夜中の 3時。午後よりも、隣のベビーベッドのほうがにぎやか――そんなことがあるよね。赤ちゃんは足をピクッとさせ、うなり、ため息をつき、顔をしかめるのに、そのまま眠り続けている。こっちはすっかり目がさえて、「何かしたほうがいいのかな」と不安になる。でも多くの場合、正直な答えは「何もしなくて大丈夫」。見えていること、聞こえていることの多くはアクティブスリープで、これは夜間授乳と同じように、生後まもない時期にはごくふつうのことなんだ。
寝ているときにピクッとするのは普通？
たいていは普通だよ。ピクッとする、うなる、ため息をつく、呼吸が不規則になる――こうしたことは、赤ちゃん版の REM 睡眠であるアクティブスリープでよく見られる。新生児では、睡眠時間のほぼ半分を占めるとされている。受診して確認したいのは、ピクつきが起きているときだけでなく、起きている間も続く場合と、呼吸の止まりが 10秒を超える場合。20秒を超える無呼吸、唇が青い・灰色・青白い、呼吸が苦しそう、けいれん発作があるときは、すぐに119番（救急車）へ連絡して。
続きを読む前に、まずはさっと確認
赤ちゃんは呼吸している？ リズムが不規則でも、お腹が上下している？
唇、舌、顔色はピンク色？ 青い、灰色、青白い感じではない？
迷ったら、声をかけて触れたときに起きて、しっかり動く？
3つとも「はい」なら、アクティブスリープの可能性がとても高い。落ち着いて読み進めてね。1つでも違うなら、「緊急？ それとも様子見？」の章へ。確認のために明かりをつけていいし、スマホのライトを天井に向けるだけでも十分だよ。
まずはここだけ
- アクティブ睡眠
- 全体の約半分
- 正常・顔色ピンク
- 5–10秒
- 10秒超の止まり
- 今日中に受診
- 20秒超の止まり
- すぐ緊急通報
アクティブスリープと深い眠り
生後数週間の赤ちゃんの眠りは、大きく 2つの段階に分けられる。アクティブスリープは赤ちゃん版の REM 睡眠、いわゆる夢を見る眠り。静かな眠りは深い眠りにあたる。大人と違って、新生児は寝つくとまずこのにぎやかな段階に入ることが多く、1日のうちおよそ 8時間をここで過ごす。薄暗い部屋でも、こんなふうに見分けられるよ。
アクティブスリープ： まぶたの下で目が動き、指・腕・脚がピクッとする。口をちゅぱちゅぱ動かしたり、もぐもぐしたりすることも。呼吸は不規則で、速くなったり、短く止まったり、うなり声やかすかな泣き声、ため息が混じる。この段階では目を覚ましやすく、物音やちょっとした揺れでも起きることがある。
静かな眠り（深い眠り）： 顔つきはゆるみ、手はゆったり開いていることが多く、呼吸は規則的。生後数週間では、ピクつきはかなり少なくなる。起きるにはもう少しはっきりした刺激――服を脱がせる、おむつを替える、足の裏をなでる――が必要だけれど、そのあと目を開けて不満そうにする。
だから、深く眠っている赤ちゃんが起きるまでに少し時間がかかるのは普通のこと。心配なのは、そうした刺激をしてもきちんと目を覚まさない、ぐったりしている、すぐにまた意識が落ちるようなときだよ。
寝ながら笑う、泣く、半目になる――ほかにもあること
寝ながら笑う： 多くの赤ちゃんは、こちらに意識して笑いかけるずっと前から、アクティブスリープで笑顔を見せる。この時期の笑顔は反射と考えられている。
起きないまま泣く： 目を閉じたまま、ふえっと泣いたり短く叫んだりすることもある。たいていは数秒でおさまる。
半分開いた目： 目が少し開いたまま眠る赤ちゃんもいる。多くは心配いらないけれど、起きたあとに目が赤い、刺激を受けているように見えるなら、小児科で相談して。
赤ちゃんは夢を見るの？ それはまだ誰にもはっきりわからない。でも、ピクつきが悪夢のサインというわけではないよ。
夜に何度も起きるのはなぜ？
若い赤ちゃんの 1つの睡眠サイクル――アクティブスリープと静かな眠りを 1回ずつ含む流れ――は、およそ 50〜60分。新生児はたいていアクティブスリープから始まり、約 20分で静かな眠りへ移る。1サイクルの終わりには、ほとんど起きかけたり、体を伸ばしたり、声を出したりすることが多い。そのまま次のサイクルへ自然に入ることもあれば、こちらを呼ぶこともある。短い昼寝が多いのも、このつながりで説明できる。だいたい 1サイクルたったところで、次のサイクルへの移行がうまくいかなかったんだ。
