Checklist abans del part: què cal fer i quan

No tot té la mateixa urgència; per això tens aquí la checklist per setmanes d’embaràs. Quan aquí diu «vosaltres», serveix exactament igual si estàs sola: més avall trobaràs un requadre específic amb allò que canvia. El vostre pla podria ser així:

• Fins a la setmana 12 d’embaràs: truca al CAP per la llevadora de l’ASSIR; si voleu una casa de parts o un part a casa, demaneu informació de seguida. Si treballes amb infants, persones malaltes, animals, productes químics o fas feines físicament dures, avisa aviat l’empresa: només aleshores haurà d’adaptar-te el lloc de treball.

• Setmanes 13–20 d’embaràs: visiteu hospitals, reserveu el curs de preparació al part i el de recuperació postpart. Aneu justos de diners? Demaneu hora en un servei d’assessorament a l’embaràs, perquè les ajudes d’una fundació pública de suport a l’embaràs i la família només es poden sol·licitar abans del part. Si no esteu casats: demaneu cita per al reconeixement de paternitat i la declaració de responsabilitat parental.

• Setmanes 21–28 d’embaràs: busqueu consulta de pediatria, planifiqueu els mesos de permís i de prestació parental, pregunteu als serveis familiars o municipals com funciona la preinscripció a l’escola bressol, i encarregueu el cotxet i el llit. A l’inici de l’últim terç: vacuna contra la tos ferina.

• Setmanes 29–34 d’embaràs: feu el curs de preparació al part, informeu l’empresa dels permisos que voleu demanar, prepareu una carpeta amb els documents i feu un curs de primers auxilis per a nadons.

• A partir de la setmana 35 d’embaràs: la cadireta del nadó ja ha d’estar instal·lada, la bossa de l’hospital preparada i el pla per a l’inici del part clar. El teu permís per naixement ja el pots comunicar a l’empresa.

En canvi, moltes coses poden esperar: l’habitació del nadó, perquè el primer any dormirà amb vosaltres; la trona, les joguines i un armari ple de roba. No necessiteu matalassos amb sensor respiratori ni mitjons intel·ligents: no hi ha proves que evitin la mort sobtada del lactant. Moltes coses es poden comprar de segona mà; només amb el matalàs i la cadireta del cotxe cal mirar-ho molt bé.

Això és el que necessiteu des del dia 1, idealment tot enllestit cap a la setmana 36 d’embaràs:

• un lloc segur per dormir amb matalàs nou i ferm i dos sacs de dormir

• una cadireta de nadó per al cotxe, encara que no en tingueu, per al taxi

• un cotxet o un portanadons

• bolquers talla nounat, canviador i mussolines o draps per als regurgits

• cinc a set bodis i granotets de talla 50/56, i un gorret per sortir

• un termòmetre digital

• per a tu: compreses postpart, calces de malla, sostenidors de lactància i discs absorbents

• si feu alimentació amb biberó: alguns biberons, un raspall per netejar-los i llet d’inici

A Catalunya, el seguiment de l’embaràs i el part el porta la llevadora de l’ASSIR (Atenció a la Salut Sexual i Reproductiva) del teu CAP; no cal buscar-ne una de privada. Truca al teu CAP per demanar la primera visita tan bon punt sàpigues que estàs embarassada.

La llevadora de l’ASSIR fa el seguiment de l’embaràs (excepte les ecografies) i, després del part, sol fer una primera visita a domicili com a primera opció; si no n’hi ha, aneu al CAP/ASSIR als 2–3 dies. És gratuït, dins de CatSalut. Pots fer-ho així:

1. 1

   Truca al teu CAP i demana hora amb la llevadora de l’ASSIR; no cal buscar-la enlloc més.

2. 2

   Escriu a moltes alhora: millor a deu o quinze que no pas a tres. A l’assumpte, per exemple: «Sol·licitud d’acompanyament postpart, data prevista 15/03». Afegeix-hi el codi postal, si és el teu primer fill, què busques i com et poden contactar.

