Adakah bayi baru lahir saya tidur terlalu banyak?

Dalam empat minggu pertama kehidupan, bayi baru lahir biasanya tidur 14 hingga 18 jam sehari; pada bulan kedua, 14 hingga 17 jam. Itu lebih daripada separuh hari, dan bagi sesetengah bayi, sehingga tiga perempat daripada sehari. Tiada jumlah jam tetap yang menjadikan tidur itu “terlalu banyak”. Julatnya luas kerana setiap bayi berbeza: ada yang memang kuat tidur, ada yang kurang tidur, dan kedua-duanya boleh sahaja sihat sepenuhnya. Namun ada satu had semula jadi, iaitu lapar: pada minggu-minggu pertama, bayi perlukan lapan atau lebih sesi minum sehari, dan bayi yang tidur hampir sepanjang masa sukar untuk mencapai jumlah itu.

Tidur ini juga bukan berterusan. Bayi baru lahir tidur dalam beberapa pusingan sekitar 30 minit hingga 3 jam, tersebar sepanjang siang dan malam, dan bangun setiap beberapa jam untuk minum. Mereka belum tahu beza siang dan malam. Corak tidur-jaga yang lebih jelas biasanya hanya mula terbentuk selepas bulan kedua. Sebelum itu, tidur bayi kamu terutamanya ikut satu rentak: lapar seterusnya.

Tambahan pula, waktu berjaga pada awalnya memang sangat singkat. Dalam beberapa hari pertama, bayi biasanya hanya mampu berjaga sekitar 35 hingga 75 minit pada satu-satu masa; apabila berusia kira-kira lapan minggu, biasanya 60 hingga 90 minit. Banyak perkara perlu dimuatkan dalam masa yang singkat ini.

Satu contoh kehidupan harian: Bayi kamu berusia dua minggu dan bangun untuk minum. Penyusuan mengambil masa setengah jam, kemudian kamu tukar lampin, dia sendawa, kamu pakaikan baju bayi yang bersih. Selepas 45 minit, dia sudah mula menguap lagi. Dalam masa itu, mungkin cuma 10 minit sahaja dia benar-benar berjaga dan peka. Begitulah sepanjang hari, dan pada waktu malam kamu rasa bayi kamu asyik tidur sahaja. Pada usia ini, memang begitu pun tidak mengapa.

Tidur bayi baru lahir juga selalunya nampak aktif. Kira-kira separuh daripada masa tidur mereka berlaku dalam tidur ringan yang aktif: mata bergerak di bawah kelopak, tangan dan kaki tersentak-sentak, mulut bergerak, dan pernafasan kadang-kadang jadi lebih laju. Ini berguna untuk kamu tahu, kerana pada fasa inilah bayi paling mudah dikejutkan. Kita sambung tentang itu di bawah.

Sama ada bayi kamu tidur terlalu banyak tidak ditentukan oleh jam. Bayi yang tidur 18 jam tetapi minum dengan baik, banyak kencing dan bertambah berat badan cuma memang kuat tidur. Sebaliknya, bayi yang tidur hanya 15 jam tetapi hampir tidak minum perlukan perhatian kamu. Lima soalan ini membantu kamu bezakan kedua-duanya:

1. 1

   Adakah dia mendapat cukup sesi minum? Hari pertama kehidupan ialah kes khas: selepas minum kali pertama, ramai bayi tidur lena selama beberapa jam dan secara keseluruhan minum lebih jarang pada hari itu, selalunya cuma lima hingga enam kali. Mulai hari kedua, kebanyakan bayi minum sekurang-kurangnya lapan kali dalam 24 jam, dan selalunya 10 hingga 12 kali. Bayi yang menyusu badan pada bulan pertama biasanya minum setiap 1½ hingga 3 jam, manakala bayi yang minum botol biasanya setiap 2 hingga 4 jam. Pada bulan kedua, bagi ramai bayi jumlah sesi minum menjadi sedikit kurang, selalunya enam hingga sembilan kali sehari; tetapi ramai bayi yang menyusu badan masih terus minum lapan kali atau lebih. Kurang sesi minum berbanding sebelumnya hanya okay selagi lampin dan pertambahan berat badan masih baik.

