Bayi menangis dalam tidur: apa puncanya?

Jika bayi kamu menangis ketika tidur, selalunya dia sebenarnya belum betul-betul terjaga: bayi tidur dalam tempoh yang lebih pendek berbanding orang dewasa. Satu kitaran tidur mereka berlangsung kira-kira 50 minit, manakala orang dewasa kira-kira 90 minit. Dalam setiap kitaran, tidur yang ringan dan lebih aktif silih berganti dengan tidur yang nyenyak dan tenang. Ketika beralih ke kitaran seterusnya, bayi kamu seketika akan naik ke fasa yang lebih ringan: dia menggeliat, mengeluh perlahan, merengek – atau menangis sekejap. Selalunya selepas itu dia sambung tidur sendiri, tanpa pernah benar-benar terjaga.

Bayi merengek, menangis atau sesekali mengerang ketika tidur ringan ialah perkara yang normal. Yang berbeza ialah jika bayi mengerang pada setiap hembusan nafas, bersama pernafasan yang laju atau tercungap-cungap: itu ialah tanda amaran (lihat lagi di bawah). Persatuan pediatrik menegaskan bahawa bayi dan kanak-kanak kecil memang kerap terjaga pada waktu malam, selalunya beberapa kali dan biasanya ketika bertukar fasa tidur – ada yang berterusan hingga sekitar usia lima tahun. Itu bukan sesuatu yang luar biasa dari segi perubatan. Dan bukan setiap kali terjaga bermakna lapar. Kadang-kadang ia cuma semakan ringkas: adakah semuanya masih sama seperti ketika mula tertidur?

Sekitar usia tiga hingga empat bulan, bayi mula belajar menyambung kitaran tidur mereka tanpa terjaga di antaranya. Tetapi ini tidak menjadi setiap malam, dan ramai kanak-kanak masih terjaga sekurang-kurangnya sekali setiap malam walaupun selepas hari lahir pertama. Satu analisis besar daripada banyak kajian mendapati bahawa dalam dua bulan pertama kehidupan, puratanya hampir dua tempoh terjaga pada waktu malam, dan sepanjang baki tahun pertama sekitar satu — dengan perbezaan yang besar antara seorang anak dengan anak yang lain.

Mengapa bayi tersentak, berdengus dan bernafas berbunyi ketika tidur kami terangkan dalam artikel kami tentang tidur aktif. Di sini kita fokus pada tangisan: bila ia cuma sebahagian daripada tidur biasa, apa yang mungkin menjadi puncanya, dan bila anak kamu benar-benar perlukan kamu.

Selepas beberapa minggu, tangisan bayi tidak lagi berbunyi sama setiap masa, dan kamu mula belajar mendengar bezanya. Rasa ini bukan pengganti diagnosis, tetapi ia membantu kamu membuat keputusan lebih cepat pada waktu malam. Corak yang biasa ialah:

• Rengekan atau tangisan pendek dengan mata tertutup, yang reda selepas beberapa kali nafas: bayi kamu mungkin berada dalam separuh tidur antara dua kitaran.

• Tangisan yang semakin kuat perlahan-lahan, selepas bayi kamu mula gelisah, mengulum penumbuk atau memalingkan kepala seperti mencari: ini menunjukkan dia lapar.

• Meragam dan menangis selepas hari yang panjang dan penuh rangsangan, sering sudah bermula ketika dibaringkan: bayi kamu mungkin terlalu letih.

• Jeritan yang tiba-tiba, nyaring dan bunyinya sangat berbeza daripada biasa, atau bayi yang menjerit apabila disentuh: ini boleh menandakan kesakitan. Dalam keadaan begitu, periksa segera.

• Anak kecil yang menjerit dengan mata terbuka, meronta-ronta dan nampak seperti tidak mengenali kamu: ini sesuai dengan night terror.

• Anak kecil yang terjaga sambil menangis, berpaut pada kamu dan boleh dipujuk: mungkin itu mimpi buruk.

Sama penting dengan mendengar ialah melihat. Jika mata tertutup, pernafasannya tenang dan warna kulit bayi kamu normal, kamu masih ada masa. Tetapi jika tangisannya kedengaran terlalu lemah dan sayu, bayi kamu nampak lesu, atau kulit atau bibirnya berubah warna, jangan tunggu lagi.

