Túl sokat alszik az újszülöttem?

Az első négy élet hétben az újszülöttek általában napi 14–18 órát alszanak, a második hónapban pedig 14–17 órát. Ez a nap több mint fele, néhány babánál akár a háromnegyede is. Nincs olyan fix óraszám, ami felett az alvás már „túl soknak” számít. Azért ilyen tágak a határok, mert a babák különböznek: vannak sokat alvók és keveset alvók, és mindkettő lehet teljesen egészséges. Egy természetes határ azonban van: az éhség. Az első hetekben napi nyolc vagy több etetésre van szükség, és egy szinte egész nap alvó baba erre aligha jut el.

Ez az alvás nem egyhuzamban történik. Az újszülöttek kb. 30 perctől 3 óráig tartó szakaszokban alszanak, a nap és az éjszaka folyamán elosztva, és néhány óránként felébrednek inni. A nappal és az éjszaka közti különbséget még nem ismerik. Kifejezettebb alvás-ébrenlét ritmus többnyire csak a második hónap után alakul ki. Addig a babád alvását főleg egyetlen ritmus irányítja: a következő éhség.

Ehhez jön még, hogy eleinte az ébrenléti szakaszok is nagyon rövidek. Az első napokban egy baba egyszerre csak kb. 35–75 percet bír, nyolchetes kor körül ez többnyire 60–90 perc. Ebbe a rövid időbe pedig nagyon sok mindennek kell beleférnie.

Egy hétköznapi példa: A babád két hetes, felébred enni. A szoptatás fél óráig tart, utána tisztába teszed, büfizik, tiszta bodyt adsz rá. Háromnegyed óra múlva már megint ásít. Ebből az időből lehet, hogy valójában csak tíz percet volt igazán éber és figyelmes. Így megy ez egész nap, estére pedig úgy érzed, mintha a babád szinte csak aludt volna. Ebben a korban ez teljesen rendben van.

Maga az alvás is gyakran mozgalmas az újszülötteknél. Alvásidejük körülbelül felét könnyű, aktív alvásban töltik: a szemük mozog a szemhéj alatt, a kezük és a lábuk megrándul, a szájuk dolgozik, a légzésük időnként felgyorsul. Neked ezt jó tudni, mert ebből a szakaszból lehet a legkönnyebben felébreszteni a babát. Erről lejjebb még szó lesz.

Azt, hogy a babád túl sokat alszik-e, nem az óra mutatja meg. Egy baba, aki 18 órát alszik, közben jól iszik, pisil és gyarapszik, egyszerűen csak sokat alvó baba. Egy másik, aki csak 15 órát alszik, de alig iszik, már a figyelmedet igényli. Ez az öt kérdés segít különbséget tenni:

1. 1

   Megvan a megfelelő számú etetés? Az első életnap kivételes: az első ivás után sok baba néhány órára mélyen elalszik, és ezen a napon összességében ritkábban iszik, gyakran csak ötször-hatszor. A második naptól a legtöbb baba 24 óra alatt legalább nyolcszor iszik, sokszor tíz-tizenkétszer. A szoptatott babák az első hónapban általában 1½–3 óránként szopnak, a tápszeres babák többnyire 2–4 óránként esznek. A második hónapban sok babánál valamivel kevesebb lesz az etetés, gyakran napi hat-kilenc; sok szoptatott baba viszont továbbra is nyolcszor vagy többször eszik. A korábbinál kevesebb etetés csak akkor van rendben, ha a pelenkák és a súlygyarapodás is rendben vannak.

2. 2

   Tényleg iszik, vagy csak cumizik? Szoptatásnál az igazi ivást a ritmusból ismered fel: a kezdeti néhány gyors szívás után a szopás lassúvá és egyenletessé válik. A szája nagyra nyílik, van egy kis szünet, majd becsukódik, te pedig hallod vagy látod a nyelést. A végén a baba többnyire magától elengedi a mellet, a kis öklei kinyílnak, ellazultnak tűnik. Cumisüvegnél pedig azt látod, hogy fogy a tej.

3. 3

   Elég telt a pelenka? A pisis és kakis pelenkák a legmegbízhatóbb jelek közé tartoznak, amiket otthon te magad is ellenőrizhetsz. Hogy melyik napon mennyit kellene látnod, a következő részben találod.

