F’nofs il-lejl it-tarbija tiegħek tfaqqa’ tibki, imma għajnejha jibqgħu magħluqa: għadha rieqda, bil-ġuħ, jew qed tweġġagħha xi ħaġa? Iljieli bħal dawn jgħaddu minnhom ħafna ġenituri, u spiss ikun hemm raġuni ordinarja ħafna warajhom. Hawnhekk issir taf x’jista’ jfisser il-biki fl-irqad, kif pass pass tifhem x’għandha bżonn it-tarbija tiegħek bħalissa, u għal liema sinjali m’għandekx tistenna.
Fil-qosor
- Ċiklu tal-irqad
- ċirka 50 min.
- Sa 3 xhur
- is-soltu l-ġuħ
- Terrur tal-lejl
- tqajjimx
- Sinjali ta’ twissija
- 112 minnufih
Spiss tkun biss nofsha rieqda
Meta t-tarbija tiegħek tibki fl-irqad, ħafna drabi lanqas tkun tassew imqajjma: it-trabi jorqdu f’fażijiet iqsar mill-adulti. Ċiklu ta’ rqad idum madwar 50 minuta, waqt li fl-adulti jdum madwar 90. F’kull ċiklu jalternaw rqad ħafif u aktar attiv ma’ rqad fond u kalm. Fil-bidla għaċ-ċiklu li jmiss, it-tarbija tiegħek titla’ għal ftit fil-wiċċ tal-irqad: titmattar, tieħu nifs fond, tgerger – jew tibki għal mument. Ħafna drabi mbagħad terġa’ tkompli torqod waħedha, mingħajr qatt ma tkun qamet tassew.
Li t-trabi, waqt irqad ħafif, jimperaw, jibku jew kultant jokorbu ftit huwa kompletament normali. Ħaġa oħra hi jekk it-tarbija tokrob ma’ kull nifs li toħroġ, flimkien ma’ nifs mgħaġġel jew imħabbat: dan hu sinjal ta’ twissija (aktar dwar dan hawn taħt). Is-soċjetajiet tal-pedjatrija jenfasizzaw li t-trabi u t-tfal żgħar jiqumu regolarment billejl, ħafna drabi diversi drabi u l-aktar meta jinbidlu l-fażijiet tal-irqad – xi wħud sa madwar l-età ta’ ħames snin. Dan mhuwiex marda. U mhux kull qawmien ifisser ġuħ. Xi kultant ikun biss kontroll qasir: kollox għadu kif kien meta raqdet?
Madwar tliet sa erba’ xhur, it-trabi jibdew jitgħallmu jgħaqqdu ċ-ċikli tal-irqad tagħhom mingħajr ma jqumu bejniethom. Imma dan ma jirnexxix kull lejl, u ħafna tfal jibqgħu jqumu tal-anqas darba billejl anke wara l-ewwel sena. Analiżi kbira ta’ ħafna studji sabet li fl-ewwel xahrejn tal-ħajja kien hemm medja ta’ kważi żewġ perjodi ta’ qawmien billejl, u fil-bqija tal-ewwel sena madwar wieħed – b’differenzi kbar minn tarbija għal oħra.
Għaliex it-trabi jagħmlu rogħda żgħira, jagħmlu ħsejjes baxxi u jixxenqu fl-irqad, nispjegawh fl-artiklu tagħna dwar l-irqad attiv. Hawn qed nitkellmu fuq il-biki: meta jkun parti normali mill-irqad, x’jista’ jkun hemm warajh u meta t-tarbija tiegħek verament ikollha bżonnok.
Tgergir, biki u għajat
Wara ftit ġimgħat, tarbija ma tibqax tibki dejjem bl-istess mod, u inti tibda tagħraf id-differenzi bis-smigħ. Din is-sensittività ma tissostitwixxix dijanjosi, imma tgħinek tieħu deċiżjoni aktar malajr billejl. Dawn huma xejriet tipiċi:
Tgemgim qasir jew biki ħafif b’għajnejn magħluqa, li jikkalma wara ftit nifsijiet: probabbilment it-tarbija tiegħek tinsab f’nofs irqad bejn żewġ ċikli.
Biki li bil-mod il-mod jiżdied, wara li t-tarbija tiegħek tkun bdiet titħawwad, tirdgħa l-ponn jew iddawwar rasha qisha qed tfittex: dan jindika ġuħ.
Tkażbar u biki wara ġurnata twila u mimlija, ħafna drabi diġà meta tpoġġiha torqod: it-tarbija tiegħek tista’ tkun għajjiena żżejjed.
Għajta f’daqqa, qawwija u stridenti li tinstema’ kompletament differenti mis-soltu, jew tarbija li tgħajjat malli tmissha: dan jista’ jindika uġigħ. F’dak il-każ tiċċekkja minnufih.
Tifel jew tifla żgħira li tgħajjat b’għajnejha miftuħa, tagħti daqqiet bl-idejn u tidher li ma tagħrfekx: dan jaqbel mat-terrur billejl.
Tifel jew tifla żgħira li tqum tibki, taqbad miegħek u tikkalma meta tfarraġha: forsi kienet ħolma kerha.
Daqstant ieħor importanti daqs li tisma’ hu li tosserva. Jekk għajnejha magħluqa, it-tarbija tiegħek qed tieħu n-nifs b’mod kalm u l-kulur tal-ġilda hu normali, għandek ftit ħin. Imma jekk il-biki jidher mhux tas-soltu dgħajjef u batut, it-tarbija tiegħek tidher mitluqa jew il-ġilda jew ix-xofftejn tagħha jibdlu l-kulur, tistenniex.
