Kas mu vastsündinu magab liiga palju?

Esimese nelja elunädala jooksul magavad vastsündinud enamasti 14–18 tundi ööpäevas, teisel elukuul 14–17 tundi. See on rohkem kui pool päevast, mõnel beebil koguni kolmveerand. Kindlat tundide arvu, millest alates uni oleks „liiga palju“, ei ole olemas. Vahemikud on nii laiad, sest beebid on erinevad: on suuri magajaid ja vähese unega beebisid, ning mõlemad võivad olla täiesti terved. Loomuliku piiri seab siiski nälg: esimestel nädalatel võtavad kaheksa või enam söögikorda päevas oma aja ja beebi, kes magab peaaegu ööpäev läbi, ei jõua nendeni kuigi hästi.

See uni ei tule korraga. Vastsündinud magavad umbes 30 minutist kuni 3 tunnini kestvate juppidena, jaotatuna üle ööpäeva, ning ärkavad iga paari tunni tagant söömiseks. Päeva ja öö vahet nad veel ei tunne. Selgem une-ärkveloleku rütm kujuneb enamasti alles pärast teist elukuud. Seni määrab su beebi und peamiselt üks rütm: järgmine nälg.

Lisaks on ärkvelolekuajad alguses väga lühikesed. Esimestel päevadel jaksab beebi järjest ärkvel olla vaid umbes 35–75 minutit, umbes 8 nädala vanuselt enamasti 60–90 minutit. Sellesse lühikesse aega peab palju mahtuma.

Üks näide päriselust: su beebi on 2 nädalat vana ja ärkab söömiseks. Imetamine kestab pool tundi, siis vahetad mähkme, lased tal krooksu teha, paned selga puhta bodi. Kolmveerand tunni pärast haigutab ta juba jälle. Päriselt ärkvel ja tähelepanelik oli ta selle aja jooksul ehk vaid kümme minutit. Nii see terve päeva lähebki, ja õhtuks tundub, nagu oleks su beebi ainult maganud. Selles vanuses võib see täiesti nii olla.

Ka uni ise on vastsündinutel sageli elav. Umbes poole uneajast veedavad nad kerges, aktiivses unes: silmad liiguvad laugude all, käed ja jalad tõmblevad, suu teeb liigutusi, hingamine muutub vahepeal kiiremaks. Sul on seda kasulik teada, sest just sellest faasist on beebit kõige lihtsam äratada. Sellest allpool lähemalt.

Kas su beebi magab liiga palju, ei näita kell. Beebi, kes magab 18 tundi, aga sööb hästi, pissib piisavalt ja võtab kaalus juurde, on lihtsalt suur magaja. Beebi, kes magab vaid 15 tundi, kuid joob vaevu, vajab seevastu sinu tähelepanu. Need viis küsimust aitavad sul vahet teha:

1. 1

   Kas ta saab piisavalt söögikordi? Esimene elupäev on erand: pärast esimest söögikorda magavad paljud beebid mõne tunni sügavalt ja söövad sel päeval kokku harvem, sageli vaid 5–6 korda. Alates teisest päevast sööb enamik beebisid vähemalt 8 korda 24 tunni jooksul, sageli 10–12 korda. Rinnapiima saavad beebid söövad esimesel kuul enamasti iga 1,5–3 tunni järel, pudelibeebid tavaliselt iga 2–4 tunni järel. Teisel kuul jääb paljudel beebidel söögikordi veidi vähemaks, sageli 6–9 päevas; paljud rinnapiima saavad beebid söövad siiski endiselt 8 korda või rohkem. Varasemast vähem söögikordi on okei ainult siis, kui mähkmed ja kaalutõus on korras.

2. 2

   Kas ta tõesti joob – või lihtsalt lututab? Rinnaga toitmisel tunned päris joomise ära rütmi järgi: pärast paari kiiret tõmmet alguses muutub imemine aeglaseks ja ühtlaseks. Suu avaneb laialt, tuleb väike paus, suu sulgub ja sa kuuled või näed neelatust. Lõpus laseb su beebi tavaliselt ise rinnast lahti, rusikad avanevad ja ta paistab lõdvestunud. Pudelit andes näed, et piima jääb vähemaks.

