ଟାରେ ପ୍ରାୟ ଛଅଟି ଭାରି ଭିଜା ଡାଇପର ହୁଏ, ପରିସ୍ରା ସଫାରୁ ଫିକା ହଳଦିଆ। ଲମ୍ବା ରାତି ପରେ ସକାଳର ବହୁତ ଭାରି ଡାଇପର ଚିନ୍ତାର କଥା ନୁହେଁ। ପ୍ରାୟ ପଞ୍ଚମ ଦିନରୁ ଯଦି ଆଠ ଘଣ୍ଟାରୁ ଅଧିକ ସମୟ ପରେ ମଧ୍ୟ ଡାଇପର ପ୍ରକୃତରେ ଶୁଖିଲା ଥାଏ (ରୋଷେଇ ଘର ତରାଜୁ), ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ପରାମର୍ଶ ନିଅ।

ଶରୀରରେ ପାଣି କମ୍ ହେଉଥିବା କେମିତି ଜାଣିବ: ବହୁତ କମ୍, ହାଲୁକା କିମ୍ବା ଗାଢ଼ ହଳଦିଆ ଡାଇପର, ଶୁଖିଲା ପାଟି କିମ୍ବା ଅଠାଳିଆ ଛେପ, ବସିଯାଇଥିବା ଫଣ୍ଟାନେଲ – ମୁଣ୍ଡ ଉପରର ନରମ ଜାଗା (ତାଳୁ) ଶିଶୁକୁ ସିଧା ଧରିଲେ ସାଧାରଣ ଅପେକ୍ଷା ସ୍ପଷ୍ଟ ଭାବେ ତଳକୁ ବସିଯାଇଥାଏ – ଏବଂ ଅସାଧାରଣ ଭାବେ ନିଦୁଆ କିମ୍ବା ଚିଡ଼ଚିଡ଼ା ଶିଶୁ। ଏଥିରୁ କୌଣସିଟି ଦେଖିଲେ, ଅଧିକ ଥର ସ୍ତନ୍ୟପାନ କରାଅ କିମ୍ବା ବୋତଲ ଦିଅ ଏବଂ ଆଜି ହିଁ ଫୋନ କର, ରାତିରେ ସିଧା ନିକଟତମ ହସ୍ପିଟାଲର ଜରୁରୀ ବିଭାଗକୁ ଯାଅ କିମ୍ବା 108/112 କର। ଫଣ୍ଟାନେଲ ବସିଯାଇଥିଲେ, ତୁମ ଶିଶୁ ପ୍ରାୟ ପିଉନଥିଲେ କିମ୍ବା ନିସ୍ତେଜ ଦେଖାଯାଉଥିଲେ, ତାକୁ ତୁରନ୍ତ ଡାକ୍ତରୀ ସାହାଯ୍ୟ ଦରକାର। ପାଣି କିମ୍ବା ଚା ସମାଧାନ ନୁହେଁ: ପ୍ରଥମ କିଛି ମାସରେ ତୁମ ଶିଶୁ ସମସ୍ତ ତରଳ ମାତୃଦୁଧ କିମ୍ବା ଶିଶୁ ଫର୍ମୁଲାରୁ ପାଏ, ଗରମରେ ମଧ୍ୟ।

କିନ୍ତୁ ଡାଇପର ଏକମାତ୍ର ସଙ୍କେତ ନୁହେଁ। ଏହି ଲକ୍ଷଣଗୁଡ଼ିକ ମଧ୍ୟ ସେତିକି କହେ:

• ବାରମ୍ବାର ପିଇବା: ପ୍ରଥମ କିଛି ସପ୍ତାହରେ ଅନେକ ଶିଶୁ 24 ଘଣ୍ଟାରେ ଆଠରୁ ବାର ଥର ପିଇବାକୁ ଚାହାନ୍ତି, ରାତି ସମେତ। ଭୋକର ପ୍ରାରମ୍ଭିକ ସଙ୍କେତ ହେଲା ଚୁପୁଚୁପୁ ଶବ୍ଦ, ଜିଭ ବାହାର କରିବା, ଖୋଜିବା ପରି ମୁଣ୍ଡ ବୁଲାଇବା ଓ ପାଟିରେ ହାତ; କାନ୍ଦିବା ବହୁତ ପରେ ଆସେ।