3. 3

   Si al cap d’una setmana no tens resposta, torna-hi amb un missatge amable. Els no, malauradament, són normals i no tenen res a veure amb tu.

Vius fora de Catalunya o no tens ASSIR a prop? Així podeu cobrir aquest buit. Mentrestant:

• Pes, alimentació, melic, icterícia: consulta de pediatria. Truqueu just després del naixement, digueu «No tenim llevadora» i demaneu visita durant la primera setmana.

• La teva recuperació — punts, cicatriu, loquis, pit: consulta de ginecologia.

• Lactància: consulta de lactància de l’hospital, grups de lactància i assessores de lactància acreditades IBCLC.

• Estat d’ànim: consulta de medicina de família o de ginecologia, o una organització d’ajuda per a pares amb depressió postpart.

• Vida diària: ajuda domiciliària de l’assegurança mèdica i serveis de suport primerenc a les famílies, que poden facilitar-vos gratuïtament llevadores especialitzades en suport familiar a través dels serveis familiars o de l’assessorament a l’embaràs.

Alguns hospitals també tenen professionals d’orientació o consultes de postpart ambulatòries: pregunteu-ho quan feu la inscripció.

Hospital, casa de parts o part a casa: el més important és on et sentis segura. Les cases de parts i les llevadores que atenen parts a casa tenen poques places; per això convé contactar-hi des del principi, també per preguntar pels costos extres, com ara una quota de disponibilitat. Si esperes bessons, hi ha risc de part prematur o tens una malaltia que pot influir en el part, planifiqueu amb la consulta de ginecologia un centre perinatal que també atengui prematurs. A les visites i sessions informatives val la pena fer aquestes preguntes:

• A partir de quan recomaneu fer la inscripció?

• El meu nadó es queda sobre la meva pell sense interrupcions després del part, també si és una cesària?

• Hi ha rooming-in les 24 hores, assessorament en lactància a planta i habitacions familiars (normalment de pagament)?

• L’hospital té una certificació de centre «amic dels nadons»?

• Qui revisarà el nostre nadó si volem tornar a casa al cap de poques hores?

Per a la visita d’inscripció porta el carnet de l’embarassada i la targeta sanitària (TSI), i aprofita per comentar el teu pla de part. Amb unes quantes línies n’hi ha prou: qui t’acompanyarà, quins mètodes per al dolor et pots imaginar, per exemple una epidural, què vols pel que fa al contacte pell amb pell, el pinçament del cordó, la primera presa i què voldries en cas de cesària. El pla no és una comanda: si les coses van d’una altra manera, l’equip igualment sabrà ràpidament què és important per a tu.

El curs de preparació al part (educació maternal) és millor fer-lo a l’últim terç de l’embaràs; a Catalunya és gratuït al CAP/ASSIR, però convé reservar-lo aviat. Informa’t també dels grups de postpart del teu CAP, que solen començar unes setmanes després del part i també són gratuïts.

Deixeu resolta la logística cap a la setmana 36 d’embaràs:

• Qui es quedarà amb el fill gran o amb el gos? Decidiu dues persones, per si la primera no està localitzable de nit o el nadó arriba abans d’hora.

• Com hi arribareu? Feu el trajecte una vegada: on podeu aparcar de nit i quina entrada està oberta? Per tornar a casa, un taxi només us portarà el nadó si teniu la vostra pròpia cadireta.

• A qui trucareu? Els números de la sala de parts, de la persona acompanyant i de qui us donarà suport han d’estar al mòbil i també apuntats en un paper.

• La bossa de l’hospital ha d’estar preparada al costat de la porta: el carnet de l’embarassada, la targeta sanitària (TSI), documents d’identitat, carpeta amb papers, roba còmoda, compreses postpart, alguna cosa per picar, carregador i roba per al nadó.