3. 3

   Kas mähkmeid saab piisavalt täis? Märjad ja kakased mähkmed on kõige usaldusväärsem vihje, mida saad kodus ise kontrollida. Kui palju neid ühel või teisel päeval olema peaks, loed järgmisest osast.

4. 4

   Kas ta võtab kaalus juurde? Esimestel päevadel kaotavad peaaegu kõik beebid veidi kaalu, tavaliselt kuni umbes 7%, madalaim punkt on enamasti teise ja neljanda päeva vahel. Pärast keisrilõiget kaotavad beebid sageli veidi rohkem ja võtavad uuesti juurde natuke hiljem. Kui su beebi on kaotanud üle umbes 7%, lase arstil või imetamisnõustajal üht söögikorda jälgida: kas ta haarab hästi rinnast kinni, kas piima jõuab piisavalt? Alates umbes 10% kaalulangusest lase arstil hinnata, kas on vaja lisatoitu – 8 või 9% juures ära lihtsalt oota. Enamasti on sünnikaal taas käes 10–14 päevaga. Kui su beebi kaotab pärast viiendat päeva ikka veel kaalu või pole umbes 2 nädala vanuselt sünnikaalu tagasi saanud, lase see arstil üle vaadata. Beebit kaalutakse muu hulgas tervisekontrollidel 1 ja 2 nädala ning 1 kuu vanuselt.

5. 5

   Milline ta on ärkvel olles? Terve vastsündinu on oma ärkveloleku ajal küll lühikest aega, aga päriselt ärkvel. Ta teeb silmad lahti, vaatab sind, reageerib su häälele, siputab jõuliselt ja protesteerib valjult, kui talle miski ei sobi. Tal on lihaspinge olemas ja nahavärv tavapärane.

Kui saad kõigile viiele küsimusele vastata jaatavalt, võib su beebi magada nii palju, kui talle meeldib. Ühe erandiga esimestel nädalatel, millest kohe räägime.

Kui palju su beebi rinnast joob, sa ei näe. Kas piima jõuab piisavalt, näitavad siiski mähkmed. Orientiir märgade mähkmete kohta 24 tunni jooksul:

• 1. päev: 1–2 märga mähet

• 2. päev: 2–3

• 3. päev: 3–4

• 4. päev: 4–5

• Alates umbes 5. päevast: vähemalt 6 rasket märga mähet, sageli 6–8

Mida „raske“ tähendab, pole tänapäevaste hästi niiskust imavate mähkmete puhul sugugi nii lihtne tunnetada. Abiks on lihtne võrdlus: vala puhtasse mähkmesse 2–4 supilusikatäit vett (u 30–60 ml) ja tõsta see üles. Umbes nii tundubki korralikult märg mähe alates viiendast päevast.

Uriin peaks olema hele, peaaegu värvitu kuni kahvatukollane. Esimestel elupäevadel võivad mähkmesse ilmuda punakasoranžid laigud, nn tellisepunane sade. Need on väga kontsentreeritud uriinist tekkinud kristallid ja seni, kuni märgi mähkmeid on piisavalt, on see esimestel päevadel normaalne. Kui näed tellisepunast sadet veel pärast neljandat-viiendat päeva või on uriin tumekollane, vajab su beebi tõenäoliselt rohkem piima. Kui ta on muidu virk ja märgi mähkmeid on piisavalt, paku talle sagedamini rinda või pudelit ning räägi sellest veel samal päeval arsti vastuvõtul. Kui märgi mähkmeid on lisaks vähe, ta on unine või joob nõrgalt, otsi kohe arstiabi.

Palju räägib ka kaka. Esimesel 1–2 päeval tuleb mustjasroheline kleepuv mekoonium. Umbes kolmandal-neljandal päeval muutub roe rohekaspruuniks ja pehmemaks ning umbes viiendaks päevaks sinepikollaseks. Alates umbes neljandast päevast ja esimese umbes 6 nädala jooksul on rinnapiima saavatel beebidel vähemalt 2, enamasti 3 või enam pehmet kollast roojamist päevas, igaüks umbes 2-eurose mündi suurune või suurem. Pudelibeebidel on kaka harvem, tavaliselt 1–4 korda päevas. Kui kaka jääb ka pärast viiendat päeva tumedaks, on see märk, et piima jõuab liiga vähe: paku siis sagedamini rinda või pudelit ja lase oma beebi veel samal päeval vastuvõtul ära kaaluda. Alates umbes 6. nädalast kakavad rinnapiima saavad beebid sageli harvem, vahel vaid paari päeva tagant. Kui su beebi joob hästi, märgi mähkmeid on piisavalt, ta võtab kaalus juurde ja kaka on pehme, on see normaalne.