Isma’ għal mument, imbagħad aġixxi
Meta tarbija tibki billejl, żewġ pariri tajbin jistgħu jidhru li qed jikkontradixxu lil xulxin. Skont is-soċjetajiet pedjatriċi, m’hemmx għalfejn tintervjeni mill-ewwel kull darba li tqum billejl, u lanqas m’hemm bżonn li t-tarbija tittella’ minnufih mill-kerrikot. Fl-istess ħin, l-awtoritajiet tas-saħħa pubblika jagħtu parir ċar kontra li tħalli lit-trabi jibku waħedhom. Ir-raġuni hi li trabi żgħar għadhom ma jistgħux jikkalmaw waħedhom meta jkunu mqallba ħafna – għal dan għandhom bżonnok. It-tnejn jaqblu jekk timxi b’passi żgħar:
Ibqa’ mimdud għal mument u isma’. Jekk it-tgemgim jonqos, x’aktarx it-tarbija tiegħek sempliċement qed tgħaddi għaċ-ċiklu ta’ rqad li jmiss.
Agħti ħarsa mingħajr ma tixgħel dawl qawwi. Għajnejn magħluqa, nifs kalm, kulur tal-ġilda normali: tista’ tistenna ftit ieħor. Nifs mhux tas-soltu, ġilda pallida jew bluastru, tarbija mitluqa: aġixxi minnufih.
Jekk il-biki jsir aktar qawwi jew aktar insistenti, mur għand it-tarbija tiegħek. Żomm id-dawl baxx, tkellem bil-kwiet, poġġilha idek fuq żaqqha jew fuq sidirha, u ħanħan kanzunetta li taf. Jekk tieħu pacifier, tista’ toffrihulha – fit-trabi li jreddgħu biss meta t-treddigħ ikun daħal sew, u qatt flok ikla jekk qed turi li għandha l-ġuħ. Qatt tgħaddsu fl-għasel jew zokkor, u fis-sodda m’għandux ikun hemm katina tal-pacifier. Jekk jaqa’ waqt l-irqad, m’hemmx għalfejn terġa’ ddaħħlu. Ħafna trabi hekk jerġgħu jorqdu mingħajr ma jqumu għal kollox.
Iċċekkja l-bżonnijiet bażiċi. Meta xorbot l-aħħar it-tarbija tiegħek? Il-ħarqa hi mimlija ħafna jew il-parti tal-ħarqa hi maħruqa? Wara għonqha jħossha għarqana? Imnieħerha mblukkat? Hemm driegħ jew sieq maqbuda bejn il-vireg tas-sodda?
Erfa’ lit-tarbija tiegħek jekk ma tikkalmax. Ġorrha, ħaddinha bil-mod, offri s-sider jew il-flixkun jekk il-ġuħ jista’ jkun il-kawża. Li tfarraġha ma jħassarhiex.
Ħares aktar mill-qrib jekk xejn ma jgħin. Kejjel id-deni, neħħilha s-suletti u l-bodysuit u agħti ħarsa lejn is-swaba’ tas-saqajn, tas-swaba’ tal-idejn u ż-żona tal-ħarqa. Jekk it-tarbija tiegħek tibqa’ tibki fit-tul u ma tikkalmax minkejja kollox, fittex parir mediku.
Kemm hu twil “mument qasir” jiddependi mill-età. Għal tarbija tat-twelid, il-ġuħ hu l-aktar raġuni komuni għall-biki, u l-ġuħ ma tistax tinjorah. Ma’ tarbija akbar tista’ tisma’ għal aktar ħin: minn madwar sitt xhur, skont assoċjazzjoni Amerikana tal-pedjatri, hu normali li tarbija tqum billejl u terġa’ torqod waħedha – u l-parir hu li ma taqbiżx lejha mill-ewwel. M’hemmx numru fiss ta’ minuti. Il-gwida tiegħek hu l-biki nnifsu: jekk jonqos, stenna. Jekk jiżdied, mur ħdejha.
Mhux kull biki huwa sejħa għall-għajnuna. Imma kull biki li qed jiżdied jixraqlu tweġiba.
Raġuni Nru 1: il-ġuħ
Fl-ewwel tliet xhur tal-ħajja, il-ġuħ huwa l-aktar raġuni komuni għaliex it-trabi jibku – anke billejl. Huma għandhom bżonn jieħdu l-ħalib matul il-ħin kollu: trabi li jerdgħu mis-sider fl-ewwel ġimgħat normalment jaslu għal 8 sa 12-il ikla matul il-jum u l-lejl, u trabi bil-flixkun għal 6 sa 10. Sal-età ta’ madwar sitt xhur, tal-anqas ikla waħda billejl hija parti normali mir-rutina.
Ġeneralment il-ġuħ jagħti sinjali qabel ma jibda l-biki tassew. Oqgħod attent għas-sinjali kwieti tal-bidu: it-tarbija tiegħek tibda titħawwad, idaħħal il-ponn f’ħalqha, tagħmel ħsejjes ħfief qishom tgemgima, iddawwar rasha minn naħa għall-oħra u tiftaħ ħalqha qisha qed tfittex. Jekk toffri s-sider jew il-flixkun f’dan il-mument, ikun aktar faċli, għax tarbija li diġà qed tibki b’leħen għoli tkun aktar diffiċli biex titma’.
Xi kultant it-tarbija tiegħek tkun trid tixrob b’mod ċar aktar ta’ spiss mis-soltu għal xi jiem, anke billejl. Dawn il-fażijiet ta’ frekwenza akbar ġeneralment idumu jumejn jew tlett ijiem, u rari aktar minn ġimgħa. M’hemmx dati fissi għalihom, anke jekk kalendarji ta’ “spurt tat-tkabbir” jippruvaw jgħidu mod ieħor. Bit-treddigħ, il-kwantità tal-ħalib taġġusta ruħha waħedha permezz tal-applikar aktar frekwenti.
Mal-età, l-istampa tinbidel. Minn madwar nofs sena, ħafna trabi li qed jikbru tajjeb jirnexxielhom jagħmlu pawżi itwal billejl mingħajr ikla. Ħafna xorta jibqgħu jixorbu billejl, u anke dan huwa normali. Madwar għaxar xhur, il-ġuħ ġeneralment ma jibqax l-aktar raġuni wara qawmien billejl. Jekk il-ġuħ x’aktarx mhuwiex il-kawża, is-soċjetajiet pedjatriċi jagħtu parir biex billejl ma tinkoraġġix lit-tarbija tixrob jew tiekol. F’dak il-każ jgħinu aktar leħnek, idek u r-ritwali familjari tagħkom.