Apabila bayi menangis pada waktu malam, dua nasihat yang baik kadang-kadang nampak bercanggah. Menurut persatuan pakar pediatrik, kamu tidak perlu campur tangan serta-merta setiap kali bayi terjaga pada waktu malam, dan anak kamu juga tidak semestinya perlu terus diangkat keluar dari katil. Pada masa yang sama, pihak berkuasa kesihatan awam jelas menasihatkan supaya bayi tidak dibiarkan menangis sendiri. Sebabnya: bayi kecil belum mampu menenangkan diri daripada keadaan terlalu terangsang tanpa bantuan — mereka perlukan kamu. Kedua-duanya sebenarnya seiring jika kamu bergerak dalam langkah kecil:

1. 1

   Kekal berbaring sekejap dan dengar dulu. Jika rengekan makin perlahan, besar kemungkinan bayi kamu cuma sedang meluncur ke kitaran tidur seterusnya.

2. 2

   Lihat tanpa menyalakan lampu terang. Mata tertutup, nafas tenang, warna kulit normal: kamu masih boleh tunggu sekejap. Pernafasan luar biasa, kulit pucat atau kebiruan, bayi lembik: bertindak segera.

3. 3

   Jika tangisan makin kuat atau makin mendesak, pergi kepada bayi kamu. Kekalkan cahaya malap, bercakap perlahan, letakkan tangan pada perut atau dadanya, dan dendangkan lagu yang biasa didengarnya. Jika dia menggunakan puting, kamu boleh menawarkannya – bagi bayi yang menyusu badan, hanya selepas penyusuan sudah benar-benar lancar, dan jangan sekali-kali menggantikannya dengan waktu menyusu jika dia menunjukkan tanda lapar. Jangan celup puting dalam madu atau gula, dan klip puting tidak sepatutnya berada di dalam katil. Jika puting itu terlepas ketika tidur, kamu tak perlu memasukkannya semula. Ramai bayi boleh kembali tidur begitu sahaja tanpa benar-benar terjaga.

4. 4

   Periksa keperluan asasnya. Bila kali terakhir bayi kamu minum susu? Adakah lampinnya sangat penuh atau punggungnya melecet? Adakah tengkuknya berpeluh? Hidungnya tersumbat? Ada tangan atau kaki yang tersangkut di celah palang katil?

5. 5

   Angkat bayi kamu jika dia masih tidak tenang. Dukung, ayun perlahan, tawarkan payudara atau botol jika lapar mungkin puncanya. Dipujuk tidak memanjakan.

6. 6

   Periksa dengan lebih teliti jika tiada apa yang membantu. Ukur suhunya, tanggalkan stoking dan baju bayi lalu lihat jari kaki, jari tangan dan kawasan lampin. Jika bayi kamu tetap menangis lama dan tidak boleh dipujuk walau apa pun yang dibuat, dapatkan nasihat perubatan.

Berapa lama yang dikira “sekejap” bergantung pada usia. Bagi bayi baru lahir, lapar ialah sebab paling biasa untuk menangis, dan lapar bukan sesuatu yang perlu dibiarkan. Bagi bayi yang lebih besar, kamu boleh mendengar lebih lama: sekitar usia enam bulan, menurut penilaian persatuan pakar pediatrik Amerika, adalah normal untuk bayi terjaga pada waktu malam dan tertidur semula sendiri — jadi kamu tidak perlu terus bergegas masuk. Tiada bilangan minit yang tetap. Panduan kamu ialah tangisan itu sendiri: jika ia makin perlahan, tunggu. Jika makin kuat, pergilah.

Dalam tiga bulan pertama kehidupan, lapar ialah sebab paling biasa mengapa bayi menangis — termasuk pada waktu malam. Mereka perlukan bekalan sepanjang masa: bayi baru lahir yang menyusu badan biasanya menyusu 8 hingga 12 kali sehari dan malam dalam minggu-minggu pertama, manakala bayi yang diberi botol sekitar 6 hingga 10 kali. Sehingga sekitar usia enam bulan, sekurang-kurangnya satu sesi minum pada waktu malam masih dianggap normal.

Rasa lapar biasanya muncul sebelum tangisan benar-benar bermula. Perhatikan tanda awal yang halus: bayi kamu mula bergerak-gerak, memasukkan penumbuk ke dalam mulut, mengeluarkan bunyi perlahan seperti menggumam, memalingkan kepala ke kiri dan kanan, dan membuka mulut seperti mencari. Jika kamu menyusukan atau memberi botol pada ketika ini, ia lebih mudah, kerana bayi yang sudah menangis sekuat-kuat hati biasanya lebih sukar diberi makan.