4. 4

   Gyarapszik? Az első napokban szinte minden baba veszít valamennyit a súlyából, jellemzően kb. 7 %-ig, a legalacsonyabb pont pedig többnyire a 2. és a 4. nap közé esik. Császármetszés után a babák gyakran kicsit többet fogynak, és valamivel később kezdenek újra gyarapodni. Ha a babád kb. 7 %-nál többet fogyott, nézess meg egy etetést a gyermekorvosi rendelőben vagy egy szoptatási tanácsadónál: jól tapad mellre, elég tejhez jut? Kb. 10 %-os fogyásnál orvosilag tisztázni kell, szükség van-e pótlásra – 8 vagy 9 %-nál se csak várj tovább. A születési súlyt a legtöbb baba 10–14 napon belül éri el újra. Ha az 5. nap után tovább fogy, vagy nagyjából két hetesen még nincs újra a születési súlyán, ezt orvosilag ellenőrizni kell. A babát többek között a 3–10 napos rutinellenőrzésen és a 4–5 hetes rutinellenőrzésen is megmérik.

5. 5

   Milyen, amikor ébren van? Egy egészséges újszülött ébrenléti időszakai rövidek, de valóban éber ilyenkor. Kinyitja a szemét, rád néz, reagál a hangodra, erőteljesen rugdalózik, és hangosan tiltakozik, ha valami nem tetszik neki. Van izomtónusa, és a bőrszíne a megszokott.

Ha mind az öt kérdésre igennel tudsz válaszolni, a babád annyit alhat, amennyi jól esik neki. Az első hetekben azonban van egy fontos kivétel, és erről mindjárt szó lesz.

Azt, hogy a babád mennyit szopik a mellen, nem látod. Hogy elég tejhez jut-e, azt mégis jól mutatják a pelenkák. Irányadóként ennyi pisis pelenkára számíthatsz 24 óra alatt:

• 1. nap: 1–2 pisis pelenka

• 2. nap: 2–3

• 3. nap: 3–4

• 4. nap: 4–5

• Kb. az 5. naptól: legalább 6 nehéz, pisis pelenka, gyakran 6–8

Hogy pontosan mit jelent a „nehéz”, azt a modern, jól nedvszívó pelenkáknál nem is olyan könnyű kitapintani. Segíthet egy egyszerű összehasonlítás: önts 2–4 evőkanál vizet (kb. 30–60 ml) egy tiszta pelenkába, és emeld fel. Körülbelül ilyen érzésű egy igazán átázott pelenka az 5. naptól.

A vizelet legyen világos, szinte színtelentől halványsárgáig. Az első életnapokban vöröses-narancsos foltok is megjelenhetnek a pelenkában, az úgynevezett „téglapor”. Ezek nagyon tömény vizeletből származó kristályok, és amíg a pisis pelenkák száma megfelelő, ezek az első napokban normálisnak számítanak. Ha a 4–5. nap után is látsz téglaport, vagy a vizelet sötétsárga, a babád valószínűleg több tejre szorul. Ha egyébként élénk, és elég pisis pelenkája van, kínáld meg gyakrabban mellel vagy cumisüveggel, és még aznap szólj róla a gyermekorvosi rendelőben. Ha emellett kevés a pisis pelenka, álmos a baba, vagy gyengén iszik, azonnal kérj orvosi segítséget.

A széklet is sokat elárul. Az első egy-két napon a fekete-zöld, ragacsos magzatszurok távozik. A 3–4. nap körül a széklet zöldesbarnává és lágyabbá válik, majd kb. az 5. napra mustársárga lesz. Kb. a 4. naptól és az első nagyjából hat hétben a szoptatott babáknak naponta legalább két, de többnyire három vagy annál is több lágy, sárga székletük van, mindegyik nagyjából legalább 2,5 cm átmérőjű vagy nagyobb. A tápszeres babáknál ritkább a széklet, többnyire napi egy-négy alkalom. Ha az 5. napon túl is sötét marad a széklet, az arra utal, hogy túl kevés tej jut a babához: ilyenkor kínáld gyakrabban mellel vagy cumisüveggel, és még aznap méresd meg a rendelőben. Kb. hathetes kortól a szoptatott babáknál gyakran ritkul a széklet, néha csak néhány naponta van. Amíg a baba jól iszik, elég pisis pelenkája van, gyarapszik, és a széklet puha, ez normális.