Għajjiena wisq u stimulata żżejjed
Ħafna ġenituri jittamaw li tarbija għajjiena ħafna torqod aħjar. Ġeneralment jiġri bil-maqlub: minbarra kawżi fiżiċi, wara ljieli mħawdin spiss ikun hemm rutini li għadhom ma jaqblux sew – pereżempju serata mimlija wisq jew twila wisq. Tifel jew tifla stimulati żżejjed u għajjenin wisq imbagħad jirreżistu l-irqad, anke jekk għajnejhom ikunu qed jagħlqu.
L-ewwel sinjali tal-għeja jkunu kwieti: tewlib, togħrok l-għajnejn, tħares fil-vojt, terdgħa subgħajha, jew f’daqqa taqbad iżjed miegħek. Jekk dawn ma jintlemħux, spiss tasal il-fażi qawwija: tkażbir, biki, u fit-tfal żgħar ukoll tantrums jew spinta finali ta’ enerġija, qisu m’hemm l-ebda sinjal ta’ għeja.
Biex tipprevjeni dan: poġġi lit-tarbija tiegħek torqod hekk kif jidħlu l-ewwel sinjali, mhux meta tkun diġà qed tibki. Jekk naqset xi rqad qasir matul il-jum, aqleb il-ħin tal-irqad ta’ filgħaxija ftit ’il quddiem aktar milli lura. Jekk, min-naħa l-oħra, it-tarbija tiegħek regolarment tibqa’ mqajma fis-sodda għal aktar minn 30 minuta qabel torqod, forsi għadha ma kinitx għajjiena biżżejjed – normalment sa madwar 20 minuta huwa komuni.
Kemm it-trabi ġeneralment jifilħu jibqgħu mqajmin f’daqqa juruh il-linji gwida li ġejjin. Madwar 2 xhur ikunu madwar 1–1½ siegħa, u madwar 9 xhur madwar 2½–3½ sigħat. Dawn il-valuri mhumiex regola: xi tfal ikollhom bżonn jerġgħu jorqdu aktar kmieni, oħrajn jifilħu iżjed. L-ewwel ħares lejn it-tarbija tiegħek u mbagħad lejn l-arloġġ.
Ħin imqajjem f’daqqa: gwida
- Trabi tat-twelid
- ~35–75 min.
- Madwar 6 xhur
- ~2–3 sigħat
- Madwar 12-il xahar
- ~3–4 sigħat
- Madwar 18–24 xahar
- ~4–6 sigħat
Uġigħ ta’ żaqq, arja u t-tlugħ tal-ħalib
Jekk tarbija żgħira tibki bla waqfien filgħaxija, tiġbed saqajha ’l fuq u fl-istess ħin toħroġ ir-riħ, ħafna ġenituri minnufih jaħsbu f’uġigħ taż-żaqq. L-esperti huma aktar kawti: biss madwar 5 fil-mija tat-trabi li jibku ħafna tassew għandhom problema fl-istonku jew fl-imsaren. U l-arja li timxi f’musrana b’saħħitha, bħala regola ġenerali, ma tweġġax.
Barra minn hekk, it-trabi fl-ewwel ġimgħat tal-ħajja bħala medja jibku dejjem aktar. Madwar is-sitt ġimgħa tal-ħajja, il-biki jilħaq il-quċċata tiegħu b’madwar 2½ sigħat kuljum, u wara jibda jonqos. Sas-16-il ġimgħa, il-medja tinżel għal madwar siegħa. Ħafna trabi jibku l-aktar tard wara nofsinhar u filgħaxija. Jekk tarbija li inkella tkun b’saħħitha tibki ħafna għal ġimgħat sħaħ, l-esperti jitkellmu dwar biki eċċessiv, li qabel spiss kien jissejjaħ kolika tat-tliet xhur. Il-kawża eżatta mhix ċara. Normalment jitjieb ħafna bejn tliet u erba’ xhur, xi kultant idum sas-sitt xahar. Fejn tista’ ssib għajnuna f’dan iż-żmien taqra aktar ’l isfel.
Spiss iseħħ ukoll il-beżaq wara x-xorb. Iċ-ċirku tal-muskolu fil-parti t’isfel tal-esofagu għadu dgħajjef fit-trabi, u għalhekk ftit ħalib faċilment jitla’ lura. Ġeneralment jibda fl-ewwel tmien ġimgħat tal-ħajja u fil-biċċa l-kbira jieqaf sal-ewwel sena. X’jgħin f’dawn il-każijiet:
Żomm lit-tarbija tiegħek kemm jista’ jkun wieqfa waqt li tkun qed tixrob u wara.
Ħalliha tagħmel belċ bejn wieħed u ieħor waqt l-ikla, mhux biss fl-aħħar.
Jekk tissuspetta uġigħ fiż-żaqq: poġġi lit-tarbija tiegħek, sakemm tkun imqajma, b’żaqqha fuq irkopptejk u għaddilha idek bil-mod fuq daharha. Li ġġorrha, tbandilha bil-ħlewwa jew banju sħun ukoll jikkalmaw ħafna trabi. L-ilma tal-banju għandu jkun biss fietel, ivverifikat bil-minkeb jew b’termometru, u fit-tub it-tarbija tiegħek ma titħalliex waħedha lanqas għal sekonda.
Għall-irqad xorta trid timtedd ċatta fuq daharha – anke jekk għandha reflux jew riħ. Tgħollix in-naħa tar-ras tas-sodda u tqiegħedx investi forma ta’ feles taħtha.
Qtar jew rimedji erbali kontra l-kolika, skont is-servizz tas-saħħa Britanniku, m’għandhomx benefiċċju ppruvat. Tibdilx il-formula tal-ħalib minn moħħok u, jekk qed tredda’, taqtax ikel mill-ewwel waħdek, imma ddiskuti dan mal-pedjatra. Għandek tfittex parir mediku minnufih jekk it-tarbija tiegħek tirremetti demm, tirremetti bil-qawwa (speċjalment wara kull ikla fl-ewwel xahrejn tal-ħajja), ma tkunx qed tieħu piż tajjeb jew ma tibqax tieqaf tibki minħabba l-irritazzjoni. Rimettar aħdar jew aħdar-isfar (bil-bili) fit-trabi, min-naħa l-oħra, huwa emerġenza: mur minnufih fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali t’Għawdex).