Kadang-kadang bayi kamu mahu minum jauh lebih kerap daripada biasa selama beberapa hari, termasuk pada waktu malam. Fasa minum rapat-rapat begini biasanya berlangsung dua atau tiga hari, jarang lebih lama daripada seminggu. Tiada jadual tetap untuknya, walaupun kalendar “growth spurt” sering mengatakan sebaliknya. Jika menyusu badan, jumlah susu akan menyesuaikan diri sendiri melalui penyusuan yang lebih kerap.

Dengan pertambahan usia, coraknya berubah. Mulai sekitar enam bulan, ramai bayi yang membesar dengan baik mampu melalui tempoh malam yang lebih panjang tanpa makan. Namun ramai juga yang masih minum pada waktu malam, dan itu juga normal. Sekitar usia sepuluh bulan, kebanyakan episod terjaga malam biasanya bukan lagi kerana lapar. Jika lapar tidak mungkin menjadi puncanya, persatuan pakar pediatrik menasihatkan supaya tidak menggalakkan minum atau makan pada waktu malam. Ketika itu, suara kamu, tangan kamu dan rutin biasa kalian lebih membantu.

Ramai ibu bapa berharap bayi yang sangat penat akan tidur lebih lena. Selalunya yang berlaku sebaliknya: selain sebab fizikal, malam yang gelisah sering berpunca daripada rutin yang belum benar-benar sesuai – contohnya malam yang terlalu padat atau terlalu panjang. Bayi atau kanak-kanak yang terlebih rangsang dan terlalu letih akan melawan tidur, walaupun matanya sudah mengantuk.

Tanda awal mengantuk selalunya halus: menguap, menggosok mata, pandangan kosong, menghisap jari, tiba-tiba mahu melekap pada kamu. Jika tanda ini terlepas, fasa yang lebih kuat selalunya menyusul: meragam, menangis, pada anak kecil juga boleh jadi tantrum atau lonjakan tenaga terakhir seolah-olah langsung tidak mengantuk.

Begini cara mencegahnya: baringkan bayi kamu sebaik saja tanda awal muncul, jangan tunggu sehingga dia sudah menangis. Jika satu tidur siang terlepas, lebih baik majukan waktu tidur malam sedikit daripada melambatkannya. Sebaliknya, jika anak kamu kerap berbaring lebih daripada 30 minit dalam katil sebelum tertidur, mungkin dia belum cukup mengantuk — kebiasaannya sekitar sehingga 20 minit.

Berikut ialah anggaran berapa lama bayi biasanya boleh berjaga tanpa tidur. Pada usia 2 bulan, sekitar 1–1½ jam, dan pada usia 9 bulan sekitar 2½–3½ jam. Nilai ini bukan peraturan wajib: ada anak yang perlukan tidur semula lebih awal, ada juga yang boleh berjaga lebih lama. Lihat dulu pada anak kamu, kemudian barulah pada jam.

Jika bayi kecil menangis tanpa henti pada waktu petang, menarik kaki ke arah perut dan kentut pada masa yang sama, ramai ibu bapa terus fikir itu sakit perut. Pakar lebih berhati-hati: hanya sekitar 5 peratus bayi yang sangat banyak menangis benar-benar mempunyai masalah perut atau usus. Dan angin yang bergerak melalui usus yang sihat biasanya tidak menyakitkan.

Tambahan pula, dalam minggu-minggu pertama bayi memang menangis semakin banyak secara purata. Sekitar minggu keenam kehidupan, tangisan mencapai kemuncak kira-kira 2½ jam sehari, kemudian beransur kurang. Menjelang minggu ke-16, puratanya tinggal sekitar satu jam. Ramai bayi menangis paling banyak pada lewat petang dan malam. Jika bayi yang selain itu sihat menangis sangat banyak selama berminggu-minggu, pakar menyebutnya sebagai tangisan berlebihan, yang dahulu sering dipanggil kolik tiga bulan. Punca tepatnya masih tidak jelas. Biasanya keadaan menjadi jauh lebih baik pada usia tiga hingga empat bulan, kadang-kadang berlarutan hingga bulan keenam. Di bawah nanti kamu boleh baca di mana untuk mendapatkan bantuan dalam tempoh ini.

