Bayi menangis saat tidur: apa penyebabnya?

Kalau bayimu menangis saat tidur, sering kali ia sebenarnya belum benar-benar bangun: bayi tidur dalam potongan waktu yang lebih pendek daripada orang dewasa. Satu siklus tidur mereka berlangsung sekitar 50 menit, sedangkan pada orang dewasa sekitar 90 menit. Dalam setiap siklus, tidur ringan yang lebih aktif bergantian dengan tidur lelap yang tenang. Saat berpindah ke siklus berikutnya, bayimu sebentar muncul ke permukaan: ia meregang, menghela napas, merengek — atau menangis sebentar. Sering kali setelah itu ia kembali terlelap dengan sendirinya, tanpa pernah benar-benar bangun.

Bayi merengek, menangis, atau sesekali mengerang saat tidur ringan itu sangat normal. Yang berbeda adalah jika bayi mengerang setiap kali mengembuskan napas, disertai napas cepat atau tampak berat: itu tanda bahaya (penjelasannya ada di bawah). Otoritas kesehatan dan perhimpunan dokter anak menekankan bahwa bayi dan balita memang terbangun secara teratur di malam hari, sering kali beberapa kali dan biasanya saat perpindahan fase tidur — pada sebagian anak sampai usia sekitar lima tahun. Ini bukan sesuatu yang patologis. Dan tidak setiap terbangun berarti lapar. Kadang itu hanya “cek singkat”: apakah semuanya masih sama seperti saat tadi tertidur?

Sekitar usia tiga sampai empat bulan, bayi mulai belajar menyambung siklus tidurnya tanpa terbangun di antaranya. Tetapi ini tidak berhasil setiap malam, dan banyak anak masih bangun setidaknya sekali semalam bahkan setelah ulang tahun pertama. Tinjauan besar dari banyak penelitian menemukan bahwa pada dua bulan pertama kehidupan rata-rata ada hampir dua periode terbangun di malam hari, dan pada sisa tahun pertama sekitar satu kali—dengan perbedaan besar antar anak.

Mengapa bayi berkedut, mendengus, dan bernapas berbunyi saat tidur kami jelaskan dalam artikel kami tentang tidur aktif. Di sini fokusnya adalah tangisan: kapan itu masih normal, apa kemungkinan penyebabnya, dan kapan anakmu benar-benar membutuhkanmu.

Setelah beberapa minggu, tangisan bayi tidak lagi selalu terdengar sama, dan kamu akan mulai mengenali bedanya. Kepekaan ini tidak menggantikan diagnosis, tetapi sangat membantu untuk mengambil keputusan lebih cepat di malam hari. Pola yang umum antara lain:

• Rengekan singkat atau tangis pendek dengan mata tertutup, yang mereda setelah beberapa kali napas: kemungkinan bayimu sedang setengah tidur di antara dua siklus.

• Tangisan yang perlahan makin kuat, setelah bayimu mulai gelisah, mengisap kepalan tangan, atau menoleh seperti mencari: ini mengarah ke lapar.

• Rewel dan menangis setelah hari yang panjang dan padat, sering kali bahkan saat baru dibaringkan: mungkin bayimu terlalu lelah.

• Teriakan mendadak yang nyaring dan terdengar sangat berbeda dari biasanya, atau bayi yang menjerit saat disentuh: ini bisa menandakan nyeri. Segera periksa.

• Balita yang menjerit dengan mata terbuka, meronta, dan tampaknya tidak mengenalimu: ini cocok dengan teror malam.

• Balita yang bangun sambil menangis, memelukmu erat, dan bisa ditenangkan: mungkin ia mengalami mimpi buruk.

Sama pentingnya dengan mendengar adalah melihat. Jika mata tertutup, napas bayi tenang, dan warna kulitnya normal, kamu masih punya waktu. Namun jika tangisannya terdengar sangat lemah dan memilukan, bayimu tampak lesu, atau warna kulit maupun bibirnya berubah, jangan menunggu.