Fontos: Ha a széklet világos, szürke, fehéres vagy agyagszínű, azonnal hívd fel a gyermekorvosi rendelőt – ne várj, amíg elmúlik. A halvány széklet epeúti betegség jele lehet, amit korán kell kezelni.

Hajnal háromkor kevesen tudják fejben pontosan követni, mi történt. Tarts egy cetlit a pelenkázónál, vagy rögzítsd az etetéseket és a pelenkákat egy koppintással a Moonsleepben. Így reggel nem kell emlékezetből összeraknod mindent, elég csak megnézni.

Az első napokban és hetekben van egy fontos kivétel a „hagyd aludni” szabály alól: amíg a babád nem érte el újra a születési súlyát, és nem gyarapszik biztosan, két etetés között ne teljen el több mint kb. 4 óra – nappal sem, éjszaka sem. Ha addig nem jelentkezik, finoman ébreszd fel, és kínáld meg mellel vagy cumisüveggel. Ez ugyanúgy igaz a szoptatott babákra, mint a tápszeresekre. Fontos: a négy óra az egyetlen hosszabb szünet felső határa, például egyszer éjszaka, nem a szokásos etetési távolság. Ahhoz, hogy a babádnak legalább nyolc etetése legyen, átlagosan legkésőbb kb. háromóránként kell innia, a szoptatott babáknak gyakran két-háromóránként.

Az időközt általában az egyik etetés kezdetétől a következő etetés kezdetéig számolják. Ha a babád 22 órakor kezdett inni, akkor legkésőbb 2 óra körül jön a következő etetés.

Azért ilyen fontos ez a határ, mert az első hetekben áll be a tejtermelés, és ez attól függ, milyen gyakran ürül a mell. Ráadásul egy baba, aki túl keveset kap, gyakran nem hangosabb lesz, hanem csendesebb: energiát spórol, többet alszik, és még ritkábban jelez. Így egy „könnyű” baba észrevétlenül olyanná válhat, aki túl keveset iszik.

Különösen álmosak lehetnek a babák megterhelő szülés után, ha te fájdalomcsillapítót kaptál a szülés során, sárgaság esetén, vagy ha korábban érkeztek. És az álmos babák gyakran nem sírnak tejért. Ezért figyeld a halkabb éhségjeleket is, akár már könnyű alvás közben: ajaknyalogatás, kereső mozdulatok a szájjal, kéz a szájhoz. A sírás késői éhségjel. Ha a babád a közeledben alszik, ezeket a jelzéseket könnyebben észreveszed.

Mikor nem kell már éjszaka felébreszteni? Ha a babád elérte újra a születési súlyát és jól gyarapszik, éjszaka már hagyhatod aludni, akkor is, ha néha egyszer hosszabban alszik. Sok babánál ez körülbelül két hét után jön el. Biztosan akkor tudhatod, ha a babát nagyjából a 10–14. életnap között megmérték. A korai rutinellenőrzés gyakran még előbb van; ezért kérj súlyellenőrzést a gyermekorvosi rendelőben, ha a következő rutinellenőrzés még messze van. A védőnőd otthon is meg tudja mérni a babát, amikor jön hozzátok.

Ezután is figyeld az összes etetés számát. Az a fontos, hogy a babád 24 órát nézve eleget igyon. Ha összességében feltűnően kevesebb lesz az etetés és a pisis pelenka, mint korábban, jelezd a rendelőben.

Sok újszülött egy kicsit besárgul az első napokban. A májuknak kell néhány nap, amíg megbízhatóan le tudja bontani a bilirubin nevű sárga festékanyagot. A sárgás elszíneződés többnyire a 2. és 4. életnap között jelenik meg, általában a 3–5. napon a legerősebb, koraszülötteknél gyakran még később, és többnyire körülbelül két hét alatt elmúlik. Sok család ilyenkor már otthon van: ezért ezekben a napokban napfénynél naponta nézd meg a babád bőrét. Szoptatott babáknál enyhe sárgás árnyalat néha tovább is megmaradhat. Az esetek túlnyomó többségében ez ártalmatlan. Egy dolgot viszont fontos tudni: a sárgaság álmossá és ivásra kedvetlenné teheti a babákat.