2. 2

   Adakah dia benar-benar minum — atau cuma menghisap? Semasa menyusu badan, kamu boleh kenal pasti minum yang betul melalui ritmanya: selepas beberapa sedutan laju pada awalnya, hisapan menjadi perlahan dan sekata. Mulut terbuka luas, berhenti sekejap, menutup semula, dan kamu boleh dengar atau nampak dia menelan. Di hujung sesi, bayi biasanya melepaskan sendiri, genggaman tangannya terbuka, dan dia nampak relaks. Jika minum botol, kamu boleh nampak susu semakin berkurang.

3. 3

   Adakah lampinnya cukup penuh? Lampin basah dan berisi ialah petunjuk paling boleh dipercayai yang kamu boleh periksa sendiri di rumah. Berapa banyak yang sepatutnya ada pada setiap hari, kamu boleh baca dalam bahagian seterusnya.

4. 4

   Adakah berat badannya bertambah? Dalam beberapa hari pertama, hampir semua bayi turun sedikit berat badan; sehingga kira-kira 7 % adalah biasa, dan titik paling rendah biasanya antara hari kedua hingga hari keempat. Selepas pembedahan Caesarean, bayi selalunya turun sedikit lebih banyak dan naik semula sedikit lewat. Jika bayi kamu hilang lebih daripada kira-kira 7 %, minta satu sesi minum diperhatikan di klinik kesihatan atau oleh kaunselor penyusuan: adakah lekapan penyusuan baik, adakah susu cukup masuk? Mulai kira-kira 10 %, dapatkan penilaian doktor sama ada perlu diberi susu tambahan — jangan tunggu sahaja jika sudah 8 atau 9 %. Berat lahir biasanya dicapai semula dalam 10 hingga 14 hari. Jika selepas hari kelima bayi kamu masih terus turun berat, atau pada usia kira-kira dua minggu berat lahir masih belum dicapai semula, dapatkan pemeriksaan doktor. Bayi kamu akan ditimbang, antaranya semasa lawatan rumah jururawat klinik kesihatan pada hari-hari pertama dan semasa pemeriksaan di klinik kesihatan sekitar hari ke-30.

5. 5

   Bagaimana keadaannya semasa berjaga? Bayi baru lahir yang sihat memang sekejap sahaja berjaga, tetapi apabila berjaga dia benar-benar berjaga. Dia membuka mata, memandang kamu, bertindak balas terhadap suara kamu, menendang dengan kuat dan membantah dengan nyaring jika ada yang tak kena. Dia ada tona badan yang baik dan warna kulitnya seperti biasa.

Jika kamu boleh jawab Ya kepada kelima-lima soalan ini, bayi kamu boleh tidur sebanyak yang dia mahu. Dengan satu pengecualian pada minggu-minggu pertama, yang akan kita bincangkan sekarang.

Berapa banyak bayi kamu minum di payudara memang kamu tak boleh nampak. Tetapi sama ada dia mendapat cukup susu tetap boleh diketahui melalui lampinnya. Sebagai panduan untuk lampin basah dalam 24 jam:

• Hari 1: 1–2 lampin basah

• Hari 2: 2–3

• Hari 3: 3–4

• Hari 4: 4–5

• Mulai kira-kira hari 5: sekurang-kurangnya 6 lampin basah yang berat, selalunya 6–8

Apa maksud “berat” itu memang tak begitu mudah dirasa pada lampin moden yang menyerap kelembapan dengan baik. Satu perbandingan mudah boleh membantu: tuangkan 2 hingga 4 sudu besar air (kira-kira 30–60 ml) ke dalam lampin bersih dan angkat. Lebih kurang begitu rasa lampin yang betul-betul basah mulai hari kelima.

Air kencing sepatutnya cerah, hampir tidak berwarna hingga kuning pucat. Dalam beberapa hari pertama kehidupan, kadang-kadang boleh muncul tompokan merah jingga pada lampin, yang dipanggil “debu bata”. Ini ialah kristal daripada air kencing yang sangat pekat, dan selagi jumlah lampin basah mencukupi, ia normal pada hari-hari awal ini. Jika selepas hari keempat atau kelima kamu masih nampak “debu bata”, atau air kencing berwarna kuning gelap, bayi kamu mungkin perlukan lebih banyak susu. Jika selain itu dia masih cergas dan lampin basah mencukupi, tawarkan payudara atau botol dengan lebih kerap dan bincangkan perkara ini di klinik kesihatan pada hari yang sama. Jika pada masa yang sama lampin basahnya sedikit, dia mengantuk atau minumnya lemah, dapatkan bantuan perubatan segera.