Il-biki kollu tal-ewwel ġimgħat għandu l-quċċata tiegħu – u wara jibda jonqos.
Snien ħerġin: spiss jingħatawlhom il-ħtija
Kważi xejn ma jingħata t-tort daqs is-snien għal iljieli ħżiena. Il-maġġoranza tat-trabi joħorġilhom l-ewwel sinna madwar is-sitt xahar, xi wħud saħansitra qabel ir-raba’ xahar, oħrajn biss wara l-ewwel sena. Sa bejn sentejn u tliet snin normalment ikunu ħarġu s-snien tal-ħalib kollha.
Meta sinna tkun se toħroġ, il-ħanek jistgħu jkunu ħomor u sensittivi. Ħafna trabi jitbexxqu aktar, jomogħdu kollox, ikollhom ħaddejn ħomor, jogħrku widnejhom, jitkażbru u jorqdu aktar bla kwiet. It-temperatura tista’ titla’ ftit, imma tibqa’ taħt 38 °C. Deni, dijarea jew tarbija li tidher verament marida ma jistgħux jiġu spjegati mis-snien. Sptar pedjatriku kbir Amerikan jenfasizza wkoll li s-snien jagħmlu lil xi trabi aktar imdejqin, imma bħala regola mhumiex raġuni għal biki tassew qawwi.
Hekk tista’ tgħin lit-tarbija tiegħek:
Ċurkett għas-snien mill-friġġ, qatt mill-friża, għax iffriżat jista’ jweġġa’ l-ħanek. Qatt torbtu ma’ għonqha.
Immassaġġja l-ħanek bil-mod, b’subgħajk nadif.
Jekk it-tarbija tiegħek diġà tiekol ikel kumplimentari, biċċa frott artab imkessaħ bħall-bettieħa tista’ tgħinha – naturalment biss jekk tkun bilqiegħda ħdejha.
L-ebda ġiżirajjen tal-ambra jew għas-snien: iġorru riskju ta’ fgar u strangolazzjoni.
Ġels li jorqdu l-uġigħ għall-ħruġ tas-snien biss wara parir professjonali. Bilkemm hemm evidenza li jgħinu. Ġels bil-benzocaine mhumiex irrakkomandati għat-trabi, u anke ġels b’anestetiċi oħra bħal lidocaine għandek tagħtihom biss fuq parir mill-klinika jew mill-ispiżerija. Għar-rimedji omeopatiċi għat-tħanżin m’hemmx prova ta’ effikaċja. Analġeżiċi biss wara parir mill-pedjatra jew mill-ispiżerija, u dożaġġ preċiż skont il-piż.
Jekk it-tarbija tiegħek tibqa’ tibki fit-tul u bla faraġ minkejja ċ-ċurkett għas-snien u l-faraġ, ikollha deni jew jidhru sinjali oħra ta’ mard, fittex raġuni oħra. Spiss ikun infezzjoni li tkun għadha kemm bdiet.
Is-snien spiss jeħlu t-tort, iżda jġibu aktar tgergir milli biki bla faraġ.
Marida, imqaxxra jew sħuna żżejjed
Jekk tarbija minn madwar tliet xhur ’il fuq tibda tibki b’mod ġdid u mhux tas-soltu, l-aktar kawża fiżika komuni tkun marda li tkun għadha qed tibda. Għaddi minn dawn il-punti:
Uġigħ fil-widnejn: infezzjoni tal-widna tan-nofs spiss tiġi waqt jew ftit jiem wara riħ. Tipiċi huma uġigħ taqta’ u jħabbat, speċjalment billejl, flimkien ma’ irqad bla kwiet, biki jew dwejjaq, spiss deni, u xi kultant it-tarbija ma tridx tixrob. Ħafna jmissu widnejhom għal darb’oħra – imma dan jagħmluh ukoll trabi li qed joħorġulhom is-snien. Jekk tissuspetta infezzjoni fil-widna f’tarbija taħt sena, ħalliha tiġi eżaminata minn tabib.
Imnieħer magħluq: biex jixorbu mis-sider jew mill-flixkun, it-trabi għandhom bżonn imnieħer miftuħ. Qtar tal-melħ għall-imnieħer, għal trabi taħt sena qatra waħda f’kull minfes qabel ix-xorb, jistgħu jgħinu. Aktar dwar dan taqra fl-artiklu tagħna dwar is-sogħla billejl.
Deni: Jekk it-tarbija tiegħek tħossha sħuna jew tibki b’mod differenti mis-soltu, kejjel it-temperatura; fit-trabi l-aktar mod preċiż huwa fir-rektum. Taħt it-3 xhur jgħodd dan: minn 38,0 °C ’il fuq trid tiġi ċċekkjata minnufih minn tabib, u billejl l-aħjar tmur direttament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali t’Għawdex), għax f’din l-età trid issir tfittxija bir-reqqa għal infezzjoni serja. F’din l-età, temperatura baxxa b’mod mhux tas-soltu taħt 36,5 °C hija wkoll sinjal ta’ twissija.
Qiegħ maħruq: żona tal-ħarqa maħruqa jew imxellfa tweġġa’ u tista’ tqajjem lit-tarbija tiegħek billejl. F’dak il-każ ibdilha anke billejl, b’dawl baxx u mingħajr ħafna storbju.
Sħuna wisq jew kiesħa wisq: l-aħjar temperatura fil-kamra tal-irqad hija madwar 16–18 °C. Ħossha mill-għonq: sħuna, iżda mhux għaraq, hija eżatt it-tajjeb.
Xagħra madwar subgħajk jew sieq: rari, imma importanti. Xagħra waħda jew ħajta jistgħu jduru tant issikkati madwar sieq, subgħajk jew il-pene li jibdew jaqtgħu ċ-ċirkolazzjoni. Il-post jintefaħ, isir aħmar jew bluastru, u spiss tidher marka fina. Dan jista’ jweġġa’ ħafna u hu raġuni biex tfittex għajnuna medika minnufih.