Tähtis: kui kaka on hele, hall, valkjas või savikarva, helista kohe perearstile. Kahvatu roe võib viidata sapiteede haigusele, mida tuleb varakult ravida.

Öösel kell kolm ei loe peaaegu keegi kõike usaldusväärselt kokku. Pane mähkimislaua juurde paber või märgi söögikorrad ja mähkmed ühe puudutusega Moonsleepi. Nii ei pea sa hommikul mälu pingutama, vaid saad järele vaadata.

Esimestel päevadel ja nädalatel on „lase tal magada“ reeglil üks tähtis erand: seni, kuni su beebi pole sünnikaalu tagasi saavutanud ja kindlalt juurde võtma hakanud, ei tohiks kahe söögikorra vahele jääda rohkem kui umbes 4 tundi – nii päeval kui öösel. Kui su beebi selleks ajaks endast märku ei anna, äratad ta õrnalt ja pakud rinda või pudelit. See kehtib nii rinnapiima saavate kui ka pudelibeebide kohta. Tähtis: need 4 tundi on ühe pikema pausi ülempiir, näiteks üks kord öö jooksul, mitte tavaline vahe. Et su beebi jõuaks vähemalt 8 söögikorrani, sööb ta keskmiselt hiljemalt umbes iga 3 tunni järel, rinnapiimatoidul laps sageli iga 2–3 tunni järel.

Vahet mõõdetakse tavaliselt ühe söögikorra algusest järgmise söögikorra alguseni. Kui su beebi hakkas sööma kell 22, on järgmine söögikord käes hiljemalt umbes kell 2.

Miks see piir nii tähtis on: esimestel nädalatel kujuneb piimatootmine välja ja see sõltub sellest, kui sageli beebi joob. Ning beebi, kes saab liiga vähe, ei pruugi muutuda valjemaks, vaid hoopis vaiksemaks: ta säästab energiat, magab rohkem ja annab endast veel harvem märku. Nii võib „lihtsa“ beebi märkamatult kujuneda beebiks, kes joob liiga vähe.

Eriti unised on beebid pärast rasket sünnitust, kui sa said sünnituse ajal valuvaigisteid, kollasuse korral või siis, kui nad sündisid enneaegselt. Ja unised beebid ei nuta sageli piima järele. Seepärast jälgi vaikseid näljamärke, kas või juba kerges unes: huulte limpsamine, suuga otsimisliigutused, käed suu juures. Nutmine on hiline näljamärk. Kui su beebi magab sinu lähedal, märkad neid signaale kergemini.

Millal sa ei pea öösiti enam äratama: kui su beebi on sünnikaalu tagasi saavutanud ja võtab hästi kaalus juurde, võid lasta tal öösel magada, isegi kui ta peab mõnikord kauem vastu. Paljudel beebidel juhtub see umbes 2 nädala paiku. Kindlalt tead seda alles siis, kui su beebit on kaalutud umbes 10.–14. elupäeval. Esimese nädala kontroll on sellest varem, kuid 2 nädala vanuselt on niikuinii järgmine tervisekontroll; kui vajad varem kindlust, küsi perearstikeskusest kaalumise aega. Mõnes piirkonnas käib ämmaemand ka kodus ja saab beebit seal kaaluda.

Ka pärast seda hoia koguarvul silm peal. Oluline on, et su beebi jooks 24 tunni kokkuvõttes piisavalt. Kui söögikordi ja märgi mähkmeid jääb kokku selgelt vähemaks kui varem, räägi sellest vastuvõtul.