最初の数週間、赤ちゃんにはまだ昼夜の区別がなく、24時間を通して約 30分〜3時間ずつ細切れに眠る。昼夜のリズムが少しはっきりしてくるのは、たいてい生後 8〜12週ごろ。役立つのは、昼は自然光といつもの生活音、夜は控えめな明かり、静かな声、遊ばないこと。
こうした睡眠段階の切り替わりで短く目を覚ますのは普通のことだと、小児科学会も強調している。病気のサインではないよ。
どんなピクつき？
- 睡眠中のピクッ
- 何もしない
- 連続するピクつき
- 撮影して受診
- 点頭てんかん発作
- 今日中に受診
- けいれん発作
- すぐ緊急通報
赤ちゃんがピクッとするのはなぜ？
研究では、アクティブスリープ中の 1回 1回のピクつきが、「今どの筋肉が動いたか」を脳に伝えているのではないかと考えられている。そうやって少しずつ、自分の体の地図のようなものができていくのかもしれない。
寝ているときのピクつき。 腕、手、脚が 1回だけ、数秒ほどピクッとするのは、どの年齢でも睡眠中に見られること。とくに不規則で、起きたあといつもどおり飲めるなら、心配のないことがほとんどだよ。
モロー反射：寝ているのにビクッとする理由。 大きな音や、後ろへ倒れそうな感覚が引き金になると、赤ちゃんは腕と脚をぱっと広げ、手を開き、また腕を抱えるように戻す。短く泣くことも多い。特徴は、きっかけがあって、反射は 1回で終わること。生後 1か月で最も強く、生後 2か月ごろから弱まり、たいてい生後 3〜6か月の間に消えていく。
良性睡眠時ミオクローヌス。 健康な新生児の中には、眠っているときに腕や脚がリズミカルに連続してピクつく子がいる。生後数日〜数週間で始まり、睡眠中にだけ起こり、しっかり目を覚ますと止まる。押さえても確実には止まらず、かえって強くなることもあるので、押さえること自体がテストにはならない。揺らすと誘発されることもある。けいれん発作に似て見えるため、数日以内に医師に動画を見せて確認してもらおう。良性睡眠時ミオクローヌスと診断されたなら、まずは安心して大丈夫。後遺症は残さない。ただし、約 3分の1の赤ちゃんでは生後 3か月を過ぎても続く。こうした連続したピクつきが生後 1か月を過ぎてから始まったなら、その日のうちに小児科へ連絡して。
大丈夫か迷ったら、撮る→起こすの順で
呼吸していない、青い・灰色っぽい、反応しないときは、撮影ではなくすぐに119番（救急車）へ。ひとりなら、いつでもまず通報が先。
それ以外なら明かりをつけて、スリーパーを少し開き、顔（目も）、腕、脚が入るように、できれば始まりから終わりまで赤ちゃん全体を撮る。
声をかけ、足の裏をなで、抱き上げて――その間も撮影を続けて。
ピクつきが止まり、いつもどおりこちらを見るなら、時刻と長さをメモして、数日以内に動画を小児科で見せて。
起こしてもピクつきが続き、反応しないなら、119番（救急車）へ。短い屈曲けいれんが連続し、その合間には反応するなら、今日中に受診して（下の点頭てんかん発作の項目を見てね）。
泣くときのふるえ。 泣くときにあご、腕、脚がふるえるのは、新生児では普通のこと。吸い始めたり、腕や脚をやさしく支えたりすると止まり、たいてい生後 2か月ごろまでに落ち着く。生後 10週の赤ちゃんで、泣くときにまだあごだけがふるえるなら、生後 3〜4か月ごろの定期健診で相談して。落ち着いているのにふるえる、または強くなっているなら、数日以内に診てもらおう。
あなたを眠れなくしているそのピクつきは、たぶん赤ちゃんの脳が自分の体を学んでいる途中なんだ。
赤ちゃんがうなる・ゼロゼロいう
こんなに小さいのに、赤ちゃんの眠りはびっくりするほどにぎやか。多くの音には、ちゃんとシンプルな理由がある。
鼻のズーズー、フガフガ、ヒューヒュー： 鼻の穴はとても小さいから、少し乾いた鼻水があるだけでも音がする。
のどのゼロゼロ、ゴロゴロ： 多くは唾液や、少し上がってきたミルク。