La primera revisió del nadó es fa just després del naixement, la següent entre el 3r i el 10è dia de vida, sovint encara a l’hospital, i la següent entre la 4a i la 5a setmana de vida a la consulta. Truqueu ja durant l’embaràs a les consultes de pediatria de prop vostre:

• Accepteu nounats? I quan us hem d’avisar després del naixement?

• Quan convé demanar hora per a la revisió de la 4a–5a setmana?

• Teniu franges per a nounats separades de les visites per infeccions?

• A qui ens hem d’adreçar si hi ha una urgència fora de l’horari de consulta?

Si a tot arreu us diuen que no, truqueu al 061 (Salut Respon): també us poden orientar sobre com aconseguir hora per a les revisions rutinàries del nadó.

Si esteu pensant en un part ambulant, en una casa de parts o a casa, aclariu abans qui s’encarregarà de cada cosa: la revisió dels primers dies amb les gotes de vitamina K, la mostra de sang per al cribratge neonatal entre les 36 i les 72 hores de vida, la prova auditiva i la pulsioximetria per detectar cardiopaties no diagnosticades. Llegiu ara la informació per a famílies, així després no haureu de decidir amb presses.

Tres gestos per a una urgència que ara només us portaran uns minuts:

1. 1

   Desa els números: consulta de pediatria, sala de parts, la vostra llevadora si en teniu, el 061 (Salut Respon) i el telèfon d’emergències 112.

2. 2

   Busqueu quin és l’hospital infantil més proper amb urgències pediàtriques: no tots els serveis d’urgències atenen lactants.

3. 3

   Compra un termòmetre digital i penja una targeta d’emergència a la nevera: adreça, nom i data de naixement del nadó, els números més importants i el centre d’informació toxicològica de la vostra zona.

Un curs de primers auxilis per a lactants és molt útil tant per als pares com per als avis.

En resum: a Espanya, cada progenitor té dret al permís per naixement i cura de menor: 19 setmanes amb el 100 % del sou, de les quals 6 són obligatòries i simultànies just després del part. La resta es pot repartir fins al primer any del nadó. Informeu-ne l’empresa amb antelació.

No hi ha un termini per comunicar l’embaràs a l’empresa, però moltes mesures de protecció només s’apliquen quan l’empresa ho sap. Si t’acomiaden abans de saber-ho, tens dues setmanes des de l’acomiadament per comunicar-ho, i igualment quedes protegida.

A Espanya no hi ha una baixa obligatòria abans del part com a tal. Després del naixement, hi ha 6 setmanes obligatòries i simultànies per a tots dos progenitors dins del permís per naixement i cura de menor; la resta de les 19 setmanes es pot repartir fins al primer any del nadó. En cas de part prematur, de bessons o d’un infant amb discapacitat poden aplicar-se ampliacions.

El permís per naixement el gestiona i el paga la Seguretat Social (INSS): el 100 % de la teva base reguladora durant les 19 setmanes. Ho pots sol·licitar en línia o presencialment amb el certificat de naixement. Si ets autònoma, el tràmit és el mateix, sempre que estiguis al corrent de cotitzacions.

Tots dos progenitors, encara que no estigueu casats, teniu dret al permís per naixement, sempre que estigueu donats d’alta a la Seguretat Social. Comunica-ho a l’empresa amb antelació raonable i per escrit; guarda la confirmació de recepció. Si a més voleu demanar una excedència per cura de fills (sense sou, fins a 3 anys), informeu-vos del termini de preavís al vostre conveni. Un exemple amb data prevista de part el 15 de març:

• Les 6 setmanes obligatòries comencen el 15 de març, el dia del naixement.

• La parella pot començar el seu permís des del mateix dia del naixement, si voleu fer-lo simultàniament amb el teu.

• Les 6 setmanes obligatòries s’acaben el 26 d’abril. La resta de les 19 setmanes de permís la podeu repartir com vulgueu fins al primer aniversari del nadó, per exemple continuant-lo a partir de llavors.