Najis juga banyak bercerita. Dalam satu hingga dua hari pertama, yang keluar ialah mekonium yang hitam kehijauan dan melekit. Menjelang hari ketiga atau keempat, najis menjadi perang kehijauan dan lebih lembut, dan sekitar hari kelima bertukar kuning sawi. Mulai kira-kira hari keempat dan sepanjang lebih kurang enam minggu pertama, bayi yang menyusu badan biasanya membuang air besar sekurang-kurangnya dua kali, dan selalunya tiga kali atau lebih sehari, dengan najis kuning lembut; setiap satu kira-kira sebesar duit syiling 50 sen (kira-kira 2 cm) atau lebih besar. Bayi yang minum botol membuang najis lebih jarang, biasanya sekali hingga empat kali sehari. Jika najis kekal gelap melepasi hari kelima, itu petanda susu yang masuk tidak mencukupi: tawarkan payudara atau botol dengan lebih kerap dan timbang bayi kamu di klinik pada hari yang sama. Mulai kira-kira enam minggu, bayi yang menyusu badan selalunya membuang najis lebih jarang, kadang-kadang hanya setiap beberapa hari. Selagi bayi kamu minum dengan baik, mempunyai cukup lampin basah, bertambah berat badan dan najisnya lembut, itu normal.

Penting: Jika najis berwarna pucat, kelabu, keputihan atau seperti warna tanah liat, hubungi klinik kesihatan dengan segera. Bandingkan warnanya dengan kad warna najis dalam buku rekod kesihatan kanak-kanak. Najis pucat boleh menandakan masalah pada saluran hempedu yang perlu dirawat awal.

Pukul 3 pagi memang susah nak mengira dengan tepat. Letakkan sekeping nota di meja menukar lampin, atau catat sesi minum dan lampin dengan satu ketikan dalam aplikasi seperti Moonsleep. Jadi pada waktu pagi kamu tak perlu mengingat semula dengan susah payah, cuma semak sahaja.

Dalam beberapa hari dan minggu pertama, ada satu pengecualian penting kepada nasihat “biar dia tidur”: selagi bayi kamu belum mencapai semula berat lahirnya dan belum jelas naik berat badan dengan baik, jarak antara dua sesi minum tidak sepatutnya melebihi kira-kira empat jam, siang mahupun malam. Jika sampai masa itu bayi kamu masih tidak bangun sendiri, kejutkan dia dengan lembut dan tawarkan payudara atau botol. Ini terpakai sama ada bayi menyusu badan atau minum botol. Penting: empat jam itu ialah had maksimum untuk satu jeda panjang sekali-sekala, contohnya sekali pada waktu malam, bukannya jarak biasa. Untuk memastikan bayi kamu mencapai sekurang-kurangnya lapan sesi minum, secara purata dia perlu minum selewat-lewatnya kira-kira setiap tiga jam, dan bayi yang menyusu badan selalunya setiap dua hingga tiga jam.

Jarak masa ini biasanya dikira dari permulaan satu sesi minum hingga permulaan sesi minum seterusnya. Jika bayi kamu mula minum pada pukul 22.00, sesi seterusnya perlu paling lewat sekitar pukul 2.00.

Kenapa had ini sangat penting: dalam minggu-minggu pertama, penghasilan susu sedang menyesuaikan diri, dan ia bergantung pada kekerapan bayi minum. Tambahan pula, bayi yang mendapat susu terlalu sedikit selalunya bukan jadi lebih kuat menangis, tetapi lebih senyap: dia jimatkan tenaga, tidur lebih banyak dan semakin jarang memberi isyarat. Bayi yang nampak “senang dijaga” boleh tanpa disedari menjadi bayi yang sebenarnya minum terlalu sedikit.

Bayi selalunya lebih mengantuk selepas kelahiran yang sukar, jika kamu menerima ubat tahan sakit semasa bersalin, apabila mengalami jaundis, atau jika dilahirkan pramatang. Dan bayi yang mengantuk selalunya tidak menangis meminta susu. Jadi perhatikan tanda lapar yang halus, malah ketika tidur ringan sekalipun: menjilat bibir, gerakan mencari dengan mulut, tangan ke mulut. Menangis ialah tanda lapar yang sudah lewat. Jika bayi tidur berhampiran kamu, lebih mudah untuk kamu perasan isyarat-isyarat ini.