Paljud vastsündinud muutuvad esimestel päevadel veidi kollakaks. Nende maks vajab paar päeva, et kollast bilirubiini usaldusväärselt lagundada. Kollakas toon ilmneb enamasti teise ja neljanda elupäeva vahel, saavutab haripunkti tavaliselt kolmanda ja viienda päeva vahel, enneaegsetel beebidel sageli veel hiljem, ning on umbes 2 nädala pärast üldjuhul kadunud. Selleks ajaks on paljud pered juba kodus: seepärast vaata neil päevadel oma beebi nahka iga päev päevavalguses. Rinnapiima saavatel beebidel võib kerge kollakas toon mõnikord püsida kauem. Enamikul juhtudel on see täiesti ohutu. Üht asja tasub aga teada: kollasus võib muuta beebid uniseks ja loiuks sööjaks.

Sellest võib tekkida ring. Kui su beebi joob vähe, kipub kollasus tugevnema, ja kollasem beebi muutub veel väsinumaks. Seepärast on kollasuse puhul kõige tähtsam sage söömine, 8–12 korda 24 tunni jooksul. Kui su beebi on liiga unine, et ise märku anda, äratad ta: et ta jõuaks vähemalt 8 söögikorrani, tähendab see umbes iga 3 tunni järel, arvestatuna viimase söögikorra algusest. Kui sünnitusosakond või arst on soovitanud teistsugust rütmi, järgi seda.

Nii kontrollid nahavärvi: vaata oma beebit päevavalguses, mitte sooja lambivalguse käes. Vajuta sõrmega korraks õrnalt otsaesisele või ninale ja lase lahti. Kui koht paistab hetkeks lihtsalt heledamaks muutumise asemel kollakas, viitab see kollasusele. Vaata ka silmavalgeid ja suud, näiteks keele alt või põskede sisekülge. Eriti tumedama naha korral on kollakas toon seal sageli kergemini märgatav kui nahal. Kollasus algab enamasti näost ja levib näidu tõustes üle rindkere ja kõhu kätele ning jalgadele.

Vii oma beebi kohe EMO-sse või lastehaiglasse, kui

• ta muutub kollaseks juba esimese 24 elutunni jooksul – kui oled veel sünnitusosakonnas, ütle sellest kohe personalile,

• su kollane beebi on tavalisest unisem, teda on raske äratada või ta ei taha süüa.

Kui teda on seejuures vaevu või üldse mitte võimalik äratada või ta mõjub lõdvana, helista kohe 112.

Helista kohe perearstikeskusesse – väljaspool vastuvõtuaega perearsti nõuandeliinile 1220 –, kui

• kollasus süveneb või jõuab kõhule, kätele või jalgadele,

• roe muutub heledaks või valkjaks või tume uriin värvib mähet.

Kui kollakas toon püsib kauem kui 2 nädalat, enneaegsetel beebidel kauem kui 3 nädalat, lase see peatselt üle vaadata, ka siis, kui su beebi tundub muidu terve.

Kui su beebi sündis hilise enneaegsena (34+0 kuni 36+6 nädalat) või napilt enne tähtaega (37+0 kuni 38+6 nädalat), on ta sageli unisem kui hiljem sündinud beebi. Ta on lühemat aega ärkvel, väsib söömise ajal kiiremini ja tal on raskem rinnast haarata, imeda ning neelata. Mõni neist beebidest tundub rinnal isegi tugev ja tõhus, kuid saab ometi vähem piima, kui paistab.

Nende beebide puhul on 4 tunni piir eriti tähtis: kui su beebi ei näita 4 tundi pärast viimase söögikorra algust näljamärke, äratad ta hiljemalt siis. Enamasti on tal vaja süüa juba varem, sest eesmärk on 8–12 söögikorda 24 tunni jooksul. Kui kokku langeb mitu asjaolu, näiteks enneaegsus ja kollasus, kehtib alati lühem vahe. Need beebid jahtuvad ka kiiremini maha ja muutuvad selle tõttu veel unisemaks: hoia oma beebit soojas, võimalusel nahk-naha kontaktis, seni kuni oled ise ärkvel. Kollasust esineb sagedamini ka beebidel, kes sündisid liiga vara või napilt enne tähtaega. Enneaegsetel beebidel on lisaks suurem äkksurma risk, seetõttu on turvalise une reeglid nende jaoks eriti tähtsad.