Com a model n’hi ha prou amb: «Per la present comunico que sol·licito el permís per naixement i cura de menor pel meu fill o filla, amb naixement previst el 15/03, a partir del dia del part.» Consulteu amb l’empresa i amb la Seguretat Social els detalls del tràmit.

En resum: el permís per naixement el paga la Seguretat Social des del primer dia; a Catalunya, la prestació única per naixement s’ha de sol·licitar dins dels tres mesos posteriors al part — no ho deixis passar.

El permís per naixement el pots sol·licitar tan bon punt tinguis el certificat de naixement; el paga la Seguretat Social durant tot el permís. A Catalunya, la prestació única per naixement (segons ingressos) s’ha de demanar dins dels tres mesos posteriors al part. Gairebé tot es pot preparar abans: les dades més importants les tens al requadre de sota.

• Repartiu les setmanes: de les 19, 6 són obligatòries i simultànies just després del part; la resta la podeu repartir com vulgueu, en setmanes senceres, fins que el nadó faci un any. També es pot combinar amb una reducció de jornada.

• Permís de lactància: fins que el nadó faci 9 mesos, tens dret a una hora diària (partida en dues mitges hores) per alletar o per cuidar-lo, que en molts convenis es pot acumular en jornades senceres.

• Ets autònoma? El tràmit del permís és el mateix que per compte d’altri, sempre que estiguis al corrent de cotitzacions a la Seguretat Social — informa-te’n aviat a la teva mútua o gestoria.

• Documents: reuniu nòmines o certificats fiscals; en molts llocs la sol·licitud ja es pot fer en línia.

Les dades clau: el permís per naixement paga el 100 % de la teva base reguladora durant 19 setmanes per progenitor (32 setmanes per a famílies monoparentals). No hi ha límit d’ingressos per tenir-hi dret.

No hi ha una prestació universal mensual per fill a Espanya. Hi ha la deducció per maternitat (fins a 1.200 €/any per fill menor de 3 anys, per a mares treballadores, amb l’opció de cobrar-la per avançat, 100 €/mes) i, a Catalunya, la prestació única per a famílies amb infants (650 €, o 750 € si sou família nombrosa o monoparental, segons ingressos) — l’has de demanar dins dels tres mesos posteriors al naixement.

Aneu justos de diners? Aquestes ajudes existeixen. Els serveis d’assessorament a l’embaràs ofereixen orientació gratuïta. Només a través d’aquests serveis i només durant l’embaràs pots demanar ajudes d’una fundació pública de suport a l’embaràs i la família. Si reps prestacions socials, a partir de la setmana 12 d’embaràs hi pot haver un complement i ajudes per a la primera canastreta del nadó: primer demana-les i després compra, i guarda tots els tiquets.

I una cosa que molta gent deixa per més endavant: adapteu la vostra assegurança de responsabilitat civil a una modalitat familiar, penseu com quedaríeu protegits si morís qui aporta la major part dels ingressos i deixeu per escrit al testament qui voldríeu com a tutor o tutora legal.

En resum: a Espanya, l’hospital sol comunicar el naixement al Registre Civil per via electrònica dins de les 72 hores, i vosaltres només signeu el formulari a la clínica (nom i ordre dels cognoms). Si el part és a casa, teniu 10 dies per fer la inscripció vosaltres mateixos.

• Hospital o casa de parts: comuniquen el naixement al Registre Civil dins de les 72 hores, per via electrònica; el nom i l’ordre dels cognoms del vostre fill o filla els indiqueu en signar el formulari al centre.

• Part a casa: presenteu vosaltres mateixos la inscripció al Registre Civil dins dels 10 dies següents.