Għandek tkun taf ukoll b’kawża rari iżda serja: l-intussussezzjoni. Hawnhekk parti mill-musrana tidħol fil-parti ta’ warajha. Tolqot l-aktar spiss lil trabi bejn ħames u disa’ xhur. Tipiċi huma attakki ta’ uġigħ qawwija u f’daqqa: it-tarbija tiegħek tgħajjat bil-qawwa u tiġbed irkopptejha lejn żaqqha, bejn attakk u ieħor tidher kważi normali għal ftit, imbagħad jerġa’ jibda kollox mill-ġdid. Magħhom jistgħu jiġu rimettar isfar fl-aħdar u ippurgar bid-demm u mukus. Dan huwa emerġenza: ċempel 112 jew mur minnufih fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali t’Għawdex), anke jekk għad m’hemmx demm fl-ippurgar.
Jekk il-biki f’daqqa jinstema’ stramb, ħu ħarsa sew – mill-widna sas-saba’ ż-żgħir tas-sieq.
Ansjetà mis-separazzjoni bil-lejl
Fit-tieni nofs tal-ewwel sena tal-ħajja, it-tarbija tiegħek tagħmel skoperta kbira: inti teżisti wkoll meta ma tkunx qed tara lilek – u tista’ titlaq. Minn madwar tmien xhur, f’ħafna tfal jibdew l-ansjetà tas-separazzjoni u l-biża’ minn nies mhux familjari. Normalment ikunu l-aktar qawwija bejn għaxar u 18-il xahar, u jibdew jonqsu sa madwar it-tieni sena. Dan mhux pass lura, imma sinjal li nbniet rabta tajba.
Billejl dan jista’ jfisser li t-tarbija tiegħek tqum diversi drabi u ssejjaħlek b’ansjetà, ħafna drabi għal ġenitur partikolari. Madwar id-disa’ xahar, barra minn hekk, ħafna trabi xorta waħda jqumu aktar spiss: fi studju Taljan, aktar minn tarbija waħda minn kull erbgħa f’din l-età kellha aktar minn żewġ qawmiet billejl. Ħiliet ġodda bħat-tkaxkir u li tqum wieqfa billi taqbad ma’ xi ħaġa jaqgħu wkoll f’dan iż-żmien u jistgħu jkunu marbuta ma’ iljieli aktar bla kwiet. Aktar dwar dan taqra fl-artiklu tagħna dwar regressjonijiet fl-irqad.
X’jgħin f’din il-fażi:
Farraġ qasir u affidabbli. Mur ħdejn it-tarbija tiegħek, tkellem bil-kalma, poġġilha idek fuq daharha. Ħafna drabi l-fatt li taf li int hemm ikun biżżejjed.
Eżerċitaw matul il-jum. Logħob sempliċi fejn tinħeba wara drapp u terġa’ tidher juru lit-tarbija tiegħek: min jitlaq, jerġa’ jiġi lura.
Taħbix it-tislima. Għidilha b’mod ġentili u sempliċi li se titlaq u li se terġa’ lura dalwaqt, flok toħroġ bil-moħbi.
Rutina familjari. Ritwal ta’ filgħaxija li jibqa’ l-istess jagħti sigurtà, speċjalment meta matul il-jum ikun hemm ħafna affarijiet ġodda, bħal meta tibda tadatta għall-kura tat-tfal.
Oġġett ta’ faraġ għat-tfal żgħar. Fl-ewwel sena, is-sodda tibqa’ vojta minn pupazzi. Wara, pupazz żgħir jista’ jgħin biex jerġgħu jorqdu.
Ħolma kerha jew terrur tal-lejl?
Ħafna ġenituri jistaqsu lilhom infushom jekk it-tarbija tagħhom tistax diġà toħlom ħażin. Onestament: ħadd ma jaf eżatt, għax tarbija ma tistax tgħid x’qed tesperjenza. Ħolma ħażina ma tistax tiġi eskluża għal kollox mit-tieni nofs tal-ewwel sena tal-ħajja, imma l-perjodu tipiku tagħha jiġi aktar tard: skont l-assoċjazzjoni Amerikana tal-pedjatri (AAP), il-ħolm ikrah jiżdied bejn madwar it-3 u t-12-il sena. Għalhekk, wara biki ta’ tarbija billejl fl-ewwel sena, ħafna aktar probabbli jkun hemm ġuħ, għeja, bżonn ta’ qrubija jew skumdità.
Fit-tfal żgħar hemm ukoll xi ħaġa li ħafna drabi tbeżża’ ħafna lill-ġenituri: it-terrur billejl, magħruf ukoll bħala pavor nocturnus. Fi studju Kanadiż fit-tul b’kważi 2.000 tifel u tifla, kien l-aktar komuni fl-età ta’ 1½ sena, u ftit aktar minn terz tat-tfal kellhom dawn l-episodji f’dik l-età. Sorsi oħra jqiegħdu l-ogħla frekwenza bejn tliet u tmien snin. Fit-tfal iż-żgħar, it-terrur billejl kważi dejjem huwa bla periklu u jgħaddi waħdu.
Fit-terrur billejl, it-tifel jew it-tifla tiegħek ma tqumx tassew. Twerżaq minn rqad fond, ġeneralment siegħa sa sagħtejn wara li torqod, ħafna drabi saħansitra qabel ma tkun int stess mort fis-sodda. Tgħajjat, tidher f’paniku, forsi taqbad tħabbat b’idejha, tgħarraq, ikollha għajnejha miftuħa u qisha ma tagħrfekx. Ġeneralment wara 5 sa 15-il minuta kollox jgħaddi. It-tifel jew it-tifla tkompli torqod u l-għada filgħodu ma tiftakar f’xejn.
Min-naħa l-oħra, ħolma kerha tqajjem lit-tifel jew lit-tifla tiegħek tassew, ġeneralment fit-tieni nofs tal-lejl, ħafna drabi lejn filgħodu. Jibki, ifittex qrubitek u jitfarraġ. Malli jibda jitkellem, ħafna drabi jirrakkontalek x’ra fil-ħolma.