Saat bayi menangis di malam hari, dua saran yang baik kadang terdengar bertentangan. Menurut perhimpunan dokter anak, kamu tidak harus langsung turun tangan setiap kali bayi terbangun di malam hari, dan ia juga tidak harus langsung diangkat dari tempat tidurnya. Di sisi lain, otoritas kesehatan dengan jelas tidak menyarankan membiarkan bayi menangis sendirian. Alasannya: bayi kecil belum mampu menenangkan diri dari luapan emosi yang kuat—untuk itu ia membutuhkanmu. Keduanya bisa sejalan jika kamu melangkah sedikit demi sedikit:

1. 1

   Tetaplah berbaring sejenak dan dengarkan. Jika rengekannya makin pelan, kemungkinan bayimu hanya sedang masuk ke siklus tidur berikutnya.

2. 2

   Lihat tanpa menyalakan lampu terang. Mata tertutup, napas tenang, warna kulit normal: kamu boleh menunggu sebentar lagi. Jika napas tampak tidak normal, kulit pucat atau kebiruan, atau bayi lemas: segera bertindak.

3. 3

   Kalau tangisnya makin keras atau makin menuntut, datangi bayimu. Biarkan lampu tetap redup, bicara pelan, letakkan tanganmu di perut atau dadanya, dan dengungkan lagu yang familier. Kalau ia memakai dot, kamu boleh menawarkannya — untuk bayi menyusu, baru setelah proses menyusui sudah benar-benar lancar, dan jangan pernah menggantikan waktu minum jika ia menunjukkan tanda lapar. Jangan pernah mencelupkan dot ke madu atau gula, dan di tempat tidur tidak boleh ada tali dot. Kalau dot terlepas saat tidur, kamu tidak perlu memasangnya lagi. Banyak bayi bisa kembali tidur tanpa benar-benar terbangun.

4. 4

   Cek kebutuhan dasarnya. Kapan terakhir kali bayimu minum? Apakah popoknya sangat penuh atau bokongnya lecet? Apakah tengkuknya terasa berkeringat? Apakah hidungnya tersumbat? Apakah ada tangan atau kaki yang tersangkut di sela jeruji ranjang?

5. 5

   Gendong bayimu jika ia tidak juga tenang. Gendong, ayun lembut, tawarkan payudara atau botol jika mungkin ia lapar. Menenangkan bayi tidak akan “memanjakan” dia.

6. 6

   Periksa lebih teliti jika tidak ada yang membantu. Ukur suhu tubuhnya, lepas kaus kaki dan baju terusan, lalu lihat jari kaki, jari tangan, dan area popoknya. Jika bayimu tetap menangis lama dan tidak bisa ditenangkan, mintalah nasihat medis.

Berapa lama “sebentar” itu tergantung usia. Pada bayi baru lahir, lapar adalah penyebab tersering tangisan, dan lapar tidak bisa dibiarkan berlalu begitu saja. Pada bayi yang lebih besar, kamu boleh mendengarkan lebih lama: mulai sekitar usia enam bulan, menurut organisasi dokter anak di Amerika, bayi yang terbangun di malam hari lalu tertidur lagi sendiri masih termasuk normal—dan kamu tidak perlu langsung terburu-buru menghampiri. Tidak ada jumlah menit yang baku. Patokannya adalah tangis itu sendiri: jika makin pelan, tunggu. Jika makin keras, datangi.

Pada tiga bulan pertama kehidupan, lapar adalah penyebab tersering bayi menangis—termasuk di malam hari. Bayi membutuhkan asupan sepanjang waktu: bayi baru lahir yang menyusu ASI biasanya minum 8 sampai 12 kali per siang dan malam dalam minggu-minggu pertama, sedangkan bayi yang minum susu botol sekitar 6 sampai 10 kali. Sampai usia sekitar enam bulan, setidaknya satu kali minum di malam hari masih termasuk gambaran yang normal.

Lapar biasanya memberi tanda sebelum tangisan benar-benar dimulai. Perhatikan sinyal awal yang halus: bayimu mulai gelisah, memasukkan kepalan tangan ke mulut, mengeluarkan suara pelan seperti bergumam, menoleh ke kanan-kiri, dan membuka mulut seperti mencari. Jika kamu segera menyusui atau memberi botol saat ini, biasanya akan lebih mudah, karena bayi yang sudah menangis kencang cenderung lebih sulit diberi makan.