Muntah susu selepas minum juga kerap berlaku. Gelang otot di bahagian bawah esofagus bayi masih lemah, sebab itu sedikit susu mudah mengalir semula. Biasanya ia bermula dalam lapan minggu pertama kehidupan dan sebahagian besarnya berhenti menjelang hari lahir pertama. Apa yang membantu:

• Pegang bayi kamu dalam posisi tegak selama mungkin ketika minum dan selepasnya.

• Sendawakan di tengah-tengah penyusuan, bukan hanya pada akhir penyusuan.

• Jika disyaki sakit perut: baringkan bayi kamu meniarap di atas paha kamu semasa dia masih berjaga dan usap belakangnya dengan lembut. Mengendong, menghayun perlahan atau mandi air suam juga menenangkan ramai bayi. Air mandi hendaklah sekadar suam, diperiksa dengan siku atau termometer, dan bayi kamu tidak boleh ditinggalkan walau sesaat pun di dalam tab mandi.

• Untuk tidur, dia tetap perlu dibaringkan rata secara terlentang – walaupun ada refluks atau selesema. Jangan tinggikan bahagian kepala katil dan jangan letakkan bantal baji di bawahnya.

Menurut perkhidmatan kesihatan British, titisan atau ubat berasaskan herba untuk kolik tidak mempunyai manfaat yang terbukti. Jangan tukar susu formula sesuka hati dan jangan terus mengelakkan makanan tertentu ketika menyusu badan tanpa berbincang dahulu di klinik kanak-kanak. Dapatkan nasihat perubatan segera jika bayi kamu muntah darah, muntah memancut (terutamanya selepas setiap penyusuan dalam dua bulan pertama kehidupan), berat badan tidak naik dengan baik atau menangis tanpa henti kerana terlalu tidak selesa. Namun, muntah hijau atau kuning-hijau (bercampur hempedu) pada bayi ialah kecemasan: bawa dia segera ke jabatan kecemasan hospital.

Hampir tiada perkara yang lebih kerap dipersalahkan untuk malam yang sukar selain gigi. Kebanyakan bayi mendapat gigi pertama sekitar bulan keenam, ada yang sebelum bulan keempat, yang lain pula hanya selepas hari lahir pertama. Menjelang usia dua hingga tiga tahun, biasanya semua gigi susu sudah tumbuh.

Apabila gigi mula menembusi gusi, gusi boleh menjadi merah dan sensitif. Ramai bayi lebih meleleh air liur, menggigit apa sahaja, pipi menjadi merah, menggosok telinga, meragam dan tidur lebih gelisah. Suhu badan boleh naik sedikit, tetapi kekal di bawah 38 °C. Demam, cirit-birit atau bayi yang benar-benar nampak sakit bukan disebabkan tumbuh gigi. Sebuah hospital kanak-kanak besar di Amerika juga menegaskan: tumbuh gigi membuat sesetengah bayi lebih meragam, tetapi biasanya bukan sebab untuk tangisan yang benar-benar kuat.

Begini kamu boleh membantu bayi kamu:

• Penyejuk gusi dari peti sejuk, jangan dari bahagian beku, kerana jika beku ia boleh mencederakan gusi. Jangan sekali-kali ikat pada leher.

• Urut gusi dengan lembut, menggunakan jari yang bersih.

• Jika bayi kamu sudah makan makanan pelengkap, sepotong buah lembut yang disejukkan seperti tembikai boleh membantu — sudah tentu hanya jika kamu duduk di sebelahnya.

• Jangan guna rantai amber atau rantai tumbuh gigi: ia membawa risiko tercekik dan terjerut.

• Gel kebas untuk tumbuh gigi hanya selepas mendapat nasihat. Keberkesanannya hampir tidak dibuktikan. Gel yang mengandungi benzocaine tidak disyorkan untuk bayi, dan gel dengan bahan kebas lain seperti lidocaine juga hanya patut digunakan atas nasihat klinik atau farmasi. Ubat tumbuh gigi homeopati pula tiada bukti keberkesanan. Ubat tahan sakit hanya beri selepas berbincang dengan klinik kanak-kanak atau farmasi, dan dos mesti tepat mengikut berat badan.

Jika bayi kamu masih menangis lama dan tidak boleh dipujuk walaupun sudah diberi penyejuk gusi dan ditenangkan, jika dia demam atau muncul tanda sakit yang lain, cari punca lain. Selalunya itu permulaan jangkitan.