うなる、いきむ： 腸が動いていることが多い。詳しくは「いきんでうなる赤ちゃん」の章へ。
ため息、空気を吸い込む感じ、ハッハッという呼吸： 深いひと呼吸や、短い呼吸の止まりのあとに少し速くなる呼吸は、周期性呼吸の一部。
キューキュー、かすかな泣き声、うめき声、しゃっくり： これもアクティブスリープでは普通。
でも、2つの音は別。 鼻が通っているのに、息を吸うたびに高いヒュッ、キーッという音がするなら、それはストライダー（吸気性喘鳴）。飲むとき、泣くとき、仰向けで強くなることが多い。原因として多いのは、喉頭がまだやわらかいこと（喉頭軟化症）で、たいていは 1歳まで、遅くとも 1歳半〜2歳ごろまでに自然によくなる。それでも、数日以内に小児科で一度確認してもらおう。飲みにくさ、体重増加不良、無呼吸があるならその日のうちに。
もう 1つは、1回 1回の呼吸すべてでうなる・うめくこと。腸が原因のうなりは、いきんでいる場面でまとまって起こり、その合間の呼吸は静か。おならや便が続くことも多い。呼吸困難によるうなりは続き、呼吸が速い、鼻の穴が広がる、陥没呼吸がある。つまり、息を吸うたびに肋骨の間、肋骨の下、胸骨の上の皮膚が内側へ引き込まれる。これは寝ているときの普通の音ではない。119番（救急車）へ連絡して。
鼻づまりにはこうして助けて： 飲む前に、生理食塩水の点鼻を各鼻の穴に 1〜2滴。ゆるんだ鼻水は、清潔な鼻吸い器で鼻の入口だけをそっと吸って。血管収縮タイプの点鼻薬は、乳児用量で短期間のみ、小児科や薬局に相談してから。禁止なのは、メントール、カンファー、ユーカリ入りのバームやオイル。赤ちゃんでは少量でも、命に関わる喉頭けいれんと呼吸困難を起こすことがある。それから、頭側を高くすることや傾斜クッションも使わないで。鼻づまりのせいでほとんど飲めないなら、受診して。
むせて詰まらないか心配？ ゴロゴロ音がしても、横向き寝にする理由にはならない。健康な赤ちゃんは仰向けでも、咽頭反射と気道のつくりに守られていて、唾液やミルクで窒息しない。口や鼻からミルクが出てきたら、顔を少しの間横へ向けて拭き取って。咳き込みやえずきが長く続くなら、抱き上げて、楽に呼吸できるようになるまで見守って。
いびきをかくこともある。たとえば鼻づまりのとき。ほぼ毎晩いびきをかくなら、数日以内に小児科で相談して。無呼吸、空気を吸い込むような息、飲みの悪さがあるならその日のうちに。
いきんでうなる赤ちゃん
赤ちゃんの中には、うなって、いきんで、顔を真っ赤にしながら、やっとやわらかい便やおならが出る子がいる。ときには何分も続く。専門家はこれを乳児排便困難症と呼ぶ。便秘とは別のもの。赤ちゃんはまだ、お腹に力を入れることと、肛門の筋肉をゆるめることを同時にうまくできないだけなんだ。特徴は、9か月未満の赤ちゃんで、やわらかい便が出る前に、あるいは出ないこともあるけれど、少なくとも約 10分間はいきみ、泣くこと。時間がたつにつれて、この協調は自然に身についていく。
助けになること： 待つこと。泣いているなら抱っこして、時間をあげて。何かを「出してあげる」必要はないよ。
助けにならないこと： 体温計や綿棒でおしりを刺激すること、坐薬や下剤を自己判断で使うこと。練習の機会を奪ってしまい、うなりが長引くことがある。
これはもう乳児排便困難症ではない： 便が硬い、血が混じる、吐く、飲みが悪い、体重が増えないなら、その日のうちに小児科へ連絡して。
赤ちゃんがうなるときは、焦らず待つのがいちばん。泣いたら、あなたの腕の中へ。
寝ているときの無呼吸
短い無呼吸はアクティブスリープで見られることがある。正常なパターンはこう。呼吸が 5〜10秒止まる。そのあと 10〜15秒ほど、1分あたり約 50〜60回と少し速く呼吸し、それからふだんのリズムに戻る。唇や顔色は変わらない。専門家はこれを周期性呼吸と呼び、多くの赤ちゃんは生後 6か月ごろまでに自然に見られなくなる。
呼吸の止まりを見たときは、こう観察して
明かり： 弱いナイトライトをつけるか、スマホのライトを天井へ向けて。暗いと色がわからない。
見る： 胸よりお腹のほうが、赤ちゃんでは動きがわかりやすい。お腹に手をそっと置くと、呼吸も感じやすい。