Kadang selama beberapa hari bayimu ingin minum jauh lebih sering dari biasanya, termasuk di malam hari. Fase seperti ini biasanya berlangsung dua atau tiga hari, dan jarang lebih dari satu minggu. Tidak ada jadwal pasti untuk itu, meski kalender “growth spurt” sering memberi kesan sebaliknya. Saat menyusui, produksi ASI akan menyesuaikan dengan sendirinya melalui frekuensi menyusui yang lebih sering.

Seiring bertambahnya usia, polanya berubah. Mulai sekitar usia setengah tahun, banyak bayi yang tumbuh baik mampu melewati jeda malam yang lebih panjang tanpa minum. Namun banyak juga yang masih minum di malam hari, dan itu pun normal. Sekitar usia sepuluh bulan, lapar biasanya bukan lagi penyebab utama bayi terbangun di malam hari. Jika lapar tidak mungkin menjadi penyebabnya, perhimpunan dokter anak menyarankan untuk tidak mendorong bayi minum atau makan di malam hari. Yang lebih membantu biasanya suaramu, tanganmu, dan rutinitas kalian yang familiar.

Banyak orang tua berharap bayi yang sangat lelah akan tidur lebih nyenyak. Namun biasanya justru sebaliknya: selain penyebab fisik, malam yang gelisah sering dipicu rutinitas yang belum pas — misalnya malam yang terlalu padat atau terlalu panjang. Anak yang terlalu terstimulasi dan terlalu lelah bisa malah menolak tidur, meski matanya sudah berat.

Tanda awal kantuk sering sangat halus: menguap, mengucek mata, tatapan kosong, mengisap jari, atau tiba-tiba ingin terus menempel padamu. Jika tanda ini terlewat, biasanya datang fase yang lebih “keras”: rewel, menangis, pada balita bisa juga tantrum atau bahkan ledakan energi terakhir seolah-olah tidak mengantuk sama sekali.

Cara mencegahnya: tidurkan bayimu begitu tanda-tanda awal muncul, jangan menunggu sampai ia sudah menangis. Jika satu tidur siang terlewat, majukan jam tidur malam sedikit, bukan malah dimundurkan. Sebaliknya, jika anakmu teratur berbaring lebih dari 30 menit sebelum tertidur, mungkin ia memang belum cukup mengantuk—yang umum adalah sampai sekitar 20 menit.

Berapa lama bayi biasanya bisa terjaga sekaligus bisa dilihat dari patokan berikut. Pada usia 2 bulan, sekitar 1–1,5 jam; pada usia 9 bulan, sekitar 2,5–3,5 jam. Ini bukan aturan baku: ada anak yang perlu tidur lagi lebih cepat, ada juga yang bisa bertahan lebih lama. Lihat dulu bayimu, baru lihat jam.

Jika bayi kecil menangis tak terhibur di malam hari, menarik kakinya ke atas, dan sambil kentut, banyak orang tua langsung mengira sakit perut. Para ahli lebih berhati-hati: hanya sekitar 5 persen bayi yang sangat sering menangis ternyata benar-benar punya masalah pada lambung atau usus. Dan gas yang bergerak di usus yang sehat pada umumnya tidak menimbulkan nyeri.

Selain itu, pada minggu-minggu pertama, bayi rata-rata memang menangis semakin banyak. Sekitar minggu keenam, tangisan mencapai puncaknya, sekitar 2,5 jam per hari, lalu mulai berkurang. Pada minggu ke-16, rata-ratanya tinggal sekitar satu jam. Banyak bayi paling sering menangis pada sore menjelang malam dan malam hari. Jika bayi yang sebenarnya sehat menangis sangat banyak selama berminggu-minggu, para ahli menyebutnya tangisan berlebihan, dulu sering disebut kolik tiga bulan. Penyebab pastinya belum jelas. Biasanya kondisinya membaik jelas pada usia tiga sampai empat bulan, kadang baru sampai bulan keenam. Ke mana kamu bisa mencari bantuan pada masa ini, akan kami jelaskan di bawah.