Jika bayi berusia sekitar tiga bulan ke atas tiba-tiba menangis dengan cara yang baru dan luar biasa, penyakit yang baru bermula ialah sebab fizikal yang paling biasa. Semak perkara ini:

• Sakit telinga: Jangkitan telinga tengah sering berlaku semasa atau beberapa hari selepas selesema. Tanda biasa ialah sakit menikam dan berdenyut, terutamanya pada waktu malam, disertai tidur gelisah, mudah menangis, selalunya demam, dan kadang-kadang bayi tidak mahu minum. Ramai bayi kerap menyentuh telinga — tetapi bayi yang sedang tumbuh gigi juga boleh berbuat begitu. Jika kamu syak jangkitan telinga pada bayi bawah setahun, bawa untuk diperiksa doktor.

• Hidung tersumbat: Untuk minum dari payudara atau botol, bayi perlukan hidung yang lega. Titisan hidung saline boleh membantu; bagi bayi bawah setahun, satu titis dalam setiap lubang hidung sebelum minum. Kamu boleh baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang batuk waktu malam.

• Demam: Jika bayi kamu terasa panas atau tangisannya berbeza daripada biasa, ukur suhunya; bagi bayi, bacaan paling tepat ialah melalui dubur. Bagi bayi di bawah tiga bulan: suhu 38.0 °C ke atas perlu diperiksa doktor dengan segera, dan pada waktu malam sebaiknya terus ke jabatan kecemasan hospital, kerana pada usia ini jangkitan serius perlu disiasat dengan teliti. Pada usia ini, suhu yang terlalu rendah di bawah 36.5 °C juga ialah tanda amaran.

• Ruam lampin: Kawasan lampin yang melecet memang sakit dan boleh membangunkan bayi kamu pada waktu malam. Dalam keadaan begitu, tukarkan lampin juga pada waktu malam, dengan lampu malap dan tanpa banyak gangguan.

• Terlalu panas atau terlalu sejuk: Suhu ideal bilik tidur ialah kira-kira 16–18 °C. Rasa di belakang leher: hangat tetapi tidak berpeluh ialah yang paling sesuai.

• Rambut melilit jari kaki atau jari tangan: Jarang berlaku, tetapi penting. Sehelai rambut atau benang boleh melilit jari kaki, jari tangan atau zakar dengan begitu ketat sehingga menyekat aliran darah. Bahagian itu membengkak, menjadi merah atau kebiruan, dan selalunya kelihatan garis halus seperti alur. Ini boleh sangat menyakitkan dan merupakan sebab untuk mendapatkan bantuan perubatan segera.

Satu lagi punca yang jarang tetapi serius juga patut kamu kenali: intususepsi. Dalam keadaan ini, satu bahagian usus masuk ke dalam bahagian usus di hadapannya. Ia paling kerap berlaku pada bayi antara lima hingga sembilan bulan. Tanda biasa ialah serangan sakit yang tiba-tiba dan kuat: bayi kamu menjerit kuat dan menarik lutut ke perut, kemudian sekejap kelihatan hampir normal, selepas itu bermula semula. Ia juga boleh disertai muntah kuning-hijau dan najis bercampur darah serta lendir. Ini kecemasan: hubungi ambulans melalui 999 (di Malaysia; di Singapura 995, di Brunei 991) atau terus pergi ke jabatan kecemasan hospital dengan segera, walaupun belum ada darah dalam najis.

Pada separuh kedua tahun pertama hidup, bayi kamu membuat satu penemuan besar: kamu tetap wujud walaupun dia tidak nampak kamu — dan kamu boleh pergi. Sekitar usia lapan bulan, ramai kanak-kanak mula mengalami cemas berpisah dan rasa tidak selesa dengan orang yang tidak dikenali. Ia biasanya paling kuat antara 10 dan 18 bulan, dan beransur reda menjelang hari lahir kedua. Ini bukan kemunduran, tetapi tanda bahawa ikatan yang baik sudah terbina.

Pada waktu malam, ini boleh bermakna anak kamu terjaga beberapa kali dan memanggil kamu dengan cemas, selalunya untuk ibu atau bapa tertentu. Sekitar bulan kesembilan pula, memang ramai bayi terjaga lebih kerap: dalam satu kajian di Itali, lebih daripada satu daripada empat bayi pada usia ini mengalami lebih daripada dua episod terjaga setiap malam. Kemahiran baru seperti merangkak dan berdiri sambil berpaut juga berlaku dalam tempoh ini dan boleh berkait dengan malam yang lebih gelisah. Kamu boleh baca lebih lanjut dalam artikel kami tentang sleep regression.