• ସ୍ତନକୁ ଠିକ୍ ଭାବେ ଧରିବା: ତୁମ ଶିଶୁର ପାଟି ପୂରା ଖୋଲା, ଥୋଡ଼ି ସ୍ତନକୁ ଛୁଏଁ, ଏବଂ ତଳ ଓଠ ତଳେ ଅପେକ୍ଷା ଉପର ଓଠ ଉପରେ ଗାଢ଼ ରଙ୍ଗର ସ୍ତନମଣ୍ଡଳ ଅଧିକ ଦେଖାଯାଏ। ଗାଲ ଗୋଲ ଥାଏ, କିଛି ଶୀଘ୍ର ଚୁଷିବା ପରେ ଲୟ ଧୀର ହୁଏ, ଏବଂ ତୁମେ ଗିଳିବା ଶବ୍ଦ ଶୁଣିପାର। ପ୍ରଥମ କିଛି ସେକେଣ୍ଡ ପରେ ଏହା ଯନ୍ତ୍ରଣା ଦିଏ ନାହିଁ।

• ସ୍ତନ୍ୟପାନରେ ବିପଦ ସଙ୍କେତ: ଲଗାତାର ଯନ୍ତ୍ରଣା, ଘା’ କିମ୍ବା ରକ୍ତାକ୍ତ ସ୍ତନବୃନ୍ତ, କିମ୍ବା ପ୍ରାୟ ପ୍ରତ୍ୟେକ ଥର ଖୁଆଇବା 50 ମିନିଟରୁ ଅଧିକ ଚାଲେ ଅଥଚ ତୁମ ଶିଶୁ ସନ୍ତୁଷ୍ଟ ହୁଏ ନାହିଁ। ସେତେବେଳେ ଶୀଘ୍ର ସ୍ତନ୍ୟପାନ ପରାମର୍ଶ ନିଅ।

• ସନ୍ତୁଷ୍ଟି: ଅଧିକାଂଶ ଥର ଖୁଆଇବା ପରେ ତୁମ ଶିଶୁ ଆରାମରେ ଥିବା ଦେଖାଯାଏ, ଏବଂ ତୁମ ସ୍ତନ ନରମ ଲାଗେ।

ଓଜନ ହିଁ ସବୁଠାରୁ ନିର୍ଭରଯୋଗ୍ୟ ସଙ୍କେତ। ପ୍ରଥମ କିଛି ଦିନରେ ଶିଶୁମାନେ ପ୍ରଥମେ ଓଜନ ହରାନ୍ତି। ପ୍ରାୟ 7 ପ୍ରତିଶତ ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ ହ୍ରାସ ସାଧାରଣ, 3,500 ଗ୍ରାମ ଜନ୍ମ ଓଜନରେ ଏହା 245 ଗ୍ରାମ। ଏହାଠାରୁ ଅଧିକ ହେଲେ, ପିଇବା ଉପରେ ଭଲ ଭାବେ ନଜର ଦେବା ଦରକାର; 10 ପ୍ରତିଶତରୁ, ଏଠାରେ 350 ଗ୍ରାମ, ଡାକ୍ତରଙ୍କ ଦ୍ୱାରା ଯାଞ୍ଚ ଜରୁରୀ। ସାଧାରଣତଃ ସାତରୁ ଦଶ ଦିନ ପରେ ଜନ୍ମ ଓଜନ ପୁଣି ଫେରିଆସେ, ବଡ଼ଜୋର ଦୁଇ ସପ୍ତାହ ସୁଦ୍ଧା ଏହା ହେବା ଉଚିତ। ତା’ପରେ ପ୍ରଥମ ଦୁଇ ମାସରେ ଶିଶୁମାନେ ସପ୍ତାହକୁ ପ୍ରାୟ 170ରୁ 330 ଗ୍ରାମ ଓଜନ ବଢ଼ାନ୍ତି।