Gumoh setelah minum juga sering terjadi. Cincin otot di bagian bawah kerongkongan bayi masih lemah, sehingga sedikit susu mudah mengalir kembali ke atas. Biasanya mulai dalam delapan minggu pertama kehidupan dan sebagian besar berhenti menjelang ulang tahun pertama. Yang bisa membantu:

• Usahakan bayimu tetap tegak selama minum dan sesudahnya selama mungkin.

• Bantu ia bersendawa di sela-sela minum, bukan hanya di akhir.

• Kalau dicurigai sakit perut: saat bayi sedang terjaga, tengkurapkan ia di atas pahamu dan usap lembut punggungnya. Digendong, diayun pelan, atau mandi air hangat juga menenangkan banyak bayi. Air mandi cukup hangat suam-suam kuku, cek dengan siku atau termometer, dan jangan pernah tinggalkan bayi sendirian di bak mandi, sedetik pun.

• Untuk tidur, bayi tetap harus dibaringkan telentang di permukaan datar — termasuk jika ia punya refluks atau pilek. Jangan tinggikan bagian kepala tempat tidurnya dan jangan pakai bantal ganjal berbentuk wedge.

Menurut layanan kesehatan Inggris, obat tetes atau herbal untuk kolik belum terbukti bermanfaat. Jangan mengganti susu formula atas inisiatif sendiri, dan saat menyusui jangan langsung menghilangkan makanan tertentu begitu saja — bicarakan dulu dengan dokter anak atau Puskesmas. Segera minta nasihat medis jika bayimu muntah darah, muntah menyembur (terutama setelah setiap kali minum pada dua bulan pertama kehidupan), berat badannya tidak naik dengan baik, atau ia begitu gelisah sampai tak berhenti menangis sama sekali. Muntah hijau atau kuning kehijauan (bercampur empedu) pada bayi adalah keadaan darurat: segera bawa ke IGD rumah sakit terdekat.

Hampir tidak ada hal yang lebih sering disalahkan atas malam yang buruk selain gigi. Sebagian besar bayi mendapatkan gigi pertama sekitar usia enam bulan, sebagian sudah sebelum empat bulan, yang lain baru setelah ulang tahun pertama. Pada usia dua sampai tiga tahun, biasanya semua gigi susu sudah tumbuh.

Saat gigi menembus gusi, gusinya bisa memerah dan terasa sensitif. Banyak bayi jadi lebih banyak ngeces, menggigit apa saja, pipinya merah, menggosok telinga, rewel, dan tidurnya lebih gelisah. Suhu tubuh bisa sedikit naik, tetapi tetap di bawah 38 °C. Demam, diare, atau bayi yang tampak benar-benar sakit tidak bisa dijelaskan hanya oleh tumbuh gigi. Sebuah rumah sakit anak besar di Amerika juga menegaskan: tumbuh gigi memang membuat sebagian bayi lebih rewel, tetapi biasanya bukan penyebab tangisan yang benar-benar hebat.

Yang bisa kamu lakukan untuk membantu bayimu:

• Berikan teether dari kulkas, jangan dari freezer, karena yang beku bisa melukai gusi. Jangan pernah mengalungkannya di leher.

• Pijat lembut gusinya, dengan jari yang bersih.

• Jika bayimu sudah makan MPASI, sepotong buah dingin yang lunak seperti melon bisa terasa nyaman—tentu hanya jika kamu mendampinginya.

• Jangan pakai kalung amber, kalung tumbuh gigi, atau gelang/kalung tradisional apa pun di leher atau pergelangan bayi: ada risiko tersedak dan terlilit.

• Gel gigi yang membuat kebas hanya dipakai setelah berkonsultasi. Manfaatnya pun hampir belum terbukti. Gel yang mengandung benzokain tidak dianjurkan untuk bayi, dan gel dengan obat bius lain seperti lidokain juga hanya diberikan atas saran dokter atau apoteker. Obat tumbuh gigi homeopati juga belum terbukti efektif. Obat pereda nyeri hanya diberikan setelah berkonsultasi dengan dokter anak atau apoteker, dan dosisnya harus tepat sesuai berat badan.

Jika bayimu tetap menangis lama dan tidak bisa ditenangkan meski sudah diberi teether dan dihibur, demam, atau muncul tanda sakit lain, cari penyebab lain. Sering kali penyebabnya adalah infeksi yang baru mulai.