Kui haiglast koju tulles anti sulle kaasa plaan, kui sageli ja kui palju su beebi peaks sööma, järgi seda seni, kuni arst ütleb teisiti. Alla 34+0 nädala sündinud beebide või vastsündinute osakonnas olnud beebide puhul kehtib niikuinii haigla plaan. Hiliseid enneaegseid ja napilt enne tähtaega sündinud beebisid tuleks üldjuhul uuesti kaaluda ja nende söömist hinnata juba 1–2 päeva pärast kojukirjutamist, seejärel regulaarselt, kuni nad võtavad kindlalt kaalus juurde. Ja ära imesta, kui su enneaegne beebi jääb pikemaks ajaks suureks magajaks. Une puhul arvestatakse umbes teise sünnipäevani korrigeeritud vanust ehk vanust alates eeldatavast sünnikuupäevast. Beebi, kes sündis 6 nädalat liiga vara, magab 8 nädala vanuselt sageli pigem nagu 2-nädalane beebi.

Vastsündinu sügavast unest välja tuua pole mõnikord sugugi lihtne. Õige hetke ja veidi kannatlikkusega õnnestub see aga enamasti nii, et beebi ei ehmu. Kõiki samme pole iga kord vaja. Mõnikord piisab juba kahest-kolmest.

1. 1

   Taba kerge une hetk. Aktiivsest unest ärkab su beebi kõige lihtsamini. Tunned selle ära laugude all liikuvate silmade, tõmblevate käte või jalgade, matsutamise ja väikeste häälitsuste järgi. Kui ta lamab täiesti lõdvestunult ja hingab ühtlaselt, oota paar minutit, kui aeg seda lubab.

2. 2

   Pigem hämarda kui pane eredat valgust. Ereda valguse käes kipuvad beebid silmi pigem kinni pigistama. Hämaram valgus teeb silmade avamise lihtsamaks.

3. 3

   Paki lahti. Ava magamiskott, võta üks kiht vähemaks või riieta beebi lahti bodi või mähkme väele. Muutus nahal äratab paljusid beebisid õrnalt. Ära hoia teda siiski kaua lahti riietatuna ja soojenda ta pärast jälle üles: väikesed beebid jahtuvad kiiresti ning maha jahtunud beebi muutub veel unisemaks.

4. 4

   Vaheta mähe. Värske mähe on paljude beebide jaoks kindel ärataja, ja saad ühtlasi kohe mähkme ka üle kontrollida.

5. 5

   Nahk-naha kontakt. Pane oma beebi ainult mähkmes oma paljale rinnale. Istu ise poolpüsti, mitte kunagi täiesti pikali, beebi nägu külje poole pööratud, nina ja suu vabad ning sulle nähtavad, tekk üle tema selja, mitte üle pea. Lähedus paneb paljud beebid ise rinda otsima. Silita samal ajal õrnalt tema selga, käsi, peopesasid ja jalataldu.

6. 6

   Hoia püstiselt ja räägi temaga. Hoia oma beebit enda ees püstiselt, nii et ta saaks sind vaadata, ja räägi temaga vaikselt.

7. 7

   Tilk piima. Lüpse käsitsi välja paar tilka piima ja pane need beebi huultele või lase pudelist üks tilk huultele. Sageli hakkab ta siis matsutama ja avab suu.

8. 8

   Paku rinda siis, kui suu avaneb laialt. Oota, kuni su beebi avab suu laialt, ja pane ta siis rinnale või paku pudelit. Ära suru nibu ega lutti suletud suhu.

Et ta söömise ajal ärkvel püsiks

• Rinna kokkusurumine: haara vaba käega oma rinnast tagapoolt, üsna kaugel nibust, pöial ühel ja sõrmed teisel pool. Kui su beebi enam ainult lututab ega neela, suru rinda õrnalt kokku ja hoia survet. Enamasti hakkab ta siis jälle neelama. Kui neelamine aeglustub, lase surve lahti, aseta käsi teise kohta ja korda sama. See ei tohi haiget teha.

• Vaheta poolt: kui imemine muutub nõrgaks, vabasta vaakum puhta sõrmega suunurgast ja pane beebi teisele rinnale. Värske piimavool teeb paljud beebid jälle erksamaks. Võid ka mitu korda edasi-tagasi vahetada.

• Hõõru peopesa: õrn hõõrumine peopesal paneb paljud beebid suu avama ja edasi imema.