Terrur billejl jew ħolma kerha?
- Terrur tal-lejl
- kmieni billejl
- Ħolma kerha
- tard billejl
- Waqt it-terrur
- tqajjimx
- Wara ħolma kerha
- farraġ
X’jgħin
Fit-terrur billejl tgħin fuq kollox il-kalma tiegħek, kemm hi diffiċli. Tqajjimx lit-tifel jew lit-tifla tiegħek, għax jekk tinġibed minn rqad fond titħawwad u spiss titqalleb saħansitra aktar. Ibqa’ qrib, tkellem bil-mod u b’leħen kalm u ara li ma tolqotx lilha nnifisha jew taqax mis-sodda. Trid iżżommha biss jekk inkella setgħet tweġġa’ lilha nnifisha. Il-faraġ fis-sens normali ma jirnexxix, għax it-tifel jew it-tifla tiegħek ma tkunx qed tindunak. Dan mhux tort tiegħek.
Bħala prevenzjoni, il-pedjatri jirrakkomandaw biżżejjed irqad, ħinijiet regolari tal-irqad u lejla kwieta b’ritwal familjari. Il-World Health Organization diġà ma tirrakkomandax midja fuq l-iskrin għal tfal taħt is-sentejn, lanqas matul il-jum. Jekk in-night terror jiġri dejjem fl-istess ħin, is-servizz tas-saħħa Britanniku jirrakkomanda li tipprova dan: qajjem lit-tifel jew tifla tiegħek bil-mod kull lejl għal ġimagħtejn, madwar 15-il minuta qabel il-ħin tas-soltu. Dan jista’ jgħin biex jiġu evitati episodji oħra.
Wara ħolma kerha it-tifel jew it-tifla tiegħek teħtieġ eżatt dak li jgħidlek l-istint tiegħek: lilek. Ħaddanha, għidilha li hija sigura, u ibqa’ magħha sakemm tikkalma. Jekk trid, tista’ tirrakkontalek il-ħolma. Dawl żgħir billejl jista’ jgħin jekk id-dlam ibeżżagħha.
Tkellem dwar dan mal-pedjatra jekk it-terrur billejl jiġi ta’ spiss ħafna, idum għal żmien twil jew jekk m’intix ċert jekk tassew hux dan. Filmat qasir bil-mobile jgħin biex issir valutazzjoni. Jekk episodju jidher aktar bħal aċċessjoni, pereżempju b’ġisem iebes, rogħdiet ritmiċi jew xofftejn blu, ċempel 112.
Tarbija li tibki billejl qed tipprova tgħidlek xi ħaġa. Biżżejjed li tisma’.
Tarbija li tibki ħafna? Fittex għajnuna
Xi trabi jibku tant li jwasslu lill-ġenituri tagħhom sal-limitu, l-aktar fl-ewwel 3 sa 6 xhur tal-ħajja u spiss tard waranofsinhar u filgħaxija. L-esperti jsejħu dan biki eċċessiv. Jiġifieri tarbija li bilkemm tikkalma u tibki aktar minn tliet sigħat kuljum – f’aktar minn tlett ijiem fil-ġimgħa, għal mill-inqas tliet ġimgħat. Dan ma jgħid xejn dwarek bħala omm jew missier. U m’għandekx għalfejn tgħaddi minnha waħdek.
Dawn il-postijiet jistgħu jgħinuk:
Il-pedjatra: hemmhekk jista’ jiġi ċċarat jekk hemmx marda wara l-biki. Barra l-ħinijiet tal-klinika u billejl, mur direttament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew ta’ Għawdex f’Għawdex).
Il-Well Baby Clinic: hemmhekk jistgħu jgħinuk anke għal diffikultajiet fl-irqad u l-ikel, u jekk hemm bżonn jirreferuk għal servizzi speċjalizzati tal-isptar. Il-Well Baby Clinic hi b’xejn.
Il-Breastfeeding Walk-in Clinic tal-Isptar Mater Dei: jekk il-biki jidher marbut mat-treddigħ, hemm jgħinuk b’xejn u mingħajr appuntament.
Is-Supportline 179: tismgħek b’mod anonimu u mingħajr ħlas, 24 siegħa kuljum.
Ta’ għajnuna f’kull konversazzjoni jkun djarju tal-biki u l-irqad. Is-soċjetajiet pedjatriċi jirrakkomandaw li, jekk qed tinkwieta dwar l-irqad, iżżomm nota għal madwar tliet ġimgħat ta’ meta t-tarbija tiegħek raqdet, kemm-il darba qamet, meta kienet bla kwiet u meta xorbot jew kielet. Biċċa karta ħdejn is-sodda hija biżżejjed għal dan. Aktar komdu ssir f’app bħal Moonsleep: hemmhekk iddaħħal l-irqad, l-ikliet, it-temperatura u l-mediċini b’tap waħda, u fin-noti tista’ tikteb meta t-tarbija tiegħek bkiet u x’għenha. B’hekk jibdew jidhru xejriet li filjieli ta’ għeja faċli jinħbew.
Jekk tħoss li kollox qed ikun wisq għalik: poġġi lit-tarbija tiegħek f’post sigur, l-aħjar mimduda fuq daharha fis-sodda tagħha. Mur għal mument fil-kamra ta’ ħdejn, iftaħ tieqa u ħu nifs fil-fond. Erġa’ agħti daqqa t’għajn lit-tarbija tiegħek minn żmien għal żmien, u fittex appoġġ: ċempel lil xi ħadd li tafda jew lis-Supportline 179. Li tħalli tarbija tibki għal mument f’post sigur huwa kompletament tajjeb. Qatt m’għandek theżżiżha, lanqas għal ftit: anke ftit sekondi ta’ telf ta’ kontroll jistgħu jweġġgħu moħħha serjament u għal dejjem. Jekk dan ġara jew tibża’ li xi ħadd heżżeż lit-tarbija tiegħek, ħudha minnufih fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali ta’ Għawdex) jew ċempel 112. Kellem ukoll lil kull min jieħu ħsieb it-tarbija tiegħek dwar dan il-periklu.