Apa yang membantu dalam fasa ini:

• Pujuk secara ringkas tetapi konsisten. Pergi kepada anak kamu, bercakap dengan tenang, letakkan tangan pada belakangnya. Selalunya kepastian bahawa kamu ada sudah mencukupi.

• Berlatih pada waktu siang. Permainan sorok-sorok kecil, apabila kamu hilang di sebalik kain dan muncul semula, menunjukkan kepada anak kamu: orang yang pergi akan datang balik.

• Jangan sembunyikan perpisahan. Beritahu dengan mesra dan tenang bahawa kamu akan pergi dan akan kembali sebentar lagi, bukannya keluar senyap-senyap.

• Rutin yang biasa. Rutin malam yang konsisten memberi rasa selamat, terutama apabila pada waktu siang banyak perkara baru berlaku, contohnya penyesuaian di taska.

• Objek penenang untuk anak kecil. Dalam tahun pertama, katil perlu kekal bebas daripada patung atau mainan lembut. Selepas itu, patung kecil yang lembut boleh membantu untuk tidur semula.

Ramai ibu bapa tertanya-tanya sama ada bayi mereka sudah boleh mengalami mimpi buruk. Sejujurnya: tiada siapa yang benar-benar tahu, kerana bayi tidak boleh menceritakan apa yang dialaminya. Mimpi buruk mungkin tidak boleh ditolak sepenuhnya mulai separuh kedua tahun pertama, tetapi waktu ia benar-benar biasa datang kemudian: menurut persatuan pediatrik Amerika, mimpi buruk lebih kerap berlaku antara kira-kira usia tiga hingga 12 tahun. Jadi, jika bayi menangis, lapar, penat, perlukan kelekatan atau rasa tidak selesa jauh lebih mungkin menjadi puncanya.

Pada anak kecil, ada satu lagi perkara yang sering sangat menakutkan ibu bapa: night terror, juga dipanggil pavor nocturnus. Dalam satu kajian jangka panjang di Kanada melibatkan hampir 2,000 kanak-kanak, keadaan ini paling kerap pada usia 1½ tahun; sedikit lebih daripada satu pertiga kanak-kanak pada usia itu mengalami episod sebegini. Sumber lain meletakkan kemuncaknya antara tiga dan lapan tahun. Pada kanak-kanak kecil, night terror hampir sentiasa tidak berbahaya dan akan hilang sendiri.

Semasa night terror, anak kamu sebenarnya tidak benar-benar terjaga. Dia tersentak keluar dari tidur nyenyak, biasanya satu hingga dua jam selepas tertidur, selalunya sebelum kamu sendiri sempat masuk tidur. Dia menjerit, kelihatan panik, mungkin meronta-ronta, berpeluh, matanya terbuka dan nampak seperti tidak mengenali kamu. Biasanya semuanya berakhir selepas lima hingga 15 minit. Anak kamu menyambung tidur dan keesokan paginya langsung tidak ingat apa-apa.

Sebaliknya, mimpi ngeri benar-benar membuatkan anak kamu terjaga, biasanya pada separuh kedua malam, selalunya menjelang pagi. Dia menangis, mencari kamu dan boleh ditenangkan. Sebaik dia sudah boleh bercakap, dia selalunya akan memberitahu apa yang dimimpikannya.

Semasa night terror, yang paling membantu ialah bertenang, walaupun memang susah. Jangan kejutkan anak kamu, kerana jika dia ditarik keluar daripada tidur nyenyak dia akan keliru dan selalunya jadi lebih gelisah. Kekal berdekatan, bercakap perlahan dan tenang, dan pastikan dia tidak terhantuk atau terjatuh dari katil. Kamu hanya perlu menahannya jika dia mungkin mencederakan dirinya. Memujuk dalam erti biasa selalunya tidak berhasil, kerana anak kamu memang tidak menyedari kehadiran kamu pada ketika itu. Itu bukan salah kamu.