数える： 夜中の「たぶんこのくらい」は、ほぼいつも長めに感じる。ゆっくり「いち、に、さん…」と数えるか、スマホのストップウォッチを使って。
10秒を超えたら： 声をかけて、背中や足の裏をさする。絶対に揺さぶらないで。
すぐに呼吸が再開しない、ぐったりしている、色が変わっている： 119番（救急車）へ。スピーカーをオンにして。指令員が何をすべきか教えてくれる。
そのあと： 時刻、長さ、顔色、どうやって呼吸が戻ったかをメモして。
目安の信号： 10秒までで顔色がピンクなら正常、10秒を超えたらその夜のうちに受診して確認、20秒を超える、または色が変わるならすぐに119番（救急車）へ。たとえば「触れたら呼吸を再開した」などの例外は、すべて「緊急？ それとも様子見？」の章にあるよ。
呼吸数を数える。 静かな眠りのときに、お腹が上下する回数を 1分間きっちり数えて。15秒数えて 4倍はしないこと。赤ちゃんの呼吸は不規則だから。それから、呼吸の止まりの直後も避けて。若い赤ちゃんの正常範囲は、起きているときでおよそ 40〜60回/分、眠っているときは 30〜40回/分くらい。安静時に繰り返し 60回/分を超えるなら、その日のうちに診てもらって。陥没呼吸、鼻の穴の広がり、うめきがあるなら119番（救急車）へ。
どの色を見る？ 唇、舌、顔色を見て。手足が少し冷たく青っぽいのは若い赤ちゃんではよくあり、温まればまたピンクに戻る――それだけなら緊急事態ではない。肌の色が濃い赤ちゃんでは、唇、舌、歯ぐき、まぶたの内側を見て。
早産で生まれた赤ちゃんは、無呼吸がより多く、長くなることがある。この場合は、病院や小児科と取り決めた見守り方に従って。月齢や年齢の目安は、だいたい 2歳までは修正月齢で考える。
赤ちゃんの寝息は不規則なもの。短く息が止まるのも、アクティブスリープの一部なんだ。
緊急？ それとも様子見？
いちばんよく赤ちゃんを知っているのは、あなた。何か違うと感じたら、受診や相談をためらわないで。迷ったら、少し早めがいい。ここでは警戒サインを段階別に並べているけれど、どれも 1つだけで十分な理由になるよ。
レベル 1 ― すぐに119番（救急車）へ。こんなとき
20秒より長く呼吸が止まる、または止まったあともいつもどおりに見えない
唇、舌、顔の皮膚が青い、灰色、または青白い
1回 1回の呼吸が苦しそう：陥没呼吸、鼻の穴が広がる、呼吸のたびにうめく
起こせない、ぐったりしている、または急に体がこわばる
規則的にピクつき、起こしても反応しない
鼻かぜや咳の最中に、急に無呼吸が出てきた
レベル 2 ― 今日中に、夜でも：地域の夜間救急相談、子どもの救急外来、または日中ならすぐに小児科へ。こんなとき
無呼吸が 10秒を超えた。あとで全部ふつうに見えていても
触れたあとでやっと呼吸を再開した、または止まっている間に青白い・青っぽい・ぐったり・一時的に反応が乏しかったけれど、今はいつもどおりに見える――この場合は直接子どもの救急外来へ。安全に移動できる自信がなければ、119番（救急車）へ連絡して
生後 3か月未満で、直腸で測って 38.0 °C 以上ある
明らかに飲みが悪い、何回も授乳や哺乳をとばす、飲ませるためにほとんど起こせない
安静時に何度も 1分あたり 60回を超えて呼吸する
短い屈曲または伸展のけいれんがまとまって起こる。下の点頭てんかん発作のような場合
レベル 3 ― 数日以内に小児科へ連絡。こんなとき
規則的なピクつきの連続が眠っているときだけに起こり、起きると止まる（動画を持っていこう）
驚く反射や動きが、体の左右で違って見える
落ち着いているのにふるえる、またはふるえが強くなっている
飲みの悪さや呼吸困難はないのに、息を吸うときに高いヒュッという音がする
無呼吸はないのに、ほぼ毎晩いびきをかく
レベル 4 ― 次の定期健診で相談（生後 3〜4か月ごろ、生後 6〜7か月ごろ）：生後 2か月を過ぎても、泣くときの軽いあごのふるえがある。生後 6か月を過ぎても、驚く反射がまだはっきり出る。半目で眠る。もちろん、「ピクつきだけ」のことでも、いつでも相談して大丈夫。