El Registre Civil emet el certificat de naixement (certificat de naixement), que necessitareu per al permís per naixement i per a la TSI del nadó. Després cal fer l’empadronament del nadó al vostre ajuntament i tramitar-li la TSI. A la carpeta hi han d’anar els vostres documents d’identitat, els vostres certificats de naixement —si us en falta algun, el podeu demanar al registre civil del vostre lloc de naixement—, el llibre de família o certificat de matrimoni o el reconeixement de paternitat, a més del carnet de l’embarassada i les targetes sanitàries. Els documents estrangers sovint necessiten traducció jurada, i això pot trigar setmanes. Després del part, aquests tràmits també els pot fer una persona de confiança amb una autorització que podeu preparar ara.

El nom: a Espanya, el nom de pila i l’ordre dels dos cognoms (un de cada progenitor) es decideixen en el mateix moment de la inscripció, no hi ha un mes de marge com en altres països. Si no us poseu d’acord amb l’ordre, el Registre Civil els posa per ordre alfabètic.

L’assegurança mèdica del vostre nadó

• Tots dos amb cobertura pública: queda inclòs gratuïtament com a beneficiari amb un de vosaltres; això ho pots sol·licitar ja quan demanes la prestació per maternitat.

• Tots dos amb cobertura privada: necessita una assegurança privada pròpia. Heu de comunicar l’alta del nadó a l’asseguradora d’un dels progenitors com a molt tard dos mesos després del naixement; així l’hauran d’acceptar amb efecte retroactiu, sense recàrrecs per risc ni períodes de carència, com a màxim amb la mateixa cobertura que el progenitor. Alguns contractes exigeixen que el progenitor ja faci un temps mínim que està assegurat.

• Cobertura mixta: normalment hi ha llibertat d’elecció. Només en el cas de parelles casades desapareix la inclusió familiar gratuïta si el progenitor amb assegurança privada guanya més i supera el llindar que obliga a cotitzar al sistema públic.

En resum, si no esteu casats: feu el reconeixement de paternitat i la declaració de responsabilitat parental. Totes dues coses es poden fer ja durant l’embaràs, sovint en una sola cita als serveis familiars.

Sense matrimoni, el pare no és automàticament el pare legal, i la mare té inicialment tota la responsabilitat parental.

• Reconeixement de la filiació: el pare reconeix la paternitat i la mare hi dona el consentiment, al Registre Civil o davant de notari. Així constarà directament al certificat de naixement. Porteu els documents d’identitat i el carnet de l’embarassada.

• Declaració de responsabilitat parental: només qui té responsabilitat parental pot consentir un tractament del vostre nadó. Si el nadó ha d’ingressar a la unitat pediàtrica mentre la mare és a quiròfan o està adormida després d’una cesària, el pare no pot decidir sense aquesta declaració; només amb el reconeixement de paternitat no n’hi ha prou. Als serveis familiars acostuma a ser gratuïta.

Per a la mare mateixa cal una autorització perquè els professionals sanitaris puguin informar la parella sobre el seu estat de salut, i un poder preventiu perquè pugui prendre decisions per ella. Aquest poder també és útil si esteu casats: en qüestions de salut, els cònjuges només tenen un dret de representació d’emergència durant un màxim de sis mesos.

Si sou dues mares, segons la situació legal vigent al setembre de 2026, la co-mare només arriba a ser progenitora legal mitjançant una adopció del fill de la parella. Deixeu-vos assessorar amb temps pels serveis familiars.

El nadó ja ha nascut? Encara es pot fer gairebé tot, en aquest ordre:

1. 1

   Empadroneu el nadó a l’ajuntament i tramiteu-li la TSI a l’INSS.

2. 2

   Comuniqueu a l’empresa el permís per naixement de la parella, si voleu que enllaci directament amb les 6 setmanes obligatòries.

3. 3

   A Catalunya, demaneu la prestació única per naixement abans que s’acabin els tres mesos de vida.

4. 4

   Truqueu a la consulta de pediatria i digueu-ho si no teniu llevadora.

Si hi ha un part prematur en sentit mèdic, per exemple per sota de 2.500 grams, el permís per naixement es pot ampliar. Tota la resta pot esperar.