Bila kamu tak perlu lagi kejutkan pada waktu malam: Jika bayi kamu sudah mencapai semula berat lahirnya dan berat badannya naik dengan baik, kamu boleh biarkan dia tidur pada waktu malam, walaupun sekali-sekala dia berjaya tidur lebih lama. Bagi ramai bayi, ini berlaku selepas kira-kira dua minggu. Kamu hanya boleh pasti apabila bayi kamu telah ditimbang sekitar hari ke-10 hingga hari ke-14 kehidupannya. Di Malaysia, jururawat Klinik Kesihatan yang datang ke rumah selepas bersalin (biasanya hingga hari ke-20) boleh menimbang bayi di sana; jika tidak, tanya di Klinik Kesihatan tentang temu janji menimbang.

Selepas itu pun, kamu masih perlu memerhati jumlah keseluruhan. Yang penting ialah bayi kamu minum cukup dalam tempoh 24 jam. Jika jumlah sesi minum dan lampin basah menjadi jelas kurang berbanding sebelum ini, bincangkan hal itu di klinik.

Ramai bayi baru lahir menjadi sedikit kuning dalam beberapa hari pertama. Hati mereka perlukan beberapa hari sebelum dapat memecahkan pigmen kuning bilirubin dengan baik. Warna kekuningan ini biasanya muncul antara hari kedua hingga hari keempat kehidupan, biasanya memuncak antara hari ketiga hingga hari kelima, bagi bayi pramatang selalunya lebih lewat lagi, dan biasanya hilang selepas kira-kira dua minggu. Pada waktu itu, ramai keluarga sudah pun berada di rumah: jadi perhatikan kulit bayi kamu setiap hari dalam cahaya siang. Bagi bayi yang menyusu badan, sedikit kekuningan kadang-kadang bertahan lebih lama. Dalam kebanyakan kes, semuanya tidak berbahaya. Tetapi ada satu perkara yang kamu perlu tahu: jaundis boleh menyebabkan bayi mengantuk dan malas minum.

Ini boleh menjadi satu kitaran. Jika bayi kamu minum sedikit, jaundis cenderung menjadi lebih teruk, dan bayi yang lebih kuning akan jadi lebih letih. Sebab itu, perkara paling penting apabila ada jaundis ialah kerap minum, 8 hingga 12 kali dalam 24 jam. Jika bayi kamu terlalu mengantuk untuk bangun sendiri, kamu perlu kejutkannya: untuk memastikan dia mencapai sekurang-kurangnya lapan sesi minum, ini bermaksud kira-kira setiap tiga jam, dikira dari permulaan sesi minum terakhir. Jika hospital atau klinik kesihatan memberi jadual lain, ikut jadual itu.

Begini cara periksa warna kulit: Lihat bayi kamu dalam cahaya siang, bukan di bawah lampu kekuningan yang hangat. Tekan dahi atau hidungnya seketika dengan lembut menggunakan satu jari, kemudian lepaskan. Jika kawasan itu nampak kekuningan seketika, bukannya sekadar lebih cerah, itu petanda jaundis. Lihat juga bahagian putih mata dan mulutnya, contohnya di bawah lidah atau bahagian dalam pipi. Terutamanya pada kulit yang lebih gelap, warna kekuningan selalunya lebih mudah dilihat di situ berbanding pada kulit. Kekuningan biasanya bermula di muka dan, apabila bacaan meningkat, bergerak ke dada dan perut, kemudian ke tangan dan kaki.

Bawa bayi kamu segera ke jabatan kecemasan hospital yang merawat kanak-kanak, jika

• dia menjadi kuning dalam 24 jam pertama kehidupan — jika kamu masih berada di hospital bersalin, beritahu kakitangan segera,

• bayi kamu yang kuning lebih mengantuk daripada biasa, susah untuk dikejutkan atau tidak mahu minum.

Jika pada masa yang sama bayi kamu hampir tak boleh dikejutkan atau langsung tak boleh dikejutkan, atau nampak lembik, hubungi segera nombor kecemasan setempat untuk ambulans.