夜間の医療相談では何をする？ お住まいのこども医療電話相談（#8000）では、何が起きているかを聞かれ、その地域で合った対応――電話での助言、受診先の案内、往診など――を勧められる。生後何週か、経過、長さ、動画を手元に。夜中の 3時でも、「12秒だけ」のことでも、まさにこういうときのための窓口だよ。生後 3か月未満で、無呼吸や病気のサインがあるなら、子どもの救急外来へ直接向かったほうが早いこともある。安全に移動できる自信がなければ、119番（救急車）へ連絡して。
点頭てんかん発作：まれだけれど大切。 頭と腕があいさつをするように前へ折れ曲がることから、点頭てんかんの発作と呼ばれる。約 2,000人に 1人の子どもにみられるてんかんの一種で、たいてい生後 2〜12か月で始まり、最も多いのは生後 4〜8か月。
見え方： 体が急にこわばる、背中が反る、または頭・腕・脚がガクッと前へ折れ曲がる。目だけが上転したり、お腹が短くぎゅっと縮むだけのこともある。
起こるタイミング： 1回 1回は数秒だけれど、5〜10秒おきに連続して起こり、目覚めた直後に多い。
モロー反射との違い： きっかけがなく、何度も続けて起こる。逆に、寝入りばなの一度だけの眼球上転はアクティブスリープのことがある。
こんな変化も見て： 笑顔が減る、目を合わせにくくなる、できていたことができなくなる。
どうする： その日のうちに、動画を持って受診して。診療時間外なら子どもの病院へ直接。脳波検査が必要だから。治療は早いほど見通しがよくなる。
119番（救急車）にかけるとき
スマホをスピーカーにして、赤ちゃんのそばにいて。指令員は電話を切らず、何をすればいいかを一つひとつ教えてくれる。人工呼吸や心肺蘇生が必要でも、あなたはひとりじゃない。
住所と、呼び鈴の名前を伝えて。
できるなら、赤ちゃんをひとりにせずに明かりをつけ、玄関の鍵を開けて。
時間があれば、子どもの健康記録と保険証を用意して。
けいれん発作が起きたら： 赤ちゃんを安全で平らな場所――床か大きなベッドの中央――に寝かせて。おむつ替え台はだめ。唾液が流れるように横向きにし、押さえつけない、口に何も入れない、時刻を確認する。そばを離れず、完全に目を覚ますまでは飲み物を与えないで。この横向きは、あなたがそばにいる間だけ。眠るときは、赤ちゃんは必ず仰向けだよ。
日中、少し余裕のあるときに乳児の応急手当て講習を受けておくと、いざというときに初めて聞く手順にならずにすむ。
すぐ抱き上げたほうがいい？
まず大前提として、すぐそばへ行くのは決して間違いじゃない。生後まもない時期の赤ちゃんは、慰めやぬくもりで甘やかされることはないし、泣きにはできるだけ早く応えてあげるのがいちばん。この「少し待つ」は、赤ちゃんが目を閉じたまま、うなったり、かすかに泣いたり、ピクついたりしている場面のための提案であって、泣かせっぱなしにすることではないよ。アクティブスリープでは、抱き上げることでかえって完全に起こしてしまうことがあるから。待つのは数秒から 1〜2分で十分。
まず耳をすませて。 うなり声、ため息、短いぐずり？ それとも本格的な泣きに強くなってきている？
次に見て。 目は閉じたまま、まぶたが動く、口がもぐもぐしている？ それならアクティブスリープの可能性が高い。
そのまま眠り続けるチャンスをあげて。 数回呼吸したら、また静かになることが多い。
でも行ってあげて。 泣き声が強くなる、目が開く、空腹のサインが見えたらすぐに。
空腹は我慢させないで。 小児科学会が「夜の目覚めすべてにすぐ反応しなくていい」としているのは、睡眠の悩みに関する保護者向け情報であって、空腹を待たせる意味ではない。とくに最初の数週間は、空腹が最優先。泣く前に、不機嫌そうにもぞもぞする、こぶしを吸う、もごもご音を出す、口を探すように顔を向けることが多い。最後の授乳から時間がたっているなら、その時点で行ってあげて。泣いてしまうと飲みにくいから。母乳なら、迷ったら吸わせて。昼も夜も欲しがるだけ授乳してよく、夕方から夜の頻回授乳も普通。授乳間隔は、前の授乳の始まりから次の授乳の始まりまでで数える。ミルクなら、ぐずりすべてをミルクで落ち着かせる前に、まず空腹サインを見て。