Els nounats dormen a trossos curts al llarg de tot el dia, normalment entre 14 i 18 hores diàries; el ritme dia-nit no acostuma a aparèixer fins al cap d’uns dos mesos. Al principi, més important que les hores és que mengi: fins que recuperi el pes de naixement, cosa que sol passar als 10 a 14 dies, desperteu un nadó que dormi més d’unes quatre hores seguides. Aquestes normes redueixen de manera demostrada el risc de mort sobtada del lactant, durant tot el primer any i en cada son:

• Sempre panxa enlaire, també per a migdiades; no de costat, perquè des d’aquí els nadons poden girar fàcilment cap per avall.

• Llit propi a l’habitació dels pares: bressol, minicuna adossada al llit o, al principi, cabàs o moisès fins al límit de pes del fabricant. La minicuna s’ha de fixar al llit dels pares sense cap espai buit, i els dos matalassos han de quedar a la mateixa alçada.

• Matalàs ferm i pla i sense espai entre el matalàs i l’estructura. Si el llit és de segona mà, comproveu: barrots separats entre 4,5 i 6,5 cm, que res no balli, que no falti cap cargol, que no hi hagi pintura escrostonada ni obertures on el cap o el braç puguin quedar atrapats. El matalàs, sempre nou.

• Sac de dormir en lloc de manta, de la mida adequada, no «perquè hi creixi»: l’obertura del coll i dels braços ha de ser prou ajustada perquè el nadó no s’hi escoli cap avall.

• Res més dins del llit: ni coixí, ni manta, ni protector ni niu, ni peluixos, ni coixí de lactància, ni cadena del xumet.

• Millor fresquet: uns 16–18 °C. Toca-li entre els omòplats: calentó i sec és correcte; si sua, té massa calor. Les mans i els peus frescos són normals. A dins de casa, sense gorret i sense bossa d’aigua calenta al llit.

• Sense fum, sempre, tampoc cigarretes electròniques.

• Factors protectors: donar el pit redueix el risc, i també ho fa el xumet per adormir-se, però si dones el pit, només quan la lactància ja va bé.

La situació més perillosa a les tres de la matinada: no t’adormis mai amb el teu nadó al sofà o en una butaca; allà el risc és moltes vegades més alt que al llit. Si t’adorms mentre l’alimentes, posa’l abans al seu llit o desperta la teva parella. Si t’adorms donant el pit al llit dels pares, assegura’t abans que sigui segur: coixins i mantes lluny del nadó i cap espai amb la paret. No dormiu mai junts després d’haver begut alcohol, pres drogues o medicaments que fan son, si algú fuma o si estàs completament exhausta.

Expliqueu aquestes normes a tothom qui cuidi el vostre nadó: molts avis encara van aprendre que dormir de costat era millor. Boca avall, només quan estigui despert i sota supervisió, i aleshores diverses vegades al dia durant una estona curta.

L’obligació de portar sistema de retenció infantil comença des del naixement, també per tornar de l’hospital, i també en taxi, que només està obligat a portar seients per a infants més grans. Compreu la cadireta cap a la setmana 36 d’embaràs com a molt tard i practiqueu-la amb calma:

• Us cap al cotxe? Els models i-Size s’adapten a tots els seients i-Size; si no, us ajudarà la llista de compatibilitats.

• Sempre en sentit contrari a la marxa; si va al seient del davant, l’airbag frontal ha d’estar desactivat.

• Practiqueu una vegada la instal·lació sense presses: cinturó abdominal pel peu de la cadireta i cinturó diagonal al voltant de la part del capçal.

• Arnès ben tensat, sense jaqueta gruixuda ni mono d’hivern a sota: a l’hivern, la manta va per sobre de l’arnès.

• De segona mà, només si en coneixeu l’historial: una cadireta que ha tingut un accident ja no s’ha de tornar a fer servir al cotxe.

Per triar, poden ajudar les proves periòdiques i independents de cadires infantils.