Hubungi klinik kesihatan dengan segera — di luar waktu operasi, pergi ke klinik 24 jam atau jabatan kecemasan hospital — jika:

• warna kuning itu semakin bertambah atau sudah sampai ke perut, tangan atau kaki,

• najis menjadi pucat atau keputihan, atau air kencing gelap mewarnai lampin.

Jika warna kuning berlarutan lebih daripada dua minggu, atau lebih daripada tiga minggu bagi bayi pramatang, dapatkan pemeriksaan secepatnya, walaupun selain itu bayi kamu nampak sihat.

Jika bayi kamu lahir sebagai bayi pramatang lewat (34+0 hingga 36+6 minggu) atau hampir cukup bulan (37+0 hingga 38+6 minggu), dia selalunya lebih mengantuk berbanding bayi yang lahir lebih lewat. Dia berjaga untuk tempoh yang lebih singkat, lebih cepat letih semasa minum, dan lebih sukar untuk melekap, menghisap serta menelan. Ada juga bayi seperti ini yang nampak menyusu dengan kuat di payudara tetapi sebenarnya mendapat susu kurang daripada yang kelihatan.

Bagi bayi-bayi ini, had empat jam sangat penting: jika empat jam selepas permulaan sesi minum terakhir bayi kamu masih tidak menunjukkan tanda lapar, kejutkan dia selewat-lewatnya pada waktu itu. Selalunya dia memang perlu minum lebih awal, kerana sasaran ialah 8 hingga 12 sesi minum dalam 24 jam. Jika beberapa keadaan berlaku serentak, contohnya pramatang dan jaundis, sentiasa ikut jarak yang lebih pendek. Bayi-bayi ini juga cepat menjadi sejuk, dan itu membuatkan mereka lebih mengantuk: pastikan bayi kamu sentiasa hangat, sebaiknya dengan sentuhan kulit ke kulit, selagi kamu sendiri berjaga. Jaundis juga lebih kerap berlaku pada bayi yang lahir terlalu awal atau hampir cukup bulan. Bayi pramatang juga mempunyai risiko lebih tinggi untuk kematian bayi mengejut, jadi peraturan tidur selamat sangat penting untuk mereka.

Jika hospital memberi kamu pelan tentang berapa kerap dan berapa banyak bayi kamu perlu minum semasa discaj, ikut pelan itu sehingga doktor kanak-kanak kamu memberitahu sebaliknya. Bagi bayi yang lahir sebelum 34+0 minggu atau pernah berada di wad neonatal, pelan hospital sememangnya perlu diikuti. Bayi pramatang lewat dan bayi yang lahir hampir cukup bulan biasanya perlu ditimbang semula dan diperhatikan semasa minum dalam masa satu hingga dua hari selepas discaj, kemudian secara berkala sehingga pertambahan berat badannya benar-benar stabil. Dan jangan hairan jika bayi pramatang kamu kekal kuat tidur lebih lama. Untuk tidur, sehingga sekitar ulang tahun kedua, umur yang diambil kira ialah umur terkoreksi, iaitu umur yang dikira dari tarikh jangkaan lahir. Bayi yang lahir enam minggu lebih awal, pada usia lapan minggu selalunya masih tidur seperti bayi berusia dua minggu.

Kadang-kadang memang bukan mudah untuk membangunkan bayi baru lahir daripada tidur lena. Tetapi dengan memilih masa yang sesuai dan sedikit kesabaran, selalunya ia boleh dilakukan tanpa mengejutkannya secara mendadak. Tidak semua langkah perlu dibuat setiap kali. Kadang-kadang dua atau tiga langkah sahaja sudah mencukupi.

1. 1

   Tunggu waktu tidur ringan. Bayi paling mudah bangun daripada tidur aktif yang ringan. Kamu boleh kenalinya melalui pergerakan mata di bawah kelopak, tangan atau kaki yang tersentak, bunyi seperti mengemam dan bunyi-bunyi kecil. Jika dia baring dalam keadaan benar-benar relaks dan bernafas dengan sekata, tunggu beberapa minit jika masa masih mengizinkan.

2. 2

   Malapkan cahaya, bukan pasang lampu terang. Dalam cahaya yang silau, bayi lebih cenderung memejamkan mata rapat-rapat. Cahaya malap memudahkan bayi kamu membukanya.