Jika bayi mulai sekitar usia tiga bulan tiba-tiba menangis dengan cara yang baru dan tidak biasa, penyebab fisik tersering adalah penyakit yang baru mulai. Coba periksa hal-hal berikut:

• Sakit telinga: infeksi telinga tengah sering muncul saat pilek atau beberapa hari setelahnya. Ciri khasnya nyeri menusuk atau berdenyut, terutama di malam hari, disertai tidur gelisah, mudah menangis, sering kali demam, dan kadang bayi tidak mau minum. Banyak bayi juga sering memegang telinganya—meski bayi yang sedang tumbuh gigi juga bisa melakukan ini. Jika kamu mencurigai infeksi telinga pada bayi di bawah satu tahun, periksakan ke dokter.

• Hidung tersumbat: saat menyusu di payudara atau botol, bayi membutuhkan hidung yang lega. Tetes hidung saline bisa membantu; pada bayi di bawah satu tahun, satu tetes di tiap lubang hidung sebelum minum. Penjelasan lebih lanjut ada di artikel kami tentang batuk malam.

• Demam: Jika bayimu terasa panas atau tangisnya berbeda dari biasanya, ukur suhunya; pada bayi, hasil paling akurat didapat lewat anus. Pada bayi di bawah tiga bulan berlaku: mulai 38,0 °C harus segera diperiksakan, malam hari sebaiknya langsung ke IGD rumah sakit terdekat, karena pada usia ini perlu dicari dengan saksama kemungkinan infeksi berat. Pada usia ini, suhu yang terlalu rendah di bawah 36,5 °C juga merupakan tanda bahaya.

• Ruam atau lecet di area popok: area popok yang lecet terasa sakit dan bisa membangunkan bayi di malam hari. Kalau begitu, ganti popok juga di malam hari, dengan lampu redup dan tanpa banyak ribut.

• Terlalu panas atau terlalu dingin: kamar tidur sebaiknya sejuk—pedoman internasional menyebut sekitar 16–18 °C; kalau pakai AC, sekitar 25–26 °C sudah cukup, tanpa angin AC atau kipas langsung ke bayi. Cek tengkuknya: hangat tetapi tidak berkeringat adalah kondisi yang pas.

• Rambut melilit jari kaki atau jari tangan: jarang, tetapi penting. Satu helai rambut atau benang bisa melilit begitu kencang pada jari kaki, jari tangan, atau penis hingga menyumbat aliran darah. Bagian itu akan membengkak, memerah atau kebiruan, dan sering terlihat bekas alur tipis. Ini bisa sangat sakit dan merupakan alasan untuk segera mencari bantuan medis.

Ada satu penyebab yang jarang tetapi serius dan juga perlu kamu kenali: intususepsi. Pada kondisi ini, sebagian usus masuk ke bagian usus berikutnya. Paling sering terjadi pada bayi usia lima sampai sembilan bulan. Ciri khasnya serangan nyeri yang mendadak dan hebat: bayimu menjerit keras sambil menarik lutut ke perut, lalu di sela-selanya tampak hampir normal untuk sementara, kemudian mulai lagi dari awal. Bisa juga disertai muntah kuning-hijau dan tinja bercampur darah serta lendir. Ini keadaan darurat: hubungi 119 (atau 112) untuk ambulans atau segera pergi ke rumah sakit yang memiliki layanan anak, meski belum ada darah pada tinja.

Pada paruh kedua tahun pertama, bayimu membuat penemuan besar: kamu tetap ada meski ia tidak melihatmu—dan kamu bisa pergi. Sekitar usia delapan bulan, banyak anak mulai mengalami cemas berpisah dan takut pada orang asing. Biasanya paling kuat antara 10 dan 18 bulan, lalu berangsur mereda sekitar ulang tahun kedua. Ini bukan kemunduran, melainkan tanda bahwa ikatan yang baik sudah terbentuk.