赤ちゃんはどのくらい飲む？ 最初の数週間、母乳の赤ちゃんは 24時間に少なくとも 8回、たいていはそれ以上飲む。ミルクの赤ちゃんはやや少なめなことが多いけれど、どちらも夜に飲む。生後 5日目以降、24時間で少なくとも 6枚の、ずっしり重くてしっかりぬれたおむつがあれば、十分飲めている目安になる。出生時の体重に戻るまでは、夜に約 4時間以上あけないように。その後は、順調に育っていれば、もう少し長く続けて眠っても大丈夫。
眠そうな新生児を起こすなら、まぶたや口がすでに動いているアクティブスリープのときがいちばん起こしやすい。肌着 1枚になるまで脱がせる、おむつを替える、声をかける、肌と肌で抱く。それでもほとんど飲めない、黄みがかって見える、生後 5日目以降にぬれたおむつが明らかに少ないなら、その日のうちに小児科へ。
生後 2〜3か月（だいたい 9〜13週）になると、多くの赤ちゃんは 1日に合計で約 14〜17時間眠る。母乳の赤ちゃんは 24時間に 5〜9回、ミルクの赤ちゃんは約 5〜7回飲むことが多い。最初の 5か月のうち、1回にまとまって眠る最長時間の平均は 6時間弱。ただし、これよりずっと短い赤ちゃんもいる。モロー反射、周期性呼吸、アクティブスリープでのピクつきは、この時期でもまだ普通だよ。
すぐそばへ行くのは、決して間違いじゃない。少し耳をすませるのはひとつの提案で、泣かせっぱなしとは違うよ。
置くと起きる
眠った赤ちゃんをそっと寝かせた瞬間、両腕がぱっと広がる――よくあるよね。後ろへ倒れそうな感覚でモロー反射が起こり、しかも最初の数分はまだ浅いアクティブスリープにいることが多い。新生児では、静かな深い眠りに入るのはたいてい約 20分後。生後 12週ごろからは、静かな眠りに直接入りやすくなる子も多く、寝かせやすくなっていく。
暗くてもわかる深い眠りのサイン： 呼吸が規則的、手がゆるく開いている、口がもう動いていない。これは医学的な検査ではなく、あくまで目安として――腕を少しだけ持ち上げてみて。力が抜けて重たく戻るなら、たいてい十分に深く眠っている。
寝かせるコツ
スリーパーは授乳・哺乳の前に着せておく。
授乳のあとは吸着を外す。小指を口角からそっと入れる。ミルクの赤ちゃんなら、その前にげっぷをさせる。
体に近づけたまま、ゆっくり寝かせる。まずおしりと背中、最後に頭。おしりと背中がついてから、頭の下の手を抜く。
お腹か胸に手を少しの間そっと置き、そのあとゆっくり離す。
それでも起きたら、まだそのタイミングじゃなかったのかも。もう一度抱き上げて、落ち着いて眠るのを待ち、また試してみて。失敗ではなく、ただの赤ちゃんあるあるだよ。
安全が最優先。 チャイルドシートやバウンサーで寝てしまったら、起きてしまっても、できるだけ早く平らな場所で仰向けに寝かせ直して。
おくるみは？ 保健当局は、眠るときにきつく巻くことを勧めていない。安全なのは、サイズの合ったスリーパー。すでにおくるみを使っているなら、必ず仰向けで寝かせ、股関節と脚はゆるく、胸まわりは指 2〜3本分の余裕をとり、暑くしすぎず、重みのあるものは使わない。赤ちゃんが寝返りしようとし始めたら――多くは生後 2か月ごろ――腕を出せるスリーパーへ切り替えて。
落ち着かないほかの理由
赤ちゃんがもぞもぞして、足をばたつかせ、何度も目を開けるなら、短くチェックしてみて。
空腹： 探すような動き、こぶしを吸うしぐさがある？ なら授乳か哺乳を。
暑すぎる： 首の後ろを触って。汗ばんでいるなら 1枚減らすか、もっと薄いスリーパーに。手が冷たいだけでは、寒いとは限らない。
おむつがいっぱい： さっと確認して、薄暗いまま静かに替える。
鼻づまり： ズーズーして飲みにくそう？ 上に書いたように生理食塩水の点鼻を。
赤い顔でいきむ： いきんでうなるタイプかもしれない。
夕方の刺激が強すぎた： 来客が多い、にぎやかな日だった？ そんなときは静かで少し暗い部屋と、体をくっつけることが助けになる。