3. 3

   Buka sedikit pakaiannya. Buka beg tidur, tanggalkan satu lapisan pakaian, atau buka pakaian bayi kamu sehingga tinggal baju dalam atau lampin. Perubahan pada kulit ini boleh membangunkan ramai bayi dengan lembut. Tetapi buka sekejap sahaja dan pastikan dia hangat semula selepas itu: bayi kecil cepat kehilangan haba, dan bayi yang kesejukan akan menjadi lebih mengantuk.

4. 4

   Tukar lampin. Lampin bersih ialah “jam loceng” yang boleh diharap bagi ramai bayi, dan dalam masa yang sama kamu terus boleh periksa lampinnya.

5. 5

   Sentuhan kulit ke kulit. Letakkan bayi kamu dengan hanya memakai lampin di atas dada kosong kamu. Kamu duduk dalam posisi separuh tegak, bukan baring rata, mukanya berpaling ke tepi, hidung dan mulut bebas dan dapat kamu lihat, serta selimut diletakkan di atas belakangnya, bukan di atas kepala. Kedekatan ini membuatkan ramai bayi mula mencari payudara sendiri. Sambil itu, usap lembut belakang, lengan, tapak tangan dan tapak kakinya.

6. 6

   Pegang tegak dan bercakap dengannya. Pegang bayi kamu dalam posisi tegak di hadapan kamu supaya dia boleh memandang kamu, dan bercakaplah dengan perlahan.

7. 7

   Setitik susu. Perah beberapa titis susu dengan tangan dan sapukan pada bibir bayi kamu, atau titiskan setitik susu botol pada bibirnya. Selalunya dia akan mula mengemam dan membuka mulut.

8. 8

   Susukan apabila mulut terbuka luas. Tunggu sehingga bayi kamu membuka mulut dengan luas, kemudian barulah lekapkan pada payudara atau tawarkan botol. Jangan tolak puting payudara atau puting botol ke dalam mulut yang masih tertutup.

Supaya dia kekal berjaga semasa minum

• Mampatan payudara: Pegang payudara kamu dengan tangan yang bebas jauh di belakang, agak jauh daripada puting, dengan ibu jari di satu sisi dan jari-jari di sisi yang lain. Jika bayi kamu cuma menghisap tanpa menelan, tekan payudara dengan lembut dan kekalkan tekanan itu. Selalunya dia akan mula menelan semula. Apabila telanannya berkurang, lepaskan tekanan, alihkan tangan ke bahagian lain, dan ulangi. Ia tidak sepatutnya menyakitkan.

• Tukar sisi: Jika hisapan menjadi lemah, lepaskan vakum dengan jari yang bersih di hujung mulutnya dan lekapkan bayi kamu pada payudara sebelah lagi. Aliran susu yang baru selalunya membuatkan ramai bayi kembali segar. Kamu juga boleh bertukar kiri dan kanan beberapa kali.

• Gosok tapak tangan: Gosokan lembut pada tapak tangan membuatkan ramai bayi membuka mulut dan terus menghisap.

• Jika minum botol: Pegang bayi kamu dalam pelukan dalam posisi separuh tegak semasa minum, bukan baring rata. Jika dia mula terlelap, langkah yang sama seperti di atas juga membantu: tanggalkan satu lapisan pakaian, tukar lampin, bercakap dengannya. Jangan sesekali menyandarkan botol di mana-mana supaya dia minum sendiri, dan jangan biarkan dia tidur dengan botol di dalam katil: bayi yang mengantuk boleh tersedak susu.

Jika walaupun begitu bayi kamu tertidur semula selepas beberapa minit, kamu tidak melakukan apa-apa yang salah. Biarkan dia berehat seketika di dada kamu selagi kamu sendiri berjaga, kemudian cuba lagi. Tetapi jika dia hampir tidak minum pada dua sesi berturut-turut walaupun kamu sudah kejutkannya dan cuba pelan B, atau secara keseluruhannya dia minum jauh lebih sedikit daripada biasa, hubungi klinik kesihatan dengan segera; di luar waktu operasi, pergi ke klinik 24 jam atau jabatan kecemasan hospital. Jika dia langsung tak boleh dikejutkan dengan betul, hubungi nombor kecemasan setempat untuk ambulans.