Di malam hari, ini bisa berarti anakmu bangun beberapa kali dan memanggilmu dengan cemas, sering kali mencari orang tua tertentu. Sekitar usia sembilan bulan, memang banyak bayi yang lebih sering bangun: dalam sebuah penelitian di Italia, lebih dari satu dari empat bayi pada usia ini mengalami lebih dari dua kali terbangun per malam. Kemampuan baru seperti merangkak dan berdiri sambil berpegangan juga muncul pada masa ini dan bisa berkaitan dengan malam yang lebih gelisah. Kamu bisa membaca lebih lanjut dalam artikel kami tentang regresi tidur.

Yang biasanya membantu pada fase ini:

• Tenangkan secara singkat dan konsisten. Datangi anakmu, bicara dengan tenang, letakkan tangan di punggungnya. Sering kali ia hanya perlu yakin bahwa kamu ada.

• Latihan di siang hari. Permainan sembunyi sederhana, misalnya kamu menghilang di balik kain lalu muncul lagi, membantu anakmu memahami: yang pergi akan kembali.

• Jangan menyembunyikan perpisahan. Katakan dengan ramah dan tenang bahwa kamu pergi sebentar lalu akan kembali, alih-alih diam-diam menghilang.

• Rutinitas yang familiar. Ritual malam yang konsisten memberi rasa aman, terutama jika siang hari banyak hal baru terjadi, misalnya mulai diasuh orang lain seperti nenek, pengasuh, atau daycare.

• Benda penghibur untuk balita. Pada tahun pertama, tempat tidur tetap tanpa boneka. Setelah itu, boneka kecil bisa membantu anak tertidur lagi.

Banyak orang tua bertanya-tanya apakah bayi pun sudah bisa bermimpi buruk. Jawabannya jujur saja: tidak ada yang benar-benar tahu, karena bayi belum bisa menceritakan apa yang ia alami. Mimpi buruk sejak paruh kedua tahun pertama memang tidak bisa sepenuhnya dikesampingkan. Namun fase yang paling khas datang belakangan: menurut asosiasi dokter anak Amerika (AAP), mimpi buruk paling sering muncul antara usia sekitar tiga sampai dua belas tahun. Jadi pada bayi yang menangis, penyebab seperti lapar, lelah, butuh kedekatan, atau rasa tidak nyaman jauh lebih mungkin.

Pada balita, ada satu hal lagi yang sering sangat mengejutkan orang tua: teror malam, yang juga disebut pavor nocturnus. Dalam sebuah penelitian jangka panjang di Kanada dengan hampir 2.000 anak, kondisi ini paling sering terjadi pada usia 1,5 tahun; lebih dari sepertiga anak mengalami episode seperti ini pada usia tersebut. Sumber lain menempatkan puncaknya antara usia tiga dan delapan tahun. Pada anak kecil, teror malam hampir selalu tidak berbahaya dan hilang sendiri seiring waktu.

Saat teror malam, anakmu sebenarnya tidak benar-benar bangun. Ia tersentak dari tidur lelap, biasanya satu sampai dua jam setelah tertidur, sering kali bahkan sebelum kamu sendiri tidur. Ia menjerit, tampak panik, mungkin meronta, berkeringat, matanya terbuka, dan seolah tidak mengenalimu. Biasanya setelah lima sampai 15 menit semuanya berakhir. Anakmu kembali tidur dan keesokan paginya tidak mengingat apa-apa.

Sebaliknya, mimpi buruk benar-benar membangunkan anakmu, biasanya pada paruh kedua malam, sering menjelang pagi. Ia menangis, mencari kedekatan denganmu, dan bisa ditenangkan. Begitu sudah bisa bicara, sering kali ia juga bisa menceritakan apa yang dimimpikannya.

Saat teror malam, yang paling membantu adalah tetap tenang, sesulit apa pun itu. Jangan bangunkan anakmu, karena jika ditarik keluar dari tidur lelap, ia akan bingung dan sering kali malah lebih gelisah. Tetaplah di dekatnya, bicara pelan dan tenang, dan pastikan ia tidak terbentur atau jatuh dari tempat tidur. Kamu hanya perlu menahannya jika ia bisa melukai dirinya sendiri. Menenangkan dalam arti biasa sering tidak berhasil, karena anakmu memang tidak menyadari kehadiranmu. Ini bukan salahmu.