• Pudelist andes: hoia oma beebit söömise ajal süles poolpüstiselt, mitte selili. Kui ta hakkab ära vajuma, aitavad samad võtted mis eespool: võta üks kiht vähemaks, vaheta mähe, räägi temaga. Ära toeta pudelit kunagi kuhugi nii, et ta üksi edasi jooks, ja ära jäta teda kunagi voodisse pudeliga: unine beebi võib piimast kergesti kurku tõmmata.

Kui su beebi jääb kõigele vaatamata mõne minuti pärast uuesti magama, ei ole sa midagi valesti teinud. Lase tal veidi aega sinu rinnal puhata, seni kuni oled ise ärkvel, ja proovi siis uuesti. Aga kui ta joob kahel söögikorral järjest vaevu midagi, kuigi sa äratasid ta ja proovisid plaani B, või joob ta kokkuvõttes märksa vähem kui tavaliselt, helista kohe perearstile, väljaspool vastuvõtuaega perearsti nõuandeliinile 1220. Kui teda ei õnnestu üldse korralikult äratada, helista 112.

Ja ükskõik kui väsinud või meeleheitel sa öösel oled: ära raputa oma beebit kunagi, isegi mitte korraks, et teda üles äratada. Juba lühike raputamine võib põhjustada eluohtlikke ajukahjustusi. Kui tunned, et sa enam ei jaksa, pane beebi selili tema oma voodisse, mine korraks toast välja, hinga sügavalt ja kutsu abi.

Mõni beebi on esimestel päevadel nii unine, et saab rinnast vaevu midagi kätte, kuigi sa oled kõike proovinud. Siis on vaja kahte asja: su beebi vajab piima ja su rind vajab märguannet piima edasi toota. Mõlemat aitab saavutada piima käsitsi välja lüpsmine. Esimestel päevadel õnnestub see sageli paremini kui pumbaga.

1. 1

   Pese käed ja pane valmis puhas anum, näiteks väike tops või lusikas.

2. 2

   Soojenduseks silita oma rinda paar korda õrnalt väljastpoolt nibu suunas.

3. 3

   Aseta pöial ja nimetissõrm C-kujuliselt mõni sentimeeter nibust tahapoole, veidi tumedama nibuümbruse taha.

4. 4

   Suru õrnalt kokku, lase lahti ja korda seda rahulikus rütmis. Ära libista sõrmi üle naha ega suru otse nibule. Alguses tulevad vaid tilgad, see on normaalne.

5. 5

   Kui vool aeglustub, aseta sõrmed rinna ümber teise kohta ja vaheta hiljem teisele poole.

6. 6

   Anna piim beebile väikeste kogustena lusikaga või väikesest topsist. Hoia teda seejuures süles püstiselt, aseta serv õrnalt alahuulele ja kalla vaid nii palju, et piim puudutaks huuli. Su beebi lakub ja rüüpab selle siis oma tempos sisse. Ära vala midagi suhu ja sööda ainult siis, kui ta on ärkvel ja neelab.

Seni kuni su beebi ei söö rinnast hästi, aitab see, kui saad piima kätte 8–12 korda 24 tunni jooksul, käsitsi või pumbaga. Plaan B on aga sild, mitte püsilahendus. Kui vajad seda kauem kui ühe või kahe söögikorra jaoks, otsi tuge: perearstilt või pereõelt, imetamisnõustajalt või ämmaemanda nõuandeliinilt 12252. Kui su beebi saab pudelit ja joob mitme söögikorra jooksul selgelt vähem kui tavaliselt, lase ka see arstil üle vaadata.

Paljud vanemad kogevad esimesi nädalaid justkui pahupidi: päeval magab beebi tundide kaupa, öösel on ta ergas. See on seotud sisemise kellaga, mis pole veel välja kujunenud, ja möödub enamasti iseenesest. Sa saad oma beebit aga aidata päeva ja öö vahet õppida:

• Päeval võib olla valge ja elav. Lase tuppa päevavalgust ka siis, kui su beebi magab, ning räägi ja laula temaga, kui ta on ärkvel. Jutud, nõudekolin, kõrvaltoas töötav tolmuimeja: tavalised argihelid võivadki päeval kuulda olla.