Sebagai pencegahan, pakar kanak-kanak mengesyorkan tidur yang mencukupi, waktu tidur yang teratur dan waktu malam yang tenang dengan rutin yang biasa. Pertubuhan Kesihatan Sedunia sememangnya tidak mengesyorkan media skrin untuk kanak-kanak di bawah dua tahun, termasuk pada waktu siang. Jika episod night terror berlaku pada waktu yang sama setiap malam, perkhidmatan kesihatan British menyarankan satu percubaan: kejutkan anak kamu dengan lembut kira-kira 15 minit sebelum waktu biasanya ia berlaku, setiap malam selama dua minggu. Ini boleh membantu mencegah episod seterusnya.

Selepas mimpi buruk, anak kamu perlukan tepat seperti yang naluri kamu beritahu: kamu. Peluk dia, beritahu bahawa dia selamat, dan kekal bersamanya sehingga dia lebih tenang. Jika dia mahu, biarkan dia bercerita tentang mimpinya. Lampu malam kecil boleh membantu jika dia takut gelap.

Bincangkan perkara ini dengan klinik kanak-kanak jika night terror berlaku sangat kerap, berlarutan lama, atau kamu tidak pasti sama ada itu benar-benar night terror. Video telefon yang pendek boleh membantu penilaian. Jika sesuatu episod lebih menyerupai sawan, contohnya badan menjadi kaku, sentakan berirama atau bibir kebiruan, hubungi 999.

Ada bayi yang menangis begitu banyak sehingga ibu bapa rasa benar-benar tertekan, biasanya dalam tiga hingga enam bulan pertama kehidupan dan selalunya pada lewat petang serta malam. Pakar menyebutnya sebagai tangisan berlebihan. Yang dimaksudkan ialah bayi yang sukar ditenangkan dan menangis lebih daripada tiga jam sehari – lebih daripada tiga hari seminggu, selama sekurang-kurangnya tiga minggu. Ini tidak menggambarkan apa-apa tentang kamu sebagai ibu atau ayah. Dan kamu tidak perlu melaluinya sendirian.

Tempat berikut boleh membantu kamu:

• Klinik kesihatan atau klinik kanak-kanak: Di sinilah akan diperiksa sama ada ada penyakit di sebalik tangisan itu. Di luar waktu klinik, kamu boleh pergi ke klinik 24 jam atau jabatan kecemasan hospital.

• Pakar pediatrik: Jika tangisan berlarutan berminggu-minggu, klinik kesihatan boleh merujuk kamu kepada pakar pediatrik, yang juga membantu jika ada masalah tidur dan penyusuan. Kaunselor penyusuan di klinik kesihatan atau hospital mesra bayi juga boleh membantu jika penyusuan menjadi sukar.

• Sokongan untuk keluarga: Di Malaysia, jururawat Klinik Kesihatan datang ke rumah selepas bersalin dan boleh ditanya tentang apa sahaja. Jika keadaan keluarga sangat mencabar, Jabatan Kebajikan Masyarakat (JKM) di daerah kamu atau Talian Kasih 15999 boleh membantu mencari sokongan.

• Talian Kasih 15999: Ada seseorang yang sedia mendengar, percuma dan 24 jam sehari, juga melalui WhatsApp.

Bagi setiap perbualan, diari tangisan dan tidur sangat membantu. Persatuan pakar pediatrik mengesyorkan supaya, jika kamu risau tentang tidur anak, kamu catat selama kira-kira tiga minggu bila anak kamu tidur, berapa kali dia terjaga, bila dia gelisah, dan bila dia minum atau makan. Kertas di tepi katil pun sudah memadai. Lebih mudah jika dibuat dalam aplikasi seperti Moonsleep: tidur, penyusuan, suhu dan ubat boleh kamu catat dengan satu sentuhan, dan dalam nota kamu boleh tulis bila bayi kamu menangis serta apa yang membantu. Dengan itu, corak yang biasanya tenggelam dalam malam yang memenatkan akan mula kelihatan.

Jika kamu rasa semuanya terlalu berat: Letakkan bayi kamu di tempat yang selamat, sebaiknya secara terlentang di katilnya. Pergi sebentar ke ruang sebelah, buka tingkap dan tarik nafas dalam-dalam. Periksa bayi kamu dari semasa ke semasa, dan dapatkan sokongan: hubungi seseorang yang kamu percaya atau, di Malaysia, Talian Kasih 15999 (24 jam). Meletakkan bayi yang menangis di tempat yang selamat untuk seketika adalah tidak mengapa. Jangan sekali-kali menggoncangnya, walaupun sebentar: beberapa saat hilang kawalan pun boleh mencederakan otaknya dengan serius dan kekal. Jika ia sudah berlaku atau kamu bimbang seseorang telah menggoncang bayi kamu, bawa dia segera ke jabatan kecemasan hospital terdekat atau hubungi 999 (di Malaysia; di Singapura 995, di Brunei 991). Bercakap juga dengan semua orang yang menjaga bayi kamu tentang bahaya ini.