Ebből könnyen ördögi kör alakulhat ki. Ha a babád keveset iszik, a sárgaság inkább fokozódik, a sárgább baba pedig még fáradtabb lesz. Ezért sárgaság esetén a legfontosabb a gyakori ivás: 24 óra alatt 8–12 alkalom. Ha a babád túl álmos ahhoz, hogy magától jelezzen, fel kell ébresztened: ahhoz, hogy legalább nyolc etetés összejöjjön, ez nagyjából háromóránkénti etetést jelent, az előző etetés kezdetétől számolva. Ha a kórház vagy a gyermekorvosi rendelő ettől eltérő ritmust javasolt, azt kövesd.

Így ellenőrizd a bőrszínt: Napfénynél nézd meg a babádat, ne meleg lámpafénynél. Nyomd meg röviden és finoman egy ujjal a homlokát vagy az orrát, aztán engedd el. Ha a helye egy pillanatra sárgásnak tűnik, nem csak egyszerűen világosabbnak, az sárgaságra utalhat. Nézd meg a szemfehérjét és a szájat is, például a nyelv alatt vagy az orca belső oldalán. Sötétebb bőrnél gyakran itt könnyebb észrevenni a sárgás elszíneződést, mint a bőrön. A sárgaság többnyire az arcon kezdődik, és az érték emelkedésével a mellkason és a hason át a karokra és a lábakra is ráterjedhet.

Azonnal vidd a babádat gyermekkórházi sürgősségi osztályra, ha

• már az első 24 életórában sárgává válik – ha még a szülészeten vagytok, azonnal szólj a személyzetnek,

• a sárga babád a szokásosnál álmosabb, nehezen ébreszthető, vagy nem akar inni.

Ha alig vagy egyáltalán nem lehet felébreszteni, vagy petyhüdtnek tűnik, azonnal hívd a 112-t.

Azonnal hívd a gyermekorvosi rendelőt – rendelési időn kívül Magyarországon az 1830-as ügyeleti számot –, ha:

• a sárgaság erősödik, vagy már a hasra, a karokra vagy a lábakra is kiterjed,

• a széklet világossá vagy fehéressé válik, vagy a vizelet sötétre színezi a pelenkát.

Ha a sárgás elszíneződés két hétnél tovább tart, koraszülötteknél három hétnél tovább, mielőbb vizsgáltasd ki, akkor is, ha egyébként jól van a babád.

Ha a babád késői koraszülöttként jött világra (34+0–36+6 hét), vagy éppen csak a terminus előtt (37+0–38+6 hét), gyakran álmosabb, mint a később született babák. Rövidebb ideig van ébren, etetés közben gyorsabban elfárad, és nehezebb lehet számára a mellre tapadás, a szívás és a nyelés. Néhány ilyen baba a mellen még erősnek is tűnik, miközben kevesebb tejhez jut, mint amennyinek látszik.

Ezeknél a babáknál különösen fontos a négyórás határ: ha a babád az utolsó etetés kezdetétől számított négy óra múlva sem mutat éhségjeleket, legkésőbb akkor ébreszd fel. Többnyire ennél hamarabb is sorra kerül az etetés, mert a cél a 24 órán belüli 8–12 alkalom. Ha több tényező is jelen van, például koraszülöttség és sárgaság, mindig a rövidebb időközt vedd alapul. Ezek a babák gyorsan ki is hűlnek, ettől pedig még álmosabbá válnak: tartsd melegen a babádat, lehetőleg bőrkontaktusban, amíg te magad ébren vagy. A sárgaság gyakoribb azoknál a babáknál is, akik túl korán vagy épp a terminus előtt születtek. A koraszülötteknél emellett nagyobb a bölcsőhalál kockázata is, ezért náluk különösen fontosak a biztonságos alvás szabályai.