• Öösel muutub kõik vaiksemaks. Söötmiseks ja mähkmevahetuseks piisab hämarast valgusest. Räägi ainult vaikselt, jäta mängimine päevaseks ja pane beebi pärast söömist uuesti pikali.

• Öösel vaheta mähet ainult vajadusel. Täis mähe vahetad muidugi ära, aga lisamähkmevahetus äratab asjatult üles. Erand: kui pead oma beebit söömiseks äratama, on mähkmevahetus selleks just paras ärataja.

Kindlat ajakava su beebi selles vanuses ei vaja. Süüa saab ta vajaduse järgi, nii päeval kui öösel, ja esimestel nädalatel on 4 tunni piir turvavõrguks. Pärast teist elukuud kujuneb enamikul beebidel tasapisi rütm, mis kinnistub sageli alles kolmanda ja kuuenda kuu vahel. Seni ei tähenda ebaregulaarsed päevad, et sa teeksid midagi valesti.

Terve vastsündinu võib magada sügavalt. Aga ta on äratatav. Kui sa ta lahti riietad, vahetad mähet või võtad sülle, teeb ta nägu, sirutab end, protesteerib, avab vähemalt korraks silmad või hakkab rinda otsima. Seejärel joob ta mõne minuti aktiivselt, isegi kui vajub pärast taas unne. Ja kui ta nutab, siis jõuliselt.

Haige beebi paistab teistsugune. Asjatundjad räägivad apaatsusest või letargiast. Tüüpilised märgid on järgmised:

• Ta ei ärka hoolimata lahti riietamisest, mähkmevahetusest ja temaga rääkimisest päriselt üles või jääb kohe jälle magama.

• Ta tundub lõtv ja tal on vaevu lihaspinget.

• Ta reageerib sinu häälele, puudutusele või näole vaevu.

• Ta ei taha süüa, joob vaid lühidalt või väga nõrgalt.

• Ta ainult niutsatab nõrgalt või kisab ebatavaliselt kõrge häälega või lakkamatult.

• Tema nahk on kahvatu, hall või marmorne, huuled sinakad või hallid.

• Ta hingab kiiresti ja raskelt, ägab või nuriseb iga hingetõmbega, ninasõõrmed liiguvad tugevalt või roietevaheline nahk tõmbub sisse.

Üksikud nurinad, ohked ja lühikesed 5–10-sekundilised hingamispausid ilma värvimuutuseta on seevastu unes normaalsed. Kui tahad hingamist kontrollida, loe ühe täis minuti jooksul, mitu korda kõht tõuseb, kõige parem siis, kui su beebi on rahulik. Vastsündinul on normaalne umbes 40–60 hingetõmmet minutis, unes sageli vaid 30–40.

Pane tähele ka muutusi. Kui su beebi oli eile veel virk ja täna on teda vaevu võimalik äratada, loeb see erinevus rohkem kui ükski tunninumber.

Kui sulle tundub, et midagi on imelik, mõõda temperatuuri. Beebidel on kõige täpsem mõõta pärakust: pane digitaalse palavikutermomeetri otsale veidi kreemi, aseta beebi lõdvestunult selili ja vii ettevaatlikult sisse ainult ots, umbes 1 kuni kõige rohkem 2 sentimeetrit. Kui tunned vastupanu, ära lükka edasi. Kui termomeeter piiksub, tõmba see aeglaselt välja ja puhasta pärast ära. Ära mõõda kohe pärast vanni ega siis, kui su beebi oli paksult sisse mähitud. Normaalne on umbes 36,5–37,5 °C. Alla 3 kuu vanusel beebil on nii temperatuur alates 38,0 °C kui ka temperatuur alla 36,5 °C põhjus kohe arstiabi otsida. Liiga külm beebi võib olla sama haige kui palavikus beebi: soojenda teda kohe nahk-naha kontaktis teki all, samal ajal kui helistad. Alla 3 kuu vanusele beebile ära anna palavikuravimit, ka mitte küünalt, ilma arsti juhiseta.

Ja usalda oma sisetunnet. Sina tunned oma beebit paremini kui keegi teine. Kui sulle tundub, et midagi pole korras, helista parem üks kord liiga palju kui üks kord liiga vähe. Millised märgid vajavad kohe arstiabi või hädaabikõnet, leiad altpoolt veel kord lühidalt koos.