Dan tidak kira betapa letih atau terdesaknya kamu pada waktu malam: jangan sekali-kali goncang bayi kamu, walaupun sekejap, untuk membangunkannya. Goncangan yang singkat pun boleh menyebabkan kecederaan otak yang mengancam nyawa. Jika kamu rasa kamu sudah tak mampu, baringkan bayi kamu terlentang di dalam katilnya, keluar sebentar dari bilik, tarik nafas, dan dapatkan sokongan.

Sesetengah bayi dalam beberapa hari pertama terlalu mengantuk sehingga hampir tidak minum di payudara, walaupun kamu sudah cuba segala-galanya. Dalam keadaan itu, dua perkara diperlukan: bayi kamu perlukan susu, dan payudara kamu perlukan isyarat untuk terus menghasilkan susu. Kedua-duanya boleh dicapai dengan memerah susu menggunakan tangan. Dalam beberapa hari pertama, cara ini selalunya lebih berkesan daripada pam.

1. 1

   Basuh tangan kamu dan sediakan bekas yang bersih, contohnya cawan kecil atau sudu.

2. 2

   Untuk memulakan, urut payudara kamu beberapa kali dengan lembut dari luar ke arah puting.

3. 3

   Letakkan ibu jari dan jari telunjuk membentuk huruf C, beberapa sentimeter di belakang puting, betul-betul di luar kawasan areola yang lebih gelap.

4. 4

   Tekan dengan lembut, lepaskan semula, dan ulang dalam rentak yang tenang. Jangan gelongsorkan jari di atas kulit dan jangan tekan pada puting itu sendiri. Pada awalnya mungkin cuma keluar titisan kecil, itu normal.

5. 5

   Apabila aliran semakin perlahan, alihkan jari ke bahagian lain di sekeliling payudara dan kemudian tukar ke sebelah yang satu lagi.

6. 6

   Berikan susu itu kepada bayi kamu dalam kuantiti kecil menggunakan sudu atau cawan kecil. Pegang dia dalam posisi tegak di dalam pelukan, letakkan bibir cawan dengan lembut pada bibir bawahnya dan condongkan hanya setakat susu menyentuh bibir. Bayi kamu akan menjilat dan menghirupnya mengikut rentaknya sendiri. Jangan tuang susu ke dalam mulutnya dan beri makan hanya apabila dia berjaga dan menelan.

Selagi bayi kamu belum minum dengan baik di payudara, cuba dapatkan susu 8 hingga 12 kali dalam 24 jam, sama ada dengan tangan atau menggunakan pam. Namun pelan B ialah jambatan, bukan penyelesaian jangka panjang. Jika kamu memerlukannya lebih daripada satu atau dua sesi minum, dapatkan bantuan: di klinik kesihatan, daripada kaunselor penyusuan atau, jika ada, daripada jururawat kesihatan. Jika bayi kamu minum botol dan dia minum jauh lebih sedikit daripada biasa untuk beberapa sesi berturut-turut, dapatkan juga penilaian doktor.

Ramai ibu bapa melalui minggu-minggu pertama seolah-olah terbalik: pada siang hari bayi tidur berjam-jam, pada waktu malam pula dia cergas. Ini berlaku kerana jam biologinya masih belum matang, dan biasanya akan pulih sendiri. Tetapi kamu boleh bantu bayi kamu belajar bezakan kedua-duanya:

• Pada siang hari, biarkan terang dan hidup. Biarkan cahaya siang masuk ke dalam bilik, walaupun semasa bayi kamu tidur, dan bercakap atau menyanyilah apabila dia berjaga. Perbualan, bunyi pinggan mangkuk, pembersih vakum di sebelah: bunyi-bunyi harian biasa memang boleh dia dengar pada waktu siang.

• Pada waktu malam, semuanya lebih tenang. Cahaya malap sudah cukup untuk memberi makan dan menukar lampin. Bercakaplah perlahan sahaja, simpan masa bermain untuk siang hari, dan baringkan semula bayi kamu selepas dia minum.

• Pada waktu malam, tukar lampin hanya jika perlu. Lampin yang penuh memang tentu perlu ditukar, tetapi menukar lampin tambahan cuma akan membuatkan bayi lebih terjaga tanpa perlu. Pengecualian: jika kamu memang perlu kejutkan bayi untuk minum, menukar lampin ialah cara membangunkannya yang tepat.