Ha a kórház hazabocsátáskor adott egy tervet arról, milyen gyakran és mennyit kell innia a babádnak, kövesd azt addig, amíg a gyermekorvos nem mond mást. A 34+0 hét előtt született, vagy újszülöttosztályon ápolt babákra egyébként is a kórház terve érvényes. A késői koraszülötteket és a terminus előtt nem sokkal született babákat rendszerint már a hazabocsátás után 1–2 nappal újra meg kell mérni, és meg kell nézni, hogyan esznek, utána pedig rendszeresen, amíg biztosan gyarapodnak. És ne lepődj meg, ha a koraszülött babád tovább marad „jó alvó”. Alvás szempontjából nagyjából a második születésnapig a korrigált életkor számít, vagyis a számított kiírási dátumtól számolt életkor. Egy hat héttel korábban érkezett baba nyolchetesen gyakran inkább úgy alszik, mint egy kéthetes baba.

Egy újszülöttet mély alvásból felébreszteni néha egyáltalán nem könnyű. A jó időzítéssel és egy kis türelemmel azonban többnyire megoldható úgy is, hogy a babád ne ijedjen meg. Nem kell minden lépést minden alkalommal végigcsinálni. Néha kettő vagy három is elég.

1. 1

   Várd meg a könnyű alvást. Az aktív alvásból a legkönnyebb felébredni. Ezt onnan ismered fel, hogy a szem mozog a szemhéj alatt, a kéz vagy a láb megrándul, cuppogás és apró hangok hallatszanak. Ha teljesen ellazultan fekszik és egyenletesen lélegzik, várj néhány percet, ha az idő engedi.

2. 2

   Kapcsold lejjebb a fényt, ne fel. Erős fényben a babák inkább összeszorítják a szemüket. Félhomályban könnyebb nekik kinyitni.

3. 3

   Csomagold ki. Nyisd ki a hálózsákot, vegyél le róla egy réteget, vagy vetkőztesd bodyra vagy pelenkára. A bőrén érzett változás sok babát finoman felébreszt. Csak rövid időre vetkőztesd le, és utána tartsd melegen: a kisbabák gyorsan kihűlnek, a kihűlt baba pedig még álmosabb lesz.

4. 4

   Pelenkacsere. Sok babánál a tiszta pelenka megbízható ébresztő, ráadásul a pelenkaellenőrzésen is túl vagytok vele.

5. 5

   Bőrkontaktus. Tedd a babát csak pelenkában a meztelen mellkasodra. Ilyenkor félig ülő helyzetben legyél, soha ne fekve, az arca oldalra forduljon, az orra és a szája legyen szabadon és számodra jól látható, a takaró a hátát fedje, ne a fejét. A közelség sok babát magától is arra késztet, hogy a mellet keresse. Közben finoman simítsd meg a hátát, a karját, a tenyereit és a talpait.

6. 6

   Tartsd függőlegesen, és beszélj hozzá. Tartsd a babát függőlegesen magad előtt, hogy rád tudjon nézni, és halkan beszélj hozzá.

7. 7

   Egy csepp tej. Fejj ki kézzel néhány csepp tejet, és tedd a babád ajkaira, vagy ejts egy cseppet a cumisüvegből az ajkaira. Ettől gyakran cuppogni kezd, és kinyitja a száját.

8. 8

   Akkor tedd mellre, amikor nagyra nyitja a száját. Várd meg, amíg a babád nagyra nyitja a száját, és csak akkor tedd mellre vagy kínáld meg cumisüveggel. Ne told a mellbimbót vagy a cumit csukott szájba.

Hogy ivás közben ébren maradjon

• Mellkompresszió: Fogd át a melledet a szabad kezeddel jóval hátul, a mellbimbótól távol, a hüvelykujj az egyik, az ujjak a másik oldalon legyenek. Ha a babád már csak cumizik nyelés nélkül, finoman nyomd össze a mellet, és tartsd a nyomást. Ilyenkor többnyire újra nyelni kezd. Amikor a nyelés ismét ritkul, engedd el a nyomást, tedd át a kezedet a mell másik részére, és ismételd meg. Nem szabad fájnia.

• Oldalcsere: Ha a szívás gyengül, egy tiszta ujjal a szájzugnál szüntesd meg a vákuumot, és tedd át a babát a másik mellre. A friss tejáramlás sok babát újra felélénkít. Többször is válthatsz oda-vissza.

• A tenyér finom dörzsölése: Sok babánál elég, hogy újra kinyissa a száját és tovább szívjon.