Sinjali ta’ twissija: aġixxi minnufih
Inti taf lit-tarbija tiegħek aħjar minn kull persuna oħra. Fittex parir mediku hekk kif il-biki tagħha jidher stramb għalik jew jekk tidher kompletament differenti mis-soltu. Aħjar tistaqsi darba żejda milli darba nieqsa.
Ċempel 112 minnufih jekk it-tarbija tiegħek …
tieħu n-nifs b’diffikultà jew malajr ħafna, tokrob ma’ kull nifs li toħroġ jew il-ġilda bejn il-kustilji jew taħt l-għadma tas-sider tidħol ’il ġewwa,
ikollha waqfiet fin-nifs u fl-istess ħin issir blu, pallida jew laxxa,
ikollha ġilda, xofftejn jew ilsien pallidi, blu, griżi jew imtebbgħin,
tkun mitluqa jew bla reazzjoni jew bilkemm tqum,
ikollha aċċessjoni jew konvulżjoni,
ikollha raxx li ma jisparixxix meta tagħfas fuqu,
ikollha attakki ta’ uġigħ qawwi li jerġgħu jiġu, li fihom tiġbed saqajha ’l fuq – aktar u aktar jekk hemm rimettar isfar fl-aħdar jew demm fl-ippurgar.
Mur minnufih fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali t’Għawdex f’Għawdex) – jekk ma tistax tasal malajr, ċempel 112 – jekk it-tarbija tiegħek …
tkun iżgħar minn tliet xhur u jkollha 38,0 °C jew aktar jew tkun taħt 36,5 °C,
tirremetti aħdar jew aħdar-isfar (bil-bili),
ikollha nefħa fil-groin jew fl-iskrotum u fl-istess ħin tibki jew turi uġigħ,
ikollha seba’ tas-sieq, seba’ tal-id jew il-pene maqbud sewwa, minfuħ jew mibdul fil-kulur,
bħala tifel jew tifla żgħira setgħet belgħet batterija buttuna.
Fittex parir mediku mingħajr dewmien – billejl mur direttament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew ta’ Għawdex f’Għawdex) – jekk it-tarbija tiegħek …
tibki għal aktar minn sagħtejn bla waqfien u xejn ma jikkalmaha,
tibki b’mod mhux tas-soltu stridenti jew notevolment dgħajjef, tgħajjat meta tmissha jew tidher mibdula ħafna,
ikollha l-fontanelle minfuħa ’l barra jew mgħaddsa ’l ġewwa (il-post artab fuq nett tar-ras),
tirrifjuta tixrob jew ikollha ħafna inqas ħrieqi mxarrbin mis-soltu – tistenniex sakemm jgħaddu tnax-il siegħa mingħajr ħarqa mxarrba,
tirremetti demm jew tirremetti bil-qawwa.
Biex tqis kollox fil-kuntest: waqfiet qosra fin-nifs ta’ inqas minn madwar għaxar sekondi huma parti min-nifs normali, għalkemm kemxejn irregolari, tat-trabi tat-twelid, kif ukoll xi groaning iżolat waqt li jagħfsu. Jekk il-waqfiet idumu aktar, agħmilha tara tabib.
Jekk it-tarbija tiegħek qed tibki b’mod ġdid u mhux tas-soltu, imma tikkalma meta tfarraġha u barra minn hekk tidher b’saħħitha, normalment ikun biżżejjed li l-għada ċċempel lill-pedjatra.
U int kif qiegħed/qiegħda?
Il-biki billejl ibattal ħafna, speċjalment jekk idum ġimgħat. Jekk intom tnejn, aqsmu l-iljieli: min ikun on duty jisma’ u jmur, u l-persuna l-oħra tistrieħ tassew, anke b’tappijiet tal-widnejn fil-kamra ta’ ħdejn. Jekk int waħdek, aċċetta l-għajnuna meta tiġi offruta, u itlobha b’mod konkret – pereżempju siegħa mixi bil-pram waranofsinhar biex tkun tista’ torqod.
U tinsiex: il-fatt li t-tarbija tiegħek tibki billejl mhuwiex ġudizzju fuqek. Hija persuna żgħira li għadha qed titgħallem kif tlaħħaq mal-ġuħ, l-għeja, il-qrubija u dawn l-impressjonijiet kollha ġodda. M’għandekx għalfejn tkun taf tinterpreta kull biki mill-ewwel. Ma’ kull lejl, titgħallem ftit aktar dwar it-tarbija tiegħek – u hi dwarek.
Mistoqsijiet frekwenti
Għandi nqajjem jew nerfa’ lit-tarbija tiegħi jekk tibki fl-irqad?
Ġeneralment le. Jekk it-tarbija tiegħek tibki jew tgemgem b’għajnejha magħluqa, spiss tkun f’irqad ħafif bejn żewġ ċikli tal-irqad u terġa’ ssib l-irqad waħedha. Agħtiha mument u mur ħdejha jekk il-biki jiżdied. Anke fit-terrur billejl fit-tfal żgħar ma tqajjimx lit-tifel jew lit-tifla, imma tibqa’ kalm qribha. Huwa differenti għat-trabi tat-twelid: hawnhekk il-biki spiss ifisser ġuħ, u sakemm tkun għadha ma reġgħetx laħqet il-piż tat-twelid tagħha, bejn żewġ ikliet billejl xorta m’għandhomx jgħaddu aktar minn madwar 4 sigħat. U jekk in-nifs jew il-kulur tal-ġilda jidhru strambi, tqajjimha minnufih u tfittex l-għajnuna.
Kemm nista’ nistenna qabel immur għand it-tarbija tiegħi li qed tibki?
M’hemmx numru fiss ta’ minuti. Mument qasir ta’ smigħ huwa biżżejjed biex tinduna jekk il-biki hux qed jonqos jew qed jiżdied. Trabi fl-ewwel xhur tal-ħajja għadhom ma jistgħux jikkalmaw waħedhom minn eċċitament qawwi, għalhekk l-esperti jagħtu parir kontra li tħallihom jibku waħedhom. Fit-trabi tat-twelid il-ġuħ huwa l-aktar kawża komuni, u dan ma tistax tistennieh. Ma’ trabi akbar tista’ tisma’ għal ftit aktar, għax ħafna wara qawmien qasir jerġgħu jorqdu waħedhom. Jekk il-biki jsir aktar insistenti, mur ħdejha – b’dawl baxx u leħen kwiet.