Pada usia ini, bayi kamu belum perlukan jadual tetap. Pemberian susu mengikut keperluan, siang dan malam, dan pada minggu-minggu pertama had empat jam bertindak sebagai jaring keselamatan. Selepas bulan kedua, kebanyakan bayi sedikit demi sedikit mula membentuk rentak, yang selalunya hanya menjadi lebih tetap antara bulan ketiga hingga keenam. Sebelum itu, hari-hari yang tidak teratur bukan tanda kamu melakukan sesuatu yang salah.

Bayi baru lahir yang sihat boleh tidur dengan sangat lena. Tetapi dia masih boleh dikejutkan. Jika kamu buka pakaiannya, tukar lampin atau angkat dia, dia akan mengerutkan muka, meregangkan badan, membantah, sekurang-kurangnya membuka mata sekejap, atau mencari payudara. Kemudian dia akan minum secara aktif selama beberapa minit, walaupun selepas itu dia terlelap semula. Dan jika dia menangis, tangisannya kuat.

Bayi yang sakit nampak berbeza. Pakar menyebutnya sebagai keadaan tidak responsif atau lesu melampau. Tanda-tanda yang biasa termasuk:

• Dia tidak benar-benar bangun walaupun kamu membuka pakaiannya, menukar lampin dan bercakap dengannya, atau terus tertidur semula.

• Tubuhnya terasa lembik dan hampir tiada tona badan.

• Dia hampir tidak memberi respons kepada suara, sentuhan atau wajah kamu.

• Dia tidak mahu minum, atau cuma minum sekejap atau dengan sangat lemah.

• Dia hanya merengek perlahan, atau menangis dengan nada yang luar biasa nyaring atau tanpa henti.

• Kulitnya pucat, kelabu atau bertompok-tompok marmar, dan bibirnya kebiruan atau kelabu.

• Dia bernafas laju dan tercungap-cungap, mengerang atau berbunyi pada setiap nafas, lubang hidungnya kembang, atau kulit di antara tulang rusuk tertarik ke dalam.

Sebaliknya, bunyi mengerang sekali-sekala, helaan nafas panjang dan jeda pernafasan singkat selama 5 hingga 10 saat tanpa perubahan warna adalah normal semasa tidur. Jika kamu mahu memeriksa pernafasannya, kira selama satu minit penuh berapa kali perutnya naik, sebaiknya semasa bayi kamu tenang. Bagi bayi baru lahir, normalnya kira-kira 40 hingga 60 nafas seminit, dan ketika tidur selalunya hanya 30 hingga 40.

Perhatikan juga perubahan. Jika semalam bayi kamu masih cergas tetapi hari ini hampir tidak boleh dikejutkan, perbezaan itu lebih penting daripada apa-apa jumlah jam.

Jika ada sesuatu yang kelihatan pelik, ukur suhunya. Bagi bayi, ukuran melalui dubur adalah yang paling tepat: letakkan sedikit krim pada hujung termometer demam digital, baringkan bayi kamu dengan tenang dalam posisi terlentang, dan masukkan hanya hujungnya dengan berhati-hati, kira-kira 1 hingga maksimum 2 sentimeter. Jika terasa rintangan, jangan tolak lebih jauh. Apabila termometer berbunyi, tarik keluar perlahan-lahan dan bersihkan selepas itu. Jangan ukur terus selepas mandi dan jangan ukur ketika bayi baru sahaja dibalut tebal. Suhu normal ialah kira-kira 36,5 hingga 37,5 °C. Bagi bayi di bawah tiga bulan, suhu 38,0 °C ke atas dan suhu di bawah 36,5 °C kedua-duanya ialah sebab untuk mendapatkan bantuan perubatan segera. Bayi yang terlalu sejuk boleh sama sakit seperti bayi yang demam: panaskan dia segera melalui sentuhan kulit ke kulit di bawah selimut sambil kamu membuat panggilan. Jangan beri bayi di bawah tiga bulan ubat demam, termasuk supositori, tanpa arahan doktor.

Dan percayalah pada naluri kamu. Kamu mengenali bayi kamu lebih baik daripada orang lain. Jika kamu rasa ada sesuatu yang tak kena, lebih baik telefon klinik sekali lebih daripada terlepas sekali. Tanda-tanda mana yang memerlukan bantuan perubatan segera atau panggilan kecemasan, kamu akan jumpa sekali lagi secara ringkas di bahagian paling bawah.