Kamu lebih mengenali bayi kamu daripada sesiapa pun. Dapatkan nasihat perubatan sebaik saja tangisannya terasa asing bagi kamu atau dia nampak sangat berbeza daripada biasa. Bertanya sekali terlalu awal lebih baik daripada sekali terlambat.

Hubungi segera 999 jika bayi kamu …

• bernafas dengan susah atau sangat laju, mengerang setiap kali menghembus nafas, atau kulit di antara tulang rusuk atau di bawah tulang dada tertarik ke dalam,

• mengalami henti nafas seketika dan pada masa yang sama menjadi kebiruan, pucat atau lembik,

• mempunyai kulit, bibir atau lidah yang pucat, kebiruan, kelabu atau bertompok,

• lembik atau tidak responsif, atau sangat sukar dikejutkan,

• mengalami sawan,

• mempunyai ruam yang tidak pudar apabila ditekan,

• mengalami serangan sakit yang kuat dan berulang-ulang sehingga menarik kaki ke atas — lebih-lebih lagi jika disertai muntah kuning-hijau atau darah dalam najis.

Bawa segera ke jabatan kecemasan hospital – jika kamu tak dapat sampai dengan cepat, hubungi 999 – jika bayi kamu …

• berumur kurang daripada tiga bulan dan mempunyai suhu 38,0 °C atau lebih, atau di bawah 36,5 °C,

• muntah hijau atau kuning-hijau (bercampur hempedu),

• ada bengkak di pangkal paha atau pada skrotum dan pada masa yang sama menangis atau menunjukkan kesakitan,

• mempunyai jari kaki, jari tangan atau zakar yang terjerut, bengkak atau berubah warna,

• mungkin telah tertelan bateri butang ketika masih kecil.

Dapatkan nasihat perubatan segera — pada waktu malam di klinik 24 jam atau jabatan kecemasan hospital — jika bayi kamu …

• menangis lebih daripada dua jam tanpa henti dan tidak dapat ditenangkan dengan apa-apa cara,

• menangis dengan bunyi yang luar biasa nyaring atau terlalu lemah, menjerit apabila disentuh, atau nampak sangat berubah pada pandangan kamu,

• mempunyai ubun-ubun yang menonjol atau cengkung (bahagian lembut di atas kepala),

• menolak untuk minum atau lampinnya yang basah jauh berkurang berbanding biasa – jangan tunggu hingga tiada lampin basah selama 12 jam,

• muntah darah atau muntah memancut.

Sebagai panduan: henti nafas seketika yang pendek, kurang daripada kira-kira sepuluh saat, boleh menjadi sebahagian daripada corak pernafasan normal yang sedikit tidak teratur pada bayi baru lahir, begitu juga bunyi mengerang sekali-sekala ketika meneran. Jika jeda itu lebih lama, dapatkan pemeriksaan doktor.

Jika bayi kamu menangis dengan cara yang baru dan luar biasa tetapi masih boleh dipujuk dan selain itu nampak sihat, selalunya memadai untuk menghubungi klinik kanak-kanak pada hari berikutnya.

Tangisan waktu malam memang meletihkan, terutama jika berlarutan berminggu-minggu. Jika kamu berdua, bahagikan giliran malam: siapa yang bertugas mendengar dan pergi melihat, seorang lagi benar-benar boleh tidur, malah dengan penyumbat telinga di bilik sebelah jika perlu. Jika kamu bersendirian, terimalah bantuan apabila ditawarkan, dan mintalah dengan sangat spesifik — contohnya satu jam berjalan dengan bayi dalam stroller pada waktu petang supaya kamu boleh tidur.

Dan jangan lupa: bayi kamu menangis pada waktu malam bukan ukuran nilai kamu sebagai ibu bapa. Dia seorang manusia kecil yang masih belajar menghadapi lapar, letih, keperluan untuk dekat, dan semua pengalaman baru yang datang setiap hari. Kamu tidak perlu dapat menafsir setiap tangisan dengan serta-merta. Dari satu malam ke satu malam, kamu akan semakin mengenali anak kamu — dan dia juga kamu.