Sebagai pencegahan, dokter anak menyarankan tidur yang cukup, jam tidur yang teratur, dan malam yang tenang dengan rutinitas yang familier. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) memang tidak merekomendasikan media layar untuk anak di bawah dua tahun, termasuk pada siang hari. Jika night terror selalu datang pada jam yang sama, layanan kesehatan Inggris menyarankan satu cara: selama dua minggu, bangunkan anakmu dengan lembut setiap malam sekitar 15 menit sebelum waktu biasanya. Ini bisa membantu mencegah episode berikutnya.

Setelah mimpi buruk, anakmu membutuhkan tepat seperti yang instingmu katakan: dirimu. Peluk ia, katakan bahwa ia aman, dan tetap temani sampai ia lebih tenang. Jika ia mau, biarkan ia menceritakan mimpinya. Lampu tidur kecil bisa membantu jika ia takut gelap.

Bicarakan dengan dokter anak jika teror malam sangat sering terjadi, berlangsung lama, atau kamu ragu apakah itu benar teror malam. Video singkat dari ponsel bisa membantu penilaian. Jika suatu episode lebih terlihat seperti kejang, misalnya tubuh kaku, kedutan ritmis, atau bibir kebiruan, hubungi 119 (atau 112).

Sebagian bayi menangis begitu banyak sampai orang tua merasa kewalahan, biasanya pada tiga sampai enam bulan pertama kehidupan dan sering pada sore hingga malam hari. Para ahli menyebutnya tangisan berlebihan. Yang dimaksud adalah bayi yang sulit sekali ditenangkan dan menangis lebih dari tiga jam sehari — pada lebih dari tiga hari per minggu, selama setidaknya tiga minggu. Ini tidak mengatakan apa pun tentang kamu sebagai ibu atau ayah. Dan kamu tidak harus melewatinya sendirian.

Tempat-tempat ini bisa membantumu:

• Dokter anak: Di sana akan diperiksa apakah ada penyakit di balik tangisan itu. Di luar jam praktik, kamu bisa langsung ke IGD rumah sakit terdekat atau Puskesmas 24 jam kalau ada.

• Bantuan untuk bayi yang sering menangis: Kalau tangisan berlebihan berlangsung lama, dokter anak bisa merujukmu ke psikolog anak atau layanan konsultasi tumbuh kembang di Puskesmas maupun rumah sakit. Sebagian besar layanan dasar di Puskesmas tidak dipungut biaya.

• Dukungan untuk keluarga dengan bayi: Bidan atau kader Posyandu di lingkunganmu bisa membantu memantau ibu dan bayi, dan Puskesmas menjadi tempat bertanya kalau kamu butuh dukungan tambahan.

• Dukungan emosional: Untuk krisis emosional atau kalau kamu butuh seseorang untuk diajak bicara, hubungi Healing 119 (tekan 8) dari Kemenkes, gratis dan tersedia 24 jam.

Yang sangat membantu untuk setiap konsultasi adalah catatan tangisan dan tidur. Perhimpunan dokter anak merekomendasikan, jika kamu khawatir soal tidur, catatlah selama sekitar tiga minggu kapan anakmu tidur, berapa kali ia bangun, kapan ia gelisah, dan kapan ia minum atau makan. Secarik kertas di samping tempat tidur sudah cukup. Jika ingin lebih praktis, kamu bisa melakukannya di aplikasi seperti Moonsleep: tidur, makan, suhu, dan obat bisa dicatat cukup dengan satu ketukan, dan di kolom catatan kamu bisa menulis kapan bayimu menangis serta apa yang membantu. Dari situ pola yang sering luput di malam yang melelahkan jadi lebih terlihat.

Kalau semuanya terasa terlalu berat: Letakkan bayimu di tempat yang aman, paling baik telentang di ranjangnya. Menjauhlah sebentar ke ruangan sebelah, buka jendela, tarik napas dalam-dalam. Tetap cek bayimu dari waktu ke waktu, dan cari bantuan: telepon seseorang yang kamu percaya, atau Healing 119 (Kemenkes, tekan 8). Meletakkan bayi yang sedang menangis di tempat aman selama sesaat itu sepenuhnya tidak apa-apa. Jangan pernah mengguncangnya, bahkan sebentar: kehilangan kendali hanya beberapa detik saja bisa melukai otaknya secara berat dan permanen. Jika itu sudah terjadi, atau kamu khawatir seseorang telah mengguncang bayimu, segera bawa ke rumah sakit anak terdekat atau hubungi 119 (atau 112). Bicarakan juga bahaya ini dengan siapa pun yang ikut merawat bayimu.