• Cumisüvegnél: Etetés közben félig ülő helyzetben tartsd a babát a karodban, ne fekve. Ha elbóbiskol, ugyanazok a fogások segíthetnek, mint fent: egy réteg levétele, pelenkacsere, halk beszéd. Soha ne támaszd ki a cumisüveget, hogy egyedül igyon tovább, és soha ne hagyd cumisüveggel az ágyban: egy álmos baba félrenyelheti a tejet.

Ha minden igyekezeted ellenére a babád pár perc után újra elalszik, nem csináltál semmit rosszul. Pihenjen egy kicsit a mellkasodon, amíg te magad ébren vagy, aztán próbáld meg újra. Ha viszont egymás után két etetésnél is alig iszik valamit, pedig felébresztetted és a B tervet is megpróbáltad, vagy összességében feltűnően kevesebbet iszik, mint szokott, rögtön hívd a gyermekorvosi rendelőt, rendelési időn kívül az 1830-as ügyeleti számot. Ha rendesen felébreszteni sem lehet, hívd a 112-t.

És teljesen mindegy, mennyire fáradt vagy kétségbeesett vagy éjszaka: soha ne rázd meg a babádat, még röviden sem azért, hogy felébredjen. Már a rövid rázás is életveszélyes agysérülést okozhat. Ha azt érzed, hogy végképp nem bírod tovább, fektesd a babát a hátára a saját ágyába, menj ki rövid időre a szobából, vegyél néhány mély levegőt, és kérj segítséget.

Vannak babák, akik az első napokban annyira álmosak, hogy a mellen szinte semmit sem isznak, hiába próbáltál meg mindent. Ilyenkor két dologra van szükség: a babádnak tejre, a mellednek pedig arra a jelre, hogy továbbra is termeljen tejet. Mindkettőt elérheted kézi fejéssel. Az első napokban ez gyakran jobban működik, mint a mellszívó.

1. 1

   Moss kezet, és készíts elő egy tiszta edényt, például egy kis poharat vagy kanalat.

2. 2

   Ráhangolódásként néhányszor finoman simítsd végig a melledet kívülről a mellbimbó felé.

3. 3

   Helyezd a hüvelyk- és mutatóujjadat C alakban néhány centivel a mellbimbó mögé, közvetlenül a sötétebb bimbóudvar szélén kívülre.

4. 4

   Finoman nyomd össze, engedd el, majd ismételd nyugodt ritmusban. Ne csússz közben a bőrön, és ne magát a mellbimbót nyomd. Az elején lehet, hogy csak néhány csepp jön, ez teljesen normális.

5. 5

   Ha a tej folyása lassul, tedd át az ujjaidat a mell egy másik pontjára, körben, később pedig válts a másik oldalra.

6. 6

   A tejet kis adagokban add a babádnak kanállal vagy kis pohárból. Közben tartsd függőlegesen a karodban, finoman érintsd a peremet az alsó ajkához, és csak annyira döntsd meg, hogy a tej az ajkához érjen. A babád így a saját tempójában nyalogatja és szürcsöli be. Soha ne öntsd a szájába, és csak akkor etesd így, ha ébren van és nyel.

Amíg a babád nem iszik jól a mellen, segíthet, ha 24 óra alatt 8–12 alkalommal nyersz tejet, kézzel vagy mellszívóval. A B terv azonban híd, nem tartós megoldás. Ha egy-két etetésnél tovább van rá szükség, kérj segítséget: a gyermekorvosi rendelőben, szoptatási tanácsadótól vagy a védőnődtől. Ha a babád cumisüvegből kapja a tejet, és több etetésen át feltűnően kevesebbet iszik, mint szokott, azt is orvosilag ellenőriztetni kell.

Sok szülő úgy éli meg az első heteket, mintha minden fordítva működne: nappal a baba órákig alszik, éjszaka pedig éber. Ez azért van, mert a belső órája még nem érett meg teljesen, és többnyire magától is rendeződik. Abban viszont segíthetsz, hogy megtanulja a különbséget:

• Nappal lehet világos és mozgalmas. Engedd be a nappali fényt a szobába, akkor is, amikor a babád alszik, és amikor ébren van, beszélgess vagy énekelj neki. Beszélgetés, csörömpölő edények, a szomszéd szobában porszívó: a hétköznapi zajok nappal nyugodtan körülvehetik.