El postpart —idealment de sis a vuit setmanes— és temps per recuperar-te i conèixer-vos. Els nounats acostumen a menjar entre vuit i dotze vegades cada 24 hores; tot el que organitzeu abans, us ho estalviareu després:

• Provisions i racons preparats: ompliu el congelador amb racions que es puguin menjar amb una sola mà. Prepareu un racó de lactància amb aigua i alguna cosa per picar, i un espai per canviar el nadó on tot quedi a l’abast; així sempre us quedarà una mà sobre el nadó.

• Concretar l’ajuda: feu una llista del que poden fer els altres: comprar, rentar roba, anar a buscar receptes a la farmàcia, portar el fill gran a l’escola bressol.

• Gestionar les visites: qui vingui, que es renti les mans, no faci petons al nadó a la cara i, millor encara, que porti menjar en lloc de regals. Qui estigui refredat, tingui febre o herpes labial, que vingui més endavant.

• Vacunes i protecció: les autoritats sanitàries recomanen una vacuna contra la tos ferina a cada embaràs, idealment a l’inici de l’últim terç. Les persones de contacte més properes haurien de vacunar-se si fa més de deu anys de l’última dosi, idealment fins a quatre setmanes abans de la data prevista; el vostre nadó no començarà a vacunar-se fins als dos mesos. Contra el VRS, tots els nadons reben una dosi d’anticossos per a la seva primera temporada: si neixen entre octubre i març, idealment just a l’hospital o a la revisió dels primers dies; si no, a la tardor. Si ningú us ho ofereix, pregunteu-ho.

• La teva revisió: deixa apuntada la visita de control a la consulta de ginecologia entre sis i vuit setmanes després del part.

Ajuda domiciliària: a Catalunya, la sanitat pública no sol cobrir ajuda domiciliària per embaràs o part; si tens mútua privada, consulta si la pòlissa ho inclou:

1. 1

   Fes que un professional sanitari certifiqui que és necessària i pregunta si la teva assegurança també accepta un certificat de la llevadora.

2. 2

   Presenta la sol·licitud, si pot ser, abans que comenci el servei.

3. 3

   L’assegurança et dirà quins serveis d’atenció familiar hi ha disponibles. Si no en troba cap, et pot reemborsar de manera raonable una persona que hàgiu buscat vosaltres mateixos; fins i tot pot ser una amiga.

4. 4

   Si us ajuden familiars fins a segon grau, com ara l’àvia o una germana, l’assegurança no els paga un sou, però sí que pot reemborsar despeses de desplaçament i pèrdua d’ingressos.

Si la vostra família viu lluny o tu passes moltes hores sola, us poden ajudar els recursos de criança positiva dels serveis socials del teu municipi, els contactes del curs de preparació al part, els grups de postpart del CAP, veïns i serveis de repartiment. Si la teva parella torna a treballar al cap de dues setmanes, decidiu ara qui assumirà quines nits i qui estarà disponible durant el dia.

Moltes dones decideixen ja durant l’embaràs com volen alimentar el seu nadó, i moltes famílies acaben fent una mica de tot. És la teva decisió i no l’has de justificar a ningú. Però informa-te’n abans: durant els primers dies sovint no hi ha gaire espai mental per fer-ho.

Començar a donar el pit en cinc passos

1. 1

   Contacte pell amb pell sense interrupcions just després del naixement fins a la primera presa; demana-ho també si és una cesària. La cara del teu nadó ha de quedar lliure.

2. 2

   Ofereix el pit a demanda: els primers dies, normalment entre vuit i dotze vegades en 24 hores, també de nit. Mamar sovint posa en marxa la producció de llet.

3. 3

   Reacciona aviat: fer sorollets amb la boca, dur-se la mà a la boca i buscar amb el cap són senyals de gana; el plor és un senyal tardà.

4. 4

   Una bona presa vol dir: boca ben oberta, barbeta tocant el pit, galtes arrodonides, i tu sents empassar. Si et fa mal més enllà dels primers segons, desfés la succió amb el dit petit a la comissura dels llavis i torna-l’hi a posar.