病気： 熱っぽい、飲みが悪い、ぐったりしているなら、直腸で体温を測って。赤ちゃんではこれがいちばん正確。体温計は 1〜最大 2 cm だけ入れる。生後 3か月未満で 38.0 °C 以上なら、その日のうちに受診して。
発達のジャンプ期？ 落ち着かない夜を「何週目の発達スパート」で説明することも多いけれど、こうしたカレンダーの元になったのは、母子 15組のとても小さな観察研究。すべての赤ちゃんに当てはまることは証明されていない。予定表より役立つのは、自分の赤ちゃんを見ること。何が変わった？ よく飲めている？ 元気そう？ そこに注目して。
どんな発達スパートのカレンダーより役立つのは、目の前のわが子をよく見ること。
生後 3〜4か月の睡眠
生後 3〜4か月、つまり約 13〜17週になると、睡眠は少し大人に近づいていく。生後 3か月ごろから、赤ちゃんはだんだん大人と同じ睡眠段階をたどるようになり、睡眠サイクルを続けてつなげられる子も増える。生後 3か月ごろからは、静かな眠りの中でもピクッとすることがあるけれど、これは脳のつながりがさらに育っているサインで、心配はいらない。
この変化を、急に夜が荒れたように感じる親もいて、「4か月睡眠退行」と呼ばれることもある。でも研究では、この時期にすべての赤ちゃんに共通する大きな後退は見つかっていない。平均すると、生後 1〜4か月のあいだにまとまって眠る時間はむしろ長くなる。もしうまくいかない時期があっても、多くは退行ではなく成熟の途中なんだ。
穏やかな夜はここから始まります。
Moonsleepをダウンロードして、赤ちゃんに合ったリズムを見つけましょう。
そして、あなたは大丈夫？
隣でこんなににぎやかに眠り、うなり、ピクつく赤ちゃんは、ちゃんと生きて育っている――それでも親の眠りは奪われる。少し楽になる工夫をまとめたよ。
夜にひとりで見ているなら： 枕元からベビーベッドの中が見える位置に置いて、手の届くところに弱いナイトライトを。そうすれば、横になったまま呼吸や唇の色を確認できる。昼は赤ちゃんが眠っている間にあなたも眠って、できるなら数時間だけでも誰かに来てもらおう。
2人いるなら夜を分担して。 当番の人が授乳のために赤ちゃんを連れてきて、おむつを替え、げっぷをさせ、寝かせ直す。もう 1人は本当に眠る。母乳育児なら、最初の数週間は、搾乳せずに夜の授乳をミルクに置き換えないで。母乳量が減ることがあるから。
考え込み続けるより、メモと動画を。 時刻、長さ、見えたことを紙や Moonsleep に残して、動画も撮っておこう。夜中 3時の記憶だけより、小児科でずっと役立つ。
助産師がいなくても相談できる先： 昼は小児科。小さな疑問でも大丈夫。夜や週末はこども医療電話相談（#8000）、緊急時は119番（救急車）か子どもの救急外来。授乳の相談は母乳外来やラクテーション・コンサルタントへ。助産師がいるなら、もちろんその人にも。
あなた自身のためにも： 夜にどうしてもつらくなったら、地域の 24時間・無料のこころの相談窓口へ。平日の日中なら、保護者向けの相談窓口も頼って。
もう限界、と思ったら： 赤ちゃんを安全に仰向けでベッドへ置いて、少し部屋を出て、深呼吸して、誰かに電話して。赤ちゃんを絶対に揺さぶらないで。ほんの数秒でも、重い脳損傷を起こすことがある。
不安が消えないなら： 元気な赤ちゃんでも、ずっと呼吸を確認せずにいられないなら、産婦人科、かかりつけ医、小児科に話して。産後の不安やうつは治療できる。
夜に目を覚ましたまま、赤ちゃんの音に耳をすませているときは思い出して。あのピクつきやうなりにも、ちゃんと意味がある。赤ちゃんは眠りながらも育ち、学び、整えている。毎分毎秒、介入しなくて大丈夫。本当に必要なときに、そばにいてあげられればそれで十分だよ。
よくある質問
赤ちゃんが寝ながらピクッとするのはなぜ？
多くはアクティブスリープ、つまり赤ちゃん版の REM 睡眠だから。新生児では睡眠時間のほぼ半分を占め、腕や脚、顔が短く不規則にピクッとするのはその一部だよ。研究では、こうした動きが脳の体の学習に役立っているのではと考えられている。止める必要はない。規則的に連続するピクつきは動画を撮って、数日以内に小児科で見せて。ピクついていて、しかも呼びかけに反応しないなら、119番（救急車）へ連絡して。