It-tarbija tiegħi għandha ħolma kerha jekk billejl tgħajjat għal għarrieda?
Dan hu diffiċli ħafna tgħidu fit-trabi, għax ma jistgħux jirrakkontaw x’joħolmu. X’aktarx li jista’ jiġri mit-tieni nofs tal-ewwel sena tal-ħajja, imma tipiku jsir biss minn madwar it-3 snin ’il quddiem. Għalhekk, wara biki billejl fl-ewwel sena ġeneralment ikun hemm ġuħ, għeja, bżonn ta’ qrubija jew skumdità. Fit-tfal żgħar spiss jiżdied ukoll in-night terror: jiġri fl-ewwel nofs tal-lejl, it-tifel jew tifla tidher f’paniku, ma tagħrfekx u filgħodu ma tiftakar xejn. Wara ħolma kerha, min-naħa l-oħra, it-tifel jew tifla tkun imqajma u tħalli lilha nnifisha titfarraġ.
Qed inħassar lit-tarbija tiegħi jekk immur kull darba li tibki billejl?
Le. Li tfarraġha ma jħassarhiex. Trabi fl-ewwel xhur tal-ħajja għandhom bżonn l-għajnuna tiegħek biex jikkalmaw, għax waħedhom għadhom ma jistgħux. Tista’ però tfarraġha b’passi żgħar: l-ewwel leħnek, imbagħad idek fuq żaqqha, u biss wara terfagħha. Ħafna trabi hekk jerġgħu jsibu l-irqad mingħajr ma jqumu għalkollox. Maż-żmien, trabi akbar u tfal żgħar jirnexxilhom dejjem aħjar jerġgħu jorqdu waħedhom wara qawmien qasir.
Nista’ nieħu lit-tarbija tiegħi fis-sodda tiegħi wara li nfarraġha?
Biex tredda’ jew tfarraġha, tista’ ġġib lit-tarbija tiegħek ħdejk. Imma erġa’ qegħedha fis-sodda tagħha qabel ma torqod inti stess. L-aktar post sigur għall-irqad fl-ewwel sena huwa s-sodda tagħha fil-kamra tagħkom: fuq daharha, f’sleeping bag, mingħajr mħaded, kutri jew pupazzi, u f’ambjent mingħajr tipjip. Qatt torqod mat-tarbija tiegħek fuq sufan jew pultruna. Hemmhekk ir-riskju ta’ mewt marbuta mal-irqad jista’ jkun sa 67 darba ogħla.
It-tarbija tiegħi qed toħroġilha s-snien jew hija marida?
It-tħanżin jagħmel lil xi trabi aktar imqarrqa: iħallu aktar bżieq, jigdmu kollox u jħokku widnejhom. It-temperatura tista’ togħla ftit, imma tibqa’ taħt 38 °C. Deni, dijarea, rifjut li tixrob jew tarbija li tidher verament marida ma jiġux spjegati bit-tħanżin. F’dawn il-każijiet spiss ikun hemm infezzjoni, pereżempju infjammazzjoni tal-widna tan-nofs, li tista’ tweġġa’ aktar billejl. Jekk tarbija taħt it-3 xhur ikollha 38,0 °C jew aktar, dejjem trid tiġi ċċekkjata minn tabib minnufih, u billejl l-aħjar tmur direttament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali ta’ Għawdex). Jekk inkella m’intix ċert/a, ċempel lill-pedjatra; billejl mur f’wieħed miċ-Ċentri tas-Saħħa miftuħa 24 siegħa (Floriana, Paola, il-Mosta).
Oqgħod attent
Ċempel minnufih 112: diffikultà biex tieħu n-nifs, groaning ma’ kull nifs li toħroġ, waqfiet fin-nifs b’kulur blu jew pallur, ġilda, xufftejn jew ilsien pallidi, blu, griżi jew imtebbgħin, tarbija laxxa jew li kważi ma tqajjimx, aċċessjoni, raxx li ma jisparixxix meta tagħfas fuqu, jew attakki qawwija ta’ uġigħ li jerġgħu jiġu b’riġlejha miġbuda ’l fuq, speċjalment jekk hemm ukoll rimettar aħdar-isfar jew demm fl-ippurgar.
Mur minnufih fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew tal-Isptar Ġenerali t’Għawdex f’Għawdex) (jekk hemm bżonn 112): deni minn 38,0 °C ’il fuq jew temperatura baxxa taħt 36,5 °C fit-trabi taħt it-3 xhur, rimettar aħdar (bil-bili), nefħa bl-uġigħ fil-groin jew fl-iskrotum, seba’ tas-sieq, seba’ tal-id jew pene maqbud, jew batterija buttuna li nbelgħet.
Fittex parir mediku minnufih – barra l-ħinijiet tal-klinika, billejl u fi tmiem il-ġimgħa mur direttament fid-Dipartiment tal-Emerġenza tal-Isptar Mater Dei (jew ta’ Għawdex f’Għawdex): biki li ma jieqafx għal aktar minn sagħtejn, biki qawwi ħafna jew dgħajjef b’mod mhux tas-soltu, fontanelle minfuħa ’l barra jew mgħaddsa ’l ġewwa, rifjut li tixrob jew ħafna inqas ħrieqi mxarrbin, demm fir-rimettar jew rimettar bil-qawwa.
Dan l-artiklu ma jissostitwixxix eżami għand il-pedjatra. Jekk l-istint tiegħek qed jgħidlek li hemm xi ħaġa mhux tajba, ħuduh bis-serjetà u staqsi.
Moonsleep toffri gwida, mhux parir mediku. Hija bbażata fuq linji gwida kliniċi u sorsi ta’ esperti, ivverifikati mad-database ta’ referenza ta’ Moonsleep.