• Éjszaka minden csendesebb. Etetéshez és pelenkázáshoz elég egy gyenge fény. Csak halkan beszélj, a játék maradjon nappalra, és ivás után tedd vissza a babát feküdni.

• Éjjel csak akkor pelenkázz, ha szükséges. A telt pelenkát természetesen cseréld le, de egy plusz pelenkázás csak feleslegesen felébreszti. Kivétel: ha etetéshez fel kell keltened a babádat, a pelenkacsere éppen jó ébresztő lehet.

Ebben a korban a babádnak még nincs szüksége kötött napirendre. Az etetés igény szerint történik, nappal és éjjel is, az első hetekben pedig a négyórás határ ad biztonsági keretet. A második hónap után a legtöbb babánál fokozatosan kialakul egy ritmus, ami gyakran csak a 3. és 6. hónap között szilárdul meg. Addig a rendszertelen napok nem annak a jelei, hogy valamit rosszul csinálnál.

Egy egészséges újszülött tud mélyen aludni. De felébreszthető. Ha levetkőzteted, pelenkázod vagy felveszed, fintorog, nyújtózik, tiltakozik, legalább rövid időre kinyitja a szemét, vagy keresi a mellet. Ilyenkor néhány percig aktívan iszik is, még ha utána újra el is bóbiskol. És ha sír, akkor erőteljesen.

Egy beteg baba másképp hat. A szakemberek ezt bágyadtságnak vagy letargiának nevezik. Ezek a tipikus jelek:

• A levetkőztetés, pelenkacsere és megszólítás ellenére sem ébred fel igazán, vagy rögtön visszaalszik.

• Pettyhüdtnek tűnik, alig van izomtónusa.

• Alig reagál a hangodra, az érintésedre vagy az arcodra.

• Nem akar inni, csak röviden vagy nagyon gyengén iszik.

• Csak gyengén nyöszörög, vagy szokatlanul élesen, illetve megállás nélkül sír.

• A bőre sápadt, szürke vagy foltos-márványos, az ajkai kékesek vagy szürkék.

• Gyorsan és erőlködve lélegzik, minden levegővételnél nyög vagy hörög, az orrszárnyai mozognak, vagy a bordák közötti bőr behúzódik.

Ezzel szemben az egy-egy nyögés, sóhaj és az 5–10 másodperces rövid légzésszünet színváltozás nélkül alvás közben normális. Ha ellenőrizni szeretnéd a légzését, számold egy teljes percen át, hányszor emelkedik a hasa, lehetőleg akkor, amikor nyugodt. Újszülötteknél normálisnak kb. percenként 40–60 légvétel számít, alvás közben gyakran csak 30–40.

A változásokra is figyelj. Ha a babád tegnap még élénk volt, ma pedig alig lehet felébreszteni, ez a különbség többet mond bármilyen óraszámnál.

Ha valami furcsának tűnik, mérj hőmérsékletet. Csecsemőknél a legpontosabb a popóban mérés: tegyél egy kevés krémet egy digitális lázmérő hegyére, fektesd a babát ellazultan a hátára, és csak a hegyét vezesd be óvatosan, kb. 1, legfeljebb 2 centiméter mélyen. Ha ellenállást érzel, ne told tovább. Amikor jelez a lázmérő, lassan húzd ki, és utána tisztítsd meg. Ne mérj közvetlenül fürdetés után, és akkor sem, ha a babád nagyon be volt takarva. A normális érték kb. 36,5–37,5 °C. Három hónaposnál fiatalabb babánál a 38,0 °C-tól mért hőmérséklet és a 36,5 °C alatti hőmérséklet is ok arra, hogy azonnal orvosi segítséget kérj. A túl hideg baba ugyanúgy lehet beteg, mint a lázas: melegítsd fel azonnal bőrkontaktusban, egy takaró alatt, miközben telefonálsz. Három hónapnál fiatalabb babának orvosi utasítás nélkül ne adj lázcsillapítót, kúpot sem.

És bízz a megérzésedben. A babádat jobban ismered bárki másnál. Ha úgy érzed, valami nincs rendben, inkább egyszer többször telefonálj a rendelőbe, mint egyszer túl keveset. Hogy mely jelek esetén kell azonnal orvosi segítség vagy mentő, azt legalul még egyszer röviden összefoglaljuk.