Kamu mengenal bayimu lebih baik daripada siapa pun. Mintalah nasihat medis begitu tangisannya terasa asing bagimu atau ia tampak sangat berbeda dari biasanya. Bertanya sekali terlalu banyak lebih baik daripada sekali terlambat.

Segera hubungi 119 (atau 112) untuk ambulans jika bayimu …

• bernapas berat atau sangat cepat, mengerang setiap mengembuskan napas, atau kulit di antara tulang rusuk atau di bawah tulang dada tertarik ke dalam,

• mengalami jeda napas lalu membiru, pucat, atau lemas,

• memiliki kulit, bibir, atau lidah yang pucat, kebiruan, abu-abu, atau belang-belang,

• lemas atau tidak responsif, atau sangat sulit dibangunkan,

• mengalami kejang,

• memiliki ruam yang tidak memudar saat ditekan,

• mengalami serangan nyeri hebat berulang sambil menarik kaki ke atas—terutama jika disertai muntah kuning-hijau atau darah pada tinja.

Segera ke rumah sakit anak — jika tidak bisa sampai dengan cepat, hubungi 119 (atau 112) — jika bayimu …

• berusia di bawah tiga bulan dan suhunya 38,0 °C atau lebih, atau di bawah 36,5 °C,

• muntah hijau atau kuning kehijauan (bercampur empedu),

• ada bengkak di selangkangan atau skrotum dan ia menangis atau tampak kesakitan,

• jari kaki, jari tangan, atau penisnya terlilit ketat, bengkak, atau berubah warna,

• sebagai balita mungkin menelan baterai kancing.

Segera minta nasihat medis—pada malam hari, ke IGD rumah sakit terdekat atau Puskesmas 24 jam kalau ada—jika bayimu …

• menangis lebih dari dua jam tanpa henti dan tidak bisa ditenangkan dengan apa pun,

• menangis sangat nyaring atau justru sangat lemah, menjerit saat disentuh, atau tampak sangat berbeda bagimu,

• ubun-ubunnya menonjol atau cekung (bagian lunak di atas kepala),

• menolak minum atau popok basahnya jauh lebih sedikit dari biasanya — jangan menunggu sampai 12 jam tanpa popok basah,

• muntah darah atau muntah menyembur.

Sebagai gambaran: jeda napas singkat, kurang dari sekitar 10 detik, pada bayi baru lahir masih termasuk pola napas yang normal meski agak tidak teratur, begitu juga suara mengerang sesekali saat mengejan. Kalau jeda napasnya lebih lama, minta diperiksa oleh tenaga medis.

Jika bayimu menangis dengan cara yang baru dan tidak biasa, tetapi masih bisa ditenangkan dan selebihnya tampak sehat, biasanya cukup menelepon dokter anak atau Puskesmas keesokan harinya.

Tangisan malam hari sangat menguras tenaga, apalagi jika berlangsung berminggu-minggu. Kalau ada yang bisa bergantian—pasangan, nenek, atau ART—bagilah malam: yang sedang bertugas mendengarkan dan bangun, sementara yang lain benar-benar tidur, kalau perlu dengan penyumbat telinga di kamar sebelah. Jika kamu sendirian, terimalah bantuan saat ditawarkan, dan mintalah secara spesifik—misalnya satu jam seseorang menggendong atau menemani bayi di dalam rumah pada sore hari agar kamu bisa tidur.

Dan jangan lupa: bayimu menangis di malam hari bukan penilaian atas dirimu. Ia adalah manusia kecil yang masih belajar menghadapi lapar, lelah, kebutuhan akan kedekatan, dan semua kesan baru yang datang setiap hari. Kamu tidak harus langsung bisa menafsirkan setiap tangisan. Setiap malam, kamu belajar sedikit lebih mengenal anakmu—dan ia pun belajar mengenalmu.