寝ながらうなる、ゼロゼロいうのは普通？
ほとんどの場合は普通。鼻の穴が小さい、のどに唾液がたまる、腸が動いていてうなる――こうした理由が多い。警戒したいのは、1回 1回の呼吸すべてでうなる・うめくことに、呼吸の速さ、鼻の穴の広がり、肋骨の間が吸い込まれるような陥没呼吸が伴う場合。これは呼吸困難だから、119番（救急車）へ。息を吸うたびに高いヒュッという音がするなら、数日以内に小児科で一度診てもらって。
寝ているときのピクつきは、てんかんのサイン？
たいていは違う。心配のない睡眠中のピクつきは、眠っているときだけ起こり、しっかり目が覚めると止まる。けいれん発作では、起こしても押さえても止まらず、赤ちゃんは反応しない、じっと見つめる、色が変わることがある――そのときはすぐに119番（救急車）へ。目覚めた直後に、短い屈曲けいれんが続けて起こるなら、点頭てんかん発作のことがある。まれな乳児てんかんの一種なので、その日のうちに、できれば動画を持って受診して。
仰向けだと、よだれやミルクで窒息しない？
しない。健康な赤ちゃんは、仰向けでも咽頭反射と気道のつくりに守られていて、唾液やミルクで窒息することはない。だから吐き戻しやゴロゴロ音があっても、寝るときは必ず仰向け。横向きにも、傾斜にも、くさび型クッションにも寝かせないで。口や鼻からミルクが出たら、顔を少しの間横へ向けて拭き取って。もし小児科で気道の特別な状態を指摘されているなら、その子に合った指示を確認して。
モロー反射はいつまである？
モロー反射は生後 1か月で最も強く、生後 2か月ごろから弱まり、たいてい生後 3〜6か月の間に消える。体の左右で違って見えるなら、数日以内に小児科へ連絡して。生後 6か月を過ぎてもまだはっきり出るなら、生後 6〜7か月ごろの定期健診で相談して。早産で生まれた赤ちゃんなら、修正月齢で考える。
おくるみやスワドルは、ビクッと起きるのに効く？
保健当局は、赤ちゃんを眠るためにきつく巻くことを勧めていない。より安全なのは、サイズの合ったスリーパー。ビクッと起きるのを減らすには、まず深い眠りに入るのを待って、頭を最後にしてゆっくり寝かせるだけでも助けになる。それでもおくるみを使うなら、必ず仰向けで、股関節と脚はゆるく、暑くしすぎず、寝返りしようとし始めたらすぐにやめて。
ベビーベッドにセンサーマットや呼吸モニターは必要？
健康な赤ちゃんには必要ない。市販のセンサーマット、動きセンサー、スマートソックスが乳幼児突然死症候群のリスクを下げるという証拠はなく、かえって安心しすぎてしまうこともある。役立つのは、上の「安全な寝かせ方」のルール。もし早産児などで医学的な見守りが必要なら、病院や小児科が判断する。
うつぶせだとよく眠る。そう寝かせてもいい？
だめ。寝るときは昼寝でも必ず仰向け。仰向けのほうが乳幼児突然死症候群のリスクは明らかに低く、横向きも安全ではない。赤ちゃんはそこからうつぶせに転がりやすいから。起きていて、あなたが見ているときなら、1日に何度か短くうつぶせ遊びをしていい。たとえばあなたの胸の上でも。後になって自分で両方向へしっかり寝返りできるようになったら、夜にいちいち仰向けへ戻す必要はない。
要チェック
すぐに119番（救急車）へ： 20秒を超える無呼吸、唇・舌・顔の青さ、灰色、青白さ、呼吸困難、鼻かぜや咳の最中に新しく出てきた無呼吸、起こせない赤ちゃん、ぐったり・こわばり、またはけいれん発作。
今日中に： 10秒を超える無呼吸、生後 3か月未満で 38.0 °C 以上の発熱、明らかな飲みの悪さ、目覚めたあとに連続する短い屈曲けいれん――地域の夜間救急相談、子どもの救急外来、または日中なら小児科へ。
すべての段階は「緊急？ それとも様子見？」の章にまとめてある。この記事は診察の代わりにはならない。何か変だと感じたら、その感覚を信じて相談してね。
Moonsleep はガイダンスを提供するものであり、医療上の助言ではありません。内容は臨床ガイドラインと専門家の情報源に基づき、Moonsleep の参照データベースと照らし合わせて確認されています。