ଆଉ ଓଜନ କିଏ କରିବ? ଅଙ୍ଗନୱାଡ଼ୀ କେନ୍ଦ୍ରରେ କିମ୍ବା ANMଙ୍କ ପାଖରେ ଶିଶୁର ଓଜନ ମପାଯାଏ ଏବଂ MCP କାର୍ଡରେ ଲେଖାଯାଏ; ଶିଶୁ ଡାକ୍ତରଙ୍କ କ୍ଲିନିକରେ ମଧ୍ୟ ଛୋଟିଆ ଓଜନ ଆପଏଣ୍ଟମେଣ୍ଟ ମାଗିପାରିବ। ଖୋଲା ଦେହରେ, ସେହି ଏକା ତରାଜୁରେ, ସପ୍ତାହକୁ ପ୍ରାୟ ଥରେ ଓଜନ କର, ପିଇବାର ଠିକ୍ ଆଗରୁ କିମ୍ବା ପରେ ନୁହେଁ। ଥରେ ଶିଶୁ ସହ ଓ ଥରେ ଶିଶୁ ବିନା ନିଜେ ସାଧାରଣ ଓଜନ ମେସିନରେ ଠିଆ ହେବା ଏତେ ଛୋଟ ପାର୍ଥକ୍ୟ ପାଇଁ ବହୁତ ଅସଠିକ୍।

ଗୋଟିଏ କଥା ଅନେକଙ୍କୁ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟ କରେ: ଖୁବ୍ ଶାନ୍ତ ନବଜାତ ଶିଶୁ, ଯିଏ ପ୍ରାୟ ଭୋକ ଜଣାଏ ନାହିଁ ଓ ଲମ୍ବା ସମୟ ଶୋଏ, ସେ ଆପେ ଆପେ ପେଟ ଭରିଥିବା ନୁହେଁ। ଯେଉଁ ଶିଶୁମାନେ ବହୁତ କମ୍ ପାଆନ୍ତି, ସେମାନେ କେବେ କେବେ ଜୋରରେ କାନ୍ଦିବା ବଦଳରେ ଅଧିକ ନିଦୁଆ ହୋଇଯାଆନ୍ତି ଏବଂ ଆଶ୍ଚର୍ଯ୍ୟଜନକ ଭାବେ ସନ୍ତୁଷ୍ଟ ଦେଖାଯାଇପାରନ୍ତି। ଶିଶୁ କମ୍ ଭୋକ ଜଣାଉଥିଲେ କିମ୍ବା ଡାଇପର ସଂଖ୍ୟା କମ୍ ରହୁଥିଲେ, ତାକୁ ପିଇବା ପାଇଁ ଉଠାଅ – ହାଲୁକା ନିଦରେ, ଲୁଗା ଖୋଲି, ଚର୍ମରୁ ଚର୍ମ – ଏବଂ ସେହି ଦିନ ହିଁ ଶିଶୁ ଡାକ୍ତର କିମ୍ବା ASHA/ANMଙ୍କୁ ଫୋନ କର।

ଡାଇପରଗୁଡ଼ିକ ଲେଖି ରଖ, ଅତିକମ୍ ସଂଖ୍ୟା ଠିକ୍ ହେବା ଓ ଜନ୍ମ ଓଜନ ଫେରିବା ପର୍ଯ୍ୟନ୍ତ। ଡାଇପର ବଦଳାଇବା ଟେବୁଲ ପାଖରେ ଚାରି ସ୍ତମ୍ଭ ଥିବା ଏକ କାଗଜ ଯଥେଷ୍ଟ: ସମୟ, ଭିଜା, ରଙ୍ଗ ସହ ପାଖାନା, କେତେ ପିଇଲା। କିମ୍ବା ତୁମେ ଏହା Moonsleep ରେ ଲେଖିପାର। ମୁଖ୍ୟ କଥା ହେଲା, ରାତି ତିନିଟାରେ ତୁମକୁ ସ୍ମୃତିରୁ ଗଣିବାକୁ ପଡ଼ିବ ନାହିଁ, ଏବଂ ଫୋନରେ ପଚାରିଲେ କାନ୍ଧ ଟେକିବା ବଦଳରେ ତୁମ ପାଖରେ ଉତ୍ତର ଥିବ।

ଏଥିରେ ଜରୁରୀ କଥା: ଅଲଗା ଅଲଗା ସଂଖ୍ୟା ତୁମ କିମ୍ବା ତୁମ ସ୍ତନ୍ୟପାନ ପାଇଁ କୌଣସି ପରୀକ୍ଷାଫଳ ନୁହେଁ। ଡାଇପର ଗଣନା ଏକ ମୋଟାମୋଟି ଢାଞ୍ଚା, ମାପ ଯନ୍ତ୍ର ନୁହେଁ। ଯାହା ଗୁରୁତ୍ୱପୂର୍ଣ୍ଣ, ତାହା ହେଲା ଡାଇପର, ପିଇବା ଓ ଓଜନର ସମୁଦାୟ ଚିତ୍ର।