5. 5

   Les preses llargues al vespre són normals i no volen dir que no tinguis prou llet.

El teu nadó menja prou si, a partir del quart dia, fa diverses femtes groguenques al dia i, a partir del cinquè, mulla almenys sis bolquers ben pesats en 24 hores, i si entre els 10 i els 14 dies ha recuperat el pes de naixement. És habitual perdre cap al 7 % del pes els primers dies; a partir d’aproximadament un 10 % convé que algú ho valori. Això val igualment per als nadons alimentats amb biberó.

Si cal suplementar, això no vol dir que la lactància estigui perduda: primer ofereix la teva pròpia llet i continua posant el nadó al pit o buidant-lo. A mà es fa així: col·loca el polze i l’índex uns centímetres darrere del mugró, fora de l’arèola fosca, pressiona suaument, deixa anar, repeteix-ho amb ritme i recull les gotes amb una cullera.

Planifica assessorament en lactància ja abans del part si t’han operat el pit, tens diabetis, esperes bessons o amb l’últim fill vas tenir poca llet. No compris un tirallet per si de cas: si cal, te’l poden prescriure. Hi ha ajuda a les consultes de lactància del CAP/ASSIR, amb assessores IBCLC —pregunta pels costos— i en grups de suport a la lactància gratuïts com la Federació Catalana de Grups de Suport a la Lactància Materna, Alba Lactància Materna o La Lliga de la Llet de Catalunya; anar-hi ja durant l’embaràs et permet veure en directe com es posa el nadó al pit.

Si doneu biberó, la llet d’inici n’hi ha prou durant tot el primer any. S’ofereix, com amb el pit, a demanda: nadó mig incorporat als braços, pauses per treure l’aire i sense forçar-lo a acabar-se’l. També amb el biberó es crea vincle, amb calma, contacte pell amb pell i mirada. Al requadre tens com preparar-lo de manera segura.

Allò que parleu ara amb calma no ho haureu de negociar després entre bolquers i plors. Reserveu-vos una nit sense mòbil:

• Qui s’encarrega de quins punts d’aquesta checklist, i qui manté les compres i la cuina en marxa mentre tu et recuperes?

• Qui agafa el permís per naixement i quan, i com repartireu les setmanes?

• Quantes visites us venen de gust, i qui dirà que no quan en siguin massa?

• Què fareu si, al cap de dues setmanes, un de vosaltres continua plorant cada dia o no pot dormir ni quan en té l’oportunitat: a qui trucareu?

Repartir-se les nits: perquè tothom pugui dormir unes quantes hores seguides, fixeu un relleu a mitja nit. Qui faci la segona meitat, que se’n vagi a dormir aviat, si pot ser fins i tot en una altra habitació, per no sentir la primera. Si dones el pit, a la franja de la teva parella ella o ell pot fer-ho tot menys donar el pit: canviar el bolquer, portar-te el nadó, fer-li treure l’aire i tornar-lo a estirar. Al principi és millor no substituir les preses nocturnes per biberons, perquè ajuden a mantenir la producció de llet. Si estàs sola, dorm quan dormi el teu nadó i accepta cada hora d’ajuda que et puguin oferir durant el dia.

Acordeu una paraula clau per dir «ara necessito una pausa», que s’hagi de respectar sense discutir, i aprofiteu el relleu del matí per dir-vos dues frases sinceres: quant has dormit i què necessites avui. Els pares també poden passar per una baixada emocional després del naixement.

Si només et quedes amb cinc coses: truca al CAP per la llevadora de l’ASSIR des del moment que el test surt positiu. Comunica a l’empresa el permís per naixement, teu i de la parella. Demana el permís a la Seguretat Social amb el certificat de naixement. A Catalunya, demana la prestació única per naixement dins dels tres primers mesos de vida. Instal·la la cadireta del nadó cap a la setmana 36 d’embaràs com a molt tard. Tota la resta pot esperar.